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TCH新辅助化疗治疗HER-2阳性乳腺癌的临床有效性分析 预览
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作者 郑书楷 +2 位作者 崔世恩 马士辉 黄志华 《中外女性健康研究》 2018年第13期180-180,188共2页
目的:探讨TCH新辅助化疗治疗HER-2阳性乳腺癌的临床有效性。方法:回顾2013年8月1日至2017年7月31日的80例HER-2阳性乳腺癌患者。所有患者进行TCH新辅助化疗治疗4个周期,观察ORR(objective response rate,有效率)和PCR(pathological... 目的:探讨TCH新辅助化疗治疗HER-2阳性乳腺癌的临床有效性。方法:回顾2013年8月1日至2017年7月31日的80例HER-2阳性乳腺癌患者。所有患者进行TCH新辅助化疗治疗4个周期,观察ORR(objective response rate,有效率)和PCR(pathological complete response,病理完全缓解率)、1年生存率、治疗前后生物学指标(ER、PR、Ki67)。结果:其中CR有50例,PR有24例,ORR为92.5%,而PCR达到40例,达到50%。1年生存率100%。生物学指标(ER、PR、Ki67)显示,ER阴性,PR阴性以及Ki67高表达患者的PCR更高,P〈0.05。结论:TCH新辅助化疗治疗HER-2阳性乳腺癌的临床效果确切,可有效改善预后,提高生存率,延长生存时间,且生物学指标和PCR有相关性。 展开更多
关键词 TCH新辅助化疗 HER-2阳性乳腺癌 临床有效性
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乳腺癌患者化疗致败血症并发症的临床治疗观察 预览
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作者 崔世恩 +3 位作者 黄志华 马士辉 李晓薇 魏锦洪 《中国医药科学》 2017年第10期166-168,共3页
目的研究乳腺癌患者化疗致败血症并发症的临床治疗观察。方法针对本次对乳腺癌化疗致败血症并发症的临床治疗观察的研究,将我院内2012年6月-2016年6月收治的1200例乳腺癌化疗患者中22例化疗致败血症患者作为临床研究对象,采用回顾性... 目的研究乳腺癌患者化疗致败血症并发症的临床治疗观察。方法针对本次对乳腺癌化疗致败血症并发症的临床治疗观察的研究,将我院内2012年6月-2016年6月收治的1200例乳腺癌化疗患者中22例化疗致败血症患者作为临床研究对象,采用回顾性分析的方式对其治疗方式和效果进行分析。结果本次研究中入选的22例患者中20例患者因化疗后出现严重骨髓抑制的患者,以高热为首诊症状就诊,血常规检查提示四度粒细胞缺乏,经血培养检查证实败血症,血液中培养出革兰氏阴性菌。2例患者因行Port化疗管道感染,导致败血症,血液中培养出革兰氏阳性菌,及时发现后拔除输液港管道,积极抗感染治疗后痊愈。22例化疗乳腺癌致败血症患者总治愈率为100.00%。结论乳腺癌患者化疗致败血症并发症形成的因素主要包含抵抗力下降、局部护理不当、血栓形成等因素,但及时发现、经积极治疗后对患者的生命安全无影响,通过给予有效的抗生素抗感染治疗、提高免疫力治疗、及时拔除感染管道等措施处理后败血症症状能短期内缓解,治疗效果显著。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 并发症 败血症
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超声引导下Mammotome Elite活检系统在乳腺癌术前诊断中的应用 预览
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作者 马士辉 +2 位作者 崔世恩 李晓薇 黄志华 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第8期1448-1450,共3页
探讨和分析超声引导下Mammotome Elite活检系统在乳腺癌术前诊断中的应用效果。选取我院2014年6月~2015年12月乳腺外科收治的211例女性患者作为研究对象,所有患者均接受Mammotome Elite系统活检,对活检的结果进行分析。211例患者均顺利... 探讨和分析超声引导下Mammotome Elite活检系统在乳腺癌术前诊断中的应用效果。选取我院2014年6月~2015年12月乳腺外科收治的211例女性患者作为研究对象,所有患者均接受Mammotome Elite系统活检,对活检的结果进行分析。211例患者均顺利完成了系统活检,患者的病理符合率为97.6%,假阴性率为2.4%,在定性诊断上差异无统计学意义(P〉0.05)。且刺病理与术后大体组织病理免疫组化检测指标表达略有差异,但无较大的差异性(P〉0.05)。在超声引导下进行Mammotome Elite活检,具有术前穿刺活检取材方便、准确、活检时间短、确诊率高的优势,是一种非常理想的活检工具。 展开更多
关键词 超声引导下Mammotome Elite活检系统 乳腺癌
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前哨淋巴结活检并保乳治疗在早期乳腺癌中的临床应用 被引量:3
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作者 马士辉 +2 位作者 崔世恩 李晓薇 陈世凤 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第24期5324-5326,共3页
目的探讨前哨淋巴结活检(SLNB)并保乳治疗早期乳腺癌的临床疗效及体会。方法选取中山市人民医院2009年1月-2015年12月90例行SLNB并保乳治疗的早期乳腺癌患者作为观察组并进行回顾性分析,选取同一时间基本资料相匹配进行腋窝淋巴结清扫... 目的探讨前哨淋巴结活检(SLNB)并保乳治疗早期乳腺癌的临床疗效及体会。方法选取中山市人民医院2009年1月-2015年12月90例行SLNB并保乳治疗的早期乳腺癌患者作为观察组并进行回顾性分析,选取同一时间基本资料相匹配进行腋窝淋巴结清扫(ALND)的30例患者作为对照组。对比两组患者的手术时间、手术出血量及拔管时间等。结果 SLNB组与ALND组手术时间分别为(51.70±8.60)min和(92.90±17.30)min,术中出血量分别为(30.90±6.60)ml和(100.80±20.20)ml,拔管时间分别为(5.50±1.30)d和(14.10±3.50)d,差异均有统计学意义(P〈0.05);SLNB组治疗后患者生活质量评分均明显高于对照组;SLNB组与ALND组并发症比较,ALND组发生5例上肢水肿、15例活动受限以及30例感觉异常;SLNB组未发生上肢水肿和活动受限,发生30例感觉异常。结论 SLNB并保乳治疗早期乳腺癌的疗效满意,并发症少,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 前哨淋巴结活检 保乳术 乳腺癌
CAPRI细胞免疫疗法辅治32例三阴性乳腺癌临床观察 预览 被引量:1
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作者 郑书楷 桂安萍 +1 位作者 程伟民 《广东医学院学报》 2016年第4期411-413,共3页
目的观察CAPRI细胞免疫疗法(将链式激活的免疫细胞回输到患者体内,从而达到杀伤肿瘤细胞目的的治疗过程)辅助治疗三阴乳腺癌(TNBC)的临床疗效。方法 64例TNBC患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组采用根治性手术及常规辅助... 目的观察CAPRI细胞免疫疗法(将链式激活的免疫细胞回输到患者体内,从而达到杀伤肿瘤细胞目的的治疗过程)辅助治疗三阴乳腺癌(TNBC)的临床疗效。方法 64例TNBC患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组采用根治性手术及常规辅助化放疗,治疗组在此基础上加用CAPRI细胞免疫治疗。随访时间从2011年8月至2016年2月或患者死亡时间。观察两组随访期间局部复发和远处转移的发生情况,对比两组无病生存率及总生存率。结果随访30个月,治疗组局部复发和远处转移的发生率较对照组低(21.9%vs 46.9%,P〈0.05),无病生存率明显高于对照组(P〈0.05);总生存率略高于对照组,但差异尚无统计学意义(84.4%vs 81.2%,P〉0.05)。结论 CAPRI细胞免疫疗法在短期内可降低TNBC患者肿瘤的局部复发与远处转移的发生率,而其对总生存率的影响有待临床进一步探讨。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 CAPRI 免疫疗法 临床效果
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三阴性乳腺癌细胞中上皮间质转化与EGFR单抗治疗效果的相关性 预览 被引量:2
6
作者 桂安萍 姚和瑞 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期249-252,共4页
目的研究三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)细胞株的上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)水平与西妥昔单抗药敏性的相关性。方法 (1)运用免疫印记法比较TNBC细胞株中EGFR、波形蛋白(vimentin... 目的研究三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)细胞株的上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)水平与西妥昔单抗药敏性的相关性。方法 (1)运用免疫印记法比较TNBC细胞株中EGFR、波形蛋白(vimentin)以及E钙黏蛋白(E-cadherin)的表达水平。(2)通过CCK8试剂比较不同细胞株对西妥昔单抗的敏感度。(3)采用Ⅰ型组蛋白去乙酰化酶抑制剂恩替诺特(ENT)逆转MDA-MB231的EMT。(4)观察ENT联合西妥昔单抗对MDA-MB231细胞活性的抑制作用。结果 (1)MDA-MB468细胞中E-cadherin的表达水平明显高于MDA-MB436及MDAMB231细胞;vimentin的表达水平明显低于MDA-MB436及MDA-MB231。(2)MDA-MB468对西妥昔单抗的敏感度明显高于MDA-MB231及MDA-MB436。(3)MDA-MB231的EMT能被Ⅰ型组蛋白去乙酰化酶抑制剂ENT逆转。(4)ENT单药显著抑制MDA-MB231细胞的活性,ENT联合西妥昔单抗较ENT单药对细胞生长的抑制作用更加显著。结论 TNBC细胞中,EMT与EGFR单克隆抗体西妥昔单抗的疗效可能相关。联合Ⅰ型组蛋白去乙酰化酶抑制剂ENT以及西妥昔单抗治疗可能是治疗TNBC的新方法。 展开更多
关键词 上皮间质转化 三阴性乳腺癌 表皮生长因子受体 靶向治疗
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乳腺癌组织中HER-2、TOPOIIα、Ki-67的表达及临床意义 预览 被引量:5
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作者 马士辉 《哈尔滨医药》 2016年第5期504-506,共3页
目的:探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)、DNA拓扑异构酶Ⅱα(TOPOIIα)、Ki-67在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法回顾性分析我科2012年1月至2012年12月共212例乳腺癌患者的临床病理资料,分别采用荧光原位杂交(FISH)法及SP免... 目的:探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)、DNA拓扑异构酶Ⅱα(TOPOIIα)、Ki-67在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法回顾性分析我科2012年1月至2012年12月共212例乳腺癌患者的临床病理资料,分别采用荧光原位杂交(FISH)法及SP免疫组化法检测乳腺癌组织标本中HER-2、TOPOIIα及Ki-67的表达,并分析其与临床病理特征的相关性。结果212例乳腺癌组织中,HER-2、TOPOIIα、Ki-67阳性表达率分别为25%(53/212)、9.4%(20/212)、60.4%(128/212),HER-2基因扩增中TOPOIIα同步扩增17例,HER-2、TOPOIIα、Ki-67基因的扩增或高表达与肿瘤大小、淋巴结转移及病理组织学分级有关。结论乳腺癌组织中HER-2、TOPOIIα、Ki-67的联合检测对乳腺癌预后评估及提供个体化治疗有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 HER-2 TOPOIIΑ KI-67
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前哨淋巴结切除术在早期乳腺癌治疗中的临床应用 预览 被引量:6
8
作者 黄志华 +1 位作者 崔世恩 郑书楷 《中国实用医药》 2015年第8期112-113,共2页
目的研究前哨淋巴结切除术(SLND)对早期乳腺癌治疗的临床效果,为临床提供参考。方法 203例乳腺癌患者,按治疗方法分为前哨淋巴结切除术(SLND)组143例和腋窝淋巴结清扫术(ALND)组60例,根据检测结果 ,在术后对两组患者的并发症发生... 目的研究前哨淋巴结切除术(SLND)对早期乳腺癌治疗的临床效果,为临床提供参考。方法 203例乳腺癌患者,按治疗方法分为前哨淋巴结切除术(SLND)组143例和腋窝淋巴结清扫术(ALND)组60例,根据检测结果 ,在术后对两组患者的并发症发生情况、腋窝引流时间、住院时间进行评价以判断手术效果。结果 203例患者均成功切除前哨淋巴结,成功率100%,203例患者在随访期限内无死亡及肿瘤复发情况。两组患者麻木、肿胀、疼痛、感觉减退、活动受限等并发症的发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。SLND组患者平均住院天数与ALND组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者腋窝引流时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对早期乳腺癌患者实施SLND能够明显减少各种并发症发生的几率,缩短住院时间,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 前哨淋巴结切除术 早期乳腺癌 临床疗效
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早期乳腺癌术后背阔肌皮瓣再造乳房82例临床观察 预览
9
作者 崔世恩 +3 位作者 马士辉 李晓薇 黄志华 郑书楷 《中国民族民间医药杂志》 2015年第24期156-157,共2页
目的:探讨背阔肌皮瓣在早期乳腺癌一期乳房重建中的应用价值。方法:以164例早期乳腺癌患者为观察对象,A组(82例)乳癌改良根治术后背阔肌即刻乳房再造,B组(82例)单纯行乳癌改良根治术,术后随访调查2组的满意度和生活质量。结果:2... 目的:探讨背阔肌皮瓣在早期乳腺癌一期乳房重建中的应用价值。方法:以164例早期乳腺癌患者为观察对象,A组(82例)乳癌改良根治术后背阔肌即刻乳房再造,B组(82例)单纯行乳癌改良根治术,术后随访调查2组的满意度和生活质量。结果:2组均顺利完成手术,术后1年A组美观满意度68.29%,B组美观满意度36.59%,组间满意度比较差异具有统计学意义(P〈0.05);A组1年后FACT-B量表评分(108.2±11.8)分,B组FACT-B量表评分(100.2±13.1)分,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:背阔肌皮瓣再造乳房提高了乳腺癌患者的满意度和生活质量。 展开更多
关键词 背阔肌皮瓣 早期乳腺癌 一期乳房重建
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经乳晕切口治疗乳腺良性疾病中麦默通微创旋切系统与传统手术的临床效果对比 预览 被引量:53
10
作者 邵超 张晶晶 +1 位作者 傅剑华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期1142-1144,共3页
目的:对比经乳晕切口治疗乳腺良性疾病中麦默通微创旋切系统与传统手术的临床效果。方法:选取2010年5月至2012年5月我院收治的乳腺良性肿块患者169例,按手术方式的不同分为麦默通微创旋切系统门诊手术组39例(观察组A)、麦默通微创... 目的:对比经乳晕切口治疗乳腺良性疾病中麦默通微创旋切系统与传统手术的临床效果。方法:选取2010年5月至2012年5月我院收治的乳腺良性肿块患者169例,按手术方式的不同分为麦默通微创旋切系统门诊手术组39例(观察组A)、麦默通微创旋切系统住院手术组72例(观察组B)和传统手术组58例(对照组)。比较三组患者手术基本情况。结果:观察组A与观察组B手术时间、术中出血量、平均切口长度、愈后瘢痕长度、在院时间、切口愈合时间、手术费用均显著优于对照组,观察组A在院时间、手术费用均显著优于观察组B,差异有统计学意义(P〈0.05);三组患者手术并发症发生率比较差异无显著性(P〉0.05)。结论 :麦默通微创旋切系统治疗乳腺肿块具有手术时间短、术中出血量少、平均切口小、在院时间短、切口愈合短、费用省等优点,还可根据患者身体状况行日间手术,值得临床推广。 展开更多
关键词 乳腺良性疾病 麦默通 微创旋切系统 临床效果
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保乳综合治疗并前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌 预览 被引量:3
11
作者 黄志华 +3 位作者 崔世恩 马士辉 郑书楷 李晓薇 《中国医学创新》 2015年第27期35-37,共3页
目的:探讨保乳综合治疗并前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy,SLNB)在早期乳腺癌治疗中的应用价值。方法:临床纳入早期乳腺癌患者70例,患者均有保乳意愿,患者需在自愿的基础上签署SLNB手术治疗同意书。患者在保乳手术的同... 目的:探讨保乳综合治疗并前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy,SLNB)在早期乳腺癌治疗中的应用价值。方法:临床纳入早期乳腺癌患者70例,患者均有保乳意愿,患者需在自愿的基础上签署SLNB手术治疗同意书。患者在保乳手术的同时进行SLNB,根据术中前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN)快速冰冻病理切片检查的结果,对于SLN阳性者(设定为对照组)进行规范的腋窝淋巴结清扫(Axillary lymph node dissection,ALND),对于SLN阴性者(设定为试验组)不进行进一步腋窝淋巴结清扫术。结果:试验组患者手术时间、住院时间、腋窝引流时间分别为(75.51±6.65)min、(11.76±1.49)d、(3.92±0.61)d,对照组患者分别为(117.60±5.46)min、(15.69±1.33)d、(7.65±0.53)d,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。SLN活检成功率为100%,其中,SLN阳性25例,SLN阴性45例,检测准确率为100%,假阳性率为0。术后对患者进行20-55个月的临床随访,平均随访42个月。试验组术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后3年生存率均为100%,无瘤生存率均为100%。结论:SLND为早期乳腺癌保乳手术方式的选择提供了重要的临床参考依据,前哨淋巴结活检并保乳综合治疗是早期乳腺癌一种很好的治疗手段,有效减轻手术创伤和术后并发症。 展开更多
关键词 保乳 前哨淋巴结活检 早期乳腺癌
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背阔肌皮瓣在乳房一期重建中的应用价值 预览
12
作者 崔世恩 +3 位作者 马士辉 李晓薇 黄志华 郑书楷 《中国现代药物应用》 2015年第22期13-14,共2页
目的 探讨背阔肌皮瓣在乳腺癌术后乳房一期重建中的应用价值。方法 164例接受乳腺癌术后乳房一期重建患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各82例。观察组采取背阔肌皮瓣联合假体置入,对照组单纯假体置入,术后比较两组乳房美观度... 目的 探讨背阔肌皮瓣在乳腺癌术后乳房一期重建中的应用价值。方法 164例接受乳腺癌术后乳房一期重建患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各82例。观察组采取背阔肌皮瓣联合假体置入,对照组单纯假体置入,术后比较两组乳房美观度和并发症。结果 两组均顺利完成乳房重建手术,观察组乳房美观优良率为92.68%,对照组乳房美观优良率60.98%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组供区皮下积液3例(3.66%),对照组无明显不良反应,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 背阔肌皮瓣有助于提高重建乳房的美观度,无明显不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 背阔肌皮瓣 乳房一期重建 假体
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三阴性乳腺癌中核因子κB的表达与临床病理及预后的相关性分析 预览 被引量:2
13
作者 邵超 张晶晶 《中华普通外科学文献(电子版)》 2015年第1期27-29,44共4页
目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)中核因子KB(NF-κB)的表达与临床病理及预后的关系。方法选择2008年1月至2011年12月问191例乳腺癌患者为研究对象.经本院病理科确诊为TNBC93例,非TNBC98例。统计NF-κB表达情况,并对NF-κB表达与年龄... 目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)中核因子KB(NF-κB)的表达与临床病理及预后的关系。方法选择2008年1月至2011年12月问191例乳腺癌患者为研究对象.经本院病理科确诊为TNBC93例,非TNBC98例。统计NF-κB表达情况,并对NF-κB表达与年龄、肿瘤分期、淋巴结转移、组织学分级、Ki-67表达、肿瘤大小进行相关性分析。结果TNBC组NF-κB表达阳性率高于非TNBC组,差异有统计学意义(59.14%vs43.88%,x^2=4.4491,P=0.0349)。NF-κB的表达与年龄、肿瘤分期、肿瘤大小差异无统计学意义,但与TNBC淋巴结转移、组织学分级、Ki-67表达情况差异有统计学意义(均P〈0.05)。NF-κB阳性患者预后差于阴性患者.差异有统计学意义(x^2=4.5923,P=0.0321);NF-κB表达与3年DFS无明显相关。结论TNBC中NF-κB的表达阳性率高于非TNBC;NF-κB的表达与TNBC淋巴结转移、组织学分级、Ki-67的表达密切相关;NF-κB阳性表明TNBC预后不良。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 临床病理 预后 核因子ΚB
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390例原发乳腺癌远处转移与分子分型关联性的10年回顾性分析 预览 被引量:12
14
作者 崔世恩 储兵 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期774-779,共6页
背景与目的:根据肿瘤的分子标志物不同,乳腺癌可以被分为几种亚型。不同亚型转移模式的区别对患者治疗方式的选择有很大临床意义,但目前探讨较少。该研究探讨了不同分子亚型的乳腺癌易首发转移的部位以及时间。方法:1998—2004年间... 背景与目的:根据肿瘤的分子标志物不同,乳腺癌可以被分为几种亚型。不同亚型转移模式的区别对患者治疗方式的选择有很大临床意义,但目前探讨较少。该研究探讨了不同分子亚型的乳腺癌易首发转移的部位以及时间。方法:1998—2004年间在中山市人民医院接受手术治疗的早期原发性浸润性乳腺癌患者共390例纳入该研究。肿瘤分为Luminal A、Luminal B、HER-2过表达型和三阴性型4种亚型。随访这些患者,记录初次远处转移部位及时间,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:390例患者中,Luminal A型215例(55.1%)、三阴性型80例(20.5%)、HER-2型52例(13.3%)、Luminal B型43例(11.0%)。中位随访118个月(11-163个月),72例(18.5%)出现远处转移:其中Luminal A型37例,Luminal B型8例,HER-2过表达型10例和三阴性型17例。骨是最常见的首次转移部位(39/72,54.2%),其次是肺(25/72,34.7%)、肝(22/72,30.6%)、脑(7/72,9.7%)。Luminal型(Luminal A型70.2%,Luminal B型50.0%)患者的骨转移比例显著高于HER-2过表达型(30.0%)及三阴性型(35.3%)乳腺癌(P=0.03)。Luminal B型(37.5%)和三阴性(17.6%)乳腺癌的脑转移比例显著高于Luminal A型和HER-2过表达型(P=0.01)。生存分析显示不同亚型乳腺癌的9年无远处转移生存率差异无统计学意义,但是HER-2过表达型和三阴性型乳腺癌转移出现显著早于Luminal型乳腺癌。结论:不同亚型乳腺癌的初次远处转移模式不同。Luminal型转移出现较早、易发生骨转移;三阴性乳腺癌和Luminal B型乳腺癌转移出现较晚,并易发生脑转移。 展开更多
关键词 乳腺癌 分子亚型 转移模式
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N1期乳腺癌腋窝淋巴结醛脱氢酶1的表达与生存关系的研究 预览
15
作者 崔世恩 储兵 《广东医学院学报》 2014年第4期507-509,共3页
目的通过检测肿瘤干细胞标记物醛脱氢酶1(ALDH1)在病理N1期乳腺癌患者转移淋巴结中的表达,分析其是否与预后相关。方法收集76例接受乳腺癌根治性手术的病理N1期患者的原发灶及有转移的淋巴结组织进行ALDH1免疫组化染色。结果 19位(25... 目的通过检测肿瘤干细胞标记物醛脱氢酶1(ALDH1)在病理N1期乳腺癌患者转移淋巴结中的表达,分析其是否与预后相关。方法收集76例接受乳腺癌根治性手术的病理N1期患者的原发灶及有转移的淋巴结组织进行ALDH1免疫组化染色。结果 19位(25.0%)患者腋窝转移淋巴结ALDH1检测为阳性(阳性组),57位(75.0%)为阴性(阴性组)。随访中21例发生肿瘤复发转移,18例因乳腺癌死亡。阴性组患者的8 a无复发生存率显著高于阳性组(79.0%vs52.6%)(P〈0.05)。结论腋窝转移淋巴结ALDH1的表达与N1期乳腺癌患者的预后有关。 展开更多
关键词 醛脱氢酶1 乳腺癌干细胞 转移 生存
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超声引导下麦默通系统治疗乳腺良性肿物的风险因素研究 预览 被引量:2
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作者 桂安萍 崔世恩 《中华普通外科学文献(电子版)》 2014年第1期31-35,共5页
目的探讨超声引导下麦默通系统在切除乳腺良性肿物中的应用,并探索术后效果与肿物性质的相关性。方法回顾性分析2012年1月至12月应用超声引导下麦默通系统进行乳腺良性肿物切除的1143例女性患者的临床和随访资料,多元Logistic回归模... 目的探讨超声引导下麦默通系统在切除乳腺良性肿物中的应用,并探索术后效果与肿物性质的相关性。方法回顾性分析2012年1月至12月应用超声引导下麦默通系统进行乳腺良性肿物切除的1143例女性患者的临床和随访资料,多元Logistic回归模型进行危险因素分析。结果共切除了2306个乳腺肿物。304例获随访,其中142例(46.7%)在原病灶处未发现残留病灶。多元Logistic回归分析显示含有多个、囊性以及较大肿物的乳腺在活检术后较易残留异常超声影。结论除穿刺针大小及随访间隔等因素外,活检术后效果还与乳腺肿物数量、性质及大小等特征有关。统一人组患者的病灶性质及其他相关因素在准确评估该术在临床中的应用具有重要的意义。 展开更多
关键词 乳腺良性肿物 麦默通 超声引导 残留病灶 随访
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早期乳腺癌术后背阔肌肌皮瓣联合一期假体置入乳房再造与美学塑形研究 预览 被引量:4
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作者 崔世恩 +3 位作者 黄志华 马士辉 郑书楷 李晓薇 《中国当代医药》 2014年第4期178-180,共3页
目的探讨早期乳腺癌术后背阔肌肌皮瓣联合一期假体置入乳房再造与美学塑形的临床应用效果。方法选取本院2011年12月-2013年10月收治的乳腺癌患者100例。按照知情同意以及自主选择的原则将患者分为对照组和观察组。其中对照组患者进行常... 目的探讨早期乳腺癌术后背阔肌肌皮瓣联合一期假体置入乳房再造与美学塑形的临床应用效果。方法选取本院2011年12月-2013年10月收治的乳腺癌患者100例。按照知情同意以及自主选择的原则将患者分为对照组和观察组。其中对照组患者进行常规乳腺癌改良根治术治疗,而观察组则采用全乳腺切除术及背阔肌肌皮瓣联合一期假体置人乳房再造与美学塑形治疗。观察两组术后并发症、随访生存率、局部复发率、远处转移率,并评价观察组的美学塑形效果。结果观察组患者治疗后,塑形效果总有效率为94.0%。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05);两组手术成功率、随访生存率均为100.0%,术后局部复发率以及远处转移率均为0。结论早期乳腺癌术后背阔肌肌皮瓣联合一期假体置入乳房再造与美学塑形是治疗乳腺癌的有效手段,既可以达到治疗乳腺癌的目的.又能够帮助患者维持完美外形,值得临床推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 背阔肌皮瓣 假体 乳房再造 美学塑形
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保留乳头乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床分析 预览 被引量:9
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作者 崔世恩 +3 位作者 黄志华 马士辉 郑书楷 李晓薇 《中国医药科学》 2014年第3期74-76,共3页
目的:探讨保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床效果。方法选择2011年12月~2013年10月我院16例乳腺癌患者作为观察组,该组病例采取保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的方案治疗... 目的:探讨保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床效果。方法选择2011年12月~2013年10月我院16例乳腺癌患者作为观察组,该组病例采取保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的方案治疗,选择同期收治的16例乳腺癌患者作对照,该组病例采取传统改良根治术治疗,术后未行乳房再造,随访比较两组的存活率、复发率、并发症发生率和生存质量,并对观察组的美容效果进行调查。结果两组患者均手术成功,术后均无严重手术并发症,随访至今观察组存活率为100%,未见复发和远处转移病例,观察组的复发率、存活率同对照组比较无显著性差异(P>0.05);观察组的生活质量评分为(77.2±4.3)分,此指标明显好于对照组(P<0.05),观察组对本次美容效果的优良率为93.75%。结论保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床效果良好,安全性和美容效果为患者所肯定,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 保留乳头 乳晕乳腺癌术 背阔肌皮瓣 乳房再造 安全性
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早期乳腺癌术后背阔肌皮瓣联合假体置入一期乳房再造术后并发症分析 预览 被引量:2
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作者 崔世恩 +3 位作者 黄志华 马士辉 郑书楷 李晓薇 《中国现代药物应用》 2014年第6期103-104,共2页
目的:探讨早期乳腺癌术后背阔肌皮瓣联合假体置入一期乳房再造术后并发症发生的原因及处理方法。方法选取施行该术式的乳腺癌患者50例,对其术后并发症作回顾性总结和探讨。结果50例患者手术均成功;随访时间平均14个月,发生术后并发... 目的:探讨早期乳腺癌术后背阔肌皮瓣联合假体置入一期乳房再造术后并发症发生的原因及处理方法。方法选取施行该术式的乳腺癌患者50例,对其术后并发症作回顾性总结和探讨。结果50例患者手术均成功;随访时间平均14个月,发生术后并发症(8.00%),其中脂肪液化2例、术后出血与血肿1例及假体挛缩1例,经积极处理后均痊愈。结论该术式并发症发生率低,并可以防治,大部分患者乐意接受,值得临床推荐。 展开更多
关键词 背阔肌皮瓣 一期假体 乳房成形术 并发症
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早期乳腺癌复发、转移危险因素分析 预览 被引量:4
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作者 黄志华 +3 位作者 崔世恩 马士辉 郑书楷 李晓薇 《中国医药导报》 2013年第33期60-62,65共4页
目的 分析早期乳腺癌复发转移的危险因素,为早期乳腺癌个体化治疗提供依据.方法 分析广东省中山市人民医院2002~2008年收治的650例早期乳腺癌患者的临床、病理及免疫组化资料,随访观察患者的复发、转移情况.Kaplan-Meier法计算患者无... 目的 分析早期乳腺癌复发转移的危险因素,为早期乳腺癌个体化治疗提供依据.方法 分析广东省中山市人民医院2002~2008年收治的650例早期乳腺癌患者的临床、病理及免疫组化资料,随访观察患者的复发、转移情况.Kaplan-Meier法计算患者无瘤生存率,Log-rank检验对可能影响患者预后的相关因素进行分析,COX模型进行多因素分析.结果 3、5年无瘤生存率分别为96.7% 、91.7%.单因素统计分析发现,肿瘤分期、大小,淋巴结转移,病理类型,CerbB-2,Ki-67可显著影响乳腺癌转移、复发情况(P<0.05);术后联合化疗、放疗或内分泌治疗均可降低复发转移率(P< 0.05);COX分析显示,肿瘤分期(RR=2.39,95%CI=1.14~4.71),肿瘤大小(RR=3.92,95%CI=1.05~5.53),淋巴结转移(RR=2.23,95%CI=1.21~3.92),病理类型(RR=1.14,95%CI=1.01~5.78),CerbB-2阳性(RR=1.49,95%CI=1.13~7.76),Ki-67(RR=1.69,95%CI=1.04~6.77),化疗(RR=1.59,95%CI=1.21~4.47),放疗(RR=1.74,95%CI=1.11~6.23),内分泌治疗(RR=1.95,95%CI=1.18~6.42)是影响患者5年无瘤生存率的因素(P<0.05).结论 肿瘤分期晚、肿块大、存在淋巴结转移、病理类型为浸润性、CerbB-2及Ki-67阳性是早期乳腺癌发生复发转移的危险因素;而术后联合化疗、放疗及内分泌治疗均可显著降低患者复发、转移率.对于存在上述危险因素的患者,应根据实际情况选择合适的个体化治疗方案,降低复发转移率. 展开更多
关键词 早期乳腺癌 复发 转移 预后 多因素分析
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