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我国手术部位感染管理现状调查 被引量:2
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作者 何文英 +13 位作者 张玉 李六亿 丁丽丽 刘卫平 马红秋 文建国 李卫光 杨怀 杨芸 张卫红 吴安华 胡继华 钟振锋 侯铁英 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期768-771,786共5页
目的了解我国手术部位感染管理现状,为制定手术部位感染防控措施提供依据。方法课题组设计手术部位感染管理调查表,中国医院协会医院感染管理专业委员会于2016年3月-6月抽取东部、中部、西部14个省的省级、地市级、县级医院,发放收集调... 目的了解我国手术部位感染管理现状,为制定手术部位感染防控措施提供依据。方法课题组设计手术部位感染管理调查表,中国医院协会医院感染管理专业委员会于2016年3月-6月抽取东部、中部、西部14个省的省级、地市级、县级医院,发放收集调查表并反馈至课题组进行统计分析。结果在所调查的199所医院中,87.63%的医院开展了手术部位感染目标性监测,61.30%的医院通过信息化预警发现手术部位感染疑似病例,38.69%的医院院感系统与手麻系统实现了对接,在手术区皮肤准备方面,使用刀片刮除、化学脱毛法、电动剪毛、常规不去除毛发的医院分别占63.31%、11.56%、4.52%、3.51%,使用碘伏、碘酒-酒精、氯己定消毒手术区皮肤的医院分别占71.35%、15.07%、2.51%,腹腔镜镜头灭菌方式的选择上,使用过氧化氢等离子体低温灭菌、化学浸泡的医院分别占86.94%、23.62%。结论我国手术部位感染防控能力逐渐增强,手术部位感染监测及信息化发展迅速,但手术部位感染防控措施落实方面尚存在较多问题急需改进。 展开更多
关键词 手术部位感染 医院感染管理 预防与控制
经口与经鼻导尿管球囊扩张术治疗脑干卒中后环咽肌失弛缓症的影响 被引量:1
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作者 廖明霞 刘云诗 +6 位作者 窦祖 朱媛媛 韦章诚 杨春光 闫天凌 王栋华 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期279-282,共4页
目的比较经口与经鼻导尿管球囊扩张术治疗脑卒中后环咽肌失弛缓症患者的疗效。方法选取脑卒中后环咽肌失弛缓患者30例,按随机数字表法将其分为经口扩张组和经鼻扩张组,每组患者15例。2组均给予常规吞咽康复训练,在此基础上,经口扩... 目的比较经口与经鼻导尿管球囊扩张术治疗脑卒中后环咽肌失弛缓症患者的疗效。方法选取脑卒中后环咽肌失弛缓患者30例,按随机数字表法将其分为经口扩张组和经鼻扩张组,每组患者15例。2组均给予常规吞咽康复训练,在此基础上,经口扩张组通过口腔置管行导尿管球囊扩张术,经鼻扩张组给予经鼻腔插管行导尿管球囊扩张术。记录2组患者在行扩张治疗时监测患者心率变化,并于每次治疗结束后观察2组患者鼻黏膜出血、水肿、疼痛等并发症的发生情况。采用吞咽疗效评分和视频吞咽造影检查(VFSS)对2组患者治疗前、后的吞咽功能进行评估和比较。结果治疗后,经口扩张组的藤岛一郎吞咽疗效评分为(7.26±2.52)分,经鼻扩张组为(7.18±2.64)分,分别与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),2组间差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,2组患者的VFSS评分分别为(2.26±0.46)分和(2.19±0.53)分,分别与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),2组问差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗过程中,经口扩张组心率较组内治疗前增加(9.12±1.4)次,明显低于经鼻扩张组的(18.6±2.9)次,差异有统计学意义(P〈0.05),且经口扩张组治疗接受率为98.2%,明显高于经鼻扩张组80.1%,差异有统计学意义(P〈0.05)。经口扩张组患者发生黏膜出血、喉头水肿、疼痛等并发症分别为1例、1例、(1.0±0.7)分,分别与经鼻扩张组的9例、7例、(3.1±0.4)分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论导尿管球囊扩张术是脑卒中后环咽肌失弛缓所导致吞咽障碍的有效治疗方法,经口腔置管行球囊扩张术的患者的鼻黏膜水肿、喉头水肿、疼痛等并发症均优于经鼻置管行球囊扩张术的患者,且患� 展开更多
关键词 球囊扩张术 环咽肌失迟缓症 吞咽障碍 脑卒中
我院对控制手术部位感染风险的管理实践探索 预览
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作者 何文英 张焱 +4 位作者 芦永华 李静 孙洁 黄新玲 《中国医疗管理科学》 2017年第4期53-56,共4页
从手术部位感染风险防控的各个要素出发,将内部控制理论运用于手术部位感染防控领域。手术部位感染风险防控机制从手术部位感染技术保障机制和文化保障机制两个方面建立,其中,技术保障机制包括:手术环境管理、手术技术、围手术期处... 从手术部位感染风险防控的各个要素出发,将内部控制理论运用于手术部位感染防控领域。手术部位感染风险防控机制从手术部位感染技术保障机制和文化保障机制两个方面建立,其中,技术保障机制包括:手术环境管理、手术技术、围手术期处理3个方面;文化保障机制包括管理制度文化体系和思想价值观文化体系。通过手术部位感染风险防控机制的构建,提高了手术部位感染的防控能力,保障了手术安全。 展开更多
关键词 手术部位感染 风险防控 医疗安全 医疗质量
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NNIS风险指数在手术部位感染应用的效果评估 被引量:2
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作者 何文英 张焱 +5 位作者 黄新玲 李新梅 刘欣 韩辉 侯铁英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1832-1836,共5页
目的评估NNIS风险指数在手术部位感染的应用效果,为NNIS风险调整作参考。方法回顾性收集2014年1月-2016年8月12所医院14 308例手术病例资料,计算不同手术不同NNIS风险组的感染率,应用Spearman秩相关检验分析NNIS风险等级与感染率的相关... 目的评估NNIS风险指数在手术部位感染的应用效果,为NNIS风险调整作参考。方法回顾性收集2014年1月-2016年8月12所医院14 308例手术病例资料,计算不同手术不同NNIS风险组的感染率,应用Spearman秩相关检验分析NNIS风险等级与感染率的相关关系,以受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价NNIS风险指数对不同手术术后感染的预测能力。结果 NNIS-0、1级、2级、3级感染率分别为1.77%、5.85%、13.13%、26.14%,Spearman秩相关系数为0.642,P〈0.01;结直肠切除、开腹胆囊及胆管手术的AUC分别为0.731、0.721、0.717,长骨骨折切开复位内固定、髋关节置换、冠状动脉搭桥、腹式子宫切除的AUC分别为0.634、0.608、0.646、0.623,剖宫产AUC为0.502。结论 NNIS风险指数作为手术部位感染风险分层工具判别能力较好,对感染率高的手术预测能力优于感染率低的手术,如能根据我国的情况对NNIS风险指数进行风险调整或许能够让其作用发挥更有效。 展开更多
关键词 手术部位感染 NNIS风险指数 风险预测
针刺结合PNF技术治疗脑卒中后中枢性面瘫疗效观察 预览 被引量:3
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作者 廖明霞 杨春光 +1 位作者 罗霁 《实用中医药杂志》 2017年第1期61-62,共2页
目的:观察针刺结合PNF技术治疗中枢性面瘫的临床疗效。方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用针刺结合PNF技术治疗,对照组采用针刺结合营养神经药物治疗,两组均治疗4周。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组77.5%... 目的:观察针刺结合PNF技术治疗中枢性面瘫的临床疗效。方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用针刺结合PNF技术治疗,对照组采用针刺结合营养神经药物治疗,两组均治疗4周。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组77.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:针刺结合PNF技术治疗中枢性面瘫可提高疗效,缩短疗程。 展开更多
关键词 中枢性面瘫 针刺疗法 PNF技术
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某医院常见细菌分离的变迁调查 预览 被引量:1
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作者 田海萍 +1 位作者 孙晓梅 王丽 《甘肃医药》 2016年第1期16-18,共3页
目的:调查某医院细菌分离菌株的变迁及流行病学现状,为临床合理用药提供参考。方法:采集我院门诊及仔院患者标本进行细菌培养,细菌的分离培养按照《全国临床检验操作规程进行》。结果:2013—2014年我院分离菌株居前5位者依次为真... 目的:调查某医院细菌分离菌株的变迁及流行病学现状,为临床合理用药提供参考。方法:采集我院门诊及仔院患者标本进行细菌培养,细菌的分离培养按照《全国临床检验操作规程进行》。结果:2013—2014年我院分离菌株居前5位者依次为真菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌。结论:我院应高度重视本院耐药菌株的监测和防控工作。 展开更多
关键词 医院感染 细菌 分离率 耐药性
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昆明三级医院基本药物零差率销售情况的调研 预览
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作者 李兴德 宋沧桑 +4 位作者 贾俊琴 李武辉 包金颖 田静 《云南医药》 CAS 2014年第2期210-212,共3页
世界卫生组织(WHO)1975年开始提出基本药物概念(Essential Drug)[1],基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。2009年卫生部、国家发展改革委员会等9部委联合发布的《关于建立国家基... 世界卫生组织(WHO)1975年开始提出基本药物概念(Essential Drug)[1],基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。2009年卫生部、国家发展改革委员会等9部委联合发布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》中明确指出:“实行基本药物制度的县(市、区),政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,且基本药物实行零差率销售。 展开更多
关键词 零差率 基本药物 财政补偿
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昆明市21家基层医疗机构基本药物制度实施成效与对策分析 预览 被引量:1
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作者 张丽萍 李武辉 +4 位作者 杜映荣 彭江丽 喻明丽 陈洁 《中国民族民间医药杂志》 2014年第4期131-134,共4页
目的:了解昆明市基层医疗机构基本药物制度实施成效及存在的关键问题,为进一步完善国家基本药物制度配套政策提供参考。方法:综合运用问卷调查、处方抽查、知情人访谈等方法,对2009年至2012年昆明市21家基层医疗机构基本药物配备、经... 目的:了解昆明市基层医疗机构基本药物制度实施成效及存在的关键问题,为进一步完善国家基本药物制度配套政策提供参考。方法:综合运用问卷调查、处方抽查、知情人访谈等方法,对2009年至2012年昆明市21家基层医疗机构基本药物配备、经济运行情况变化、社区居民及医务人员用药行为变化、门诊合理用药等进行实地调查并分析总结。结果:基本药物使用得到普及,但基本药物品种不能满足居民用药需求,基本药物供应无法充分保障;基本药物制度宣传培训力度不够;基本药物制度实施对经济运行情况并未产生明显影响,促进合理用药效果未体现。结论:应适度扩大基层医疗机构基本用药目录,完善基本药物招标采购及配送供应,加强基本药物制度宣传及培训,加大力度提高基层医疗机构诊疗及合理用药水平。 展开更多
关键词 基层医疗机构 基本药物制度 实施成效 对策分析
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进口开证业务风险的化解和防范
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作者 许华 《现代商业银行导刊》 北大核心 2002年第7期 52-55,共4页
关键词 风险化解 风险防范 道德风险 开证申请书 贸易合同 信用证 货权 开证企业 贷后检查 进口开证业务风险
炎琥宁注射液治疗小儿肺炎50例临床体会 预览 被引量:1
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作者 何柳洁 李丛元 +1 位作者 陈东海 《现代养生》 2014年第8期122-122,共1页
目的:观察炎琥宁注射液治疗小儿肺炎的疗效及不良反应。方法:将100例小儿肺炎的患儿随机分为两组,均予西药抗感染治疗,治疗组加用炎琥宁注射液。结果:本组资料显示,治疗组总有效率94.00%;对照组总有效率82.00%。治疗组总有效率显著高于... 目的:观察炎琥宁注射液治疗小儿肺炎的疗效及不良反应。方法:将100例小儿肺炎的患儿随机分为两组,均予西药抗感染治疗,治疗组加用炎琥宁注射液。结果:本组资料显示,治疗组总有效率94.00%;对照组总有效率82.00%。治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:炎琥宁注射液治疗小儿肺炎疗效满意,且毒副作用少见。 展开更多
关键词 小儿肺炎 炎琥宁 治疗
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