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维和医疗分队手术器材积压的原因探讨及改进措施 预览
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作者 刘小燕 倪静 德江 《西南军医》 2019年第6期576-578,共3页
目的通过分析维和医疗分队手术器材积压过期的原因,制定相应的改进措施,给维和医疗分队进行手术器材筹措、管理提供参考。方法全面清点任务区各类手术器材,掌握实际库存量;交接双方有效沟通,给接替批筹措手术器材提供合理建议;以信息化... 目的通过分析维和医疗分队手术器材积压过期的原因,制定相应的改进措施,给维和医疗分队进行手术器材筹措、管理提供参考。方法全面清点任务区各类手术器材,掌握实际库存量;交接双方有效沟通,给接替批筹措手术器材提供合理建议;以信息化为依托,对手术器材进行规范化管理;结果有效降低维和医疗分队手术器材由于积压过期而造成的浪费。结论规范的手术器材管理,可以发挥手术器材的最大效能,避免国家资源的浪费。 展开更多
关键词 维和医疗分队 手术器材 过期积压 改进措施
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思维导图在病理生理学教学中的应用 预览 被引量:1
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作者 武辉 房志鑫 +3 位作者 王晓娜 王祎丽 德江 申荣华 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第1期129-131,共3页
目的探讨辅助思维导图教学法在病理生理学教学中的应用效果。方法以班级为单位随机选取临床医学专业学生,其中对照组用传统教学法授课,实验组在传统教学的基础上辅助思维导图教学法授课。课程结束后就教学效果对学生进行问卷调查。结果... 目的探讨辅助思维导图教学法在病理生理学教学中的应用效果。方法以班级为单位随机选取临床医学专业学生,其中对照组用传统教学法授课,实验组在传统教学的基础上辅助思维导图教学法授课。课程结束后就教学效果对学生进行问卷调查。结果实验组学生的知识领会力、学习效率、积极主动性、满意度、知识脉络结构清晰度、融会贯通能力和发散性思维能力均显著优于对照组(P<0.01)。结论辅助思维导图教学法可显著提高病理生理学的教学质量。 展开更多
关键词 思维导图 病理生理学 应用 医学教育
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医学机能学实验课程整合的初步探索 预览
3
作者 王祎丽 德江 +2 位作者 崔唱 武辉 王晓娜 《科技视界》 2019年第13期192-192,173共2页
医学机能学实验涵盖传统的生理学、病理生理学和药理学实验的基本内容。而传统的机能学实验,不论是授课内容,还是实验方法和考核方式,都存在一定的弊端,很难将三门课程有机融合在一起。因此,很有必要积极探索机能学实验课程的改革,力求... 医学机能学实验涵盖传统的生理学、病理生理学和药理学实验的基本内容。而传统的机能学实验,不论是授课内容,还是实验方法和考核方式,都存在一定的弊端,很难将三门课程有机融合在一起。因此,很有必要积极探索机能学实验课程的改革,力求有效分配实验资源,提高学生动手能力,培养学生临床医学思维。 展开更多
关键词 机能学实验 教学改革 课程整合
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胃镜下两种不同止血方式对急性非静脉曲张上消化道出血疗效分析 预览
4
作者 何煊 德江 徐辉 《西南军医》 2019年第6期548-549,共2页
目的研究胃镜下两种不同的止血方法对急性非静脉曲张上消化道出血的临床效果。方法将于2016年5月至2018年5月在我院接受急性非静脉曲张上消化道出血治疗的100例患者纳为研究对象,将其均等分为对照组和观察组。对照组患者通过在胃镜下热... 目的研究胃镜下两种不同的止血方法对急性非静脉曲张上消化道出血的临床效果。方法将于2016年5月至2018年5月在我院接受急性非静脉曲张上消化道出血治疗的100例患者纳为研究对象,将其均等分为对照组和观察组。对照组患者通过在胃镜下热凝止血的方法进行止血,观察组在胃镜下利用金属钛夹进行止血,将两组患者的即刻止血率、再出血率以及有效止血率作为观察指标。结果对照组患者的即刻止血率为76%,显著低于观察组的94%(P>0.05);对照组患者的再出血率为20%,显著高于观察组患者的6%(P<0.05);对照组患者的有效止血率为80%,显著低于观察组患者的96%(P<0.05)。结论对于急性非静脉曲张上消化道出血患者的胃镜下止血来说,通过金属钛夹进行止血的方法有着较好的效果,因此,值得在临床上进行推广及应用。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张 上消化道出血 胃镜下止血 止血效果
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DeBakeyI型主动脉夹层患者心理干预对围手术期疗效的影响 预览
5
作者 刘小燕 陈欣 德江 《西南军医》 2019年第5期478-480,共3页
目的探讨心理干预在DeBakeyI型主动脉夹层患者围手术期的应用效果。方法将2015年1月至2018年12月入院的41例DeBakeyI型主动脉夹层患者按照入院顺序,单号确定为干预组,共计21例。双号20例DeBakeyI型主动脉夹层患者确定为对照组。干预组... 目的探讨心理干预在DeBakeyI型主动脉夹层患者围手术期的应用效果。方法将2015年1月至2018年12月入院的41例DeBakeyI型主动脉夹层患者按照入院顺序,单号确定为干预组,共计21例。双号20例DeBakeyI型主动脉夹层患者确定为对照组。干预组除常规护理外给予心理干预,并以患者不同治疗阶段抑郁自评量表(SDS)评分以及生命体征作为评测指标,分别于入院当天、手术前1d、手术当天、手术后3d采集数据并比较其结果。结果干预组的患者SDS评分及心率、收缩压水平较对照组相比显著降低(P<0.05)。结论围手术期进行心理干预能有效改善患者的心理状态,促进手术顺利进行,缩短住院天数,提高患者满意度。 展开更多
关键词 围手术期 主动脉夹层 心理干预
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新辅助化疗联合腔镜术对胃癌的疗效及相关蛋白的影响 预览
6
作者 何煊 +1 位作者 德江 徐辉 《西南国防医药》 CAS 2019年第5期554-557,共4页
目的研究新辅助化疗联合腔镜术对胃癌的疗效及相关蛋白的影响。方法选取103例胃癌患者,随机分为观察组(52例)与对照组(51例)。对照组采取腹腔镜辅助胃癌根治术医治,观察组采用新辅助FOLFOX6化疗+腹腔镜辅助胃癌根治术医治,对比两组的临... 目的研究新辅助化疗联合腔镜术对胃癌的疗效及相关蛋白的影响。方法选取103例胃癌患者,随机分为观察组(52例)与对照组(51例)。对照组采取腹腔镜辅助胃癌根治术医治,观察组采用新辅助FOLFOX6化疗+腹腔镜辅助胃癌根治术医治,对比两组的临床疗效、炎性因子及survivin等蛋白水平。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P <0.05);治疗后,两组血清IL-6、TNF-α及IL-23水平显著降低(P <0.05),且观察组低于对照组(P <0.05);治疗后,两组血清MMP-2、MMP-9及VEGF-A水平显著降低(P <0.05),而VEGF-D、survivin水平则升高(P <0.05),且观察组的变化幅度大于对照组(P <0.05)。结论新辅助FOLFOX6化疗联合腔镜根治术可以提高对胃癌的治疗效果,促进患者的恢复,其作用机制可能与降低炎症水平和调节患者MMP、VEGF及survivin水平有关。 展开更多
关键词 胃癌 新辅助化疗 腹腔镜 根治术 SURVIVIN 炎性因子 疗效
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人工肝联合CRRT治疗复杂先心病术后肝衰竭的临床研究 预览
7
作者 刘小燕 陈欣 德江 《西南国防医药》 CAS 2019年第11期1099-1102,共4页
目的评价人工肝联合连续肾替代(CRRT)治疗复杂先心病术后肝衰竭的疗效。方法选择复杂先心病术后并发肝衰竭的患儿26例,前期采用人工肝治疗的为人工肝组(n=12例),后期在人工肝治疗基础上联合CRRT治疗的为联合组(n=14例)。两组均在全身支... 目的评价人工肝联合连续肾替代(CRRT)治疗复杂先心病术后肝衰竭的疗效。方法选择复杂先心病术后并发肝衰竭的患儿26例,前期采用人工肝治疗的为人工肝组(n=12例),后期在人工肝治疗基础上联合CRRT治疗的为联合组(n=14例)。两组均在全身支持和药物对症治疗基础上,行人工肝血浆置换治疗;联合组在人工肝治疗的同时给予CRRT治疗。分别在治疗前和治疗后1、3 d,检测患儿的肝功能和凝血指标,评估急性和慢性健康状况评分系统(APAECHE-Ⅱ)和序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分。结果治疗后1、3 d,两组总胆红素、直接谷草转氨酶、谷丙转氨酶以及凝血酶原时间等指标均明显降低,而白蛋白水平显著升高(P<0.05);两组APAECHE-Ⅱ评分和SOFA评分均显著降低,联合组也明显低于人工肝组(P<0.05)。结论人工肝联合CRRT是治疗复杂先心病术后肝衰竭治疗的有效方法。 展开更多
关键词 人工肝 持续肾代替治疗 先心病 术后 肝衰竭
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驻刚果(金)维和二级医院手术器材积压过期原因分析与对策 预览
8
作者 刘小燕 德江 +1 位作者 刘曦 陈欣 《西南国防医药》 CAS 2019年第3期394-396,共3页
维和二级医院是联合国驻军的第二级医疗保障机构,以西部战区总医院为主抽组的第21批医疗分队驻地在刚果(金)布卡武市,承担联刚稳定团驻布卡武官兵、军事观察员、联合国雇员、民事警察等6000余人的医疗保障工作。按照联合国谅解备忘录的... 维和二级医院是联合国驻军的第二级医疗保障机构,以西部战区总医院为主抽组的第21批医疗分队驻地在刚果(金)布卡武市,承担联刚稳定团驻布卡武官兵、军事观察员、联合国雇员、民事警察等6000余人的医疗保障工作。按照联合国谅解备忘录的要求,我维和二级医院必须在一定范围内开展手术,而手术器材是开展各类手术的物质基础。手术器材由每批医疗分队自行组织筹措,多遵循宁多勿少的原则,超量重复补充手术器材,由此造成任务期内手术器材积压过期。笔者通过对手术器材积压过期原因的分析,提出了相应的对策,既可以保证手术顺利安全进行,又可以防止医疗资源的浪费,为以后维和医疗分队筹措和管理手术器材提供参考。 展开更多
关键词 维和 二级医院 手术 器材 过期 积压 对策
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自身免疫性肝病并发系统性自身免疫性疾病患者的临床特点及预后 预览
9
作者 倪华 牟东 +1 位作者 张勇 德江 《西南军医》 2018年第6期605-609,共5页
目的探讨自身免疫性肝病并发系统性自身免疫性疾病患者的临床特点及预后,为提高该类疾病的诊治水平提供依据。方法对我院2011年3月至2015年4月收治的170例自身免疫性肝病患者的临床特征及生存资料进行回顾性分析,比较原发性胆汁性胆... 目的探讨自身免疫性肝病并发系统性自身免疫性疾病患者的临床特点及预后,为提高该类疾病的诊治水平提供依据。方法对我院2011年3月至2015年4月收治的170例自身免疫性肝病患者的临床特征及生存资料进行回顾性分析,比较原发性胆汁性胆管炎(PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)、原发性硬化性胆管炎(PSC)患者中出现其他自身免疫性疾病的比例和种类,采用Cox回归模型探讨并发系统性自身免疫性疾病对自身免疫性肝病患者预后的影响。结果自身免疫性肝病患者的好发年龄在41~60岁之间:在不同类型自身免疫性肝病患者中,以乏力、恶心、瘙痒、纳差这4种的临床症状具有统计学差异(P〈0.05):PBC、AIH和重叠综合征(OS)组并发干燥综合征、类风湿关节炎、Ⅰ型糖尿病、甲减/甲亢、系统性红斑狼疮等系统性自身免疫性疾病的比例显著高于PSC组,但并发溃疡性结肠炎的比例显著低于PSC组(P〈0.05)。170例患者随访期间并发症发生率:食管胃底静脉曲张破裂出血(15例,8.82%)、腹水(8例,4.71%)、肝性脑病(4例,2.35%)、肝细胞癌(2例,1.18%);死亡(17例,6.47%),其中肝病相关死亡(6例,3.53%)。并发与不并发系统性自身免疫性疾病的自身免疫性肝病患者相比,其1年和3年生存率无明显统计学差异(P〉0.05)。结论自身免疫性肝病患者并发系统性自身免疫性疾病中以干燥综合征、类风湿关节炎、Ⅰ型糖尿病、甲减/甲亢、系统性红斑狼疮等较为常见。并发系统性自身免疫性疾病的自身免疫性肝病患者预后差,但合并其他自身免疫病并不独立影响自身免疫性肝病患者的预后。 展开更多
关键词 自身免疫性肝病 系统性自身免疫性疾病 临床特点 预后
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建立肝硬化食管胃底静脉曲张破裂的多因素出血概率风险预测模型 预览
10
作者 王群茹 德江 +2 位作者 曾维政 牟东 张勇 《西部医学》 2018年第7期993-997,共5页
目的通过综合分析肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂患者发生出血的危险因素,建立多因素出血概率风险预测模型,实现对出血的早期预测,尽早对患者进行出血风险干预,减少肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者发生出血风险。方法纳入2014年3月~2016年... 目的通过综合分析肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂患者发生出血的危险因素,建立多因素出血概率风险预测模型,实现对出血的早期预测,尽早对患者进行出血风险干预,减少肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者发生出血风险。方法纳入2014年3月~2016年3月在我院进行治疗的96例肝硬化患者,将发生食管胃底静脉曲张破裂出血的55例患者设为研究组(出血组),将未发生出血的41例患者设为对照组(非出血组)。对两组患者的基础特征指标、生化指标、影像指标等进行统计分析,筛选影响出血发生的危险因素,建立出血概率风险预测模型。结果两组患者基线指标比较差异无统计学意义(P〉0.05);单因素分析显示,血清白蛋白、血小板、凝血酶原时间、门静脉内径、脾静脉主干内径、食管静脉曲张程度、消化性溃疡、红色征对出血的影响差异均有统计学意义(P〈0.05);多因素Logistics回归分析显示,红色征、食管静脉曲张程度、门静脉内径、凝血酶原时间等4项为危险性因素,血清白蛋白、血小板为保护性因素,对出血的影响差异均有统计学意义(P〈0.05);纳入多因素显著指标,建立多因素出血概率风险预测模型,模型对回顾性病例总准确率为84.375%,灵敏度和特异性俱佳。结论血清白蛋白及血小板下降、胃镜检查出现红色征或食管静脉曲张程度重、门静脉内径变宽的肝硬化患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血的风险加大,应对患者给予早期临床干预;本研究基于6项独立影响因素建立的多因素出血概率风险预测模型具有较好的准确性,有待进一步验证和模型调优。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 风险预测模型
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非酒精性脂肪性肝病患者肝组织水通道蛋白表达差异与多烯磷脂酰胆碱疗效相关性分析 被引量:1
11
作者 牟东 德江 +4 位作者 江忠勇 陈备金 张勇 曾维政 吴晓玲 《第三军医大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第18期1859-1864,共6页
目的分析非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝组织水通道蛋白(aquaporin,AQPs)3、7、9表达水平对多烯磷脂酰胆碱(plyene posphatidyl coline,PPC)疗效的影响。方法分析2014-2016年本院收治的NAFLD... 目的分析非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝组织水通道蛋白(aquaporin,AQPs)3、7、9表达水平对多烯磷脂酰胆碱(plyene posphatidyl coline,PPC)疗效的影响。方法分析2014-2016年本院收治的NAFLD患者87例,按病程分组:肝硬化组(n=30),肝纤维化组(n=24),肝炎组(n=33);超声疗效评估分组:有效组和无效组。随访不同病程的NAFLD患者PPC治疗前后的肝功能酶变化,按照PPC疗效进行分组,比较患者肝组织AQP3、7、9蛋白的表达差异,并进一步分析PPC疗效与AQPs表达水平的相关性。结果 PPC对NAFLD患者治疗整体有效率35.63%,PPC对NAFLD疗效与病程严重程度无关,但与超声的评分密切相关,表现为按照超声评分有效和无效分组的不同病程组患者的谷丙转氨酶(ALT)在PPC治疗后,在每种病程患者中差异有统计学意义,且ALT在PPC治疗后,其变化程度与超声的变化程度呈正相关,肝硬化组(R=0.780,P〈0.01),肝纤维化组(R=0.879,P〈0.01),肝炎组最高(R=0.900,P〈0.01)。PPC治疗NAFLD效果与患者初始的肝组织AQPs的表达存在相关性:NAFLD患者肝组织AQP7、9表达量与肝功能酶的变化量呈正相关(AQP9:R=0.972,AQP7:R=0.537),而AQP3的表达水平与肝功能酶的变化量呈负相关(R=-0.881);AQP7、9表达量与超声评分的变化量呈正相关(AQP9:R=0.763,AQP7:R=0.311),而AQP3的表达水平与肝功能酶的变化量呈负相关(R=-0.795)。结论多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪性肝病的疗效与水通道蛋白表达差异密切相关,提示AQPs表达水平可能影响PPC疗效。 展开更多
关键词 水通道蛋白 多烯磷脂酰胆碱 非酒精性脂肪肝病
兰索拉唑对Hp引起糜烂性胃炎患者Th1/Th2漂移的影响 预览 被引量:1
12
作者 高慧 牟东 +1 位作者 张勇 德江 《西南军医》 2016年第5期415-417,共3页
目的探讨口服兰索拉唑对Hp引起糜烂性胃炎患者Th1/Th2漂移的影响。方法将我科诊断为糜烂性胃炎的92例患者作为研究对象,分为两组。将46例合并Hp感染者为实验组,另外46例Hp阴性者设为对照组,两组均给予兰索拉唑肠溶胶囊;实验组加用克拉... 目的探讨口服兰索拉唑对Hp引起糜烂性胃炎患者Th1/Th2漂移的影响。方法将我科诊断为糜烂性胃炎的92例患者作为研究对象,分为两组。将46例合并Hp感染者为实验组,另外46例Hp阴性者设为对照组,两组均给予兰索拉唑肠溶胶囊;实验组加用克拉霉素及阿莫西林抗Hp治疗;治疗后检查Hp;检测并收集患者治疗前、后血清样本,应用ELISA方法检测IFN-γ、IL-4水平。结果治疗1月后两组患者Hp检测均为阴性;治疗前实验组IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4均显著低于对照组(P〈0.05);治疗后两组IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4差异均无统计学意义(P〉0.05)。实验组与对照组总有效率分别为93.5%、82.6%,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者均无严重并发症发生。结论 Hp感染可致糜烂性胃炎患者血清IFN-γ、IL-4水平降低,Th1向Th2细胞漂移;兰索拉唑可逆转Hp致病患者血清IFN-γ、IL-4水平降低,逆转Th1向Th2细胞漂移效应。 展开更多
关键词 糜烂性胃炎 兰索拉唑 Th1/Th2免疫 IFN-Γ IL-4
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基于Serval的广域网下虚拟机在线迁移系统 预览 被引量:1
13
作者 德江 《电子世界》 2016年第1期31-32,共2页
随着互联网的不断发展,TCP/IPN络架构暴露出越来越多的问题,优4LTCP/IP网络的研究逐渐引起了学术界的关注。普林斯顿大学(PrincetonUniversity)提出的Serval网络架构在网络层之上添加一个新的服务控制层来解耦服务层的控制平面和... 随着互联网的不断发展,TCP/IPN络架构暴露出越来越多的问题,优4LTCP/IP网络的研究逐渐引起了学术界的关注。普林斯顿大学(PrincetonUniversity)提出的Serval网络架构在网络层之上添加一个新的服务控制层来解耦服务层的控制平面和数据平面。在Serval的基础之上,本文提出了一种虚拟机在线迁移通信恢复的方法,保证虚拟机在迁移结束之前已经建立的通信能够正常工作。相对于传统的虚拟机在线迁移通信恢复的方法,该方法更加的简单,方便,并且不会产生额外的开销。 展开更多
关键词 网络 Serval架构 虚拟机在线迁移
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花青素在肿瘤防治方面的分子机制研究 预览
14
作者 王晓娜 武辉 +1 位作者 德江 王祎丽 《科技视界》 2016年第24期259-260,共2页
近年来,肿瘤、心血管疾病等的发病率呈现不断上升的趋势,随着科研的进步,人们逐渐认识到一些高活性、副作用小、抗耐药的小分子化合物可以起到预防或治疗肿瘤疾病的作用。本文将总结花青素在防治肿瘤疾病方面的研究进展,探讨花青素在预... 近年来,肿瘤、心血管疾病等的发病率呈现不断上升的趋势,随着科研的进步,人们逐渐认识到一些高活性、副作用小、抗耐药的小分子化合物可以起到预防或治疗肿瘤疾病的作用。本文将总结花青素在防治肿瘤疾病方面的研究进展,探讨花青素在预防和治疗肿瘤疾病方面的分子机制,旨在未来能够研制出花青素相关的小分子化合物药物在预防或治疗肿瘤方面发挥重要作用。 展开更多
关键词 花青素 肿瘤 防治
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抗抑郁治疗对弥漫性食管痉挛患者心理及食管压力的影响 预览
15
作者 高慧 德江 《西南军医》 2016年第4期301-304,共4页
目的 探讨抗抑郁治疗对弥漫性食管痉挛患者心理及食管压力的影响。方法 将88例弥漫性食管痉挛(DES)患者设为干扰组,44例健康体检者设为对照组。干扰组又分为干预1组与干预2组,每组44例。干预1组患者入院后常规治疗,干预2组在干预1组... 目的 探讨抗抑郁治疗对弥漫性食管痉挛患者心理及食管压力的影响。方法 将88例弥漫性食管痉挛(DES)患者设为干扰组,44例健康体检者设为对照组。干扰组又分为干预1组与干预2组,每组44例。干预1组患者入院后常规治疗,干预2组在干预1组治疗基础上给予抗抑郁治疗,对各组患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分及食管压力测定,对干预组进行消化道症状的综合评分。结果干预1组及干预2组患者治疗前的HAMD、HAMA评分及食管压力均高于健康对照组(P〈0.05),干预1、2组治疗后的HAMD、HAMA评分及食管压力均低于治疗前(P〈0.05);干预1、2组治疗后的食管蠕动波幅、食管收缩持续时间、食管运动异常率均低于治疗前(P〈0.05);干预1组的总有效率为47.73%,干预2组的总有效率为81.82%,两组比较P〈0.01,干预2组的总有效率明显高于干预1组。结论 心理异常及食管运动功能紊乱对DES的发病存在一定的影响,抗抑郁治疗能迅速改善患者的消化道症状。 展开更多
关键词 抗抑郁治疗 弥漫性食管痉挛 心理 食管压力
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非晶硅锗薄膜太阳电池的模拟研究 预览 被引量:3
16
作者 张研研 陈祺 +3 位作者 李凯丰 德江 王忠鑫 史力斌 《重庆理工大学学报:自然科学版》 CAS 2015年第6期59-63,87共6页
利用AMPS程序模拟研究了非晶硅锗薄膜太阳电池的窗口层材料和厚度以及背接触势垒对电池光伏性能的影响。模拟发现带隙为1.92 e V的非晶硅碳更适合作为太阳电池的窗口层,且窗口层越薄电池的性能越好。模拟还发现,背接触势垒越低,则电池... 利用AMPS程序模拟研究了非晶硅锗薄膜太阳电池的窗口层材料和厚度以及背接触势垒对电池光伏性能的影响。模拟发现带隙为1.92 e V的非晶硅碳更适合作为太阳电池的窗口层,且窗口层越薄电池的性能越好。模拟还发现,背接触势垒越低,则电池的光伏性能越好,当背接触势垒在0.11-0.51 e V的范围内时电池的转换效率不会受到背接触势垒的影响。 展开更多
关键词 太阳电池 窗口层 背接触势垒 模拟
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生长抑素用于治疗肝硬化上消化道出血的临床价值分析 预览 被引量:22
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作者 德江 曾维政 《现代消化及介入诊疗》 2015年第2期153-154,共2页
目的研究生长抑素用于治疗肝硬化并上消化道出血的临床价值和安全性。方法以我院消化内科收治的86例肝硬化上消化道出血患者为研究对象,以治疗方案不同分为观察组与对照组,对照组给予奥曲肽治疗,观察组给予生长抑素治疗,比较两组患者的... 目的研究生长抑素用于治疗肝硬化并上消化道出血的临床价值和安全性。方法以我院消化内科收治的86例肝硬化上消化道出血患者为研究对象,以治疗方案不同分为观察组与对照组,对照组给予奥曲肽治疗,观察组给予生长抑素治疗,比较两组患者的临床治疗效果和毒副反应。结果观察组患者治疗总有效率为95.3%,对照组总有效率为90.7%,两组相比,差异没有统计学意义,且不良反应的发生情况与对照组相比,差异也没有统计学意义,P〉0.05;观察组患者的止血时间、输血量明显优于对照组患者,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论生长抑素用于治疗肝硬化上消化道出血的临床效果比较好,能够减少输血量,止血时间快,且其不良反应少,安全性高,是临床急性出血患者的首选,具有较高的临床使用价值。 展开更多
关键词 生长抑素 肝硬化上消化道出血 奥曲肽 临床疗效
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肠梗阻导管联合大承气汤治疗恶性肠梗阻的疗效观察 预览 被引量:3
18
作者 牟东 德江 陈备金 《西南国防医药》 CAS 2014年第7期727-729,共3页
目的:观察肠梗阻导管联合大承气汤对恶性肠梗阻的疗效。方法2011年1月-2013年8月收治的恶性肠梗阻患者75例随机分成3组。各组在禁食水、反复清洁灌肠、抗感染、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、全胃肠外营养常规治疗基础上,对照Ⅰ组25例... 目的:观察肠梗阻导管联合大承气汤对恶性肠梗阻的疗效。方法2011年1月-2013年8月收治的恶性肠梗阻患者75例随机分成3组。各组在禁食水、反复清洁灌肠、抗感染、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、全胃肠外营养常规治疗基础上,对照Ⅰ组25例采用鼻导管治疗,对照Ⅱ组25例采用肠梗阻导管治疗,观察组25例采用大承气汤联合肠梗阻导管治疗。观察治疗3 d 和7 d 后,腹胀、腹痛例数,腹围缩小程度、累计胃肠减压量以及腹胀、腹痛缓解时间、恢复排气时间、气液平面消失时间、临床疗效。结果观察组治疗3 d 及治疗7 d 后,较两个对照组腹痛、腹胀例数均有明显减少(P ﹤0.05),腹围缩小程度及胃肠累积减压量明显增加(P ﹤0.05);观察组的腹胀、腹痛缓解时间、排气恢复时间及气液平消失时间均短于两个对照组(P ﹤0.05);在治愈率及总有效率上,观察组明显高于两个对照组(P ﹤0.05)。治疗7 d 后,对照Ⅱ组的临床症状缓解率及总有效率均好于对照Ⅰ组(P ﹤0.05)。结论恶性肠梗阻患者用肠梗阻导管联合大承气汤后,可使肠道功能及早得到恢复,促进肠蠕动及毒素排出,缩短患者的住院时间,提高其生活质量,值得临床应用。 展开更多
关键词 肠梗阻 减压管 大承气汤 恶性 疗效
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慢性乙肝免疫清除期HBeAg、HBVDNA水平与活动度分级和纤维化分期的相关性 预览 被引量:5
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作者 德江 牟东 +1 位作者 翁敏 曾维政 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1221-1222,共2页
目的研究探讨慢性乙肝免疫清除(IC)期乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙肝病毒(HBV)DNA水平和活动度分级(G分级)及纤维化分期(S分期)的相关性。方法选取2009年2月至2012年2月于该院被确诊为IC期慢性乙肝(CHB)病患253例。分别检测肝炎不同G分级... 目的研究探讨慢性乙肝免疫清除(IC)期乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙肝病毒(HBV)DNA水平和活动度分级(G分级)及纤维化分期(S分期)的相关性。方法选取2009年2月至2012年2月于该院被确诊为IC期慢性乙肝(CHB)病患253例。分别检测肝炎不同G分级,以及S分期之下,HBeAg和HBV DNA水平。并分析两者水平和G分级以及S分期关系。结果 G1~G4患者血清HBeAg水平分别为(2.94±2.86)、(2.93±2.75)、(2.68±2.66)、(2.31±2.42),HBeAg水平伴随G分级增加而逐渐下降,Spearman相关分析可知,HBeAg和G分级呈负相关(χ2=45.36,r=-0.419,P【0.01)。此外,HBV DNA水平分别为(6.44±1.36)、(6.88±1.04)、(6.38±1.18)、(6.05±1.10)。随G分级增加变化不显著,不具有相关性(χ2=2.136,r=-0.012,P】0.05)。HBeAg和HBV DNA水平在S1~S4时病患机体的水平分别为(2.98±2.73)和(7.02±1.05),(2.88±2.72)和(6.74±1.03),(2.57±2.54)和(6.36±1.05),(2.31±2.43)和(5.76±1.07)。伴随S分期增加而逐渐下降,Spearman分析可知,HBeAg,HBV DNA水平和S分期均呈负相关(χ2=35.82,41.25,r=-0.531,-0.522,P【0.01)。以HBeAg水平对G≥3及G≥4的病患进行判断,曲线下面积(即AUC)为0.73及0.72;HBeAg最优截点是2.94和2.62 lg s/co。而S≥3及S≥4的病患AUC为0.78及0.76;HBeAg最优截点是2.98和2.82。结论 HBeAg和G分级呈负相关,HBeAg,HBV DNA水平和S分期均呈负相关,且HBeAg水平能够作为肝脏病理学有关诊断模型的一种指标。 展开更多
关键词 慢性乙肝 HBEAG HBV DNA 活动度分级 纤维化分期
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静脉曲张套扎联合部分脾栓塞治疗肝硬化食管静脉曲张出血的META分析 预览
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作者 牟东 陈备金 +1 位作者 德江 赵靖 《西南军医》 2014年第2期121-124,共4页
目的评价内镜下静脉曲张套扎(EVL)联合部分脾栓塞(PSE)治疗食管静脉曲张出血的临床疗效。方法检索PubMed、 EMBASE、 Web of Science、 The Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Elesiver、全文数据库、中国科技期刊... 目的评价内镜下静脉曲张套扎(EVL)联合部分脾栓塞(PSE)治疗食管静脉曲张出血的临床疗效。方法检索PubMed、 EMBASE、 Web of Science、 The Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Elesiver、全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等关于内镜下静脉曲张套扎联合部分脾栓塞治疗食管静脉曲张的疗效及安全性的随机对照试验(RCT),使用Rev—Man5.2版软件对纳入的研究进行Meta分析。结果共7项RCT包含428例患者符合入选标准。Meta分析结果显示:(1)EVL联合PSE患者根治率高于EVL组(RR=1.55,95%CI:1.27~1.06,P〈0.0001);EVL联合PSE患者再出血率较EVL组明显降低(RR=0.43,95%CI:0.26~0.72,P=0.001);EVL联合PSE患者病死率与EVL组相比差异无统计学意义(RR=0.39,95%CI:0.12~1.26,P=0.12)。(2)EVL联合PSE患者血小板计数与EvL组相比明显增高(WMD=53.85,95%CI:45.72~61.98,P〈0.00001)。结论EvL联合PSE在临床疗效及改善血小板计数明显优于EVL,但由于相关的高质量研究文献数量有限及纳入的样本量较小,尚待高质量随机对照试验证实。 展开更多
关键词 肝硬化 静脉曲张出血 脾栓塞 静脉曲张套扎 随机对照试验 META分析
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