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毛兰素及其衍生物抗肿瘤作用研究进展 预览
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作者 李震 曹奕鸥 +3 位作者 肖立俊 陈义 苏畅 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期2442-2444,共3页
毛兰素是从鼓槌石斛中分离得到的一种低分子量天然产物,它及其衍生物可通过抑制肿瘤细胞端粒酶活性,阻滞细胞周期于G2/M期,抗肿瘤细胞增殖;影响抗凋亡蛋白bcl-2表达,激活caspase-3,启动caspase级联反应,诱导肿瘤细胞凋亡;下调细胞外调... 毛兰素是从鼓槌石斛中分离得到的一种低分子量天然产物,它及其衍生物可通过抑制肿瘤细胞端粒酶活性,阻滞细胞周期于G2/M期,抗肿瘤细胞增殖;影响抗凋亡蛋白bcl-2表达,激活caspase-3,启动caspase级联反应,诱导肿瘤细胞凋亡;下调细胞外调节蛋白激酶ERK1/2的活性,降低基质金属蛋白酶MMP2和MMP9表达,抑制肿瘤细胞迁移;阻断JAK2/STAT3信号通路的磷酸化,减少炎症介质COX-2、HIF-1α及IL-6的表达,抗IDO诱导的肿瘤血管生成;抑制MDR1介导的药物流出,增加细胞内药物蓄积,发挥抗肿瘤多药耐药作用。以上研究表明,毛兰素能通过多机制和多层面抑制肿瘤的发生、发展,在临床抗肿瘤治疗方面应用潜力巨大。 展开更多
关键词 毛兰素 抗肿瘤 作用机制 研究进展
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抗生素联合胸腺肽α1治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的疗效 预览
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作者 孙琦 苏畅 +4 位作者 雷铭 沈晓东 饶荣华 曹奕鸥 《肝脏》 2019年第9期1070-1071,共2页
目的探讨胸腺肽α1联合抗生素治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的疗效。方法将49例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者随机分为联合组和对照组,所有患者均予抗生素治疗,必要时行脓肿穿刺引流;联合组加用胸腺肽α1。治疗1周后复查血常规、肝功能、外... 目的探讨胸腺肽α1联合抗生素治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的疗效。方法将49例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者随机分为联合组和对照组,所有患者均予抗生素治疗,必要时行脓肿穿刺引流;联合组加用胸腺肽α1。治疗1周后复查血常规、肝功能、外周血T淋巴细胞亚群分布情况;记录两组体温恢复正常、细菌培养阴性、脓腔闭合时间;评价并比较两组临床疗效。结果治疗1周后,联合组白细胞计数、ALT、AST和TBil均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组体温恢复正常、细菌培养阴性、脓肿闭合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组治愈率为64.0%,总有效率为96.0%;对照组治愈率为44.6%,总有效率为83.3%;联合组总体疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽α1联合抗生素治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿可提升患者免疫力,缩短病程,疗效优于单纯抗生素治疗。 展开更多
关键词 细菌性肝脓肿 2型糖尿病 免疫功能 疗效
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结直肠癌患者术后1年戒烟成功率及复吸的影响因素研究 预览
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作者 苏畅 曹奕鸥 +3 位作者 肖立俊 雷铭 陈义 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第35期4327-4331,共5页
背景吸烟是结直肠癌发病的危险因素之一,且与结直肠癌根治术后复发、转移关系密切。目前,吸烟对结直肠癌患者的危害未得到临床上的足够重视,特别是缺乏针对结直肠癌术后患者戒烟成功率及复吸影响因素的研究。目的调查并分析就诊时尚未... 背景吸烟是结直肠癌发病的危险因素之一,且与结直肠癌根治术后复发、转移关系密切。目前,吸烟对结直肠癌患者的危害未得到临床上的足够重视,特别是缺乏针对结直肠癌术后患者戒烟成功率及复吸影响因素的研究。目的调查并分析就诊时尚未戒烟的结直肠癌患者在术后1年内的戒烟成功率、复吸情况及相关影响因素。方法选取2014年1月-2017年1月在复旦大学附属闵行医院就诊时尚未戒烟且经肠镜及病理证实的结直肠癌患者。患者常规停止吸烟1~2周后接受结直肠癌根治性手术(开腹手术或腹腔镜结直肠癌根治术),至出院前停止吸烟3~4周,出院时常规宣教。记录患者的一般情况、问卷调查可能影响患者复吸的因素、门诊随访患者复吸情况1年。采用多因素Logistic回归分析探讨结直肠癌患者术后1年复吸的独立影响因素。结果共收集117例就诊时尚未戒烟的结直肠癌患者,均完成1年随访,70例患者成功戒烟,戒烟成功率为59.8%。复吸47例,复吸率为40.2%。不同性别、文化程度、家庭收入、开始吸烟年龄、烟龄、每日吸烟量、是否晨起5 min内即吸第一支烟、了解与否吸烟有害健康、了解与否吸烟与呼吸系统疾病的关系、术后是否接受常规化疗患者术后1年复吸率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);年龄>55岁患者术后1年复吸率低于≤55岁患者,非独居患者术后1年复吸率低于独居患者,家人朋友反对其吸烟的患者术后1年复吸率低于家人朋友对其吸烟持听之任之态度的患者,了解吸烟与结直肠癌的关系的患者术后1年复吸率低于不了解吸烟与结直肠癌的关系的患者,开腹手术患者术后1年复吸率低于腹腔镜结直肠癌根治术患者,永久性结肠造口患者术后1年复吸率低于非永久性结肠造口患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=0.276,95%CI(0.104,0.729)〕、独居〔OR=0.190,9 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 吸烟 戒烟 影响因素分析 年龄因素 独立生活 结肠镜检查
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内镜联合腹腔镜序贯手术治疗胃-结肠同时性双发癌1例报告 预览
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作者 苏畅 +4 位作者 冯莉 谢蕴 申晋疆 张晓红 曹奕鸥 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期937-939,共3页
得益于一次麻醉胃肠镜联合检查的应用推广,临床上胃和结直肠同时性双发癌的检出率有所增加。治疗胃和结直肠同时性双发癌,传统手术方法是开腹胃癌根治术联合结肠癌根治术,带来超大手术切口的同时也影响患者的术后恢复[1]。Tokunaga等[2... 得益于一次麻醉胃肠镜联合检查的应用推广,临床上胃和结直肠同时性双发癌的检出率有所增加。治疗胃和结直肠同时性双发癌,传统手术方法是开腹胃癌根治术联合结肠癌根治术,带来超大手术切口的同时也影响患者的术后恢复[1]。Tokunaga等[2]提倡全腹腔镜根治术治疗胃-结直肠同时性双发癌,杨宏等[3]认为开腹联合腹腔镜可能是更便捷的治疗方式。 展开更多
关键词 腹腔镜根治术 手术切口 结肠癌根治术 传统手术方法 同时性 联合腹腔镜 开腹胃癌根治术 结直肠
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肛门生理学检查评估结果与生物反馈治疗盆底功能失调型便秘疗效关系的回顾性分析 预览 被引量:1
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作者 朴镇浩 陆景峰 +3 位作者 陈义 茅安炜 苏畅 《结直肠肛门外科》 2018年第3期267-270,共4页
目的探究肛门生理学检查评估结果对生物反馈治疗盆底功能失调型便秘疗效的预判价值。方法回顾性分析46例接受生物反馈治疗的盆底功能失调型便秘患者临床资料,治疗为每周2次、每次30 min,共5 w。根据其症状改善情况分为显效组及无效组,... 目的探究肛门生理学检查评估结果对生物反馈治疗盆底功能失调型便秘疗效的预判价值。方法回顾性分析46例接受生物反馈治疗的盆底功能失调型便秘患者临床资料,治疗为每周2次、每次30 min,共5 w。根据其症状改善情况分为显效组及无效组,比较两组一般资料、接受生物反馈治疗前症状评分、球囊排出试验阳性率、肛管直肠压力及容量测定、排粪造影情况。结果 46例患者中显效34例、无效12例,显效率为73.9%。两组年龄、性别、病程、治疗前便秘症状评分差异均无统计学意义(均P〉0.05)。治疗前,两组球囊排出试验阳性率差异有统计学意义(P〈0.05);无效组排便感觉阈值、排便紧迫感阈值及最大耐受容量均高于显效组(均P〈0.05);两组直肠静息压、肛门括约肌最大缩榨压差异均无统计学意义(均P〉0.05)。两组静息、提肛、力排相肛直角及肛上距差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论对于球囊排出试验阳性及肛门直肠敏感性下降的盆底功能失调型便秘患者而言,应用生物反馈治疗的疗效不理想。 展开更多
关键词 盆底功能失调型便秘 生物反馈 疗效
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腹腔镜联合射频消融在创伤性脾破裂保脾术中的应用 预览
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作者 丁红健 苏畅 +4 位作者 陈前 茅安炜 陈义 曹奕鸥 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期594-596,共3页
目的探讨腹腔镜联合射频消融在创伤性脾破裂保脾术中的应用价值。方法 2014年3月-2016年3月我科应用腹腔镜联合射频消融手术治疗创伤性脾破裂34例,在腹腔镜引导下,将射频消融凝血器电极插入表浅脾脏裂口或深大裂口两侧正常脾组织射频止... 目的探讨腹腔镜联合射频消融在创伤性脾破裂保脾术中的应用价值。方法 2014年3月-2016年3月我科应用腹腔镜联合射频消融手术治疗创伤性脾破裂34例,在腹腔镜引导下,将射频消融凝血器电极插入表浅脾脏裂口或深大裂口两侧正常脾组织射频止血,完成后脾周放置引流管。结果 2例术中证实为Ⅳ级损伤,改行脾切除术;1例术后24 h内出血,腹腔引流量〉100 ml/h,二次探查证实为消融灶内动脉血管破裂,行脾切除术。保脾成功率91.1%(31/34),无围手术期死亡。手术时间35-120 min,(65±30)min。术中出血100-400 ml,(240±90)ml。胸腔积液6例,1例胸腔积液〉800 ml经穿刺引流后治愈,其余5例保守治疗痊愈;无腹腔脓肿(脾脓肿),脾梗死、继发血肿等严重并发症。住院7-9 d,平均7.5 d。31例随访1-6个月,脾脏无坏死、萎缩,血小板计数、免疫功能指标正常。结论在严格把握适应证的情况下,腹腔镜联合射频消融治疗创伤性脾破裂可降低保脾难度及风险,安全可行。 展开更多
关键词 脾破裂 腹腔镜 射频消融
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腹腔镜腹腔内补片置入术在半月线疝修补中的应用 预览
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作者 陆景锋 苏畅 +4 位作者 肖立俊 茅安炜 陈义 曹奕鸥 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2018年第3期204-206,共3页
目的探讨腹腔镜腹腔内补片置入术行半月线疝修补的临床效果。方法 2010年10月至2016年12月,复旦大学附属中山医院闵行分院在腹腔镜下对11例半月线疝患者进行修补治疗。手术采用超声刀进行疝环周围组织分离后,应用螺旋钉联合补片四角悬... 目的探讨腹腔镜腹腔内补片置入术行半月线疝修补的临床效果。方法 2010年10月至2016年12月,复旦大学附属中山医院闵行分院在腹腔镜下对11例半月线疝患者进行修补治疗。手术采用超声刀进行疝环周围组织分离后,应用螺旋钉联合补片四角悬吊将防粘补片固定覆盖疝环完成半月线疝修补术。分析总结腹腔镜腹腔内补片置入术行半月线疝修补的临床效果。结果 11例患者均成功地在腹腔镜下行腹腔内补片置入无张力半月线疝修补术。手术时间30-60 min,平均40 min。术中出血10-20 ml,平均15 ml。患者术后排气、排便时间18-30 h,平均25 h。术后住院3-7 d,平均5.5 d。住院期间均未发生感染,无手术副损伤和死亡病例,2例患者发生血清肿。所有患者均获随访,时间6-50个月,未发现复发病例。结论腹腔镜腹腔内补片置入术修补半月线疝具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,符合疝无张力修补原则。 展开更多
关键词 半月线疝 腹腔镜 腹腔镜腹腔内补片置入术
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腹壁悬吊腹腔镜手术治疗结肠癌的预后及术中心肺功能变化分析 预览 被引量:1
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作者 潘高峰 维燕 《结直肠肛门外科》 2016年第1期51-54,共4页
目的研究腹壁悬吊腹腔镜手术治疗结肠癌的预后及术中心肺功能变化。方法采取前瞻性研究,选取我院2011年7月至2014年8月入院的结肠癌患者93例,随机分为悬吊组(腹壁悬吊腹腔镜手术)、气腹组(CO2气腹腹腔镜手术)与开腹组(开腹手术),... 目的研究腹壁悬吊腹腔镜手术治疗结肠癌的预后及术中心肺功能变化。方法采取前瞻性研究,选取我院2011年7月至2014年8月入院的结肠癌患者93例,随机分为悬吊组(腹壁悬吊腹腔镜手术)、气腹组(CO2气腹腹腔镜手术)与开腹组(开腹手术),三组各为31例,经统计学分析证实一般资料无差异后进行对应手术,比较三组患者术后10 min(T1)、30 min(T2)、60min(T3)三个时间点HR(心率)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、气道峰压(PIP)、动脉血p H值及动脉血CO2分压(Pa CO2)指标差异,并对预后相关指标及围术期指标进行评价。结果 1三组围术期指标:悬吊组与气腹组比较手术指标比较均无统计学意义(P〉0.05),悬吊、气腹组与开腹组比较,手术出血量、排气时间及住院时间显著较低(P〈0.05)。2三组心肺功能比较:悬吊组、开腹组手术后T1、T2、T3时间点HR、MAP、CVP、PIP、PH及Pa CO2虽有一定变化,但均处于正常范围,两组组间、组内比较均无统计学意义(P〉0.05),气腹组HR未见异常改变,但MAP、CVP、PIP出现明显增高,与另两组比较各时间点均显著较高(P〈0.05),T2、T3时Pa CO2开始上升,与同时间点另两组比较显著较高(P〈0.05)。3三组预后比较:三组肠梗阻发生率以开腹组较高,但三组比较无统计学意义(P〉0.05),局部复发、远处转移及生存率比较均无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜手术较开放性手术有更高手术安全性,且疗效基本相同,而腹壁悬吊腹腔镜手术较气腹腹腔镜手术对患者心肺功能的影响较小,在确保腔镜手术干预疗效的同时,最大程度保证了手术的安全性,可作为优选方案进行临床应用。 展开更多
关键词 腹壁悬吊 腹腔镜 结肠癌 心肺功能
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直肠癌患者腹腔镜微创治疗的效果及对肛肠动力学和肿瘤标志物含量的影响 预览 被引量:5
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作者 曹奕鸥 《河北医药》 CAS 2016年第18期2741-2744,共4页
目的探讨直肠癌患者腹腔镜微创治疗的效果及对肛肠动力学和肿瘤标志物含量等的影响。方法随机选取2013年5月至2015年5月进行手术治疗的120例直肠癌患者作为研究对象,依据手术方式的不同将其分为2组:观察组60例为腹腔镜微创手术治疗,对照... 目的探讨直肠癌患者腹腔镜微创治疗的效果及对肛肠动力学和肿瘤标志物含量等的影响。方法随机选取2013年5月至2015年5月进行手术治疗的120例直肠癌患者作为研究对象,依据手术方式的不同将其分为2组:观察组60例为腹腔镜微创手术治疗,对照组60例为传统开腹手术治疗。比较2组患者的临床疗效、肛肠动力学指标及肿瘤标志物含量。结果观察组患者手术时间(196.7±42.4)min显著长于对照组患者手术时间(162.5±38.3)min(P<0.05),术中出血量数据、术后排气时间数据、下床活动时间数据显著低于对照组(P<0.05),术后总体并发症发生率观察组数据显著低于对照组(P<0.05)。术前2组患者肛肠动力学指标和肿瘤标志物含量差异不显著(P>0.05),术后1个月、2个月及4个月肛肠动力学指标和术后3 d、7 d及15 d肿瘤标志物含量观察组患者显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌患者采用腹腔镜微创治疗对机体创伤性小、术中出血量少、术后恢复时间早且术后并发症发生率低,对肛肠动力学的影响小,有助于改善肿瘤标志物含量,临床疗效显著,更有助于直肠癌患者康复。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜微创治疗 效果 肛肠动力学 肿瘤标志物 影响
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TOPOⅠ表达和K-ras基因突变在转移性结肠直肠癌个体化治疗中的价值 被引量:1
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作者 肖立俊 曹奕鸥 +4 位作者 李东华 雷铭 茅安炜 苏畅 《外科理论与实践》 2016年第1期61-65,共5页
目的:探讨DNA拓扑异构酶Ⅰ(TOPOⅠ)表达水平和K-ras基因突变的检测在转移性结肠直肠癌个体化治疗中的临床价值及意义。方法:选取2012年1月至2014年6月于我院胃肠外科接受结肠直肠癌根治性切除术,术后转移病人40例,随机分为试验组和... 目的:探讨DNA拓扑异构酶Ⅰ(TOPOⅠ)表达水平和K-ras基因突变的检测在转移性结肠直肠癌个体化治疗中的临床价值及意义。方法:选取2012年1月至2014年6月于我院胃肠外科接受结肠直肠癌根治性切除术,术后转移病人40例,随机分为试验组和对照组。试验组根据TOPOⅠ表达水平和K-ras基因突变检测结果行个体化治疗,对照组随机选择化疗方案。观察其临床疗效和不良反应。以Kaplan-Meier方法计算生存时间,评价客观缓解率和疾病控制率。结果:39例病人疗效可评价,试验组客观缓解率67%,疾病控制率81%,对照组客观缓解率50%,疾病控制率72%,两组比较无统计学差异(P〉0.05)。试验组皮疹发生率高于对照组,而腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组中位无进展生存期明显长于对照组(8个月比5个月,P〈0.05),两组中位生存时间无明显差异(16个月比13个月,P〉0.05)。结论:基于TOPOⅠ表达和K-ras基因检测的转移性结肠直肠癌个体化治疗方案可延缓病情进展,减少不良反应发生率,对提高疗效有一定应用价值。 展开更多
关键词 结肠直肠癌 肿瘤转移 药物疗法 个体化治疗
SP600125+奥沙利铂+卡培他滨抑制胃癌细胞SGC7901增殖的研究 预览 被引量:2
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作者 陈义 +1 位作者 王建法 曹奕鸥 《医学综述》 2016年第23期4728-,
目的 探讨c-Jun氨基端激酶(JNK)信号转导通路在胃癌细胞增殖中的参与作用及SP600125+卡培他滨+奥沙利铂的抑制增殖机制,为抗肿瘤新药开发和临床药物治疗提供参考。方法 将生长状态良好的胃癌细胞SGC7901随机分为5组:对照组、SP600125组(... 目的 探讨c-Jun氨基端激酶(JNK)信号转导通路在胃癌细胞增殖中的参与作用及SP600125+卡培他滨+奥沙利铂的抑制增殖机制,为抗肿瘤新药开发和临床药物治疗提供参考。方法 将生长状态良好的胃癌细胞SGC7901随机分为5组:对照组、SP600125组(SP60012510μmol/L)、SP600125+卡培他滨组(SP600125 10μmol/L+卡培他滨50μmol/L)、SP600125+奥沙利铂组(SP600125 10μmol/L+奥沙利铂25μmol/L)和SP600125+卡培他滨组+奥沙利铂(SP600125 10μmol/L+卡培他滨50μmol/L+奥沙利铂25μmol/L)。噻唑蓝法分析药物对各组细胞的增殖抑制率,荧光定量聚合酶链反应及免疫印迹法检测细胞凋亡蛋白及JNK信号转导通路相关蛋白的表达。结果 12、24、48及72 h后各组对胃癌细胞SGC7901增殖的抑制率均呈上升趋势,不同时点间SP600125+卡培他滨+奥沙利铂组的抑制作用明显强于SP600125+奥沙利铂组、SP600125+卡培他滨组、SP600125组,组间、时点间、组间·时点间的交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。SP600125+卡培他滨+奥沙利铂组的caspase-3、caspase-9、Bax信使RNA水平较SP600125组、SP600125+卡培他滨组、SP600125+奥沙利铂组升高,抑制凋亡蛋白Bcl-2信使RNA水平较SP600125组、SP600125+卡培他滨组、SP600125+奥沙利铂组降低(P<0.05);SP600125+卡培他滨+奥沙利铂组的caspase-3、caspase-9、Bax信使RNA水平较对照组、SP600125组、SP600125+卡培他滨组、SP600125+奥沙利铂组升高,Bcl-2信使RNA水平较对照组、SP600125组、SP600125+卡培他滨组、SP600125+奥沙利铂组降低,SP600125+卡培他滨+奥沙利铂组的caspase-3、Bax蛋白水平较对照组、SP600125组、SP600125+卡培他滨组、SP600125+奥沙利铂组升高,Bcl-2蛋白水平较对照组、SP600125组、SP600125+卡培他滨组、SP600125+奥沙利铂组降低(P<0.05)。药物处理后,SP600125+卡培他滨+奥沙利铂组的JNK1和JNK2较对照组、SP600125组、SP600125+卡培他滨组、SP600125+奥沙利铂组 展开更多
关键词 胃癌 奥沙利铂 卡培他滨 c-Jun氨基端激酶信号转导通路 内质网应激反应
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胸腺肽α1联合SOX方案在进展期胃癌术后辅助化疗中的应用 预览 被引量:9
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作者 肖立俊 苏畅 +3 位作者 曹奕鸥 雷铭 茅安炜 《中国临床医学》 2016年第2期207-210,共4页
目的:评价胸腺肽α1在进展期胃癌术后患者辅助化疗中的作用。方法:选择2011年1月-2014年6月上海市闵行区中心医院胃肠外科收治的进展型胃癌术后患者57例,随机分为试验组和对照组。试验组在SOX方案化疗的基础上加用胸腺肽α1,对照组单... 目的:评价胸腺肽α1在进展期胃癌术后患者辅助化疗中的作用。方法:选择2011年1月-2014年6月上海市闵行区中心医院胃肠外科收治的进展型胃癌术后患者57例,随机分为试验组和对照组。试验组在SOX方案化疗的基础上加用胸腺肽α1,对照组单用SOX方案。治疗至少2个周期后评估疗效,每周期治疗后记录不良反应。以Kaplan-Meier方法计算疾病无进展生存期及累积生存期。结果:54例患者的疗效可评价。两组近期客观缓解率及疾病控制率差异无统计学意义。试验组恶心、呕吐及感觉神经病变等不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。试验组中位无进展生存期及中位生存时间长于对照组(P〈0.05)。结论:胸腺肽α1应用于进展期胃癌术后化疗可减轻化疗所致的不良反应,延长患者生存期。 展开更多
关键词 进展期胃癌 化疗 胸腺肽Α1
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腹腔镜辅助与开腹手术治疗原发性胃肠道淋巴瘤疗效比较 被引量:1
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作者 陆爱国 《外科理论与实践》 2014年第4期354-357,共4页
目的:分析并比较腹腔镜辅助与开腹手术治疗原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)的短期及远期疗效。方法:收集2001年5月至2013年8月在我院行手术治疗的37例PGIL病人资料。其中腹腔镜组(LS组)22例,开腹组... 目的:分析并比较腹腔镜辅助与开腹手术治疗原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)的短期及远期疗效。方法:收集2001年5月至2013年8月在我院行手术治疗的37例PGIL病人资料。其中腹腔镜组(LS组)22例,开腹组(OS组)15例。回顾性分析比较两组临床资料、手术相关资料、术后疗效及长期存活率等的差异。结果:37例中,胃淋巴瘤17例,小肠淋巴瘤15例,结肠直肠淋巴瘤5例。两组病人一般资料的比较及临床首要表现的差异无统计学意义;LS组的手术时间长于OS组,差异有统计学意义(P〈0.05);LS组的术中出血量少于OS组,差异有统计学意义(P〈0.05);淋巴结清扫数LS组多于OS组,差异有统计学意义(P〈0.05)。LS组在术后恢复方面均显著优于OS组,差异有统计学意义。两组对病人远期生存率的影响无统计学意义。病人远期生存率主要与病理分期相关。结论:腹腔镜辅助PGIL切除术治疗PGIL安全、有效,短期疗效优于开腹手术,远期疗效与开腹手术相似。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 原发性胃肠道淋巴瘤 开腹手术
B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗老年急性胆囊炎的临床价值 被引量:11
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作者 张紫平 史荣亮 +1 位作者 张东兵 《医学临床研究》 CAS 2012年第7期1318-1319,共2页
【目的】探讨B超引导下经皮胆囊穿刺置管引流术(PGCD)治疗老年急性胆囊炎的临床价值及意义。【方法】回顾性分析本院2006年1月至2011年1月收治的老年急性胆囊炎患者77例,其中41例行胆囊造瘘术(胆囊造瘘术组),36例行PGCD术(PGCD... 【目的】探讨B超引导下经皮胆囊穿刺置管引流术(PGCD)治疗老年急性胆囊炎的临床价值及意义。【方法】回顾性分析本院2006年1月至2011年1月收治的老年急性胆囊炎患者77例,其中41例行胆囊造瘘术(胆囊造瘘术组),36例行PGCD术(PGCD组),比较两组术后并发症、住院天数及总费用的差异。【结果】PGCD组术后并发症、住院天数及总费用方面明显优于胆囊造瘘组,其差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】PGCD治疗高龄急性胆囊炎患者疗效满意,安全、经济,值得临床推广。 展开更多
关键词 胆囊炎 急性病 穿刺术
手术治疗胆道系统炎症患者的胆道细菌分析 预览 被引量:1
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作者 张紫平 陈昊 《中国医药导报》 2012年第32期162-164,共3页
目的探讨手术治疗胆道系统炎症与细菌感染的关系。方法严格按无菌操作方法,对择期手术治疗的胆道系统疾病患者的胆汁、血液、粪便标本进行细菌分离培养及菌株鉴定,并对我院2010年10月~2011年10月分离的上述标本的细菌进行了菌群分析。... 目的探讨手术治疗胆道系统炎症与细菌感染的关系。方法严格按无菌操作方法,对择期手术治疗的胆道系统疾病患者的胆汁、血液、粪便标本进行细菌分离培养及菌株鉴定,并对我院2010年10月~2011年10月分离的上述标本的细菌进行了菌群分析。结果手术治疗胆道系统炎症的患者存在多个部位的感染,单纯胆汁感染率为44.2%,合并消化道、循环及三个部分的感染分别为17.3%、42.3%和13.5%;胆囊炎患者细菌分离率为45.4%(10/22),胆石症合并胆囊炎细菌分离率为47.8%(11/23),肝内外胆管结石细菌分离率为57.1%(4/7)。结论手术治疗胆道系统炎症患者胆汁中分离出的细菌,其中以肠杆菌和肠球菌属为主,提示手术治疗的胆道疾病与细菌有一定关系。 展开更多
关键词 细菌 胆道疾病 胆汁
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高龄胃癌患者的临床特点及围手术期处理 被引量:9
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作者 张紫平 +2 位作者 史荣亮 潘高峰 徐子平 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期79-82,共4页
目的探讨高龄胃癌患者的临床表现、治疗特点及其对术后并发症的影响,以及高龄胃癌患者的围手术期处理。方法回顾性分析手术治疗的101例高龄胃癌患者的临床资料,着重分析术前合并症与术后并发症的治疗。结果大于70岁的高龄胃癌患者(高... 目的探讨高龄胃癌患者的临床表现、治疗特点及其对术后并发症的影响,以及高龄胃癌患者的围手术期处理。方法回顾性分析手术治疗的101例高龄胃癌患者的临床资料,着重分析术前合并症与术后并发症的治疗。结果大于70岁的高龄胃癌患者(高龄组)有临床表现多无特异性、病变部位及范围不同、术前合并症多等临床特点。高龄组术前合并症发生率为49.5%(50例),对照组(小于70岁的胃癌患者)为21.3%,两组差异有统计学意义(P〈0.05);高龄组术后并发症发生率为18.8%,对照组为15.2%,但两组无统计学差异(P〉0.05);高龄组胃癌手术切除98例(97.0%),其中根治性切除87例(86.1%)。结论高龄胃癌患者术前合并症较多,术后并发症发生率也较高。加强此类患者的围手术期处理,对减少术后并发症,提高生存率和生活质量有重要意义。 展开更多
关键词 胃肿瘤/外科学 老年人 围手术期处理 手术后并发症/预防与控制
不停电整档封网跨越施工方法 预览 被引量:1
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作者 尉建辉 《内蒙古电力技术》 2006年第S4期50-52,共3页
针对京广铁路的跨越施工采用两侧跨越塔安装假横担不停电整档封网的方法,施工效果较好。
关键词 不停电 跨越 铁路 假横担 封网 固定滑轮
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小剂量芬太尼—安定麻醉诱导对老年病人的循环影响 预览
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作者 董炳武 《中原医刊》 2000年第5期 5-7,共3页
本研究的目的是观察小剂量芬太尼、安定在本麻诱导插管期间对老年病人循环系统的影响,并与硫喷妥钠进行临床比较。方法是择期手术病人分为两组,分别以芬太尼5~6μg/kg、安定0.15~0.2mg/kg或硫喷妥钠5~6mg/... 本研究的目的是观察小剂量芬太尼、安定在本麻诱导插管期间对老年病人循环系统的影响,并与硫喷妥钠进行临床比较。方法是择期手术病人分为两组,分别以芬太尼5~6μg/kg、安定0.15~0.2mg/kg或硫喷妥钠5~6mg/kg和琥珀胆碱1~1.5mg/kg诱导后气管插管,应用405A型多功能生命体征监测仪监测并记录诱导前、诱导后、插管即刻及插管后1、3、5min的血流动力学变化。结果表明:芬太尼组各参数 展开更多
关键词 芬太尼 安定 硫喷妥钠 循环功能 麻醉诱导
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隐睾致肠梗阻一例 预览
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作者 史荣亮 金秉巍 +2 位作者 曹奕鸥 杨宁 《外科理论与实践》 2007年第2期 127,共1页
病例:男,28岁,因腹痛、腹胀,停止排气、排便1d入院。查体:腹胀,无肠型,全腹压痛,有反跳痛及肌紧张,未及包块,肠鸣音亢进伴气过水声。腹部平片示部分结肠、小肠明显扩张,多发液平。B超示腹腔内肠管扩张、积液。血常规:RBC6.... 病例:男,28岁,因腹痛、腹胀,停止排气、排便1d入院。查体:腹胀,无肠型,全腹压痛,有反跳痛及肌紧张,未及包块,肠鸣音亢进伴气过水声。腹部平片示部分结肠、小肠明显扩张,多发液平。B超示腹腔内肠管扩张、积液。血常规:RBC6.9×10^12/L,WBC17.9×10^9/L,N0.88。追问病史,20年前曾有类似发作,经保守治疗后缓解。入院后即行剖腹探查,术中见小肠广泛粘连,回肠距回盲部1m处粘连于结肠肝曲,成角并伴有180°扭转,肠襻套入粘连带,形成内疝,致右半结肠受压扩张,远端空虚,粘连处有脓苔覆盖,腹腔内见淡黄色渗液约300ml,分离粘连后, 展开更多
关键词 隐睾症 肠梗阻 诊断
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