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经尿道等离子前列腺切除术治疗小体积前列腺增生的疗效分析 认领 被引量：2
1
作者 刘和谦 陶凌松 +2 位作者 陈弋生 朱光标 王家伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第1期59-62,共4页
目的评估经尿道等离子前列腺切除术治疗小体积前列腺增生的疗效。方法回顾性分析我院2016年1月至2018年12月收治的38例行经尿道等离子前列腺切除术的小体积(前列腺体积≤30 mL)前列腺增生患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,术... 目的评估经尿道等离子前列腺切除术治疗小体积前列腺增生的疗效。方法回顾性分析我院2016年1月至2018年12月收治的38例行经尿道等离子前列腺切除术的小体积(前列腺体积≤30 mL)前列腺增生患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,术后1月及3月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(23.89±1.80)分降至(16.55±2.10)分和(12.32±2.22)分,最大尿流率(Qmax)由术前(8.82±2.38)mL/s升至(14.50±2.32)mL/s和(14.66±2.06)mL/s。均有统计学意义(P<0.05),但术后储尿期症状改善较慢。结论经尿道前列腺等离子切除术是治疗小体积前列腺增生的重要术式,可明显改善患者下尿路症状及生活质量,但术后尿频尿急等储尿期症状恢复时间长。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 前列腺体积 经尿道等离子前列腺切除术 下尿路症状 手术
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前列腺体积对经尿道前列腺电切术治疗效果的影响 认领 被引量：9
2
作者 刘和谦 陈弋生 +4 位作者 邹滨 孔艰 陶凌松 朱光标 陶良俊 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2017年第1期51-54,共4页
目的评估前列腺体积对经尿道前列腺电切术治疗效果的影响。方法回顾性分析我院2012年1月至2014年7月收治的220例行经尿道前列腺电切术患者资料，所有患者术后病理均为良性前列腺增生。根据前列腺体积将患者分为三组：A组前列腺体积（PV... 目的评估前列腺体积对经尿道前列腺电切术治疗效果的影响。方法回顾性分析我院2012年1月至2014年7月收治的220例行经尿道前列腺电切术患者资料，所有患者术后病理均为良性前列腺增生。根据前列腺体积将患者分为三组：A组前列腺体积（PV）〈40ml，B组PV40-80ml，C组PV〉80ml。统计所有患者术前及术后1个月国际前列腺症状评分（IPss），生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qave）、残余尿量（RUV）、前列腺特异抗原（PSA）及术后并发症等数据资料。结果A组51例，年龄（71±10）岁；B组107例，年龄（71±9）岁；C组62例，年龄（72±7）岁。三组患者除前列腺体积外其他术前基础指标差异无统计学意义（P〉0．05），术中及术后并发症发生情况差异无统计学意义（踟．05），术后排尿情况较术前明显改善，但三组间比较，仅Q-max和Q-ave手术前后变化值差异有统计学意义（P〈0．05），IPSS、QOL及RUV组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论前列腺体积大小不是经尿道前列腺电切术并发症发生决定因素，不限制前列腺电切术适应范围，不影响主观排尿困难症状和生活质量评分，但中度前列腺增生者（PV=40～80ml）电切术后尿流率改善更明显。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺体积 前列腺切除术
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经尿道前列腺电切术严重并发症的临床分析 认领 被引量：33
3
作者 刘和谦 陈弋生 +3 位作者 邹滨 孔艰 陶凌松 朱光标 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期515-518,共4页
目的分析经尿道前列腺电切术（TURP）严重并发症的发生情况。 方法回顾性分析2005年1月至2014年12月收治的1 950例良性前列腺增生患者的临床资料。年龄54～87岁，平均年龄71岁。病程0.5～15.0年，平均7.6年。前列腺体积（65.1±33.... 目的分析经尿道前列腺电切术（TURP）严重并发症的发生情况。 方法回顾性分析2005年1月至2014年12月收治的1 950例良性前列腺增生患者的临床资料。年龄54～87岁，平均年龄71岁。病程0.5～15.0年，平均7.6年。前列腺体积（65.1±33.4）ml。国际前列腺症状评分（25.5±3.9）分。最大尿流率（8.1±2.6） ml/s。1 950例均行TURP。采用CLASSIC分级系统评估术中并发症，改良Clavien分级系统评估术后并发症。≥Ⅲ级并发症定义为严重并发症。 结果本组1 950例中99例出现严重并发症，占5.1%。术中24例，包括输尿管口损伤3例，膀胱爆炸4例，电切综合征17例。术后并发症75例，包括术后大出血26例，严重排尿困难18例，永久性尿失禁4例，心脑血管意外5例，肺血栓形成3例，重度感染18例，死亡1例。 结论TURP存在发生严重并发症可能。充分了解并发症发生原因及特点，加强预防和及时有效的处理，是降低其发生率的关键措施。 展开更多
关键词 前列腺 经尿道前列腺电切术 并发症
大体积前列腺增生TURP手术中前列腺包膜的意义 认领 被引量：7
4
作者 陶凌松 陈弋生 +6 位作者 孔艰 邹滨 秦海波 郑杰 刘和谦 陶良俊 梁朝朝 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2015年第11期41-44,共4页
目的探讨前列腺包膜在大体积前列腺增生（〉100g）TURP手术中的作用。方法回顾性分析我院2010年6月至2013年12月期间，60例行TURP手术的超大腺体前列腺增生（〉100g）患者的临床资料，比较术前术后患者的排尿情况，术后包膜穿孔者与未... 目的探讨前列腺包膜在大体积前列腺增生（〉100g）TURP手术中的作用。方法回顾性分析我院2010年6月至2013年12月期间，60例行TURP手术的超大腺体前列腺增生（〉100g）患者的临床资料，比较术前术后患者的排尿情况，术后包膜穿孔者与未穿孔者血糖、血钠变化及TURS的发生率。结果60例患者术后排尿情况明显改善，术后IPSS、QoL、Qmax较术前均有显著差异（P〈0．05）。8例术中出现不同程度包膜损伤或穿孔，7例术中出现明显血糖升高及血钠降低，考虑TURS发生，其中6例合并包膜损伤。结论前列腺包膜在超大前列腺TURP手术中有重要意义，术中保持包膜完整性是手术成功的关键，能显著降低术中TURS发生率。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺切除术
阴囊脂质肉芽肿5例报告 认领
5
作者 刘和谦 于德新 +7 位作者 张志强 谢栋栋 王毅 张涛 丁德茂 陈磊 闵捷 邹慈 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期44-47,共4页
目的：探讨阴囊脂质肉芽肿的临床特征及诊治，提高临床医生对阴囊脂质肉芽肿的认识。方法回顾性分析5例阴囊脂质肉芽肿患者的临床资料，复习相关文献。结果本组5例患者均因阴囊进行性增大就诊，结合相关辅助检查，术前诊断考虑阴囊多发... 目的：探讨阴囊脂质肉芽肿的临床特征及诊治，提高临床医生对阴囊脂质肉芽肿的认识。方法回顾性分析5例阴囊脂质肉芽肿患者的临床资料，复习相关文献。结果本组5例患者均因阴囊进行性增大就诊，结合相关辅助检查，术前诊断考虑阴囊多发结节，并行手术切除。术后组织病理均提示阴囊脂质肉芽肿，其中2例一年内复发而再手术。结论阴囊脂质肉芽肿是一种罕见的良性病变，其临床表现、影像学应与阴囊肿瘤相鉴别，确诊需依赖组织病理学，手术切除为最佳治疗方法。 展开更多
关键词 肉芽肿 阴囊
双侧睾丸表皮样囊肿（附2例报告并文献复习） 认领 被引量：3
6
作者 刘和谦 于德新 +9 位作者 谢栋栋 王毅 张涛 丁德茂 张志强 陈磊 闵捷 邹慈 王大明 马嘉兴 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期49-52,共4页
目的总结双侧睾丸表皮样囊肿的临床特点及诊疗经验，提高诊疗水平。方法回顾2例双侧睾丸表皮样囊肿患者的临床资料并文献复习。结果2例青年双侧睾丸占位患者，其中1例术中冰冻提示双侧表皮样囊肿可能，遂行睾丸部分切除术；1例术中冰冻... 目的总结双侧睾丸表皮样囊肿的临床特点及诊疗经验，提高诊疗水平。方法回顾2例双侧睾丸表皮样囊肿患者的临床资料并文献复习。结果2例青年双侧睾丸占位患者，其中1例术中冰冻提示双侧表皮样囊肿可能，遂行睾丸部分切除术；1例术中冰冻提示左侧睾丸畸胎瘤伴表皮样囊肿，右侧睾丸表皮样囊肿可能，遂行左侧睾丸根治性切除术和右侧睾丸部分切除术，2例术后病理与术中冰冻结果一致，术后随访3～24月，均未见复发。结论睾丸表皮样囊肿一种少见的睾丸良性肿瘤，双侧尤为少见。详尽的体检、掌握影像学特点是诊断该征的重要依据，确诊依据术中冰冻病理切片，手术方法推荐选择保留睾丸术式。 展开更多
关键词 睾丸肿瘤 表皮囊肿 畸胎瘤
代谢综合征与前列腺穿刺阳性率的相关性分析 认领 被引量：2
7
作者 刘和谦 于德新 +7 位作者 张志强 谢栋栋 王毅 张涛 丁德茂 陈磊 闵捷 邹慈 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期21-25,共5页
目的：分析代谢综合征（MS）与前列腺穿刺阳性率的关系，并探讨代谢综合征与前列腺癌发病率的相关性。方法依据中国泌尿外科疾病诊疗指南，确定前列腺穿刺活检对象。并参照代谢综合征CDS诊断标准，将患者分为代谢综合征组（MS）和非代... 目的：分析代谢综合征（MS）与前列腺穿刺阳性率的关系，并探讨代谢综合征与前列腺癌发病率的相关性。方法依据中国泌尿外科疾病诊疗指南，确定前列腺穿刺活检对象。并参照代谢综合征CDS诊断标准，将患者分为代谢综合征组（MS）和非代谢综合征组（NMS）。两组均在B超引导下行经直肠前列腺穿刺活检术。比较两组间前列腺特异抗原、前列腺体积、前列腺穿刺阳性率和病理结果，对所得数据进行统计学分析。结果前列腺穿刺活检病例111例，MS组41例（36.9%），NMS组70例（63.1%）。MS组穿刺阳性率为61.0%（25/41），NMS组穿刺阳性率为32.9%（23/70）。两组穿刺阳性率比较有统计学意义（P＜0.05），MS组前列腺穿刺阳性率高于NMS组。MS组高分级前列腺癌发病率48.0%（12/25），NMS组高分级前列腺癌发病率为17.4%（4/23），MS组高分级前列腺癌的发病率有增高趋势，两组相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。Logistics回归分析提示高血压、肥胖及HDL是影响前列腺穿刺阳性率的独立因素。结论 MS患者前列腺穿刺阳性率高于NMS患者，且MS增加高分级前列腺癌发病风险。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 代谢综合征 活组织检查 针吸
前列腺癌患者抑郁情绪状况及相关因素分析 认领 被引量：6
8
作者 张志强 于德新 +11 位作者 杨琳琳 谢栋栋 李光远 施浩强 王毅 张涛 丁德茂 闵捷 陈磊 邹慈 王大明 刘和谦 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期25-29,共5页
目的：调查老年前列腺癌患者抑郁症状的发生状况并探讨相关因素。方法通过老年抑郁量表（GDS）、社会支持量表（SSRS）评估145例老年前列腺癌患者（平均72.9±6.7岁）的抑郁症状及社会支持状况，并调查社会人口学及临床资料，并运... 目的：调查老年前列腺癌患者抑郁症状的发生状况并探讨相关因素。方法通过老年抑郁量表（GDS）、社会支持量表（SSRS）评估145例老年前列腺癌患者（平均72.9±6.7岁）的抑郁症状及社会支持状况，并调查社会人口学及临床资料，并运用多元回归分析及Logistic回归分析方法分析前列腺癌抑郁症状的影响因素。结果前列腺癌患者GDS得分为（8.69±2.13）分，其中34例（23.5%）患者存在明显的抑郁症状。Logistic回归分析表明教育程度、癌痛、糖尿病、高血压、外科去势是老年前列腺癌患者抑郁症状的重要影响因素。前列腺癌患者社会支持总分为（33.86±7.10）分，客观支持得分为（8.25±2.13）分，主观支持得分为（18.54±3.67）分，支持利用度得分为（7.06±2.12）分，多元回归分析显示社会支持总分、主观支持得分和睾酮是前列腺癌患者抑郁症状重要影响因素。结论抑郁症状是前列腺癌患者常见的情绪障碍，临床医生在临床工作中应注意筛查，其影响因素有教育程度、癌痛、高血压、糖尿病、外科去势、睾酮及社会支持。应加强前列腺癌患者的心理干预及社会支持以减少抑郁症状，提高老年前列腺癌患者的生活质量。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 抑郁 社会支持
下尿路症状药物治疗新进展 认领 被引量：4
9
作者 刘和谦(综述) 陈弋生(审校) 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期66-69,共4页
下尿路症状（lower urinary tract symptoms;LUTS）是最常见的泌尿系统症状,主要包括储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状.储尿期症状主要有尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等;排尿期症状主要有排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等;排... 下尿路症状（lower urinary tract symptoms;LUTS）是最常见的泌尿系统症状,主要包括储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状.储尿期症状主要有尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等;排尿期症状主要有排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等;排尿后症状主要包括排尿不尽、尿后滴沥等.最常见于老年前列腺增生患者,通常人们将老年男性的LUTS都归因为前列腺疾病,特别是前列腺增生,但目前认为引起LUTS的原因很多,自肾脏至尿道的一个或多个部分出现结构性或功能性的异常都可以引起.如肾脏病变引起的肾小管功能障碍;膀胱病变引起的膀胱过度活动症、间质性膀胱炎及膀胱逼尿肌无力等.甚至全身各大系统病变引起的下丘脑功能障碍、神经源性膀胱等亦可以引起. 展开更多
关键词 下尿路症状 药物疗法 综述
前列腺导管内癌的诊疗新进展 认领 被引量：1
10
作者 刘和谦(综述) 于德新(审校) 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期64-66,69共4页
前列腺病变进程从细胞增殖到浸润癌，准确区分病变分期分级对于疾病的诊断、治疗及判断预后有重要作用。其中肿瘤细胞是否浸润基底层，是判断病变进程的重要指标。少数情况下，可见一种较特殊的病变，其肿瘤细胞跨过或填充腺体腔，却保... 前列腺病变进程从细胞增殖到浸润癌，准确区分病变分期分级对于疾病的诊断、治疗及判断预后有重要作用。其中肿瘤细胞是否浸润基底层，是判断病变进程的重要指标。少数情况下，可见一种较特殊的病变，其肿瘤细胞跨过或填充腺体腔，却保留完整基底层结构，这些保存完整基底层结构的非典型性病变主要出现在高级别前列腺上皮内瘤变（High—grade Prostatic Intraepithelial Neoplasia，HG—PIN）及前列腺导管内癌（Intraductal Carcinoma of the Prostate，IDC-P）中。 展开更多
关键词 前列腺病变 导管内癌 CARCINOMA 前列腺上皮内瘤变 PROSTATE 诊疗 肿瘤细胞 基底层
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