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麻疹野病毒H1基因型在中国流行的分析 被引量:138
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作者 许文波 朱贞 +14 位作者 张珍英 王同展 蒋小泓 王常银 王建国 李聪勇 郑蕾 凌华 李平 刘桂艳 田宏 周淑洁 田疆 王步安 《中国计划免疫》 2003年第1期1-8,共8页
为确定现阶段中国流行的麻疹野病毒本土基因型别,在1995~2002年用EB病毒转化的狨猴淋巴母细胞(B95a细胞)从河南、山东、安徽、上海等19个省(自治区、直辖市,下同)的麻疹爆发和散发病人的咽喉拭子或尿液标本中分离到麻疹病毒156株.用逆... 为确定现阶段中国流行的麻疹野病毒本土基因型别,在1995~2002年用EB病毒转化的狨猴淋巴母细胞(B95a细胞)从河南、山东、安徽、上海等19个省(自治区、直辖市,下同)的麻疹爆发和散发病人的咽喉拭子或尿液标本中分离到麻疹病毒156株.用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)从156株麻疹病毒中扩增出核蛋白(N)基因碳末端450个核苷酸片段.通过对扩增产物的核苷酸序列测定和分析证明,154株为麻疹病毒H1基因型;2株属于A基因型,为沪191疫苗株.由此证实,H1基因型已在中国广泛流行,为中国麻疹病毒的优势基因型.H1是麻疹病毒型内变异最大的基因型.这154株H1基因型麻疹病毒,除外Shanxi00-6和Hunan95-23株,可进一步划分为H1a和H1b两个亚组.H1a的450个核苷酸和H1b的差异在2.00%~4.00%.H1基因型的450个核苷酸和A基因型代表株Edmonston的基因差异在6.00%~7.33%;与H2基因型代表株China94-1的基因差异在5.11%~7.56%;与其它17个基因型代表株的最大差异在11.56%.在中国开展麻疹病毒监测和建立麻疹病毒毒株库及基因数据库,对加速麻疹控制及未来消除麻疹都十分必要. 展开更多
关键词 麻疹病毒 H1基因型 序列测定 麻疹野病毒 中国
安徽省2000—2001年麻疹爆发的原因分析 被引量:31
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作者 余文周 吴跃飞 +3 位作者 郭银华 周淑洁 戴振威 《中国计划免疫》 2002年第1期14-16,共3页
为探讨安徽省麻疹爆发的原因,将麻疹控制在较低水平,采用1∶2匹配的病例对照方法研究麻疹疫苗(MV)的效力.2000~2001年安徽省麻疹爆发病例数平均占病例总数的62%,爆发病例主要集中在7~14岁儿童,其构成占70%以上.调查156例麻疹,309名对... 为探讨安徽省麻疹爆发的原因,将麻疹控制在较低水平,采用1∶2匹配的病例对照方法研究麻疹疫苗(MV)的效力.2000~2001年安徽省麻疹爆发病例数平均占病例总数的62%,爆发病例主要集中在7~14岁儿童,其构成占70%以上.调查156例麻疹,309名对照,MV的效力为68%(95%可信区间为50%~86%).发生麻疹爆发到报告疫情时间为6~49d.中小学生中MV效力较低和疫情报告不及时是发生麻疹爆发的主要原因.有必要在中小学生中开展1次MV接种工作.提高麻疹监测系统的灵敏性. 展开更多
关键词 安徽 原因分析 麻疹 爆发 疫苗效力
安徽省1998—2001年麻疹流行病学特征和控制策略分析 被引量:20
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作者 余文周 周淑洁 +1 位作者 戴振威 《中国计划免疫》 2002年第3期144-146,共3页
为了解安徽省加速控制麻疹进展,对1998~2001年麻疹流行病学特征和控制策略进行了分析.自采取加速控制麻疹措施后,麻疹发病率下降显著,1996~2000年年平均发病率比1991~1995年下降了67.72%;麻疹仍每隔2年流行1次,持续2年;每年3~6月是... 为了解安徽省加速控制麻疹进展,对1998~2001年麻疹流行病学特征和控制策略进行了分析.自采取加速控制麻疹措施后,麻疹发病率下降显著,1996~2000年年平均发病率比1991~1995年下降了67.72%;麻疹仍每隔2年流行1次,持续2年;每年3~6月是发病高峰季节;平均发病年龄逐年增大,2001年为11.06岁,但仍属小年龄发病模式;爆发病例占总病例数的60%以上,主要集中在中小学生.建议继续采取以下控制麻疹的策略:①提高和维持高水平2剂麻疹疫苗接种率;②有必要在中小学生中开展麻疹疫苗强化免疫活动;③进一步加强麻疹及其它出疹性疾病监测. 展开更多
关键词 安徽 1998-2001年 麻疹 流行病学
安徽省部分地区麻疹疫苗初始强化免疫活动效果分析 被引量:22
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作者 余文周 《中国计划免疫》 1999年第2期84-86,共3页
本文报告了安徽省加速控制麻疹策略实施方面的进展。通过1997年底在3个地区(市、下同)进行麻疹疫苗(MV)初始强化免疫,1 ̄6岁儿童麻疹血凝抑制(HI)抗体阳性率上升到100%,几何平均滴度(GMT)从1:18.97... 本文报告了安徽省加速控制麻疹策略实施方面的进展。通过1997年底在3个地区(市、下同)进行麻疹疫苗(MV)初始强化免疫,1 ̄6岁儿童麻疹血凝抑制(HI)抗体阳性率上升到100%,几何平均滴度(GMT)从1:18.97增长到1:43.45,1998年1 ̄6月3个地区麻疹发病数大幅度减少,与1996年、1997年同期相比分别下降了84.71%,未出现麻疹的暴发,说明MV初始强化免疫控制麻疹效果明显。我 展开更多
关键词 麻疹疫苗 初始强化免疫 评价 免疫接种
安徽省1999—2000年麻疹疑似病例监测状况分析 被引量:22
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作者 余文周 +2 位作者 周淑洁 张莲芝 戴振威 《中国计划免疫》 2001年第5期268-270,共3页
为了解安徽省麻疹监测系统的运转状况,对1999~2000年的监测数据进行了分析.结果显示:1999年和2000年麻疹监测系统分别报告疑似麻疹888例和2?099例,比常规传染病报告系统分别高出5. 46%和50.36%;92.17%和98.35%的麻疹疑似病例报告后能... 为了解安徽省麻疹监测系统的运转状况,对1999~2000年的监测数据进行了分析.结果显示:1999年和2000年麻疹监测系统分别报告疑似麻疹888例和2?099例,比常规传染病报告系统分别高出5. 46%和50.36%;92.17%和98.35%的麻疹疑似病例报告后能及时调查;血清标本的采集率为69.14%和63.46%;但不能及时报告病例,不能及时运送标本和反馈检测结果.2000年麻疹监测系统的敏感性、完整性和及时性比1999年均有所提高,但一些监测指标仍未达到要求.加强对乡村医生的培训是进一步提高麻疹监测质量的 展开更多
关键词 安徽 麻疹 疑似病例 监测 流行病学
华东地区人群麻疹免疫状况调查 被引量:23
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作者 王树巧 吴霆 +7 位作者 谢广中 周顺德 陆培善 王常银 蔡志坤 王复 张金芳 《中国计划免疫》 2001年第2期69-71,共3页
为了解华东地区山东、上海、江苏、安徽、浙江、江西、福建7个省、市城乡不同年龄组人群麻疹免疫状况,于1998~1999年7个省、市各任选1个城市采集城乡不同年龄组健康人的血标本,按统一方案检测麻疹血凝抑制(HI)抗体。结果显示:①... 为了解华东地区山东、上海、江苏、安徽、浙江、江西、福建7个省、市城乡不同年龄组人群麻疹免疫状况,于1998~1999年7个省、市各任选1个城市采集城乡不同年龄组健康人的血标本,按统一方案检测麻疹血凝抑制(HI)抗体。结果显示:①本次共调查华东地区7个省、市城乡不同年龄3 483人,麻疹HI抗体阳性率为92.10%,几何平均滴度(GMT)为1∶12.24;②7个省、市人群麻疹HI抗体阳性率为87.95%~98.92%,阳性抗体GMT为1∶7.67~1∶28.05,但7个省、市各年龄组人群之间存在一定差异;③各年龄组人群抗体阳性率为89.11%~94.90%,但同一年龄组人群7个省、市之间阳性率存在差异;④城市人群麻疹抗体阳性率为88.30%~97.89%,农村人群波动为86.52%~100.00%,在某些城市和农村抗体阳性率最低的是2~4岁儿童;⑤城市和农村各年龄组人群麻疹抗体阳性率均在90%上下,但7个省、市之间存在较大差异。因此认为华东地区麻疹免疫预防工作是扎实的,7个省、市城乡均较平衡,近年麻疹不可能出现大的流行,但仍存在局部暴发的隐患。 展开更多
关键词 麻疹 免疫状况 血凝抑制抗体 阳性率
安徽省风疹流行病学特征及控制对策分析 被引量:19
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作者 余文周 周淑洁 +1 位作者 戴振威 《中国计划免疫》 2002年第5期271-273,共3页
为控制风疹发病,对安徽省风疹流行病学特征和拟采取的控制对策进行了分析.2000年和2001年是安徽省风疹流行年,流行周期可能为3~6年.每年3~6月是流行季节,主要在中小学校发生爆发,5~14岁儿童病例占80%左右.在风疹流行年,农村报告的病... 为控制风疹发病,对安徽省风疹流行病学特征和拟采取的控制对策进行了分析.2000年和2001年是安徽省风疹流行年,流行周期可能为3~6年.每年3~6月是流行季节,主要在中小学校发生爆发,5~14岁儿童病例占80%左右.在风疹流行年,农村报告的病例与城市相近.开展风疹疫苗应急接种是控制风疹流行最有效的措施.安徽省应采取以下策略和措施控制风疹:①将风疹疫苗接种纳入计划免疫管理;②加强风疹的监测,规范疫情报告;③及时调查处理风疹爆发,防止疫情扩散. 展开更多
关键词 安徽 对策 风疹 流行病学 预防接种
安徽省麻疹野毒株的首次分离和鉴定 被引量:15
8
作者 余文周 +5 位作者 周淑洁 张莲芝 沈永刚 戴振威 李业强 许文波 《中国计划免疫》 2001年第1期4-6,共3页
为了监测安徽省现流行的麻疹野毒株,在1998、1999年的2起麻疹暴发中,用绒猴淋巴母细胞(B95a)分离到4株麻疹野病毒,通过血凝试验、血吸附试验、中和试验对分离到的麻疹病毒进行特性鉴定。该4株病毒无血凝和血球吸附活性,我国人类... 为了监测安徽省现流行的麻疹野毒株,在1998、1999年的2起麻疹暴发中,用绒猴淋巴母细胞(B95a)分离到4株麻疹野病毒,通过血凝试验、血吸附试验、中和试验对分离到的麻疹病毒进行特性鉴定。该4株病毒无血凝和血球吸附活性,我国人类疫苗免疫后,血清能中和这4株病毒,但中和此野毒株的滴度低于中和疫苗株滴度的2倍。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和其产物的基因序列分析提示,该4株病毒属于麻疹病毒第八基因组(H group)。继续监测我国各省麻疹流行株的基因和抗原变异,对我国强化麻疹控制及麻疹消除、消灭十分必要 展开更多
关键词 麻疹病毒 血凝 第八基因组 首次分离 鉴定
一种新型诊断方法——比色法免疫学实验在检测风疹病毒中的应用研究 被引量:12
9
作者 朱贞 许文波 +6 位作者 李聪勇 张珍英 刘中华 王同展 周淑洁 王常银 《中国计划免疫》 2006年第6期489-494,共6页
目的尝试建立一种新型的、可以推广应用于中国麻疹实验室网络的诊断风疹病毒感染的方法。方法来自山东、河南、安徽省疾病预防控制中心麻疹实验室送检的咽拭子标本38份,同时分别用病毒分离[通过逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)判断]、... 目的尝试建立一种新型的、可以推广应用于中国麻疹实验室网络的诊断风疹病毒感染的方法。方法来自山东、河南、安徽省疾病预防控制中心麻疹实验室送检的咽拭子标本38份,同时分别用病毒分离[通过逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)判断]、免疫荧光(IFA)法和比色法免疫学实验进行风疹病毒检测,并将三种方法的敏感性、特异性进行比较和评价。结果三种方法分别检测38份咽拭子标本,阳性均为22份,阳性检出率均为57.9%,检测结果完全一致。结论与RT—PCR和IFA两种方法相比,比色法免疫学实验更快速简便,不需要昂贵的仪器,通过肉眼即可判断结果,而且结果敏感可靠。因此作为检测风疹病毒感染的方法,更适合在中国麻疹实验室网络推广应用。 展开更多
关键词 风疹病毒 比色法免疫学实验 免疫荧光法
中国流行风疹野病毒E1糖蛋白编码基因的分祈 被引量:9
10
作者 许文波 郑渡平 +5 位作者 毕胜利 伊瑶 朱贞 周淑洁 TerylK.Frey 《中国计划免疫》 2003年第2期65-71,共7页
为确定现阶段中国流行的风疹野病毒E1糖蛋白编码基因的变异和基因型别,1999年用Vero细胞从安徽省2起风疹爆发病例的咽喉拭子中分离到5株风疹病毒。用逆转录—聚合酶链反应(RT—PCR)从5株风疹病毒中扩增出E1糖蛋白编码基因l185个核苷酸... 为确定现阶段中国流行的风疹野病毒E1糖蛋白编码基因的变异和基因型别,1999年用Vero细胞从安徽省2起风疹爆发病例的咽喉拭子中分离到5株风疹病毒。用逆转录—聚合酶链反应(RT—PCR)从5株风疹病毒中扩增出E1糖蛋白编码基因l185个核苷酸片段。通过对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,提示这5株风疹病毒为基因I型,该型为北美和欧洲的优势毒株。首次证实风疹病毒基因I型在中国大陆流行。这5株风疹病毒辽1糖蛋白编码基因与基因I型代表株RA—27核苷酸差异为2.7%一3.2%;与中国1980年分离的风疹病毒基因Ⅱ型代表株取BRDⅡ的核苷酸差异为8.5%一8.6%。但这5株病毒的重要抗原位点未发生变异,E1糖蛋白氨基酸在所有的分离株中的变异<3%。开展中国风疹病毒监测和建立风疹病毒毒株库及基因数据库,对未来先天性风疹综合征和风疹的控制及消除十分必要。 展开更多
关键词 中国 风疹病毒 E1糖蛋白 编码基因 分祈
安徽省1991—1999年麻疹发病年龄分析 预览 被引量:9
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作者 戴振威 余文周 +3 位作者 张莲芝 周淑洁 沈永刚 《中国预防医学杂志》 CAS 2001年第2期 123-126,共4页
目的通过对9年来安徽省麻疹发病年龄变化的分析,探讨其影响因素,为加速麻疹控制和调整免疫策略提供参考依据.方法对1991~1999年麻疹流行病学和实验室资料进行分析,用ELISA法检测麻疹血清IgM和血凝抑制实验方法检测麻疹血清IgG抗体.结... 目的通过对9年来安徽省麻疹发病年龄变化的分析,探讨其影响因素,为加速麻疹控制和调整免疫策略提供参考依据.方法对1991~1999年麻疹流行病学和实验室资料进行分析,用ELISA法检测麻疹血清IgM和血凝抑制实验方法检测麻疹血清IgG抗体.结果 5~9岁组儿童麻疹发病构成占第一位,0~14岁儿童麻疹发病占81.91%~90.46%,麻疹发病年龄组后移,以学龄儿童为主,≥15岁人群1991年构成为9.44%,1999年为18.06%,强化免疫前暴发病例以5~9岁为主,1999年后以10~14岁为主.强化免疫前麻疹IgG抗体GMT为16.79±3.10,强化免疫后GMT为44.77±2.25.结论安徽省麻疹发病属于小年龄组模式,为加速麻疹控制,应进一步落实第二剂次MV的免疫,适时开展后续式MV强化免疫,以预防和控制麻疹暴发. 展开更多
关键词 麻疹 年龄因素 预防 控制 安徽
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安徽省加速麻疹控制前后健康人群血清流行病学分析 被引量:8
12
作者 余文周 周淑洁 《中国计划免疫》 2004年第1期10-12,共3页
为评价开展麻疹疫苗(MV)强化免疫等加速麻疹控制措施的效果,分别在加速麻疹控制前后随机选择11个县和8个县开展健康人群麻疹抗体水平监测,用血凝抑制(HI)试验检测麻疹抗体。结果表明:加速麻疹控制后1~29岁健康人群麻疹抗体阳性率由... 为评价开展麻疹疫苗(MV)强化免疫等加速麻疹控制措施的效果,分别在加速麻疹控制前后随机选择11个县和8个县开展健康人群麻疹抗体水平监测,用血凝抑制(HI)试验检测麻疹抗体。结果表明:加速麻疹控制后1~29岁健康人群麻疹抗体阳性率由加速麻疹控制前的92.96%上升到96.58%,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)由18.11上升到25.18;加速麻疹控制前,3~14岁人群麻疹抗体的CMRT随年龄的增长而降低,加速麻疹控制后,除3岁和≥15岁人群外,其余年龄组人群的GMRT均显著高于加速麻疹控制前,但3岁GMRT仍最低;男女性别之间麻疹抗体阳性率和GMRT差异均无显著的统计学意义(P>0.05);加速麻疹控制前后,均有部分县GMRT处于较低水平。开展MV强化免疫和加强MV的复种能迅速提高相应人群的抗体水平,是有效控制麻疹的措施,建议在1.5~3岁儿童中增加接种1剂MV,加强麻疹血清流行病学监测,预防薄弱地区和薄弱人群中麻疹爆发。 展开更多
关键词 安徽 麻疹疫苗 MV 流行病学 强化免疫 血凝抑制抗体 血清学
安徽省1998—1999年麻疹疫情及流行因素分析 预览 被引量:8
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作者 张莲芝 +3 位作者 余文周 周淑洁 沈永刚 戴振威 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期 93-95,共3页
目的 评价控制麻疹策略和措施效果。方法 运用急性迟缓性麻痹(AFP)监测系统网络进行麻疹流行病学监测。结果 通过对1~6岁儿童麻疹强化免疫,1999年全省麻疹发病率为1.36/10万,5岁以下年龄别发病率为3.65/10万,分别较强化免疫前(1... 目的 评价控制麻疹策略和措施效果。方法 运用急性迟缓性麻痹(AFP)监测系统网络进行麻疹流行病学监测。结果 通过对1~6岁儿童麻疹强化免疫,1999年全省麻疹发病率为1.36/10万,5岁以下年龄别发病率为3.65/10万,分别较强化免疫前(1991~1997年)下降了84.00%和87.49%。各项监测指标较1998年有所提高。结论 不断加强县、乡、村三级卫生人员的培训对于提高监测系统的敏感性、及时性是至关重要的;加强常规免疫,提高接种率,辅以强化免疫,是控制局部暴发疫情、降低发病率的关键。 展开更多
关键词 麻疹 监测 分析 疫情 流行病学 安徽省
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安徽省1996—2000年麻疹流行特征和控制策略 预览 被引量:7
14
作者 余文周 +2 位作者 周淑洁 沈永刚 戴振威 《疾病控制杂志》 2003年第2期 98-100,共3页
目的了解安徽省近几年麻疹流行特征和分析控制麻疹策略与措施.方法对1996~2000年的麻疹监测数据进行统计分析.结果麻疹发病率已降至5.00/10万以下,1996~2000年麻疹平均发病率为3.06/10万,比1991~1995年平均发病率下降了67.72%.麻疹... 目的了解安徽省近几年麻疹流行特征和分析控制麻疹策略与措施.方法对1996~2000年的麻疹监测数据进行统计分析.结果麻疹发病率已降至5.00/10万以下,1996~2000年麻疹平均发病率为3.06/10万,比1991~1995年平均发病率下降了67.72%.麻疹发病以学龄儿童为主,10~14 a儿童麻疹所占比例逐年上升,3~6月为发病高峰.结论保证2次以上麻疹疫苗的接种和提高麻疹监测质量是预防麻疹爆发和控制麻疹流行的关键. 展开更多
关键词 麻疹 预防 控制 安徽 流行病学
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安徽省麻疹疫苗初始强化免疫血清学效果观察 被引量:8
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作者 周淑洁 +3 位作者 余文周 张莲芝 沈永刚 戴振威 《中国计划免疫》 2001年第6期335-337,共3页
为了加速控制麻疹,了解麻疹疫苗(MV)初始强化免疫的血清学效果,在1997~1999年全省开展MV强化免疫活动期间,随机选择11个县(区、市)设立强化免疫血清学监测点,对1~6岁儿童在免疫前、后采集双份血清标本用血凝抑制(HI)试验检测人群麻疹H... 为了加速控制麻疹,了解麻疹疫苗(MV)初始强化免疫的血清学效果,在1997~1999年全省开展MV强化免疫活动期间,随机选择11个县(区、市)设立强化免疫血清学监测点,对1~6岁儿童在免疫前、后采集双份血清标本用血凝抑制(HI)试验检测人群麻疹HI抗体.结果表明:强化免疫后麻疹HI抗体阳性率由免疫前92.96%上升到99.81%,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)由18.11±3.27上升到44.77±2.25,增长2.47倍;强化免疫前各年龄组抗体阳性率为89.16%~97.37%,9~12岁GMRT最低,为14.26±2.64,强化免疫后各年龄组抗体阳性率为99.12%~100.00%,9~12岁GMRT上升到39.08±2.88;免疫后抗体有增长者占68.83%,其中呈≥4倍增长者占34.88%.通过强化免疫,大幅度提高群体的免疫水平,在相应的人群中已建立了牢固的免疫屏障,但是要重视MV的复种工作,预防麻疹爆发. 展开更多
关键词 麻疹疫苗 强化免疫 血凝抑制抗体 阳性率 几何平均滴度倒数
安徽省1999~2011年风疹病毒分子流行病学研究 被引量:3
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作者 周淑洁 朱贞 +9 位作者 陈霞 余文周 唐继海 苏颖 柴瑜 刘丹青 沈永刚 许文波 任军 《中国疫苗和免疫》 CAS 2013年第2期136-141,共6页
目的了解安徽省1999-2011年流行的风疹病毒基因型别和特征,为预防和控制风疹提供分子流行病学基线数据。方法使用非洲绿猴肾细胞(VeroCell)或Vero/淋巴信号激活因子转染的非洲绿猴肾细胞Vero Cell Transfected to Express the Human... 目的了解安徽省1999-2011年流行的风疹病毒基因型别和特征,为预防和控制风疹提供分子流行病学基线数据。方法使用非洲绿猴肾细胞(VeroCell)或Vero/淋巴信号激活因子转染的非洲绿猴肾细胞Vero Cell Transfected to Express the Human Singaling Lymphacyte Actiration Molecule (SLAM)],从1999~2011年疑似风疹病例采集的咽拭子标本中分离风疹病毒,使用逆转录一聚合酶链反应(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)对分离到的风疹病毒进行E,基因的1107个核苷酸片段扩增,并对其PCR产物进行序列测定和分析。结果从采集的145份疑似风疹病例咽拭子标本中,共分离到72株风疹病毒(分布在10个设区的市),基于世界卫生组织分子流行病学研究的靶基因序列(739个核苷酸片段)的基因亲缘性关系分析显示,72株风疹病毒分属三个基因型:1E(62株)、1F(8株)和2B(2株)。1F基因型风疹病毒分离于1999年和2000年,2B基因型风疹病毒仅在2000年分离到,之后未再检测到这两个基因型风疹病毒。1E基因型风疹病毒于2001年在安徽省首次检测到,随后陆续在7个市监测到,安徽省2001~2011年流行的IE基因型风疹病毒,在基因亲缘性关系树上存在多个不同的分支。72株风疹病毒大部分核苷酸的突变为无义突变,氨基酸序列高度保守,除8株在个别重要位点发生变异外,其余毒株的重要位点均未发生改变。结论安徽省在2001/2002年发生了风疹病毒1E与1F的基因型更替,近年风疹的流行是由IE基因型风疹病毒的多个传播链引起的,且不同传播链的1E基因型风疹病毒在各市持续传播。 展开更多
关键词 风疹病毒 基因型 分子流行病学
107例发热和出疹性疾病监测结果分析
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作者 张莲芝 《安徽预防医学杂志》 1999年第4期478-479,共2页
关键词 血清检测 RFIs 麻疹 发热 出疹性疾病 疫情监测
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