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患者遵守医院秩序的责任意识及其影响因素 预览
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作者 彭莉 占媛 +9 位作者 叶贝 程瑶 张萍 蒋红卫 孙奕 王乔凤 谢小华 Xi Zhu 张乃兴 梁渊 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第1期76-80,共5页
目的:从实证的角度分析住院患者的就医责任意识及其影响因素,以期为相关的管理政策提供依据和建议。方法:采用横断面设计,样本来自全国7个省/直辖市的64家三级综合医院的住院患者(n=7225),自变量是对医护人员的尊重与信任、最近三年住... 目的:从实证的角度分析住院患者的就医责任意识及其影响因素,以期为相关的管理政策提供依据和建议。方法:采用横断面设计,样本来自全国7个省/直辖市的64家三级综合医院的住院患者(n=7225),自变量是对医护人员的尊重与信任、最近三年住院次数及家属中从事医护工作的人数等,控制变量为社会人口学指标。结果:总体上,调查对象报告的对医院秩序的责任意识"不知道、无、很小、较小"的占20. 77%;多因素分析结果显示:对病人遵循医院秩序的责任意识具有正向影响的是对医护人员的尊重与信任,有负向影响的是家属中从事医护人员的人数较多和最近三年住院次数较多。结论:患者重视其权利的同时,不应该忽视其相应的责任。尊重与信任医护人员对患者就医责任意识的影响提示卫生专业技术人员个人行为的作用及医院相关管理政策的重点对象。病人的住院次数及其家属中从事医护工作的人数对其责任意识的影响则提示病人教育的必要性。 展开更多
关键词 病人责任 病人权利 卫生服务研究 病人管理
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住院患者对病房环境的评价及其影响因素 预览
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作者 占媛 叶贝 +6 位作者 王芳 张萍 程瑶 孙奕 蒋红卫 Xi Zhu 梁渊 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期1-7,共7页
目的分析住院患者对病房整洁和安静情况评价的影响因素,为相关管理政策提供依据和建议。方法 2014年7月至2015年5月,分层整群抽样法选取全国77所医院的8238例住院患者为研究对象。采用人口学特征调查表、医院组织相关因素调查表、住院... 目的分析住院患者对病房整洁和安静情况评价的影响因素,为相关管理政策提供依据和建议。方法 2014年7月至2015年5月,分层整群抽样法选取全国77所医院的8238例住院患者为研究对象。采用人口学特征调查表、医院组织相关因素调查表、住院患者对病房环境评价调查表、欧洲五维健康量表、中文版压力知觉量表等工具对其进行调查。结果患者对病房安静程度评价“较好/很好”的比例为57.2%,对病房整洁程度评价“较好/很好”的比例为68.8%。Logistic回归分析结果显示,组织相关因素(医院级别、性质)、个人相关因素(患者的年龄、婚姻状况和最近3年住院次数)对病房整洁程度评价的影响均有统计学意义(均P〈0.05);个人相关因素(患者的文化程度、自感压力、焦虑/抑郁状况)对病房安静程度评价的影响均有统计学意义(均P〈0.05)。结论病房整洁程度可能更多地受组织相关因素的影响,病房安静程度则更多地受个人相关因素的影响。 展开更多
关键词 病房安静 病房整洁 组织相关因素 个人相关因素
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内科住院患者生活质量的现况调查及病房管理相关因素对其的影响研究 预览
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作者 孙沛 叶贝 +7 位作者 张萍 程瑶 蒋红卫 孙奕 王乔凤 谢小华 Xi Zhu 梁渊 《中国全科医学》 北大核心 2018年第27期3354-3359,共6页
目的 了解内科住院患者生活质量的现况及病房管理相关因素对其的影响,为相关政策的制定提供依据和建议。方法 2014年7月—2015年4月,采用分层整群抽样方法抽取全国7个省/直辖市的77家综合医院的4 130例内科住院患者进行调查研究。调查... 目的 了解内科住院患者生活质量的现况及病房管理相关因素对其的影响,为相关政策的制定提供依据和建议。方法 2014年7月—2015年4月,采用分层整群抽样方法抽取全国7个省/直辖市的77家综合医院的4 130例内科住院患者进行调查研究。调查问卷为自行设计,主要包括基础问卷(人口学特征、健康相关行为和家庭因素、病房管理相关因素)和欧洲五维度健康量表(EQ-5D,包括移动性、自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/抑郁5个维度),以EQ-5D评价患者的生活质量。分析内科住院患者的生活质量及病房管理相关因素对其的影响。结果 在内科住院患者EQ-5D的5个维度中,“有点困难/很困难”所占比例由高到低分别是焦虑/抑郁(61.6%)、疼痛/不适(56.7%)、日常活动(43.7%)、移动性(32.5%)和自我照顾(28.0%)。多因素Logistic回归分析结果显示,配偶的支持/帮助是内科住院患者移动性、日常活动、焦虑/抑郁的影响因素(P<0.05);父母的支持/帮助是内科住院患者疼痛/不适的影响因素(P<0.05);子女的支持/帮助是内科住院患者日常活动的影响因素(P<0.05);兄弟姐妹的支持/帮助是内科住院患者自我照顾、日常活动的影响因素(P<0.05);病房整洁程度是内科住院患者移动性、自我照顾、日常活动、疼痛/不适的影响因素(P<0.05);来病房看望的家人/亲戚人数是内科住院患者移动性、自我照顾、日常活动、焦虑/抑郁的影响因素(P<0.05);来病房看望的同事/朋友人数是内科住院患者自我照顾、日常活动的影响因素(P<0.05)。结论 内科住院患者生活质量中最严重的问题是焦虑/抑郁。从医院管理角度来看,改善内科住院患者生活质量应重视病房的整洁,并适当减少来病房看望的家人/亲戚、朋友/同事人数。 展开更多
关键词 住院病人 生活质量 欧洲五维度健康量表 医院管理
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我国健康旅游产业发展的PEST分析及策略选择 预览
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作者 杨璇 叶贝 《中国卫生事业管理》 北大核心 2018年第12期942-945,共4页
健康旅游顺应了人类追求健康的潮流,已成为旅游产业发展的新趋向。本研究运用PEST分析法,从政治、经济、社会和技术4个方面,对我国健康旅游产业发展的现状和存在的问题进行剖析,并提出促进健康旅游产业持续发展的相应对策。
关键词 健康旅游 PEST分析 策略
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患者对健康危险因素的总体感知及其影响因素:一个全国样本的分析 预览
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作者 叶贝 洪雅君 +8 位作者 张萍 程瑶 蒋红卫 孙奕 王乔凤 谢小华 Xi Zhu 张乃兴 梁渊 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第5期55-60,共6页
目的:了解患者对健康危险因素的总体感知及其影响因素。方法:采用分层整群抽样的方法,并根据WHO健康社会决定因素框架,从结构因素和调节因素的角度来分析对其的影响。结果:调查对象感知的(源自生活)的健康相关危险因素危害"较大/... 目的:了解患者对健康危险因素的总体感知及其影响因素。方法:采用分层整群抽样的方法,并根据WHO健康社会决定因素框架,从结构因素和调节因素的角度来分析对其的影响。结果:调查对象感知的(源自生活)的健康相关危险因素危害"较大/很大"所占比例(27.1%)高于(源自工作)的相应比例(21.7%)。Logistic回归分析结果显示,结构因素中有显著性意义的主要是文化程度和经济状况,小学及以下文化程度的调查对象感知到的危险因素的危害更小(OR源自生活=0.64,95%CI:0.54-0.76;OR源自工作=0.75,95%CI:0.63-0.89);经济状况较差/很差的患者其危险因素的危害感知更大(OR源自生活=1.54,95%CI:1.31-1.81;OR源自工作=1.72,95%CI:1.47-2.01);调节因素对两个来源的危险因素的影响没有显著性意义。结论:源自生活的健康危险因素控制可能需要借鉴源自工作的健康危险因素控制的相关措施(即政策法规及相应的组织机构),结构因素和调节因素的影响则揭示健康危险因素的控制可能更需要依靠社会经济发展。 展开更多
关键词 健康危险因素 患者感知 健康的社会决定因素 结构因素 调节因素
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公立医院护理人员正向执业环境调查分析
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作者 张萍 王芳 +8 位作者 叶贝 王玙璠 蒋红卫 孙奕 王乔凤 谢小华 Xi Zhu 张乃兴 梁渊 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期916-921,共6页
目的了解我国护理人员正向执业环境状况及其影响因素,以期为改善其执业环境提供依据和建议。方法采用横断面设计,于2014年7月至2015年5月对7个省/直辖市77家公立医院的5 374名护士进行正向执业环境调查,包括护患关系(外部)和组织... 目的了解我国护理人员正向执业环境状况及其影响因素,以期为改善其执业环境提供依据和建议。方法采用横断面设计,于2014年7月至2015年5月对7个省/直辖市77家公立医院的5 374名护士进行正向执业环境调查,包括护患关系(外部)和组织管理(内部)2个维度。结果调查对象正向执业环境总评分为(18.51±4.69)分(满分40分),其中护患关系和组织管理的评分分别为(9.87±3.11)分和(8.64±2.51)分;综合医院的护士总评分为(18.68±4.68)分,高于中医院护士的(18.08±4.67)分,差异有统计学意义(P〈0.01)。多因素分析结果显示,与医院业绩考核压力小的护士相比,业绩考核压力大的护士正向执业环境评分更低(β综合医院=-1.15, 95%CI:-1.55--0.76; β中医院=-1.29, 95%CI:-1.92--0.66);与倾听患者少的护士相比,倾听患者多的护士的正向执业环境评分更高(β综合医院=2.43, 95%CI: 2.00-2.86; β中医院=2.84, 95%CI: 2.19-3.49)。结论我国护理人员的正向执业环境较差,外部紧张的护患关系比内部低效的组织管理更严重。为改善护理人员的正向执业环境,医院层面需要采取适中的业绩考核,个人层面需要重视对患者的倾听。 展开更多
关键词 执业环境 组织管理 护患关系 公立医院 横断面调查
公立医院医生正向执业环境现状与分析 预览 被引量:5
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作者 张萍 叶贝 +2 位作者 王玙璠 孙奕 梁渊 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第6期38-42,共5页
目的:了解我国医生对正向执业环境的评价,从卫生服务供方角度提出对医改的建议。方法:采用自行设计的医务人员正向执业环境调查表,对全国7个省/直辖市的77家公立医院的3 564医生进行问卷调查。正向执业环境包括组织管理和医患关系两... 目的:了解我国医生对正向执业环境的评价,从卫生服务供方角度提出对医改的建议。方法:采用自行设计的医务人员正向执业环境调查表,对全国7个省/直辖市的77家公立医院的3 564医生进行问卷调查。正向执业环境包括组织管理和医患关系两个维度。结果:医生的正向执业环境评分仅18.02±4.86分(满分40分),组织管理维度的评分高于医患关系;组织管理维度中,评分最低的是组织对个人建议的重视(2.24±1.04);医患关系维度中,评分最低的是规避医疗风险(1.59±0.81);不同地区医生的正向执业环境评分存在差异,西部地区医生的评分最低(P〈0.001);中医的正向执业环境评分高于西医(P=0.002)。结论:目前医生的执业环境不容乐观,医院外部紧张的医患关系比医院内部低效的组织管理更严重;促进正向执业环境,医院应采用参与式决策管理模式、建立向医院基层倾斜的宽带绩效薪酬制度;政府应以促进医患信任为基本价值取向,建立合理的医院补偿激励机制。 展开更多
关键词 正向执业环境 组织管理 医患关系
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