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翻转课堂和5S管理融合教学在食品微生物检验课程中的应用研究 预览
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作者 王娟 刘欣 +2 位作者 孙瑞林 杨会会 刘晓丽 《河南农业》 2019年第6期37-38,41共3页
翻转课堂教学和5S管理作为新的教学及管理模式,在高校课堂教学上发挥出了巨大的潜力和优势。结合食品微生物检验课程特点,构建翻转课堂和5S原理融合的新型教学模式,以期为高等教育教学及管理模式提供新的思路。
关键词 翻转课堂 5S管理 食品微生物检验
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幽门螺杆菌感染与甲状腺结节患者血清相关炎性因子的关系研究 预览
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作者 武金文 蒋成霞 +1 位作者 游成姗 刘欣 《疑难病杂志》 CAS 2019年第3期265-268,共4页
目的 分析幽门螺杆菌(HP)感染与甲状腺结节患者血清相关炎性因子的关系。方法 选择2016年1月-2017年12月四川省宜宾市第二人民医院内分泌科诊治甲状腺结节患者150例进行临床研究。根据14C-尿素呼气试验结果,将患者分为HP强阳性组(n=46)... 目的 分析幽门螺杆菌(HP)感染与甲状腺结节患者血清相关炎性因子的关系。方法 选择2016年1月-2017年12月四川省宜宾市第二人民医院内分泌科诊治甲状腺结节患者150例进行临床研究。根据14C-尿素呼气试验结果,将患者分为HP强阳性组(n=46)、弱阳性组(n=37)和阴性组(n=67),比较3组患者FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb、IL-6、TNF-α、CRP水平变化情况,以及异常结果检出率。结果 3组患者FT3、FT4、TSH比较差异无统计学意义(P>0.05),TPOAb、TGAb差异具有统计学意义(F=14.296,P=0.000;F=4.318,P=0.014),其中HP强阳性组TPOAb、TGAb最高,HP阴性组最低,3组FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb异常检出率比较差异具有统计学意义(χ^2=7.303,P=0.026;χ^2=6.483,P=0.039;χ^2=8.509,P=0.014;χ^2=17.432,P=0.000;χ^2=7.488,P=0.024),HP强阳性组患者各项指标检出率均明显高于其余2组;3组患者IL-6、TNF-α、CRP水平比较差异有统计学意义(F=7.829,P=0.000;F=6.416,P=0.037;F=3.422,P=0.042),HP强阳性组各项炎性因子水平均明显高于弱阳性组和阴性组;HP水平与FT3、FT4无相关性,与TSH、TPOAb、TGAb、IL-6、TNF-α、CRP水平呈正相关(r=0.605、0.382、0.441、0.713、0.527、0.449、P均<0.05)。结论 HP感染与甲状腺结节患者的甲状腺功能水平、炎性因子水平具有相关性,考虑HP可能为甲状腺结节发病的高危因素之一。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 甲状腺结节 炎性因子 甲状腺功能
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架空线路雷电感应电压的宏模型及跳闸率计算 预览
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作者 刘欣 范紫微 《华北电力大学学报:自然科学版》 CAS 北大核心 2019年第2期69-75,共7页
架空配电线路绝缘水平低,极易遭受雷击产生雷电过电压,从而造成供电中断影响广大人民的生产和生活;对于10 k V架空配电线路,由雷击引起线路闪络或故障的主要因素是感应雷过电压,因此,对架空配电线路感应雷过电压的研究具有十分重要的意... 架空配电线路绝缘水平低,极易遭受雷击产生雷电过电压,从而造成供电中断影响广大人民的生产和生活;对于10 k V架空配电线路,由雷击引起线路闪络或故障的主要因素是感应雷过电压,因此,对架空配电线路感应雷过电压的研究具有十分重要的意义。为了提高配电线路的安全可靠性并对线路防雷设计提供有价值的参考依据,基于Agrawal场线耦合模型建立了一种计算感应雷过电压峰值的宏模型,并与时域有限元方法进行了对比验证;结合电气几何模型及蒙德卡罗法对华北地区10 k V架空输电线路进行感应雷跳闸率计算。 展开更多
关键词 Agrawal场线耦合模型 蒙德卡罗法 感应雷跳闸率 电气几何模型
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高导热GE/Al2O3/CO-PA复合材料的制备与性能
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作者 刘欣 魏红林 +1 位作者 杨哲 王慧鑫 《塑料》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期32-37,共6页
以石墨烯(GE)和氧化铝(Al2O3)为导热填料,三元共聚尼龙(CO-PA)为基体,硅烷偶联剂KH-550为表面改性剂,通过溶液共混的方法制备了石墨烯/氧化铝/三元共聚尼龙导热复合材料。XRD和SEM分析表明,GE、Al2O3的加入改变了尼龙的结晶晶型;DSC与TG... 以石墨烯(GE)和氧化铝(Al2O3)为导热填料,三元共聚尼龙(CO-PA)为基体,硅烷偶联剂KH-550为表面改性剂,通过溶液共混的方法制备了石墨烯/氧化铝/三元共聚尼龙导热复合材料。XRD和SEM分析表明,GE、Al2O3的加入改变了尼龙的结晶晶型;DSC与TGA分析表明,GE与Al2O3的填料体系降低了尼龙的结晶性能,同时复合材料的热稳定性得到提高;热导率测试结果表明,填料的添加使复合材料的热导率得到较为明显的提高,当Al2O3的添加量为50%,GE添加量8%时,复合材料的热导率提高了8. 8倍;力学测试表明,低含量的导热填料能够提高复合材料的力学性能,当Al2O3添加量为50%,GE含量为1%时,复合材料的屈服强度提高了62. 1%,当Al2O3添加量为30%时,复合材料的拉伸强度提高了21. 2%。 展开更多
关键词 三元共聚尼龙 石墨烯 AL2O3 高导热 复合材料
糖厂滤泥堆肥发酵过程中可培养芽孢杆菌种群动态变化研究 预览
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作者 刘波 陈倩倩 +5 位作者 王阶平 陈峥 邓文琼 刘欣 肖谦 唐国梁 《农业环境科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期201-210,共10页
为了揭示糖厂滤泥堆肥发酵生产生物有机肥过程中芽孢杆菌种群变化动态,本研究以糖厂滤泥堆肥发酵加工不同阶段的样品为研究对象,对各样品中的芽孢杆菌进行分离鉴定,研究糖厂滤泥堆肥发酵过程中芽孢杆菌种群数量和结构的变化动态,并分析... 为了揭示糖厂滤泥堆肥发酵生产生物有机肥过程中芽孢杆菌种群变化动态,本研究以糖厂滤泥堆肥发酵加工不同阶段的样品为研究对象,对各样品中的芽孢杆菌进行分离鉴定,研究糖厂滤泥堆肥发酵过程中芽孢杆菌种群数量和结构的变化动态,并分析其与本土芽孢杆菌的关系。结果表明,糖厂滤泥堆肥发酵加工过程中芽孢杆菌种类比较丰富,从糖厂滤泥堆肥发酵加工6个阶段样品中分离到64株芽孢杆菌,分属于7个属27种,其中芽孢杆菌属占绝对优势,有16种;研究发现有6种芽孢杆菌为我国新纪录种,它们是:大豆发酵芽孢杆菌(Bacillus glycinifermentans FJAT-47935、FJAT-47944、FJAT-47907)、外村尚芽孢杆菌(Bacillus hisashii FJAT-47926)、科研中心哈格瓦氏菌(Bhargavaea cecembensis FJAT-47948)、苯乙酮赖氨酸芽孢杆菌(Lysinibacillus acetophenoni FJAT-47912、FJAT-47934、FJAT-47919)、巴伐利亚鸟氨酸芽孢杆菌(Ornithinibacillus bavariensis FJAT-47915)和拾蛤鸟氨酸芽孢杆菌(Ornithinibacilluss capharcae FJAT-47951)。在糖厂滤泥不同发酵加工阶段,芽孢杆菌种类结构不同,堆肥发酵初期(1d)以大豆发酵芽孢杆菌(Bacillus glycinifermentans FJAT-47935)为优势种,总含量为114万cfu·g^-1,发酵中期(30d)以蓼蓝大洋芽孢杆菌(Oceanobacillu spolygoni FJAT-47932)为优势种,总含量为237万cfu·g^-1,发酵后期(60d)以淤泥大洋芽孢杆菌(Oceanobacillus caeni FJAT-47952)为优势种,总含量为37.6万cfu·g^-1,加工成产品后以耐温芽孢杆菌(Bacillus thermotolerans FJAT-47921)为优势种,总量为43万cfu·g^-1;可培养芽孢杆菌种类和数量差异显著,数量变化范围在-80%~+100%;种类的变更率在62%~84%。本土芽孢杆菌对糖厂滤泥堆肥发酵的影响较小,其发酵过程中出现的芽孢杆菌主要来源于自带种类,因此,糖厂滤泥堆肥发酵全过程不外加芽孢杆菌接种剂,自带的芽孢杆菌就能发挥作用。综上所述,糖厂滤泥堆肥� 展开更多
关键词 糖厂滤泥 堆肥发酵 芽孢杆菌 变化动态
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提高西伯利亚鲟发眼卵人工孵化率的措施 预览
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作者 王鲁 刘欣 《科学养鱼》 2019年第1期7-8,共2页
近年笔者在铜仁市某冷水鱼养殖场进行了西伯利亚鲟发眼卵人工孵化试验,西伯利亚鲟苗种成活率达到86.3%以上,取得了较好效果。现将提高西伯利亚鲟发眼卵人工孵化率的措施总结如下。
关键词 西伯利亚鲟 人工孵化率 发眼卵 苗种成活率 孵化试验 养殖场 冷水鱼
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展览会:鲁迅的美术教育实践
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作者 刘欣 《鲁迅研究月刊》 CSSCI 北大核心 2019年第1期58-65,共8页
鲁迅是中国早期博物馆建设的参与者,也是以展览为媒介进行美术教育的实践者。展览是实现博物馆教育职能的媒介,将藏品及相关材料组合呈现,把知识传达给观众,最终达到拓展观众智慧、丰富观众审美体验、增强观众自身能力的目的。鲁迅作为... 鲁迅是中国早期博物馆建设的参与者,也是以展览为媒介进行美术教育的实践者。展览是实现博物馆教育职能的媒介,将藏品及相关材料组合呈现,把知识传达给观众,最终达到拓展观众智慧、丰富观众审美体验、增强观众自身能力的目的。鲁迅作为当时的教育部社会教育司第一科科长,直接参与筹建国立历史博物馆,他经常参观各种艺术类展览,参与策划多个展览,并且独立策划过三个展览。 展开更多
关键词 美术教育 展览会 教育实践 鲁迅 博物馆建设 历史博物馆 中国早期 教育职能
宋代理学的政治实践:以“官箴”为中心的考察 预览
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作者 刘欣 吕亚军 《思想战线》 CSSCI 北大核心 2019年第1期127-135,共9页
宋代具有理学色彩的“官箴”大量出现,这是理学政治实践的必然结果。“官箴”通过培育具有理学气质的官员,使其在在为政理念、为政品质以及为政能力上完成对官员的自我改造,并承担起重建社会秩序与改造社会的使命。因此,以“官箴”为核... 宋代具有理学色彩的“官箴”大量出现,这是理学政治实践的必然结果。“官箴”通过培育具有理学气质的官员,使其在在为政理念、为政品质以及为政能力上完成对官员的自我改造,并承担起重建社会秩序与改造社会的使命。因此,以“官箴”为核心的理学的政治实践实质是官员的自我改造与改造社会的结合。 展开更多
关键词 宋代理学 政治实践 “官箴”
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历史虚无主义网络传播的症候表现与教育应对 预览
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作者 刘欣 韩云花 《齐齐哈尔大学学报:哲学社会科学版》 2019年第1期172-174,共3页
历史虚无主义利用微博、微信等网络传播媒体,打着学术研讨和还原真相的幌子,衍生出各种适合网络传播的表现形态,其否定社会革命,消解马克思主义的主流意识形态,试图从根本上动摇立国之本。面对这种思潮,既要直言反驳,强化舆论导向,加强... 历史虚无主义利用微博、微信等网络传播媒体,打着学术研讨和还原真相的幌子,衍生出各种适合网络传播的表现形态,其否定社会革命,消解马克思主义的主流意识形态,试图从根本上动摇立国之本。面对这种思潮,既要直言反驳,强化舆论导向,加强对民众的党史、国史教育,也要强化对历史虚无主义肆意传播的网络平台的监管,在全社会范围内营造抵制历史虚无主义的理性自觉。 展开更多
关键词 历史虚无主义 网络传播 症侯分析
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2018年呼吸系统疾病研究部分进展 预览
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作者 袁博云 刘欣 袁雅冬 《临床荟萃》 CAS 2019年第1期49-55,共7页
2018年随着呼吸系统疾病相关研究和认识的深入,新的临床指南不断更新,本文介绍慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺癌、肺动脉高压、支气管扩张、原发性纤毛不动综合征等方面相关进展。
关键词 咳嗽 咯血 肺疾病 慢性阻塞性 肺疾病 间质性 肺肿瘤 高血压 肺性 支气管扩张症 卡塔格内综合征
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中亚造山带东部非典型辉绿结构辉绿岩的岩相学特征及鉴定 预览
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作者 钟辉 刘欣 +1 位作者 伍月 杨雅军 《地质与资源》 CAS 2019年第2期128-133,148共7页
在中亚造山带东部构造带中发现角闪变质辉绿岩,岩相学特征表明具非典型辉绿结构,显示变余辉绿结构及变余嵌晶含长结构.主要矿物为斜长石及角闪石,次要矿物为单斜辉石和阳起石.全岩岩石化学分析结果:SiO2含量为49.15%~52.96%、Na2O+K2O... 在中亚造山带东部构造带中发现角闪变质辉绿岩,岩相学特征表明具非典型辉绿结构,显示变余辉绿结构及变余嵌晶含长结构.主要矿物为斜长石及角闪石,次要矿物为单斜辉石和阳起石.全岩岩石化学分析结果:SiO2含量为49.15%~52.96%、Na2O+K2O含量为2.71%~5.07%、CaO含量为7.07%~10.40%、Al2O3含量为14.77%~17.31%、TFe0含量为8.80%~12.27%、MgO含量为6.45%~9.57%;在火山岩TAS分类图落入玄武岩区,属于基性岩范围;说明研究区具有非典型辉绿结构的岩石命名为角闪变质辉绿岩的正确性.角闪变质辉绿岩经历了退变质作用:基性斜长石(拉长石)退变质为中性斜长石(中长石),进一步退变质为钠长石或钠更长石;单斜辉石退变质为角闪石,角闪石退变质为阳起石. 展开更多
关键词 中亚造山带东部 非典型辉绿结构 变质辉绿岩 岩相学 岩石化学
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幽门螺杆菌与炎性肠病相关性及其可能机制的研究进展 预览
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作者 冯媛 姜炅 刘欣 《医学综述》 2019年第9期1787-1793,共7页
炎性肠病是一种慢性非特异性的肠道炎性疾病,目前认为其是遗传、免疫、肠道微生物及环境等多种因素共同作用的结果。幽门螺杆菌作为胃肠道常见的感染菌,与多种自身免疫性疾病(如过敏反应、哮喘等)密切相关。鉴于炎性肠病致病因素既涉及... 炎性肠病是一种慢性非特异性的肠道炎性疾病,目前认为其是遗传、免疫、肠道微生物及环境等多种因素共同作用的结果。幽门螺杆菌作为胃肠道常见的感染菌,与多种自身免疫性疾病(如过敏反应、哮喘等)密切相关。鉴于炎性肠病致病因素既涉及肠道微生物,又涉及免疫,因此,幽门螺杆菌与炎性肠病的相关性以及产生相关性的机制即得到学界的高度关注,针对幽门螺杆菌与炎性肠病的关系目前研究结果并不一致,产生相关性的机制的探讨也在不断深入。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 炎性肠病 相关性分析
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民用无人机的现状调研报告 预览
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作者 刘欣 《企业科技与发展》 2019年第2期163-165,共3页
如今民用无人机行业作为新兴产业正在不断地刷新着人们的认知,无人机作为正在改变世界的新工具,无人机的发展现状和未来发展都面临着巨大的契机和困扰,如何建立起疏堵结合的行政法律体系,使其能够健康有序发展成为一大困扰。文章通过收... 如今民用无人机行业作为新兴产业正在不断地刷新着人们的认知,无人机作为正在改变世界的新工具,无人机的发展现状和未来发展都面临着巨大的契机和困扰,如何建立起疏堵结合的行政法律体系,使其能够健康有序发展成为一大困扰。文章通过收集相关法律法规、搜集相关资料、发放问卷调查和采取访谈等方式,对于目前民用无人机的总体使用情况和存在的问题进行了汇总,从立法、监管和行业自治等方面提出相关建议与对策,以此促进民用无人机行业的有序发展。 展开更多
关键词 民用无人机 行政法律规制 监管
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浆细胞增生为首发肝肾微粒体合并cANCA阳性1例 预览
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作者 崔京京 杨莹 +4 位作者 郭亚平 刘欣 李鹏 刘福兴 李玉兰 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第3期381-382,共2页
自身免疫性肝炎(AIH)是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝... 自身免疫性肝炎(AIH)是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。其病因不明,在全世界范围内均有发生,目前呈逐年上升趋势。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 浆细胞增生 肝肾微粒体
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再障煎剂治疗肾阳虚型急性再生障碍性贫血临床观察 预览
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作者 王萍 刘欣 +2 位作者 张小亮 侯立红 严峰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第3期311-314,共4页
目的观察再障煎剂治疗肾阳虚型急性再生障碍性贫血(AAA)的临床疗效。方法选择AAA患者60例,使用随机数字法将患者分为观察组和对照组各30例。对照组患者常规给予雄激素+环孢素+造血刺激因子方案进行治疗。观察组在对照组治疗方案基础上... 目的观察再障煎剂治疗肾阳虚型急性再生障碍性贫血(AAA)的临床疗效。方法选择AAA患者60例,使用随机数字法将患者分为观察组和对照组各30例。对照组患者常规给予雄激素+环孢素+造血刺激因子方案进行治疗。观察组在对照组治疗方案基础上增加中药再障煎剂进行治疗。观察2组患者治疗3个月后短期疗效、治疗前后血象变化,以及随访1年的远期疗效。结果观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);2组患者治疗后2周、1个月、3个月中性粒细胞、血红蛋白、网织红细胞、血小板水平均较治疗前明显提高(P<0.05),但观察组在各时间点的各项指标水平均明显高于对照组(P<0.05);随访1年,观察组患者存活率和脱离血制品率均明显高于对照组(P均<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05),存活时间明显长于对照组(P<0.05)。结论再障煎剂治疗肾阳虚型AAA具有很好的临床疗效,可改善患者血常规相关指标,并且对于改善患者预后具有积极作用。 展开更多
关键词 再障煎剂 肾阳虚 再生障碍性贫血
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不典型胰腺癌误漏诊原因分析及防范措施 预览
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作者 刘欣 刘万里 +2 位作者 阚民强 刘怡 余洋 《中国医药导报》 CAS 2019年第5期162-164,共3页
据统计资料显示,胰腺癌的发病率逐年上升。因早期胰腺癌没有明显症状,且缺乏真正意义上有效的早期诊断方法,故误、漏诊率较高。本文通过分析11例不典型胰腺癌误、漏诊原因,探讨临床防范胰腺癌误、漏诊的有效措施,如诊断和鉴别诊断同时... 据统计资料显示,胰腺癌的发病率逐年上升。因早期胰腺癌没有明显症状,且缺乏真正意义上有效的早期诊断方法,故误、漏诊率较高。本文通过分析11例不典型胰腺癌误、漏诊原因,探讨临床防范胰腺癌误、漏诊的有效措施,如诊断和鉴别诊断同时进行、提高影像学医师的诊疗技术、动态观察多种肿瘤标志物等,以供相关学者参考。 展开更多
关键词 胰腺癌 误漏诊 防范措施
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基于创新创业教育的学院教学管理探索与实践 预览
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作者 刘欣 赵同刚 《北京邮电大学学报:社会科学版》 2019年第1期112-118,共7页
基于国内外创新创业教育现状,结合大学生创新创业现状调研及有关教学管理优化与改革的探讨,对创新创业教育背景下学院教学管理模式和方法进行了探索与实践。近年来的教学管理实践表明,创新创业教育有效提高了高等学校教学质量及大学生... 基于国内外创新创业教育现状,结合大学生创新创业现状调研及有关教学管理优化与改革的探讨,对创新创业教育背景下学院教学管理模式和方法进行了探索与实践。近年来的教学管理实践表明,创新创业教育有效提高了高等学校教学质量及大学生创新创业能力。 展开更多
关键词 高等教育 创新创业教育 学院教学管理模式
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北京生态涵养区乡村振兴战略实施的政策保障 预览
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作者 刘欣 《北京农业职业学院学报》 2019年第2期5-13,共9页
以提供生态服务为主体功能的北京生态涵养区,其乡村振兴意义重大,必须运用差别化产业政策、投资政策、税收政策、土地政策,促进产业振兴;通过构建教育培训、人才开发、人才使用体系,推进人才振兴;通过形成构建生态伦理文化与行为规范、... 以提供生态服务为主体功能的北京生态涵养区,其乡村振兴意义重大,必须运用差别化产业政策、投资政策、税收政策、土地政策,促进产业振兴;通过构建教育培训、人才开发、人才使用体系,推进人才振兴;通过形成构建生态伦理文化与行为规范、文化与产业融合发展,带动文化振兴;完善生态补偿、建立生态资本与生态服务交易机制,助推生态振兴;通过加强基层党组织领导核心、优化乡村治理体系、建立独立的村级监督机构,实现组织振兴。 展开更多
关键词 生态涵养区 产业振兴 人才振兴 文化振兴 生态振兴 组织振兴
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固态超级电容器电解质的分类与研究进展
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作者 陈斌 吕彦伯 +3 位作者 谌可炜 沙致远 刘欣 刘云鹏 《高电压技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第3期929-939,共11页
电化学电容器(又称为超级电容器)作为一种功率密度大、循环寿命长、稳定性能优异的储能元件,近年来得到了越来越多的关注。固态/准固态超级电容器(以下简称固态超级电容器),由于其优异的可弯曲性能、挥发性与可燃性低、易于封装和成型... 电化学电容器(又称为超级电容器)作为一种功率密度大、循环寿命长、稳定性能优异的储能元件,近年来得到了越来越多的关注。固态/准固态超级电容器(以下简称固态超级电容器),由于其优异的可弯曲性能、挥发性与可燃性低、易于封装和成型等特点,在柔性电子、柔性储能器件、可穿戴设备等领域得到了越来越多的关注和研究。本文首先简述了固态超级电容器的优点及其构型,然后分别介绍了凝胶聚合物类电解质和无机固态电解质。凝胶聚合物电解质根据其溶剂的不同,可以分为水凝胶电解质、有机凝胶电解质和离子凝胶电解质;其中水凝胶聚合物电解质因为其优异的生物兼容性和良好的电化学性能,受到研究者的广泛关注。无机固态电解质虽然电化学性能相对较差,但是由于其完全干燥的特性,在卫星元件等特殊领域仍有重要作用。文中最后介绍了在固态电解质中氧化还原添加剂的种类和特点,并指出无机氧化还原添加剂在提高超级电容器的能量密度和功率密度方面是较好的选择。 展开更多
关键词 固态超级电容器 凝胶聚合物电解质 无机固态电解质 水凝胶 有机凝胶 离子凝胶 氧化还原添加剂
超声监测下腔静脉变异度对机械通气患者撤机结果的预测价值
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作者 窦志敏 曹永强 +2 位作者 刘欣 李斌 刘健 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期118-122,共5页
目的探讨机械通气患者自主呼吸试验(SBT)前超声监测下腔静脉变异度(ΔIVC)对其撤机结果的预测价值。方法连续纳入2017年6-12月我院重症医学科收治的准备撤机的82例机械通气患者,通过撤机筛查后采用T-管模式进行SBT,以患者拔管后自主呼... 目的探讨机械通气患者自主呼吸试验(SBT)前超声监测下腔静脉变异度(ΔIVC)对其撤机结果的预测价值。方法连续纳入2017年6-12月我院重症医学科收治的准备撤机的82例机械通气患者,通过撤机筛查后采用T-管模式进行SBT,以患者拔管后自主呼吸时间超过48h为撤机成功。根据撤机结果将患者分为撤机成功组(61例)和撤机失败组(21例),撤机成功率为76.1%。记录患者年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、心率、呼吸频率、平均动脉压、中心静脉压、乳酸等基本临床特征,分别在SBT前通过超声在下腔静脉长轴切面测量患者的ΔIVC,比较撤机成功组和撤机失败组患者的ΔIVC差异,并通过ROC曲线评价ΔIVC对撤机结果的预测价值。结果SBT前撤机失败组患者中心静脉压高于撤机成功组[(10.0±3.2)mmHg对(7.2±2.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa),P=0.01],其余基本临床特征差异无统计学意义(均P>0.05)。SBT前撤机成功组ΔIVC明显高于撤机失败组[(67.1±25.8)%对(33.8±23.2)%,P<0.01],ΔIVC预测撤机结果的ROC曲线下面积为0.76,以ΔIVC>50%预测撤机成功的敏感性为81.8%,特异性为79.2%。结论SBT前通过重症超声评估机械通气患者的下腔静脉变异度可以预测其撤机结果,并可指导临床液体管理。 展开更多
关键词 超声检查 下腔静脉变异度 撤机 机械通气
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