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自体脂肪移植在面部年轻化及轮廓重塑中的应用效果观察 预览
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作者 丁建平 张芳 陈海英 《中国医疗美容》 2019年第2期7-10,共4页
目的探讨自体脂肪移植在面部年轻化及轮廓重塑中的应用效果。方法收集2016/02至2018/01来我院进行治疗的200例患者的临床资料。患者采取自体脂肪移植。观察治疗结果。结果所有患者经手术治疗后,均得到了明显的改善,充填区域脂肪充盈饱满... 目的探讨自体脂肪移植在面部年轻化及轮廓重塑中的应用效果。方法收集2016/02至2018/01来我院进行治疗的200例患者的临床资料。患者采取自体脂肪移植。观察治疗结果。结果所有患者经手术治疗后,均得到了明显的改善,充填区域脂肪充盈饱满,皱纹变浅,脸型圆润,视觉上得到明显的改善。患者手术后主观满意度达94.59%(70/74)。结论自体脂肪移植在面部年轻化及轮廓重塑中的应用效果明显,患者可以获得满意结果。 展开更多
关键词 自体脂肪移植 面部年轻化 轮廓重塑 应用效果
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产后抑郁症患者低频振幅变化的静息态功能磁共振成像研究
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作者 唐栋 朱国平 +1 位作者 王晓嫚 丁建平 《中华精神科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期359-362,共4页
目的 探讨产后抑郁症(postpartum depression,PPD)患者静息状态下局部神经元自发神经活动变化特征及其与抑郁程度的相关性.方法 采用3.0T静息态fMRI采集26例PPD患者(PPD组)和与之匹配的26名健康产妇(对照组)影像学数据;采用双样本t检验... 目的 探讨产后抑郁症(postpartum depression,PPD)患者静息状态下局部神经元自发神经活动变化特征及其与抑郁程度的相关性.方法 采用3.0T静息态fMRI采集26例PPD患者(PPD组)和与之匹配的26名健康产妇(对照组)影像学数据;采用双样本t检验比较组间低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)值,将差异脑区ALFF值与爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)得分进行相关性分析.结果 与对照组相比,PPD组双侧背内侧前额叶、岛叶ALFF值减低,双侧颞下回、左侧小脑ALFF值增高(单个体素P<0.005,体素值>26,Alphasim校正);右背内侧前额叶ALFF值与EPDS得分呈负相关(r=-0.45,P=0.035).结论 PPD患者自我认知与情绪调节相关脑区自发神经活动存在异常,右背内侧前额叶ALFF值越低的患者抑郁程度更严重. 展开更多
关键词 抑郁症 产后 磁共振成像 低频振幅
不同影像技术对非酒精性脂肪性肝病定量评估的价值 预览
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作者 高琪 丁建平 王付言 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第4期436-439,共4页
随着非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率逐年上升,具有实际临床价值的诊断肝脂肪变的方法已成为当今研究热点。肝穿刺活检作为诊断NAFLD的“金标准”因属有创性而在临床应用中受到限制,而超声瞬时弹性成像、能谱CT和MRS等一些新的无创... 随着非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率逐年上升,具有实际临床价值的诊断肝脂肪变的方法已成为当今研究热点。肝穿刺活检作为诊断NAFLD的“金标准”因属有创性而在临床应用中受到限制,而超声瞬时弹性成像、能谱CT和MRS等一些新的无创性影像诊断方法在NAFLD的诊断和评估中发挥越来越重要的作用。就超声、CT和MRI在NAFLD诊断中的应用进行综述。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 定量诊断 超声 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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超急性期轻度脑外伤患者静息态功能性磁共振成像研究 预览
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作者 鲁兴启 李洁 +1 位作者 张树飞 丁建平 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第2期92-96,共5页
目的利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-f MRI)低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)探讨超急性期(〈24 h)轻度脑外伤(mild traumatic brain injury,m TBI)... 目的利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-f MRI)低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)探讨超急性期(〈24 h)轻度脑外伤(mild traumatic brain injury,m TBI)患者脑功能的异常变化。材料与方法选取符合纳入标准的52例m TBI患者(m TBI组)及与之相匹配的21名健康者(对照组)行rs-f MRI扫描,并应用静息态脑功能数据辅助处理(data processing assistant for resting state f MRI,DPARSF)软件进行预处理,对2组的ALFF进行对比分析。结果与健康对照组相比,ALFF显著减低的区域有小脑后叶、右枕叶中回及中央后回;ALFF显著增高的区域有双侧额叶、内侧前额叶、双侧尾状核及岛叶。结论在常规磁共振成像无异常发现的情况下,ALFF技术可以更好地发现m TBI患者超急性期静息态脑功能的异常。 展开更多
关键词 超急性期 颅脑损伤 磁共振成像 功能性 低频振幅
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高繁殖力肉用安徽白山羊新品系 预览
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作者 凌英会 张子军 +4 位作者 丁建平 刘亚 韩春杨 张运海 章孝荣 《云南畜牧兽医》 2018年第2期31-32,共2页
安徽是我国肉羊养殖的重要省份,在农业部《全国肉羊优势区域布局规划(2008—2015年)》中被列入中原肉羊优势区。改革开放以来,安徽省养羊业高速发展,2008年全省存栏羊数560.3万只,羊肉产量13.4万t,分别比1978年的299.6万只和0.99万t增长... 安徽是我国肉羊养殖的重要省份,在农业部《全国肉羊优势区域布局规划(2008—2015年)》中被列入中原肉羊优势区。改革开放以来,安徽省养羊业高速发展,2008年全省存栏羊数560.3万只,羊肉产量13.4万t,分别比1978年的299.6万只和0.99万t增长1.9倍和13.5倍,列全国第八位。但与全国相比,安徽省肉羊生产的总体技术水平较为落后,肉羊胴体重为15 kg,低于世界18 kg的平均水平;肉羊良种覆盖率不足40%,与发达国家80%以上的水平差距很大。制约我国及安徽省肉羊产业技术发展的突出瓶颈问题是良种培育技术落后,缺乏自主培育的专门化优质高效肉羊品种。目前,安徽省饲养的主要肉羊品种为安徽白山羊(黄淮山羊)。 展开更多
关键词 安徽白山羊 高繁殖力 肉用 新品系 肉羊生产 培育技术 安徽省 区域布局
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神经内科住院医师肌电图规范化培训方法探讨
6
作者 卢岩 丁建平 +2 位作者 王德泉 张婧 李存江 《北京医学》 CAS 2018年第5期468-469,共2页
医学具有很强的实践性,住院医师的培养必须通过严格的临床实践。住院医师规范化培训第一阶段为3年,主要进行基础培训、轮转二级学科、相关辅助科室和专业科室,其中判读肌电图的技能是培训内容之一。肌电图是一种通过记录神经和肌肉的电... 医学具有很强的实践性,住院医师的培养必须通过严格的临床实践。住院医师规范化培训第一阶段为3年,主要进行基础培训、轮转二级学科、相关辅助科室和专业科室,其中判读肌电图的技能是培训内容之一。肌电图是一种通过记录神经和肌肉的电活动来判断其功能状态的检查方法,是临床查体的延伸,可协助周围神经肌肉病定位诊断,为定性诊断提供线索,对判断病情的严重程度、提供治疗依据及判断预后等方面具有重要价值。 展开更多
关键词 内科住院医师 神经肌肉病 规范化培训 肌电图 临床实践 基础培训 专业科室 辅助科室
基于PACS的医学影像远程教学应用研究 预览 被引量:3
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作者 唐栋 王晓嫚 丁建平 《医院管理论坛》 2018年第2期63-64,共2页
基于PACS的医学影像学教学已经成为一种趋势,它改变了传统的教学模式,提高了教学质量,然而这种教学系统受空间与时间的限制,只能在医院科室内授课。利用互联网的优势把这套系统用于远程教学,为学生提供宽松、自主的学习环境,促进学生个... 基于PACS的医学影像学教学已经成为一种趋势,它改变了传统的教学模式,提高了教学质量,然而这种教学系统受空间与时间的限制,只能在医院科室内授课。利用互联网的优势把这套系统用于远程教学,为学生提供宽松、自主的学习环境,促进学生个性化发展,更加充分发挥了丰富教学资源的优势。 展开更多
关键词 PACS 教学 远程医学
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超急性期轻度脑外伤患者扩散峰度成像分析
8
作者 鲁兴启 李洁 +3 位作者 张树飞 张克明 陈沁园 丁建平 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第31期2466-2470,共5页
目的利用扩散峰度成像(DKI)技术观察超急性期(〈24 h)轻度脑外伤(mTBI)患者脑白质微细结构的改变。方法选取2016年5月至2017年6月杭州师范大学附属医院急诊科诊断的mTBI患者52例,招募性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者21... 目的利用扩散峰度成像(DKI)技术观察超急性期(〈24 h)轻度脑外伤(mTBI)患者脑白质微细结构的改变。方法选取2016年5月至2017年6月杭州师范大学附属医院急诊科诊断的mTBI患者52例,招募性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者21名。两组均行3.0 T DKI扫描。DKI数据分析采用FSL软件进行预处理、基于纤维束示踪的空间统计(TBSS)方法测量白质异常。结果mTBI患者组与健康对照组的性别和受教育程度差异无统计学意义(P=0.427、0.235)。在独立样本t检验中,mTBI患者组与健康对照组年龄差异无统计学意义(P=0.165)。mTBI患者组胼胝体膝部、胼胝体体部、胼胝体压部、右侧内囊前肢、左侧内囊前肢、右侧内囊后肢、右侧前辐射冠、左侧前辐射冠、右侧上辐射冠、左侧上辐射冠、右侧后辐射冠、左侧后辐射冠、左侧下额枕束、右侧上纵束、左侧上纵束的平均扩散峰度值[(1.095±0.080)、(1.130±0.066)、(1.160±0.080)、(1.135±0.077)、(1.108±0.076)、(1.203±0.069)、(1.073±0.056)、(1.052±0.055)、(1.170±0.055)、(1.149±0.050)、(1.028±0.056)、(1.051±0.059)、(0.868±0.060)、(1.194±0.048)、(1.183±0.054)mm2/s]低于健康对照组[(1.153±0.054)、(1.184±0.057)、(1.215±0.068)、(1.181±0.053)、(1.163±0.062)、(1.258±0.041)、(1.115±0.037)、(1.096±0.049)、(1.210±0.040)、(1.190±0.049)、(1.063±0.042)、(1.087±0.057)、(0.913±0.063)、(1.236±0.047)、(1.214±0.038) mm2/s](均P〈0.01)。两组的各向异性分数值差异无统计学意义(P〉0.01)。结论在常规磁共振成像无异常发现的情况下,DKI技术可以更好的发现mTBI患者超急性期脑白质结构的异常。 展开更多
关键词 磁共振成像 脑损伤 扩散峰度成像 基于纤维束示踪的空间统计方法
脑震荡后综合征MRI研究进展 预览 被引量:1
9
作者 鲁兴启 李洁 丁建平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第3期456-459,共4页
轻度脑外伤(mTBI)是临床常见病,部分患者伤后数月或数年仍存在持久的脑震荡后综合征(PCS)。早期识别高PCS风险患者、评估mTBI伤情及监测预后已成为当代医学的重点难题之一。随着MR性能的不断提高和设备的普及,新技术如弥散峰度成... 轻度脑外伤(mTBI)是临床常见病,部分患者伤后数月或数年仍存在持久的脑震荡后综合征(PCS)。早期识别高PCS风险患者、评估mTBI伤情及监测预后已成为当代医学的重点难题之一。随着MR性能的不断提高和设备的普及,新技术如弥散峰度成像、动脉自旋标记成像、磁敏感加权成像及静息态功能MRI等可用于分析脑微观结构和功能变化,从而提高对mTBI的认识。本文对PCS的MRI诊断进展进行综述。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑震荡后综合征 磁共振成像
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氢质子MR波谱及多回波Dixon技术对非酒精性脂肪性肝病脂肪变定量诊断及分级的价值
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作者 高琪 王付言 +3 位作者 张晏境 瞿欢佳 施军平 丁建平 《中华放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期677-680,共4页
目的探讨氢质子MR波谱(1H-MRS)及Dixon序列检查评价非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者脂肪变定量诊断及分级的价值。方法前瞻性收集2015年10月至2017年5月杭州师范大学附属医院行肝穿刺活检证实的NAFLD患者67例。患者均于肝穿刺活检后... 目的探讨氢质子MR波谱(1H-MRS)及Dixon序列检查评价非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者脂肪变定量诊断及分级的价值。方法前瞻性收集2015年10月至2017年5月杭州师范大学附属医院行肝穿刺活检证实的NAFLD患者67例。患者均于肝穿刺活检后7 d内行肝脏1H-MRS和Dixon序列扫描,分别获得基于1H-MRS的氢质子密度脂肪分数值(MRS-PDFF)和基于Dixon扫描的氢质子密度脂肪分数值(MRI-PDFF)。根据肝脏穿刺病理脂肪百分比结果进行脂肪变分级。采用Pearson相关性检验分析MRS-PDFF及MRI-PDFF与病理脂肪变的相关性;采用单因素方差分析比较不同病理脂肪变严重程度分级间PDFF值的差异;采用ROC分析MRS-PDFF和MRI-PDFF值鉴别诊断S1、S3级脂肪变的效能。结果病理组织活检示脂肪变分级S1级36例、S2级16例、S3级15例,S1、S2、S3级患者的MRS-PDFF值分别为(8.25±4.32)%、(15.67±4.54)%和(23.46±5.82)%,MRI-PDFF值分别为(6.31±2.94)%、(15.42±5.07)%和(24.47±6.31)%,不同脂肪变分级患者间的MRS-PDFF、MRI-PDFF值差异均有统计学意义(P均〈0.01)。MRS-PDFF、MRI-PDFF值与病理脂肪变分级均呈正相关(r值分别为0.840、0.892,P均〈0.01),MRS-PDFF和MRI-PDFF值间也具有相关性(r=0.930,P〈0.01)。MRS-PDFF和MRI-PDFF值鉴别诊断S1级脂肪变的ROC下面积分别为0.955、0.976,鉴别诊断S3级脂肪变的ROC下面积分别为0.972和0.978。结论1H-MRS及Dixon序列诊断脂肪变含量及分级具有价值,且两者诊断效能相仿。 展开更多
关键词 磁共振成像 非酒精性脂肪性肝病 脂肪分数 对比分析
肠易激综合征伴抑郁状态患者静息态脑功能局部一致性研究 被引量:1
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作者 李洁 李国熊 +3 位作者 郭赟 鲁兴启 李丽 丁建平 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期196-201,共6页
目的通过静息态功能磁共振(rs—fMRI)技术对伴抑郁状态肠易激综合征(IBS)患者静息状态下的脑局部一致性(ReHo)变化特征进行研究,探讨IBS脑功能异常与抑郁的关系。方法选取2015年6月至2017年6月杭州师范大学附属医院消化内科诊断... 目的通过静息态功能磁共振(rs—fMRI)技术对伴抑郁状态肠易激综合征(IBS)患者静息状态下的脑局部一致性(ReHo)变化特征进行研究,探讨IBS脑功能异常与抑郁的关系。方法选取2015年6月至2017年6月杭州师范大学附属医院消化内科诊断的IBS患者35例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分后分两组:IBS伴抑郁组21例,非抑郁组14例。招募性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者36名。入组者均行3.0Trs.fMRI及3DT1扫描,采用ReHo分析方法比较三组之间局部脑区神经自发活动同步性差异,单因素方差分析观察组间差异,进一步分析ReHo值显著差异脑区与胃肠道症状评定量表(GSRS)、HAMD评分的相关性。结果三组间ReHo有差异的脑区为右侧脑桥、左侧颞下回/梭状回、左侧颞上回/颞极、右侧额下回、右侧枕中回、右侧尾状核、左侧后扣带回/楔前叶、左侧中央后回、右侧顶下小叶;与健康对照组相比,两病例组ReHo均增高的脑区有左侧后扣带回/楔前叶、右侧顶下小叶、左侧中央后回、左侧颞上回/颞极;两病例组ReHo均减低的脑区有右侧枕中回和右侧额下回。IBS伴抑郁组与非抑郁组相比,ReHo增高的脑区为右侧尾状核,其ReHo值在对照组与非抑郁IBS组问差异无统计学意义;ReHo减低的脑区为右侧脑桥、左侧后扣带回/楔前叶、右侧顶下小叶、左侧中央后回。伴抑郁IBS组患者左侧后扣带回ReHo值与HAMD呈显著正相关(r=0.599,P=0.011),左侧中央后回ReHo值与GSRS呈显著正相关(r=0.547,P=0.023)。结论IBS患者存在默认网络和疼痛调节相关脑区的功能失调。IBS伴抑郁患者在痛觉感知及自我调节相关脑区的活动有其特有性,推测IBS对内脏疼痛的自我调节异常,与抑郁的发生有一定的联系,而抑郁又可加剧IBS患者痛觉感知等功能异常。 展开更多
关键词 肠易激综合征 抑郁 功能磁共振 静息态 局部一致性
山羊胎儿肌肉干细胞的分离培养与成肌诱导分化 预览
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作者 睢梦华 郑琪 +6 位作者 吴昊 丁建平 刘勇 李文雍 储明星 张子军 凌英会 《中国农业科学》 CSCD 北大核心 2018年第8期1590-1597,共8页
【目的】通过体外建立安淮山羊胎儿肌肉干细胞分离培养及成肌诱导分化的方法,为进一步研究调控山羊肌肉干细胞增殖与分化的分子机制提供实验材料。【方法】本试验选取山羊胎儿背最长肌肌肉组织,用眼科剪剪成肉糜后,用0.1%的Ⅰ型胶原酶消... 【目的】通过体外建立安淮山羊胎儿肌肉干细胞分离培养及成肌诱导分化的方法,为进一步研究调控山羊肌肉干细胞增殖与分化的分子机制提供实验材料。【方法】本试验选取山羊胎儿背最长肌肌肉组织,用眼科剪剪成肉糜后,用0.1%的Ⅰ型胶原酶消化40 min,然后利用0.25%的胰酶消化15 min。分离得到的细胞用生长培养基(20%FBS+80%DMEM/F12+青链霉素)培养于37℃、5%CO2培养箱内。培养2h后采用差速贴壁技术对细胞进行纯化,又2h后,重复纯化一次。待细胞生长至70%左右密度时可进行传代培养。每次传代培养均采用差速贴壁30min的方法进一步纯化肌肉干细胞,共纯化至第6代。利用免疫荧光技术检测第6代细胞中肌肉干细胞标记基因Pax7、Myo D1的蛋白表达情况,从而对分离得到的细胞进行鉴定。当肌肉干细胞生长至70%左右密度时,将生长培养基更换为分化培养基(2%FBS+98%DMEM/F12+青链霉素),诱导细胞向成肌方向分化并观察细胞的形态学变化。细胞诱导分化1d后,采用免疫荧光技术检测肌肉干细胞的分化标记基因Myog的蛋白表达情况。另外,分别提取诱导0、1、3、5、7d后的细胞的总RNA,通过反转录试剂盒反转成c DNA后,利用q PCR测定Myo D1和Myog的相对表达量。【结果】分离得到的细胞呈贴壁生长,其形态趋于稳定后主要呈长梭形或纺锤形。免疫荧光技术检测的第6代细胞中Pax7和Myo D1蛋白均为阳性表达。采用分化培养基诱导细胞分化后,在显微镜下可观察到随着诱导天数的增加,细胞开始分化、相互融合成肌管且具有一定的方向性。免疫荧光检测结果表明Myog蛋白呈明显的阳性表达。另外,q PCR结果显示,标志基因Myo D1和Myog均有表达,且Myo D1的相对表达量在分化的第1天相比于0天显著升高并维持到第3天,第5、7天开始显著下降但仍显著高于增殖期。Myog在分化不同天数的细胞中� 展开更多
关键词 山羊胎儿 肌肉干细胞 分离培养 鉴定 成肌分化
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饱和烃族组分色谱分析数据在油田的应用 预览
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作者 丁建平 《承德石油高等专科学校学报》 CAS 2018年第6期23-26,共4页
利用气相色谱分析技术,对X油田18口井所采集原油样品的饱和烃族组分进行研究,在此基础上,综合选取一些地化参数包括主峰碳数、奇偶优势(OEP)、∑C21-/∑C22+以及Pr/Ph等,对X油田姚一段烃类演化规律、沉积环境及油气运聚等方面进行了分... 利用气相色谱分析技术,对X油田18口井所采集原油样品的饱和烃族组分进行研究,在此基础上,综合选取一些地化参数包括主峰碳数、奇偶优势(OEP)、∑C21-/∑C22+以及Pr/Ph等,对X油田姚一段烃类演化规律、沉积环境及油气运聚等方面进行了分析研究。结果表明:从油田东南部向西北部方向,有机质演化程度逐渐加深。平面上,由西向东,该油田沉积环境由较深湖相过渡为湖沼相,反映了水动力条件逐渐变弱的过程。油气运移方向由西北指向东南方向。 展开更多
关键词 色谱分析 地化参数 热演化 沉积环境 油气运聚
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神经外科患者营养支持医护合作现状及影响因素分析 预览 被引量:2
14
作者 王雯婷 何丽琴 +3 位作者 沈梅芬 梅彬彬 温尊甲 丁建平 《护理学杂志》 CSCD 2017年第20期25-28,共4页
目的了解神经外科患者营养支持中的医护合作现状,分析其影响因素,为进一步改善医护人员合作行为提供参考。方法采用修订的中文版医生-护士合作量表(NPCS)对苏州市30所医院神经外科的171名医生和506名护士进行调查。结果医生护士NPCS... 目的了解神经外科患者营养支持中的医护合作现状,分析其影响因素,为进一步改善医护人员合作行为提供参考。方法采用修订的中文版医生-护士合作量表(NPCS)对苏州市30所医院神经外科的171名医生和506名护士进行调查。结果医生护士NPCS总分为85.41±13.29,医生NPCS总分及3个维度得分均显著高于护士(P〈0.05,P〈0.01),其中护士和医生能够互相帮助条目医生护士得分均排第1;护士不同年龄、职称、工作年限、医院等级NPCS得分差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论神经外科患者营养支持中的医护合作现状较好,医生医护合作感知优于护士;医护管理者应进一步健全医护共同参与机制,加强培训,使医护合作更深入更广泛。 展开更多
关键词 神经外科 医生 护士 营养支持 医护合作 合作行为 调查分析
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培养神经内科医师NIHSS评分量表使用能力的探讨 预览 被引量:1
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作者 董恺 张倩 +6 位作者 黄晓钦 俞志鹏 马青峰 任怡 张阵 宋海庆 丁建平 《医学教育管理》 2017年第A01期82-83,共2页
目的探讨神经内科医师NIHSS评分量表使用能力的培训方式,以促进神经内科脑血管病专业的评价规范化。方法分为培训组和受训组,经过"理论学习-实际操作-考核"的阶梯式培训,考核需要通过统计学方法验证。结果在参加培训的308人中,有293... 目的探讨神经内科医师NIHSS评分量表使用能力的培训方式,以促进神经内科脑血管病专业的评价规范化。方法分为培训组和受训组,经过"理论学习-实际操作-考核"的阶梯式培训,考核需要通过统计学方法验证。结果在参加培训的308人中,有293人完成了培训,参与率为95.12%,首次培训即通过考核为273人,占93.2%,再次培训通过考核为20人,占6.8%;受训者与培训者使用NIHSS评分量表相关联(P〈0.05),关联系数r值为0.088。结论阶梯式培训模式对神经内科医师进行NIHSS评分量表使用能力提升效果显著。 展开更多
关键词 神经内科医师 NIHSS评分量表 培训
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肝窦阻塞综合征的临床及影像学特点分析 预览
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作者 唐栋 王晓嫚 +1 位作者 丁建平 陈祖华 《医学影像学杂志》 2017年第6期1109-1111,共3页
目的探讨肝窦阻塞综合征(hepatic sinusoidal obstructive syndrome,HSOS)的临床特点及CT、MRI征象,提高对本病的认识。方法回顾性分析8例经临床或病理学证实的肝窦阻塞综合征的临床特点,并对其CT或MRI征象归纳、总结。结果本组8例患... 目的探讨肝窦阻塞综合征(hepatic sinusoidal obstructive syndrome,HSOS)的临床特点及CT、MRI征象,提高对本病的认识。方法回顾性分析8例经临床或病理学证实的肝窦阻塞综合征的临床特点,并对其CT或MRI征象归纳、总结。结果本组8例患者起病前均曾有不同程度服用土三七或含有土三七成分的药酒史,影像征象表现为肝肿胀者6例,肝实质密度/信号不均匀减低及增强后"地图样"强化8例均有不同程度表现,增强后静脉期以第二肝门为中心沿三支肝静脉呈"火焰状"强化者7例,下腔静脉肝段狭窄者5例,门静脉增宽3例,本组4例表现为"格林森鞘积液、门脉管壁水肿",另有胆囊壁水肿3例。结论肝窦阻塞综合征临床上与服用中药土三七密切相关,临床表现主要为药物性肝损伤,影像学表现为肝肿胀、增强后肝实质"地图样"强化、下腔静脉肝段狭窄等具有一定的诊断价值,以第二肝门为中心沿三支肝静脉呈"火焰状"强化为本病的特异表现。 展开更多
关键词 肝窦阻塞综合征 土三七 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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ICU患者营养支持中的医护合作现状及影响因素分析 被引量:2
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作者 梅彬彬 谭丽萍 +5 位作者 王玉宇 崖飞飞 王雯婷 温尊甲 丁建平 沈梅芬 《中国实用护理杂志》 2017年第11期846-850,共5页
目的 调查ICU患者营养支持中的医护合作现状及影响因素,为提高医护人员在营养支持中的合作提供依据.方法 采用医生和护士合作量表(NPCS)对苏州市15家医院ICU的65名医生和266名护士展开调查.结果 医生在ICU患者营养支持中的医护合作状... 目的 调查ICU患者营养支持中的医护合作现状及影响因素,为提高医护人员在营养支持中的合作提供依据.方法 采用医生和护士合作量表(NPCS)对苏州市15家医院ICU的65名医生和266名护士展开调查.结果 医生在ICU患者营养支持中的医护合作状况得分为(87.42±15.73)分,高于护士的(80.97±13.80)分,差异有统计学意义(t=3.279,P=0.001),且其在维度1下条目1、3、5及维度2、维度3下各条目得分均高于护士,差异有统计学意义(Z=-3.894--1.964,均P〈0.01或0.05).年龄影响护士合作程度(F=3.499,P=0.016),技术职称和文化程度影响医生合作程度(χ2=11.037,P=0.012;F=3.488,P=0.037).结论 医生在ICU患者营养支持中感知的医护合作状况优于护士,但两者均有待加强.在营养支持中应重视医护合作,且应通过规范化的流程管理和积极的团队合作来提高营养支持质量. 展开更多
关键词 营养支持 危重病 医生护士关系 合作行为
肠易激综合征磁共振脑影像学应用研究进展 预览
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作者 李洁 丁建平 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第12期941-946,共6页
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的发病可能与内脏高敏感、肠道动力异常、炎症及精神心理因素等有关,但缺乏可解释症状的形态学和生化的异常,目前对其病因及发病机制仍不十分清楚。近年来,脑肠轴在IBS发病中的作用引起众... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的发病可能与内脏高敏感、肠道动力异常、炎症及精神心理因素等有关,但缺乏可解释症状的形态学和生化的异常,目前对其病因及发病机制仍不十分清楚。近年来,脑肠轴在IBS发病中的作用引起众多学者的普遍关注,成为研究IBS发病机制的切入点。磁共振脑影像学成像能够非侵入地观测活体脑组织微结构及功能的变化,为评估脑肠轴的中枢神经机制提供了新的视角,可较直观地显示IBS患者有关脑区功能活动及神经通路的变化,并且对治疗方式疗效的评价有着重要意义。笔者就近年来磁共振脑影像学成像在IBS诊断及其治疗疗效研究的现状及进展进行综述。 展开更多
关键词 肠易激综合征 磁共振成像 脑结构 脑功能
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氢质子磁共振波谱在脂肪性肝病肝脏甘油三酯含量测定中的价值及其影响因素 被引量:3
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作者 瞿欢佳 王磊 +9 位作者 金沛桦 高琪 周竟心 宋育 王洁 蒋艳明 龚玲 陈公英 丁建平 施军平 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期858-863,共6页
目的探讨氢质子磁共振波谱评估脂肪性肝病(FLD)患者肝脏中甘油三酯含量的应用价值,并初步研究其相关影响因素。方法收集杭州师范大学附属医院行肝活组织检查的124例非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、慢性乙型肝炎(CHB)以及乙型肝炎合... 目的探讨氢质子磁共振波谱评估脂肪性肝病(FLD)患者肝脏中甘油三酯含量的应用价值,并初步研究其相关影响因素。方法收集杭州师范大学附属医院行肝活组织检查的124例非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、慢性乙型肝炎(CHB)以及乙型肝炎合并脂肪肝患者的病例资料、血清学指标、肝脏弹性成像和氢质子磁共振波谱检查结果,以肝活组织检查病理结果为金标准进行相关分析,并观察其准确性是否受HBV感染、肥胖等因素影响。3组间均数差异的比较,采用ANOVA单因素方差分析,组间两两比较采用LSD或SNK法(方差齐)和Tamhane或Dunnett法(方差不齐),两组之间比较采用t检验,计数资料采用χ^2检验。创建磁共振波谱-质子密度脂肪分数受试者工作特征曲线,计算曲线下诊断面积,估计NAFLD诊断的最佳临界点,并计算敏感度,特异度。结果NAFLD组(n=42)和CHB+NAFLD组(n=40)肝脏中甘油三酯含量即质子密度脂肪分数显著高于CHB组(n=42),(16.84±9.76,9.39±5.50比3.45±1.63,P〈0.001)。结果与肝活组织检查证实的脂肪变性程度具有显著相关性(P〈0.001),而与炎症、纤维化分级差异无统计学意义。相关性分析结果显示,氢质子磁共振波谱测得的质子密度脂肪分数值与患者人体质量指数、血脂、碱性磷酸酶、血糖有显著相关性,与年龄、性别、是否感染乙型肝炎无明显相关性。受试者工作特征曲线分析结果显示,利用氢质子磁共振波谱的质子密度脂肪分数值诊断不同程度的脂肪变性S1(≥5%)、S2(≥34%)、S3(≥66%)时受试者工作特征曲线下面积分别为0.930,0.974,0.976,对应的最佳诊断阈值分别为5.14%,11.16%和16.7%。结论氢质子磁共振波谱对量化评估脂肪性肝病患者肝脏脂肪变程度有较高的诊断价值,且不受乙型肝炎� 展开更多
关键词 脂肪肝 诊断 ^1H-MRS
CYP2C19基因多态性与氯吡格雷疗效的相关性研究 被引量:2
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作者 张倩 王媛 +2 位作者 丁建平 曹清禹 王默力 《北京医学》 CAS 2017年第5期450-454,共5页
目的探讨CYP2C19*2、CYP2C19*3基因多态性与非心源性栓塞所致缺血性卒中患者应用氯吡格雷临床疗效的关系。方法前瞻性连续纳入非心源性栓塞急性缺血性脑血管病患者102例,确定患者与氯吡格雷代谢相关的CYP2C19基因型,分为快代谢型、... 目的探讨CYP2C19*2、CYP2C19*3基因多态性与非心源性栓塞所致缺血性卒中患者应用氯吡格雷临床疗效的关系。方法前瞻性连续纳入非心源性栓塞急性缺血性脑血管病患者102例,确定患者与氯吡格雷代谢相关的CYP2C19基因型,分为快代谢型、中间代谢型及慢代谢型。患者连续服用氯吡格雷75mg/d,至少7d后。用血栓弹力图仪测定氯吡格雷对血小板的抑制率。并对其进行至少1年的临床随访,记录患者的临床终点事件,比较不同基因型患者的氯吡格雷疗效和临床预后。结果快代谢型、中间代谢型和慢代谢型3型患者血小板抑制率分别为(41.59±18.17)%、(38.33±28.92)%及(21.17±15.66)%,差异无统计学意义(P=0.163);3型患者氯毗格雷不敏感发生率分别为29.4%、42.9%和64.3%,差异无统计学意义(P=0.069)。缺血性卒中发生后1年内,14例患者发生临床事件,其中快代谢型患者8例,中间代谢型6例。不同基因型患者问发生临床事件的比例差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于非心源性的急性缺血性卒中患者,服用氯毗格雷后,CYP2C19基因型尚不能预测氯吡格雷疗效及临床预后。 展开更多
关键词 CYP2C19 基因多态性 缺血性卒中 氯吡格雷 临床疗效
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