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尿毒清颗粒联合苯溴马隆对高尿酸血症患者血管内皮功能及炎性反应的影响 预览
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作者 陈兴强 +1 位作者 张萌 韦明辉 《中国药业》 CAS 2019年第12期76-78,共3页
目的探讨尿毒清颗粒联合苯溴马隆对高尿酸血症患者血管内皮功能及炎性反应的影响。方法选取医院2016年4月至2018年6月收治的高尿酸血症患者97例,采用随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=49)。两组均在常规治疗基础上给予苯溴马隆片... 目的探讨尿毒清颗粒联合苯溴马隆对高尿酸血症患者血管内皮功能及炎性反应的影响。方法选取医院2016年4月至2018年6月收治的高尿酸血症患者97例,采用随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=49)。两组均在常规治疗基础上给予苯溴马隆片(50 mg,每日1次),研究组患者加用尿毒清颗粒(5 g,每日4次),均持续治疗12周。结果研究组总有效率为95. 92%,显著高于对照组的77. 08%(P <0. 05);与治疗前比较,两组患者治疗后一氧化氮(NO)水平显著升高,内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平均显著降低,且研究组上述指标改善均显著优于对照组(P <0. 05);两组不良反应发生率相当(16. 67%比12. 24%,P> 0. 05)。结论尿毒清颗粒联合苯溴马隆治疗高尿酸血症,对血管内皮功能、炎性反应均有较好改善作用,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 尿毒清颗粒 苯溴马隆 高尿酸血症 血管内皮功能 炎性反应 临床疗效
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维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平与心功能及生存质量的相关性研究 预览
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作者 张萌 +2 位作者 陈兴强 韦明辉 符薇薇 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第2期112-117,共6页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与心功能及生存质量的相关性。方法选取2015年9月—2017年9月在海南省三亚市人民医院行MHD治疗≥3个月的109例MHD患者,按照PTH水平将其分为PTH<500pg/ml(A组41例)、500~800... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与心功能及生存质量的相关性。方法选取2015年9月—2017年9月在海南省三亚市人民医院行MHD治疗≥3个月的109例MHD患者,按照PTH水平将其分为PTH<500pg/ml(A组41例)、500~800pg/ml(B组32例)及>800pg/ml(C组36例)。采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者心功能指标,肾脏病生存质量KDQOL-SFTM量表调查患者生存质量。分析PTH与患者心功能指标及生存质量的相关性。结果3组心功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI高于A组,LVEF低于A组,且C组LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI高于B组,LVEF低于C组(P<0.05)。3组SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估评分,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估评分低于A组,且C组低于B组(P<0.05)。B、C组SF-36各维度评分低于A组,C组低于B组;B、C组肾病和透析相关生存质量维度中的症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、睡眠及患者满意度评分低于A组,C组症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、患者满意度评分低于B组(P<0.05)。MHD患者血清PTH水平与心功能指标中LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI呈正相关(P<0.05),与LVEF、生存质量中SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估呈负相关(P<0.05),其中PTH与躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、精力、症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、性功能、睡眠及患者满意度呈负相关(P<0.05)。结论MHD患者存在不同程度的PTH水平升高,其与患者心功能、生存质量有相关性。早期检测有助于评估患者病情,从而指导临床采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 血液透析滤过 受体 甲状旁腺激素 心房功能 心室功能 生存质量/生活质量
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阿托伐他汀联合厄贝沙坦对老年早期糖尿病肾病患者肾功能及微炎症状态的影响
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作者 张萌 +2 位作者 陈兴强 韦明辉 符薇薇 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第15期2962-2965,2972共5页
目的:探讨阿托伐他汀联合厄贝沙坦对老年早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能及微炎症状态的影响。方法:选取2016年4月到2017年2月在我院肾内科接受治疗的老年早期DN患者84例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各42例。对照组给... 目的:探讨阿托伐他汀联合厄贝沙坦对老年早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能及微炎症状态的影响。方法:选取2016年4月到2017年2月在我院肾内科接受治疗的老年早期DN患者84例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各42例。对照组给予厄贝沙坦进行治疗,观察组给予阿托伐他汀联合厄贝沙坦进行治疗。比较两组患者的尿微量白蛋白排泄率(UAER)及两组患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并比较两组患者治疗过程中出现的不良反应。结果:治疗后两组患者的UAER、Scr、BUN、β2-MG水平均降低,且观察组的UAER、Scr、BUN、β2-MG均低于对照组(P〈0.05)。治疗后两组患者血清中IL-1、TNF-α水平均降低,IL-10水平升高(P〈0.05);治疗后观察组血清中IL-1、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P〈0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:阿托伐他汀联合厄贝沙坦对老年早期DN患者有较好的治疗效果,可显著改善患者的肾功能,减轻微炎症状态,且安全性较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 厄贝沙坦 糖尿病肾病 肾功能 微炎症
血压控制对老年慢性肾病患者病情进展的影响 预览 被引量:7
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作者 林丽娟 陈兴强 +2 位作者 符薇薇 龙作鹏 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第31期78-81,共4页
目的 探讨血压控制对慢性肾病老年患者病情进展的影响,为其临床研究提供可参考依据。方法共纳入160例诊断为慢性肾病的高血压老年患者作为研究对象,根据慢性肾病分期分为G3a组、G3b组、G4组,比较3组差异,并随访观察1年,根据病情是否进... 目的 探讨血压控制对慢性肾病老年患者病情进展的影响,为其临床研究提供可参考依据。方法共纳入160例诊断为慢性肾病的高血压老年患者作为研究对象,根据慢性肾病分期分为G3a组、G3b组、G4组,比较3组差异,并随访观察1年,根据病情是否进展分为进展组与未进展组,筛选出影响病情进展的危险因素。同时按收缩压水平分为A组(〈120 mm Hg)、B组(121-130 mm Hg)、C组(131-140 mm Hg)及D组(〉140mm Hg),分析不同收缩压患者的生存情况。结果 160例慢性肾病患者中,G3a期56例,占35.0%;G3b期60例,占37.5%;G4期44例,占27.5%。随慢性肾病分期的升高,肾小球滤过率(GFR)、血红蛋白(Hb)及碳酸氢根(HCO3-)水平逐渐降低,而尿蛋白及收缩压逐渐升高,差异有统计学意义(〈0.05)。随访1年,160例患者中有24例患者进展,占15.0%。进展组GFR、Hb及HCO3-水平低于未进展组,但尿蛋白、年化GFR下降率及收缩压高于未进展组,差异有统计意义(〈0.05);多因素分析发现b GFR低、随访期间收缩压高是影响慢性肾病进展的独立危险因素(〈0.05)。生存情况比较发现,D组患者慢性肾病生存最差,其次为A组患者,B组患者生存最好。结论 老年慢性肾病肾损伤风险增加与收缩压水平之间有相关性,对于老年患者需要制定合理的血压管理方案,以期降低老年慢性肾病患者的死亡风险。 展开更多
关键词 高血压 慢性肾病 肾功能
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环孢素A与环磷酰胺联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效比较 预览 被引量:8
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作者 林丽娟 陈兴强 +2 位作者 王元真 龙作鹏 《河北医科大学学报》 CAS 2015年第3期320-322,共3页
目的比较环孢素A(ciclosporin A,CsA)与环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)对难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)的临床疗效。方法将60例RNS患者随机分为CsA组和CTX组各30例,在口服泼尼松(0.5 mg·kg~(-1)&... 目的比较环孢素A(ciclosporin A,CsA)与环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)对难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)的临床疗效。方法将60例RNS患者随机分为CsA组和CTX组各30例,在口服泼尼松(0.5 mg·kg~(-1)·d~(-1))治疗的基础上,CsA组口服CsA 4 mg·kg~(-1)·d~(-1),血药谷浓度维持在100~200μg/L;CTX组用环磷酰胺0.5~1.0 g/m~2体表面积静脉滴注,每月1次,连用6个月后改为每3个月1次,累计剂量6~8 g。观察2组24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、肝肾功能变化情况及不良反应情况。结果随着治疗时间延长,2组24 h尿蛋白定量均呈逐渐下降趋势,且CsA组24 h尿蛋白定量更低,2组在组间、时点间以及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P〈0.01);2组血浆白蛋白水平随着治疗时间延长逐渐上升,但2组间白蛋白水平只在时点间差异有统计学意义(P〈0.01),组间和组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P〉0.05);2组肌酐、尿酸、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶指标比较平稳,在组间、时点间以及组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P〉0.05)。CsA组疗效和不良反应发生率与CTX组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 CsA和CTX对RNS的总体疗效无明显差别,说明CsA和CTX均能有效治疗RNS,但由于本研究的样本量较小,尚需大样本的临床研究进一步证实。 展开更多
关键词 肾病综合征 环孢素A 环磷酰胺
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贝那普利联合金水宝治疗IgA肾病的临床观察 预览 被引量:1
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作者 林丽娟 陈兴强 +2 位作者 王元真 龙作鹏 《贵州医药》 CAS 2014年第3期234-235,共2页
IgA肾病(Ig Anepwropathy,IgAN)又称Berge病是我国乃至全世界范围内最常见的一种原发性肾小球肾炎,其临床症状多种多样,轻重不一,其中以发作性肉眼血尿或镜下血尿最为常见,25%~50%的患者在确诊IgA肾病后10--20年内会进行性发... IgA肾病(Ig Anepwropathy,IgAN)又称Berge病是我国乃至全世界范围内最常见的一种原发性肾小球肾炎,其临床症状多种多样,轻重不一,其中以发作性肉眼血尿或镜下血尿最为常见,25%~50%的患者在确诊IgA肾病后10--20年内会进行性发展为终末期肾病(ESRD),这是导致慢性肾衰竭的重要原因之一。因此一直以来医学界都在致力于研究如何通过有效积极地防治IgA肾病,从而延缓肾脏的进展,延缓其进入肾功能衰竭期。 展开更多
关键词 IGA肾病 临床观察 贝那普利 金水宝 原发性肾小球肾炎 治疗 肾功能衰竭期 终末期肾病
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糖调节异常患者肾小球滤过率升高危险因素分析 预览
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作者 李贵湘 程丽慧 +2 位作者 龙作鹏 胡清莆 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第11期 83-85,共3页
目的探讨糖调节异常患者肾小球滤过率(GFR)升高的危险因素;为早期糖尿病肾病的防治提供依据。方法将161例糖调节异常患者按WHO诊断标准分为空腹血糖受损组(IFG组)41例、糖耐量减低组(IGT组)56例I、FG﹢IGT组(GGI组)64例;40例同... 目的探讨糖调节异常患者肾小球滤过率(GFR)升高的危险因素;为早期糖尿病肾病的防治提供依据。方法将161例糖调节异常患者按WHO诊断标准分为空腹血糖受损组(IFG组)41例、糖耐量减低组(IGT组)56例I、FG﹢IGT组(GGI组)64例;40例同期体检正常者作为对照组(NGT组),测定各组空腹血糖、胰岛素、糖负荷后2 h血糖(GLUC120)、GFR;计算稳态时各组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛细胞分泌功能指数(HOMA-β)和糖负荷状态下早相胰岛素分泌指数(ΔI30/ΔG30)、第二时相胰岛素分泌指数(AUC120)。结果 NGTI、FGI、GT、GGT组GFR分别为(103±12)(、113±12.5)(、133±16.5)(、143±14)ml/min,P均〈0.05;线性相关分析显示GFR与体质量指数(BMI)、HOMA-IR、空腹胰岛素、GLUC120、AUC120呈正相关(r值分别为0.571、0.841、0.606、0789、0.529,P均〈0.01),GFR与ΔI30/ΔG30呈负相关(r=-0.628,P〈0.01);逐步回归分析示GFR影响因素为HOMA-IR、GLUC120、ΔI30/ΔG30、AUC120(β值分别是0.631、0.342、-0198、0.247,P均〈0.05)。结论 HOMA-IR、GLUC120、AUC120升高和ΔI30/ΔG30降低是糖调节异常患者GFR升高的的危险因素;早期干预糖尿病肾病的发生发展需控制血糖,减轻胰岛素抵抗和改善胰岛细胞功能。 展开更多
关键词 糖调节异常 肾小球滤过率 危险因素 糖尿病肾病
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珍藏
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作者 王嫣婷 《新读写》 2004年第5期 24-25,共2页
对一个少年来说,真正的珍藏不是金银财宝,而是装满故事的抽屉;也不是装满故事的抽屉,而是通往纯洁心灵的钥匙。读《珍藏》如读一首诗,让人忘记尘世的喧嚣;又如在欣赏音乐,是一种悠远的萨克斯音乐,纯净、美丽而不忧伤。
关键词 《珍藏》 王嫣婷 中学 语文 阅读欣赏 散文
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