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风湿性心脏病患者外周血单个核细胞IL-22的表达及其意义
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作者 段长恩 苏国宝 +1 位作者 周朝 韩培立 《医学临床研究》 CAS 2019年第8期1457-1459,共3页
【目的】探讨风湿性心脏病(RHD)患者外周血单个核细胞白细胞介素-22(IL-22)的表达及其意义。【方法】选取本院心血管外科2016年5月至2017年5月确诊的30例拟接受手术治疗的RHD患者为观察组,选择同期30例健康献血者为对照组。采用密度-梯... 【目的】探讨风湿性心脏病(RHD)患者外周血单个核细胞白细胞介素-22(IL-22)的表达及其意义。【方法】选取本院心血管外科2016年5月至2017年5月确诊的30例拟接受手术治疗的RHD患者为观察组,选择同期30例健康献血者为对照组。采用密度-梯度离心法获取两组受试者的外周血单个核细胞,并用ELISA法和qRT-PCR法分别检测两组外周血单个核细胞培养液上清中IL-22的含量及其对应细胞基因表达;扫描电镜观察与观察组外周血单个核细胞培养液上清共培养后的对照组外周血单个核细胞的形态变化。【结果】观察组外周血单个核细胞培养液上清中IL-22的含量及单个核细胞IL-22 mRNA相对表达量均明显高于对照组(P<0.05);随着与观察组外周血单个核细胞培养液上清液共培养时间的延长,对照组外周血单个核细胞的形态发生明显改变,甚至崩解破裂。【结论】RHD患者外周血单个核细胞过度表达IL-22,其在RHD的发生、发展中可能起着一定的促进作用。 展开更多
关键词 风湿性心脏病/病理生理学 细胞因子类
心脉隆注射液对风湿性心脏病病人血清心型脂肪酸结合蛋白及心功能的影响 预览
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作者 段长恩 苏国宝 +4 位作者 刘晓晨 王俊华 周朝 崔勤涛 韩培立 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第18期2823-2825,共3页
目的观察心脉隆注射液对风湿性心脏病病人血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平及心功能的影响。方法选取2017年5月—2018年4月新乡医学院第一附属医院心血管外科住院的69例风湿性心脏病病人,分为对照组(33例)与治疗组(36例)。两组病人... 目的观察心脉隆注射液对风湿性心脏病病人血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平及心功能的影响。方法选取2017年5月—2018年4月新乡医学院第一附属医院心血管外科住院的69例风湿性心脏病病人,分为对照组(33例)与治疗组(36例)。两组病人均接受强心、利尿及营养心肌等基础治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用心脉隆注射液治疗。观察两组治疗前后血清H-FABP、B型钠尿肽(BNP)含量及超声心动图心脏功能指标的变化,并比较两组病人的平均住院费用。结果治疗后两组血清H-FABP、BNP显著下降,超声心动图心脏功能指标明显好转,治疗组均明显优于对照组(P<0.05);但平均住院费用未明显增加(P>0.05)。结论心脉隆注射液可以显著降低风湿性心脏病病人的血清H-FABP、BNP水平,有效改善心功能,但并不增加病人的经济负担。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心型脂肪酸结合蛋白 B型钠尿肽 心脏功能 住院费用
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银杏内酯通过抗炎和抗氧化保护缺血再灌注导致的大鼠心肌损伤 预览
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作者 刘永强 刘辉 +2 位作者 韩培立 周朝 崔勤涛 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期241-249,共9页
目的探究银杏内酯(BB)对心肌缺血再灌注(MI/R)模型大鼠心肌组织的影响。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min制备MI/R模型,按分组分别ig给予BB 2,4和8 mg·kg-1,连续4周。记录各组大鼠心率(HR),检测心肌梗死面积。用试剂盒检测... 目的探究银杏内酯(BB)对心肌缺血再灌注(MI/R)模型大鼠心肌组织的影响。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min制备MI/R模型,按分组分别ig给予BB 2,4和8 mg·kg-1,连续4周。记录各组大鼠心率(HR),检测心肌梗死面积。用试剂盒检测血液中肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)浓度,HE染色观察心肌组织损伤,TUNEL染色检测心肌细胞凋亡率。ELISA法检测心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量;检测外周血白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-10浓度。免疫组化检测Ki67及IL-6表达水平,Western印迹法检测心肌组织中Bcl-2、Bax、活化的胱天蛋白酶3、转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶(HO-1)、NAD(P)H醌脱氢酶1(NQO1)、NF-κB P65、磷酸化NF-κB抑制蛋白(p-IκBα)和IκBα激酶(p-IKK)蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,MI/R模型组大鼠心肌梗死面积百分比及外周血中CK-MB和LDH浓度显著增加(P<0.01),HR下降(P<0.01),心肌组织出现心肌纤维断裂及炎性浸润现象。与MI/R模型组比较,MI/R模型+BB 2,4和8 mg·kg-1组中心肌梗死面积百分比及CK-MB和LDH浓度显著降低(P<0.05),心率上升(P<0.05),心肌组织纤维排列趋向规则,炎症细胞浸润明显减少损伤明显减轻。与正常对照组比较,MI/R模型组凋亡细胞百分比及Ki67阳性细胞百分比、Bax及活化的胱天蛋白酶3表达显著增加(P<0.01),Bcl-2表达显著减少(P<0.01)。与MI/R模型组比较,MI/R模型+BB 2,4和8 mg·kg-1组中Ki67阳性细胞百分比和Bcl-2表达显著增加(P<0.05),凋亡细胞百分比、Bax和活化的胱天蛋白酶3表达显著减少(P<0.05)。MI/R可降低大鼠心肌组织中SOD及GSH-Px活性(P<0.01),提高MDA浓度(P<0.01),BB可减弱MI/R对SOD,GSH-Px和MDA的影响(P<0.05,P<0.01)。与正常对照组比较,MI/R模型组大鼠外周血中IL-1β,TNF-α和IL-10浓度及心肌组织中IL-6阳性细� 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注 炎症反应 氧化应激 NF-E2相关因子2 NF-κB
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血清心型脂肪酸结合蛋白在风湿性心脏病患者心功能评估中的应用价值 预览 被引量:3
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作者 段长恩 周朝 +1 位作者 刘晓晨 韩培立 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第2期125-128,共4页
目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在风湿性心脏病(RHD)患者心功能评估中的应用价值。方法选择2016年1月至2016年12月在新乡医学院第一附属医院住院治疗的45例RHD患者作为观察组,另选取45例同期常规体检的心功能正常者为对照... 目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在风湿性心脏病(RHD)患者心功能评估中的应用价值。方法选择2016年1月至2016年12月在新乡医学院第一附属医院住院治疗的45例RHD患者作为观察组,另选取45例同期常规体检的心功能正常者为对照组,比较各组受试者血清H-FABP、B型钠尿肽(BNP)水平及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),并分析RHD患者血清H-FABP与血清BNP及心功能分级的相关性。结果观察组患者血清H-FABP、BNP水平及LVEDD和LVESD显著高于对照组(P〈0.05),LVEF显著低于对照组(P〈0.05)。心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级RHD患者血清H-FABP、BNP水平及LVEDD、LVESD和LVEF比较差异有统计学意义(P〈0.05);心功能Ⅲ、Ⅳ级RHD患者血清H-FABP、BNP水平及LVEDD和LVESD均显著高于心功能Ⅱ级患者(P〈0.05),LVEF水平显著低于心功能Ⅱ级患者(P〈0.05);心功能Ⅳ级RHD患者的血清HFABP、BNP水平及LVEDD和LVESD均显著高于心功能Ⅲ级患者(P〈0.05),LVEF水平显著低于心功能Ⅲ级患者(P〈0.05)。观察组患者血清H-FABP水平与BNP、LVEDD和LVESD水平呈正相关(r=0.579、0.743、0.740,P〈0.05),与LVEF水平呈负相关(r=-0.801,P〈0.05)。结论 RHD患者血清H-FABP水平随心力衰竭的加重而升高,可以作为评估该疾病患者心功能及预后的重要指标之一。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心型脂肪酸结合蛋白 心功能
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风湿性心脏病患者二尖瓣瓣膜组织中辅助性T细胞17和辅助性T细胞22的表达及临床意义 预览
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作者 段长恩 秦卫玲 +2 位作者 周朝 韩培立 杨秀滨 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第9期792-795,共4页
目的探讨风湿性心脏病(RHD)患者二尖瓣瓣膜中辅助性T细胞(Th)17及Th22细胞的表达及临床意义。方法选择新乡医学院第一附属医院心血管外科2016年5月至2017年5月确诊的40例RHD患者为观察组,另选择30例非风湿性心脏瓣膜病变患者为对照组。... 目的探讨风湿性心脏病(RHD)患者二尖瓣瓣膜中辅助性T细胞(Th)17及Th22细胞的表达及临床意义。方法选择新乡医学院第一附属医院心血管外科2016年5月至2017年5月确诊的40例RHD患者为观察组,另选择30例非风湿性心脏瓣膜病变患者为对照组。获取2组患者的瓣膜组织,应用流式细胞仪检测瓣膜组织中Th17及Th22细胞在CD4^+T细胞中的比例;采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测瓣膜组织中白细胞介素(IL)-17和IL-22 mRNA的相对表达量;采用酶联免疫吸附试验检测瓣膜细胞培养上清液中IL-17和IL-22的水平。结果观察组患者二尖瓣瓣膜组织中Th17和Th22细胞占CD4+T细胞的比例分别为(3.95±0.81)%和(3.24±0.68)%,对照组患者二尖瓣瓣膜组织中Th17和Th22细胞占CD4+T细胞的比例分别为(1.34±0.25)%和(0.83±0.20)%,观察组患者二尖瓣瓣膜组织中Th17和Th22细胞占CD4+T细胞的比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者瓣膜组织中IL-17及IL-22 mRNA相对表达量分别为5.03±1.43和4.67±1.12,对照组患者瓣膜组织中IL-17及IL-22 mRNA相对表达量分别为2.38±1.03和1.98±1.34,观察组患者二尖瓣瓣膜组织中IL-17、IL-22 mRNA相对表达量显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者细胞培养上清液中IL-17和IL-22水平分别为(25.39±3.86)、(20.10±4.15)g·L^-1,对照组患者细胞培养上清液中IL-17和IL-22水平分别为(8.34±2.13)、(10.13±2.15)g·L^-1;观察组患者细胞培养上清液中IL-17、IL-22水平显著高于对照组(P<0.05)。结论RHD患者二尖瓣瓣膜中Th17及Th22细胞比例及相应细胞因子的表达均明显升高,其在该疾病的发生、发展中可能起一定的促进作用。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣膜 辅助性T细胞17 辅助性T细胞22 白细胞介素-17 白细胞介素-22
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不同血运重建方式治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并左心室功能不全的早期疗效比较 预览
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作者 许明发 王帅飞 +2 位作者 苏国宝 周朝 韩培立 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第11期1018-1022,共5页
目的 比较体外循环下心脏不停搏冠状动脉旁路移植术(On-PBH)与非体外循环心脏不停搏冠状动脉旁路移植术(OPCABG)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并左心室功能不全(LVD)患者的早期疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2017年... 目的 比较体外循环下心脏不停搏冠状动脉旁路移植术(On-PBH)与非体外循环心脏不停搏冠状动脉旁路移植术(OPCABG)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并左心室功能不全(LVD)患者的早期疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2017年6月新乡医学院第一附属医院收治的88例CHD合并LVD患者的临床资料,其中行On-PBH 37例(On-PBH组),行OPCABG 51例(OPCABG组)。比较2组患者血运重建结果、手术时间、呼吸机辅助时间、心脏外科重症监护病房(CSICU)入住时间、术中输血量、 主动脉内球囊反搏术(IABP)置入率、术后并发症发生率、术后血管活性药物应用情况、术后住院时间、住院费用、术后3个月内心绞痛复发率、心功能恢复情况。结果 2组患者平均移植血管数比较差异无统计学意义( P >0.05)。On-PBH组患者手术时间、呼吸机辅助时间、CSICU时间、术后住院时间长于OPCABG组( P <0.05),术中输血量、IABP置入率、术后并发症发生率、住院费用高于OPCABG组( P <0.05);2组患者术后血管活性药物应用率、术后3个月内心绞痛复发率比较差异均无统计学意义( P >0.05)。2组患者术前左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)比较差异无统计学意义( P >0.05),术后3个月LVEF较术前显著增高( P <0.01),LVEDD较术前显著降低( P <0.01)。术后3个月,OPCABG组患者LVEF高于On-PBH组( P <0.05),LVEDD低于On-PBH组( P <0.05);LVEF≤40%者术后3个月与术前LVEF差值、LVEDD差值高于40%<LVEF≤50%者( P <0.01, P <0.05)。结论 On-PBH和OPCABG均可明显改善CHD合并LVD患者的早期心功能,但是OPCABG较On-PBH早期疗效更显著;左心室功能越差的患者从血运重建治疗中获益越大。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 左心室功能不全 体外循环下心脏不停搏冠状动脉旁路移植术 非体外循环冠状动脉旁路移植术
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有症状心肌桥患者药物治疗与心肌松解术疗效分析 预览
7
作者 周朝 付庆林 +1 位作者 牛珊珊 张杰 《实用药物与临床》 CAS 2016年第7期819-822,共4页
目的研究有症状心肌桥患者行药物治疗和心肌松解术两者间的疗效。方法选取我院2012年6月至2014年6月心外科有明显心绞痛症状的住院患者共50例,且冠脉造影确诊为心肌桥,所有患者加拿大心功能分级(CCS)为Ⅱ~Ⅳ级,分为2组,其中一组行心... 目的研究有症状心肌桥患者行药物治疗和心肌松解术两者间的疗效。方法选取我院2012年6月至2014年6月心外科有明显心绞痛症状的住院患者共50例,且冠脉造影确诊为心肌桥,所有患者加拿大心功能分级(CCS)为Ⅱ~Ⅳ级,分为2组,其中一组行心肌桥松解术(治疗组),共26例患者;另一组使用β受体阻滞剂和/或钙离子拮抗剂(CCB)类药物保守治疗(对照组),共24例患者。随访1年后,以心肌梗死、死亡、靶血管重构及CCS心绞痛评分〉2分为观察终点事件。结果两组患者的基线特征,包括性别、年龄、CCS分级、合并高血压、糖尿病等比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者病变血管直径、压缩比例及狭窄程度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。平均随访12个月后,治疗组患者终点事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〉0.05)。结论心肌松解术对有症状的心肌桥患者预后明显好于药物保守治疗。 展开更多
关键词 心肌桥 药物治疗 心肌松解术
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手术治疗先天性心脏病患者活动期心内膜炎的相关因素 被引量:1
8
作者 周朝 付庆林 +3 位作者 段长恩 苏国宝 牛珊珊 韩培立 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第7期1333-1336,1393共5页
目的:确定先天性心脏病活动期感染性心内膜炎(active infective endocarditis,AIE)的手术指征。方法:于2003-2011年从71个机构数据库中调查并采集247例患有感染性心内膜炎的儿童及成人先天性心脏病(congenital heart disease,CHD... 目的:确定先天性心脏病活动期感染性心内膜炎(active infective endocarditis,AIE)的手术指征。方法:于2003-2011年从71个机构数据库中调查并采集247例患有感染性心内膜炎的儿童及成人先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患者数据,其中74例(30%)进行了AIE手术治疗。回顾性分析患者的年龄、性别、感染心内膜炎前对CHD的诊断、致病微生物和感染部位等数据。结果:与AIE手术治疗必要性显著相关的指标是感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)病发前对心脏异常的诊断缺乏、主动脉瓣IE、瓣周脓肿、心力衰竭以及抗生素发生变化。逐步逻辑回归方程分析结果表明瓣周脓肿、心力衰竭以及抗生素改变是先天性心脏病患者进行AIE手术治疗必要性的独立决定因素。结论:对IE合并CHD的患者而言,当心力衰竭、瓣周脓肿或抗生素变化发生时,手术可作为治疗AIE的一种手段。 展开更多
关键词 先天性心脏病 感染性心内膜炎 手术治疗
不同三尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣病变合并三尖瓣关闭不全临床研究 被引量:10
9
作者 周朝 韩培立 +2 位作者 付庆林 牛珊珊 张杰 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第4期744-747,762共5页
目的:比较行不同成形术治疗风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全的外科疗效。方法:选取风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全患者119例,按照治疗方法将患者分为对照组、三尖瓣人工环植入成形术组(成形环组)以及三尖瓣缝... 目的:比较行不同成形术治疗风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全的外科疗效。方法:选取风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全患者119例,按照治疗方法将患者分为对照组、三尖瓣人工环植入成形术组(成形环组)以及三尖瓣缝线成形术(缝线组),分别统计患者年龄、性别、手术方式、术前及术后心功能分级等指标,采用t检验对患者术前、术后2周以及术后6个月心脏各腔内径进行统计学分析。结果:患者行三尖瓣人工环植入成形术以及三尖瓣缝线成形术治疗后,心脏各腔内径均明显缩小,成形环组患者术后心脏内径缩小最显著,行三尖瓣缝线成形术患者次之。术前成形环组左心房、右心房以及右心室内径较对照组扩大明显(P〈0.05);术前缝线组左心房、右心房以及右心室内径较对照组扩大明显(P〈0.05);术前成形环组与缝线组右心房、右心室内径组间无明显差异;术后2周以及术后6个月三组间左心房内径无明显差异(P〉0.05)。术后2周成形环组以及缝线组右心房以及右心室内径仍大于对照组(P〈0.05),术前成形环组与缝线组组间无显著差异。术后6个月成形环组右心房以及右心室内径较缝线组显著缩小(P〈0.05),成形环组和对照组间无明显差异。结论:治疗风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全的方法中,三尖瓣人工环植入成形术效果优于三尖瓣缝线环缩术。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 三尖瓣成形术 功能性三尖瓣关闭不全
冠状动脉旁路移植术治疗ST段抬高心肌梗死的时机选择及术后死亡危险因素分析 预览 被引量:1
10
作者 周朝 付庆林 +1 位作者 牛珊珊 张杰 《广西医学》 CAS 2016年第2期189-193,共5页
目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗ST段抬高心肌梗死(STEMI)的最佳手术时机以及术后死亡的危险因素。方法回顾性分析213例行CABG的血流动力学稳定的STEMI患者临床资料,根据心肌梗死发生至手术时间将患者分为A组(心肌梗死后7~... 目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗ST段抬高心肌梗死(STEMI)的最佳手术时机以及术后死亡的危险因素。方法回顾性分析213例行CABG的血流动力学稳定的STEMI患者临床资料,根据心肌梗死发生至手术时间将患者分为A组(心肌梗死后7~14d)60例,B组(心肌梗死后15~21d)72例,C组(心肌梗死后≥22d)81例,比较3组患者临床资料、术中及术后情况、死亡情况等,并采用logistic回归分析对可能影响STEMI患者住院期间CABG术后死亡的因素进行单因素及多因素分析。结果213例患者死亡8例,占3.8%,死因为循环衰竭4例,多器官功能衰竭2例,肾衰竭2例。A组、B组、C组发病距手术时间分别为(10.9±1.9)d、(18.2±2.0)d和(27.3±4.4)d(P〉0.05)。A组、B组、C组的病死率分别为5.0%(3/60)、4.2%(3/72)、2.47%(2/81),组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。女性、左心室射血分数〈0.45、磷酸肌酸激酶(CK)〉750U/L为STEMI患者住院期间CABG术后死亡的独立危险因素(P〈0.05),心肌梗死距离手术时间与术后死亡无关(P〉0.05)。结论血流动力学稳定的STEMI患者心肌梗死发生7d后任何时间段行冠脉旁路移植术都是安全的,女性、左心室射血分数〈0.45、CK〉750U/L可能是影响STEMI患者住院期间CABG术后死亡的风险因素。 展开更多
关键词 5T段抬高心肌梗死 冠状动脉移植术 手术时机 术后 死亡 危险因素
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改良超滤联合血液回收对老年心脏瓣膜置换术的疗效及预后的影响 预览 被引量:4
11
作者 周朝 韩培立 +2 位作者 张杰 牛珊珊 付庆林 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期990-992,共3页
目的观察改良超滤联合血液回收对老年患者心脏瓣膜置换术的临床效果和预后的影响。方法 82例老年心脏瓣膜置换术患者随机分为对照组和研究组,分别采用常规手术和改良超滤联合血液回收的方法手术。观察两组术后并发症发生率、死亡率、心... 目的观察改良超滤联合血液回收对老年患者心脏瓣膜置换术的临床效果和预后的影响。方法 82例老年心脏瓣膜置换术患者随机分为对照组和研究组,分别采用常规手术和改良超滤联合血液回收的方法手术。观察两组术后并发症发生率、死亡率、心功能、出血量、库血用量、血细胞比容、血小板计数、凝血酶原时间、D-二聚体水平、活化全血凝固时间、高敏C反应蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖类抗原(CA)125、B型钠尿肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)等指标的差异。结果研究组术后并发症发生率显著低于对照组(χ2=5.47,P<0.05);术后24 h出血量、库血用量、血细胞比容、术后24 h尿量及呼吸机辅助时间均显著少于对照组(t=2.36、2.29、2.18、2.21、2.19,P<0.05);与治疗前比较,研究组和对照组hsCRP、LVEF、D-二聚体、PLT均有显著性改变(t=2.27、2.13、2.09、2.45、2.58、2.64、2.19、2.06,均P<0.05);治疗后研究组hsCRP、D-二聚体、术后6 h出血量与对照组均有统计学意义(t=2.34、2.25、2.11,P<0.05)。结论改良超滤联合血液回收在老年心脏瓣膜置换手术中可减少早期出血量及异体输血量,可以改善术后老年患者的早期预后及老年心脏瓣膜置换手术的心功能,减轻炎症反应,减少并发症发生。 展开更多
关键词 改良超滤 心脏瓣膜置换
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心外膜脂肪脂联素水平与冠状动脉病变程度的关系 预览 被引量:8
12
作者 周朝 张杰 +2 位作者 付庆林 牛珊珊 韩培立 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第3期270-272,共3页
目的:探讨冠心病患者心外膜脂肪脂联素水平与冠状动脉病变程度的关系。方法选择冠心病及心脏瓣膜病手术患者168例,分为冠心病组86例和瓣膜病组82例,同时冠心病组按冠状动脉病变程度积分分为<30分23例、30~90分35例、>90分28例,... 目的:探讨冠心病患者心外膜脂肪脂联素水平与冠状动脉病变程度的关系。方法选择冠心病及心脏瓣膜病手术患者168例,分为冠心病组86例和瓣膜病组82例,同时冠心病组按冠状动脉病变程度积分分为<30分23例、30~90分35例、>90分28例,分别采集患者的心外膜脂肪及血清标本,采用酶联免疫法及RT‐PCR分别测定血清脂联素及脂肪脂联素mRNA的表达。结果冠心病组血清脂联素低于瓣膜病组[(9.1±3.1)mg/L vs (13.5 ± 3.9)mg/L ,P<0.05],冠心病组积分<30分、30~90分、>90分患者血清脂联素分别为(12.3±4.8)mg/L、(9.1±4.5)mg/L和(7.2±5.1)mg/L ,差异有统计学意义(P<0.05)。与瓣膜病组比较,冠心病组心外膜脂肪脂联素mRNA表达降低(P<0.05)。结论老年冠心病患者随冠状动脉病变程度加重,血清及心外膜脂肪脂联素水平下降。 展开更多
关键词 脂联素 冠心病 心包 心脏瓣膜疾病 RNA 信使
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冠脉杂交血运重建术对老年男性冠心病患者的疗效及相关因子水平的影响 预览 被引量:5
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作者 周朝 韩培立 +2 位作者 张杰 牛珊珊 付庆林 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期2262-2264,共3页
随着高血压发病率增高及糖尿病患者的增多,冠状动脉粥样硬化性心脏病发生率逐年上升〔1〕。在该疾病发病过程中,脂质在冠状动脉内膜沉积导致的粥样硬化斑块是引起冠状动脉狭窄的主要因素。由于该类患者多存在多支血管病变且狭窄程度不... 随着高血压发病率增高及糖尿病患者的增多,冠状动脉粥样硬化性心脏病发生率逐年上升〔1〕。在该疾病发病过程中,脂质在冠状动脉内膜沉积导致的粥样硬化斑块是引起冠状动脉狭窄的主要因素。由于该类患者多存在多支血管病变且狭窄程度不完全相同,因而对于病变较轻患者可以采用支架植入缓解冠脉狭窄程度并促进术后恢复〔2〕。 展开更多
关键词 冠心病 杂交手术 心肌酶 血管内皮
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直接PCI术前负荷剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者近期预后的影响分析 预览 被引量:4
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作者 林森 韩培立 周朝 《中国现代药物应用》 2014年第1期174-175,共2页
目的分析直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术前负荷剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者近期预后的影响。方法根据是否直接行PCI术将85例未使用他汀类药物的ST段抬高型心肌梗死患者分组,对照组术前无他汀类药物预处理,强化组术前予阿托... 目的分析直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术前负荷剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者近期预后的影响。方法根据是否直接行PCI术将85例未使用他汀类药物的ST段抬高型心肌梗死患者分组,对照组术前无他汀类药物预处理,强化组术前予阿托伐他汀,观察术后血流灌注情况和术后30d内心血管不良事件发生情况。结果强化组TIMI血流3级发生率86.05%高于对照组的66.67%,CTFC低于对照组,TMPG高于对照组,P〈0.05或P〈0.01;强化组心血管不良事件发生率6.98%与对照组9.52%比较,P〉0.05。结论直接行PCI术前强化他汀治疗能够通过稳定血管内斑块、减少远端血栓和微血管痉挛等机制改善冠脉血流和心肌灌注,且不增加心血管不良事件发生率。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 阿托伐他汀 急性心肌梗死 TIMI血流分级
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视网膜神经节细胞复合体厚度与神经纤维层厚度的相关性以及在青光眼诊断中的意义 预览 被引量:13
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作者 潘艳杰 王保君 +3 位作者 张海涛 杨华 周朝 牛珊珊 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第9期843-846,共4页
目的利用傅立叶光学相干断层扫描技术(Fourier-domain optical coherence tomography,FD-OCT)比较正常人、早期青光眼、进展期青光眼患者各部位视网膜神经纤维层(peripapillary retinal never fiber layer, pRNFL)厚度及黄斑区各部... 目的利用傅立叶光学相干断层扫描技术(Fourier-domain optical coherence tomography,FD-OCT)比较正常人、早期青光眼、进展期青光眼患者各部位视网膜神经纤维层(peripapillary retinal never fiber layer, pRNFL)厚度及黄斑区各部位神经节细胞复合体( macular ganglion cell complex, mGCC) 厚度差异,评价并分析其在青光眼中的诊断能力分析各参数的诊断能力。方法选取正常人41例(56眼)为正常组,早期青光眼组患者36例(42眼),进展期青光眼组患者35例(39眼),使用FD-OCT测量pRNFL及mGCC厚度,并对数据进行统计学分析,受试者曲线下面积(area under receive operated curve, AROC)。分析各参数的诊断能力。结果青光眼组各部位pRNFL厚度及mGCC厚度值随青光眼的严重程度逐渐减小,各参数的差异均有显著统计学意义(均为P〈0.01)。正常组、早期青光眼组及进展期青光眼组平均、下方的mGCC与pRNFL具有相关性(r值分别为0.433、0.693、0.615、0.833、0.725、0.818;0.840、0.658、0.904;均为P〈0.01)。早期青光眼组与正常组相比,除鼻侧象限之外(P=0.102),其余颞侧、上方、下方pRNFL及所有mGCC参数的AROC差异均有统计学意义(均为P〈0.01)。对于总体青光眼(早期及进展期青光眼)与正常组比较发现,所有pRNFL及mGCC参数的AROC值差异均有统计学意义(pRNFL:0.941±0.020,mGCC:0.920±0.022,P〈0.01)。所有pRNFL与mGCC参数之间的诊断能力差异无统计学意义(均为P〉0.05)。结论mGCC厚度与pRNFL厚度的检测在青光眼早期诊断能力中具有可比较性。黄斑区GCC厚度的测量对RNFL在临床青光眼诊断巾善一个很好韵补齐.枪杏车船. 展开更多
关键词 FD-OCT 视网膜神经节复合体 视网膜神经纤维层 青光眼
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大鼠干细胞种植血管的免疫原性研究 被引量:3
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作者 黄陆力 周冬冬 +6 位作者 付庆林 韩培立 张新中 刘永强 王丽娜 崔勤涛 周朝 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1709-1712,共4页
目的观察大鼠骨髓干细胞种植于豚鼠脱细胞血管支架方法构建组织工程m管的免疫原性。方法选取健康纯系雄性SD大鼠160只,体质量200~250g,随机均分为4组,皮下包埋不同移植物:骨髓十细胞种植组(A组,种植大鼠骨髓干细胞的脱细胞豚鼠... 目的观察大鼠骨髓干细胞种植于豚鼠脱细胞血管支架方法构建组织工程m管的免疫原性。方法选取健康纯系雄性SD大鼠160只,体质量200~250g,随机均分为4组,皮下包埋不同移植物:骨髓十细胞种植组(A组,种植大鼠骨髓干细胞的脱细胞豚鼠血管)、单纯脱细胞组(B组,单纯脱细胞的豚鼠血管)、新鲜异种血管组(C组,新鲜豚鼠血管)、假手术组(D组,不包埋仟何标本)。术后第3、7、15、30、60天每组处死8只大鼠,获取大鼠血清。酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清中抗豚鼠血管IgG和补体C3浓度。结果血清中抗豚鼠血管IgG:A、B、C组大鼠血清中抗豚鼠血管IgG浓度升高。术后3d各组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。术后7、15、30dA组[(116.63±9.72)、(123.79±9.12)、(110.76±12.44)mg/L]、B组[(112.77±9.63)、(122.54±17.15)、(116.23±16.49)mg/L]高于D组[(98.41±16.49)、(102.54±10.61)、(97.73±9.71)mg/L](P〈0.05),术后60dA、B与D组差异无统计学意义(P〉0.05),术后7、15、30、60dC组[(121.14±6.75)、(138.03±17.70)、(141.09±18.93)、(133.28±16.13)mg/L]高于A、B、D组(P〈0.05)。术后各时间点A组与B组差异无统计学意义(P〉0.05)。ELISA法检测血清中补体c3:A、B、c组大鼠血清中补体c3浓度降低。术后3d各组差异无统计学意义(P〉0.05)。术后7、15、30、60dC组[(130.38±16.85)、(106.58±11.62)、(105.25±10.71)、(113.84±11.05)mg/L]低于A组[(152.61±21.84)、(130.94±16.55)、(127.71±15.10)、(134.79±16.20)mg/L]、B组[(153.10±15.81)、(135.24-4-24.56)、(125.18±11.88)、(137.25±21.17)mg/L]、D组[(154.45±19.69)、(161.74±23.78)、(153.33±24.41)、(156� 展开更多
关键词 骨髓干细胞 组织工程 血管 补体C3
银杏叶提取物对大鼠脑缺血再灌注损伤bax、神经胶质纤维相关蛋白表达的影响 被引量:7
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作者 段长虹 付庆林 +4 位作者 王崇军 周朝 席鸿霞 王国戗 海洁 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期 97-99,共3页
目的观察银杏叶提取物(GBE)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法将80只清洁雄性sD大鼠随机分为两组:对照组(A组,给予生理盐水治疗,n=40只),银杏叶提取物干预组(B组,给予等量的银杏叶提取物,n=40只),每组再分4个... 目的观察银杏叶提取物(GBE)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法将80只清洁雄性sD大鼠随机分为两组:对照组(A组,给予生理盐水治疗,n=40只),银杏叶提取物干预组(B组,给予等量的银杏叶提取物,n=40只),每组再分4个亚组,即再灌注后1、3、6、24h组,每个亚组10只。制作大鼠右侧大脑中动脉缺血再灌注模型。应用苏木素-伊红(HE)染色法观察脑组织形态病理学变化,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测胶质纤维相关蛋白(GFAP)在血清中的浓度变化;应用逆转录-聚合酶链反应(RT—PeR)法检测凋亡基因bax的表达。结果HE染色:A组发现明显的梗死灶、神经细胞坏死、凋亡以及神经细胞外形难以辨认,大部分细胞结构消失。B组形态相对正常,损伤较A组轻。大鼠脑缺血再灌注损伤后GFAP的血清浓度升高,再灌注后各时问点(1、3、6、24h)B组GFAP的血清浓度(275.29±112.72、308.72±124.11、372.56±185.62、452.12±145.26)ng/L显著低于A组(437.17±152.26、490.27±2198.37、583.45±201.42、656.26±256.36)ng/L(P〈0.05)。RT—PCR检测显示baxmRNA表达水平在各时间点B组(0.256±0.018、0.302±0.023、0.417±0.034、0.527±0.052)显著低于A组(0.3334-0.021、0.452±0.037、0.587±0.052、0.726±0.046)(P〈0.05)。结论box、GFAP在大鼠脑缺血再灌注后均发生明显的变化,参与大鼠脑缺血再灌注损伤的形成机制。银杏叶提取物可通过抑制GFAP的生成以及减少促凋亡基因bax的表达来减轻脑缺血再灌注损伤,从而对大鼠缺血脑组织具有显著保护作用。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 缺血/再灌注损伤 细胞凋亡 BAX GFAP
银杏叶提取物对大鼠急性缺血心肌细胞间黏附分子-1和白细胞介素-6表达的影响
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作者 黄陆力 王崇军 +6 位作者 付庆林 韩培立 张新中 刘永强 王丽娜 崔勤涛 周朝 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1443-1446,共4页
目的观察大鼠急性心肌梗死时心肌中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和白细胞介素(IL)-6的表达及银杏叶提取物对上述指标的影响,探讨银杏叶提取物对大鼠急性心肌梗死损伤心肌的保护作用。方法选择健康雌性sD大鼠109只,结扎左冠状动脉前... 目的观察大鼠急性心肌梗死时心肌中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和白细胞介素(IL)-6的表达及银杏叶提取物对上述指标的影响,探讨银杏叶提取物对大鼠急性心肌梗死损伤心肌的保护作用。方法选择健康雌性sD大鼠109只,结扎左冠状动脉前降的方法制备急性心肌梗死模型,随机分为心肌梗死模型组(A组,n=38)、银杏叶治疗组(B组,H=39)和假手术组(C组,I=32)。A组-M*t:L左冠状动脉前降支;B组术前30rain尾静脉注射银杏叶提取物2m∥kg;C组仅在前降支留置一松结,不结扎。各组再按术后观察时点(2h、6h、48h,7d)随机分为4个亚组。分别于各观察时点采集各亚组大鼠心脏标本。苏木素-伊红(HE)染色光镜下观察形态学变化,免疫组织化学法检测ICAM-1和IL-6的表达。结果(1)HE染色显示A组大鼠左心室前壁心外膜下心肌细胞数量减少,心肌问质充血、水肿、心肌纤维溶解、片状坏死,伴有多量炎性细胞浸润,坏死心肌范围超过心壁厚度的1/2以上,心内膜侧仍见大量存活心肌细胞;B组心肌损伤程度较A组减轻;C组大鼠左心室前壁心外膜下散在心肌间质充血、水肿,未见心肌细胞坏死。(2)免疫组织化学结果显示,在术后2h、6h、48h、7d各时间点A组ICAM-1(493.02±86.32、550.05±87.36、695.05.4-117.35、807.56±132.05)干口IL-6(153.02±26.32、179.05±28.36、185.35±37.05、161.18±31.05)、B组ICAM一1(434.83±,75.63、508.45±96.21、596.284-105.36、679.25±129.54)和IL-6蛋白含量(137.83±33.63、155.42±26.21、157.28±25.36、135.25±26.54)均高于C组的ICAM-1(310.59±82.31、330.27±80.32、320.95±81.36、341.84±82.35)和IL-6(87.59±22.31、97.27±26.32、93.95±19.36、91.84±24.35),差异有统计学意义(P〈0.05);A组各观察时点1CAM-1� 展开更多
关键词 心肌梗死 银杏叶提取物 心肌保护 黏附分子 白细胞介素-6
室间隔缺损的外科治疗 预览 被引量:3
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作者 周朝 《中国社区医师:医学专业》 2011年第1期 28-29,共2页
目的:探讨室间隔缺损的诊断、手术方式及围手术期处理。方法:手术治疗室间隔缺损421例,其中补片修复290例,直接缝合修补131例。合并畸形135例,需行矫正者120例均给予手术矫正。结果:早期死亡4例,3例死于肺动脉高压危象,1例死于心律失... 目的:探讨室间隔缺损的诊断、手术方式及围手术期处理。方法:手术治疗室间隔缺损421例,其中补片修复290例,直接缝合修补131例。合并畸形135例,需行矫正者120例均给予手术矫正。结果:早期死亡4例,3例死于肺动脉高压危象,1例死于心律失常,术后4个月死亡1例,死于心力衰竭,死亡率1.18%。结论:室间隔缺损为先天性心血管畸形的常见病,手术效果好,但对于室缺合并其他畸形者强调术前明确诊断、掌握手术指证,术中详细探查,围手术期心肺支持与保护。 展开更多
关键词 室间隔缺损 外科治疗 手术方式
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室间隔缺损并肺动脉高压的手术治疗 预览
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作者 周朝 孙保喜 《医学信息:内.外科版》 2009年第11期 1044-1045,共2页
目的探讨室间隔缺损合并肺动脉高压的手术治疗效果。方法2005~2008年间,手术治疗室间隔缺损合并严重肺动脉高压44例,室缺修补术后应用血管扩张剂,呼吸机充分供氧,呼吸机适当过度通气。结果本组发生呼吸窘迫综合征1例,经处理后治... 目的探讨室间隔缺损合并肺动脉高压的手术治疗效果。方法2005~2008年间,手术治疗室间隔缺损合并严重肺动脉高压44例,室缺修补术后应用血管扩张剂,呼吸机充分供氧,呼吸机适当过度通气。结果本组发生呼吸窘迫综合征1例,经处理后治愈,手术死亡1例,死亡率为2.27%,余病人恢复顺利,一般情况良好。结论术后应用血管扩张剂,呼吸机充分供氧,适当过度通气可有效降低肺动脉压。 展开更多
关键词 室间隔缺损肺动脉高压手术治疗
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