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阴道上皮内瘤变89例回顾性研究 预览
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作者 王亚 贾英 +3 位作者 罗鸣 段赵宁 刘婷 《现代医药卫生》 2019年第2期226-230,共5页
目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床特征、相关危险因素及治疗方案。方法整理2013年7月至2015年4月在重庆医科大学附属第一医院病理学检查确诊的89例VAIN患者的病历资料,其中VAINⅠ26例,VAINⅡ27例,VAINⅢ36例。回顾性分析VAIN的发病... 目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床特征、相关危险因素及治疗方案。方法整理2013年7月至2015年4月在重庆医科大学附属第一医院病理学检查确诊的89例VAIN患者的病历资料,其中VAINⅠ26例,VAINⅡ27例,VAINⅢ36例。回顾性分析VAIN的发病高危因素、临床特征及治疗方案。结果63例患者进行了新柏氏液基细胞学检测,结果异常46例(73.02%),其中非典型鳞状上皮细胞24例,低度鳞状上皮内瘤变11例,高度鳞状上皮内瘤变11例。66例患者进行了人乳头瘤病毒(HPV)检测,高危型HPV阳性57例(86.36%)。89例患者中既往或同时合并宫颈疾病70例(78.65%),其中宫颈上皮内瘤变1(CIN1)7例,CIN212例,CIN326例,宫颈癌25例。89例患者中合并宫颈癌18例(术后失访排除1例),手术治疗同时治愈13例(76.47%);接受同步放、化疗3例,随访中病情未进展;局部应用干扰素后治愈1例。71例无癌患者中(随访中断排除4例)给予个体化治疗30例,治愈率为70.00%(21/30),其中手术治愈率为87.50%(7/8),电灼治愈率为77.78%(7/9);给予干扰素局部应用37例,治愈率为37.84%(14/37)。结论宫颈癌及CIN是VAIN发生的重要因素,宫颈病变时需警惕阴道病变的存在,给予残端阴道规律筛检。宫颈癌筛检模式适于VAIN,筛检异常必要时应转诊阴道镜以全面评估阴道。VAIN治疗需个体化,手术和电灼治愈率高。 展开更多
关键词 癌前状态 阴道疾病/治疗 阴道镜检查 乳头状瘤病毒科 宫颈疾病 干扰素类
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试论建筑工程项目管理中的成本控制经验 预览
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作者 冉琴琴 张馨 +3 位作者 罗光俊 龙运 欧春霞 《居业》 2019年第2期145-146,共2页
成本管理对企业长远发展的影响,使建筑工程管理项目战略决定了企业发展高度。为了有效地促进建筑施工企业的发展,必须配备高素质的管理人才,对施工探索,技术监督,节约工程资源和资金,物资采购,工程质量,建设工程验收等重要环节进行有效... 成本管理对企业长远发展的影响,使建筑工程管理项目战略决定了企业发展高度。为了有效地促进建筑施工企业的发展,必须配备高素质的管理人才,对施工探索,技术监督,节约工程资源和资金,物资采购,工程质量,建设工程验收等重要环节进行有效的监督和控制管理,以保证工程建设的实际应用和材料采购的成本核算合理化,从而建立建设工程高质量安全管理,施工预算,成本控制等工作理念,促进了建设项目整体效益的提高,进而为施工企业获得更多的经济效益.成本控制是建筑工程成本核算的重要组成部分,也是企业成本核算的重要组成部分。 展开更多
关键词 建筑工程 项目管理 高效率 成本控制
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基于教师评价视角下高职院校学生综合素质培养方法探究 预览
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作者 张馨 罗光俊 +2 位作者 冉琴琴 欧春霞 《现代商贸工业》 2019年第7期157-158,共2页
当前高职院校学生综合素质培养中存在一定的问题,如课程设计失衡、教学手段单一等,这必将影响高职学生综合素质的质量。对部分教师进行采访调研,从教师评价的视角下,研究学生综合素质培养中存在的问题,从而提出改进方法,期望为高职院校... 当前高职院校学生综合素质培养中存在一定的问题,如课程设计失衡、教学手段单一等,这必将影响高职学生综合素质的质量。对部分教师进行采访调研,从教师评价的视角下,研究学生综合素质培养中存在的问题,从而提出改进方法,期望为高职院校学生综合素质培养的方法提供新思路。 展开更多
关键词 高职学生 综合素质 教师评价 改进方法
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柴达木盆地西南区油气充注与青藏高原隆升耦合关系的包裹体证据
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作者 李慧 于保禄 《科学技术与工程》 北大核心 2019年第6期23-31,共9页
准确厘定柴达木盆地内含油气储层中烃类充注历史对于全面认识青藏高原隆升构造活动影响盆地内油气的成藏和分布均具有重要意义。详尽地调查了柴西南区新生界主力含油层位的流体包裹体显微测温数据及所对应的烃类充注期次及时间,全面厘... 准确厘定柴达木盆地内含油气储层中烃类充注历史对于全面认识青藏高原隆升构造活动影响盆地内油气的成藏和分布均具有重要意义。详尽地调查了柴西南区新生界主力含油层位的流体包裹体显微测温数据及所对应的烃类充注期次及时间,全面厘清了油气充注期次与高原隆升强活动期之间的耦合关系。研究结果表明,研究区油气藏普遍存在至少2期次的油气充注,通常发生在青藏高原隆升强活动期C、D和E期(中新世以后),几乎所有的油气藏均在强活动E期发生过规模化的油气聚集,说明青藏高原隆升运动末期的构造活动是研究区油气成藏和分布的关键影响因素。由于'多期成藏、晚期富集'的油气成藏特征,早期充注的石油可能改变砂岩储层的天然亲水性,有利于晚期油气的运移和聚集,在一定程度上弥补储层在继续埋藏过程中的物性损失,预示着深层存在油气勘探潜力的可能性。 展开更多
关键词 柴达木盆地西南区 青藏高原隆升 油气充注 包裹体
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维生素B12穴位注射治疗肾衰竭致不安腿综合征34例
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作者 高碧峰 屈云 +2 位作者 刘争辉 李小会 《陕西中医药大学学报》 2019年第1期137-138,共2页
目的观察维生素B12穴位注射治疗慢性肾衰竭导致的不安腿综合征的临床疗效。方法将68例符合诊断标准的患者随机分为治疗组、对照组,治疗组在基础治疗上加用维生素B12穴位注射,对照组在基础治疗上维生素B12肌肉注射,2周后观察患者的临床... 目的观察维生素B12穴位注射治疗慢性肾衰竭导致的不安腿综合征的临床疗效。方法将68例符合诊断标准的患者随机分为治疗组、对照组,治疗组在基础治疗上加用维生素B12穴位注射,对照组在基础治疗上维生素B12肌肉注射,2周后观察患者的临床症状改善及生活质量评价。结果经2周治疗后治疗组患者的不安腿症状明显改善(P<0.05),治疗组生活质量评定明显优于对照组(P<0.05)。结论穴位注射维生素B12能明显改善慢性肾衰竭致不安腿综合征患者临床症状及生活质量。 展开更多
关键词 不安腿综合征 穴位注射 临床观察
北京协和医学院老年医学研究生课程的探索与实践
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作者 刘晓红 +2 位作者 康琳 王秋梅 朱鸣雷 《中华医学教育杂志》 2018年第2期193-196,共4页
我国的老年医学尚处于起步阶段,现代老年医学理念亟待普及,北京协和医学院老年医学系自2013年起开设了老年医学研究生选修课程,每年1期。本文对老年医学研究生课程的设置、教学方法、反馈意见以及存在问题进行了总结及讨论,以期对... 我国的老年医学尚处于起步阶段,现代老年医学理念亟待普及,北京协和医学院老年医学系自2013年起开设了老年医学研究生选修课程,每年1期。本文对老年医学研究生课程的设置、教学方法、反馈意见以及存在问题进行了总结及讨论,以期对老年医学教育在研究生中的开展提供借鉴。 展开更多
关键词 老年医学 研究生课程 教学
炎症性肠病发病机制的研究进展 预览
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作者 王岭玉 《胃肠病学》 2018年第10期630-633,共4页
炎症性肠病(IBD)是一组慢性非特异性肠道炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),其病因和发病机制尚未明确。目前观点认为IBD是环境因素、肠道菌群、遗传易感性以及免疫因素等多种因素间复杂作用的结果。本文就IBD发... 炎症性肠病(IBD)是一组慢性非特异性肠道炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),其病因和发病机制尚未明确。目前观点认为IBD是环境因素、肠道菌群、遗传易感性以及免疫因素等多种因素间复杂作用的结果。本文就IBD发病机制的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 炎症性肠病 发病机制 环境 肠道菌群 遗传 免疫
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新时代信息素养教育的演进与创新——2018年全国高校信息素养教育研讨会综述 预览
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作者 王宇 《大学图书馆学报》 CSSCI 北大核心 2018年第6期21-27,共7页
2018年6月27-29日,教育部高等学校图书情报工作指导委员会信息素养教育工作组、中国科学院大学图书情报与档案管理系、沈阳师范大学图书馆以及《图书情报工作》杂志社共同举办了“2018年全国高校信息素养教育研讨会”。来自国内20余位... 2018年6月27-29日,教育部高等学校图书情报工作指导委员会信息素养教育工作组、中国科学院大学图书情报与档案管理系、沈阳师范大学图书馆以及《图书情报工作》杂志社共同举办了“2018年全国高校信息素养教育研讨会”。来自国内20余位著名专家学者以及450位代表参加了会议。会上分享了9位国内著名专家及一线教师的报告和全国12所高校图书馆的信息素养教育案例,紧扣从“信息素养教育”到“创新素养教育”的主题,探索新理念、新模式、新手段如何植入信息素养教育,推动信息素养教育演进与发展。 展开更多
关键词 全国高校 信息素养教育 创新发展 研讨会
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紧张型头痛的临床特征、治疗效果与国际诊断标准测试 预览
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作者 孔雪莹 陈津津 +17 位作者 姜花花 李琴 吕玉花 黄园媛 张莉莉 唐明山 蒋晓静 陈莉芬 陈敏 周志强 熊联强 刘静 周红梅 王若丹 薛维 卢干珍 周冀英 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期666-670,共5页
目的:旨在研究国人紧张型头痛(tension-type headache,TTH)的临床特征、治疗效果,并对ICHD-3β诊断标准进行测试。方法:2014年3月到2015年12月,在重庆15家医院的神经内科门诊纳入150例TTH病人,收集其人口统计学、头痛特征等临床数... 目的:旨在研究国人紧张型头痛(tension-type headache,TTH)的临床特征、治疗效果,并对ICHD-3β诊断标准进行测试。方法:2014年3月到2015年12月,在重庆15家医院的神经内科门诊纳入150例TTH病人,收集其人口统计学、头痛特征等临床数据。通过电话或者复诊的方式进行随访。结果:研究共纳入150例TTH病人。与发作性紧张型头痛(episodic tension-type headache,ETTH)相比,慢性紧张型头痛(chronic tension-type headache,CTTH)病人年龄更大,女性更多,教育程度更低,且存在药物过度使用。所有TTH病人均表现为轻中度头痛。98.0%表现为非搏动性头痛,99.3%病人表现为日常活动不会加重头痛。阿米替林联合养血清脑颗粒治疗的病人中,64.9%取得了明显的改善。结论:在神经科门诊筛查TTH病人,非搏动性头痛和日常活动不加重头痛可能是很重要的两点。中成药为TTH的治疗提供了一种新思路。 展开更多
关键词 紧张型头痛 临床特征 诊断标准 治疗
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临床医学本科生儿科实习存在的问题与思考 预览
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作者 袁传杰 孙小妹 《教育教学论坛》 2018年第45期232-233,共2页
临床实习是医学生从学生到临床医师过度和转变的关键阶段,提高临床医学本科生儿科实习的质量,对于提高临床医学本科生临床能力及培养儿科医师非常重要。本文通过总结实习带教发现的临床医学本科生在实习过程中存在的问题,提出让临床医... 临床实习是医学生从学生到临床医师过度和转变的关键阶段,提高临床医学本科生儿科实习的质量,对于提高临床医学本科生临床能力及培养儿科医师非常重要。本文通过总结实习带教发现的临床医学本科生在实习过程中存在的问题,提出让临床医学本科生应正确认识儿科现状及机遇、加强儿科临床基础知识培训、加强实习管理、加强沟通培训,同时带教教师应加强自身的临床知识、带教意识及教学技巧培训。 展开更多
关键词 本科生 临床实习 儿科
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儿童糖尿病酮症酸中毒临床诊治分析 预览
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作者 卿松 +3 位作者 袁传杰 刘颖 黄倬 陈洪波 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第6期724-729,共6页
目的探讨儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点、诊治经过及治疗效果。方法选择2015年2月1日至2017年12月31日,四川大学华西第二医院儿科收治的70例DKA患儿为研究对象。其中,男性患儿为25例,女性为45例;年龄为10个月11天至14岁7个月;18... 目的探讨儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点、诊治经过及治疗效果。方法选择2015年2月1日至2017年12月31日,四川大学华西第二医院儿科收治的70例DKA患儿为研究对象。其中,男性患儿为25例,女性为45例;年龄为10个月11天至14岁7个月;18例(25.7%)患儿有糖尿病家族史。采用回顾性分析方法,收集所有患儿的临床表现、实验室辅助检查结果、治疗与转归等临床病例资料。对于患儿各种临床表现所占比例、实验室辅助检查结果异常比例等计数资料,采用率(%)表示。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果对本组70例DKA患儿的分析结果如下。①临床表现:60例(85.7%)表现为多饮、多食、多尿,其中伴体重下降,消化道疾病症状(呕吐、腹泻、腹痛),精神状态差和(或)乏力,意识障碍(嗜睡或昏迷),呼吸道疾病症状(发热、咽痛、咳嗽、胸闷气促或呼吸困难)与腋下包块者,分别为22例(31.4%)、22例(31.4%)、13例(18.6%)、15例(21.4%)、29例(41.4%)与1例(1.4%);6例(8.6%)表现为多饮、多尿,2例(2.9%)表现为多饮、乏力,2例(2.9%)表现为多饮、体重下降。所有患儿(100.0%)均存在皮肤干燥和(或)皮肤弹性降低等脱水体征,16例(22.9%)伴呼吸深、快及呼出气有酮味(烂苹果味)。②辅助检查结果:30例(42.9%)患儿白细胞计数增高,30例(42.9%)血清C反应蛋白(CRP)水平增高。所有患儿(100.0%)静脉血糖、血清β-羟丁酸浓度均增高,分别为13.4~41.6mmol/L(正常参考值为3.9~11.1mmol/L)、≥3.00mmol/L(正常参考值为0.03~0.30mmol/L),尿酮体均呈阳性(2+~4+),静脉血pH值为6.89~7.28。所有患儿(100.0%)糖化血红蛋白(HbA1c)水平均增高,65例(92.9%)C肽水平降低,6例(8.6%)血K^+浓度降低,25例(35.7%)血Na^+浓度降低,8例(11.4%)肝功能异常,32例(45.7%)肾功能异常,31例(44.3%)甲状腺功能异常。③治疗与转归:所有患儿(100.0%)均接受补液、纠� 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 水电解质失调 血红蛋白A 糖基化 早期诊断 胰岛素 综合疗法 治疗结果 儿童
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老年住院病人安全管理中存在的问题及对策 预览
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作者 《临床医药文献杂志(电子版)》 2018年第6期115-116,共2页
目的探讨老年住院患者安全管理中存在的问题及对策。方法选取我院2016年4月~2017年4月收治的老年患者160例随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用安全护理方法,比较两组患者的安全事件发生率、护理意见率、护理满意率。结果... 目的探讨老年住院患者安全管理中存在的问题及对策。方法选取我院2016年4月~2017年4月收治的老年患者160例随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用安全护理方法,比较两组患者的安全事件发生率、护理意见率、护理满意率。结果观察组护理期间跌倒、坠床、导管脱落、压力性损伤、感染等安全事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理意见率、护理满意率与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面了解老年患者住院中的不安全因素,采用针对性的安全护理措施,能有效提升老年病人的安全管理水平,减少安全事件发生率及护理意见率,提升护理满意率。 展开更多
关键词 老年住院患者 安全管理 问题及对策
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高中语文课堂如何发展学生思维 预览
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作者 《语文天地:高中版》 2018年第8期44-45,共2页
“学以思为贵。”积极思考,主动探究是学生学习主体性的体现,没有思考,学习就没有真正发生.学习的过程是学生思维发展的过程。因此,语文课堂教学应注重培养学生的思维力。“思维的发展与提升”是语文学科核心素养之一,增强形象思... “学以思为贵。”积极思考,主动探究是学生学习主体性的体现,没有思考,学习就没有真正发生.学习的过程是学生思维发展的过程。因此,语文课堂教学应注重培养学生的思维力。“思维的发展与提升”是语文学科核心素养之一,增强形象思维能力、发展逻辑思维、提升思维品质是语文课程教学的重要目标。 展开更多
关键词 语文课堂教学 学生思维 学习主体性 高中 形象思维能力 主动探究 思维发展 语文学科
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基于Peplau人际关系理论的出院计划在儿童Ⅰ型糖尿病的应用效果分析
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作者 黄红玉 +2 位作者 罗碧如 马桂芬 秦燕 《中国儿童保健杂志》 CAS 2018年第9期1006-1009,共4页
目的分析Peplau人际关系理论指导下的出院计划对Ⅰ型糖尿病患儿的应用效果。方法选择2014年7月-2016年7月某三甲医院小儿内分泌科住院且符合纳入标准的Ⅰ型糖尿病患儿78例作为研究对象,每组39人,对照组为常规护理,观察组实施基于Peplau... 目的分析Peplau人际关系理论指导下的出院计划对Ⅰ型糖尿病患儿的应用效果。方法选择2014年7月-2016年7月某三甲医院小儿内分泌科住院且符合纳入标准的Ⅰ型糖尿病患儿78例作为研究对象,每组39人,对照组为常规护理,观察组实施基于Peplau人际关系理论的出院计划。比较两组患儿入院第2天、出院时、出院后1个月、出院后6个月的糖化血红蛋白合格率、患儿主要照护者的糖尿病知识水平、再住院率的差异;比较观察组不同时间点糖化血红蛋白合格率;比较各时间点两组主要照护者知识水平得分。结果出院后6个月观察组患儿的糖化血红蛋白合格率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组不同时间点的糖化血红蛋白合格率(出院前1天、出院后1个月、出院后6个月)两两比较,差异均有统计学意义(P均〈0.001);观察组的知识得分经重复测量方差分析显示,干预前后不同时点知识得分的差异有统计学意义(P〈0.05),即知识得分与时间有交互作用;同一时间点两组主要照顾者知识水平得分,试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组再住院率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论基于Peplau人际关系理论的出院计划能满足Ⅰ型糖尿病患儿的临床需求,能明显改善患儿及家长的认知水平,提高远期血糖控制水平,有很好的临床效果,值得推广。 展开更多
关键词 Peplau人际关系理论 出院计划 儿童 Ⅰ型糖尿病
非小细胞肺癌骨转移患者无骨相关事件生存期与生存期影响因素的对比分析
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作者 刘东辉 王旭瑶 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2018年第2期136-141,共6页
目的探讨非小细胞肺癌骨转移患者的各临床病理特征对无骨相关事件生存期与生存期的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2007年1月至2012年1月间211例非小细胞肺癌骨转移患者,对其临床病例资料进行单因素与多因素分析,再将是否... 目的探讨非小细胞肺癌骨转移患者的各临床病理特征对无骨相关事件生存期与生存期的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2007年1月至2012年1月间211例非小细胞肺癌骨转移患者,对其临床病例资料进行单因素与多因素分析,再将是否双磷酸盐治疗这一因素按首诊临床分期进行分层处理。结果首诊时临床分期、是否有骨相关事件是影响生存期的独立风险因素(P〈0.05),首诊时临床分期、是否有骨痛、原发灶是否放疗、是否化疗是影响无骨相关事件生存期的独立风险因素(P〈0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的患者双磷酸盐治疗组的无骨相关事件生存期明显长于无双磷酸盐治疗组,而Ⅳ期的患者双磷酸盐治疗组与无双磷酸盐治疗组的无骨相关事件生存期无明显差别。结论明确非小细胞肺癌骨转移患者无骨相关事件生存期与生存期的影响因素有助于提高其生活质量,并延长生存期。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 骨转移 无骨相关事件生存期 生存期 单因素分析 多因素分析
偏头痛与过敏症的相关性研究进展 预览
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作者 许梦雪 曹文英 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期851-854,共4页
偏头痛是临床上常见的一种原发性头痛,我国偏头痛年患病率为9.3%。偏头痛极易容易慢性化,"2013年全球疾病负担"(Global Burden of Diseases, GBD)研究,偏头痛是全球第六大致残疾病[1]。但因目前对偏头痛的发病机制仍不十分明确,导... 偏头痛是临床上常见的一种原发性头痛,我国偏头痛年患病率为9.3%。偏头痛极易容易慢性化,"2013年全球疾病负担"(Global Burden of Diseases, GBD)研究,偏头痛是全球第六大致残疾病[1]。但因目前对偏头痛的发病机制仍不十分明确,导致病人的治疗效果欠佳,接近一半的病人对疗效并不满意[2]。故了解偏头痛的发病机制对偏头痛的治疗及预防具有指导性意义。近一个世纪以来,不少研究发现偏头痛和过敏症常同时伴随存在,提出两者为共病的假设。过敏症也是一组临床常见的疾病,包括:过敏性鼻炎、过敏性胃肠炎、荨麻疹、哮喘和过敏性休克等疾病[3]。本文在国内首次对偏头痛及过敏性疾病的相关性作一综述,旨在为进一步了解偏头痛发病机制及指导治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 偏头痛 过敏症 流行病学 发病机制
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单次胸椎冲击复位对腰背肌筋膜炎患者致痛因子的影响 预览
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作者 赵远闯 李如良 +1 位作者 李玉华 《武警医学》 CAS 2018年第12期1121-1124,1128共5页
目的探讨单次胸椎冲击复位手法疗法对腰背肌筋膜炎患者致痛因子的影响。方法将88例诊断为腰背肌筋膜炎的患者分为复位组、假复位组及空白对照组。在干预前、干预后15 min和干预后1 h取受试者全血及全清样本,全血样本用LPS制造炎性反应存... 目的探讨单次胸椎冲击复位手法疗法对腰背肌筋膜炎患者致痛因子的影响。方法将88例诊断为腰背肌筋膜炎的患者分为复位组、假复位组及空白对照组。在干预前、干预后15 min和干预后1 h取受试者全血及全清样本,全血样本用LPS制造炎性反应存放24 h后,通过ELISA分别测定TNF-α、IL-1β、COX-2的浓度,β-内啡肽和SP浓度则直接测定。结果与初始水平比较,在研究期间内TNF-α、IL-1β、COX-2水平在假复位组和空白对照组中明显升高(P<0.001),P物质水平无明显变化(P> 0.05),而在胸椎复位组随着研究时间推移,TNF-α、IL-1β、COX-2和P物质水平逐渐降低(P<0.05或P<0.001);组间比较,假复位组和空白对照组TNF-α、IL-1β、COX-2和P物质增高水平相比胸椎复位组有显著差异(P<0.05或P<0.001),而胸椎复位组TNF-α、IL-1β、COX-2和P物质水平在浓度LPS刺激相对假复位组和空白对照组显著性降低(P<0.001)。另外,β-内啡肽水平在假复位组和空白对照组中无显著差异(P> 0.05),而胸椎复位组随着研究时间推移则显著增高(P<0.001),组间比较有统计学差异(P<0.001)。结论单次胸椎冲击复位手法有助于炎性因子TNF-α、IL-1β、COX-2和神经递质P物质表达下调,并提高了β-内啡肽水平。 展开更多
关键词 胸椎冲击复位手法 肌筋膜疼痛综合征 炎性因子 P物质 Β-内啡肽
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转移性肾癌的内科治疗及相关研究进展 预览 被引量:1
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作者 赵玥 《癌症进展》 2018年第7期807-811,共5页
肾细胞癌简称肾癌,起源于肾实质中的肾小管上皮细胞。肾癌的主要病理亚型为透明细胞癌、乳头状细胞癌和嫌色细胞癌,其中,以透明细胞癌最多见。确诊时即存在远处转移或手术后出现转移的肾癌统称为转移性肾癌(mRCC),mRCC的预后较差。目... 肾细胞癌简称肾癌,起源于肾实质中的肾小管上皮细胞。肾癌的主要病理亚型为透明细胞癌、乳头状细胞癌和嫌色细胞癌,其中,以透明细胞癌最多见。确诊时即存在远处转移或手术后出现转移的肾癌统称为转移性肾癌(mRCC),mRCC的预后较差。目前,mRCC的主要内科治疗方法包括细胞因子疗法和靶向药物治疗,免疫治疗也逐渐成为热点。肾癌存在多药耐药性及生物学异质性,对传统的放、化疗均不敏感,细胞因子治疗曾是肾癌的主要治疗方法,但是高剂量的白细胞介素-2(IL-2)所引起的不良反应也不容忽视。近年来,靶向治疗以其在实体肿瘤中明显的治疗效果和良好的耐受性越来越受到医务工作者的关注,根据作用机制的不同,肾癌的靶向治疗药物可分为三大类:酪氨酸激酶抑制剂(TKI)、雷帕霉素靶蛋白(MTOR)抑制剂及HGF/c-MET信号通路阻断剂。尽管以血管内皮细胞生长因子(VEGF)及血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)等为靶点的靶向治疗药物能够改善晚期肾癌患者的预后,但几乎所有的患者均对其产生耐药。因此,需要研究新的治疗策略以克服耐药,从而使患者获得持续性的疗效。程序性死亡受体1(PDCD1,也称PD-1)位于T细胞表面,程序性死亡受体配体1(PDCD1LG1,也称PD-L1)在大部分的肿瘤细胞中均有表达,PD-1与PD-L1结合后可抑制T细胞的活化甚至诱导T细胞衰竭。由于肿瘤细胞持续高表达PD-L1,可使其逃脱免疫监视,出现免疫逃逸现象。因此,阻止PD-1与PD-L1结合、重新激活衰竭的T细胞成为了研究的重点。本文就mRCC内科治疗的现状及研究进展作一综述。 展开更多
关键词 转移性肾癌 细胞因子治疗 靶向治疗 免疫治疗 酪氨酸激酶抑制剂 雷帕霉素靶蛋白抑制剂
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创客空间环境下高校图书谚分员的作用与能力提升
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作者 《图书情报工作》 CSSCI 北大核心 2018年第2期24-28,共5页
[目的/意义]通过分析高校图书馆员在创客空间环境下应起到的支撑和保障作用,明确图书馆员应具备的创新服务能力及要求,对图书馆员创新能力提升的有效路径提出相应的建议。[方法/过程]在分析图书馆员所需提供的保障服务基础上,归纳... [目的/意义]通过分析高校图书馆员在创客空间环境下应起到的支撑和保障作用,明确图书馆员应具备的创新服务能力及要求,对图书馆员创新能力提升的有效路径提出相应的建议。[方法/过程]在分析图书馆员所需提供的保障服务基础上,归纳总结图书馆员基于创客需求的服务中所必需具备的服务能力。[结果/结论]创客时代,图书馆服务方式的转变要求图书馆员不断增强快速接受新事物、沟通协调、信息挖掘、数据管理和团队协作等服务能力,图书馆员只有不断更新知识、提升自身服务能力才能有效保障用户的跨学科协作学习需求。 展开更多
关键词 创客时代 图书馆员 能力提升
安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中临床疗效及护理方法
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作者 张新玉 伍琼 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第2期205-207,共3页
目的:探讨安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及护理方法。方法:将2014年12月—2016年12月治疗的100例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,均在常规治疗的基础上采用安脑丸联合依达拉奉的治疗方法,对照组给予常规护... 目的:探讨安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及护理方法。方法:将2014年12月—2016年12月治疗的100例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,均在常规治疗的基础上采用安脑丸联合依达拉奉的治疗方法,对照组给予常规护理,观察组给予早期综合康复护理,比较两组患者的治疗效果、治疗依从性、症状改善情况、神经功能、运功功能及生活质量。结果:观察组治疗有效率为94%,显著高于对照组的78%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组护理后治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后头晕头痛、肢体麻木、半身不遂、口舌歪斜或不语、烦躁易怒、口苦咽干等症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组护理后NIHSS评分、FMA评分及ADL评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中配合早期综合康复护理效果显著,能有效改善脑部缺血半暗带的血液循环,缩小梗死面积,保护受损神经元,促进神经、运动功能的早期恢复,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 安脑丸 依达拉奉 早期综合康复护理 临床疗效
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