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《一生的远行》:往日的可爱时光
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作者 刘诗 《法律与生活》 2018年第9期62-63,共2页
最近几周内,我阅读了多本文学著作。其中,令我印象最深的是季羡林先生的一本小书《一生的远行》。在人们印象中,季羡林应该是那位熟稔十几国语言、为往圣继绝学的国学大师。然而,在这本书里,季羡林却将自己远行国外当穷学生时的不... 最近几周内,我阅读了多本文学著作。其中,令我印象最深的是季羡林先生的一本小书《一生的远行》。在人们印象中,季羡林应该是那位熟稔十几国语言、为往圣继绝学的国学大师。然而,在这本书里,季羡林却将自己远行国外当穷学生时的不安状态原汁原昧地呈现出来。这种平实、真诚的叙事吸引了我,也让我从他的经历中抽离出来,思考生活的意味。 展开更多
关键词 可爱 季羡林 文学著作 国学大师 印象 叙事
超滤浓缩脑脊液ESAT-6对结核性脑膜炎的诊断价值 预览
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作者 黄刚 胡凡 +3 位作者 柴文 文安 刘诗 吴晓牧 《实用临床医学(江西)》 CAS 2017年第8期25-26,28共3页
目的探讨离心超滤技术浓缩脑脊液检查结核杆菌早期分泌性抗原靶蛋白6(ESAT-6)在诊断结核性脑膜炎(TBM)中的价值。方法选取TBM患者40例(TBM组)和非TBM患者20例(非TBM组),每位患者留取2份脑脊液(一份为原液,另一份为离心超滤浓缩... 目的探讨离心超滤技术浓缩脑脊液检查结核杆菌早期分泌性抗原靶蛋白6(ESAT-6)在诊断结核性脑膜炎(TBM)中的价值。方法选取TBM患者40例(TBM组)和非TBM患者20例(非TBM组),每位患者留取2份脑脊液(一份为原液,另一份为离心超滤浓缩),使用ELlSA法检测其ESAT-6水平。结果 TBM组中浓缩ESAT-6的敏感性高于原液(P〈0.05),而非TBM组中浓缩ESAT-6的敏感性与原液比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论利用离心超滤浓缩技术能提高脑脊液ESAT-6检查的敏感性,且操作简单,可作为快速诊断TBM的参照指标。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 早期分泌性抗原靶蛋白-6 超滤浓缩 免疫组织化学 脑脊液 诊断
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EB病毒抗体、巨细胞病毒抗体与复发缓解型多发性硬化的关系研究 预览
3
作者 刘诗 谢旭芳 +4 位作者 屈新辉 柴文 胡凡 聂凤 吴晓牧 《江西医药》 CAS 2017年第12期1261-1264,共4页
目的 探讨EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)抗体、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)抗体与复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)的关系.方法 26例RRMS患者(RRMS组)和30例健康体检人群(对照组)... 目的 探讨EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)抗体、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)抗体与复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)的关系.方法 26例RRMS患者(RRMS组)和30例健康体检人群(对照组)应用间接酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA法)检测血清EBV的早期抗原(VEA)-IgG、VEA-IgA、VEA-IgM和衣壳抗原(VCA)-IgG、VCA-IgA、VCA-IgM,以及CMV-IgG、CMV-IgM.检测的6个EBV抗体出现阳性的样本即为EBV抗体阳性样本,EBV抗体阳性率为EBV抗体阳性样本与总样本数比值x100%.对比RRMS组和对照组间各抗体阳性率的差别,以及RRMS组和对照组中CMV-IgG阳性与CMV-IgG阴性之间EBV各抗体阳性率的差别.结果 与对照组比较,RRMS组的VCA-IgG、EBV抗体和CMV-IgG阳性率明显增高(P〈0.05).在RRMS组中,CMV-IgG阳性患者的VCA-IgG阳性率比CMV-IgG阴性患者明显降低(55.6%比100%,P〈0.05),而在对照组中,CMV-IgG阳性者EBV抗体的阳性率比CMV-IgG阴性患者更高(75.0%比33.3%,P〈0.05).相关性分析:VCA-IgG阳性和EBV抗体阳性与RRMS患病呈正相关(分别r=0.292,P〈0.05和r=0.277,P〈0.05),VCA-IgG阳性与RRMS患者EDSS呈负相关(r=-0.470,P〈0.05),EBV抗体阳性与与RRMS患者EDSS呈正相关(r=0.490,P〈0.05).结论 EBV感染与RRMS的发病有关,但与RRMS复发次数无关.在RRMS中,CMV-IgG阴性患者比CMV-IgG阳性患者更易出现VCA-IgG阳性(即既往EBV感染率更高);而对照组中则相反,CMV-IgG阳性的健康体检者EBV感染率(EBV抗体阳性率)更高,提示CMV-IgG有可能减少RRMS患者的EBV感染机会或者其EBV抗体的产生,从而减轻其临床症状. 展开更多
关键词 复发缓解型多发性硬化 EB病毒 巨细胞病毒 抗体
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抗水通道蛋白4抗体与中枢神经脱髓鞘性神经免疫性疾病 预览 被引量:4
4
作者 符青青 刘诗 吴晓牧 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期707-710,共4页
2004年Lennon等[1]首次发现视神经脊髓炎(NMO)患者血清中存在一种能与小鼠血脑屏障及其附近组织结合的抗体——NMO-IgG,随后的研究证实NMO-IgG的靶抗原为水通道蛋白4(AQP4)[2]。由于NMO特异性抗体AQP4-IgG的发现,使NMO也由原来归类... 2004年Lennon等[1]首次发现视神经脊髓炎(NMO)患者血清中存在一种能与小鼠血脑屏障及其附近组织结合的抗体——NMO-IgG,随后的研究证实NMO-IgG的靶抗原为水通道蛋白4(AQP4)[2]。由于NMO特异性抗体AQP4-IgG的发现,使NMO也由原来归类为MS的严重变异型重新定义为有别于MS的中枢神经系统脱髓鞘性疾病[3]。 展开更多
关键词 中枢神经系统脱髓鞘性疾病 水通道蛋白4 特异性抗体 神经免疫性疾病 视神经脊髓炎 血脑屏障 NMO 靶抗原
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缝隙连接与高血压 预览
5
作者 胡坚 刘诗 邱元芝 《实用老年医学》 CAS 2015年第10期870-872,共3页
缝隙连接(gap junction,GJ),又称间隙连接、通讯连接,是由连接相邻两个细胞之间的连接通道排列而成的一种特殊膜结构。细胞间的通讯方式可分为间接与直接方式。相邻细胞间通过GJ所介导的细胞间的通讯为直接通讯,又称缝隙连接细胞间通... 缝隙连接(gap junction,GJ),又称间隙连接、通讯连接,是由连接相邻两个细胞之间的连接通道排列而成的一种特殊膜结构。细胞间的通讯方式可分为间接与直接方式。相邻细胞间通过GJ所介导的细胞间的通讯为直接通讯,又称缝隙连接细胞间通讯(gap junction intercellular communication,GJIC)。相邻细胞通过直接通讯进行信息、能量和物质交换, 展开更多
关键词 缝隙连接 细胞间通讯 JUNCTION GJIC INTERCELLULAR 肾素 内皮细胞 通讯连接 间隙连接 膜结构
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构建M23-AQP4稳定表达的HEK293细胞应用于血清抗AQP4抗体检测的研究 预览
6
作者 吴晓牧 符青青 +3 位作者 刘诗 项正兵 张昆南 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2015年第6期418-423,共6页
目的构建M23-AQP4稳定表达HEK293细胞(HEK293-M23-AQP4)并用于抗AQP4抗体检测,以探索临床可行的抗AQP4抗体检测方法。方法用磷酸钙转染试剂将pEGFP-N1-M23-AQP4质粒转入HEK293细胞,通过G418筛选HEK293-M23-AQP4,以细胞间接免疫荧光法... 目的构建M23-AQP4稳定表达HEK293细胞(HEK293-M23-AQP4)并用于抗AQP4抗体检测,以探索临床可行的抗AQP4抗体检测方法。方法用磷酸钙转染试剂将pEGFP-N1-M23-AQP4质粒转入HEK293细胞,通过G418筛选HEK293-M23-AQP4,以细胞间接免疫荧光法(CBA)检测M23-AQP4表达及分布。以HEK293-M23-AQP4为底物的CBA法检测视神经脊髓炎(NMO)6例、多发性硬化(MS)16例、其他脱髓鞘疾病(视神经炎、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征、急性播散性脑脊髓炎)30例、非脱髓鞘性疾病患者10例血清抗AQP4抗体及其滴度,并比较4组抗体阳性率,计算抗AQP4抗体诊断NMO的敏感性,分别以非NMO的脱髓鞘疾病和非脱髓鞘疾病作对照计算抗AQP4抗体诊断NMO的特异性。将HEK293-M23-AQP4细胞于室温、4℃、-20℃保存4周,分别作为底物检测经首次检测所得抗AQP4抗体阳性标本并随机选取5例抗体阴性标本的抗AQP4抗体及滴度,比较其阳性率及滴度变化;将上述首次检测所得抗AQP4抗体阳性标本及5例抗体阴性标本反复冻融3次后分别于室温、4℃、-20℃保存1周后,检测其抗AQP4抗体及滴度,比较阳性率和滴度变化。结果 HEK293-M23-AQP4构建成功,M23-AQP4主要表达在细胞膜上。NMO患者抗AQP4抗体阳性率达83.3%(5/6),显著高于MS患者〔6.3%(1/16)〕、其他脱髓鞘疾病〔3.3%(1/30)〕和非脱髓鞘性疾病〔0.0%(0/10)〕(均P〈0.01);抗AQP4抗体诊断NMO的敏感性为83.3%(5/6),以非NMO的脱髓鞘疾病作对照时,其诊断NMO特异性为95.6%(44/46),以非脱髓鞘疾病作对照时,其诊断NMO特异性为100%(10/10)。HEK293-M23-AQP4于不同温度保存后所检测抗AQP4抗体阳性率和滴度与首次检测比较均无统计学意义(均P=1.0)。血清标本4℃及-20℃保存1周后所检测抗AQP4抗体阳性率和滴度与首次检测比较差异均无统计学意义(均P=1.0);室温保存1周后抗体滴度(1∶400、1∶400、1∶3200、1∶6400� 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 HEK293 抗AQP4抗体 脱髓鞘性疾病 临床运用
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双源 CTA 和 DSA在出血性脑血管病中的应用对比研究 预览 被引量:3
7
作者 曹文锋 高幼奇 +2 位作者 吴凌峰 刘诗 吴晓牧 《南昌大学学报:医学版》 CAS 2014年第10期22-24,共3页
目的:对比研究双源 CT 血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)在出血性脑血管病病因诊断中的作用。方法回顾性分析2009年12月至2013年11月在江西省人民医院神经内科住院诊断的出血性脑血管病患者(包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑... 目的:对比研究双源 CT 血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)在出血性脑血管病病因诊断中的作用。方法回顾性分析2009年12月至2013年11月在江西省人民医院神经内科住院诊断的出血性脑血管病患者(包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血)共计152例的临床资料,所有患者均行双源 CTA 和 DSA 2项检查,比较两者在病因诊断方面的差异。结果所有病例中,CTA 检出动脉瘤68个,DSA 检出78个;CTA 检出血管畸形6例,DSA 检出15例;CTA 检出烟雾病23例,DSA 检出22例;CTA 检出硬脑膜动静脉瘘(DAVF)1例,DSA 检出6例;CTA 检出血管狭窄26例,DSA 检出21例;CTA 阴性32例,DSA 阴性19例。以上烟雾病、血管狭窄检出率比较差异无统计学意义(P >0.05),血管畸形检出率比较差异有统计学意义(P <0.01),动脉瘤、DAVF 的检出率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论CTA 和 DSA 在出血性脑血管病病因诊断方面有所差异,对烟雾病、血管狭窄的检出率方面无明显差异;对血管畸形、DAVF 或血管远端动脉瘤检出率 CTA 不如 DSA 敏感。对于脑出血患者,CTA 阴性者还应进一步行 DSA 检查。 展开更多
关键词 双源计算机断层扫描血管造影 数字减影血管造影 出血性脑血管病 对比研究
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自体骨髓间充质干细胞移植治疗脑梗死的临床分析 预览 被引量:9
8
作者 谢旭芳 刘诗 +3 位作者 金光华 屈新辉 张昆南 吴晓牧 《检验医学与临床》 CAS 2014年第21期2955-2957,共3页
目的探讨自体骨髓间充质干细胞经蛛网膜下腔移植治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择2011年1月至2012年7月在江西省人民医院神经科住院的60例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规药物治疗,并尽早进行康... 目的探讨自体骨髓间充质干细胞经蛛网膜下腔移植治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择2011年1月至2012年7月在江西省人民医院神经科住院的60例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规药物治疗,并尽早进行康复训练;治疗组在对照组治疗的基础上,行自体骨髓间充质干细胞经蛛网膜下腔移植治疗,每周1次,两周为1个疗程。分别于移植前,移植后3、6个月对两组患者进行神经功能缺损程度评定(NIHSS评分)和日常生活活动量表(Barthel指数)评分,同时观察治疗组患者的不良反应。结果两组患者移植前NIHSS评分及Barthel指数评分与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组移植后3、6个月的NIHSS评分均明显低于对照组(P〈0.01),而Barthel指数评分明显高于对照组(P〈0.01)。治疗组移植术后3例出现低热,4例出现头痛,均未经治疗症状自行消失。结论自体骨髓间质干细胞经蛛网膜下腔移植治疗脑梗死是安全可行的,可明显改善脑缺血后神经功能损伤,为脑梗死的治疗开辟了一条新的途径。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 移植 脑梗死
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骨髓间充质干细胞移植对心衰大鼠心肌组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1的影响 预览 被引量:6
9
作者 吴志勇 漆红梅 +5 位作者 罗骏 刘诗 万勇 周裔忠 盛国太 李华泰 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期975-981,共7页
目的:探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对心衰大鼠心肌组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9和金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)的影响及机制。方法:采用异丙肾上腺素(1s0)皮下注射的方法建立大鼠的心力衰竭模型,随机分成3组... 目的:探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对心衰大鼠心肌组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9和金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)的影响及机制。方法:采用异丙肾上腺素(1s0)皮下注射的方法建立大鼠的心力衰竭模型,随机分成3组,每组8只,心肌内分别注射BMSCs(BMSCs组)、BMSCs条件培养液(BMSCs-CM组)及生理盐水(NS组)。RT-PCR检测3组心肌组织MMP-2.MMP-9和TIMP-1 mRNA的表达,Western blotting检测心肌组织MMP-2、MMP-9和TIMP-1蛋白,胞浆和胞核内核因子KB(NF-kB)的p65和p50,以及总蛋白中NF-KB抑制物(I-kB)和磷酸化NF-kB抑制物(p-IkB)蛋白表达水平。结果:和Ns组比较,BMSCs组和BMSCs-CM组MMP-2和MMP-9mRNA和蛋白表达明显减弱(P〈0.05),TIMP-1 mRNA和蛋白表达明显增强(P〈0.05);而与BMSCs-CM组比较,BMSCs组MMP-2和MMP-9 mRNA和蛋白表达明显减弱(P〈0.05),TIMP-1 mRNA和蛋白表达明显增强(P〈0.05)。胞核中p65和pSO蛋白表达,NS组明显多于BMSCs组和BMSCs-CM组(P〈0.05);而胞浆中p65和pSO蛋白表达,NS组明显少于BMSCs组和BMSCs-CM组(P〈0.05)。和BMSCs-CM组比较,BMSCs组胞核中p65和pso蛋白表达明显升高(P〈0.05);而胞浆中p65和p.SO蛋白表达,BMSCs组明显少于BMSCs-CM组(P〈0.05)。Ns组心肌组织总蛋白中p-IkB/IKB最高,明显多于BMSCs组和BMSCs-CM组(P〈0.05),BMSCs组最低(P〈0.05)。结论:BMSCs及其在缺氧条件下的培养液均可通过改变NF.KB的抑制蛋白IkB的活性,从而改变心衰心肌细胞胞核中NF-kB含量,影响有关基因的转录,使得MMPs水平升高和TIMPs水平降低。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 条件培养液 基质金属蛋白酶类 金属蛋白酶组织抑制剂 心力衰竭
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葛根素对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌组织转化生长因子β1和血浆血管紧张素Ⅱ的影响 预览 被引量:4
10
作者 刘诗 王卫真 +2 位作者 吴志勇 邱元芝 邢卫平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期3018-3021,共4页
目的:研究葛根素对异丙肾上腺素(ISO)诱导的大鼠心肌组织中转化生长因子B1(TGF-131)和血浆血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)的影响。方法:采用ISO[5mg/(kg·d)×14d]皮下注射诱导大鼠心肌纤维化,给予葛根素100mg/(kg·d... 目的:研究葛根素对异丙肾上腺素(ISO)诱导的大鼠心肌组织中转化生长因子B1(TGF-131)和血浆血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)的影响。方法:采用ISO[5mg/(kg·d)×14d]皮下注射诱导大鼠心肌纤维化,给予葛根素100mg/(kg·d)腹腔注射或卡托普利100mg/(kg·d)灌胃,实验共8周。32只雄性sD大鼠随机分成4组:模型组8只;葛根素组8只;卡托普利组8只;葛根素+卡托普利组8只。实验末检测大鼠左室射血分数及缩短分数.计算左心室质量指数,取左室心肌组织进行VG染色,分别测算胶原客积积分.取左室游离壁心肌组织检测羟脯氨酸浓度.RT-PCR检测TGF-131mRNA水平和WesternBlot测定TGF-131蛋白,测定血浆Ang.Ⅱ浓度。结果:与模型组比较,葛根素和卡托普利均改善大鼠左室收缩功能(LVEF%,FS%,P〈0.01),减少左心室质量指数(P〈0.01)及羟脯氨酸浓度(P〈0.01),减少左室心肌组织TGF.131(P〈0.05),降低血浆Ang-11浓度(P〈0.01)。以葛根素+卡托普利最显著(P〈0.01)。结论:葛根素改善左心室收缩功能,抑制左室心肌组织中TGF-βl表达和降低血浆Ang-Ⅱ,葛根素与卡托普利合用作用更强。 展开更多
关键词 葛根素 转化生长因子Β1 血管紧张素Ⅱ 心肌纤维化
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循环内皮祖细胞与急性脑梗死及脑血管病危险因素的相关性研究 预览 被引量:3
11
作者 屈新辉 刘诗 +4 位作者 何丹 谢旭芳 高幼奇 吴晓牧 张昆南 《中国医药导报》 2012年第5期 42-44,共3页
目的探讨循环内皮祖细胞(EPC)数量和急性脑梗死及脑血管危险因素的关系。方法以CD133和KDR双阳性细胞作为EPC标记,用流式细胞仪对145例急性脑梗死患者(脑梗死组)、118例脑血管危险因素患者(危险因素组)和99例健康志愿者(对照组... 目的探讨循环内皮祖细胞(EPC)数量和急性脑梗死及脑血管危险因素的关系。方法以CD133和KDR双阳性细胞作为EPC标记,用流式细胞仪对145例急性脑梗死患者(脑梗死组)、118例脑血管危险因素患者(危险因素组)和99例健康志愿者(对照组)的外周血EPC数量进行检测。结果与正常对照组比较,脑梗死组和危险因素组EPC数量明显减少(均P〈0.01),脑梗死组EPC数量较危险因素组高,但差异无统计学意义(P=0.057 8)。脑梗死组和危险因素组EPC数量均与收缩压、舒张压、HbA1c、CHO、LDL-C水平呈显著负相关(均P〈0.05),与HDL-C水平呈显著正相关(P〈0.05),与年龄、TG水平无关(均P〉0.05);循环EPC数量与NIHSS评分呈显著负相关(P〈0.05)。结论循环EPC数量与脑血管危险因素相关,其数量减少与急性脑梗死的病情严重程度明显相关,脑梗死可能会有限增加EPC的动员。 展开更多
关键词 内皮祖细胞 脑梗死 危险因素
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第五届泛亚多发性硬化治疗和研究委员会会议纪要 预览
12
作者 刘诗 许贤豪 吴晓牧 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第6期476-477,共2页
第五届泛亚多发性硬化治疗和研究委员会会议(PACTRIMS)于2012年9月13—15日在中国北京召开,日本齑田孝彦教授和澳大利亚WilliamCaroll教授担任大会主席。开幕式上由大会执行主席中国胡学强教授致欢迎词,闭幕式上由大会执行主席日本... 第五届泛亚多发性硬化治疗和研究委员会会议(PACTRIMS)于2012年9月13—15日在中国北京召开,日本齑田孝彦教授和澳大利亚WilliamCaroll教授担任大会主席。开幕式上由大会执行主席中国胡学强教授致欢迎词,闭幕式上由大会执行主席日本吉良润一教授致辞并颁奖,中国许贤豪教授参与主持了这次大会。 展开更多
关键词 硬化治疗 委员会 多发性 会议 澳大利亚 中国 闭幕式 日本
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脑脊液置换术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞术后的应用 预览 被引量:3
13
作者 曹文锋 吴凌峰 +3 位作者 刘诗 柴文 杨赟 吴晓牧 《江西医药》 CAS 2012年第8期697-698,共2页
目的探讨脑脊液置换术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)栓塞术后的作用。方法在成功行颅内动脉瘤栓塞术24h.后将我科颅内动脉瘤急性破裂所致SAH的病人.随机分为两组.实验组和对照组均48例。比... 目的探讨脑脊液置换术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)栓塞术后的作用。方法在成功行颅内动脉瘤栓塞术24h.后将我科颅内动脉瘤急性破裂所致SAH的病人.随机分为两组.实验组和对照组均48例。比较两组头痛持续时间、症状性脑血管痉挛(symptomatic cerebrovascular spasm,SCVS)、脑积水发生率:组间比较采用卡方检验,以P〈0.05有统计学意义。结果实验组中头痛持续时间平均为6.0d.对照组14.0d。实验组和对照组出现SCVS分别为6例(6/481、17例(17/48);脑积水分别为:3例(3/48)、12例(12/48)。两组比较有统计学差异耿0.05)。结论脑脊液置换术能缓解aSAH栓塞术后病人临床症状.降低SCVS及脑积水的发生率。 展开更多
关键词 脑脊液置换术 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 动脉瘤栓塞术
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脊髓亚急性联合变性11例临床分析 预览 被引量:2
14
作者 项正兵 屈新辉 +3 位作者 黄刚 刘诗 周超 吴晓牧 《江西医药》 CAS 2012年第7期593-595,共3页
目的 探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特点、治疗及预后。方法对2005年5月-2010年6月我院收治的11例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果11例病人均有脊髓后索受累,其中8例(72.7%1伴脊髓锥体束受累,5例(45.5%)... 目的 探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特点、治疗及预后。方法对2005年5月-2010年6月我院收治的11例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果11例病人均有脊髓后索受累,其中8例(72.7%1伴脊髓锥体束受累,5例(45.5%)伴脊髓丘脑束受累,8例(72.7%)伴周围神经受累,3例(27.3%)伴自主神经系统受累,表现为大小便功能障碍。72.7%(8/11)伴有巨幼红细胞贫血(MA)。66.7%(4/6)血清维生素B12(VitB12)水平降低。100%(7/7)患者肌电图有异常改变。66.7%(6/9)的患者脊髓MRI发现后索和(或)侧索特异性改变,主要位于上颈部段及中胸段脊髓。所有患者经甲钴胺治疗均有不同程度好转。结论SCD除可累及脊髓后索,侧索中锥体束,周围神经外,还可累及侧索中脊髓丘脑束及自主神经系统.维生素B12缺乏是SCD的主要病因。应用维生素B12是治疗SCD的关键。早期及时治疗可改善预后。 展开更多
关键词 脊髓亚急性联合变性 贫血 维生素B12 缺乏
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葛根素对异丙肾上腺素诱导的心肌纤维化大鼠左室收缩功能的影响 预览 被引量:5
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作者 刘诗 王梦洪 +3 位作者 吴晓牧 危春 彭小平 左汉恒 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期 315-318,共4页
目的研究葛根素对异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌纤维化大鼠左室收缩功能的影响及其作用机制。方法采用ISO(5 mg.kg-1.d-1×10 d)皮下注射诱导大鼠心肌纤维化,给予葛根素(100 mg.kg-1.d-1)干预,实验共进行8周。将32只雄性SD大... 目的研究葛根素对异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌纤维化大鼠左室收缩功能的影响及其作用机制。方法采用ISO(5 mg.kg-1.d-1×10 d)皮下注射诱导大鼠心肌纤维化,给予葛根素(100 mg.kg-1.d-1)干预,实验共进行8周。将32只雄性SD大鼠随机分成4组:模型组8只,空白对照组8只,葛根素早期干预组8只,葛根素后期干预组8只。于实验末,予超声心动图检测大鼠左室射血分数(LVEF)及缩短分数(FS),计算左心室质量指数,取左室心肌组织进行VG染色、免疫组织化学染色,分别测算胶原容积积分(CVF)、心肌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)表达量,取左室游离壁心肌组织检测羟脯氨酸浓度,并运用RT-PCR半定量分析CTGF mRNA和TGF-β1mRNA水平。结果与模型组比较,葛根素明显改善大鼠左室收缩功能(P〈0.01),降低左心室质量指数、CVF及羟脯氨酸浓度(P〈0.01),以及抑制CTGF和TGF-β1的过度表达(P〈0.01)。相关分析显示4组大鼠的左室心肌组织CTGF蛋白与CVF和羟脯氨酸浓度呈正相关(P〈0.05)。结论葛根素能明显改善左心室收缩功能,这种作用机制可能是通过抑制左室心肌组织中TGF-β1和CTGF的过度表达来实现。 展开更多
关键词 葛根素 转化生长因子Β1 胞间信号肽类和蛋白 心肌纤维化
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立体定向移植骨髓间充质干细胞对脑缺血再灌注模型大鼠的治疗作用 预览 被引量:10
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作者 曹文锋 王卫真 +5 位作者 高幼奇 杨赟 张洪连 刘诗 何丹 吴晓牧 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期 385-389,共5页
目的探讨立体定向途径移植骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs )对脑梗死的疗效及作用机制。方法全骨髓贴壁法分离、培养BMSCs,及应用流式细胞术鉴定;线栓法制作大鼠MCAO模型;粘附实验、改良神经功能损... 目的探讨立体定向途径移植骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs )对脑梗死的疗效及作用机制。方法全骨髓贴壁法分离、培养BMSCs,及应用流式细胞术鉴定;线栓法制作大鼠MCAO模型;粘附实验、改良神经功能损伤评分( modified neurological severity score, mNSS)和体质量评估大鼠的神经功能改善及体能恢复;免疫荧光法检测Brdu标记的BMSCs;免疫组织化学检测大鼠脑组织中Ki-67、Nogo—A、NSE、GFAP、SYN及VEGF的阳性细胞;Bielshowsky’s-Luxol Fast Blue双染检测大脑内神经纤维的增生情况。结果BMSCs低表达CD34、CD45和CD11b,中表达CD106,高表达CD90、CD29。BMSCs组与对照组比较:大鼠的行为学功能(粘附实验和mNSS评分)显著好转(P〈0.05);梗死侧脑组织SYN、Ki-67、GFAP和VEGF阳性细胞数显著增多(P〈0.05),Nogo-A显著降低(P〈0.05),NSE未见显著变化(P〉0.05);梗死侧神经纤维再生增强。结论立体定向途径移植BMSCs能促进脑梗塞受损的神经功能的恢复,并可能是通过增强内源性细胞增殖、突触重建、神经纤维修复和星形胶质细胞保护作用等机制发挥其疗效。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 脑缺血再灌注模型 立体定向途径 移植
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在不同气温条件下高血压病患者发生脑梗死的急性期血压与近期预后的关系 预览 被引量:3
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作者 刘诗 张昆南 +6 位作者 俞慧强 曹文峰 屈新辉 谢旭芳 高幼奇 吴凌峰 吴晓牧 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第22期 4040-4043,共4页
目的:探讨在不同气温条件下.合并有高血压病的颈内动脉系统脑梗死患者急性期的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)与其近期预后的关系。方法:260例颈内动脉系统急性脑梗死合并高血压病患者按照起病前7d的平均气温分3... 目的:探讨在不同气温条件下.合并有高血压病的颈内动脉系统脑梗死患者急性期的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)与其近期预后的关系。方法:260例颈内动脉系统急性脑梗死合并高血压病患者按照起病前7d的平均气温分3组,(1)低温组(平均气温〈150C)(n=99)。(2)常温组(平均气温15~28℃)(n=70)中(3)高温组(平均气温〉28℃)(n=91)。入院后每8小时监测血压1次共10d。急性脑梗死近期预后用病程第14天的NIHSS评估,、SBP、DBP、MAP与其近期预后的关系进行多元线性相关分析、结果:低温组和常温组患者病程第2天到第5天的MAP、SBP、DBP与其近期预后负相关,其中第3天MAP、SBP、DBP与近期预后的相关性最为显著(均P〈O.01)。而高温组患者急性期血压与近期预后无明显相关性(均P〉0.05)。结论:在低温和常温条件下,颈内动脉系统脑梗死合并高血压病患者急性期第2天到第5天的血压与近期预后明显相关。 展开更多
关键词 脑梗死 气温 血压 预后 高血压病
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低频重复经颅磁刺激对急性脑梗死后运动功能恢复的影响 预览 被引量:4
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作者 屈新辉 龚凌云 +3 位作者 刘诗 胡凡 张昆南 吴晓牧 《中国医药导报》 2011年第33期 57-58,61,共3页
目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对急性脑梗死患者运动功能恢复的疗效。方法:128例急性脑梗死患者随机分入rTMS组和对照组,每组各64例。两组均进行常规药物治疗及康复训练,rTMS组加经颅磁刺激。比较两组治疗前后的运动诱发电位(... 目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对急性脑梗死患者运动功能恢复的疗效。方法:128例急性脑梗死患者随机分入rTMS组和对照组,每组各64例。两组均进行常规药物治疗及康复训练,rTMS组加经颅磁刺激。比较两组治疗前后的运动诱发电位(MEP)、中枢运动传导时间(CMCT)和美国国立卫生研究中风量表(NIHSS)、Fugl-Meyer评分(FMA)、Barthel指数(BI)。结果:治疗后两组MEP、CMCT、NIHSS、FMA、BI较治疗前改善(均P〈0.05),rTMS组治疗后优于对照组(均P〈0.05)。结论:rTMS可以提高运动神经系统的兴奋性,缩短患者中枢运动传导时间;有助于改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高患者运动功能和日常生活能力。 展开更多
关键词 康复 经颅磁刺激 急性脑梗死 运动功能
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葛根素对心肌纤维化模型大鼠左室心肌组织中转化生长因子β_1和结缔组织生长因子表达的影响 被引量:12
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作者 刘诗 邢卫平 +2 位作者 吴志勇 左汉恒 邱元芝 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期942-946,共5页
目的:研究葛根素对心肌纤维化模型大鼠左室心肌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:采用异丙肾上腺素(5mg·kg-1.d-1×10d)皮下注射诱导大鼠心肌纤维化,给予葛根素(100mg·k... 目的:研究葛根素对心肌纤维化模型大鼠左室心肌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:采用异丙肾上腺素(5mg·kg-1.d-1×10d)皮下注射诱导大鼠心肌纤维化,给予葛根素(100mg·kg-1.d-1)干预,实验共8周。32只雄性SD大鼠随机分成4组:模型组,空白对照组,葛根素早期干预组,葛根素后期干预组;每组于实验末,计算左室质量指数,取左室心肌组织进行VG染色、免疫组化染色,分别测算胶原容积积分(CVF)、CTGF蛋白和TGF-β1蛋白含量,取左室游离壁心肌组织检测羟脯氨酸浓度和运用RT-PCR半定量分析CTGFmRNA和TGF-β1mRNA水平。结果:葛根素减少模型组大鼠左室质量指数、左室心肌组织CVF及羟脯氨酸浓度(P〈0.01),模型组大鼠左室心肌组织CTGF和TGF-β1的过度表达(P〈0.05)。相关分析显示4组大鼠的左室心肌组织CTGF蛋白含量与左室心肌组织CVF和羟脯氨酸浓度呈正相关(P〈0.05)。结论:葛根素减少心肌纤维化大鼠的左室心肌间质胶原沉积,减轻和延缓大鼠心肌纤维化,这种作用机制可能是通过抑制左室心肌组织中CTGF、TGF-β1的过度表达来实现。 展开更多
关键词 心肌纤维化 葛根素 结缔组织生长因子 转化生长因子β1
尤瑞克林治疗合并糖尿病的急性脑梗死的疗效观察 预览 被引量:15
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作者 刘诗 张昆南 +3 位作者 曹文锋 屈新辉 谢旭芳 吴晓牧 《中华脑血管病杂志(电子版)》 2010年第4期 9-12,共4页
目的观察尤瑞克林对合并糖尿病的急性脑梗死患者治疗的临床效果。方法合并2型糖尿病的急性脑梗死患者63例,随机分为治疗组(尤瑞克林+依达拉奉)29例和对照组(依达拉奉)34例。治疗前后对患者采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHS... 目的观察尤瑞克林对合并糖尿病的急性脑梗死患者治疗的临床效果。方法合并2型糖尿病的急性脑梗死患者63例,随机分为治疗组(尤瑞克林+依达拉奉)29例和对照组(依达拉奉)34例。治疗前后对患者采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS评分)、改良RankinScale(MRS评分)及日常生活能力量表(ADL评分)观察疗效。结果与对照组比较,治疗组NIHSS、MRS及ADL评分明显改善(P〈0.05)。两组间性别构成比、年龄、治疗期问血糖值均无明显差异(P〉0.05),两组患者治疗前的血压以及NIHSS、MRS和ADL亦无明显差异(P〉0.05)。治疗期间,治疗组平均动脉压较对照组明显降低(P〈0.05),尤以治疗一周后更为明显,但无低血压及脑低灌注事件发生。结论对于合并2型糖尿病的急性脑梗死患者的治疗,尤瑞克林联合依达拉奉的疗效优于单用依达拉奉。 展开更多
关键词 尤瑞克林 脑梗死 糖尿病
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