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鼻部恶性肉芽肿的诊断与治疗探讨 预览
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作者 丘明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2019年第1期3-5,共3页
鼻部恶性肉芽肿是一种进行性坏死性溃疡性肉芽肿,可同时或后发于面中部如内眦、腭部及鼻窦内侧,往往危及生命。病因未明。随着病理组织学与免疫组化技术的发展,许多学者认为恶性肉芽肿属于肿瘤,为恶性淋巴瘤(T/NK细胞淋巴瘤)的一种。据... 鼻部恶性肉芽肿是一种进行性坏死性溃疡性肉芽肿,可同时或后发于面中部如内眦、腭部及鼻窦内侧,往往危及生命。病因未明。随着病理组织学与免疫组化技术的发展,许多学者认为恶性肉芽肿属于肿瘤,为恶性淋巴瘤(T/NK细胞淋巴瘤)的一种。据我院病理科统计,140例鼻部恶性肉芽肿约占同期2014例鼻部恶性肿瘤的7%。本文报告4例,男、女各2例;年龄19~58岁;前驱期1例、活动期3例、无终末期病例(按Stemart分期法)。治疗以放疗为主。随访3例,时间分别为1年3个月、2年和2年半,皆存活。因本病少见,易误诊或延迟确诊,笔者提出如下一些建议,望有助于及时确诊与适当治疗。首先,需认识本病临床表现的特点,Wegener肉芽肿与本病有别,宜鉴别;其次,确诊依靠免疫组化检测的病理检查,有时需多次活检才能确定;最后,治疗以放疗为主,此外尚需重视全身支持治疗。本病经放化疗的5年生存率为20%~80%。 展开更多
关键词 恶性肉芽肿 淋巴瘤 活检 免疫组化 放射治疗 化学治疗
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青春期鼻咽纤维血管瘤自行消失病例评述 预览
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作者 丘明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2017年第4期235-238,共4页
青春期鼻咽纤维血管瘤(JNA)能否自行消失是一个长期争论的问题。本文报告1例经活检证实鼻咽纤维血管瘤自行消失的病例。患者男性,16岁,因严重鼻出血于1975年初诊为JNA。术后1年复诊,见复发。术后3年半,复诊发现:肿瘤自鼻咽顶后壁延... 青春期鼻咽纤维血管瘤(JNA)能否自行消失是一个长期争论的问题。本文报告1例经活检证实鼻咽纤维血管瘤自行消失的病例。患者男性,16岁,因严重鼻出血于1975年初诊为JNA。术后1年复诊,见复发。术后3年半,复诊发现:肿瘤自鼻咽顶后壁延及左后鼻孔,患者不再接受治疗。6年后(患者25岁时)随访复查,肿瘤完全消失,症状消失。笔者温习文献6篇共7例JNA自行消失病例,发现肿瘤自行完全消失的患者年龄为20-39岁,另有1例不详。JNA自行消失的机制目前尚不明确。本文对JNA自行消失的诊断依据及术后复发处理作了讨论。(中国眼耳鼻喉科杂志,2017,17:235-238) 展开更多
关键词 青春期鼻咽纤维血管瘤 自行消失 影像学诊断
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鼻咽结核与鼻咽癌并存的病例分析 预览
3
作者 丘明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2016年第6期379-381,共3页
鼻咽结核(NPTB)与鼻咽癌(NPC)并存是罕见的病例。笔者曾诊治1例,结合梳理文献17例进行综述及讨论。NPTB与NPC并存的临床表现以颈淋巴结肿大(77.8%)最多见,其次是耳鸣(61.1%)和血涕(55.6%)。88.9%病变位于鼻咽顶后壁,其中83.3... 鼻咽结核(NPTB)与鼻咽癌(NPC)并存是罕见的病例。笔者曾诊治1例,结合梳理文献17例进行综述及讨论。NPTB与NPC并存的临床表现以颈淋巴结肿大(77.8%)最多见,其次是耳鸣(61.1%)和血涕(55.6%)。88.9%病变位于鼻咽顶后壁,其中83.3%显示结节状或隆起,22.2%表面呈糜烂、溃疡。临床漏诊、误诊率高达72.2%。笔者提出以下几点建议,希望有助于及时确诊此病:①临床思维需广阔,把NPTB与NPC并存纳入鼻咽疾病的鉴别诊断中;②认真分析临床症状,如遇颈淋巴结肿大,宜仔细区分淋巴结结核与NPC的不同特征;③善以应用影像学检查、衣壳抗原-免疫球蛋白A(VCA-IgA)测定、抗酸杆菌培养等对诊断有价值的检查方法;④病理组织检验结果现今仍为NPTB、NPC、NPTB与NPC并存三者确诊的金标准。活检必要时可重复三四次。NPTB与NPC并存的治疗有2种方案:①先用药物抗结核治疗2周,而后行放疗抗癌及药物抗结核治疗;②抗结核与抗癌同时、同步进行。这2种方案各有优缺点。 展开更多
关键词 鼻咽结核 鼻咽癌 并存 颈淋巴结肿大 鼻咽活检
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喉错构瘤1例及梳理文献15例 预览 被引量:1
4
作者 丘明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2016年第2期81-83,共3页
探讨喉错构瘤的诊断依据和治疗措施。通过分析笔者治疗的1例及文献报道的15例喉错构瘤的临床资料,梳理其重要内容,按设计的表格项目(包括文献报道者、年龄、性别、主要症状、肿块部位及大小、辅助检查、病理报告、治疗方法及随访等)... 探讨喉错构瘤的诊断依据和治疗措施。通过分析笔者治疗的1例及文献报道的15例喉错构瘤的临床资料,梳理其重要内容,按设计的表格项目(包括文献报道者、年龄、性别、主要症状、肿块部位及大小、辅助检查、病理报告、治疗方法及随访等)具体列入,作回顾性分析。患者中,成人8例(50%),4岁以下患儿8例(50%),包括3例新生儿;症状以喉阻塞居首位,共9例(60%),嗓音改变、声嘶与咽喉异物感各2例,干咳1例,喘鸣为患儿主要症状;瘤的部位以声门上区占绝大多数,共12例(80%),声门下区2例,不详2例;15例全部采用手术治疗;切除后有随访时间长达近10年者,未见复发。笔者认为,为了提高喉错构瘤的临床确诊率,需将其列入喉疾患的鉴别诊断中,对婴儿有不明原因哮鸣者更应考虑此瘤。影像学检查可提供良性肿物信息,有时也易误诊;确诊需根据病理组织学检查;完整手术切除可预防复发。 展开更多
关键词 喉错构瘤 喘鸣 声音改变 声门上区 显微喉镜
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耳鼻喉疾病误诊12例浅析 预览
5
作者 丘明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2015年第5期308-310,共3页
从多年的临床笔记中,梳理出自己曾诊治的误诊病案共12例,今分述并作初步浅析如下。1脑脊液耳漏被误诊为分泌性中耳炎患者男性,50岁。因右耳反复发作"分泌性中耳炎",在外院曾行鼓膜穿刺抽液达9次之多。检查鼓膜浑浊,穿刺抽液达0.5 mL。... 从多年的临床笔记中,梳理出自己曾诊治的误诊病案共12例,今分述并作初步浅析如下。1脑脊液耳漏被误诊为分泌性中耳炎患者男性,50岁。因右耳反复发作"分泌性中耳炎",在外院曾行鼓膜穿刺抽液达9次之多。检查鼓膜浑浊,穿刺抽液达0.5 mL。2年前,患者曾从高2 m的山坡上跌下后昏迷,经治疗后逐渐康复。当时X线片报告:右侧岩锥区骨质较对侧模糊,不能排除线状骨折。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 穿刺抽液 脑脊液耳漏 耳鼻喉疾病 鼻咽部检查 鼻内脑膜脑膨出 咽鼓管阻塞 中耳鳞癌 化脓性中耳炎 低分化鳞癌
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颈部异位甲状腺 预览 被引量:1
6
作者 丘明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2013年第6期348-351,共4页
异位甲状腺(ETG)是由发育缺陷引致的一种罕见异例,全身许多部位均可发现,以占总病例约90%的舌根异位甲状腺最为常见。本文介绍2例女患者,1例为舌根部ETG;另1例为颈上部ETG腺瘤。舌根部ETG,根据症状、肿块形态、影像学扫描、甲... 异位甲状腺(ETG)是由发育缺陷引致的一种罕见异例,全身许多部位均可发现,以占总病例约90%的舌根异位甲状腺最为常见。本文介绍2例女患者,1例为舌根部ETG;另1例为颈上部ETG腺瘤。舌根部ETG,根据症状、肿块形态、影像学扫描、甲状腺激素检查及同位素试验确诊。颈部ETG的诊断,需与常易误诊的甲状舌管囊肿鉴别,且需除外转移性癌,确诊:通过细针抽吸活检、影像学扫描(首选“彩超”)、甲状腺激素检查及同位素试验。ETG的治疗:酌情选用合适的手术(如甲状腺移植)、必要的甲状腺制剂疗法和定期随访。 展开更多
关键词 异位甲状腺 细针抽吸活检 彩超 甲状腺移植 甲状腺功能减退
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耳朵,听听药的声音
7
作者 丘明 《家庭药师》 2012年第2期 70-73,共4页
眼睛是心灵的窗口,而你——耳朵,虽然没有跟眼睛一样传达心灵的能力,但是比眼睛要勤劳得多。深夜里,眼睛和嘴巴闭上,只有你和鼻子还在继续工作。鼻子只是重复地机械动作,而你却要担当起警卫的职责,很难想象主人如果失去你将会多么痛苦... 眼睛是心灵的窗口,而你——耳朵,虽然没有跟眼睛一样传达心灵的能力,但是比眼睛要勤劳得多。深夜里,眼睛和嘴巴闭上,只有你和鼻子还在继续工作。鼻子只是重复地机械动作,而你却要担当起警卫的职责,很难想象主人如果失去你将会多么痛苦。我们药物很乐意在你不舒服的时候为你服务,但有时候使用不当我们也会误伤到你,这固然不是我们所想的。 展开更多
关键词 耳朵 声音 使用不当 眼睛 心灵 鼻子
爱唱K,也爱嗓
8
作者 丘明 《家庭药师》 2012年第6期 92-94,共3页
人们都有一副洪亮悦耳的嗓子。但是,当声带有病变时,就会出现声音嘶哑(简称声嘶)。哪些情况会产生声嘶呢?例如感染炎症,生了小结或息肉,有异物或新生物以及神经受损等,皆可引起。一旦发生声嘶,必定是声带出了毛病,绝不是像有... 人们都有一副洪亮悦耳的嗓子。但是,当声带有病变时,就会出现声音嘶哑(简称声嘶)。哪些情况会产生声嘶呢?例如感染炎症,生了小结或息肉,有异物或新生物以及神经受损等,皆可引起。一旦发生声嘶,必定是声带出了毛病,绝不是像有人猜测的扁桃体发炎之类的原因。 展开更多
关键词 扁桃体发炎 声音嘶哑 神经受损 声嘶 新生物 声带
多发性原发癌——病例报告及文献综述 预览 被引量:3
9
作者 丘明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2012年第B12期423-427,432共6页
在临床工作中,笔者先后接诊过与本科有关的多发性原发癌6例。以下介绍病例资料。
关键词 多发性原发癌 文献综述 病例报告 临床工作 病例资料
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耳鼻咽喉疾病用药的经验教训 预览
10
作者 丘明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2010年第6期 341-343,共3页
耳鼻咽喉疾病的治疗多需手术解决,但尚有部分疾患宜用药物处理,即使是手术病例,手术前后仍不能完全脱离药物。因此,耳鼻咽喉疾病的用药问题值得重视和探讨。今就数十年来笔者所知所历,并结合有关文献,整理成此文,希望对年轻的耳... 耳鼻咽喉疾病的治疗多需手术解决,但尚有部分疾患宜用药物处理,即使是手术病例,手术前后仍不能完全脱离药物。因此,耳鼻咽喉疾病的用药问题值得重视和探讨。今就数十年来笔者所知所历,并结合有关文献,整理成此文,希望对年轻的耳鼻喉科医师和基层医院的同道们有所裨益并盼指正。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉疾病 用药问题 药物处理 基层医院 耳鼻喉科 术前后 手术
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Foley导管在上颌窦术中、术后的应用 预览
11
作者 陆兴 丘明 +1 位作者 陶源 张帆 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2007年第2期 113-114,共2页
目的:寻找一种上颌窦手术更简便、有效的止血方法。方法:用Foley导管气囊为40例上颌窦手术患者行窦腔压迫止血。结果:术后引流和后期冲洗方便,术后面部反应轻,导管抽除方便,不易出血。结论:上颌窦手术中以Foley导管代替碘仿纱条... 目的:寻找一种上颌窦手术更简便、有效的止血方法。方法:用Foley导管气囊为40例上颌窦手术患者行窦腔压迫止血。结果:术后引流和后期冲洗方便,术后面部反应轻,导管抽除方便,不易出血。结论:上颌窦手术中以Foley导管代替碘仿纱条填压值得临床推广。 展开更多
关键词 上颌窦 Foley导管 止血
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鼻咽癌研究进展与经验教训 预览 被引量:9
12
作者 丘明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2005年第2期 71-73,共3页
据联合国卫生组织(WHO)的粗略估计,全世界的鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者,约80%在中国,鼻咽癌是值得注意和重视的肿瘤.最近,我应香港一出版公司的约稿,写了一本有关鼻咽癌的书,自己虽有幸在上海专科医院做临床40载,继又应... 据联合国卫生组织(WHO)的粗略估计,全世界的鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者,约80%在中国,鼻咽癌是值得注意和重视的肿瘤.最近,我应香港一出版公司的约稿,写了一本有关鼻咽癌的书,自己虽有幸在上海专科医院做临床40载,继又应聘在鼻咽癌高发的广东工作3年,但对鼻咽癌的认识仍深感不足,为此,阅读了一些文献以补拙,今将阅读心得,结合自己的经验与教训,浅述如下. 展开更多
关键词 鼻咽癌 肿瘤 卫生组织 研究进展 WHO 患者 专科医院 临床 NPC 文献
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耳聋耳鸣说不定就是鼻咽癌在作怪 预览
13
作者 丘明 《医学参考》 2004年第2期16-17,共2页
耳聋耳呜多由耳病引起,但也可能是鼻咽癌在作怪,是鼻咽部恶性肿瘤的报警信号。
关键词 耳聋 耳鸣 鼻咽癌 听力损害 误诊原因 临床症状
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真菌性鼻窦炎诊治24例分析 预览
14
作者 姚利 陆兴 +3 位作者 刘凤安 丘明 刘平平 陶源 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2003年第4期 235-236,共2页
目的提高对真菌性鼻窦炎的认识,有利于诊断和治疗.方法分析24例真菌性鼻窦炎的发病趋势、临床表现、影像学特点及疗效.结果发病率呈增高趋势,与多种因素有关.手术是主要的治疗方法.结论CT和彩色超声的联合运用明显提高对真菌性鼻窦炎的... 目的提高对真菌性鼻窦炎的认识,有利于诊断和治疗.方法分析24例真菌性鼻窦炎的发病趋势、临床表现、影像学特点及疗效.结果发病率呈增高趋势,与多种因素有关.手术是主要的治疗方法.结论CT和彩色超声的联合运用明显提高对真菌性鼻窦炎的诊断水平,有助于与鼻腔恶性肿瘤、鼻窦囊肿等鉴别.鼻内镜联合上颌窦根治术对于真菌性上颌窦炎的治疗更为有效. 展开更多
关键词 真菌性鼻窦炎 诊断 治疗 影像学特点
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有关气管切开术的专家答疑
15
作者 丘明 张金良 《中国社区医学》 2000年第1期 56-57,共2页
严格说来,两者有所区别,气管切开术(tracheotomy)光是气管前壁切开,而不作任何前壁的切除;气管造口术(tracheostomy)又称气管开窗术,需把气管前壁切除一小块,呈窗口样。但由于两者手术适应证、术前准备与术后护理基本一样,手术... 严格说来,两者有所区别,气管切开术(tracheotomy)光是气管前壁切开,而不作任何前壁的切除;气管造口术(tracheostomy)又称气管开窗术,需把气管前壁切除一小块,呈窗口样。但由于两者手术适应证、术前准备与术后护理基本一样,手术方法除上述一点外,余亦相同,因此许多出版物部把两者列为一题,多称气管切开术,在临床应用上亦统称气管切开术,不再具体细分。 展开更多
关键词 气管切开术 切除 临床应用 开窗术 气管造口术 术前准备 手术适应证 专家 具体 区别
全文增补中
谈谈鼻腔鼻窦癌
16
作者 丘明 《抗癌》 1998年第1期 10-11,共2页
关键词 鼻腔 鼻窦癌 病理 流行病学
全文增补中
谈谈鼻咽癌
17
作者 丘明 《抗癌》 1997年第3期 15-17,共3页
关键词 鼻咽肿瘤 临床分析
全文增补中
应用带蒂舌骨行喉重建术治疗喉狭窄 预览
18
作者 韦敏 丘明 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期 19-20,共2页
为探讨喉狭窄的手术治疗方法,应用胸骨知骨肌舌骨瓣行喉重建术,治疗喉狭窄。12例严重外伤后疤痕性狭窄病人,利用胸骨舌骨肌瓣行喉重建成形术,同时用喉模长扩张,取得了满意的疗效,12例病人全部成功拔管。
关键词 喉狭窄 喉重建术
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52例喉狭窄治疗经验 预览 被引量:10
19
作者 韦敏 丘明 《耳鼻咽喉:头颈外科》 1996年第5期 279-281,共3页
报告52例喉及声门下疤痕狭窄病例。病因中以喉外伤居首位,共36例(69.2%);气管切开和插管者5例;特异性感染2例;化学烧伤2例;无明显原因者7例。我们运用喉裂开喉模秫和用移植材料行喉气管重建成形术等我种手术进行治... 报告52例喉及声门下疤痕狭窄病例。病因中以喉外伤居首位,共36例(69.2%);气管切开和插管者5例;特异性感染2例;化学烧伤2例;无明显原因者7例。我们运用喉裂开喉模秫和用移植材料行喉气管重建成形术等我种手术进行治疗。45例随访1.5-10年病人中,35例(77.8%)拔管(12例用带蒂舌骨行喉气管盛开有术者全部拔管);10例失败者均为病情复杂,病变范围广,其中有5例伴有喉部粘连。本文讨论了喉外 展开更多
关键词 喉狭窄 喉疾病 喉部外科手术
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’95上海耳鼻咽喉科学术年会纪要 预览
20
作者 李兆基 丘明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 1996年第1期69-70,共2页
【正】 ’95上海耳鼻咽喉科学术年会于11月14日在上海隆重举行,与会者有上海耳鼻咽喉科学术界老前辈,广大中青年同仁及外地来宾,医学会及卫生局领导人亦光临指导。中华耳鼻咽喉科学会上海分会主任委员王正敏教授致开幕词。本次年会共... 【正】 ’95上海耳鼻咽喉科学术年会于11月14日在上海隆重举行,与会者有上海耳鼻咽喉科学术界老前辈,广大中青年同仁及外地来宾,医学会及卫生局领导人亦光临指导。中华耳鼻咽喉科学会上海分会主任委员王正敏教授致开幕词。本次年会共收到学术论文170余篇,内大会交流12篇,分组交流108篇。无论从论文的数量或质量均属空前。论文从各个领域反映了近年来上海耳鼻咽喉——头颈外科的新进展,有不少项目已达到国内外先进水平。现将部分论文简介如下。括号内为论文作者。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉科学 学术年会 论文作者 头颈外科 变应性鼻炎 伽玛刀 学术论文 上海 面神经 治疗
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