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柔肝化纤颗粒对代偿期乙肝肝硬化肝肾阴虚型患者外周血NLRP3炎症小体及其产物表达的影响 认领
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作者 段桂姣 王振常 +3 位作者 蒋锐沅 郝蔷薇 农小欣 《南京中医药大学学报》 CAS 北大核心 2021年第1期25-30,共6页
目的观察柔肝化纤颗粒对代偿期乙肝肝硬化肝肾阴虚型患者的临床疗效,及对血清核苷酸寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体及其产物表达水平的影响。方法80例患者随机分为治疗组、对照组各40例。2组按指南给予恩替卡韦口服,治疗组加... 目的观察柔肝化纤颗粒对代偿期乙肝肝硬化肝肾阴虚型患者的临床疗效,及对血清核苷酸寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体及其产物表达水平的影响。方法80例患者随机分为治疗组、对照组各40例。2组按指南给予恩替卡韦口服,治疗组加服柔肝化纤颗粒。2组疗程均为24周。疗程结束后,比较2组肝功能、肝纤四项[Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、肝脾影像学指标、乙肝病毒(HBV)-DNA、中医证候积分、临床疗效、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达水平及NLRP3炎症小体、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、IL-1β、IL-18 mRNA的表达。结果治疗后2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);2组肝功能、肝纤四项、证候积分、肝脾影像学指标均优于治疗前(P<0.01),且治疗组各项指标优于对照组(P<0.01);2组血清IL-1β、IL-18、TNF-α水平均较治疗前下降,NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18 mRNA水平优于治疗前(P<0.01),治疗组均较对照组作用显著(P<0.01);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论柔肝化纤颗粒联合恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化肝肾阴虚型患者临床疗效显著,其机制可能是通过抑制NLRP3炎症小体、Caspase-1、IL-1β、IL-18及TNF-α表达水平,有效抑制机体炎症反应,从而改善患者临床症状。 展开更多
关键词 柔肝化纤颗粒 代偿期乙肝肝硬化 NLRP3炎症小体
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柔肝化纤颗粒治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效及对肝纤维化、氧化应激水平的影响 认领
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作者 吴姗姗 +5 位作者 王振常 温智稀 符燕青 苏晓文 农小欣 段桂姣 《西部中医药》 2021年第3期19-24,共6页
目的:观察柔肝化纤颗粒治疗乙肝肝硬化的临床疗效,探讨其对肝纤维化、氧化应激水平的影响。方法:将乙肝肝硬化腹水患者60例采用随机数字表法分为两组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柔肝化纤颗粒。治疗... 目的:观察柔肝化纤颗粒治疗乙肝肝硬化的临床疗效,探讨其对肝纤维化、氧化应激水平的影响。方法:将乙肝肝硬化腹水患者60例采用随机数字表法分为两组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柔肝化纤颗粒。治疗1个月后观察两组患者治疗前后中医证候、肝功能、体质量、腹围、24 h尿量、电解质变化情况。比较两组患者临床疗效、肝纤维化[透明质酸(hyaluronicacid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型胶原(procollagen type Ⅲ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(collagen type Ⅳ,Ⅳ-C)]程度及氧化应激[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]水平。结果:1)治疗后两组患者中医证候积分、肝功能[天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、白蛋白(albumin,ALB)]指标水平较治疗前下降(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);2)治疗后两组患者体质量较治疗前减轻,腹围较治疗前减小(P<0.05),24 h尿量较治疗前增多(P<0.05),治疗组变化更明显(P<0.05);3)电解质紊乱发生率治疗组为23.3%(7/30),低于对照组的63.3%(19/30)(P<0.05);4)治疗后两组肝纤维化(HA、LN、PCⅢ、IV-C)较治疗前减轻,氧化应激(SOD、GSH-Px、MDA)水平较治疗前下降(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);5)总有效率治疗组为93.3%(28/30),高于对照组的76.7%(23/30)(P<0.05)。结论:西医常规联合柔肝化纤颗粒有助于乙肝肝硬化腹水患者消腹水、利尿,能提高患者临床疗效及生存质量,降低肝纤维化程度及氧化应激水平。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化 腹水 氧化应激 肝纤维化 柔肝化纤颗粒
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柔肝化纤颗粒联合骨髓间充质干细胞移植术治疗肝硬化失代偿期的临床疗效及其对血清炎性因子水平和免疫功能及氧化应激反应的影响 认领
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作者 吴姗姗 +5 位作者 王振常 叶学劲 符燕青 段桂姣 苏晓文 农小欣 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第3期355-362,共8页
背景骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植术为肝硬化患者带来了希望,但BMSCs在骨髓中含量极少且归巢能力有限,导致其临床应用受限。采用中医药招募内源性干细胞的动员方案可促进BMSCs归巢肝脏,对充分发挥中医药维持或改善机体正常再生修复作用... 背景骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植术为肝硬化患者带来了希望,但BMSCs在骨髓中含量极少且归巢能力有限,导致其临床应用受限。采用中医药招募内源性干细胞的动员方案可促进BMSCs归巢肝脏,对充分发挥中医药维持或改善机体正常再生修复作用具有重要意义。目的探讨柔肝化纤颗粒联合BMSCs治疗肝硬化失代偿期的临床疗效及其对血清炎性因子水平、免疫功能、氧化应激反应的影响。方法选取广西中医药大学第一附属医院肝病区及广西国际壮医医院脾胃肝病区2016年5月-2019年5月收治的肝硬化失代偿期患者120例,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组40例。A组患者采用内科综合治疗,B组患者在内科综合治疗基础上进行1次BMSCs移植术并于术后给予长期抗病毒治疗1年,C组患者在内科综合治疗基础上采用柔肝化纤颗粒联合BMSCs移植术治疗。比较三组患者临床疗效和治疗前后主要中医证候评分、肝功能指标及凝血酶原时间(PT)、血清炎性因子水平、体液及细胞免疫功能指标、氧化应激反应指标,并记录患者三组患者治疗期间不良反应和/或并发症发生情况。结果治疗期间A组2例患者脱落,B组1例患者脱落,最终A组、B组分别纳入38、39例患者。C组患者临床疗效优于A组、B组(P<0.05)。C组患者治疗后胁痛、纳差、神疲乏力、黄疸评分低于A组、B组(P<0.05)。C组患者治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素2(IL-2)、白介素12(IL-12)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白E(IgE)、丙二醛(MDA)水平及CD8+细胞分数低于A组、B组,血清干扰素γ(IFN-γ)、白介素10(IL-10)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平和CD3+、CD4+细胞分数及CD4+/CD8+细胞比值高于A组、B组,PT短于A组、B组(P<0 展开更多
关键词 肝硬化 间质干细胞移植 柔肝化纤颗粒 骨髓间充质干细胞 炎性因子 免疫应答 氧化性应激
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壮方柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水的效果 认领 被引量:1
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作者 吴姗姗 +3 位作者 王振常 符燕青 陈美岑 黄华 《中国医药导报》 CAS 2020年第1期122-125,共4页
目的观察壮方柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水的效果。方法选取2017年2月~2019年2月于广西中医药大学第一附属医院及广西国际壮医医院肝病科确诊为肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水患者70例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每... 目的观察壮方柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水的效果。方法选取2017年2月~2019年2月于广西中医药大学第一附属医院及广西国际壮医医院肝病科确诊为肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水患者70例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取内科常规治疗,观察组在对照组的基础上采用壮方柔肝化纤颗粒。比较两组治疗后的总有效率及治疗前后的中医证候积分、肝功能指标、体重、腹围及24 h尿量。结果观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后的黄疸、食欲减退、腹胀腹泻、肝脾肿大积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平均低于治疗前,白蛋白水平高于治疗前,且观察组改善较对照组显著,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,两组治疗后体重降低,腹围减小,24 h尿量增加,且观察组改善较对照组显著,差异有统计学意义(P <0.05)。结论壮方柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水能明显提高患者的治疗效果,改善肝功能及生存质量,值得借鉴。 展开更多
关键词 壮医药 柔肝化纤颗粒 乙肝肝硬化腹水 肝肾阴虚证
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柔肝化纤颗粒促进BMSC向肝脏归巢及其机制研究 认领
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作者 吴姗姗 黎妍 +1 位作者 王振常 《世界科学技术:中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第8期3008-3015,共8页
目的研究柔肝化纤颗粒促进骨髓来源间充质干细胞(BMSC)向肝脏归巢的作用及其机制。方法动物实验部分,大鼠分为肝纤维化模型加BMSC移植组,及肝纤维化模型加BMSC移植联合柔肝化纤干预组,BMSC细胞实验分为对照组,柔肝化纤含药血清(低、中... 目的研究柔肝化纤颗粒促进骨髓来源间充质干细胞(BMSC)向肝脏归巢的作用及其机制。方法动物实验部分,大鼠分为肝纤维化模型加BMSC移植组,及肝纤维化模型加BMSC移植联合柔肝化纤干预组,BMSC细胞实验分为对照组,柔肝化纤含药血清(低、中、高浓度)干预组。分别采用qPCR,WesternBlot法检测SDF-1、CD62P、CD62E、CD44、CXCR4、VCAM-1和CD49D mRNA及蛋白表达情况,冷冻切片检测携带绿色荧光蛋白的BMSC向肝组织归巢情况。结果与单独BMSC移植组相比,柔肝化纤颗粒联合干细胞干预组大鼠肝脏干细胞粘附相关基因和干细胞归巢相关基因mRNA及蛋白表达量显著上调(P<0.05),与单独BMSC移植组相比,柔肝化纤颗粒联合干预组大鼠肝脏内携带绿色荧光蛋白的BMSC数量明显增加。细胞实验部分,与对照组相比,添加高浓度柔肝化纤含药血清能够显著上调干细胞归巢相关基因mRNA及蛋白表达量(P<0.05)。结论柔肝化纤颗粒能够促进BMSC向纤维化肝组织归巢,并能够提高肝脏募集干细胞聚集水平,其作用机制可能与SDF-1/CXCR4轴有关。 展开更多
关键词 柔肝化纤颗粒 干细胞 归巢 募集 作用机制
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肝纤维化动物模型造模方法的研究进展 认领
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作者 吴姗姗 +1 位作者 王振常 叶学劲 《广西医学》 CAS 2020年第7期875-878,共4页
肝纤维化是由各种损肝因素作用于肝脏,导致肝内结缔组织异常增生的病理过程,其主要病理特征是细胞外基质弥漫性沉积过多所致细胞外基质降解减少及肝窦毛细血管化,是各种慢性肝病向肝硬化甚至肝癌转化的必经阶段。成功制造出与各种致病... 肝纤维化是由各种损肝因素作用于肝脏,导致肝内结缔组织异常增生的病理过程,其主要病理特征是细胞外基质弥漫性沉积过多所致细胞外基质降解减少及肝窦毛细血管化,是各种慢性肝病向肝硬化甚至肝癌转化的必经阶段。成功制造出与各种致病因素相似的肝纤维化动物模型,可以为临床深入研究肝纤维化发病机制及治疗方法奠定基础。本文将从肝纤维化动物模型造模的方法、效果、用途及优缺点等方面进行阐述。 展开更多
关键词 肝纤维化 动物模型 化学药物 酒精 自身免疫性 综述
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中医药调控干细胞移植治疗肝硬化的研究进展 认领 被引量:1
7
作者 吴姗姗 +2 位作者 王振常 温智稀 叶学劲 《世界科学技术:中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第6期1856-1861,共6页
肝硬化是严重危害人民健康的重大疾病,其高发病率、高复发率及高致死率的特点,是目前医学界治疗肝硬化的难题。原位肝移植虽然是终末期肝病较理想的治疗方法,但肝脏供体的缺乏、术后高免疫排斥反应及高医疗费用等因素限制了其在临床上... 肝硬化是严重危害人民健康的重大疾病,其高发病率、高复发率及高致死率的特点,是目前医学界治疗肝硬化的难题。原位肝移植虽然是终末期肝病较理想的治疗方法,但肝脏供体的缺乏、术后高免疫排斥反应及高医疗费用等因素限制了其在临床上的广泛应用。干细胞是一类具有高度分化潜能及自我更新能力极强的细胞,干细胞的移植是目前生命科学及细胞生物学领域的研究热点之一,给肝硬化患者带来了希望,打破了肝硬化后肝细胞不可再生的传统理念。最新研究表明中医药可诱导干细胞迁移、增殖,本文通过论述干细胞移植治疗肝硬化已有的研究成果及中药复方或中药单体协同干细胞移植治疗肝硬化存在的机制,为中医药干预干细胞移植治疗肝硬化提供理论基础。 展开更多
关键词 中医药 干细胞移植 肝硬化 综述
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壮方柔肝化纤颗粒联合自体骨髓干细胞治疗乙肝患者肝纤维化、炎症因子及外周血T细胞的影响 认领
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作者 吴姗姗 王振常 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期824-828,共5页
目的探讨壮方柔肝化纤颗粒联合自体骨髓干细胞治疗乙肝患者肝纤维化、炎症因子及外周血中T淋巴细胞的影响及意义。方法采用随机数字表法,将2017年4月~2019年4月确诊为乙肝肝纤维化患者68例,分为治疗组和对照组,每组34例。对照组给予自... 目的探讨壮方柔肝化纤颗粒联合自体骨髓干细胞治疗乙肝患者肝纤维化、炎症因子及外周血中T淋巴细胞的影响及意义。方法采用随机数字表法,将2017年4月~2019年4月确诊为乙肝肝纤维化患者68例,分为治疗组和对照组,每组34例。对照组给予自体骨髓间质干细胞移植,治疗组在对照组的基础上加用柔肝化纤颗粒,疗程为6个月。观察两组的总有效率;中医证候积分;肝纤维化指标、门静脉宽度、脾脏厚度;炎症因子及外周血T细胞的变化。结果治疗后两组相比,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者肝纤维化指标下降幅度较对照组显著(P<0.05);治疗组患者门静脉宽度、脾脏厚度较对照组下降显著(P<0.05);治疗组炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8)水平均明显低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05);外周血T细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)均升高、CD8+显著下降(P<0.05)。结论壮方柔肝化纤颗粒联合自体骨髓干细胞在治疗乙肝肝纤维化具有显著的临床疗效,包括改善肝纤维化指标、门静脉宽度、脾脏厚度、炎症因子等方面,并且能提高患者机体免疫应答,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 壮方柔肝化纤颗粒 自体骨髓干细胞 乙肝肝纤维化 炎症因子 T淋巴细胞
化痰开痹汤对冠心病心绞痛(痰浊痹阻型)患者疗效及血脂、血清炎症因子水平的影响 认领
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作者 韩景波 +5 位作者 吴姗姗 王庆高 雷贻禄 苏博慧 邢俊娥 李海沅 《世界科学技术:中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第10期3696-3701,共6页
目的探讨化痰开痹汤对冠心病心绞痛患者血脂及炎症因子的影响和效果。方法将2017年2月-2019年2月确诊为冠心病心绞痛(痰浊痹阻型)患者100例随机分为2组,每组50例。对照组采用单纯常规西医综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用化痰开痹... 目的探讨化痰开痹汤对冠心病心绞痛患者血脂及炎症因子的影响和效果。方法将2017年2月-2019年2月确诊为冠心病心绞痛(痰浊痹阻型)患者100例随机分为2组,每组50例。对照组采用单纯常规西医综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用化痰开痹汤。两组均治疗2个月后,观察治疗前后心绞痛症状、心电图、血脂[包括低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TG)、甘油三脂(triglyceride,TC)]、炎症因子[包括白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)以及超敏C反应蛋白(hypersensitive C reaction,hs CRP)]等指标变化。结果两组患者治疗前心绞痛症状、心电图、血脂及炎症因子指标均无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者心绞痛症状、心电图均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善程度较对照组显著(P<0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C较治疗前下降(P<0.05),HDL-C较治疗前升高(P<0.05),且治疗组变化程度较对照组显著(P<0.05);治疗后两组患者TNF-α、IL-6、hs CRP均较治疗前下降,且治疗组变化程度较对照组显著(P<0.05)。结论化痰开痹汤能明显改善冠心病心绞痛患者心绞痛疼痛的症状与持续时间,改善心电图情况、血脂水平及炎症因子水平,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 化痰开痹汤 冠心病心绞痛 痰浊痹阻型 血脂 炎症因子
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中药对新生儿黄疸血清胆红素水平的影响 认领
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作者 农小欣 苏晓文 +4 位作者 符燕青 陈美岑 段桂姣 王振常 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第24期46-50,共5页
新生儿黄疸是新生儿出生后最常出现的临床症状之一,临床上常用血清胆红素水平的高低来评估患儿的黄疸程度,在出生后24 d出现黄疸的婴儿,尤其是由于溶血引起的黄疸,有发展为急性和慢性胆红素脑病的风险。现代研究表明,中医治疗新生儿黄... 新生儿黄疸是新生儿出生后最常出现的临床症状之一,临床上常用血清胆红素水平的高低来评估患儿的黄疸程度,在出生后24 d出现黄疸的婴儿,尤其是由于溶血引起的黄疸,有发展为急性和慢性胆红素脑病的风险。现代研究表明,中医治疗新生儿黄疸具有较好的临床疗效,并且中药可通过调节胆红素代谢、调控胆汁酸合成与转运、抑制免疫与炎症反应、影响肝脏胶原形成等多个途径发挥治疗新生儿黄疸的作用。 展开更多
关键词 中草药 婴幼儿 黄疸
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“三抗”对乙型肝炎肝衰竭生存者的干预治疗与随访 认领
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作者 莫世燥 王振常 +3 位作者 吴姗姗 韦琴英 彭丽娜 《中国医药导报》 CAS 2020年第23期102-106,共5页
目的观察抗病毒、抗炎、抗纤维化(“三抗”)对乙型肝炎肝衰竭生存者的疗效。方法选取2016年1月—2018年1月在广西国际壮医医院脾胃肝病科及广西中医药大学第一附属医院肝病中心、广西梧州市藤县中医医院确诊的乙型肝炎肝衰竭生存者240例... 目的观察抗病毒、抗炎、抗纤维化(“三抗”)对乙型肝炎肝衰竭生存者的疗效。方法选取2016年1月—2018年1月在广西国际壮医医院脾胃肝病科及广西中医药大学第一附属医院肝病中心、广西梧州市藤县中医医院确诊的乙型肝炎肝衰竭生存者240例,采用随机数字表法按1∶1∶2原则分为A组(单纯抗病毒治疗,n=60)、B组(抗病毒联合复方益肝灵胶囊,n=60)和C组(“三抗”联合治疗即抗病毒联合复方益肝灵胶囊、柔肝化纤颗粒,n=120)。分析三组治疗前后生物化学应答、肝纤维化指标,HBeAg、HBeAb、HBeAg/Ab转化率及肝组织评分的变化。结果治疗12、24个月后,三组生物化学应答指标谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)均低于入组时,白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原(PTA)均高于入组时,且三组间生物化学应答指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且C组ALT、TBil低于A、B组,ALB、CHE、PTA高于A、B组(P<0.05);治疗12、24个月后透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)均低于入组时,且三组间血清肝纤维化指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且C组HA、LN、ⅣC、PCⅢ低于A、B组(P<0.05)。各组治疗后HBeAg/Ab转换低于治疗前(P<0.05),且C组低于A、B组(P<0.05);在度过危险期的56例患者中C组和A、B组治疗前肝组织学评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的炎症和肝纤维化SSS总分均低于治疗前,且C组低于A、B组(P<0.05)。结论“三抗”联合治疗乙型肝炎肝衰竭生存者能明显改善肝功能、肝脏炎症、肝纤维化及抑制病毒复制,并提高总治疗效率和生存质量。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝衰竭 抗病毒 抗炎 抗纤维化
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阿德福韦酯联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床效果 认领 被引量:2
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作者 吴姗姗 王振常 《中国医药导报》 CAS 2019年第32期107-110,共4页
目的 观察阿德福韦酯联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)肝硬化患者的临床效果。方法 选取2017年3月~2019年3月广西中医药大学第一附属医院确诊为慢性乙型肝炎肝硬化患者100例,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组50例... 目的 观察阿德福韦酯联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)肝硬化患者的临床效果。方法 选取2017年3月~2019年3月广西中医药大学第一附属医院确诊为慢性乙型肝炎肝硬化患者100例,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组50例。对照组采用单纯阿德福韦酯治疗,治疗组在对照组的基础上加用柔肝化纤颗粒治疗,共治疗6个月。观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能、肝纤维化4项、肝脏B超及HBVDNA、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎e抗体(HBeAb)的含量。结果 两组患者治疗后中医证候积分均优于治疗前,且治疗组优于同期对照组(P <0.05);治疗后两组肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、4型胶原(Ⅳ-C)]、门静脉内径、脾脏厚度均较治疗前显著下降(均P <0.05),且与对照组比较,治疗组下降程度更为明显(P <0.05);治疗后,治疗组HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换测定值均高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 阿德福韦酯联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎肝硬化比单用阿德福韦酯疗效更显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎肝硬化 阿德福韦酯 柔肝化纤颗粒 疗效观察
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浅析LBL、PBL、CBL联合在心血管教学改革的应用 认领
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作者 覃裕旺 王振常 《中医学报》 CAS 2019年第s1期0299-0300,共2页
心血管系统是临床医学重点讲授学科,内容复杂,传统的教学模式已经无 法满足教学需求。在当前不健康生活方式的流行,导致心血管疾病发生率趋于低 龄化,病死率越来越高的趋势下,让医学生更快更好的掌握心血管专科知识是 临床教学亟待解决... 心血管系统是临床医学重点讲授学科,内容复杂,传统的教学模式已经无 法满足教学需求。在当前不健康生活方式的流行,导致心血管疾病发生率趋于低 龄化,病死率越来越高的趋势下,让医学生更快更好的掌握心血管专科知识是 临床教学亟待解决的关键所在。目前LBL、PBL、CBL联合在心血管教学的改革已 经取得一定的成效,现为近年来取得的成效作一简析,为今后在心血管方面的教 学改革提供理论依据,以更好的提高临床教学质量。 展开更多
关键词 心血管疾病 教学改革 教学方法
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柔肝化纤颗粒联合骨髓间充质干细胞移植治疗乙肝肝硬化的临床观察 认领 被引量:1
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作者 吴姗姗 +4 位作者 王振常 苏晓文 农小欣 符燕青 段桂姣 《中医药导报》 2019年第20期115-118,共4页
目的:观察柔肝化纤颗粒联合骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗乙肝肝硬化的疗效。方法:将90例乙肝肝硬化患者按随机数字表法分为A组(西医内科综合治疗组)、B组(MSCs移植组)、C组(MSCs移植联合柔肝化纤颗粒组)。检测患者治疗前后肝功能、... 目的:观察柔肝化纤颗粒联合骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗乙肝肝硬化的疗效。方法:将90例乙肝肝硬化患者按随机数字表法分为A组(西医内科综合治疗组)、B组(MSCs移植组)、C组(MSCs移植联合柔肝化纤颗粒组)。检测患者治疗前后肝功能、凝血酶原(PT)、HBV DNA载量、表观扩散系数(ADC值)及Child-Pugh。结果:治疗后3组患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、PT水平均低于治疗前,白蛋白(ALB)高于治疗前,且C组患者治疗后AST、ALT、TBIL、PT均低于A组、B组(P<0.05);治疗后3组HBV DNA载量显著下降,且C组治疗后HBV DNA载量低于A组、B组(P<0.05);治疗后3组Child-Pugh评分低于治疗前,且C组治疗后Child-Pugh评分低于A组、B组(P<0.05);3组患者治疗后ADC均高于治疗前(P<0.05),且C组患者治疗后ADC高于A组、B组(P<0.05)。C组总有效率高于A组、B组,B组总有效率高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝化纤颗粒联合骨髓间充质干细胞移植治疗乙肝肝硬化能明显改善肝功能、肝硬化程度、凝血功能,并提高临床疗效。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化 柔肝化纤颗粒 骨髓间充质干细胞 肝功能
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