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局部应用氨甲环酸减少肿瘤型人工膝关节置换术后失血的有效性及安全性研究 预览
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作者 张岩 杨栋梁 +2 位作者 新昌 张翼 李甲振 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第16期2939-2942,共4页
目的:探讨氨甲环酸局部关节腔内注射对减少肿瘤型人工膝关节置换术后失血的有效性及安全性。方法:回顾性分析从2016年1月至2017年10月因恶性肿瘤需要行肿瘤型人工膝关节置换并符合纳入标准的72例患者的病例资料,男47例,女25例,年龄11~49... 目的:探讨氨甲环酸局部关节腔内注射对减少肿瘤型人工膝关节置换术后失血的有效性及安全性。方法:回顾性分析从2016年1月至2017年10月因恶性肿瘤需要行肿瘤型人工膝关节置换并符合纳入标准的72例患者的病例资料,男47例,女25例,年龄11~49岁,平均年龄(26.8±11.9)岁,其中实验组为42例局部应用氨甲环酸1g,并以30例未使用氨甲环酸为对照组,术前查血常规、凝血等指标及术后3天每天查血常规,并记录引流量,术后7天复查双下肢深静脉彩超。结果:实验组术后引流量[股骨远端组为(263.5±86.5)ml,胫骨近端组为(288.1±71.5)ml]以及隐性失血量[股骨远端组为(867.9±294.2)ml,胫骨近端为(943.8±274.4)ml]明显少于对照组[股骨远端引流量为(333.6±94.8)ml,胫骨近端为(375.3±111.5)ml;股骨远端组隐性出血量为(1182.7±256.2)ml;胫骨近端组为(1174.0±292.1)ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组(股骨远端组输血率34.6%,胫骨近端组为37.5%)输血人数明显小于对照组(股骨远端组输血率66.7%,胫骨近端组为73.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后均未有血栓形成,术后患肢周径变化方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肿瘤型人工膝关节置换术后局部应用氨甲环酸明显减少术后出血量,降低输血率,降低患者围手术期的贫血相关并发症的风险,且操作简单、安全、经济。 展开更多
关键词 氨甲环酸 肿瘤膝关节置换 术后出血
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同种异体骨移植重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损
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作者 张翼 张岩 +3 位作者 李甲振 新昌 张彬 刘永奎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期225-229,共5页
[目的]探讨同种异体骨移植修复重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的临床疗效。[方法]2013年6月~2017年12月对本院收治的21例四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损病例进行大段同种异体骨移植重建,其中复合肿瘤型人工关节置换12例,单纯异体骨段移植... [目的]探讨同种异体骨移植修复重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的临床疗效。[方法]2013年6月~2017年12月对本院收治的21例四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损病例进行大段同种异体骨移植重建,其中复合肿瘤型人工关节置换12例,单纯异体骨段移植9例。本组病例男13例,女8例;年龄11~51岁,平均(21.53±6.54)岁,均经过术前穿刺活检及术后病理确诊,Enneking分期ⅠB期4例,ⅡB期17例,其中骨肉瘤和尤文肉瘤患者术前均行2个疗程新辅助化疗及术后规范化疗。术后采用MSTS评分进行功能评价。[结果]所有患者获随访8~48个月,平均(29.64±11.22)个月,均未发生移植异体骨或假体周围骨折,无关节脱位及假体松动。其中19例肢体功能优良,MSTS功能评分16~28分,平均(22.82±4.47)分。[结论]异体骨移植联合肿瘤型人工关节复合置换,以及异体骨段移植重建长骨干缺损仍然是治疗四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的一种有效重建方法。 展开更多
关键词 异体骨移植 恶性骨肿瘤 骨缺损 肿瘤型人工关节置换
WT1基因对骨肉瘤细胞增殖凋亡和侵袭作用的实验研究
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作者 张翼 李甲振 +2 位作者 张岩 新昌 张彬 《中华解剖与临床杂志》 2019年第4期341-346,共6页
目的探讨WT1基因在骨肉瘤中的表达及其对细胞增殖、凋亡和侵袭的影响。方法体外培养人成骨细胞hFOB1.19、骨肉瘤细胞MG-63细胞,Western blot法观察WT1蛋白的表达情况。体外培养MG-63细胞,分为siRNA-1组、siRNA-2组、阴性对照组(NC)组、... 目的探讨WT1基因在骨肉瘤中的表达及其对细胞增殖、凋亡和侵袭的影响。方法体外培养人成骨细胞hFOB1.19、骨肉瘤细胞MG-63细胞,Western blot法观察WT1蛋白的表达情况。体外培养MG-63细胞,分为siRNA-1组、siRNA-2组、阴性对照组(NC)组、空白对照组,分别转染WT1 siRNA-1、WTI siRNA-2及NC链,空白对照只加入转染试剂。转染后采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测siRNA-1组、siRNA-2组、NC组、空白对照组MG-63细胞WT1基因mRNA的表达情况,选择抑制效果好的siRNA-2组用于后续实验。将转染后的MG-63细胞分为siRNA-2组、NC组,CCK-8法检测细胞增殖情况,流式细胞技术检测细胞凋亡率,比色法检测Caspase-3活性,Transwell小室法检测细胞侵袭能力,Western blot法检测WT1、Bcl-2、MMP-2蛋白的表达水平。结果Western blot法检测结果显示,骨肉瘤MG-63细胞中WT1蛋白的相对表达量1.29±0.14,明显高于成骨细胞hFOB1.19的0.23±0.07,差异有统计学意义(t=6.603,P<0.01)。qPCR检测结果显示,骨肉瘤MG-63细胞转染后,siRNA-1组、siRNA-2组WT1 mRNA相对表达量均低于NC组和空白对照组,其中siRNA-2的抑制效果更显著,差异有统计学意义(F=12.470,P<0.05)。根据此结果选择siRNA-2进行后续实验。转染siRNA-2后,CCK-8法检测结果显示,siRNA-2组光密度(OD)值为0.63±0.10,明显低于NC组的1.04±0.09,差异有统计学意义(t=3.088,P<0.05);流式细胞技术检测结果显示,siRNA-2组MG-63细胞凋亡率为5.10%±0.41%,明显高于NC组的2.57%±0.10%,差异有统计学意义(t=4.014,P<0.05);比色法检测结果显示,siRNA-2组细胞Caspase-3的相对活性为2.74±0.29,明显高于NC组的1.07±0.13,差异有统计学意义(t=5.177,P<0.05);Transwell小室法检测结果显示,siRNA-2组侵袭细胞为(75.0±9.5)个,明显少于NC组的(118.0±8.6)个,差异有统计学意义(t=3.340,P<0.05);Western blot检测结果显示,siRNA-2组WT1、Bcl-2、MMP-2蛋白相对表达量均明显低于NC组,差异均有统计学意 展开更多
关键词 骨肉瘤 WT1基因 增殖 侵袭 凋亡
抑制转录共激活因子TAZ和胸苷激酶1在骨肉瘤组织的表达及其临床意义
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作者 王永堂 王会含 +4 位作者 郭永成 新昌 田月玲 冯光 李凤新 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1696-1698,共3页
目的探讨骨肉瘤组织中抑制转录共激活因子TAZ和胸苷激酶1(TK1)表达的临床意义.方法收集2013年2月至2019年4月郑州大学附属郑州中心医院、郑州大学第三附属医院和郑州大学第一附属医院三家医院73例骨肉瘤患者和23例骨软骨瘤患者手术切除... 目的探讨骨肉瘤组织中抑制转录共激活因子TAZ和胸苷激酶1(TK1)表达的临床意义.方法收集2013年2月至2019年4月郑州大学附属郑州中心医院、郑州大学第三附属医院和郑州大学第一附属医院三家医院73例骨肉瘤患者和23例骨软骨瘤患者手术切除组织标本,采用免疫组织化学法检测TAZ和TK1在组织中表达水平,并结合临床资料进行相关分析,各组间比较采用r检验.结果骨肉瘤组织的TAZ阳性表达率为61.64%(45/73),明显高于骨软骨瘤组织TAZ阳性表达率[17.39%(4/23)],两者差异有统计学意义(t=13.706,P<0.01),TAZ表达水平与骨肉瘤Eneeking分期、肺转移明显相关(分别为t=5.421、7.132,P<0.05);骨肉瘤组织的TK1阳性表达率为80.82%(59/73),明显高于骨软骨瘤组织TK1阳性表达率[13.04%(3/23)],两者差异有统计学意义(t=35.127,P<0.01),TK1表达水平与骨肉瘤Eneeking分期、软组织浸润、肺转移明显相关(t=7.808、5.988、6.619,P<0.05).结论检测TAZ和TK1有助于评估骨肉瘤患者病情和预后. 展开更多
关键词 骨肉瘤 免疫组织化学法 TAZ 胸苷激酶1
微小RNA-122对骨肉瘤增殖和侵袭的作用及其机制
5
作者 张翼 张岩 +2 位作者 刘宏建 新昌 李甲振 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期506-508,共3页
目的观察微小RNA(miRNA,miR)-122对骨肉瘤MG-63细胞增殖及侵袭的作用并探讨其机制。方法miR-122体外模拟物(mimic)转染,构建miR-122上调表达模型,实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)法验证转染效果;细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞... 目的观察微小RNA(miRNA,miR)-122对骨肉瘤MG-63细胞增殖及侵袭的作用并探讨其机制。方法miR-122体外模拟物(mimic)转染,构建miR-122上调表达模型,实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)法验证转染效果;细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖率变化;细胞划痕试验检测细胞迁移能力变化;细胞体外侵袭试验检测细胞侵袭能力变化;Western blot实验检测性别决定区Y框蛋白2(SOX2)和基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白表达水平。结果miR-122 mimic转染后,MG-63细胞中miR-122表达水平(3.83±0.45)较对照组(1.05±0.09)明显提高(P<0.01);miR-122 mimic转染后24 h及48 h后细胞相对存活率均明显低于对照组(P<0.05);mimic组细胞相对迁移能力(0.47±0.04)较对照组(0.93±0.07)受到明显抑制(P<0.01);体外侵袭实验证实mimic组每视野下平均细胞数[(84.01±5.69)个]明显少于对照组[(122.30±8.11)个,P<0.05];Western blot实验证实mimic组细胞SOX2蛋白相对表达量(0.51±0.10)较对照组明显降低(1.10±0.04,P<0.01);mimic组细胞MMP-9蛋白相对表达量(0.40±0.06)较对照组(0.99±0.11)明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论miR-122表达上调可以抑制骨肉瘤细胞增殖和侵袭能力,可能与下调SOX2和MMP-9表达相关。 展开更多
关键词 骨肉瘤 微小RNA-122 增殖 侵袭
miR-369靶向调节SOX4表达对骨肉瘤细胞增殖和凋亡的调控作用 预览
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作者 张翼 李甲振 +2 位作者 张岩 新昌 吴学建 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第6期939-942,共4页
目的:观察微小RNA(miRNA,miR)-369通过调节SOX4对骨肉瘤MG-63细胞增殖、凋亡的影响。方法:miR-369体外模拟物(mimics)转染,构建miR-369上调表达模型,以转染阴性对照链为对照组,CCK-8法和流式细胞技术分别检测细胞增殖率和凋亡率变化;Rea... 目的:观察微小RNA(miRNA,miR)-369通过调节SOX4对骨肉瘤MG-63细胞增殖、凋亡的影响。方法:miR-369体外模拟物(mimics)转染,构建miR-369上调表达模型,以转染阴性对照链为对照组,CCK-8法和流式细胞技术分别检测细胞增殖率和凋亡率变化;Real-time PCR法检测SOX4 mRNA表达水平;双荧光素酶活检检测证实miR-369与SOX4相互作用关系;Western-blot法检测不同组间SOX4及Bcl-2家族相关蛋白表达水平变化。结果:miR-369 mimics转染后,MG-63细胞中miR-369表达水平较对照组明显提高(P=0.009);miR-369 mimic转染后24 h及48 h后细胞相对存活率均明显低于对照组;流式细胞仪结果显示mimic组细胞凋亡率较对照组明显提高(P=0.031);Real-time PCR和Western blot实验分别证实miR-369 mimic转染后,SOX4在mRNA和蛋白水平表达均明显抑制;而Bcl-2家族相关蛋白表达水平发生明显变化。结论:miR-369表达上调可以抑制骨肉瘤细胞增殖并诱导凋亡,这些作用与靶向下调SOX4表达有关。 展开更多
关键词 骨肉瘤 miR-369 SOX4 BCL-2 增殖 凋亡
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Gab2、BMI1在骨肉瘤原发病变和配对肺转移标本中的差异性表达及其临床意义
7
作者 李甲振 杨永亮 +4 位作者 张岩 新昌 张翼 刘永奎 白振华 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期47-50,共4页
目的探讨骨肉瘤原发病变及相应肺转移标本中Gab2、BMI 1的差异性表达的意义。方法收集我院骨肉瘤患者24例,患者明确诊断后均行新辅助化疗,标本选取24例骨肉瘤患者原发灶为原发组及其对应肺部转移病变的标本作为转移组,另外选取32例未出... 目的探讨骨肉瘤原发病变及相应肺转移标本中Gab2、BMI 1的差异性表达的意义。方法收集我院骨肉瘤患者24例,患者明确诊断后均行新辅助化疗,标本选取24例骨肉瘤患者原发灶为原发组及其对应肺部转移病变的标本作为转移组,另外选取32例未出现转移的骨肉瘤患者的原发灶作为对照组;采用免疫组织化学方法检测Gab2蛋白、BMI 1蛋白及细胞核增殖抗原(Ki-67)蛋白在原发组、肺转移组、对照组表达,结果以阳性细胞比率大于25%判定为阳性(++),5%~25%为弱阳性(+),小于5%判定为阴性(-)。结果Gab2在原发组的阳性率(37.5%)明显低于转移组的阳性率(75%),而高于对照组的阳性率(16.7%),差异均有统计学意义(P<0.05);BMI 1基因在原发组的阳性率(37.5%)高于对照组的阳性率(12.5%),差异有统计学意义(P<0.05),而与转移组(阳性率为33.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05);Ki-67在原发组的阳性率(45.8%)显著低于转移组的阳性率(79.2%),亦高于对照组的阳性率(25%),差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,Gab2基因与Ki-67表呈正相关(r=0.752,P<0.01),而与BMI 1表达呈负相关(r=-0.655,P<0.05)。结论Gab2基因的高表达与骨肉瘤的肺转移相关,同时与BMI 1基因的表达呈负相关,但BMI 1基因的高表达亦与骨肉瘤发生肺转移相关。 展开更多
关键词 骨肉瘤肺转移 Gab2 BMI 1 配对标本 免疫组织化学
微创切开联合封闭负压引流技术治疗Morel-Lavallee损伤
8
作者 王培霞 张卫红 +4 位作者 朱旭 新昌 张翼 李甲振 吴学建 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期1716-1718,共3页
[目的]探讨应用皮瓣外科理念微创切开联合封闭式负压引流技术(VSD)治疗Morel-Lavallee损伤的疗效。[方法]回顾性分析2016年7月~2018年7月采用封闭负压引流技术微创切开治疗的34例Morel-Lavallee损伤患者。术前通过触诊检查和彩超检查初... [目的]探讨应用皮瓣外科理念微创切开联合封闭式负压引流技术(VSD)治疗Morel-Lavallee损伤的疗效。[方法]回顾性分析2016年7月~2018年7月采用封闭负压引流技术微创切开治疗的34例Morel-Lavallee损伤患者。术前通过触诊检查和彩超检查初步明确剥脱范围并体表标记,术中于损伤区的最近端和最远端低引流区分别横行微创切开约3 cm,引流出积血后使用刮匙清刮坏死脂肪组织,然后置入修剪成5 cm宽的封闭负压引流材料条,材料之间排布在5~10 cm宽,引流管分别自远近端切口引出体外,并使用封闭材料覆盖切口。引流5~10 d,根据引流量和引流液性状拔除引流装置,全层缝合切口。[结果]所有病例一次引流就消灭了剥脱腔隙,在受伤3周内可以安全完成骨折的手术治疗,无继发性感染或切口不愈合发生;术后3、6个月随访,剥脱区外观基本正常,皮肤感觉和弹性基本正常。[结论]应用皮瓣外科理念微创切开并联合封闭负压引流技术是治疗Morel-Lavallee损伤的有效方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 封闭负压引流技术 Morel-Lavallee损伤
第一前肋恶性肿瘤切除重建的初步研究
9
作者 新昌 李甲振 +2 位作者 张岩 张翼 刘永奎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期846-849,共4页
[目的]探讨第一前肋恶性肿瘤手术切除及重建的外科治疗方法、临床疗效及并发症。[方法]回顾性分析本院2008年1月~2017年6月收治7例第一前肋恶性肿瘤患者的相关资料,男5例,女2例;左侧5例,右侧2例,年龄22~66岁,平均(35.24±10.62)岁... [目的]探讨第一前肋恶性肿瘤手术切除及重建的外科治疗方法、临床疗效及并发症。[方法]回顾性分析本院2008年1月~2017年6月收治7例第一前肋恶性肿瘤患者的相关资料,男5例,女2例;左侧5例,右侧2例,年龄22~66岁,平均(35.24±10.62)岁。其肿瘤病理分别为软骨肉瘤3例、恶性纤维组织细胞瘤2例、骨肉瘤1例、纤维肉瘤1例。完善术前检查后均行CT引导下穿刺明确病理诊断。骨肉瘤患者行新辅助化疗后手术,其余患者病理明确后手术治疗。手术入路采用锁骨上入路,锁骨离断,显露第一肋骨并保护锁骨下动、静脉及臂丛神经,按术前预定截骨范围(肿瘤边缘外3 cm)咬骨钳离断肋骨后端,锁骨钢板固定,胸腔常规放置闭式引流。术后观察指标包括有无血气胸、臂丛神经损伤、肿瘤复发、锁骨愈合。[结果] 7例患者均安全完成手术,无术中危象及术中死亡者。术后随访9个月~4年。7例患者术后均有不同程度的血气胸,均经胸腔闭式引流后恢复;2例患者术后有臂丛神经损伤症状,上臂麻木和无力,经保守治疗后恢复;患者切口均I期愈合,无感染性血气胸等并发症。1例软骨肉瘤患者术后10个月软骨肉瘤局部复发再次行局部扩大切除,1例恶性纤维组织细胞瘤术后11个月多发转移后放弃治疗;其余患者随访期间未见肿瘤复发。患者锁骨骨折均愈合。[结论]锁骨离断后行第一前肋恶性肿瘤切除手术可以有效切除肿瘤组织,术中需注意保护臂丛神经,术后需注意治疗胸腔积液。 展开更多
关键词 第一肋骨 恶性肿瘤 臂丛
Erdheim-Chester病手术治疗的近期疗效
10
作者 张岩 张彬 +2 位作者 李甲振 新昌 张翼 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期1026-1031,共6页
目的总结Erdheim-Chester病(Erdheim-Chester disease,ECD)手术治疗的近期疗效,提高骨科医师对该病的认识。方法回顾性分析2012年12月-2017年10月收治的9例ECD患者,男6例,女3例;年龄8~61岁,中位年龄42岁。病程4~59个月,平均39个月。... 目的总结Erdheim-Chester病(Erdheim-Chester disease,ECD)手术治疗的近期疗效,提高骨科医师对该病的认识。方法回顾性分析2012年12月-2017年10月收治的9例ECD患者,男6例,女3例;年龄8~61岁,中位年龄42岁。病程4~59个月,平均39个月。多发病变2例,其中1例累及臀部软组织、双侧胫骨,1例累及鼻窦、颅底、右肱骨近端;单发病变7例,其中累及右股骨颈3例,右胫骨近端1例,右肱骨干1例,肋骨2例。9例均依据临床表现、影像学检查及病理学诊断确诊,其中4例术前行穿刺活检术,5例术后病理确诊。5例行病变刮除植骨内固定术,1例行病变刮除植骨术,3例行病变切除术;其中1例多发病变术后采用干扰素、激素等综合治疗。结果 9例患者均安全完成手术,术后均无发热、伤口渗液、感染等发生,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间4~59个月,平均31.4个月。1例双侧胫骨及臀部软组织受累及的患者仍继续接受内科治疗,肿瘤得到控制,未见明显增大;余8例患者术后3、6、12个月复查病变部位X线片示,植骨已融合,钢板、髓内钉均牢固固定、未见松动,肿瘤无复发。术后1年患者疼痛症状均改善,恢复正常生活;其中3例右股骨颈累及患者行走自如,生活质量明显提升。结论 ECD患者经过手术治疗均可消除病变、解除疼痛,术后近期未见复发;且手术治疗相较于内科治疗有快速解除疼痛、提高生活质量、副作用小等优点。 展开更多
关键词 ERDHEIM-CHESTER病 脂性肉芽肿病 手术治疗 朗格汉斯组织细胞增生症
人工补片在骶骨肿瘤切除重建中的临床应用效果研究
11
作者 新昌 李甲振 +4 位作者 张岩 张翼 刘永奎 汤猛 杨栋梁 《中国矫形外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期1194-1197,共4页
[目的]探讨人工补片在骶骨肿瘤切除后重建骶尾部软组织附着点对伤口愈合的影响及临床意义。[方法]回顾性分析2012年8月-2016年2月骶骨肿瘤手术患者51例,肿瘤病变行整块切除或扩大切除手术治疗,根据肿瘤切除后有无采用人工补片重建骶尾... [目的]探讨人工补片在骶骨肿瘤切除后重建骶尾部软组织附着点对伤口愈合的影响及临床意义。[方法]回顾性分析2012年8月-2016年2月骶骨肿瘤手术患者51例,肿瘤病变行整块切除或扩大切除手术治疗,根据肿瘤切除后有无采用人工补片重建骶尾部软组织附着点分为补片组(采用人工补片)25例和非补片组(不用人工补片)26例,回顾性分析患者临床资料,比较两组患者的手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、术后平均住院时间及伤口愈合情况。[结果]两组患者在伤口一期愈合率上差异有统计学意义(补片组80%,非补片组53.84%),P〈0.05,补片组20例获得一期愈合,5例未一期愈合的患者1例延期愈合,4例清创术后愈合;非补片组14例获得一期愈合,未一期愈合的12例患者中4例延期愈合,8例清创术后愈合。术后补片组平均住院日(21.48±4.94)d,非补片组(24.96±6.98)d,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。而两组在手术时间,术中出血量、引流管拔除时间方面差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]人工补片可以作为骶骨肿瘤切除后的软组织重建方法并能够提高一期愈合率。 展开更多
关键词 骶骨肿瘤 切除重建 人工补片 伤口愈合
微小RNA-494通过调节生存素表达对骨肉瘤凋亡和侵袭的调控作用
12
作者 张翼 张岩 +3 位作者 刘宏建 新昌 吴学建 李甲振 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期1508-1510,共3页
目的观察微小RNA(miRNA,miR)-494通过调节生存素(Snrvivin)对骨肉瘤MG-63细胞增殖、凋亡及侵袭的影响。方法miR-494体外模拟物(mimic)转染,构建miR-494上调表达模型,实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)法验证转染效果;细... 目的观察微小RNA(miRNA,miR)-494通过调节生存素(Snrvivin)对骨肉瘤MG-63细胞增殖、凋亡及侵袭的影响。方法miR-494体外模拟物(mimic)转染,构建miR-494上调表达模型,实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)法验证转染效果;细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖率变化;流式细胞技术检测细胞凋亡率变化;细胞体外侵袭试验检测细胞侵袭能力变化;Real-time PCR法和Western blot实验分别检测Survivin mRNA和蛋白表达水平。结果miR-494 mimic转染后,MG-63细胞中miR-494表达水平(4.38±0.53)较对照组(1.02±0.02)明显升高(t=6.312,P=0.003),miR-494mimic转染后24h及48h后细胞相对存活率均明显低于对照组,流式细胞仪结果显示mimic组细胞凋亡率[(8.76±0.82)%]较对照组[(5.43±0.63)%]明显提高(t=3.199,P=0.032),体外侵袭实验证实mimic组每视野下平均细胞数[(60.40±11.28)个]明显少于NC组[(109.51±7.46)个,t=3.628,P=0.022],Real-time PCR和Western blot实验分别证实miR-494 mimic转染后,Survivin在mRNA和蛋白水平表达均明显抑制。结论miR-494表达上调可以抑制骨肉瘤细胞增殖和侵袭能力,诱导细胞凋亡,这些作用与下调Survivin表达有关。 展开更多
关键词 骨肉瘤 微小RNA494 生存素 增殖 凋亡 侵袭
含有人端粒酶反转录酶的溶瘤腺病毒Ad11联合异环磷酰胺对人骨肉瘤细胞的杀伤作用及其机制
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作者 张岩 张彬 +3 位作者 新昌 张翼 刘宏建 李甲振 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期2292-2294,共3页
目的探讨溶瘤腺病毒Ad11联合异环磷酰胺对人骨肉瘤细胞的杀伤作用及机制。方法体外培养人骨肉瘤细胞株MG63,采用细胞毒性检测法(MTS法)检测Ad11的50%最大效应浓度(EC50)和异环磷酰胺的25%抑制浓度(IC25)和50%抑制浓度(IC50)。使用MTS法... 目的探讨溶瘤腺病毒Ad11联合异环磷酰胺对人骨肉瘤细胞的杀伤作用及机制。方法体外培养人骨肉瘤细胞株MG63,采用细胞毒性检测法(MTS法)检测Ad11的50%最大效应浓度(EC50)和异环磷酰胺的25%抑制浓度(IC25)和50%抑制浓度(IC50)。使用MTS法分别检测对照组、Ad11组[转染复数(MOI)=5]、异环磷酰胺组1(IC25=15μmol/ml)、异环磷酰胺组2(IC50=25μmol/ml)、联合组1(Ad11+IC25)、联合组2(Ad11+IC50)的细胞活性。Westernblot技术检测对照组和实验组的自噬相关蛋白Beclin-1和LC3A/B的表达。结果MTS实验显示Ad11处理骨肉瘤细胞,其EC50值为5.26MOI,联合异环磷酰胺后对骨肉瘤细胞MG63具有协同杀伤作用。Westernblot结果显示Ad11联合异环磷酰胺处理细胞时,异环磷酰胺引起的细胞自噬作用受到抑制。结论Ad11对骨肉瘤细胞株MG63具有杀伤作用,联合异环磷酰胺时杀伤作用增强,该协同作用可能是由于Ad11减弱了MG63细胞的保护性自噬作用。 展开更多
关键词 溶瘤腺病毒 Ad11 骨肉瘤 自噬 异环磷酰胺
五味子乙素对人尤文肉瘤细胞抑制增殖及促进凋亡作用及其机制
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作者 张雪萍 新昌 +3 位作者 张岩 张翼 刘宏建 李甲振 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期2295-2297,共3页
目的探讨五味子乙素(SchB)对人尤文肉瘤细胞株A673的抑制增殖和促进凋亡的作用机制及其相关信号通路表达。方法体外培养人尤文肉瘤细胞株A673,采用噻唑蓝(MTT)法研究不同浓度(0、10、20、50、100μmol/L)SchB对尤文肉瘤细胞的增殖抑制作... 目的探讨五味子乙素(SchB)对人尤文肉瘤细胞株A673的抑制增殖和促进凋亡的作用机制及其相关信号通路表达。方法体外培养人尤文肉瘤细胞株A673,采用噻唑蓝(MTT)法研究不同浓度(0、10、20、50、100μmol/L)SchB对尤文肉瘤细胞的增殖抑制作用,并采用集落形成实验观察其(0、5、10、15μmol/L)浓度的SchB对尤文肉瘤细胞集落形成的抑制作用。Westernblot实验分析(10、20、50μmol/L)浓度梯度下SchB调控B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)、p53、细胞周期蛋白(Cyclin)D1蛋白的表达。结果SchB有明显抑制人尤文肉瘤细胞增殖作用,随浓度增加增殖抑制率为18.22%、22.50%、34.43%、53.56%;并呈现出浓度和时间依赖效果,同时还有明显抑制其集落形成能力,集落个数分别是110.5±12.4、82.2±14.1、54.3±9.2、38.4±16.5。对尤文肉瘤细胞中的凋亡蛋白研究显示SchB具有明显的抑制bcl-2和CyclinD1表达,同时促进bax和p53蛋白表达的作用。结论SchB对人尤文肉瘤细胞有明显抑制增殖和促进凋亡作用,其具体机制与抑制bcl-2和CyclinD1表达,促进bax和p53蛋白表达有关。 展开更多
关键词 五味子乙素 尤文肉瘤 脱噬作用 B细胞淋巴瘤/白血病-2蛋白
细胞程序性死亡蛋白5联合阿霉素对人尤文肉瘤细胞凋亡的协同作用及其机制
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作者 新昌 张岩 +4 位作者 刘宏建 王义生 吴学建 张翼 李甲振 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期35-37,共3页
目的观察重组细胞程序性死亡蛋白5(rhPDCD5)和阿霉素对人尤文肉瘤细胞株A673的化疗增敏作用,探讨PDCD5在尤文肉瘤化疗中与阿霉素的协调作用机制。方法体外培养人尤文肉瘤细胞株A673,使用噻唑蓝(MTT)法检测实验组(rhPDCD5 10 μg... 目的观察重组细胞程序性死亡蛋白5(rhPDCD5)和阿霉素对人尤文肉瘤细胞株A673的化疗增敏作用,探讨PDCD5在尤文肉瘤化疗中与阿霉素的协调作用机制。方法体外培养人尤文肉瘤细胞株A673,使用噻唑蓝(MTT)法检测实验组(rhPDCD5 10 μg/ml)和对照组对不同浓度梯度阿霉素的增殖抑制表现;流式细胞技术研究A673细胞在rhPDCD5组(rhPDCD5 10 μg/ml)、阿霉素组(1 μmol/L阿霉素)、联合组(rhPDCD5 10 μg/ml+1 μmol/L阿霉素)的凋亡率;并通过Western blot实验分析rhPDCD5蛋白对尤文肉瘤细胞株凋亡信号通路的调控作用。结果体外培养尤文肉瘤细胞株加入rhPDCD5蛋白后并无明显的凋亡促进作用,而联合使用阿霉素后凋亡率为67.88%,明显高于阿霉素组14.66%;Western blot结果显示rhPDCD5联合阿霉素可明显抑制B细胞淋巴瘤/白血病(bcl)-2、bcl-xl蛋白表达,而增加bcl-2相关X蛋白(bax)和Cleaved Caspase-3的表达,对Bid表达无明显作用。结论PDCD5蛋白单用对尤文肉瘤细胞无明显促凋亡作用,但可明显增加阿霉素化疗敏感性,该作用与上调凋亡蛋白有关。 展开更多
关键词 程序性死亡蛋白5 尤文肉瘤 脱噬作用 阿霉素
累及腓骨近端原发恶性肿瘤的保肢手术治疗
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作者 付卫平 李甲振 +3 位作者 张岩 新昌 张翼 刘永奎 《中国矫形外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期989-993,共5页
[目的]回顾性分析累及腓骨近端原发恶性肿瘤患者的病历资料,探讨其保肢技术,总结其肿瘤学结果、并发症及术后功能情况。[方法]2002年10月-2014年12月,共有14例累及腓骨近端原发恶性肿瘤患者于本院接受保肢治疗,男9例,女5例;年龄9-61岁,... [目的]回顾性分析累及腓骨近端原发恶性肿瘤患者的病历资料,探讨其保肢技术,总结其肿瘤学结果、并发症及术后功能情况。[方法]2002年10月-2014年12月,共有14例累及腓骨近端原发恶性肿瘤患者于本院接受保肢治疗,男9例,女5例;年龄9-61岁,平均23.20岁。骨肉瘤9例,软骨肉瘤2例,尤文肉瘤2例,纤维肉瘤1例。14例患者均首诊于本院,术前均行穿刺活检明确病理,均符合并接受保肢手术治疗,其中9例骨肉瘤患者接受了4-6周期新辅助化疗(术前2周期),化疗方案以阿霉素、顺铂、大剂量氨甲喋呤、异环磷酰胺为主。依据Enneking分期,处于ⅡA期病例4例,采用Malawer-Ⅰ型切除。ⅡB期病例10例采用Malawer-Ⅱ型切除。[结果]随访时间18-164个月,平均36.20个月。5例术后局部复发,其中Malawer-Ⅱ型切除的2例(2/10),Malawer-Ⅰ型切除的3例(3/4)。4例患者死于肺转移,其中Malawer-Ⅱ型切除的2例(2/10),Malawer-Ⅰ型切除的2例(2/4)。所有患者经膝关节股二头肌肌腱及外侧副韧带止点重建后,膝关节功能均稳定。对于腓总神经切除的患者佩戴踝关节外固定支具行走。多数患者疼痛缓解,不影响日常生活活动。国际骨肿瘤协会(musculoskeletal tumor society,MSTS)评分14-26分.平均21.9分(73%)。[结论]累及腓骨近端原发恶性肿瘤,由于其解剖学特点,多数发现时已处于Enneking分期ⅡB期,选择保肢技术时,应尽量获得足够的手术边界,以期获得良好的肿瘤学结果。 展开更多
关键词 腓骨肿瘤 恶性 手术 复发
血清肿瘤相关物质检测在骨肿瘤诊断中的应用 预览 被引量:2
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作者 雷峥 李甲振 +3 位作者 刘源 张岩 新昌 杨宁 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第1期129-132,共4页
目的:了解血清肿瘤相关物质(serum tumor associated material,TAM)在骨肿瘤患者中的表达情况,及其表达在骨原发恶性肿瘤及骨转移瘤中的意义。方法:对2012-2014年间郑州大学第一附属医院骨科200例瘤患者临床TAM检验值数据采集分组... 目的:了解血清肿瘤相关物质(serum tumor associated material,TAM)在骨肿瘤患者中的表达情况,及其表达在骨原发恶性肿瘤及骨转移瘤中的意义。方法:对2012-2014年间郑州大学第一附属医院骨科200例瘤患者临床TAM检验值数据采集分组并进行统计学分析从而得出结论。结果:良性肿瘤组(A组)TAM表达平均值(86.36±6.873)U/ml,阳性率8%;恶性肿瘤组(B组)平均值(108.28±21.603)U/ml,阳性率80%;转移瘤组(C组)平均值(111.04±16.744)U/ml,阳性率84%;非肿瘤组(D组)平均值(87.5±6.438)U/ml,阳性率6%。TAM平均值A组与D组之间、B组与C组之间无显著差异,A、D两组与B、C两组之间两两差异显著。TAM检测值阳性率A、D两组与B、C两组的差异均具有统计学意义,A组与D组、B组与C组的差异不具有统计学意义。结论:TAM是一敏感性高,广谱、价廉、检查方便的肿瘤相关物质,在骨原发恶性肿瘤及骨转移瘤中明显高于骨良性肿瘤及良性病变的检测值,阳性率高达80%以上。 展开更多
关键词 血清肿瘤相关物质 骨肿瘤 骨转移瘤
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含有WW结构域的氧化还原酶的基因在骨肉瘤化疗中的作用
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作者 李甲振 冯光 +3 位作者 张岩 新昌 刘永奎 雷铮 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期1055-1058,共4页
目的 探讨外源性含有WW结构域的氧化还原酶的基因(WWOX基因)转染骨肉瘤细胞株MG63后对化疗药物的增敏作用和化疗后WWOX基因的表达.方法 用慢病毒转染法将WWOX重组真核表达质粒及空载质粒转染至MG-63细胞,分别建立稳定表达WWOX基因的MG... 目的 探讨外源性含有WW结构域的氧化还原酶的基因(WWOX基因)转染骨肉瘤细胞株MG63后对化疗药物的增敏作用和化疗后WWOX基因的表达.方法 用慢病毒转染法将WWOX重组真核表达质粒及空载质粒转染至MG-63细胞,分别建立稳定表达WWOX基因的MG63-WWOX过表达细胞株(WWOX-OE)及空载质粒细胞株(CON),然后细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测各组细胞的增殖,膜联蛋白Ⅴ(Annexin Ⅴ)和碘化丙锭(PI)双染法检测各组细胞的凋亡;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot法检测各组WWOX基因的mRNA和蛋白水平的表达.结果 WWOX-OE组与CON组在加入化疗药物(顺铂+多西他赛)处理后,结果显示WWOX-OE组与CON组比较增殖明显受抑制(24 h:2.595±0.088比2.658±0.132,P>0.05;48 h:0.425±0.052比0.820 ±0.117,P <0.05;72 h:0.265±0.016比0.594±0.034,P<0.05;96 h:0.112±0.011比0.265±0.016,P<0.05),凋亡明显增多(29.500±2.450比17.460±1.561,P<0.05).RT-PCR和Western blot法结果显示化疗药处理后的WWOX-OE组与CON组WWOX的表达均明显增高(RT-PCR结果:WWOX-OE组:51.29±10.20比259.90±36.33,P<0.05;CON组:5.70±2.18比36.76±3.71,P<0.05).且RT-PCR结果显示化疗药处理后的WWOX-OE组较CON组WWOX的表达量更高(259.90±36.33比36.76±3.71,P< 0.05).结论 在骨肉瘤细胞MG63中,上调WWOX基因的表达可以增加化疗的敏感性,这也为研究骨肉瘤化疗不敏感及耐药提供了新的思路. 展开更多
关键词 骨肉瘤 含有WW结构域的氧化还原酶的基因 化疗
胸骨肿瘤切除钛网重建的初步研究 被引量:1
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作者 张岩 李甲振 +4 位作者 镐英杰 新昌 石海龙 刘源 张鹏飞 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1145-1150,共6页
目的探讨胸骨肿瘤切除后钛网重建的外科治疗方法、临床疗效及并发症。方法回顾性分析2008年1月年至2012年6月收治8例胸骨肿瘤患者的相关资料,男5例,女3例;年龄37-66岁,平均50.4岁。肿瘤类型包括软骨肉瘤2例、骨肉瘤1例、恶性纤维... 目的探讨胸骨肿瘤切除后钛网重建的外科治疗方法、临床疗效及并发症。方法回顾性分析2008年1月年至2012年6月收治8例胸骨肿瘤患者的相关资料,男5例,女3例;年龄37-66岁,平均50.4岁。肿瘤类型包括软骨肉瘤2例、骨肉瘤1例、恶性纤维组织细胞瘤2例、嗜酸性肉芽肿1例、乳腺癌胸骨转移2例。肿瘤侵犯部位包括胸骨柄3例、胸骨柄与胸骨体均有侵犯3例、胸骨体2例。所有患者均经术前穿刺或切开活检明确诊断。8例患者均采用胸骨肿瘤扩大切除、钛网胸廓重建术,嗜酸性肉芽肿患者切除边界为肿瘤缘外2cm,其余病例切除边界均为肿瘤缘外3cm。术后定期门诊复查,主要观察胸廓外观是否出现畸形,钛网有无松动、外露,呼吸运动是否自如,有无呼吸困难、胸闷、胸痛等不适,心、肺功能是否正常,摄胸部X线片观察固定装置是否松动及断裂。结果8例患者均安全完成手术,无术中危象及术中死亡。术后随访9个月~4年。1例术后1周时出现深部血肿,急诊行切开探查,清除血肿,重新放置负压引流,2周后切口愈合。其余病例切口均Ⅰ期愈合,均未出现反常呼吸、皮下气肿、气胸及感染等并发症。1例恶性纤维组织细胞瘤患者术后9个月因肺转移死亡,1例恶性纤维组织细胞瘤术后14个月因肝转移死亡;其余患者随访期间未见肿瘤复发。患者胸廓塑型良好,随访期间钛网无松动、外露,呼吸运动自如,无呼吸困难、反常呼吸、胸闷、胸疼等不适;复查胸部正位x线片示胸廓无畸形,固定装置未见松动及断裂。结论胸骨肿瘤切除后钛网重建胸廓具有塑型效果好、术后并发症少、手术操作简便等优点,钛网是重建胸骨的理想材料。 展开更多
关键词 胸骨 骨肿瘤 修复外科手术
硫酸钙人工骨负载唑来膦酸的体外药物释放研究
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作者 李甲振 张鹏飞 +3 位作者 张岩 张怀栓 新昌 刘源 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期127-128,共2页
目的 观察不同浓度的唑来膦酸/硫酸钙人工骨复合物体外释放规律.方法 分别制备不同浓度梯度唑来膦酸/硫酸钙人工骨复合物,用高效液相色谱法(HPLC)研究药物体外释放规律.结果 B-E组0至24 h有明显突释相,累计释放度均值分别达19.11%、2... 目的 观察不同浓度的唑来膦酸/硫酸钙人工骨复合物体外释放规律.方法 分别制备不同浓度梯度唑来膦酸/硫酸钙人工骨复合物,用高效液相色谱法(HPLC)研究药物体外释放规律.结果 B-E组0至24 h有明显突释相,累计释放度均值分别达19.11%、23.45%、35.93%、26.88%,48 h以后出现缓释效应,C、D、E组3-21 d溶出率曲线出现波动,D、E组波动明显.随着唑来膦酸载药量的增加,硫酸钙结构逐渐不稳定.结论 载药量不超过硫酸钙人工骨最大载药量时,唑来膦酸在硫酸钙人工骨释放体系中能够持续、稳定的释放. 展开更多
关键词 硫酸钙人工骨 唑来膦酸 药物释放
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