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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查 预览
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作者 邢娟 章仲恒 +117 位作者 柯路 周晶 秦秉玉 梁宏开 陈晓梅 刘文明 刘忠民 艾宇航 王迪芬 王秋卉 周青山 张福森 钱克俭 蒋东坡 臧彬 黎毅敏 黄晓波 曲彦 谢颖光 许东琳 邹志强 郑祥德 刘建波 郭丰 梁亚风 孙强 高红梅 刘阳 常平 程爱斌 杨荣利 么改琦 孙昀 王晓蓉 张怡 熊旭明 孙荣青 李志伟 袁世荧 宋云林 高培阳 刘海燕 张朝辉 吴允孚 马标 郭强 山峰 杨明施 李海玲 李圆菲 鲁卫华 王磊 钱传云 王智勇 林建东 张汝敏 万鹏 彭志勇 龚裕强 黄林喜 伍国宝 孙洁 邓义军 师东武 周立新 周发春 石秦东 郭晓东 刘雪燕 武卫东 孟祥忠 李连弟 陈炜炜 李树生 万献尧 曹志新 张安 古利明 陈炜 吴京兰 周丽华 张震环 翁以炳 封永顺 杨春丽 冯永 赵素民 佟飞 郝东 韩辉 付宝才 巩传勇 李志平 胡琨琳 寇秋野 张晗 刘洁 樊楚明 周新 陈秀梅 孙俊丽 周学军 宋斌 孙诚 赵丽芸 董兴鲁 张琳琳 佟大为 潘志国 蔡常洁 王东浩 董英俊 龚园其 吴志松 孟新科 王平 李维勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期388-393,共6页
目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前 展开更多
关键词 横断面研究 肠内营养 重症监护病房 胃肠道耐受性 营养达标率
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腹腔压力监测在ICU中的临床应用
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作者 何业伟 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第1期72-76,共5页
腹腔高压和腹腔间隔室综合征是ICU内常见的危重症,病死率较高。腹腔压力监测可以反映腹腔压力的变化,早期发现腹腔高压和腹腔间隔室综合征,及时有效的干预可以减少并发症的发生,降低患者的病死率。本文对腹腔压力监测在ICU中的临床应用... 腹腔高压和腹腔间隔室综合征是ICU内常见的危重症,病死率较高。腹腔压力监测可以反映腹腔压力的变化,早期发现腹腔高压和腹腔间隔室综合征,及时有效的干预可以减少并发症的发生,降低患者的病死率。本文对腹腔压力监测在ICU中的临床应用情况进行综述,介绍目前常用的腹腔压力监测方法。 展开更多
关键词 腹腔压力 ICU 监测方法
序贯性血液灌流联合床旁血液滤过治疗有机磷农药中毒疗效观察 预览
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作者 赵春生 孙海艳 +2 位作者 赵春梅 段书众 《创伤与急危重病医学》 2019年第2期90-92,96共4页
目的探讨序贯性血液灌流联合床旁血液滤过治疗有机磷农药中毒(AOPP)的疗效及其对血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、胆碱酯酶(CHE)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法选取自2016年2月至2018年2月收治的AOPP患者80例为研究对象。按照随机数表... 目的探讨序贯性血液灌流联合床旁血液滤过治疗有机磷农药中毒(AOPP)的疗效及其对血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、胆碱酯酶(CHE)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法选取自2016年2月至2018年2月收治的AOPP患者80例为研究对象。按照随机数表法分为A组和B组,每组各40例。A组应用阿托品和胆碱酯酶复能剂治疗,B组在A组基础上联合序贯性血液灌流和床旁血液滤过治疗,比较两组患者的临床指标、CHE变化以及治疗前后血清炎症因子、CK-MB及cTnI的水平等。结果 B组阿托品用量少于A组,清醒时间及ICU住院时间均短于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组的并发症发生率和病死率均显著低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院3、7 d,两组全血CHE均显著升高,且B组显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白水平均显著升高,但B组显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3 d,两组血清CK-MB和cTnI水平均显著升高,但B组血清CK-MB和cTnI水平均显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论序贯性血液灌流联合血液滤过治疗AOPP疗效较佳,可减少阿托品的使用量,降低血清炎症因子、CK-MB及cTnI的水平。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 血液灌流 血液滤过 胆碱酯酶 肌酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白I
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急性呼吸窘迫综合征的药物治疗进展
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作者 陆莹莹 朱丹丹 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第2期161-166,共6页
在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗药物的临床试验中,某些临床前研究中被认为很有前景的药物,并没有达到预期的效果,且研究结果不完全一致,从而导致这些药物在ARDS治疗中的应用存在争议。这些目前正在研究中的药物包括西维来司他、他汀类... 在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗药物的临床试验中,某些临床前研究中被认为很有前景的药物,并没有达到预期的效果,且研究结果不完全一致,从而导致这些药物在ARDS治疗中的应用存在争议。这些目前正在研究中的药物包括西维来司他、他汀类、糖皮质激素、一氧化氮、β-受体激动剂、肺表面活性剂、抗血小板药、抗凝血剂、神经肌肉阻滞药、乙酰水杨酸,乌司他丁,雾化高渗盐水和干细胞等。本文对这些药物治疗ARDS的现状作一综述。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 药物 随机对照试验
启发式临床医学教学法结合案例教学法在内分泌科临床教学中的应用价值 预览
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作者 刘晓玲 柳玮明 《医学理论与实践》 2019年第11期1791-1793,共3页
目的:探讨启发式临床医学教学法结合案例教学法用于内分泌科临床教学的作用。方法:选择我院2016级内分泌科实习生30例为对照组,接受常规临床教学方法;选取我院2017级内分泌科实习生30例为观察组,接受启发式临床医学教学法结合案例教学法... 目的:探讨启发式临床医学教学法结合案例教学法用于内分泌科临床教学的作用。方法:选择我院2016级内分泌科实习生30例为对照组,接受常规临床教学方法;选取我院2017级内分泌科实习生30例为观察组,接受启发式临床医学教学法结合案例教学法,对比两组考核成绩及教学评价。结果:观察组实习生出科时的理论成绩、操作成绩均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组实习生教学方法评价显示,观察组实习生沟通能力提高、学习积极性提高、实践创新能力提高及增强团队协作均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:启发式临床医学教学法结合案例教学法可提高内分泌科实习生综合能力,也能提高实习生对教学方法的满意度,值得推广。 展开更多
关键词 启发式临床医学教学法 案例教学法 内分泌科 教学
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去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症早期循环衰竭保护及免疫功能影响 预览
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作者 康大伟 +3 位作者 夏嘉鼎 李秀华 朴宗方 赵艳军 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1368-1372,共5页
目的:研究去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症患者早期循环衰竭及免疫功能的影响。方法:将2015年12月至2017年12月入住我院的80例脓毒症患者纳入本研究,并分为观察组和治疗组。观察组进行基础治疗,治疗组患者经去甲肾上腺素联合磷酸肌... 目的:研究去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症患者早期循环衰竭及免疫功能的影响。方法:将2015年12月至2017年12月入住我院的80例脓毒症患者纳入本研究,并分为观察组和治疗组。观察组进行基础治疗,治疗组患者经去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠联合治疗。分别在治疗前、治疗后1、2周时观察患者,测定其APACHEⅡ评分,统计其在EICU入住的天数。检测联合治疗后患者外周血免疫细胞CD4 +/CD8 +分布比例和WBC计数,生化分析血中CRP、HBP、PCT、IL-6、cTnI和TNF-α的含量,同时分析体内微循的变化情况。结果:脓毒症患者治疗前CRP、HBP、PCT、IL-6、cTnI和TNF-α含量高于治疗后,并且治疗后CD4 +细胞亚群提高、WBC计数降低、体内微循环好转( P <0.05)。此外,联合治疗组治疗后患者的微循环状态、CD4 +细胞亚群提高、WBC计数和生化指标的改善情况好于同期观察组患者( P <0.05)。结论:去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠能增强机体免疫功能,降低血液中炎症因子,减少心肌损伤程度,改善脓毒症患者微循环,对脓毒症患者早期循环衰竭的病情有一定帮助。 展开更多
关键词 脓毒症 早期循环衰竭 去甲肾上腺素 磷酸肌酸钠 免疫功能
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血液灌流联合阿托品治疗有机磷农药中毒临床疗效研究 预览
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作者 赵春生 孙海艳 +3 位作者 白欣新 李国民 段立娟 《创伤与急危重病医学》 2019年第4期236-238,共3页
目的探讨血液灌流联合阿托品治疗有机磷农药中毒的临床疗效。方法选取自2013年1月至2017年12月收治的急性有机磷农药中毒患者64例,患者均行洗胃、导泻、药用活性炭吸附等方式进行消化道清洗的常规治疗。其中,A组患者给予阿托品治疗(n=32... 目的探讨血液灌流联合阿托品治疗有机磷农药中毒的临床疗效。方法选取自2013年1月至2017年12月收治的急性有机磷农药中毒患者64例,患者均行洗胃、导泻、药用活性炭吸附等方式进行消化道清洗的常规治疗。其中,A组患者给予阿托品治疗(n=32),B组患者给予阿托品联合血液灌流治疗(n=32)。记录并比较两组患者临床疗效、意识恢复时间、阿托品用量、住院时间、并发症情况、病死率,以及治疗前与治疗后3、7d肌酸激酶同工酶、胆碱酯酶、心肌肌钙蛋白I水平。结果B组患者总有效率为93.8%(30/32),显著高于A组的75.0%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者病死率为12.5%(4/32),B组患者病死率为6.3%(2/32),差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者意识恢复时间、住院时间明显短于A组,且阿托品用量少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者迟发性神经损害、中间综合征、中毒性肝损害及反跳的发生率均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者胆碱酯酶恢复时间明显短于A组;治疗后,两组患者胆碱酯酶活性均较入院时升高,且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I水平均较入院时明显降低,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合阿托品治疗有机磷农药中毒疗效显著,可明显降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 阿托品 血液灌流 急性有机磷农药中毒
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68例重症急性胰腺炎的临床疗效分析
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作者 范鸿博 骆琳 +1 位作者 朱丹丹 《实用休克杂志(中英文)》 2019年第2期94-97,101共5页
目的本文为回顾性研究,旨在探讨不同病因所致的重症急性胰腺炎(SAP)患者应用ICU的非手术综合治疗的临床疗效。方法SAP患者68例,入院后给予实施ICU治疗,即液体复苏、胰腺休息疗法、CRRT、腹腔穿刺减压、呼吸支持等系统治疗,观察治疗前后... 目的本文为回顾性研究,旨在探讨不同病因所致的重症急性胰腺炎(SAP)患者应用ICU的非手术综合治疗的临床疗效。方法SAP患者68例,入院后给予实施ICU治疗,即液体复苏、胰腺休息疗法、CRRT、腹腔穿刺减压、呼吸支持等系统治疗,观察治疗前后患者血清离子钙、血常规白细胞计数、肾功肌酹、C反应蛋白及血气氧合指数变化,同时比较患者治疗前后APACHE U评分。结果经过治疗后患者临床症状好转,血清离子钙水平明显上升(P<0.05),血气氧合指数明显好转(P<0.05);血常规白细胞计数、CRP及肾功肌酹水平均明显下降(P<0.05), APACHE D评分较治疗前亦明显改善。结论重症急性胰腺炎患者在早期非手术综合治疗即给予规范实施ICU治疗,取得较好的疗效。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 重症监护病房 治疗效果
理工科高校英语专业应用型人才培养模式探索 预览
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作者 岳辉 《产业与科技论坛》 2019年第9期154-155,共2页
据统计,理工科院校在设有英语专业的全国各类高校中占有近三分之二的比例,可见理工科高校英语专业人才培养能力的强弱给整个社会相关组织、行业等带来的影响是巨大且深远的,而目前的理工科高校英语专业毕业生却普遍存在难就业的现象,这... 据统计,理工科院校在设有英语专业的全国各类高校中占有近三分之二的比例,可见理工科高校英语专业人才培养能力的强弱给整个社会相关组织、行业等带来的影响是巨大且深远的,而目前的理工科高校英语专业毕业生却普遍存在难就业的现象,这样的情境下深入探索其人才培养模式是刻不容缓的,本文从理工科高校英语专业应用型人才培养的发展机遇、存在的问题与挑战、理念和实践这几个方面对其进行探讨研究。 展开更多
关键词 理工科 英语专业 应用型人才 培养模式
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社交媒体背景下高校档案馆公共服务研究探析 预览
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作者 杨洪云 张楠 《中国档案》 北大核心 2019年第6期78-79,共2页
社交媒体(social media)是指一系列建立在web2.0技术与理念的网络新型媒体,又称社会化媒体,所有的用户都可以注册进入社交媒体平台,允许用户撰写、分享、评价、讨论、沟通、交流的网络技术,相比于传统媒体,社交媒体信息传播更加便捷、... 社交媒体(social media)是指一系列建立在web2.0技术与理念的网络新型媒体,又称社会化媒体,所有的用户都可以注册进入社交媒体平台,允许用户撰写、分享、评价、讨论、沟通、交流的网络技术,相比于传统媒体,社交媒体信息传播更加便捷、快速和高效。随着互联网的不断普及、网民规模的迅速扩大,公众越来越倾向通过网络来获取和传送信息。根据中国互联网络信息中心2018年8月发布的《第42次互联网发展状况统计报告》中的相关数据,截至2018年6月,我国网民规模已达8.02亿,互联网普及率为57.7%。 展开更多
关键词 社交媒体 媒体背景 高校档案馆 公共服务 中国互联网络信息中心 WEB2.0技术 互联网发展 网络技术
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丁苯酞注射液治疗进展性卒中的疗效及安全性分析 预览
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作者 张继业 《中国现代药物应用》 2019年第11期103-104,共2页
目的探讨丁苯酞注射液治疗进展性卒中的疗效及安全性。方法 100例进展性脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用传统神经内科药物进行治疗,观察组在对照组基础上采用丁苯酞注射液进行治疗。比较两组患者的临... 目的探讨丁苯酞注射液治疗进展性卒中的疗效及安全性。方法 100例进展性脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用传统神经内科药物进行治疗,观察组在对照组基础上采用丁苯酞注射液进行治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、症状改善时间、神经功能好转时间及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数(BI指数)。结果观察组总有效率98.00%明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组NIHSS评分、m RS评分、BI指数分别为(15.13±5.96)、(3.13±1.45)、(31.25±3.28)分,观察组NIHSS评分、mRS评分、BI指数分别为(15.24±5.92)、(3.15±1.41)、(31.22±3.18)分;治疗后,对照组NIHSS评分、mRS评分、BI指数分别为(13.67±1.25)、(2.21±0.13)、(42.14±2.14)分,观察组NIHSS评分、mRS评分、BI指数分别为(11.56±1.21)、(1.21±0.13)、(62.19±2.35)分。治疗前,两组NIHSS评分、mRS评分、BI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分、mRS评分、BI指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状改善时间、神经功能好转时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论传统神经内科药物联合丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中的疗效肯定。 展开更多
关键词 丁苯酞注射液 进展性卒中 神经内科药物 安全性
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右美托咪定改善老年患者术后认知功能及脑氧代谢适宜剂量的研究 预览
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作者 单士强 +2 位作者 聂宇 刘旺 齐英凯 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第11期117-121,共5页
目的探讨右美托咪定(Dex)对老年髋部手术患者术后认知功能及脑氧代谢影响的适宜剂量。方法选取择期行全髋关节置换术老年患者120例。年龄≥62岁,体重54~79 kg,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,随机分为4组:右美托咪定组(D1、D2、D3组)和对照组(R组),D1... 目的探讨右美托咪定(Dex)对老年髋部手术患者术后认知功能及脑氧代谢影响的适宜剂量。方法选取择期行全髋关节置换术老年患者120例。年龄≥62岁,体重54~79 kg,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,随机分为4组:右美托咪定组(D1、D2、D3组)和对照组(R组),D1、D2、D3组在给予1μg/kg负荷量的Dex后分别继续维持泵注0.2、0.5和0.8μg/(kg·h)至手术结束前30 min,R组给予等量生理盐水。于麻醉诱导前(T0)、术毕即刻(T1)、术后1 d(T2)、术后3 d(T3)、术后7 d(T4)测定血清S100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并于T0、T1和T2时计算脑氧摄取率(CERO2)。利用蒙特利尔认知功能评分量表(Mo CA)对患者术前1 d、术后1、3、7 d时实施评分,观察患者术后认知功能障碍(POCD)的发生率。结果与T0时比较,4组T1~T3时血清S100β与NSE浓度均升高(P<0.05);与R组比较,D1、D2、D3组T1~T4时血清S100β与NSE浓度均降低(P<0.05)。与T0时比较,4组T1、T2时CERO2降低(P<0.05),与R组比较,D1、D2、D3组T2、T3时CERO2降低(P<0.05)。D1、D2、D3组术后1、3和7 d Mo CA评分均高于R组(P<0.05);与D1组比较,D2、D3组术后1、3 d和D2组术后7 d MoCA评分均升高(P<0.05)。R组、D1、D2和D3组POCD发生率分别为40%、23%、10%和17%。结论持续静脉输注Dex可有效降低POCD的发生率,其机制可能与降低S100β、NSE浓度及脑代谢率相关,其中以0.5μg/(kg·h)维持剂量最佳。 展开更多
关键词 右美托咪定/麻醉药 术后认知功能障碍 脑氧代谢率
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气肿性肾盂肾炎合并脓毒性休克诊治分析
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作者 赵云华 顾金萍 《实用休克杂志(中英文)》 2019年第3期155-158,共4页
目的探讨气肿性肾盂肾炎(EPN)的病因及诊治方法,提高EPN的早期诊断及合并脓毒性休克的治疗水平。方法8例EPN患者均行超声、CT及实验室检查,其中EPN1级2例,1例为双侧多囊肾伴出血;EPN2级1例,伴真菌球及气肿性膀胱炎;EPN3级4例,肾周脓肿3... 目的探讨气肿性肾盂肾炎(EPN)的病因及诊治方法,提高EPN的早期诊断及合并脓毒性休克的治疗水平。方法8例EPN患者均行超声、CT及实验室检查,其中EPN1级2例,1例为双侧多囊肾伴出血;EPN2级1例,伴真菌球及气肿性膀胱炎;EPN3级4例,肾周脓肿3例,伴肝脓肿及肾内结石1例,左肾血肿1例;EPN4级1例,双肾呈“菠萝征”。微生物学检查:大肠埃希菌6例,肺炎克雷伯杆菌1例,光滑假丝酵母菌1例。8例均予抗感染治疗及经皮肾穿刺引流术,1例行经皮肾镜碎石术及经皮肝脓肿及肾脓肿穿刺引流术,同时予保护器官功能及生命支持等治疗。结果2例EPN1级及1例EPN2级的患者,病愈。4例EPN3级,2例院内7d死亡,1例签字离院,院外死亡,另1例院内治疗25d后好转出院,院外随访1个月,病愈。1例EPN4级的患者,院内6h死亡。结论EPN最常见病原菌是革兰氏阴性杆菌,真菌亦可单独致病或形成真菌球致泌尿系梗阻形成EPN。CT是诊断EPN最有效的方法。EPN1级及EPN2级的患者经内科治疗或联合经皮肾穿刺引流术预后较好。EPN3级及EPN4级的患者常合并多个危险因素及脓毒性休克,应遵守EPN的分级诊治原则及脓毒症休克急诊治疗指南,以降低病死率。 展开更多
关键词 气肿性肾盂肾炎 脓毒性休克 光滑假丝酵母菌 经皮肾穿刺引流术
环境艺术设计的教学理论与实践应用——评《环境艺术设计教学与研究》
14
作者 《云南财经大学学报》 CSSCI 北大核心 2019年第5期2-2,113共2页
在大众生活与设计发展日益提升的今天,设计教育教学也处在了不断更新的动态发展之中,环境艺术设计作为重要的生活要素,逐渐进入内涵创新与理念发展的全新阶段。从20世纪中期开始,环境艺术设计作为一项独立的创造性活动,逐渐被欧美各国... 在大众生活与设计发展日益提升的今天,设计教育教学也处在了不断更新的动态发展之中,环境艺术设计作为重要的生活要素,逐渐进入内涵创新与理念发展的全新阶段。从20世纪中期开始,环境艺术设计作为一项独立的创造性活动,逐渐被欧美各国所重视,并且与现代文明深度融合。环境艺术设计是以环境空间为媒介,以满足人的使用功能为前提,进行空间的创造和信息的传播,让观众接受空间信息,并进行互动的设计行为。 展开更多
关键词 环境艺术设计
新媒体构建下的展示空间叙述语言的变化
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作者 《上海纺织科技》 北大核心 2019年第4期67-68,共2页
展示空间是以空间为媒介,物为核心,以信息传播为目的的交互场所。由于新媒体的运用,使得传统展示空间拥有了数字化的表现形式,并加入了互动的概念,使信息的传递从单向到双向甚至多向,形成有机的整体,并赋予一定的故事情节且需要通过时... 展示空间是以空间为媒介,物为核心,以信息传播为目的的交互场所。由于新媒体的运用,使得传统展示空间拥有了数字化的表现形式,并加入了互动的概念,使信息的传递从单向到双向甚至多向,形成有机的整体,并赋予一定的故事情节且需要通过时间概念来感知的叙述语言。 展开更多
关键词 展示空间 叙述语言 故事情节
糖尿病黄斑水肿患者病变程度与脉络膜厚度的关系 预览
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作者 徐静 唐晓娟 +4 位作者 林淑玫 谭青 刘琼 吴京 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第5期444-448,共5页
目的利用频域光学相干断层扫描深度增强(enhanced depth imaging spectral domain optical coherence tomography,EDI SD-OCT)观察糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者脉络膜厚度(choroidal thickness,CT)的变化及结构特点... 目的利用频域光学相干断层扫描深度增强(enhanced depth imaging spectral domain optical coherence tomography,EDI SD-OCT)观察糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者脉络膜厚度(choroidal thickness,CT)的变化及结构特点,探讨DME病变程度与CT的关系。方法纳入2型糖尿病患者共123例204眼,其中69眼诊断为DME(DME组),135眼无黄斑水肿为对照组。DME眼依据OCT形态学特点进一步分为视网膜弥漫性增厚(diffuse retinal thickness,DRT)型(34眼)、黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)型(19眼)和浆液性视网膜脱离(serous retinal detachment,SRD)型(16眼),利用EDI-OCT分别测量黄斑中心凹下CT和以黄斑为中心上、下、鼻、颞500 μm、1000 μm、1500 μm、2000 μm处CT。结果 DME组黄斑中心凹下CT为(326.72±90.15)μm,对照组为(320.17±106.46)μm,两组之间无统计学差异,但黄斑中心凹下CT与视网膜厚度间具有明显正相关关系( r =0.270, P =0.025)。DME亚型CT分别为:DRT型(303.94±81.47)μm、CME型(304.42±73.98)μm和SRD型( 401.63± 88.80)μm,SRD型CT明显高于其他亚型( P <0.05),此外,SRD型的周边CT同样呈现均匀一致的增厚;鼻侧CT从500 μm至2000 μm呈距离敏感性降低( P <0.05),但SRD型鼻侧CT降低幅度明显变缓( P =0.195)。结论SRD型黄斑水肿患者CT在中心凹下及周边部均显著增厚,CT与DME病变程度之间有一定相关性。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 频域光学相干断层扫描深度增强 脉络膜厚度
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建筑工程施工技术及现场施工管理控制分析 预览
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作者 《中国新技术新产品》 2019年第8期91-92,共2页
建筑工程是一项涉及多个施工环节且各环节之间相互影响、相互制约的大型复杂工程,其施工技术和施工管理决定了整个工程的修建效率和质量高低。对施工企业而言,做好质量控制和安全管理是基本要务,因此就需要拥有良好的建筑施工技术和现... 建筑工程是一项涉及多个施工环节且各环节之间相互影响、相互制约的大型复杂工程,其施工技术和施工管理决定了整个工程的修建效率和质量高低。对施工企业而言,做好质量控制和安全管理是基本要务,因此就需要拥有良好的建筑施工技术和现场施工管理水平。该文从实践出发,对建筑工程施工技术及现场施工管理措施进行分析探讨。 展开更多
关键词 建筑工程 施工技术 管理控制
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Avellis综合征1例报告 预览
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作者 郎晓岚 李晓红 《中国卒中杂志》 2019年第6期600-602,共3页
1 病例介绍患者,男性,66岁,主因“突发头痛,呕吐伴饮水呛咳3 h”入院。患者2018年5月28日14时左右如厕后突发头痛,持续约半小时,后反复恶心、呕吐胃内容物,随即出现头晕、视物旋转及走路不稳,伴吞咽困难及饮水呛咳,于16时53分于大连市... 1 病例介绍患者,男性,66岁,主因“突发头痛,呕吐伴饮水呛咳3 h”入院。患者2018年5月28日14时左右如厕后突发头痛,持续约半小时,后反复恶心、呕吐胃内容物,随即出现头晕、视物旋转及走路不稳,伴吞咽困难及饮水呛咳,于16时53分于大连市友谊医院急诊就诊。查体:体温36.4 ℃,脉搏58次/分,呼吸20次/分,血压153/93 mm Hg,神志清楚,言语流利,可见扭转性眼球震颤,左侧软腭上抬受限,悬雍垂偏向右侧,余颅神经检查大致正常,四肢肌力5级、肌张力正常,两侧轮替及跟膝胫动作均稳准,步态不合作,右侧肢体针刺痛觉减退,振动觉两侧对称存在。 展开更多
关键词 延髓梗死 Avellis综合征
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程序设计类课程教学与学科竞赛结合的研究 预览
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作者 喻梅 瑞国 +4 位作者 王建荣 高洁 徐天一 赵满坤 《实验室科学》 2019年第1期237-240,共4页
计算机学科竞赛与程序设计类课程所涉及的知识点密切相关。针对目前程序设计类课程的课堂教学内容和实践教学模式等方面存在的问题,结合课程特点,将程序设计类课程教学与ACM程序设计竞赛结合,在课堂和实践教学中引入ACM竞赛机制,并改进... 计算机学科竞赛与程序设计类课程所涉及的知识点密切相关。针对目前程序设计类课程的课堂教学内容和实践教学模式等方面存在的问题,结合课程特点,将程序设计类课程教学与ACM程序设计竞赛结合,在课堂和实践教学中引入ACM竞赛机制,并改进课程考核方式。建设与专业课程相结合的ACM教材,鼓励学生参加学科竞赛,同时开展创新创业项目,提高了学生的编程能力和创新能力,加强了师生和学生之间的交流和沟通,取得了较好的教学效果。 展开更多
关键词 程序设计类课程 学科竞赛 教学改革
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联合检测降钙素原与白介素-6对脓毒症早期的诊断价值 预览
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作者 康大伟 +2 位作者 夏嘉鼎 朴宗芳 赵艳军 《河北医药》 CAS 2019年第11期1710-1712,共3页
目的评价早期联合检测降钙素原(procalcitonin,PCT)与白介素-6(lnterleukin-6,IL-6)对脓毒症的诊断价值。方法选取2015年5月至2016年5月临床疑似脓毒血症感染者120例,根据Sepsis 3.0中脓毒症的诊断标准分为脓毒血症83例,非脓毒血症组37... 目的评价早期联合检测降钙素原(procalcitonin,PCT)与白介素-6(lnterleukin-6,IL-6)对脓毒症的诊断价值。方法选取2015年5月至2016年5月临床疑似脓毒血症感染者120例,根据Sepsis 3.0中脓毒症的诊断标准分为脓毒血症83例,非脓毒血症组37例。分别采用上电化学发光法测定PCT、IL-6水平,胶体金法测定血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平,采用应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较PCT、PCT+IL-6、SAA+IL-6、PCT+SAA的诊断价值。结果脓毒血症组PCT水平、IL-6水平、SAA水平均高于非脓毒血症组(P<0.05),以PCT的诊断价值最高。PCT+IL-6诊断脓毒症的ACU值显著高于PCT、SAA+IL-6、PCT+SAA(P<0.01),且敏感性及特异性最高。结论联合检测PCT、IL-6、SAA对脓毒症诊断均优于单独检测,可以联合检测PCT+IL-6的诊断效能更高。 展开更多
关键词 降钙素原 白介素-6 血清淀粉样蛋白A 脓毒症
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