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贝伐单抗联合化疗治疗HER2阴性晚期乳腺癌的疗效分析
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作者 雅昕 张嘉扬 +11 位作者 黄文发 邵彬 孔维垚 李鵾 张如艳 严颖 宋国红 邸立军 姜晗昉 李惠平 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期469-476,共8页
目的:观察贝伐单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性晚期乳腺癌患者的疗效和安全性,并探讨影响贝伐单抗疗效的相关因素。方法:分析2010年2月-2018年2月行贝伐单抗联合化疗的41例HER... 目的:观察贝伐单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性晚期乳腺癌患者的疗效和安全性,并探讨影响贝伐单抗疗效的相关因素。方法:分析2010年2月-2018年2月行贝伐单抗联合化疗的41例HER2阴性晚期乳腺癌患者资料。主要观察终点是无进展生存(progression-free survival,PFS),次要终点包括总生存(overall survival,OS)、客观缓解率(objective regression rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、1年生存率和安全性。结果:41例患者的中位PFS时间为4.6个月,中位OS时间为21.2个月,1年生存率为72.3%。多因素分析发现,胸壁转移且不伴有内脏转移(P=0.02)、持续使用贝伐单抗超过8周(P=0.04)及肿瘤转移部位>3个(P=0.01)是影响PFS的独立预后因素,而三阴性乳腺癌是影响OS的独立预后因素(P=0.02)。贝伐单抗相关的常见不良反应是高血压(占9.3%)和鼻衄(占11.6%),均为1~2级。结论:贝伐单抗治疗HER2阴性晚期乳腺癌仍有临床应用价值,尤其对胸壁转移的疗效更显著,且一旦有效则疗效可持续。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 受体 表皮生长因子 贝伐单抗 治疗结果
依维莫司治疗激素受体阳性、HER2阴性进展期乳腺癌的疗效及安全性研究 预览
2
作者 张霖惠 李惠平 +5 位作者 邵彬 宋国红 黄文发 孔维垚 《癌症进展》 2019年第3期295-300,共6页
目的探讨依维莫司对激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性进展期乳腺癌患者的疗效及安全性。方法回顾性分析41例接受依维莫司治疗的HR阳性、HER2阴性的进展期乳腺癌患者的临床资料,评估依维莫司的临床疗效、无进展生存期(... 目的探讨依维莫司对激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性进展期乳腺癌患者的疗效及安全性。方法回顾性分析41例接受依维莫司治疗的HR阳性、HER2阴性的进展期乳腺癌患者的临床资料,评估依维莫司的临床疗效、无进展生存期(PFS)及不良反应。结果41例患者使用维莫司治疗的时间为0.1~23.0个月,其中9例因不良反应停药,2例因经济原因停药,故有30例患者可评估疗效,其中4例(13.3%)部分缓解,16例(53.4%)疾病稳定,10例(33.3%)疾病进展。中位无进展生存期(mPFS)为5.2个月(1.2~22.2个月)。中位总生存期为12.0个月(1.3~30.0个月)。在可评估疗效的30例患者中,4例患者使用依维莫司时间超过12个月。药物不良反应方面,2例患者因经济原因停药,故有39例患者可评估不良反应,其中呼吸困难6例(2例出现肺间质病变,其中1例为4级病变),皮疹8例(2例为4级皮疹),骨髓抑制1例,39例患者均存在不同程度的口腔溃疡(4例为4级口腔溃疡)。进一步分析HR表达情况、使用依维莫司时所处疾病线数、患者是否存在内脏转移与生存的关系发现,雌激素受体(ER)≤50%和﹥50%的患者mPFS分别为3.0、6.0个月(χ^2=4.178,P=0.041)。结论经多线化疗和内分泌治疗后,依维莫司联合内分泌治疗对HR阳性、HER2阴性的进展期乳腺癌患者仍有一定疗效,但需密切监测患者不良反应。 展开更多
关键词 进展期乳腺癌 内分泌耐药 依维莫司
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2018/2019年度我国玉米市场分析与展望
3
作者 曹乐乐 付香敏 《中国粮食经济》 2019年第2期52-55,共4页
2018/2019年度或将是我国玉米市场形势发生重大转折的一年,玉米市场不确定因素增多。在新的年度中,国内玉米价格将继续上涨,种植面积和产量已止减回升,开始了新的增长周期;随着深加工产能增加和人们生活水平提高,玉米消费量将进一步提高... 2018/2019年度或将是我国玉米市场形势发生重大转折的一年,玉米市场不确定因素增多。在新的年度中,国内玉米价格将继续上涨,种植面积和产量已止减回升,开始了新的增长周期;随着深加工产能增加和人们生活水平提高,玉米消费量将进一步提高,产消平衡缺口扩大,国家临储玉米库存将基本去掉;玉米供求平衡也将趋紧,并在下一年度中发生逆转;中美贸易战和非洲猪瘟的发生,政策调整压力加大,市场不确定性增大;市场机制对玉米价格的形成和调节作用将进一步增强。 展开更多
关键词 替代品 深加工 玉米消费 玉米价格
铂类化疗药物对进展期三阴性乳腺癌的临床疗效及与BRCA基因突变的关系 预览
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作者 王楠 李鹍 +5 位作者 李惠平 宋国红 邸立军 姜晗昉 孔维垚 《癌症进展》 2019年第4期419-422,438共5页
目的观察铂类化疗药物一线治疗进展期三阴性乳腺癌的临床疗效,分析其与乳腺癌易感基因(BRCA)突变的关系。方法回顾性分析210例进展期三阴性乳腺癌患者的临床资料,依据是否接受铂类化疗药物治疗分为治疗组(n=86)和对照组(n=124)。比较两... 目的观察铂类化疗药物一线治疗进展期三阴性乳腺癌的临床疗效,分析其与乳腺癌易感基因(BRCA)突变的关系。方法回顾性分析210例进展期三阴性乳腺癌患者的临床资料,依据是否接受铂类化疗药物治疗分为治疗组(n=86)和对照组(n=124)。比较两组患者的临床获益率(CBR)和无进展生存时间(PFS);采用二代测序法检测患者BRCA基因的突变情况,比较两组患者中BRCA基因野生型和突变型患者的CBR和PFS;按转移部位对三阴性乳腺癌患者进行分层,比较含铂类和不含铂类化疗方案的CBR和PFS。结果治疗组与对照组患者CBR和中位PFS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。按转移部位分层分析结果显示,含铂类和不含铂类化疗方案治疗后不同转移部位三阴性乳腺癌患者的CBR和中位PFS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。210例三阴性乳腺癌患者中59例检测过BRCA基因,治疗组中,BRCA基因野生型患者CBR低于突变型(P﹤0.05),中位PFS短于突变型(P﹤0.05);对照组中,BRCA基因野生型患者的CBR低于突变型(P﹤0.05),但BRCA基因野生型和突变型患者的中位PFS比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论铂类化疗药物一线治疗进展期三阴性乳腺癌的临床疗效与其他治疗方案无明显差异,但在有BRCA基因突变的患者中疗效较好。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 BRCA基因 铂类
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预防性应用长效粒细胞集落刺激因子在乳腺癌辅助化疗中的作用 被引量:1
5
作者 张嘉扬 雅昕 +12 位作者 王环 米岚 宋国红 姜晗昉 严颖 邵彬 孔维垚 张如艳 王晶 林艳棠 李惠平 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第34期2718-2721,共4页
目的 探讨预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)在多西他赛方案辅助化疗乳腺癌患者中预防中性粒细胞减少的疗效和安全性.方法 选择2014年1月—2017年10月接受多西他赛方案辅助化疗的乳腺癌患者58例,预防性应用P... 目的 探讨预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)在多西他赛方案辅助化疗乳腺癌患者中预防中性粒细胞减少的疗效和安全性.方法 选择2014年1月—2017年10月接受多西他赛方案辅助化疗的乳腺癌患者58例,预防性应用PEG-rhG-CSF.在总共4周期的辅助化疗中,根据单个周期患者是否应用PEG-rhG-CSF分为长效升白针预防组及长效升白针非预防组.进一步根据单个患者接受PEG-rhG-CSF治疗周期数分为频繁应用组(应用PEG-rhG-CSF≥3周期)和非频繁应用组(应用PEG-rhG-CSF〈3周期).结果 在第1~3周期化疗,预防升白组与非预防组比较,患者3~4度中性粒细胞降低发生率较低,且差异均有统计学意义(均P〈0.05).在第1和第3周期化疗,预防升白组与非预防组相比较,患者3~4度中性粒细胞减少伴发热发生率较低,差异有统计学意义(P〈0.05).频繁应用长效组与非频繁组相比,3~4度中性粒细胞减少及粒细胞减少性发热的发生率较低(P〈0.001).PEG-rhG-CSF预防用药组2例(3.4%)患者因不能耐受严重骨痛停止治疗.结论 PEG-rhG-CSF可有效预防接受多西他赛方案辅助化疗的乳腺癌患者中性粒细胞减少及发热的发生概率率,值得在临床上进行推广和应用. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 辅助化疗 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子 中性粒细胞减少
2018年度我国稻谷市场分析与展望
6
作者 高云鹏 陈艳雪 《中国粮食经济》 2018年第11期54-57,共4页
稻谷是我国人民最主要的口粮。2018年,受种植结构调整和最低收购价格继续下调等影响,我国稻谷种植面积开始下降,预计全年产量也将相应减少;稻谷需求会因价格下调而适当增加,进口量将减少;总体上供给仍然大于需求,库存继续增加。受最低... 稻谷是我国人民最主要的口粮。2018年,受种植结构调整和最低收购价格继续下调等影响,我国稻谷种植面积开始下降,预计全年产量也将相应减少;稻谷需求会因价格下调而适当增加,进口量将减少;总体上供给仍然大于需求,库存继续增加。受最低收购价格下调和供大于求的影响,全年稻谷价格呈波动下滑的趋势,由于目前市场稻谷价格已较低,新稻上市前下降空间已很小。稻强米弱的格局稍有缓解。 展开更多
关键词 市场分析 稻谷 最低收购价格 展望 种植结构调整 种植面积 价格下调 供大于求
绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌转移特征分析 预览
7
作者 曲金荣 王晶 +10 位作者 邵彬 李惠平 邸立军 严颖 宋国红 孔维垚 姜晗昉 张如艳 王环 《癌症进展》 2018年第3期366-369,共4页
目的分析绝经前雌激素受体(ER)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌患者复发转移特征。方法回顾性分析154例ER阳性HER2阴性绝经前复发转移性乳腺癌患者的临床资料,对患者临床及复发转移特征进行总结分析。结果 154例绝经... 目的分析绝经前雌激素受体(ER)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌患者复发转移特征。方法回顾性分析154例ER阳性HER2阴性绝经前复发转移性乳腺癌患者的临床资料,对患者临床及复发转移特征进行总结分析。结果 154例绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者,中位发病年龄45岁(26~53岁),中位无病生存时间(DFS)52.4个月(6.1~329.1个月),复发转移多发生在术后2~5年(49.4%,76/154);非内脏转移较内脏转移多发(55.8%vs 44.2%);骨转移最多(52.6%,81/154),内脏转移以肺多见(26.6%,41/154);多因素分析显示,淋巴结转移状态是DFS的主要影响因素(P﹤0.05)。结论绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者复发转移多发生在术后2~5年,主要为非内脏转移,骨转移最多;淋巴结转移状态是影响DFS的重要因素。 展开更多
关键词 ER阳性 HER2阴性 绝经前 复发转移性乳腺癌
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血管内皮祖细胞在COPD患者心血管疾病中表达及作用
8
作者 谢灿茂 《国际呼吸杂志》 2018年第12期950-954,共5页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中44%有动脉粥样硬化,心血管疾病是65岁以下COPD患者的主要死因。除了年龄、吸烟、性别、婚姻状态、收缩压高低及肺功能状态等因素是COPD患者易患心血管疾病的影响因素外,外周血中内皮祖细胞(EPCs)功... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中44%有动脉粥样硬化,心血管疾病是65岁以下COPD患者的主要死因。除了年龄、吸烟、性别、婚姻状态、收缩压高低及肺功能状态等因素是COPD患者易患心血管疾病的影响因素外,外周血中内皮祖细胞(EPCs)功能改变也会影响受损血管内膜的修复,造成COPD患者心血管发病率、病死率较高,本文就目前国内外对EPCs与血管修复相关内容进行综述。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 心血管疾病 内皮祖细胞 CD34^+
2017/2018年度我国玉米市场前期分析与后期展望 被引量:2
9
作者 曹乐乐 张波 《中国粮食经济》 2018年第5期44-49,共6页
到今年3月底,2017/2018市场年度已经过半。上半年度,随着市场化改革的推进,各类主体积极入市收购,玉米购销两旺,由于供给减少和消费增加,玉米供给已由前些年的严重过剩转向略显偏紧,市场机制对玉米供求和价格调节作用进一步增强,玉米市... 到今年3月底,2017/2018市场年度已经过半。上半年度,随着市场化改革的推进,各类主体积极入市收购,玉米购销两旺,由于供给减少和消费增加,玉米供给已由前些年的严重过剩转向略显偏紧,市场机制对玉米供求和价格调节作用进一步增强,玉米市场价格波动上升,幅度之高远超出各方预计。 展开更多
关键词 春玉米 玉米市场 玉米价格 玉米消费
纳米微管中线粒体转移在急性肺损伤修复中的作用
10
作者 钱进 +1 位作者 孙东梅 黄琪锋 《国际呼吸杂志》 2018年第11期871-874,共4页
急性肺损伤是脓毒症常见的并发症,发病急,病情变化快,病死率高,目前临床上尚无有效的治疗手段,寻找一种有效的治疗方法迫在眉睫。大多数学者认为脓毒症引起急性肺损伤与线粒体大量损伤有关。近年来,一种被广泛研究的多能干细胞—... 急性肺损伤是脓毒症常见的并发症,发病急,病情变化快,病死率高,目前临床上尚无有效的治疗手段,寻找一种有效的治疗方法迫在眉睫。大多数学者认为脓毒症引起急性肺损伤与线粒体大量损伤有关。近年来,一种被广泛研究的多能干细胞——间充质于细胞已被证明可以通过纳米管以依赖微管传递的方式运输线粒体来缓解和治疗脓毒症所致急性肺损伤。本文就近年来这方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 间质干细胞 纳米微管 线粒体 脓毒症 急性肺损伤 活性氧簇
农村家庭结构变迁对代际关系和养老模式的冲击——基于河北省JW村的调查 预览
11
作者 《智库时代》 2018年第12期125-126,共2页
中国农村的家庭核心化、去联合化趋势已不可逆转,其中核心化主要力量为独居与空巢家庭,这种趋势预示着乡村的代际支持处于动态变化之中,养老模式仍是传统的“道德反哺”.如今该地区的家庭结构对代际平衡提出了新的要求,现有的养老模式... 中国农村的家庭核心化、去联合化趋势已不可逆转,其中核心化主要力量为独居与空巢家庭,这种趋势预示着乡村的代际支持处于动态变化之中,养老模式仍是传统的“道德反哺”.如今该地区的家庭结构对代际平衡提出了新的要求,现有的养老模式的弊端在逐渐显现,与家庭演化的衔接性较差.因此,适应新型家庭结构的变化、实现代际支持的动态平衡,河北乡村仍需发展多样化养老模式,可以居家养老为主,需辅之社区互助养老、机构或半机构养老模. 展开更多
关键词 家庭结构 代际关系 养老模式
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小于35岁153例进展期乳腺癌患者的临床特征和预后
12
作者 李惠平 +3 位作者 严颖 张如艳 孔维垚 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期77-82,共6页
目的:分析小于35岁进展期乳腺癌患者的分子类型和转移特征,并探讨影响预后的因素。方法:回顾性分析2011年1月至2016年1月在北京大学肿瘤医院就诊的发病年龄小于35岁的153例进展期乳腺癌患者,对其预后相关因素进行单因素和多因素分... 目的:分析小于35岁进展期乳腺癌患者的分子类型和转移特征,并探讨影响预后的因素。方法:回顾性分析2011年1月至2016年1月在北京大学肿瘤医院就诊的发病年龄小于35岁的153例进展期乳腺癌患者,对其预后相关因素进行单因素和多因素分析。结果:本组患者中位发病年龄为31.7岁,中位无病生存期为28.4个月。153例患者中,有直系肿瘤家族史三}4例(15.7%),初治Ⅳ期11例(7撕);首发转移部位以骨转移最常见,为63例(41.2%)。随访至2016年4月,中位生存期为31.3个月,5年生存率为18.1%。多因素分析结果显示,直系肿瘤家族史、雌激素受体阴性、孕激素受体阴性、肿瘤体积较大是独立的不良预后因素∽值均〈0.05)。结论:进展期年轻乳腺癌受年龄因素影响,预后明显变差。肿瘤较大、激素受体阴性和肿瘤直系家族史是其独立的不良预后因素。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 进展期乳腺癌 直系肿瘤家族史 雌激素受体 孕激素受体 年轻人
2017年我国玉米市场分析与展望
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作者 付香敏 《中国粮食经济》 2017年第9期38-40,共3页
2017年是我国玉米收储制度市场化改革的第二年,也是深入推进粮食收储制度改革的关键一年。随着改革的进展,玉米价格大幅下降,种植面积、产量和进口量都开始减少,消费量明显上升,市场对价格形成和资源配置的作用凸显,价格波动增大。
关键词 玉米价格 市场分析 市场化改革 展望 制度改革 粮食收储 种植面积 资源配置
新形势下粮食去库存对策研究 预览 被引量:3
14
作者 《农业经济与管理》 2017年第1期36-45,共10页
近两年我国粮食生产形势发生重大变化,粮食政策调整初见成效,尤其是玉米收储制度改革已有重大进展,过高粮价开始下降,三大主粮库存增速减缓,市场对粮食资源配置和供求调节基础作用增强。但三大主粮高库存问题仍未有效解决,去库存缓慢将... 近两年我国粮食生产形势发生重大变化,粮食政策调整初见成效,尤其是玉米收储制度改革已有重大进展,过高粮价开始下降,三大主粮库存增速减缓,市场对粮食资源配置和供求调节基础作用增强。但三大主粮高库存问题仍未有效解决,去库存缓慢将对我国粮食收储制度改革和粮食经济健康运行产生重大影响。粮食高库存成因,主要由国家粮食政策价格过高造成,过高的政策价格一方面促进粮食产量提高、收购量和进口量增加;另一方面抑制粮食消费和竞价销售,导致三大主粮供大于求,库存过高。粮食高库存产生系列负作用,去库存进展明显滞后,玉米去库存措施力度有限、稻谷去库存未提上日程。综上所述,在分析已有去库存建议基础上,明晰了解决粮食高库存思路和原则,提出"补大豆、压玉米",采取强有力短期措施解决粮食去库存问题的对策建议。 展开更多
关键词 粮食资源配置 去库存 供求调节
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2017年中国稻米市场分析与展望 被引量:5
15
作者 曹乐乐 张波 《中国粮食经济》 2017年第5期34-38,共5页
稻谷是我国第一大口粮消费品种,全国有60%人口以大米为主食。2016年我国稻谷种植面积和产量虽略有减少,但仍处于历史高位,高价格、高产量、高收购量、高进口量的局面仍未改变,库存量进一步增加。预计2017年,由于我国稻谷最低收购... 稻谷是我国第一大口粮消费品种,全国有60%人口以大米为主食。2016年我国稻谷种植面积和产量虽略有减少,但仍处于历史高位,高价格、高产量、高收购量、高进口量的局面仍未改变,库存量进一步增加。预计2017年,由于我国稻谷最低收购价格下调幅度较小,与玉米等作物相比效益相对较好. 展开更多
关键词 市场分析 最低收购价格 展望 稻米 中国 消费品种 种植面积 稻谷
稻谷去库存也要提上日程 被引量:2
16
作者 《农产品市场周刊》 2017年第10期44-45,共2页
稻谷消费刚性强,增减弹性小,在当前仍实行最低收购价格政策的情况下,去库存应主要从供给侧入手,以减少稻谷产量为主。近两年来,我国粮食形势发生了重大的变化,粮食政策调整已经上路,尤其是玉米收储制度改革有了重大进展,价格和库存增速... 稻谷消费刚性强,增减弹性小,在当前仍实行最低收购价格政策的情况下,去库存应主要从供给侧入手,以减少稻谷产量为主。近两年来,我国粮食形势发生了重大的变化,粮食政策调整已经上路,尤其是玉米收储制度改革有了重大进展,价格和库存增速已开始下降。但是, 展开更多
关键词 稻谷产量 库存 价格政策 消费刚性 粮食形势 粮食政策 制度改革 收购
复发转移性三阴性乳腺癌临床特征及总生存分析 预览 被引量:3
17
作者 赵丹 宋国红 +10 位作者 李惠平 邵彬 张如艳 严颖 孔维垚 雅昕 邸立军 王环 张嘉扬 《癌症进展》 2016年第12期1179-1183,共5页
目的分析复发转移性三阴性乳腺癌患者的治疗方式及总生存情况。方法回顾性分析复发转移后来我院治疗,并随访至病亡的78例三阴性乳腺癌患者临床资料,根据其临床特征、复发情况及治疗方式评价其总生存情况。结果 78例患者总生存时间(OS)... 目的分析复发转移性三阴性乳腺癌患者的治疗方式及总生存情况。方法回顾性分析复发转移后来我院治疗,并随访至病亡的78例三阴性乳腺癌患者临床资料,根据其临床特征、复发情况及治疗方式评价其总生存情况。结果 78例患者总生存时间(OS)为6-236个月,中位OS为32.1个月。1年生存率92.3%,5年生存率28.2%,10年生存率6.4%。71例(91.0%)三阴性乳腺癌患者行根治术或改良根治手术,其无病生存时间(DFS)为1-184个月,中位DFS为15.0个月,7例(9.0%)患者为初治Ⅳ期。Ⅰ期三阴性乳腺癌患者OS为19.7-236个月,中位OS为90.0个月。复发转移后OS为3.0-93.3个月,中位OS为14.4个月。13例(16.7%)患者局部复发或单纯部位转移的患者行局部手术治疗联合全身治疗者中位OS为26.5月,65例(83.3%)仅行全身治疗者中位OS为12.2个月(P=0.034)。一线化疗方案含紫杉类药物的患者中位OS为14.6个月,未予紫杉类药物的患者中位OS为11.0个月(P=0.048)。结论复发转移性三阴性乳腺癌整体预后较差,生存期短,但异质性较高,且早期三阴性乳腺癌患者具有明显的生存优势。值得一提的是本文只针对已经有生存节点的患者进行分析,这组患者乳腺癌的恶性程度相对较高。也间接提示三阴性乳腺癌的治疗也不能一概而论。对这些早期复发的患者,目前的辅助治疗可能是不足够的。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 复发转移 总生存 临床特征 化疗 局部手术
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125例三阴性复发转移乳腺癌首发转移模式的分析 预览 被引量:2
18
作者 李惠平 +7 位作者 孔维垚 张如艳 张嘉杨 雅昕 韩祎帆 慧敏 金秋杰 《癌症进展》 2016年第12期1184-1186,共3页
目的分析三阴性乳腺癌(TNBC)首次复发转移部位的特征,以指导复发转移性TNBC患者的治疗选择及管理。方法回顾性分析125例复发转移性TNBC患者的临床资料,对术后常见的复发转移部位和复发转移时间进行描述和统计,归纳其首次复发转移的模... 目的分析三阴性乳腺癌(TNBC)首次复发转移部位的特征,以指导复发转移性TNBC患者的治疗选择及管理。方法回顾性分析125例复发转移性TNBC患者的临床资料,对术后常见的复发转移部位和复发转移时间进行描述和统计,归纳其首次复发转移的模式。结果 125例复发转移性TNBC患者中,首次单发转移部位以淋巴结和肺最为常见,分别占11.2%和5.6%;首发即为多发转移的比例高达79.2%,其中,含淋巴结、肺、骨、肝和脑转移的比例分别为52.8%、34.4%、27.1%、14.4%和6.4%,其他特殊部位(包含肾上腺等)转移32例(25.6%)。首发内脏转移(仅包含肝和肺)63例,占50.4%,其中6例同时有肝和肺转移;淋巴结转移比例最高,为64.0%;合并肺转移(40.0%)的患者明显多于肝转移(15.2%)的患者(P=0.000)。复发转移的时间多在术后2~3年,2年内复发者52例(41.6%),2~3年复发者23例(18.4%),3年以上复发者50例(40.0%)。结论 TNBC淋巴结、肺转移多见;脑转移作为首发部位也值得关注;TNBC多发转移比例高;多数在2~3年内复发。建议在辅助治疗后的随访中,除了关注淋巴结的检查外,还需关注肺部和颅脑的检查,以早期发现复发征象。 展开更多
关键词 转移部位分布 进展期乳腺癌 三阴性
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176例HER2阳性乳腺癌首发转移部位的分析 预览
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作者 李惠平 +9 位作者 李鹍 孔维垚 王晶 张如艳 邵彬 严颖 姜晗昉 雅昕 张嘉杨 《癌症进展》 2016年第12期1167-1169,1190共4页
目的分析176例HER2阳性乳腺癌患者首发转移部位与分子类型的关系,帮助判断HER2阳性乳腺癌治疗和随访策略。方法回顾性分析176例HER2阳性复发转移乳腺癌患者的临床资料,HER2阳性定义为免疫组化+++,或FISH扩增,病理为浸润性导管癌,分... 目的分析176例HER2阳性乳腺癌患者首发转移部位与分子类型的关系,帮助判断HER2阳性乳腺癌治疗和随访策略。方法回顾性分析176例HER2阳性复发转移乳腺癌患者的临床资料,HER2阳性定义为免疫组化+++,或FISH扩增,病理为浸润性导管癌,分析术后首次复发转移的分布情况。结果 176例患者中,中位年龄50岁(范围31-76岁);首发肝转移占38.1%,其中单发肝转移占18.8%;肺转移29.0%,其中单发肺转移11.4%;肝和肺转移之间差异有统计学意义(P=0.045);淋巴结转移42.6%(包括锁骨上下淋巴结、腹腔淋巴结、纵隔淋巴结等),其中单发淋巴结转移19.9%;骨转移25.1%,其中单发骨转移6.3%;胸壁复发14.3%,包括仅胸壁复发的8.0%;含脑转移的4例(2.3%);还有一些少见部位转移:卵巢转移1例,子宫转移1例。首发内脏转移占59.7%,首发即多部位转移的占34.7%。结论 HER2阳性乳腺癌转移有其特殊性,内脏和淋巴结转移多见,内脏转移中肝转移更常见。所以在辅助治疗后的随访中,除了要关注淋巴结的状况外,还要关注内脏的检查,尤其是肝和肺。同时也间接地说明不同的分子类型转移的方式是不同的,所以术后辅助化疗也应该考虑器官转移的特殊性,采取相对应的药物。 展开更多
关键词 转移部位分布 进展期乳腺癌 HER2阳性
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预防性使用粒细胞集落刺激因子对乳腺癌辅助化疗所致中性粒细胞减少的影响 被引量:5
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作者 王环 李惠平 +11 位作者 宋国红 邸立军 邵彬 严颖 姜晗昉 梁旭 宛凤玲 张如艳 王晶 孔维垚 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1239-1245,共7页
目的:比较聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,PEG-rh G-CSF)和重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rh G-CS... 目的:比较聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,PEG-rh G-CSF)和重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rh G-CSF)防治EC方案(表柔比星联合环磷酰胺)辅助化疗乳腺癌患者中性粒细胞减少的疗效和安全性。方法:选择2013年10月—2015年3月接受EC方案辅助化疗的乳腺癌患者135例,分为预防组(54例)和非预防组(81例);预防组又分为PEGrh G-CSF组(19例)和rh G-CSF组(35例)。PEG-rh G-CSF组化疗结束后48 h给予PEG-rh G-CSF 3.0 mg皮下注射1次;rh G-CSF组化疗结束后48 h给予rh-G-CSF 5μg·kg^-1·d^-1皮下注射1次,连续注射3~5 d。结果:预防组与非预防组的3或4度中性粒细胞减少发生率和中性粒细胞减少性发热发生率的差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。PEG-rh GCSF组与rh G-CSF组的3或4度中性粒细胞减少发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。PEG-rh G-CSF组与rh G-CSF组的中性粒细胞减少性发热、骨关节疼痛、乏力、发热和注射部位疼痛发生率的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。结论:接受EC方案辅助化疗的乳腺癌患者应预防性使用粒细胞集落刺激因子类药物。PEG-rh G-CSF可有效预防中性粒细胞减少,值得在临床上进行推广和应用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 辅助化疗 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子 重组人粒细胞集落刺激因子 中性粒细胞减少
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