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肝硬化门静脉高压症并发外周血细胞减少的病因与治疗
1
作者 《临床外科杂志》 2018年第5期396-398,共3页
肝硬化门静脉高压症(CPH)并发外周血细胞减少的病因有三种,即脾脏因素(约占80%)、非脾脏因素(约占4%)和综合因素(约占16%)。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。轻、中度外周血细胞减少适合非手术治疗,重度外周血细胞减少可行... 肝硬化门静脉高压症(CPH)并发外周血细胞减少的病因有三种,即脾脏因素(约占80%)、非脾脏因素(约占4%)和综合因素(约占16%)。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。轻、中度外周血细胞减少适合非手术治疗,重度外周血细胞减少可行手术治疗。脾脏因素是CPH并发外周血细胞减少的的主要病因,但不是全部;治疗方法应根据外周血细胞减少的程度进行选择。 展开更多
关键词 肝硬化门静脉高压症 外周血细胞减少 病因 治疗
肝硬化门静脉高压症并发外周血细胞减少的病因及其构成比研究
2
作者 刘允怡 +5 位作者 吴鸿飞 宫晓光 韩晓玉 刘宁 胡艳芬 黎业娟 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期559-562,共4页
目的探讨肝炎性肝硬化门静脉高压症脾肿大患者并发外周血细胞减少的病因及其构成比,以利于选择治疗。方法回顾性分析海南省人民医院收治的肝炎性肝硬化门静脉高压症脾肿大并发外周血细胞减少183例患者的临床资料。结果全组患者均行脾... 目的探讨肝炎性肝硬化门静脉高压症脾肿大患者并发外周血细胞减少的病因及其构成比,以利于选择治疗。方法回顾性分析海南省人民医院收治的肝炎性肝硬化门静脉高压症脾肿大并发外周血细胞减少183例患者的临床资料。结果全组患者均行脾切除术,术前均伴有1种或多种外周血细胞减少,累计血细胞减少390例次。脾切除后79.2%患者的外周血细胞减少计数恢复至正常值以上水平;15.9%患者的外周血细胞计数减少虽有上升,但未达到正常值水平:4.4%患者的外周血细胞计数在术后早期反而比术前低。5例患者在术后早期死亡。结论大部分肝硬化门静脉高压脾肿大患者并发外周血细胞减少是由于脾功能亢进引起的。脾切除术是治疗脾功能亢进的有效方法。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 血细胞减少 脾功能亢进
CXC趋化因子配体12及其CXC趋化受体4/7在肝硬化脾亢大鼠脾脏组织中的表达及意义
3
作者 黎业娟 +3 位作者 韩晓玉 刘宁 邓杰 李晴晴 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期1122-1126,共5页
目的探讨CXC趋化因子配体12(CXCL12)及其CXC趋化受体4/7(CXCR4/7)在肝硬化脾亢大鼠模型巨脾组织中的表达及意义。方法将50只雄性SD纯系大鼠,随机分成模型组(n=40)和对照组(n=10)。对照组采用0.9%生理盐水灌胃,剂量为0.3 ml/10... 目的探讨CXC趋化因子配体12(CXCL12)及其CXC趋化受体4/7(CXCR4/7)在肝硬化脾亢大鼠模型巨脾组织中的表达及意义。方法将50只雄性SD纯系大鼠,随机分成模型组(n=40)和对照组(n=10)。对照组采用0.9%生理盐水灌胃,剂量为0.3 ml/100 g,每周2次,共8周;模型组则采用40%四氯化碳(CCL4)花生油溶液灌胃,剂量0.3 ml/100 g,每周2次,共8周。经病理学和血常规检查证实制成肝硬化脾亢模型后,用Masson三色染色观察脾脏组织纤维化程度,用免疫组织化学,Western blot和实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)三方法检测脾脏组织中趋化轴CXCL12-CXCR4/CXCR7的表达水平,并与对照组进行比较。结果Masson三色染色显示:肝硬化脾亢大鼠脾脏纤维面积[(11.17±4.85)%]显著高于对照组[(2.83±0.90)%],两组比较差异有统计学意义(t=7.939,P=0.000)。模型组脾脏指数[(3.14±0.98) mg/g]高于对照组[(2.33±1.03) mg/g],两者比较差异有统计学意义(t=2.351,P=0.025)。免疫组织化学检测:模型组CXCL12、CXCR4及CXCR7的平均吸光度值分别为(8.89±4.89)×10^-3、(8.78±4.67)×10^-3、(8.47±3.97)×10^-3,显著高于对照组(2.89±1.11)×10^-3、(2.03±0.45)×10^-3、(1.81±0.69)×10^-3,差异有统计学意义(t=4.126,P=0.001;t=4.973,P=0.000;t=5.644,P=0.000);模型组CXCL12、CXCR4及CXCR7阳性细胞率分别为(31.02±9.03)%、(33.22±8.31)%、(28.89±8.40)%,显著高于对照组(20.62±8.88)%、(18.81±6.23)%、(10.49±2.99)%,差异有统计学意义(t=3.112,P=0.004;t=4.170,P=0.001;t=6.293,P=0.000)。Western blot检测:模型组CXCL12、CXCR4及CXCR7蛋白相对表达量分别为1.71±0.98、1.01±0.57、1.15±0.77,显著高于对照组0.39±0.13、0.32±0.11、0.51±0.31,差异有统计学意义(t=6.366,P=0.000;t=5.550,P=0.000;t=3.348,P=0.002)。RT-qPCR检� 展开更多
关键词 趋化轴CXC趋化因子配体12-CXC趋化受体4/CXC趋化受体7 脾脏纤维化 肝硬化 脾亢 模型 动物 人鼠
脾亢脾组织内白细胞介素-17和转化生长因子-β的表达与意义
4
作者 李晴晴 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期612-614,共3页
目的 探讨肝硬化脾亢脾组织中白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β(TGF-β)的表达及导致外周血细胞减少的原因与意义。方法 取雄性SD纯系大鼠55只随机分成两组:对照组15只,0.9%生理盐水灌胃;实验组40只,40%CCL4花生油溶液灌... 目的 探讨肝硬化脾亢脾组织中白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β(TGF-β)的表达及导致外周血细胞减少的原因与意义。方法 取雄性SD纯系大鼠55只随机分成两组:对照组15只,0.9%生理盐水灌胃;实验组40只,40%CCL4花生油溶液灌胃,每周2次,每次0.3 ml/100 g,15%乙醇溶液作为饮用水,共8周,建立肝硬化脾亢模型。通过免疫组织化学、Western blot和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测两组大鼠脾组织中IL-17和TGF-β的表达水平,并用统计学处理。结果 免疫组织化学:实验组IL-17和TGF-β阳性表达率(36.67%、73.33%)均显著高于对照组(6.67%、13.33%),两组差异有统计学意义(χ2=4.600,P=0.032;χ2=14.460,P=0.000);Western blot:实验组大鼠脾组织中IL-17和TGF-β相对表达强度(1.09±0.39、1.51±0.22)显著高于对照组(0.53±0.25、0.63±0.17),差异有统计学意义(t=-3.227,P=0.004;t=-9.264,P=0.000);RT-PCR:实验组IL-17和TGF-β mRNA相对表达水平(2.81±0.70、2.91±0.63)显著高于对照组(1.06±0.21、0.99±0.05),两组差异有统计学意义(t=-5.960,P=0.000;t=-7.350,P=0.000);Pearson相关性分析,IL-17 mRNA相对表达水平与TGF-β呈正相关(r=0.520,P=0.000)。 结论 大鼠脾亢脾组织中IL-17和TGF-β细胞因子表达水平显著增高,两者呈正相关,可能是导致外周血细胞减少的原因之一。 展开更多
关键词 脾亢 脾组织 白细胞介素-17 转化生长因子-Β
长距离管道输煤制浆棒磨机的研制 预览
5
作者 张斌发 朱静霞 +3 位作者 闫智海 缪峰 本度 《煤炭工程》 北大核心 2017年第3期119-121,125共4页
针对神渭输煤管线的建设,首先分析了管输水煤浆的粒度特征,并借鉴美国Black Mesa输煤管线的成功运行经验提出了管输水煤浆的特性要求,利用中试试验线开展了棒磨机制备管输浆的中试试验,验证了棒磨机选型计算中浓度修正系数对棒磨机单位... 针对神渭输煤管线的建设,首先分析了管输水煤浆的粒度特征,并借鉴美国Black Mesa输煤管线的成功运行经验提出了管输水煤浆的特性要求,利用中试试验线开展了棒磨机制备管输浆的中试试验,验证了棒磨机选型计算中浓度修正系数对棒磨机单位功耗的影响,确定了适合管输浆粒度要求的最佳钢棒级配,在此基础上完成了Φ4.3m×6m工业棒磨机的研制,为神渭输煤管线工程实施提供了有力保证。 展开更多
关键词 长距离管道输煤 神渭输煤管线 水煤浆 棒磨机
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胆管扩张症的病因分析 预览 被引量:3
6
作者 伍海鹰 +4 位作者 邱庆安 刘宁 岳劼 吴鸿飞 常顺伍 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2016年第6期390-393,共4页
目的探讨胆管扩张症的病因。方法回顾性分析2000年1月至2014年12月在海南省人民医院收治的1430例胆管扩张症患者临床资料。其中男876例,女554例;年龄13~85岁,中位年龄56岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。观察胆... 目的探讨胆管扩张症的病因。方法回顾性分析2000年1月至2014年12月在海南省人民医院收治的1430例胆管扩张症患者临床资料。其中男876例,女554例;年龄13~85岁,中位年龄56岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。观察胆管扩张症的病因及扩张程度。采用Kruskal-Wallis秩和检验分析常见的继发性胆管扩张程度与血清TB水平的关系。结果先天性胆总管囊性扩张占6.3%(90/1430);继发性胆管扩张占93.7%(1340/1430),其中轻度扩张占28.4%(380/1340),中度占35.8%(479/1340),重度占25.4%(341/1340),特重度占10.4%(140/1340)。常见的继发性胆管扩张症病因依次为胆总管结石、胰头癌、壶腹周围癌、肝外胆管癌和慢性胰腺炎。胆总管结石、胰头癌、壶腹周围癌、慢性胰腺炎所致的继发性胆管扩张程度与血清TB水平有关(H=29.401,9.483,9.722,11.907;P〈0.05)。结论胆管扩张症以继发性为主,常见病因依次为胆总管结石、胰头癌、壶腹周围癌、肝外胆管癌和慢性胰腺炎。胆总管结石、胰头癌、壶腹周围癌和慢性胰腺炎所致的继发性胆管扩张程度与血清TB水平有关。 展开更多
关键词 胆管 扩张 病理性 胆总管结石 胰腺肿瘤 胆管肿瘤 胰腺炎 慢性
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肝硬化门静脉高压性外周血细胞减少与手术预后 预览 被引量:2
7
作者 韩晓玉 +2 位作者 吴鸿飞 常顺伍 邱庆安 《腹部外科》 2016年第3期156-159,共4页
目的 比较腹腔镜与开腹脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果及安全性,探讨腹腔镜脾切除是否增加了门静脉血栓形成的发生率.方法 自2013年1月到2015年12月,有204例病人因诊断为门静脉高压症行腹腔镜或开腹脾切除术.详... 目的 比较腹腔镜与开腹脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果及安全性,探讨腹腔镜脾切除是否增加了门静脉血栓形成的发生率.方法 自2013年1月到2015年12月,有204例病人因诊断为门静脉高压症行腹腔镜或开腹脾切除术.详细收集临床资料并进行回顾性分析,评估临床疗效,并对血栓形成的可能危险因素进行单因素及多因素回归分析.结果 84例病人采用腹腔镜手术,其中18例中转开腹,120例施行开腹手术.完全腹腔镜组(66例)和开腹组(120例)比较,手术时间、术中出血量及输血率相似,腹腔镜组与开腹组术后平均住院时间差异有统计学意义[(11.0±4.0)d比(12.6±5.4)d,P=0.032],两组间术后门静脉血栓形成差异无统计学意义[19例(28.8%)比32例(26.7%),P=0.756).脾脏长径≥20 cm、术后住院时间>10 d是门静脉血栓形成的独立危险因素(P<0.05).结论 腹腔镜脾切除术的近期疗效优于传统开腹手术,相对于开腹脾切除术,前者并未增加门静脉血栓的发生率. 展开更多
关键词 肝硬化门静脉高压症 外周血细胞减少 分度 手术预后
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经皮肝穿刺联合上下腔静脉途径介入治疗肝静脉闭塞型布加综合征 被引量:1
8
作者 岳劼 肖占祥 +3 位作者 戚悠飞 陈浩 刘飒华 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期892-897,共6页
目的:评价肝静脉闭塞型布加综合征(BCS)介入治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月—2016年1月于海南省人民医院血管外科接受介入治疗的14例肝静脉闭塞型BCS患者的临床资料。结果:14例患者手术方式均采用经皮肝穿刺造影结合上下腔静... 目的:评价肝静脉闭塞型布加综合征(BCS)介入治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月—2016年1月于海南省人民医院血管外科接受介入治疗的14例肝静脉闭塞型BCS患者的临床资料。结果:14例患者手术方式均采用经皮肝穿刺造影结合上下腔静脉会师造影与球囊扩张术,14例患者均成功开通。患者均行逐步扩大直径的多次球囊扩张,其中9例患者半年内行2次手术,5例患者行3次手术。与术前比较术后患者平均肝静脉内压力明显降低(54cmH2Ovs.25cmH2O);14例患者均未植入支架,所有患者症状均得到明显改善。随访时间为12~48个月,无死亡患者,无1例复发及严重并发症。结论:经皮肝穿刺造影结合上下腔静脉会师造影与球囊扩张术治疗肝静脉闭塞型BCS安全而有效,并发症发生率低,疗效满意。 展开更多
关键词 BUDD-CHIARI综合征 肝静脉闭塞性疾病 放射学 介入性
趋化因子受体蛋白CXCR3、CCR5和CCR3在肝硬化脾功能亢进大鼠脾脏组织中的表达及意义 被引量:3
9
作者 黎业娟 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期75-80,共6页
目的检测肝硬化脾功能亢进大鼠脾脏组织中辅助性T细胞1型(Thl型)趋化因子受体蛋白CXCR3、CCtl5和辅助性T细胞2型(Th2型)趋化因子受体蛋白CCR3的表达及Thl/Th2淋巴细胞亚群平衡状态。方法采用实验研究方法。将46只雄性SD纯系大鼠,... 目的检测肝硬化脾功能亢进大鼠脾脏组织中辅助性T细胞1型(Thl型)趋化因子受体蛋白CXCR3、CCtl5和辅助性T细胞2型(Th2型)趋化因子受体蛋白CCR3的表达及Thl/Th2淋巴细胞亚群平衡状态。方法采用实验研究方法。将46只雄性SD纯系大鼠,分为脾功能亢进组(36只)和对照组(10只)。脾功能亢进组大鼠采用40%CCl。花生油溶液灌胃,每周2次,每次3.0mL/kg,15%白酒作为饮用水,共8周制作脾功能亢进大鼠模型。对照组大鼠正常饮食。肉眼观察大鼠形态变化,经HE染色、Masson染色,行肝功能检查及血常规验证肝硬化脾功能亢进模型建立成功后,免疫组织化学染色和Westernblot检测两组大鼠脾脏趋化因子受体蛋白CXCR3、CCR5、CCR3的表达。正态分布的计量资料以面±5表示,两组间的比较采用独立样本t检验。结果脾功能亢进组大鼠毛色暗淡并且掉毛严重,食欲不佳,活动量较少,精神萎靡,建模第5周开始,大鼠陆续出现死亡,剩余19只。对照组大鼠毛发色光泽正常,食欲佳,精神状态良好,对外界刺激敏感,活动量正常。肝脏病理形态学变化:脾功能亢进组大鼠肝组织内可见纤维增粗紊乱,肝组织的正常结构被破坏,纤维束分割肝小叶,破坏的肝小叶和部分增生的肝细胞团被较粗的纤维分割包绕,假小叶形成,肝细胞排列紊乱,弥漫散在脂肪细胞,异形细胞,细胞核增大,甚至有多核细胞。对照组大鼠肝组织未见上述变化。脾脏病理形态学变化:脾功能亢进组大鼠脾脏略显肿胀,血管内皮增厚明显,血管内皮增生,红髓扩大,大部分白髓消失,中央动脉管壁存在不同程度的增厚以及管壁的纤维化,脾窦扩张。对照组大鼠脾脏组织未见上述变化。肝功能变化:脾功能亢进组大鼠肝功能ALT和AST水平分别为(264±111)U/L、(687±299)U/L,明显高于� 展开更多
关键词 肝硬化 脾功能亢进 趋化因子受体蛋白 外周血细胞减少
肝硬化大鼠巨脾中巨噬细胞集落刺激因子、肿瘤坏死因子-β、干扰素-γ和白细胞介素-10的表达及意义 被引量:2
10
作者 邓杰 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1774-1776,共3页
目的探讨巨噬细胞集落刺激因子(M—CSF)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)、干扰素-γ(IFN—γ)和白细胞介素-10(IL-10)在大鼠肝硬化巨脾中的表达及其意义。方法将雄性健康SD大鼠62只随机分为模型组(n=50)和对照组(n=12)。模型组先... 目的探讨巨噬细胞集落刺激因子(M—CSF)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)、干扰素-γ(IFN—γ)和白细胞介素-10(IL-10)在大鼠肝硬化巨脾中的表达及其意义。方法将雄性健康SD大鼠62只随机分为模型组(n=50)和对照组(n=12)。模型组先用40%的四氯化碳(CCIA)花生油溶液制成肝硬化脾亢动物模型,后用免疫组织化学法、Westernblot法和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测两组脾脏中M-CSF、TNF-β、IFN-γ和IL—10的表达,并运用SPSS统计软件分析,比较两组差异。结果M.CSF、TNF-β、IFN-γ和IL-10在模型组中的阳性表达率分别为60.71%、78.57%、64.29%和87.71%,对照组中分别为25.00%、33.33%、16.67%和50.00%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。M-CSF、TNF-β、IFN-γ和IL-10在模型组中的蛋白表达相对强度分别为0.63±0.58、1.06±0.49、0.99±0.38和1.12±0.42,对照组中分别为0.18±0.12、0.52±0.27、0.38±0.28和0.60±0.32,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。M-CSF、TNF-β、IFN-γ和IL-10在模型组中的mRNA相对表达水平分别为2.06±0.11、4.07±0.19、2.98±0.11和7.94±0.27,对照组中分别为1.01±0.05、1.06±0.11、1.00±0.31和1.02±0.08,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肝硬化脾亢大鼠的巨脾中M—CSF、TNF—β、IFN-γ和IL-10的表达异常增高,促炎因子与抑炎因子比值及调控失常,它们可能在肝硬化门静脉高压性脾亢并发外周血细胞减少的发生、发展中起重要作用。 展开更多
关键词 肝硬化 脾肿大 巨噬细胞集落刺激因子 肿瘤坏死因子-Β
介入治疗下腔静脉型布加综合征18例临床分析 预览
11
作者 岳劼 肖占祥 +5 位作者 戚悠飞 曾昭凡 李振振 陈浩 刘飒华 《海南医学》 CAS 2016年第17期2798-2801,共4页
目的评价下腔静脉型布加综合征(BCS)介入治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月于海南省人民医院血管外科接受介入治疗的18例下腔静脉型BCS患者的临床资料。结果 18例患者手术方式均采用介入引导、上下腔静脉会师造影并球囊... 目的评价下腔静脉型布加综合征(BCS)介入治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月于海南省人民医院血管外科接受介入治疗的18例下腔静脉型BCS患者的临床资料。结果 18例患者手术方式均采用介入引导、上下腔静脉会师造影并球囊扩张术,18例患者均成功开通,其中10例半年内行2次手术,8例行3次手术,逐步扩大球囊直径,术前术后下腔静脉测压提示下腔静脉内压力显著降低[术前(30±10)cm H2O,术后(15±7)cm H2O],症状完全消失。18例患者均未植入支架,术后所有患者症状均得到明显改善。随访1248个月,无死亡,无一例复发及严重并发症。结论介入治疗下腔静脉型布加综合征安全有效,并发症发生率低,疗效满意。 展开更多
关键词 布加综合征 下腔静脉闭塞 球囊扩张术 介入治疗
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腹腔镜胃癌根治术治疗肥胖胃癌患者的近期疗效评价 预览 被引量:4
12
作者 刘宁 陈一明 +6 位作者 王葆春 黄海 伍海鹰 黄伟伟 邱庆安 常顺伍 《海南医学》 CAS 2016年第14期2280-2282,共3页
目的探讨肥胖胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术的近期疗效。方法回顾性分析我院胃肠外科2012年1月至2015年6月期间经腹腔镜行胃癌根治术的362例患者的临床资料。按体质指数将患者分为三组,其中正常体质量组207例,超重组119例,肥胖组36例。比... 目的探讨肥胖胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术的近期疗效。方法回顾性分析我院胃肠外科2012年1月至2015年6月期间经腹腔镜行胃癌根治术的362例患者的临床资料。按体质指数将患者分为三组,其中正常体质量组207例,超重组119例,肥胖组36例。比较三组患者的一般情况、术前分期、手术指标、术后恢复指标及相关并发症情况。结果三组患者在年龄、性别、术前分期方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者的手术时间[(187.6±37.4)min vs(196.9±35.3)min vs(208.2±38.2)min]、术中出血量[(82.7±26.2)m L vs(89.7±22.7)m L vs(103.5±32.2)m L]、排气时间[(3.7±1.2)d vs(4.1±1.3)d vs(4.3±1.4)d]、淋巴结清扫数[(27±6.3)个vs(25±4.5)个vs(24±5.6)个]、住院时间[(12.9±4.8)d vs(13.9±4.2)d vs(14.7±5.5)d]比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后三组患者吻合口瘘发病率(4.83%vs 4.20%vs 5.56%)、切口感染率(2.42%vs 3.36%vs 11.11%)、肠梗阻发病率(3.38%vs 3.36%vs 5.56%)等比较差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术在肥胖胃癌患者中应用是安全可行的。 展开更多
关键词 肥胖 胃癌 腹腔镜 疗效
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Stanford B型主动脉夹层术中“烟囱”技术重建左锁骨下动脉11例 预览 被引量:2
13
作者 岳劼 肖占祥 +3 位作者 戚悠飞 陈浩 刘飒华 《海南医学》 CAS 2016年第18期3042-3044,共3页
目的评价术中'烟囱'技术重建左锁骨下动脉技术在Stanford B型主动脉夹层腔内治疗效果及预后。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月于海南省人民医院血管外科采用'烟囱'技术重建左锁骨下动脉结合腔内隔绝术(TEVAR)治疗... 目的评价术中'烟囱'技术重建左锁骨下动脉技术在Stanford B型主动脉夹层腔内治疗效果及预后。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月于海南省人民医院血管外科采用'烟囱'技术重建左锁骨下动脉结合腔内隔绝术(TEVAR)治疗的11例患者资料。结果 11例胸主动脉覆膜支架及左锁骨下动脉球囊扩张支架均植入成功。术后随访12个月,治疗效果满意,无一例严重并发症,无一例死亡。结论裸支架'烟囱'技术可以为主动脉夹层伴左锁骨下动脉破口患者提供腔内隔绝术治疗机会,完全封堵漏口,重建血流。短期随访疗效满意,远期疗效有待进一步随访观察。 展开更多
关键词 主动脉夹层 左锁骨下动脉 烟囱技术 胸主动脉腔内隔绝术
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经腹腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术治疗双侧腹股沟疝的效果比较 预览 被引量:29
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作者 刘宁 +6 位作者 陈一明 黄海 伍海鹰 王葆春 常顺伍 黄伟炜 邱庆安 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第9期1362-1365,共4页
目的 探讨经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)治疗双侧腹股沟疝的体会。方法 回顾性分析收治的双侧腹股沟疝患者76例,按手术方式不同将其分为TAPP组41例和TEP组35例进行比较。结果 两组均接受腹腔镜疝修补术,手术时... 目的 探讨经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)治疗双侧腹股沟疝的体会。方法 回顾性分析收治的双侧腹股沟疝患者76例,按手术方式不同将其分为TAPP组41例和TEP组35例进行比较。结果 两组均接受腹腔镜疝修补术,手术时间、术中出血、使用钉数、术后排气时间、住院时间、恢复正常生活时间及术后并发症上两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 虽然这两种手术方法不同,但整体结果相似。TAPP与TEP均是治疗双侧腹股沟疝的有效术式,且两者各有优缺点,应根据患者的具体情况和术者对技术的掌握程度选择合适的术式。 展开更多
关键词 经腹腹膜前疝修补术 全腹膜外疝修补术 双侧腹股沟疝
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miR-503在结直肠癌组织细胞中的表达及其对增殖和诱导细胞凋亡的影响 预览
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作者 常顺伍 王葆春 +2 位作者 李成龙 黄坤 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第13期1971-1973,共3页
目的 探讨miR-503在结直肠癌中的表达与功能。方法 通过实时定量聚合酶链反应检测结直肠癌组织、癌旁组织及细胞系(Ca Co2、SW480、HCT-116、HT29、SW620)中miR-503的表达水平。用MTT比色法评估细胞增殖情况,用流式细胞仪检测细胞凋... 目的 探讨miR-503在结直肠癌中的表达与功能。方法 通过实时定量聚合酶链反应检测结直肠癌组织、癌旁组织及细胞系(Ca Co2、SW480、HCT-116、HT29、SW620)中miR-503的表达水平。用MTT比色法评估细胞增殖情况,用流式细胞仪检测细胞凋亡及周期分布情况。结果 与癌旁组织相比,miR-503在结直肠癌组织及细胞系中表达显著降低(P〈0.05)。miR-503在结直肠癌细胞中的过表达明显抑制细胞增殖及诱导细胞凋亡(P〈0.05)。结论 miR-503在结直肠癌组织及细胞系中的表达明显降低。此外,miR-503对结直肠癌细胞起到抑制增殖、诱导凋亡的作用。 展开更多
关键词 结直肠癌 miR-503 增殖 凋亡
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腹腔镜直肠前切除术在肥胖直肠癌患者中的近期疗效评价 预览 被引量:1
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作者 刘宁 +6 位作者 陈一明 王葆春 黄海 伍海鹰 黄伟炜 邱庆安 常顺伍 《山西医科大学学报》 CAS 2016年第4期384-387,共4页
目的探讨肥胖直肠癌患者行腹腔镜直肠前切除术的近期疗效。方法回顾性分析我院2012-01~2014-12之间经腹腔镜行直肠前切除术(Dixon)的患者216例,按体重分为3组:正常体重组(n=131),超重组(n=64),肥胖组(n=21)。比较组间一般情... 目的探讨肥胖直肠癌患者行腹腔镜直肠前切除术的近期疗效。方法回顾性分析我院2012-01~2014-12之间经腹腔镜行直肠前切除术(Dixon)的患者216例,按体重分为3组:正常体重组(n=131),超重组(n=64),肥胖组(n=21)。比较组间一般情况、术前分期、手术指标、术后恢复及术后并发症。结果三组患者在年龄、性别、术前分期方面差异均无统计学意义(P〉0.05),手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间差异均无统计学意义(P〉0.05),术后吻合口瘘、肠梗阻、切口感染等并发症上差异均无显著性(P〉0.05)。结论腹腔镜直肠前切除术在肥胖直肠癌患者中应用是安全,可行的。 展开更多
关键词 直肠癌 肥胖 直肠前切除术 吻合口瘘
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肝炎后肝硬化门静脉高压症脾内静脉血细胞计数与外周血细胞计数的比较 被引量:3
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作者 黎业娟 +2 位作者 邱庆安 刘宁 赵蜀涯 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期43-45,共3页
目的研究乙型肝炎后肝硬化患者巨脾内静脉血细胞计数,并与外周血细胞计数进行比较,探讨肝炎后肝硬化门静脉高压症并发外周血细胞减少的原因。方法15例行脾切除术的乙型肝炎后肝硬化门静脉高压症患者,术中分别在脾上极、脾门(脾中极... 目的研究乙型肝炎后肝硬化患者巨脾内静脉血细胞计数,并与外周血细胞计数进行比较,探讨肝炎后肝硬化门静脉高压症并发外周血细胞减少的原因。方法15例行脾切除术的乙型肝炎后肝硬化门静脉高压症患者,术中分别在脾上极、脾门(脾中极)和脾下极三段抽取脾内静脉血进行血细胞计数,并与术前的外周血细胞计数进行比较。结果脾内静脉血WBC计数与外周血WBC计数比较差异有统计学意义[(11.20±4.73)×109/L比(4.06±1.75)×10^9/L,t=5.05,P〈0.05];脾内静脉血PLT计数与外周血PLT计数比较差异有统计学意义[(182.45±66.57)×10^9/L比(63.54±28.40)×10^6/L,t=7.285,P〈0.05];脾内静脉血RBC计数与外周血RBC计数比较差异无统计学意义[(3.55±0.94)×10^12/L比(3.01±0.62)×10^12/L,t=1.874,P〉0.05]。脾下极静脉血PLT计数与脾门及脾上极比较差异均有统计学意义(均P〈0.01),而在脾上极、脾门、脾下极三处静脉血WBC计数和RBC计数比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。脾内静脉血PLT计数与外周血PLT计数存在正相关(r=0.610,P〈0.05)。结论乙型肝炎后肝硬化门静脉高压症患者巨脾内静脉血PLT和WBC计数均比外周血PLT和WBC计数显著增高:巨脾内静脉血PLT计数与外周血PLT计数存在正相关。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 血细胞计数 巨脾
江阴澄星石庄热电公司0.5Mt/a水煤浆厂的工程设计实践 预览
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作者 曾鸣 张瑞杰 +3 位作者 闫智海 本度 李吉泰 《煤炭工程》 北大核心 2016年第5期27-30,共4页
在能源需求与环境污染矛盾日益突出的经济发达地区,以水煤浆替代直接燃煤是降低排放总量、改善环境质量的有效途径。针对用户型水煤浆厂特点,设计采用高浓度磨矿制浆工艺,着重介绍了主要生产环节的设计思路及设备配置,以及生产调试情况... 在能源需求与环境污染矛盾日益突出的经济发达地区,以水煤浆替代直接燃煤是降低排放总量、改善环境质量的有效途径。针对用户型水煤浆厂特点,设计采用高浓度磨矿制浆工艺,着重介绍了主要生产环节的设计思路及设备配置,以及生产调试情况。调试结果表明水煤浆产品的数量和质量均达到设计要求,完全能够满足水煤浆用户需求。 展开更多
关键词 水煤浆 工程设计 制浆工艺 高浓度磨矿 中心传动球磨机
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腹股沟疝无张力修补术后严重感染再手术八例治疗体会 预览 被引量:1
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作者 常顺伍 +3 位作者 陈一明 王葆春 伍海鹰 黄坤 《海南医学》 CAS 2015年第17期2592-2593,共2页
目的总结腹股沟疝无张力修补术后严重感染的再手术治疗经验。方法回顾性分析2007年6月至2014年3月我院收治的8例腹股沟疝修补术后严重感染再次手术取出补片患者的临床资料,所有患者行充填式无张力疝修补术后临床表现为术后切口感染、流... 目的总结腹股沟疝无张力修补术后严重感染的再手术治疗经验。方法回顾性分析2007年6月至2014年3月我院收治的8例腹股沟疝修补术后严重感染再次手术取出补片患者的临床资料,所有患者行充填式无张力疝修补术后临床表现为术后切口感染、流脓、窦道形成,经换药或局部切口敞开引流后切口长期不愈合,均在我科行补片取出术。结果术中见多为深部感染,术后均痊愈,随访8~33个月,平均24个月,无疝复发。结论腹股沟疝无张力修补术后若切口深部感染,多需手术取出补片治疗。 展开更多
关键词 腹股沟 无张力 疝修补术 感染 取出补片
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扩大左半结肠切除术中不同结直肠吻合方式的近期疗效比较 被引量:3
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作者 常顺伍 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期478-482,共5页
目的:比较扩大左半结肠切除术中不同结直肠吻合方式的近期疗效。方法:回顾性分析2000年7月—2013年8月实施的扩大左半结肠切除术28例临床资料,根据吻合方式不同分为传统组(15例)和改良组(13例),传统组行常规小肠前结直肠吻合术;... 目的:比较扩大左半结肠切除术中不同结直肠吻合方式的近期疗效。方法:回顾性分析2000年7月—2013年8月实施的扩大左半结肠切除术28例临床资料,根据吻合方式不同分为传统组(15例)和改良组(13例),传统组行常规小肠前结直肠吻合术;改良组行经小肠系膜(8例)或小肠系膜后(5例)直肠吻合术。比较两组的术中、术后指标。结果:两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P〉0.05),改良组术后平均排气时间、术后恢复正常饮食时间、住院时间均短于传统组(P〈0.05);改良组术后总并发症发生率明显低于传统组(23.1%vs.46.7%,P〈0.05),其中主要差异在于高位小肠梗阻发生率(26.7%vs.0.0%,P〈0.05)。结论:扩大左半结肠切除术中,采用经小肠系膜和小肠系膜后结直肠吻合术能减少吻合口张力,避免压迫空肠,术后疗效明显优于小肠前结直肠吻合术。 展开更多
关键词 结肠切除术 吻合术 外科/方法 手术后并发症
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