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维持性血液透析血管通路抗凝治疗多中心流行病学分析 预览
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作者 李磊 +1 位作者 王学鹏 王若霜 《血栓与止血学》 2019年第2期231-233,共3页
目的对维持性血液透析血管通路抗凝治疗多中心流行病学进行研究分析。方法选择在我院(2012年至2016年)接受血液透析治疗的患者(1000例)为研究对象,统计血液透析患者的发病病因组成以及新进入血液透析患者的血管通路情况。结果通过统计... 目的对维持性血液透析血管通路抗凝治疗多中心流行病学进行研究分析。方法选择在我院(2012年至2016年)接受血液透析治疗的患者(1000例)为研究对象,统计血液透析患者的发病病因组成以及新进入血液透析患者的血管通路情况。结果通过统计血液透析患者的发病病因组成发现,患者的发病原因主要包括慢性肾小球肾炎、肾小管间质疾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎以及多囊肾病;通过统计新进入血液透析患者的血管通路情况发现,血液透析患者血管通路的主要方式有自体内瘘、半永久中心静脉管以及临时中心静脉置管,没有出现人工移植血管的情况。结论制定出合适的抗凝方案对于维持性血液透析血管通路抗凝治疗的患者具有非常重要的意义。 展开更多
关键词 血液透析 抗凝药物 血管通路
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血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的治疗方法 预览 被引量:2
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作者 李磊 曹昉 《血栓与止血学》 2017年第4期628-630,共3页
目的 探讨尿激酶治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的临床效果。方法 选取我院50例长期维持性血液透析患者展开研究,对其注射5至50万U尿激酶实施局部溶栓处理,患者治疗前后均施行血管彩色超声诊断,对血浆纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原... 目的 探讨尿激酶治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的临床效果。方法 选取我院50例长期维持性血液透析患者展开研究,对其注射5至50万U尿激酶实施局部溶栓处理,患者治疗前后均施行血管彩色超声诊断,对血浆纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、肝肾功能进行检测,测定血压,记录不良反应发生率。结果 44例(88.00%)溶栓成功,6例失败(12.00%)。注射尿激酶(47.34±62.85)min后,血栓消除。失败的6例当中有2例血栓形成时间超过48 h,均因血栓性静脉炎。血栓形成时间小于48 h有47例,其中43例(91.49%)治疗成功。所有患者均未出现栓塞与出血,用药后发热的患者有2例,体温未超过38℃,24 h内发热现象消失。结论 应用尿激酶治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成损伤较小,不良反应发生率较低,成功率高,且操作简便,具有较强的临床推广与使用价值。而在治疗血栓性静脉炎、血栓陈旧以及女性患者方面,尿激酶的临床疗效并不显著。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 血栓
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左卡尼汀联合促红细胞生成素对治疗维持性血透肾性贫血临床观察 预览 被引量:7
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作者 曹昉 +1 位作者 李雄 李磊 《四川医学》 CAS 2016年第7期742-744,共3页
目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透肾性贫血的疗效。方法本文选取2013年12月至2016年2月我院收治的110例维持性血透肾性贫血患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,各55例。其中对照组患者采用促红细胞生成素进行治... 目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透肾性贫血的疗效。方法本文选取2013年12月至2016年2月我院收治的110例维持性血透肾性贫血患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,各55例。其中对照组患者采用促红细胞生成素进行治疗,治疗组患者在此基础上联合左卡尼汀进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组BMI、HB、HCT以及ALB明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);每周外源性人重组促红细胞生成素用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透肾性贫血疗效较单独使用促红素效果好。 展开更多
关键词 左卡尼汀 促红细胞生成素 维持性血透肾性贫血
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CRRT治疗脓毒血症合并AKI患者的临床观察及护理 预览 被引量:8
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作者 安克润 曹昉 +5 位作者 罗小兰 王蓉 袁建红 尹贤 秦超芬 《西部医学》 2016年第12期1758-1761,共4页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者的影响及护理。方法回顾性分析我院2012年1月~2014年7月诊治的92例脓毒血症合并AKI患者的临床资料,根据治疗方式分为C... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者的影响及护理。方法回顾性分析我院2012年1月~2014年7月诊治的92例脓毒血症合并AKI患者的临床资料,根据治疗方式分为CRRT组40例和对照组52例,CRRT组予CRRT治疗及专科护理,对照组予常规药物治疗及护理。对比两组患者治疗前与治疗3d后的生命体征、血清学指标和治疗7、28d时的护理效果及病死率;同时采用ROC分析作图计算CRRT治疗延迟时间对患者28d死亡率的影响。结果两组患者治疗3d后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、尿量和氧饱和度(SpO2)均显著好于治疗前(均P〈0.05);CRRT组治疗3d后的SBP、DBP、MAP、尿量和SpO2均显著高于对照组(均P〈0.05)。两组患者治疗3d后的超敏C反应蛋白(hs—CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和中性粒细胞百分比(N%)均显著低于治疗前(均P〈0.05);CRRT组治疗3d后的hs—CRP、PCT、SCr、BUN和N%均显著低于对照组(均P〈0.05)。两组患者治疗7d的病死率差异无显著性(P〉0.05);CRRT组治疗28d时病死率显著低于对照组(χ^2=4.9333,P=0,0263〈0.05)。CRRT治疗延迟时间越长,患者28d死亡的可能性越大。选择36h为截断点时,灵敏度为40.71%,特异度为91.15%。结论对于脓毒血症合并AKI患者早期行CRRT治疗及专科护理,可有效消除炎症介质,改善肾功能,提高患者存活率。 展开更多
关键词 脓毒血症 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗 护理
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脓毒血症AKI患者采用CRRT治疗的临床疗效 预览 被引量:8
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作者 曹昉 +6 位作者 严斌 王若霜 李磊 陈晖 鄢成静 安克润 《临床和实验医学杂志》 2015年第14期1196-1198,共3页
目的分析脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年7月因脓毒血症AKI住院治疗的患者共92例,随机分为实验组和对照组。实验组予以CRRT治疗,对照组予以常规药物治疗。对比两组患... 目的分析脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年7月因脓毒血症AKI住院治疗的患者共92例,随机分为实验组和对照组。实验组予以CRRT治疗,对照组予以常规药物治疗。对比两组患者治疗前及治疗3 d后的生命体征、血清学指标、7 d及28 d病死率。结果两组患者治疗3 d后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、尿量和氧饱和度(Sp O2)均显著高于治疗前(P〈0.05);实验组治疗3 d后的SBP、DBP、MAP、尿量和Sp O2均显著高于对照组(P〈0.05)。两组患者治疗3 d后的高敏C-反应蛋白(hs CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和中性粒细胞百分比(N%)均显著低于治疗前(P〈0.05);实验组治疗3 d后的hs CRP、PCT、SCr、BUN和N%均显著低于对照组(P〈0.05)。两组患者7 d病死率无显著差异(P〉0.05);实验组28 d病死率显著低于对照组(P〈0.05)。结论对于脓毒血症AKI患者早期行CRRT治疗,可有效消除炎症介质,改善肾功能,提高患者存活率。 展开更多
关键词 脓毒血症 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗
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钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 杨震 +1 位作者 张学军 常滨 《中国医药指南》 2013年第29期167-168,共2页
跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,对于人体的负重能力起到了非常重要的作用,跟骨骨折在足部损伤中较为常见,其解剖结构和病理解剖比较复杂,因此在临床治疗中成为了难题。闭合复位治疗或是手术切开治疗仍为当今骨科医师所关注的问题。我... 跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,对于人体的负重能力起到了非常重要的作用,跟骨骨折在足部损伤中较为常见,其解剖结构和病理解剖比较复杂,因此在临床治疗中成为了难题。闭合复位治疗或是手术切开治疗仍为当今骨科医师所关注的问题。我们对2001年1月至2012年1月间,用手法复位石膏外固定和手术治疗并获得随访的50例跟骨骨折同期进行了治疗结果分析比较,报道如下。 展开更多
关键词 钢板内固定 跟骨 骨折
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观察经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的疗效 预览 被引量:7
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作者 杨震 +1 位作者 张学军 常滨 《中国卫生产业》 2013年第17期91-91,93共2页
目的探讨经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效。方法对我院在2008年2月—2012年2月收治的90例四肢骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组患者使用经皮微创钢板内固定治疗,对照组患者使用钢板螺钉固定治疗。结果对照组患者经过治... 目的探讨经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效。方法对我院在2008年2月—2012年2月收治的90例四肢骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组患者使用经皮微创钢板内固定治疗,对照组患者使用钢板螺钉固定治疗。结果对照组患者经过治疗优良率为73.3%,观察组患者经过治疗优良率为91.1%,观察组优良率明显高于对照组优良率(P〈0.05);观察组患者骨愈合的时间明显少于对照组患者(P〈0.05)。结论经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折疗效显著,促进了骨愈合,值得在临床上广泛使用和推广。 展开更多
关键词 微创 钢板内固定 钢板螺钉固定 四肢骨折
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117例百草枯中毒临床分析 预览
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作者 《中外医疗》 2012年第25期18-18,20共2页
目的分析百草枯中毒的临床急救方法。方法对该院收治的117例百草枯中毒患者采用洗胃、导泻、利尿、血液灌流、吸氧、利尿、预防感染等治疗。结果经过治疗,Cr、WBC、SaO2均显著低于治疗前,PaO2显著高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05... 目的分析百草枯中毒的临床急救方法。方法对该院收治的117例百草枯中毒患者采用洗胃、导泻、利尿、血液灌流、吸氧、利尿、预防感染等治疗。结果经过治疗,Cr、WBC、SaO2均显著低于治疗前,PaO2显著高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。其中死亡71例,死亡原因主要为多功能脏器衰竭和呼吸衰竭,其余患者均于1个月内出院,但均有不同程度肺功能损害。结论临床抢救百草枯中毒患者时应强调早期彻底反复洗胃、导泻、血液灌流的序贯应用、抗氧化、免疫抑制、纠正内环境紊乱、营养支持等全方位治疗。 展开更多
关键词 百草枯 中毒 急救
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60例多发性骨髓瘤肾病的临床诊治分析 预览 被引量:2
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作者 《中国卫生产业》 2012年第10期 27,55,共2页
目的分析多发性骨髓瘤肾病的临床诊治方法和效果。方法对我院60例多发性骨髓瘤肾病患者的临床诊治方法和治疗效果进行分析。结果本组完全缓解3例,部分缓解45例,3例放弃治疗,自动出院,9例经冶疗后无效死亡,主要原因是肺部感染4例,尿毒症4... 目的分析多发性骨髓瘤肾病的临床诊治方法和效果。方法对我院60例多发性骨髓瘤肾病患者的临床诊治方法和治疗效果进行分析。结果本组完全缓解3例,部分缓解45例,3例放弃治疗,自动出院,9例经冶疗后无效死亡,主要原因是肺部感染4例,尿毒症4例,心衰1例。结论为防止MMN的误诊及漏诊,除需提高对MM的警惕性外,在肾脏病的诊断方面,需强调原发性疾病的追述及免疫相关性检查,MMN一旦确诊,应及时治疗,这对肾功能,提高其生存率,具有非常重要意义。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤肾病 诊治
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自拟中药方剂治疗原发性痛风性肾病的效果分析 预览 被引量:2
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作者 《中国中医药咨讯》 2011年第23期 282-283,共2页
目的观察自拟中药方剂治疗原发性痛风性肾病的效果。方法将我院80例原发性痛风性肾病患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者口服别嘌呤醇,治疗组患者服用白拟中药方剂。结果经过治疗,治疗组的总有效率为85.0%,显著高于对照组的70... 目的观察自拟中药方剂治疗原发性痛风性肾病的效果。方法将我院80例原发性痛风性肾病患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者口服别嘌呤醇,治疗组患者服用白拟中药方剂。结果经过治疗,治疗组的总有效率为85.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗后UA、Cre、UN、B2-M、24h尿蛋白与治疗前比较均有显著减少(P〈0.05),治疗组Cre、UN、p2-M、24h尿蛋白改善更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组3例出现大便过稀,对照组有4例出现不同程度的恶心、胃肠不适等反应,均自行好转,未发现其他严重不良反应。结论采用本方治疗原发性痛风性肾病能明显改善肾功能、降低蛋白尿、促进毒物排泄的作用,且无不良反应,具有一定的可行性和研究价值。 展开更多
关键词 中药 肾病 原发性痛风性 肾病
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槲皮素治疗慢性肾衰竭动物模型中一氧化氮的变化研究 预览
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作者 李雄 李列平 +2 位作者 何传俊 《四川医学》 CAS 2009年第8期 1183-1185,共3页
目的研究槲皮素(Quercetin)对腺嘌呤(Adenine)诱导的慢性肾衰竭(CRF)大鼠模型治疗中一氧化氮水平变化。方法给实验大白鼠喂饲含0.75%腺嘌呤食物制成CRF大鼠模型,治疗组从第15天开始,槲皮素灌胃给药100mg/(kg·d),共喂... 目的研究槲皮素(Quercetin)对腺嘌呤(Adenine)诱导的慢性肾衰竭(CRF)大鼠模型治疗中一氧化氮水平变化。方法给实验大白鼠喂饲含0.75%腺嘌呤食物制成CRF大鼠模型,治疗组从第15天开始,槲皮素灌胃给药100mg/(kg·d),共喂药8周。观察大鼠一般情况;10周后处死大鼠测定血电解质、肾功能;血和肾组织一氧化氮(NO)、促红细胞生成素(EPO);肾组织羟脯氨酸;并做病理观察。结果腺嘌呤复制慢性肾功能不全模型成功,NO在动物CRF模型中出现明显下降,随槲皮素治疗NO、EPO有明显升高伴肾损害减轻。结论CRF时NO水平明显异常。槲皮素对CRF有较好的治疗作用,其对内源性NO生成异常的调节可能是作用机制之一。 展开更多
关键词 槲皮素 慢性肾功能衰竭 一氧化氮
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毒蕈中毒19例临床分析
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作者 陈晖 李雄 +1 位作者 陈瑜 《临床急诊杂志》 2009年第5期301-303,共3页
目的:评价血液净化治疗在毒蕈中毒抢救中治疗效果。方法:分析19例毒蕈中毒的临床表现、实验室检查、探讨治疗时机及血液净化治疗对预后的影响。结果:经过综合治疗加血液净化治疗,8例治愈、4例死亡,死亡原因多器官功能衰竭。结论:... 目的:评价血液净化治疗在毒蕈中毒抢救中治疗效果。方法:分析19例毒蕈中毒的临床表现、实验室检查、探讨治疗时机及血液净化治疗对预后的影响。结果:经过综合治疗加血液净化治疗,8例治愈、4例死亡,死亡原因多器官功能衰竭。结论:无特效治疗的情况下,早期进行血透(PE)加血液灌流(HP),出现严重肝脏损害的联合持续性静脉静脉血液滤过(CVVH)。血液净化治疗对抢救毒蕈中毒有肯定效果。 展开更多
关键词 中毒 血液净化 治疗
连续性肾脏替代治疗(CRRT)抢救热射病致多器官功能障碍2例 预览 被引量:1
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作者 严斌 曹昉 +6 位作者 陈晖 李磊 王若霜 鄢诚静 王露 《医疗装备》 2016年第6期99-,共1页
<正>1病例1患者男性,战士,19岁,因剧烈活动后晕厥20多小时入院。入院前20多小时,患者高温环境下剧烈活动(跑步10多公里)突发晕厥,当时无头昏、头痛、呕吐、抽搐、二便失禁、口吐白沫等,立即送往附近卫生所,给予快速补液20多分钟... <正>1病例1患者男性,战士,19岁,因剧烈活动后晕厥20多小时入院。入院前20多小时,患者高温环境下剧烈活动(跑步10多公里)突发晕厥,当时无头昏、头痛、呕吐、抽搐、二便失禁、口吐白沫等,立即送往附近卫生所,给予快速补液20多分钟后患者苏醒,醒后对发生事情不能回忆,无肢体活动障碍,但神志恍惚,伴发热,测体温最高39℃,小便量较平日减少(具体量不详),不伴颜面及双下肢水肿、肌肉酸 展开更多
关键词 CRRT 多器官功能障碍 肢体活动障碍 剧烈活动 神志恍惚 二便失禁 间断血液透析 血液净化方式 急性肾损伤 血液透析滤过
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