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成都天府新区直管区乡镇卫生院/社区卫生服务中心卫生资源配置公平和效率分析
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作者 杨展 熊敏 +3 位作者 柴冰 钱佳慧 《预防医学情报杂志》 CAS 2018年第3期322-327,共6页
目的 分析成都天府新区直管区乡镇卫生院/社区卫生服务中心卫生资源配置情况,为成都天府新区直管区卫生行政部门进一步优化基层医疗机构卫生资源配置提供可靠依据。方法 使用洛伦兹曲线、基尼系数对天府新区直管区2015年乡镇卫生院/社... 目的 分析成都天府新区直管区乡镇卫生院/社区卫生服务中心卫生资源配置情况,为成都天府新区直管区卫生行政部门进一步优化基层医疗机构卫生资源配置提供可靠依据。方法 使用洛伦兹曲线、基尼系数对天府新区直管区2015年乡镇卫生院/社区卫生服务中心卫生资源按人口和地理的公平性进行评价,使用数据包络分析(DEA)对天府新区直管区2015年乡镇卫生院/社区卫生服务中心进行效率分析。结果 天府新区直管区乡镇卫生院/社区卫生服务中心执业(助理)医师、注册护士、床位按人口配置的基尼系数分别是0.05、0.10和0.17,按地理配置的基尼系数分别是0.38、0.42和0.20。产出按2015年基本医疗和基本公共卫生服务总量计算,2所机构卫生资源配置总体DEA有效;按基本医疗服务计算,5所机构的卫生资源配置DEA总体有效;按基本公共卫生服务计算,2所机构卫生资源配置DEA总体有效。结论 成都天府新区直管区乡镇卫生院/社区卫生服务中心卫生资源配置总体比较公平,卫生资源按人口配置优于按地理面积配置;基层医疗机构基本公共卫生服务卫生资源配置效率有待提高。 展开更多
关键词 基层医疗机构 公平性 洛伦兹曲线 基尼系数 数据包络分析
中国城乡老年人抑郁症状及其影响因素差异的分析 被引量:4
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作者 杨展 陈饶 +1 位作者 《中华流行病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期1088-1093,共6页
目的 分析我国城乡地区老年人抑郁症状的现状、差异及影响因素。方法 数据源自2013年中国健康与养老全国追踪调查(CHARLS),调查采用抑郁自评量表(CES-D)得分评定抑郁症状,运用二分类logistic回归模型分析影响因素。结果 老年人抑... 目的 分析我国城乡地区老年人抑郁症状的现状、差异及影响因素。方法 数据源自2013年中国健康与养老全国追踪调查(CHARLS),调查采用抑郁自评量表(CES-D)得分评定抑郁症状,运用二分类logistic回归模型分析影响因素。结果 老年人抑郁症状的平均得分为(8.3±5.9)分,抑郁症状发生率为26.8%。城市老年人抑郁症状发生率(16.4%)低于农村(30.0%)。男性、自评健康好、无慢性病、社会活动参与积极的城乡老年人抑郁症状发生相对较低(P〈0.05)。年龄和饮酒状况是农村老年人特有的抑郁症状影响因素,月收入水平是城市老年人特有的抑郁症状的影响因素。≥ 75岁的农村老年人抑郁症状发生率相对较低(P〈0.05),戒酒的农村老年人抑郁症状发生率较高(P〈0.05)。月收入最高水平的城市老年人抑郁症状发生率相对较低(P〈0.05)。结论 我国城乡老年人抑郁症状发生率较高,且农村高于城市。城乡老年人抑郁症状发生影响因素存在异同。 展开更多
关键词 老年人 抑郁 城乡差异
我国基层医疗卫生资源配置公平性研究 预览 被引量:11
3
作者 杨展 +1 位作者 陈饶 《中国卫生资源》 北大核心 2017年第2期106-109,122共5页
目的:分析我国基层卫生资源配置情况,为进一步优化基层卫生资源配置提供依据。方法:采用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数对我国2014年基层卫生资源按人口和地理的公平性进行评价。结果:我国基层医疗机构、床位、执业(助理)医师、... 目的:分析我国基层卫生资源配置情况,为进一步优化基层卫生资源配置提供依据。方法:采用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数对我国2014年基层卫生资源按人口和地理的公平性进行评价。结果:我国基层医疗机构、床位、执业(助理)医师、注册护士按人口配置的基尼系数分别是0.196、0.174、0.095和0.129,按地理配置的基尼系数分别是0.614、0.639、0.671和0.670。基层医疗机构、床位、执业(助理)医师、注册护士的泰尔指数组间贡献率分别是9.8%、28.9%、10.7%和8.9%;组内贡献率分别是90.2%、71.1%、89.3%和91.1%。东部地区基层医疗机构、床位、注册护士的泰尔指数贡献率最高,分别是50.9%、61.5%和39.9%;西部地区执业(助理)医师泰尔指数贡献率最高,达到53.9%。结论:我国基层医疗卫生资源配置存在不公平现象,各项卫生资源按人口配置优于按地理面积配置。影响我国基层卫生资源配置公平性的主要因素是区域内部的不公平性。 展开更多
关键词 基层卫生资源 公平性 洛伦兹曲线 基尼系数 泰尔指数
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我国老年人腹型肥胖和睡眠时长关系研究 被引量:1
4
作者 罗会强 曹裴娅 +3 位作者 左宗力 吴侃 钱佳慧 《四川大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第4期584-588,共5页
目的 了解我国老年人腹型肥胖以及睡眠时长的现状,探究不同睡眠时长与老年人腹型肥胖发生的风险关联。方法 数据来源为2013年中国健康与养老全国追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据。根据睡眠时长... 目的 了解我国老年人腹型肥胖以及睡眠时长的现状,探究不同睡眠时长与老年人腹型肥胖发生的风险关联。方法 数据来源为2013年中国健康与养老全国追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据。根据睡眠时长将受访对象进行分组,采用卡方检验比较不同睡眠时长老年人之间的差异;利用二分类logistic模型分析睡眠时长和其他社会学因素及生活习惯等对腹型肥胖发生的影响。结果 睡眠时长过短和过长的男性老年人患肥胖的风险分别是睡眠时长正常的老年人的1.627倍(95%CI:1.286~2.060,P〈0.05)和1.499倍(95%CI:1.009~2.228,P〈0.001);女性老年人各睡眠时长组间肥胖风险差异无统计学意义。文盲、曾经吸烟、患有≥3种慢性病和社会活动参与度低都是发生腹型肥胖的危险因素。结论 睡眠时长过短、过长都会增加男性老年人患腹型肥胖的风险,但对女性老年人影响不大。不良的生活习惯及精神状态也会增加患腹型肥胖的危险。 展开更多
关键词 腹型肥胖 老年人 睡眠时长
45岁及以上肢体残疾患者抑郁症状及相关因素——2013年“中国健康与养老追踪调查”数据分析 预览 被引量:2
5
作者 杨展 刘银 +1 位作者 薛利 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第8期585-589,共5页
目的:了解肢体残疾患者抑郁症状水平及其相关因素,为促进肢体残疾者心理健康提供依据。方法:数据来源于2013年“中国健康与养老追踪调查”,选择自报有肢体残疾者作为研究对象,经过筛选共得到有效样本974例,平均年龄(62±10)岁,... 目的:了解肢体残疾患者抑郁症状水平及其相关因素,为促进肢体残疾者心理健康提供依据。方法:数据来源于2013年“中国健康与养老追踪调查”,选择自报有肢体残疾者作为研究对象,经过筛选共得到有效样本974例,平均年龄(62±10)岁,采用流调中心抑郁量表(The Center for Epidemiological Studies Depression Scale,CES-D)得分评定抑郁症状,10分及以上认为有抑郁症状。研究自变量包括年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、城乡、自评总体健康、自评听力、自评记忆力、生活满意度、吸烟、饮酒、睡眠时长、慢性病、日常生活自理能力、社会活动度、家庭支持和致残时间。采用χ~2检验进行单因素分析,采用二分类logistic回归将单因素分析有意义的自变量纳入多因素分析。结果:肢体残疾患者抑郁症状检出率为46.1%。女性、非在婚、患慢性病、无家庭支持、睡眠时长较短组抑郁症状检出率高于对照组(OR=1.35、1.62、1.60、1.67、2.58,均P〈0.05),自评总体健康好、自评听力好、自评记忆力好、生活极度满意组抑郁症状检出率低于对照组(OR=0.38、0.53、0.47、0.09,均P〈0.05)。结论:本研究提示45岁及以上肢体残疾患者抑郁症状检出率较高,应采取措施减少肢体残疾患者情绪问题。 展开更多
关键词 肢体残疾 抑郁症状 流调中心抑郁量表 横断面研究
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家庭支持对我国老年人身心健康影响的城乡差异研究 被引量:4
6
作者 罗会强 吴侃 +2 位作者 钱佳慧 曹裴娅 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期263-267,共5页
目的 了解我国城乡老年人身心健康及社会支持的现状,并探究不同家庭支持类型对老年人身心健康影响的城乡差异。方法 本研究数据来源于2013年中国健康与养老全国追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数... 目的 了解我国城乡老年人身心健康及社会支持的现状,并探究不同家庭支持类型对老年人身心健康影响的城乡差异。方法 本研究数据来源于2013年中国健康与养老全国追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据。生理健康用日常生活自理能力(ADL)/工具支持型生活自理能力(IADL)量表测量,心理健康用流行病学调查用抑郁量表(CES-D)测量。家庭支持包括经济支持、日常照料和情感慰藉。利用二分类logistic模型进行影响因素的分析。结果 子女的经济支持对农村老年人的生理健康存在积极影响(P 〈0.05);子女的精神慰藉对农村老年人的心理健康存在积极影响(P 〈0.01);子女日常照料对城乡老年人的身心健康均存在积极影响(P 〈0.01)。结论 家庭支持对老年人身心健康的影响存在明显的城乡差异,农村老年人身心健康对家庭支持的依赖性高于城市老年人。应不断完善老年人正式社会支持体系,减小城乡差距。同时继续发挥家庭支持对老年人身心健康的作用。 展开更多
关键词 家庭支持 老年人 身心健康 城乡差异
中国中老年关节炎患病现状及其影响因素分析 被引量:2
7
作者 曹裴娅 吴侃 +2 位作者 钱佳慧 罗会强 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期268-271,共4页
目的 了解中国中老年人的关节炎患病现状及其影响因素,为促进我国中老年人健康和探讨预防措施提供依据。方法 研究数据来源于2013年中国健康与养老追踪调查资料,运用二分类logistic回归方法分析关节炎患病率与社会人口学特征(年龄、... 目的 了解中国中老年人的关节炎患病现状及其影响因素,为促进我国中老年人健康和探讨预防措施提供依据。方法 研究数据来源于2013年中国健康与养老追踪调查资料,运用二分类logistic回归方法分析关节炎患病率与社会人口学特征(年龄、性别、地区、文化程度),除关节炎以外经医生诊断的其他慢性疾病(高血压、血脂异常、糖尿病、癌症、慢性肺炎、肝脏疾病、心脏病、中风、肾脏疾病、胃肠道疾病、哮喘)和其他健康相关的因素(吸烟状况、饮酒状况、夜晚睡眠时间、午休时间)及心理健康状况(抑郁症状)的关系。结果 我国中老年关节炎患病率为30.8%。农村地区居民,夜晚睡眠时间少、饮酒者,有抑郁症状者,患高血压、慢性肺炎、肝脏疾病、心脏病、肾脏疾病、胃肠道疾病和哮喘者关节炎患病风险高。结论 中国中老年关节炎患病率高,应积极采取预防控制措施,促进中国中老年人的健康。 展开更多
关键词 中老年人 关节炎 影响因素
成都市某区中青年人群健康相关行为调查 预览 被引量:2
8
作者 郎彦 +3 位作者 李宁秀 高博 刘丹萍 刘祥 《中国卫生事业管理》 北大核心 2016年第2期141-144,共4页
目的:了解成都市某区中青年人群的健康相关行为及其影响因素,为改善中青年的健康相关行为,促进健康提供依据。方法:通过随机抽样方法,以入户面对面问卷调查的形式,对成都市某区的中青年健康相关行为(吸烟,饮酒,体育锻炼,膳食行为)... 目的:了解成都市某区中青年人群的健康相关行为及其影响因素,为改善中青年的健康相关行为,促进健康提供依据。方法:通过随机抽样方法,以入户面对面问卷调查的形式,对成都市某区的中青年健康相关行为(吸烟,饮酒,体育锻炼,膳食行为)进行调查,并应用Logistic回归模型对其影响因素进行分析。结果:被调查的2201名中青年居民中吸烟率为28.2%,男性吸烟率高于女性,45~54岁的人吸烟率最高,文化程度为高中、中专吸烟率最高;经常饮酒率为8.5%,男性经常饮酒率高于女性,45~54岁的人经常饮酒率最高;参加体育锻炼率为53.9%,女性参加体育锻炼多于男性,年龄越大,参加体育锻炼率越高,非在业高于在业;膳食行为中高盐饮食的影响因素主要为年龄,45~54岁的人高盐饮食率最高。结论:中青年人群健康危险行为水平相对较高,需针对男性、在业人员及不同年龄段的中青年人开展多样化及有针对性的健康教育。 展开更多
关键词 中青年人群 抽样调查 健康相关行为 行为特征 健康教育
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中国45岁及以上中老年抑郁症状及影响因素研究 被引量:13
9
作者 曹裴娅 罗会强 +2 位作者 侯利莎 杨小霞 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期763-767,共5页
目的 了解中国中老年人的抑郁症状流行水平及其影响因素,为促进我国中老年人心理健康和探讨预防措施提供依据。方法 人口数据来源于2013年中国健康与养老追踪调查资料。采用流行病学调查用抑郁量表(CES-D)评定抑郁患病情况,运用二分类... 目的 了解中国中老年人的抑郁症状流行水平及其影响因素,为促进我国中老年人心理健康和探讨预防措施提供依据。方法 人口数据来源于2013年中国健康与养老追踪调查资料。采用流行病学调查用抑郁量表(CES-D)评定抑郁患病情况,运用二分类logistic回归方法分析抑郁症状患病率与社会人口学因素(年龄、性别、文化程度等)、其他健康相关的因素(是否患慢病、患慢性病种数、残疾、意外伤害、最近两年摔倒)及最近两年近亲属死亡(父亲死亡、母亲死亡、配偶死亡、子女死亡)情况的关系。结果 本次调查发现我国中老年抑郁症状患病率为31.9%,抑郁症状平均得分为8.0±4.9。75岁以下人群相对于75岁及以上人群患抑郁症的风险更高,女性患病风险高于男性,文盲及小学文化程度者患病风险高于大专及以上水平人群,农村地区居民患病风险高于城镇居民,丧偶者患病风险高于其他近亲属死亡者,患3种慢性病患者抑郁症状患病风险高于无慢性病人群。结论 中国中老年抑郁症状患病率高,心理健康问题可能增多,应积极采取预防控制措施,促进中国中老年人的心理健康。 展开更多
关键词 中老年人 抑郁症状 影响因素 CES-D
基于地区差异视角下的老年人自评健康影响因素分析 被引量:2
10
作者 罗会强 钱佳慧 +2 位作者 吴侃 曹裴娅 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期248-252,共5页
目的了解我国不同地区老年人自评健康状况的现状及差异,并探究其自评健康状况的影响因素。方法数据来源为2013年中国健康与养老全国追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据,利用有序logistic模型进行... 目的了解我国不同地区老年人自评健康状况的现状及差异,并探究其自评健康状况的影响因素。方法数据来源为2013年中国健康与养老全国追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据,利用有序logistic模型进行影响因素的分析。结果东部地区老年人自评健康状况优于中、西部地区〔(偏回归系数分别为0.252(P〈0.01)、0.338(P〈0.001)〕。性别、户口类型、教育年限、人均消费性支出、吸烟、饮酒状况、社会活动参与度、慢性病患病情况、生活满意度对老年人自评健康影响显著。结论老年人自评健康存在地区差异。卫生政策应适当的向中、西部倾斜,合理布局中、西部卫生资源;大力发展中、西部经济,不断缩小地区间经济和教育水平差异;同时倡导健康的生活方式。 展开更多
关键词 老年人自评健康状况 有序logistic模型 地区差异
慢性病对中国老年人日常生活活动能力影响的调查研究 预览 被引量:12
11
作者 钱佳慧 曹裴娅 +2 位作者 吴侃 罗会强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第35期4364-4369,共6页
目的探讨患慢性病数量和种类对中国老年人日常生活活动能力(ADL)的影响。方法于2015年11月—2016年3月使用中国健康与养老追踪调查2013年全国追踪数据对60岁及以上且接受ADL调查的7 970例受试者进行分析,根据受试者慢性病患病情况及AD... 目的探讨患慢性病数量和种类对中国老年人日常生活活动能力(ADL)的影响。方法于2015年11月—2016年3月使用中国健康与养老追踪调查2013年全国追踪数据对60岁及以上且接受ADL调查的7 970例受试者进行分析,根据受试者慢性病患病情况及ADL和工具性日常生活自理能力(IADL)的损失情况,采用Logistic回归分析慢性病数量及种类对老年人ADL和IADL的影响。结果 7 970例受试者中,无慢性病1 762例(22.1%),患1~3种慢性病5 061例(63.5%),患4~6种慢性病1 059例(13.3%),患≥7种慢性病88例(1.1%);慢性病患病率位列前3的依次为关节炎/风湿(37.6%,2 999/7 970)、高血压(35.8%,2 857/7 970)、胃部疾病(24.2%,1 928/7 970);ADL损失率为23.8%(1 898/7 970),IADL损失率为35.4%(2 822/7 970)。不同慢性病数量者ADL、IADL损失率比较,差异均有统计学意义(P〈0.001);患有高血压、血脂异常、糖尿病、慢性肺部疾病、心脏病、脑卒中、肾脏疾病、胃部疾病、精神情感问题、记忆相关疾病、关节炎/风湿、哮喘者ADL损失率高于无相应慢性病者(P〈0.05);患有高血压、恶性肿瘤、慢性肺部疾病、心脏病、脑卒中、肾脏疾病、胃部疾病、精神情感问题、记忆相关疾病、关节炎/风湿、哮喘者IADL损失率高于无相应慢性病者(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,在具体慢性病不作为自变量时,患慢性病数量是影响老年人存在ADL和IADL损失的因素(P〈0.001);具体慢性病作为自变量时,高血压、血脂异常、糖尿病、慢性肺部疾病、心脏病、脑卒中、肾脏疾病、胃部疾病、记忆相关疾病、关节炎/风湿是影响老年人ADL损失的因素(P〈0.05);慢性病数量为1~3种和4~6种、恶性肿瘤、慢性肺部疾病、心脏病、脑卒中、精神情感问题、记忆相关疾病、关节炎/风湿是影响老年人IADL损失的因素(P〈0.05)。结论� 展开更多
关键词 慢性病 老年人 日常生活活动
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中国老年人日常生活活动能力损失现况及影响因素分析 被引量:9
12
作者 钱佳慧 吴侃 +2 位作者 罗会强 曹裴娅 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1272-1276,共5页
目的 分析中国老年人日常生活活动能力现况及影响因素,探讨有效维持及提高老年人日常生活活动能力的方向。方法 利用中国健康与养老追踪调查2013年全国追访调查数据,收集中国≥60岁老年人社会人口学特征以及日常生活活动情况。以洗澡... 目的 分析中国老年人日常生活活动能力现况及影响因素,探讨有效维持及提高老年人日常生活活动能力的方向。方法 利用中国健康与养老追踪调查2013年全国追访调查数据,收集中国≥60岁老年人社会人口学特征以及日常生活活动情况。以洗澡、进食、上下床、穿衣、如厕、排便6个项目评估基本日常生活活动能力(ADL);以做家务、做饭、使用电话、服药、购物、理财6个项目评价工具性日常生活活动能力(IADL)。使用χ2检验比较不同人群ADL和IADL损失情况的差别,采用logistic回归分析老年人ADL和IADL损失的影响因素。结果 中国老年人的ADL损失率为23.8%、IADL损失率为35.4%;ADL损失率排前3位的项目依次为如厕、洗澡和上下床;IADL损失率排前3位的项目依次为使用电话、做家务、理财。女性、年龄越大、文化程度越低、居住在中西部地区、患慢性病种类越多、残疾的老年人其ADL和IADL损失的可能性均更高;离婚或分居、丧偶的老年人更可能ADL损失,农业户口的老年人更可能IADL损失。结论 应采取综合性防治措施延缓或减轻中国老年人日常生活活动能力的损失,同时为日常生活行为能力损失的老年人提供及时、适宜的照料。 展开更多
关键词 日常生活活动能力 老年人 影响因素
成都市2010、2014年社区成年居民肥胖和超重的比较与影响因素研究 预览 被引量:2
13
作者 罗会强 曹裴娅 +2 位作者 吴侃 钱佳慧 《成都医学院学报》 CAS 2016年第2期186-190,共5页
目的探讨成都市社区成年居民肥胖和超重情况的差异及影响肥胖和超重的主要因素。方法分别于2010、2014年在3个社区进行两次社区卫生服务的横断面调查。两次调查均采用多阶段随机抽样方法,在成都市某城区的3个社区进行入户问卷调查。结果... 目的探讨成都市社区成年居民肥胖和超重情况的差异及影响肥胖和超重的主要因素。方法分别于2010、2014年在3个社区进行两次社区卫生服务的横断面调查。两次调查均采用多阶段随机抽样方法,在成都市某城区的3个社区进行入户问卷调查。结果 2010年与2014年相比,社区成年居民超重率从27.9%上升至31.2%,其增加幅度为11.8%;肥胖率从6.9%上升至7.7%,其增加幅度为11.6%。年龄标化后,超重率由28.9%上升到30.4%,肥胖率由7.2%上升到7.5%。logistic回归结果显示:男性超重、肥胖患病率和增长幅度均高于女性;45~〈55岁超重率最高,而18~〈25岁肥胖率最高且该年龄段居民超重和肥胖率增长最快;非再婚人群、低文化程度、锻炼、饮食口味重及静坐时间长的人群超重和肥胖率较高。结论成都市社区成年居民超重和肥胖率呈现逐年增加的趋势,应采取综合措施,运用健康促进理论与技术,以社区为平台,加强重点人群防治,促进不健康生活方式的改变,强化健康教育,增强自我保健意识。 展开更多
关键词 肥胖 超重 流行趋势 影响因素
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英国公共卫生医师的培养、准入制度及启示 被引量:1
14
作者 杨小霞 曾诚 +1 位作者 侯利莎 《中华医学教育探索杂志》 2016年第10期994-997,共4页
探索公共卫生医师培训的方式和方法,对制定全国统一的公共卫生医师规范化培训制度显得尤为重要。本研究通过详细介绍英国公共卫生专科医师培养及准入制度的组成和做法,借鉴其成功经验,从公共卫生医师培养体系人手,提出注重临床基础... 探索公共卫生医师培训的方式和方法,对制定全国统一的公共卫生医师规范化培训制度显得尤为重要。本研究通过详细介绍英国公共卫生专科医师培养及准入制度的组成和做法,借鉴其成功经验,从公共卫生医师培养体系人手,提出注重临床基础知识的培养,合理利用行业学会、协会等建议,为推进建立统一的公共卫生医师规范化培训制度提供依据。 展开更多
关键词 英国 公共卫生医师 培养 准入
成都市2008—2013年私营卫生机构卫生资源配置与利用情况分析
15
作者 郎彦 +1 位作者 李宁秀 刘祥 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第8期50-52,共3页
目的:探索成都市私营卫生机构发展情况及存在问题,为优化其卫生资源配置与利用和进一步发展提供参考依据;方法:运用构成比和平均增长速度等指标描述2008—2013年成都市私营卫生机构的卫生资源配置和利用效率的变化情况;结果:2008—2013... 目的:探索成都市私营卫生机构发展情况及存在问题,为优化其卫生资源配置与利用和进一步发展提供参考依据;方法:运用构成比和平均增长速度等指标描述2008—2013年成都市私营卫生机构的卫生资源配置和利用效率的变化情况;结果:2008—2013年私营卫生机构数量不断增加,平均增长速度为8.87%。执业(助理)医师、注册护士、床位、万元以上医疗设备、资产以及负债等卫生资源不断增加。卫生服务利用中门急诊人次和出院人数占全市卫生服务利用比例增加,但病床使用率较低,医师人均每年担负诊疗人次减少;结论:成都市私营卫生机构对公立机构起到了一定的补充作用,但利用效率较低。进一步发展私营卫生机构,需要政府政策进一步落实,机构自身提高医疗质量,提高社会认同度,吸引患者,使卫生资源得到充分利用。 展开更多
关键词 私营卫生机构 卫生资源配置 卫生资源利用 平均增长速度 成都
成都市2008-2012年社区卫生服务居民满意度变化趋势与影响因素研究 预览 被引量:9
16
作者 张培芳 李宁秀 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期2579-2583,共5页
目的:探讨成都市2008-2012年社区卫生服务居民满意度的变化趋势及影响满意度的主要因素,为进一步提高社区卫生服务质量、更好适应居民需求变化提供参考依据。方法于2008-2012各年的3-4月份,采用方便抽样的方法,在成都市6个中心城区... 目的:探讨成都市2008-2012年社区卫生服务居民满意度的变化趋势及影响满意度的主要因素,为进一步提高社区卫生服务质量、更好适应居民需求变化提供参考依据。方法于2008-2012各年的3-4月份,采用方便抽样的方法,在成都市6个中心城区的社区卫生服务机构出口处对社区居民进行拦截调查。采用“重点联系城市社区卫生服务体系建设”项目中的满意度调查问卷,采用结构式访谈方法询问调查对象,调查问卷的内容包括调查对象的人口学特征、对社区卫生服务的利用情况、对社区卫生服务的满意度。实际调查人数为2008年600人,2009年503人,2010年604人,2011年602人,2012年601人,5年共计2910人。结果2008-2012年间成都市居民对社区卫生服务的方便程度、排队时间、就医环境、服务态度、尊重程度、设备设施、解释交流、服务价格、药品价格、隐私保护10个条目的满意度水平均呈随时间线性增长的趋势( P〈0.05);对于过度医疗条目,居民的满意度始终维持在极高水平(平均97.6%)。多重线性回归分析结果显示,调查年份、候诊时间及医疗保险类型3个因素对社区卫生服务居民满意度得分的影响有统计学意义(P 〈0.05)。结论成都市社区卫生服务居民满意率呈逐年上升趋势,但仍存在相对薄弱环节。建议进一步加强社区卫生基本设施建设,坚持基本药物制度,优化就医流程,扩大基本医疗保险的覆盖范围,以促进成都市社区卫生服务的可持续发展。 展开更多
关键词 社区卫生服务 满意度 影响因素 成都
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医疗服务提供方对按病种定额付费政策的认知现状——以四川省成都市为例 预览 被引量:3
17
作者 谭贵泓 +2 位作者 刘志军 李宁秀 王婧 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第4期38-43,共6页
目的:了解医疗服务提供方对按病种定额付费政策的认知现状,为进一步完善相关政策提供依据。方法:采用半结构式访谈方法,对9家医院38名工作人员和患者进行深入访谈。结果:各级医院积极执行按病种定额付费政策,并制定了相应的费用控制... 目的:了解医疗服务提供方对按病种定额付费政策的认知现状,为进一步完善相关政策提供依据。方法:采用半结构式访谈方法,对9家医院38名工作人员和患者进行深入访谈。结果:各级医院积极执行按病种定额付费政策,并制定了相应的费用控制和管理措施,但各医院按病种定额结算的病例比例较低,在执行过程中存在着对病例纳入依据认识不一致、医疗服务提供方认为费用标准制定较为笼统等问题。结论:成都市按病种定额付费取得了一定成效,但也存在一些问题,需根据病种费用信息测算标准费用,完善按病种定额付费结算方式;进一步明确按病种定额付费病例的纳入依据和原则;逐步增加按病种定额付费疾病的种类;加强对医疗服务提供方的监管力度;引导医疗服务提供方建立有效的激励机制。 展开更多
关键词 按病种定额付费 效果 评估 深入访谈
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成都市2008~2012年社区卫生服务利用变化与影响因素研究 预览 被引量:5
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作者 张培芳 李宁秀 《中国卫生事业管理》 北大核心 2014年第12期901-903,928共4页
目的:研究2008—2012年成都市居民对社区卫生服务(简称CHS)的利用情况及其主要影响因素,为提高居民对基层卫生服务的利用提供参考。方法:连续5年采取结构式访谈方法调查成都市CHS利用者的基本资料,对CHS利用的情况以及选择CHS机... 目的:研究2008—2012年成都市居民对社区卫生服务(简称CHS)的利用情况及其主要影响因素,为提高居民对基层卫生服务的利用提供参考。方法:连续5年采取结构式访谈方法调查成都市CHS利用者的基本资料,对CHS利用的情况以及选择CHS机构的原因。结果:40.4%的调查对象1年内利用CHs的次数在6次及以上;基础医疗服务的利用比例逐年下降,基础药物、健康体检和社区康复服务的利用比例逐年上升。logistic回归结果显示,年龄、步行距离以及对CHS机构提供的基本公卫服务知晓情况是影响CHS利用的主要因素。结论:成都市居民对社区卫生服务利用频率较高、利用类别呈多样化趋势;CHS机构应进一步发挥其布局合理、方便快捷的主要优势;同时加强社区卫生服务内容的宣传,从而进一步提高社区卫生服务的利用水平。 展开更多
关键词 社区卫生服务 利用 影响因素
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临床医学生对不同类别公共卫生课程的学习兴趣调查研究 被引量:2
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作者 谭贵泓 +2 位作者 李宁秀 刘丹萍 高博 《华西医学》 CAS 2013年第1期128-131,共4页
目的了解不同学校和学制的临床医学生对3类公共卫生相关课程的学习兴趣现状及其差异,为提高学生的学习兴趣和改进教学质量提供参考。方法 2011年3月抽取四川省两所医学院校中正在学习公共卫生相关课程的253名临床医学专业学生,进行自填... 目的了解不同学校和学制的临床医学生对3类公共卫生相关课程的学习兴趣现状及其差异,为提高学生的学习兴趣和改进教学质量提供参考。方法 2011年3月抽取四川省两所医学院校中正在学习公共卫生相关课程的253名临床医学专业学生,进行自填式问卷调查,并应用因子分析、秩和检验等统计方法对资料进行分析。结果被调查的253名临床医学生对公共卫生3类课程的学习兴趣均不高,学习兴趣平均得分分别为3.25、3.41、3.26分;一本院校和二本院校的临床医学生对公共卫生相关课程的学习兴趣差异有统计学意义(P〈0.05),且一本院校学生在方法学课程和健康危险因素相关课程的学习兴趣均高于二本院校。结论临床医学生对公共卫生相关课程的学习兴趣不高,应优化课程设置,改革教学方式以提高临床医学生对课程的学习兴趣。 展开更多
关键词 临床医学 公共卫生 学习兴趣
城市化发展对居民卫生服务需要及利用的影响分析 被引量:5
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作者 高博 赵娜 +1 位作者 李宁秀 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期255-260,共6页
目的通过分析半城市化农民与城市居民和农村居民在卫生服务需要及利用上的差异,探讨城市化发展对居民卫生服务需要及利用的影响,为卫生决策提供参考。方法采用分层随机抽样方法抽取成都市3个经济圈层常住居民为调查对象,利用自行设... 目的通过分析半城市化农民与城市居民和农村居民在卫生服务需要及利用上的差异,探讨城市化发展对居民卫生服务需要及利用的影响,为卫生决策提供参考。方法采用分层随机抽样方法抽取成都市3个经济圈层常住居民为调查对象,利用自行设计的问卷对城乡居民进行问卷访谈。结果半城市化农民两周患病率、住院率及未就诊率较高,而城市居民慢性病患病率较高;年龄、就业状况和城乡因素是两周患病和慢性病患病的主要影响因素;在控制了相关因素以后,城乡因素对卫生服务利用影响不大。结论城乡统筹发展提升了城乡居民的卫生服务可及性并在一定程度上缩小了城乡居民之间的健康差距,而半城市化农民是城市化进程中出现的特殊群体,应当从就业援助等方面加以关注。 展开更多
关键词 城市化半城市化农民 城乡统筹 卫生服务需要 卫生服务利用
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