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术后放疗在I期/II期/III期胸腺肿瘤中的作用--ChART回顾性数据库研究结果
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作者 谷志涛 +21 位作者 杨富 傅剑华 沈毅 魏煜程 谭黎杰 张鹏 韩泳涛 陈椿 张仁泉 李印 陈克能 陈和忠 永煜 崔有斌 王允 庞烈 于振涛 周鑫明 柳阳春 向锦 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期465-472,共8页
背景与目的胸腺肿瘤术后放疗尚存在争议,此研究目的为评价术后放疗在I期-III期胸腺肿瘤中的作用。方法搜索中国胸腺瘤研究协作组(Chinese Alliance of Research for hTymomas, ChART)数据库中1994年至2012年接受手术切除未行新辅助... 背景与目的胸腺肿瘤术后放疗尚存在争议,此研究目的为评价术后放疗在I期-III期胸腺肿瘤中的作用。方法搜索中国胸腺瘤研究协作组(Chinese Alliance of Research for hTymomas, ChART)数据库中1994年至2012年接受手术切除未行新辅助治疗的I期-III期胸腺肿瘤患者的资料。对临床病理资料进行单因素、多因素分析,Cox比例风险模型用于决定死亡风险比。结果 ChART数据库中I期-III期胸腺肿瘤共1,546例。其中649例(41.98%)接受术后放疗。术后放疗与性别、组织学类型(World Health Organization, WHO)、胸腺切除程度、是否完全切除、Masaoka-Koga分期及辅助化疗相关。手术后辅助放疗患者5年、10年总生存和无瘤生存分别为90%和80%、81%和63%,而单纯手术者5年、10年总生存和无瘤生存分别为96%和95%、92%和90%,两组生存有统计学差异(P=0.001, P<0.001)。单因素表明年龄、组织学分类(WHO)、Masaoka-Koga分期、是否完全切除和术后放疗与总生存相关。多因素分析提示组织学分类(WHO)(P=0.001)、Masaoka-Koga分期(P=0.029)和是否完全切除(P=0.003)是总生存的独立预后因素。单因素分析表明性别、重症肌无力、组织学分类、Masaoka-Koga分期、手术方式、术后放疗和是否完全切除与无瘤生存相关。多因素分析表明组织学类型(P<0.001)、Masaoka-Koga分期(P=0.005)和是否完全切除(P=0.006)是无瘤生存的独立预后因素。亚组分析表明不完全切除患者接受术后放疗可以提高总生存和无瘤生存(P=0.010, P=0.017)。然而,完全切除者接受术后放疗则会降低总生存和无瘤生存(P<0.001, P<0.001)。结论此回顾性研究表明不完全切除I期-III期胸腺肿瘤患者术后放疗可以提高总生存和无瘤生存。但是,对于完全切除患者,术后放疗总体上并未显示出生存获益。 展开更多
关键词 胸腺瘤 术后放疗 总生存
预制混凝土衬砌管片常见质量问题与预防 预览
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作者 高科社 《混凝土与水泥制品》 北大核心 2012年第3期 29-32,共4页
管片作为地铁隧道的主要受力构件,其质量非常重要,是地铁隧道结构安全性、耐久性的主要保障。为了有效预防和规避管片的质量问题、提高管片质量,对预制混凝土管片在施工过程中常见的质量问题进行了分析,并提出了相应的解决方案和规避措施。
关键词 管片 质量问题 防治
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前列腺脓肿2例报告及近10年国内文献复习 预览 被引量:12
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作者 许清泉 黄晓波 +4 位作者 王晓峰 朱积川 张在先 马凯 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第10期 903-905,共3页
目的:结合2例前列腺脓肿病例及文献复习,评估我国前列腺脓肿的新特点。方法:报告2例前列腺脓肿病例,以前列腺脓肿作为关键词或篇名检索中国期刊全文数据库及万方数据数字化期刊全文数据库1997—2006年的资料,进行荟萃分析。结果:... 目的:结合2例前列腺脓肿病例及文献复习,评估我国前列腺脓肿的新特点。方法:报告2例前列腺脓肿病例,以前列腺脓肿作为关键词或篇名检索中国期刊全文数据库及万方数据数字化期刊全文数据库1997—2006年的资料,进行荟萃分析。结果:2病例既往均无糖尿病史但均有血糖升高,1例发病前曾行下尿路器械检查。2例均表现为显著排便困难,会阴疼痛伴有高热,外周血白细胞均不高,尿常规检查无感染表现。病例1通过MRI确诊,脓肿破溃至尿道经用抗生素痊愈;病例2通过经直肠B超及CT确诊,经直肠B超穿刺引流后治愈。荟萃分析结果表明,糖尿病、留置尿管或尿道器械操作是前列腺脓肿的主要致病因素,致病菌主要是金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,临床表现主要是膀胱刺激症状、排尿困难及会阴疼痛,多数患者经B超确诊,需行穿刺引流或开放手术引流。结论:现阶段前列腺脓肿表现不典型、可疑病例应及时行经直肠B超或CT检查确诊,B超引导下脓肿穿刺引流简便有效。 展开更多
关键词 前列腺脓肿 诊断 治疗
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小儿眩晕 预览 被引量:1
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作者 坂田英明 高桂华 《日本医学介绍》 2006年第1期 39-40,共2页
小儿眩晕的诊断极其重要。幼儿期小儿常以易跌倒为主要症状来就诊,通过观察病程有时发现实际上是由于脑肿瘤穿破脑室所致,乳幼儿期的小儿阵发性眩晕经过病程观察常常不能发现异常,仅仅是头痛、眩晕偶尔发作,做了大量检查最后往往难... 小儿眩晕的诊断极其重要。幼儿期小儿常以易跌倒为主要症状来就诊,通过观察病程有时发现实际上是由于脑肿瘤穿破脑室所致,乳幼儿期的小儿阵发性眩晕经过病程观察常常不能发现异常,仅仅是头痛、眩晕偶尔发作,做了大量检查最后往往难以确诊。 展开更多
关键词 阵发性眩晕 小儿 病程观察 主要症状 幼儿期 脑肿瘤
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营养与细胞因子 预览
5
作者 高桂华 《日本医学介绍》 2004年第5期 229-230,共2页
TNF、IL-1等炎症性细胞因子产生过剩可导致全身性炎症反应综合征(SIRS)及多脏器功能障碍综合征(MODS)迁延增强。从此点出发进行了通过抑制这些细胞因子以减轻脏器损伤的实验。但在动物实验中有效的抗TNF抗体和IL-1受体拮抗剂却在以败血... TNF、IL-1等炎症性细胞因子产生过剩可导致全身性炎症反应综合征(SIRS)及多脏器功能障碍综合征(MODS)迁延增强。从此点出发进行了通过抑制这些细胞因子以减轻脏器损伤的实验。但在动物实验中有效的抗TNF抗体和IL-1受体拮抗剂却在以败血症患者为对象的临床实验中并未显效,甚至有报道认为会使 展开更多
关键词 细胞因子 细胞免疫功能 营养不良 营养支持
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食管癌治疗的最新进展 预览
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作者 高桂华 《日本医学介绍》 2004年第1期 35-37,共3页
一直以来根治食管癌首选是手术切除.放疗仅用于不能切除和不适合手术的病例.实际上英国有人曾计划做临床试验来比较放疗和手术切除治疗胸段食管癌的效果,但是由于未能收集到足够的病例而中途放弃.其后又发表2个报告,手术组都显示出较好... 一直以来根治食管癌首选是手术切除.放疗仅用于不能切除和不适合手术的病例.实际上英国有人曾计划做临床试验来比较放疗和手术切除治疗胸段食管癌的效果,但是由于未能收集到足够的病例而中途放弃.其后又发表2个报告,手术组都显示出较好的治疗效果.但2个试验中受试人数太少,难以将其结论一般化. 展开更多
关键词 食管癌 治疗 临床试验 术前化学疗法
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地球环境变化与感染性疾病 预览 被引量:3
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作者 高桂华 《日本医学介绍》 2004年第12期 557-558,共2页
进入20世纪90年代后,人们对全球气候变暖为主的地球环境变化的关注不断高涨.并且又正赶上以埃博拉出血热、汉坦病毒出血热为主的新的重症病毒出血热和SARS爆发,人们对感染的关注再次高涨.尤其艾滋病的世界性蔓延以及随之而来的结核病扩... 进入20世纪90年代后,人们对全球气候变暖为主的地球环境变化的关注不断高涨.并且又正赶上以埃博拉出血热、汉坦病毒出血热为主的新的重症病毒出血热和SARS爆发,人们对感染的关注再次高涨.尤其艾滋病的世界性蔓延以及随之而来的结核病扩大流行,不单是医疗保健问题,还在社会、经济、政治方面引起了全世界广泛关注. 展开更多
关键词 地球环境变化 感染性疾病 全球气候变暖 埃博拉出血热 汉坦病毒出血热
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红外线人工催陈雪山红景天酒 预览 被引量:6
8
作者 何正军 《酿酒》 CAS 2000年第1期 88-89,共2页
阐述了红外线催陈雪山红景天酒的机理,并作了实验,结果表明雪山红景酒稳定性增强,颜色变深,香味柔软协调,酒质提高。
关键词 雪山红景天酒 人工催陈 红外线
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巧妙导读,培养学生良好的阅读习惯
9
作者 《知识窗》 2014年第22期72-72,共1页
对于处在基础教育阶段的小学语文教学来说,培养学生良好的读书习惯,提高学生的语文学习兴趣,增强学生语文素养至关重要。巧妙导读,能有效促使学生养成良好的读书习惯。笔者结合工作实际,总结出以下几点经验。
关键词 学生 阅读习惯 导读 培养 小学语文教学 基础教育阶段 语文学习兴趣 读书习惯
多媒体技术在小学语文教学运用中的几点体会 预览
10
作者 《作文成功之路:教育教学研究(下)》 2014年第6期23-23,共1页
随着现代信息技术的迅速发展,当今社会已进入了信息时代。如今,以声音、图片、动画、视频等形式出现的多媒体技术进入了课堂后,犹如一股和煦的春风,给教育注入了新的生机和活力。在小学语文教学中,教师利用多媒体设备,精心设计课... 随着现代信息技术的迅速发展,当今社会已进入了信息时代。如今,以声音、图片、动画、视频等形式出现的多媒体技术进入了课堂后,犹如一股和煦的春风,给教育注入了新的生机和活力。在小学语文教学中,教师利用多媒体设备,精心设计课件,能激发学生学习兴趣,开阔学生的知识视野,提高学生的学习效率,优化语文教学,推进了课程改革。下面我就结合平时的小学语文教学经验,谈谈多媒体技术在小学语文教学运用中的几点体会。一、运用多媒体,激发学生的学习兴趣 爱因斯坦曾说过:“兴趣是最好的老师。”学生的思维活动是建立在浓厚的兴趣和丰富的情感基础上的。我们的多媒体课件大多由影视图像或图片剪辑而成,它可使学生置身于五彩斑斓、声像同步、动静结合的教学环境中,吸引学生的注意,激发他们学习的兴趣。如教学《鲸》一文时,我先精心设计出课件,引入视频资源,展现鲸在大海中活动的画面,然后用“关于鲸,你想了解什么”的问题来诱发学生。学生顷刻间活跃了起来:我想知道鲸是怎样捕食的?鲸有哪些种类?鲸是怎样喷潮的?鲸到底有多大?……问题一个接一个,学生的学习积极性一下子就提高了,情绪处于亢奋状态,为学习课文营造了良好的氛围。在饱满热烈的情绪中,一只只手举得高高的,学习已成为学生的自我需要,极大地激发了学生的学习兴趣。 展开更多
关键词 小学语文教学 多媒体技术 多媒体课件 学习兴趣 现代信息技术 精心设计 视频资源 《鲸》
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浅谈小学作文教学中想象力的培养 预览
11
作者 《小学生:教学实践》 2014年第12期24-24,共1页
【正】巴金说过:"没有想象就没有文学。"儿童时期是想象力表现最活跃的时期,儿童的想象力是儿童探索活动和创新活动的基础,一切创新的活动都是从创造性的想象开始的。《语文新课程标准》也指出:日常作文教学中应注意"激... 【正】巴金说过:"没有想象就没有文学。"儿童时期是想象力表现最活跃的时期,儿童的想象力是儿童探索活动和创新活动的基础,一切创新的活动都是从创造性的想象开始的。《语文新课程标准》也指出:日常作文教学中应注意"激发学生展开想象和幻想"。由此可见,培养学生的想象力,鼓励学生多写想象作文,意义重大。而我们过去的作文教学存在着许多弊端,表现为:重记、重背、重模仿,忽略了想象力的培养。下面本文结合传统作文教学的弊端谈谈小学生作文想象力的培养。 展开更多
关键词 小学作文教学 语文新课程标准 小学生作文 作文能力 想象作文 传统作文 探索活动 作文训练 训练形式
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12例急性重度有机磷农药中毒患者的护理体会 预览
12
作者 李红英 《医学信息:医学与计算机应用》 2014年第33期154-154,共1页
目的:探讨血液灌流联合胃空肠管抢救重度有机磷中毒患者的护理观察。方法在常规治疗的同时使用健帆H230灌流器联合胃空肠管对2013年6月~2014年6月收入院的12例急性重度有机磷农药中毒患者进行治疗护理。结果患者未出现其它严重并发症,... 目的:探讨血液灌流联合胃空肠管抢救重度有机磷中毒患者的护理观察。方法在常规治疗的同时使用健帆H230灌流器联合胃空肠管对2013年6月~2014年6月收入院的12例急性重度有机磷农药中毒患者进行治疗护理。结果患者未出现其它严重并发症,昏迷时间短,住院天数较常规缩短。结论血液灌流联合胃空肠管与积极的常规治疗抢救急性重度有机磷农药中毒患者效果较好。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 血液灌流 胃空肠管 护理
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肺炎的快速诊断 预览
13
作者 石田直 高桂华 《日本医学介绍》 2004年第6期 268,共1页
肺炎作为一种感染性疾病,检出病原微生物即可确诊.但在社区获得性肺炎的初次诊断中很少能检出病原菌,或者由于病原菌培养需时较长,最初只能凭经验做诊断.
关键词 肺炎 感染性疾病 病原微生物 敏感性
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现代医学200词——107、基因组药物的开发(Genomic drug discovery) 预览
14
作者 赵美眯 《日本医学介绍》 2004年第11期 527,共1页
基因组药物的开发是指在系统把握全部基因组及全基因相关信息的基础上开发新药。过去的药物开发都是着眼于疾病特定的表现和分子这一狭窄的信息范围内进行的。而期待基因组药物开发的目的在于:①发现新开发药靶分子;②从基因组的广度... 基因组药物的开发是指在系统把握全部基因组及全基因相关信息的基础上开发新药。过去的药物开发都是着眼于疾病特定的表现和分子这一狭窄的信息范围内进行的。而期待基因组药物开发的目的在于:①发现新开发药靶分子;②从基因组的广度评价药理及安全性;③基于患者个体的基因多态性进行药物治疗(或称个体医疗)。随着蛋白质空间结构的逐步确定,药物设计(drug design)也更加精巧。综上将有望缩短新药开发时间(表1)。 展开更多
关键词 现代医学 发药 药靶 基因组药物 个体医疗 狭窄 患者 靶分子 蛋白质 发现
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循环系统疾病、糖尿病与PAI-1 预览 被引量:1
15
作者 藤井 +1 位作者 (译) 高桂华(译) 《日本医学介绍》 2005年第8期 366-367,共2页
纤溶酶原激活抑制剂(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)可阻断纤溶系统使血栓难以溶解.糖耐量异常时血PAI-1水平开始上升.PAI-1在血栓形成过程中起关键作用,血PAI-1水平与发生心血管意外有很强的相关性.PAI-1生成受肿瘤坏死因子... 纤溶酶原激活抑制剂(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)可阻断纤溶系统使血栓难以溶解.糖耐量异常时血PAI-1水平开始上升.PAI-1在血栓形成过程中起关键作用,血PAI-1水平与发生心血管意外有很强的相关性.PAI-1生成受肿瘤坏死因子(TNF-α)和氧化应激调控,被认为是与代谢综合征、动脉硬化和心肌梗死有关联的分子.PAI-1的表达可被体重减轻、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和噻唑烷酮(TZD)衍生物等抑制. 展开更多
关键词 循环系统疾病 糖尿病 PAI-1 血栓形成 心肌梗死 动脉硬化 代谢综合征
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胰管内肿瘤的治疗方针 预览
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作者 藤田直孝 (译) 高桂华(译) 《日本医学介绍》 2006年第1期 38,共1页
胰管内肿瘤在《胰腺癌处理规则》(第五版)中被分类为上皮性瘤中的外分泌肿瘤,进而细分为胰管内乳头状黏液瘤(IPMT)和胰管内管状瘤(ITT),各自可再分为腺瘤和腺癌。临床上IPMT占绝大多数,ITT则罕见。本文就IPMT的治疗方针进行阐述。
关键词 胰管内乳头状黏液瘤 治疗方针 肿瘤 胰腺癌 外分泌 上皮性
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