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中医综合治疗对高血压病人血压管理效果的影响 预览
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作者 姚磊 胡盼盼 +7 位作者 符德玉 梁莉莉 王燕 严相俊 桂明泰 芦波 李建华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第6期819-822,共4页
目的观察中医综合治疗对社区高血压病人血压管理的改善作用。方法纳入120例社区原发性高血压病人,在原治疗方案的基础上进行健康宣教、耳穴贴压、恬淡疏肝调息法以及活血潜阳方,治疗3个月。比较干预前后病人诊室血压、中医证候及生活习... 目的观察中医综合治疗对社区高血压病人血压管理的改善作用。方法纳入120例社区原发性高血压病人,在原治疗方案的基础上进行健康宣教、耳穴贴压、恬淡疏肝调息法以及活血潜阳方,治疗3个月。比较干预前后病人诊室血压、中医证候及生活习惯改善情况等。结果①社区高血压病人多合并1个以上危险因素;②社区高血压病人可干预的危险因素以缺乏运动居多;③治疗后中医症状积分降低(P<0.01);④治疗后收缩压及舒张压下降(P<0.01);⑤治疗后病人血压达标率上升(P<0.01);治疗后病人饮食生活习惯得到一定改善,吸烟率、饮酒率下降,缺乏运动病人减少,病人对自身高血压的知晓率达100.0%;⑦治疗后不同证型病人血压达标率改善情况不同。结论中医综合治疗可提高社区高血压病人对自身血压情况的认识,改善了病人的生活方式、血压情况及中医症状。 展开更多
关键词 原发性高血压 活血潜阳方 恬淡疏肝调息法 慢性病管理 综合治疗 血压管理
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治未病理念在肥胖高血压患者早期肾损害中的应用 预览
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作者 桂明泰 +4 位作者 姚磊 芦波 李建华 韩亚楠 符德玉 《成都中医药大学学报》 2018年第2期41-44,共4页
目的:观察活血潜阳方辅以耳穴及恬淡疏息法对肥胖高血压患者早期肾损害的干预作用。方法:将60例伴早期肾损害的肥胖高血压患者随机分为对照组及治疗组,每组30例。2组患者在原治疗方案的基础上均进行健康宣教,治疗组则予活血潜阳方辅... 目的:观察活血潜阳方辅以耳穴及恬淡疏息法对肥胖高血压患者早期肾损害的干预作用。方法:将60例伴早期肾损害的肥胖高血压患者随机分为对照组及治疗组,每组30例。2组患者在原治疗方案的基础上均进行健康宣教,治疗组则予活血潜阳方辅以耳穴及恬淡疏息法干预3个月。干预前后采集患者一般资料、诊室血压、动态血压,中医证候积分、糖脂代谢、早期肾损害等指标进行比较。结果:治疗组患者体重、腰围、BMI均较治疗前显著下降(P〈0.05);治疗组收缩压及舒张压均较治疗前显著下降(P〈0.05),治疗组降压有效率70.0%显著优于对照组(P〈0.01);18例对照组患者及17例治疗组患者完成了动态血压监测,治疗组24 h平均收缩压(24 h SBP)及夜间平均收缩压(n SBP)均较治疗前显著下降(P〈0.05);治疗组中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FIN)、HOMA-IR均较治疗前显著下降(P〈0.05);治疗组尿MA/尿肌酐较治疗前显著下降(P〈0.05);治疗组中医证候积分较前显著下降(P〈0.01),治疗有效率为76.7%优于对照组(P〈0.05)。以上结果对照组治疗前后无显著变化(P〉0.05)。结论:活血潜阳方辅以耳穴及恬淡疏息法治疗3个月可显著改善肥胖高血压患者早期肾损害。 展开更多
关键词 原发性高血压 中心性肥胖 早期肾损害 治未病
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活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠血管紧张素Ⅱ及糖脂代谢的影响 预览
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作者 芦波 +6 位作者 符德玉 桂明泰 姚磊 李建华 韩亚楠 龙敏 舒婷 《安徽中医药大学学报》 2018年第1期72-76,共5页
目的 探讨活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ, AngⅡ)含量、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance, HOME-IR)及血脂的干预作用。方法 5周龄雄性自发性高血压大鼠(... 目的 探讨活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ, AngⅡ)含量、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance, HOME-IR)及血脂的干预作用。方法 5周龄雄性自发性高血压大鼠(spontaneous hypertensive rat,SHR)高脂饮食10周以复制肥胖高血压模型,再将肥胖高血压大鼠随机分为模型组、中药组和西药组,另设置京都大鼠对照组和SHR对照组。中药组、西药组、其余3组分别以活血潜阳祛痰方、缬沙坦、正常饮用水灌胃。治疗8周后观察体质量、收缩压(systolic blood pressure, SBP),测定血清和心肌Ang Ⅱ含量以及空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、胰岛素和血脂水平。结果 活血潜阳祛痰方可显著降低肥胖高血压大鼠升高的Lee指数、SBP、FPG、总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)和HOME-IR水平(P〈0.05),显著降低升高的血清和心肌Ang Ⅱ水平(P〈0.05)。结论 肥胖高血压大鼠有严重的内分泌代谢异常,活血潜阳祛痰方可有效降低Ang Ⅱ含量,改善其血脂异常及胰岛素抵抗状态。 展开更多
关键词 自发性高血压大鼠 肥胖 活血潜阳祛痰方 血管紧张素Ⅱ 胰岛素抵抗
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上海和甘肃地区原发性高血压人群胰岛素抵抗与中医证型的相关性初探 预览
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作者 桂明泰 胡盼盼 +10 位作者 符德玉 李应东 姚磊 芦波 李建华 徐邦 董振华 石亚楠 樊民 樊荣 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第22期3245-3248,共4页
目的探讨上海和甘肃地区原发性高血压(EH)人群胰岛素抵抗(IR)与中医证型的分布特征,以期对EH病人中医综合防治工作提供一定的科学依据。方法运用流行病学调查研究方法,采用问卷调查、体格检查及血生化检查等方式,收集病人基本信息、既... 目的探讨上海和甘肃地区原发性高血压(EH)人群胰岛素抵抗(IR)与中医证型的分布特征,以期对EH病人中医综合防治工作提供一定的科学依据。方法运用流行病学调查研究方法,采用问卷调查、体格检查及血生化检查等方式,收集病人基本信息、既往史及中医证候,并检测血糖及胰岛素水平,结合四诊情况进行中医辨证,对相关数据进行统计分析。结果①两地区EH病人中医证型分布总体呈阴虚阳亢型(44.6%)>痰湿壅盛型(33.7%)>肝火亢盛型(13.7%)>阴阳两虚型(8.0%);其中上海地区阴虚阳亢型最多,甘肃地区痰湿壅盛型最多。②伴有IR的EH病人共582例(58.2%),其中上海地区297例(59.4%),甘肃地区285例(57.0%),两地区EH病人IR发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但两地区IR水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。③两地区EH病人中医证型中IR发生率均呈痰湿壅盛型>阴虚阳亢型>肝火亢盛型>阴阳两虚型。结论甘肃与上海地区EH病人中医证型分布不同,甘肃地区IR水平高于上海地区,两地区均为痰湿壅盛型IR阳性率最高。 展开更多
关键词 原发性高血压 2型糖尿病 中医证型 胰岛素抵抗 相关性 上海 甘肃
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活血潜阳方对尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病患者的影响
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作者 韩亚楠 符德玉 +8 位作者 芦波 李建华 徐金美 沈立 桂明泰 姚磊 龙敏 舒婷 《湖南中医杂志》 2018年第9期10-12,共3页
目的:探讨活血潜阳方对尿微量白蛋白与尿肌酐比值(尿MA/Cr)异常的肥胖相关性高血压病患者的临床疗效。方法:将62例尿MA/Cr异常的原发性高血压病腹型肥胖患者分为治疗组36例(中西医结合疗法)与对照组26例(西医常规疗法),观察3个... 目的:探讨活血潜阳方对尿微量白蛋白与尿肌酐比值(尿MA/Cr)异常的肥胖相关性高血压病患者的临床疗效。方法:将62例尿MA/Cr异常的原发性高血压病腹型肥胖患者分为治疗组36例(中西医结合疗法)与对照组26例(西医常规疗法),观察3个月后比较2组治疗前后的尿MA/Cr、血压、腹围、中医证候积分的变化。结果:治疗组较对照组尿MA/Cr及中医证候积分均下降,差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗组治疗前后尿MA/Cr、血压、中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);而2组腹围比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:活血潜阳方配合西医常规治疗尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病疗效优于单纯西药常规治疗,且可明显改善患者血压及中医症状。 展开更多
关键词 原发性高血压病 尿MA/Cr 腹型肥胖 中西医结合疗法 活血潜阳方
柏艾胶囊改善高血压伴代谢综合征病人胰岛素抵抗及糖脂代谢的临床研究 预览 被引量:1
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作者 韩亚楠 陈曦 +9 位作者 符德玉 芦波 桂明泰 姚磊 李建华 龙敏 舒婷 董振华 石亚楠 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第1期25-27,共3页
目的研究柏艾胶囊联合常规疗法对高血压伴代谢综合征(MS)病人胰岛素抵抗、糖脂代谢的影响。方法将74例符合入选标准的病人随机分为治疗组(基础治疗+柏艾胶囊)34例与对照组(基础治疗+安慰剂)40例,两组均治疗12周。观察两组病人... 目的研究柏艾胶囊联合常规疗法对高血压伴代谢综合征(MS)病人胰岛素抵抗、糖脂代谢的影响。方法将74例符合入选标准的病人随机分为治疗组(基础治疗+柏艾胶囊)34例与对照组(基础治疗+安慰剂)40例,两组均治疗12周。观察两组病人治疗前后形体学指标、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖脂代谢的变化。结果治疗组治疗后体重指数(BMI)、HOMA-IR、餐后2h血糖(2hPPG)、三酰甘油(TG)较治疗前显著下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05),空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FINS较治疗前下降,但差异无统计学意义(P〉0.05);对照组治疗后BMI、FPG、2hPPG和HOMA-IR较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P〉0.05);对照组治疗后HOMA-IR、血脂、血糖较治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P〈0.05);两组治疗后BMI、TG及HDL-C差异有统计学意义(P〈0.05),HOMA-IR和血糖相关指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论柏艾胶囊可以降低MS病人的胰岛素抵抗,并可明显改善病人的糖脂代谢及中心性肥胖,在降压的同时减少高血压的相关危险因素。 展开更多
关键词 高血压 代谢综合征 胰岛素抵抗 柏艾胶囊 糖脂代谢
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活血潜阳方预防腹型肥胖性高血压病人早期心脏损害的临床疗效观察 预览
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作者 龙敏 姚磊 +6 位作者 符德玉 桂明泰 李建华 芦波 韩亚楠 舒婷 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第24期3593-3596,共4页
目的评价活血潜阳方预防腹型肥胖性高血压病人早期心脏损害的临床疗效。方法收集符合纳入和排除标准的70例病人,随机分为治疗组和对照组,各35例,进行为期3个月的随访观察,并对其临床结果进行统计分析。结果经过3个月治疗后,治疗组和对... 目的评价活血潜阳方预防腹型肥胖性高血压病人早期心脏损害的临床疗效。方法收集符合纳入和排除标准的70例病人,随机分为治疗组和对照组,各35例,进行为期3个月的随访观察,并对其临床结果进行统计分析。结果经过3个月治疗后,治疗组和对照组体重指数、血脂比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候积分、腹围、B型尿钠肽、室间隔厚度、血压左心室质量指数及临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组未发现安全指标异常病例。结论活血潜阳方联合西药治疗可延缓腹型肥胖性高血压病人早期心脏损害,临床疗效明显优于单纯西药,且无明显毒副作用。 展开更多
关键词 高血压 腹型肥胖 活血潜阳方 体重指数 血脂 中医证候积分 腹围 B型尿钠肽 室间隔厚度 左心室质量指数
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活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠左室重构的影响
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作者 芦波 +6 位作者 符德玉 桂明泰 姚磊 李建华 韩亚楠 龙敏 舒婷 《上海中医药大学学报》 CAS 2018年第2期49-56,87共9页
目的:观察活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠左室重构的干预作用,并探讨其作用机制。方法:以5周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)为对象,随机选取SHR 9只作为普食对照组(SHR组)予普通饮食,其余54只予高脂饮食共10周进行肥胖高血压大鼠模... 目的:观察活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠左室重构的干预作用,并探讨其作用机制。方法:以5周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)为对象,随机选取SHR 9只作为普食对照组(SHR组)予普通饮食,其余54只予高脂饮食共10周进行肥胖高血压大鼠模型造模并随机分为模型组、中药组和西药组;以周龄和性别相匹配的正常WKY大鼠为WKY对照组。中药组予活血潜阳祛痰方42 g·kg-1·d-1药液灌胃,西药组予缬沙坦30 mg·kg-1·d-1配液灌胃,WKY对照组、SHR组和模型组均用等容量饮用水灌胃,均灌胃2次/d,持续8周。观察体质量、血压、糖脂代谢指标、心肌血管紧张素(Ang)Ⅱ水平,观察大鼠左室重构、心肌结构和细胞凋亡情况;分别采用RTPCR和Western blot检测内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein,GRP78)、Caspase-12的mRNA和蛋白表达。结果:(1)与模型组比较,中药组和西药组大鼠血压(P<0.05,P<0.01)、空腹血糖(FPG)(P<0.01)、三酰甘油(TC)(P<0.05)、低密度脂蛋白(LDL-C)(P<0.01)水平均显著降低;(2)中药组大鼠体质量(P<0.05)、Lee’s指数(P<0.05)及胰岛素抵抗指数(HOME-IR)(P<0.01)均显著低于模型组;(3)中药组心脏质量指数(P<0.01)、左室质量指数(LVMI)(P<0.05)、心肌细胞凋亡率(P<0.05)均明显低于模型组。(4)SHR组心肌AngⅡ水平显著高于WKY对照组(P<0.01),模型组AngⅡ显著高于SHR组(P<0.01);中药组心肌AngⅡ水平明显低于模型组(P<0.01)。(5)模型组心肌GRP78、Caspase-12基因的mRNA和蛋白表达水平显著高于SHR组(P<0.01),中药组GRP78、Caspase-12基因的mRNA和蛋白表达水平均明显低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:活血潜阳祛痰方可显著改善肥胖高血压大鼠肥胖状态、血压、糖脂代谢及左室重构,可能与其调控心肌局部AngⅡ-GRP78-Caspase-12凋亡信号通路的作用� 展开更多
关键词 活血潜阳祛痰方 SD大鼠 自发性高血压 肥胖 左室重构 内质网应激 AngⅡ-GRP78-Caspase-12凋亡信号通路
活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠心肌重构的影响 预览 被引量:1
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作者 芦波 +6 位作者 符德玉 桂明泰 姚磊 李建华 韩亚楠 龙敏 舒婷 《中国中医急症》 2017年第12期2074-2077,2115共5页
目的 观察活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠心肌细胞凋亡和AngⅡ的影响,探索其改善肥胖高血压心肌重构的可能机制。方法 以5周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)为对象,通过高脂饮食10周制备肥胖合并高血压大鼠模型,随机分为肥胖合并高血压... 目的 观察活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠心肌细胞凋亡和AngⅡ的影响,探索其改善肥胖高血压心肌重构的可能机制。方法 以5周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)为对象,通过高脂饮食10周制备肥胖合并高血压大鼠模型,随机分为肥胖合并高血压模型组、中药组和西药组。以年龄和性别相匹配的雄性京都大鼠(WKY)和SHR为对照,中药组以活血潜阳祛痰方灌胃,西药组以缬沙坦灌胃,其余各组以纯净饮用水灌胃,治疗8周后观察体质量、血压,测定心肌AngⅡ含量,观察大鼠左室肥厚和细胞凋亡情况,对相关数据统计分析。结果 1)模型组血压显著高于对照组(P〈0.05),中药可降低血压(P〈0.05);2)中药组体质量低于模型组(P〈0.05);模型组Lee′s指数较对照组和SHR组显著升高(P〈0.05);3)模型组血清AngⅡ水平显著高于对照组(P〈0.05),与SHR组差异无统计学意义;SHR组心肌AngⅡ水平显著高于对照组(P〈0.05),而模型组高于SHR组(P〈0.05);中药和西药可降低血清和心肌AngⅡ水平(P〈0.05)。4)模型组心脏重量指数、LVMI显著高于对照组(P〈0.05),与SHR组差异无统计学意义(P〉0.05),SHR组心肌细胞凋亡率高于对照组(P〈0.05),模型组心肌细胞凋亡率显著高于对照组和SHR组(P〈0.05)上述指标。结论 肥胖高血压存在明显的心肌重构,活血潜阳祛痰方可改善肥胖合并高血压大鼠的心肌重构,其机制可能与降低AngⅡ、减少心肌细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 肥胖高血压 活血潜阳祛痰方 心肌重构 血管紧张素Ⅱ 细胞凋亡
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腹型肥胖高血压中医证候特点及与靶器官损害的相关性分析 预览 被引量:9
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作者 芦波 +5 位作者 符德玉 韩亚楠 桂明泰 姚磊 李建华 龙敏 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第1期1-5,共5页
目的探索腹型肥胖高血压病人中医证型分布特点,并分析"痰瘀"病理因素与腹型肥胖高血压相关性,为中西医结合有效控制肥胖高血压及防治靶器官损害提供一定的依据。方法采用横断面流行病学调查方法,共纳入上海地区227例腹型肥胖高血压病... 目的探索腹型肥胖高血压病人中医证型分布特点,并分析"痰瘀"病理因素与腹型肥胖高血压相关性,为中西医结合有效控制肥胖高血压及防治靶器官损害提供一定的依据。方法采用横断面流行病学调查方法,共纳入上海地区227例腹型肥胖高血压病人,采集一般资料、中医症状、糖脂代谢、早期肾脏损害指标、心脏超声等,结合四诊进行中医辨证,按有无痰瘀兼夹证进行比较,对相关数据进行统计分析。结果腹型肥胖高血压病人中肝火亢盛证76例(33.5%),阴虚阳亢证42例(18.5%),痰湿壅盛证84例(37.0%),阴阳两虚证23例(11.0%),兼有痰瘀互结证共106例(46.7%)。痰瘀互结组较非痰瘀互结组室间隔厚度、左室收缩末内径和左室重量指数(LVMI)显著升高(P〈0.05),痰瘀互结组较非痰瘀互结组合并症数目、合并冠心病比例(59.4%vs 43.8%)、糖化血红蛋白、胱抑素C、尿微量白蛋白(MA)/肌酐(Cr)和尿MA显著增加(P〈0.05)。结论上海地区腹型肥胖高血压的中医证型以痰瘀互结证居多;痰瘀互结证易发生左室肥厚,且冠心病患病率和早期肾损害指标更高。 展开更多
关键词 原发性高血压 腹型肥胖 中医证型 痰瘀互结 靶器官损害 眩晕
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活血潜阳祛痰方干预肥胖高血压患者左室重构的临床观察 被引量:1
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作者 姚磊 +6 位作者 符德玉 桂明泰 芦波 李建华 韩亚楠 龙敏 舒婷 《上海中医药杂志》 2017年第9期43-47,共5页
目的 观察活血潜阳祛痰方治疗肥胖高血压患者的临床疗效及其对左室重构的干预作用。方法 将90例伴左室重构的肥胖高血压患者随机分为治疗组及对照组,每组45例。对照组维持原西医治疗方案并进行健康宣教,治疗组在对照组治疗措施基础上加... 目的 观察活血潜阳祛痰方治疗肥胖高血压患者的临床疗效及其对左室重构的干预作用。方法 将90例伴左室重构的肥胖高血压患者随机分为治疗组及对照组,每组45例。对照组维持原西医治疗方案并进行健康宣教,治疗组在对照组治疗措施基础上加用活血潜阳祛痰方。两组疗程均为3个月,观察比较形体学指标、诊室内血压、动态血压、中医证候积分、糖脂代谢指标、心脏结构测定指标的变化情况。结果 (1)试验结束时两组完成试验病例共82例,其中治疗组40例、脱落5例,对照组42例、脱落3例,总脱落率约为8.9%。(2)组间治疗后比较,体质量、腰围及BMI水平差异有统计学意义,治疗组对形体肥胖的改善明显优于对照组(P<0.05)。(3)组间治疗后比较,诊室内收缩压、舒张压差异有统计学意义,治疗组降压效果明显强于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗后比较,24 h平均收缩压、夜间平均收缩压差异有统计学意义(P<0.05)。(5)组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。(6)组间治疗后比较,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。(7)组间治疗后比较,室间隔厚度、左心室心肌重量、左心室重量指数水平差异有统计学意义,治疗组较对照组明显下降(P<0.05)。结论 活血潜阳祛痰方治疗肥胖高血压患者,可明显改善患者肥胖状态及糖脂代谢,可在原有降压方案的基础上进一步改善血压,还可一定程度上改善患者的左室重构。 展开更多
关键词 原发性高血压 中心性肥胖 左室重构 糖脂代谢 活血潜阳祛痰方
桃红四物汤治疗心血瘀阻型稳定性冠心病的临床疗效 预览 被引量:5
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作者 王填 符德玉 +6 位作者 桂明泰 李建华 芦波 姚磊 韩亚楠 龙敏 《河北中医》 2017年第4期506-510,共5页
目的观 察桃红四物汤治疗心血瘀阻型稳定性冠心病的临床疗效.方法将 1 4 4例心血瘀 阻型稳定性冠心病患者随机分为2 组,对照组 7 2例应用西医常规治疗,治疗组 7 2例在对照组治疗基础上应 用桃红四物汤治疗, 2 组疗程 90 d.比较 2 组治... 目的观 察桃红四物汤治疗心血瘀阻型稳定性冠心病的临床疗效.方法将 1 4 4例心血瘀 阻型稳定性冠心病患者随机分为2 组,对照组 7 2例应用西医常规治疗,治疗组 7 2例在对照组治疗基础上应 用桃红四物汤治疗, 2 组疗程 90 d.比较 2 组治疗前后中医证候积分、西雅图量表( SAQ)积分变化,比较 2 组 中医证候疗效,分析中医证候与生活质量的相关性.结果 2 组治疗 30、60 、90d 中医证候积分均较本组治疗 前降低(P 〈0.05 );且治疗组中医证候积分均低于对照组治疗同期( P〈 0.0 5, P〈 0.0 1 ) .2 组治疗后 SAQ积 分均较本组治疗前升高( P〈0. 05) ;治疗组治疗30 d,躯体受限程度、心绞痛稳定状态积分均高于对照组治疗 同期( P〈0. 05);治疗组治疗 60 d 除心绞痛发作情况外,其他 4 个维度积分较高于对照组治疗同期 ( P〈0. 05,P〈 0. 01); 治疗组治疗90 d,躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认 识程度积分均高于对照组治疗同期(P〈0.0 5 , P〈 0.01) .治疗组总有效率 89.2 3% ,对照组 71.6 4% , 2 组总 有效率比较差异有统计学意义(P〈0.0 5),治疗组中医证候疗效优于对照组.中医证候积分改善越多,生活 质量就改善越多.结论桃 红四物汤在对心血疼阻型稳定性冠心病患者的中医证候、生活质量的改善方面优 于常规西医治疗,生活质量与中医证候的改善呈正相关. 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 中药疗法 辨证分型 桃红四物汤
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中医综合预防保健干预冠心病危险人群的临床观察 预览 被引量:1
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作者 沈融 +10 位作者 符德玉 陈咸川 桂明泰 王瑱 姚磊 芦波 李建华 樊民 杨超 韩亚楠 龙敏 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第11期1345-1348,共4页
目的观察中医综合预防保健对冠心病及冠心病危险人群的临床疗效。方法选取符合入组标准的512例冠心病(已病)及冠心病危险人群(未病),在中医辨证分型基础上采取不同的综合干预,包括中药颗粒剂、耳穴及恬淡疏肝操,疗程为90d。在干预... 目的观察中医综合预防保健对冠心病及冠心病危险人群的临床疗效。方法选取符合入组标准的512例冠心病(已病)及冠心病危险人群(未病),在中医辨证分型基础上采取不同的综合干预,包括中药颗粒剂、耳穴及恬淡疏肝操,疗程为90d。在干预前后分别记录中医证候积分,测定血脂、血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心电图、肝肾功能、肝胆超声等,并记录不良事件,对结果进行统计分析。结果经中医综合预防保健干预后证候积分明显降低,总有效率39.84%,心血瘀阻倾向、痰浊闭阻倾向、心肾阴虚倾向和气阴两虚倾向疗效更显著。总胆固醇及低密度脂蛋白较干预前显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。空腹血糖及hs-CRP干预前后差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中医综合预防保健可显著改善冠心病危险人群中医证候和血脂代谢。 展开更多
关键词 冠心病 胸痹 心痛 中医证候 治未病 血脂 超敏C反应蛋白
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宣痹化痰法对痰浊闭阻型冠心病危险人群的疗效研究 预览
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作者 桂明泰 +11 位作者 姚磊 符德玉 王瑱 芦波 李建华 董振华 石亚楠 孙迟男 陈咸川 沈融 樊民 钱佳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第21期2661-2662,共2页
目的 研究中医“治未病”思想在冠心病危险人群中的一级预防依据。方法 采集病人性别、年龄、病史、症状积分及生化指标,进行中医辨证分型,符合纳入标准及痰浊闭阻型诊断标准的病人给予宣痹化痰方治疗,疗程3个月,对结果进行统计分析。结... 目的 研究中医“治未病”思想在冠心病危险人群中的一级预防依据。方法 采集病人性别、年龄、病史、症状积分及生化指标,进行中医辨证分型,符合纳入标准及痰浊闭阻型诊断标准的病人给予宣痹化痰方治疗,疗程3个月,对结果进行统计分析。结果 132例痰浊闭阻型病人中男性60例,女性72例,年龄60.55岁±10.28岁。肥胖25例,吸烟35例,高血压病110例,糖尿病23例,高脂血症46例。治疗前积分为(10.19±4.63)分,治疗后积分为(7.58±4.39)分,治疗后中医症候积分较之前显著降低(P〈0.01);治疗后总胆固醇及低密度脂蛋白较治疗前有所下降(P〈0.05);三酰甘油、高密度脂蛋白、空腹血糖及超敏C反应蛋白(hs-CRP)治疗前后无统计学意义(P〉0.05)。结论 宣痹化痰法对痰浊闭阻型冠心病危险人群中医症候改善效果显著,总有效率为44.70%;对总胆固醇、低密度脂蛋白也有改善作用。 展开更多
关键词 冠心病 危险人群 宣痹化痰 治未病
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中医治未病理念用于冠心病预防保健效果观察
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作者 桂明泰 +3 位作者 符德玉 姚磊 芦波 李建华 《人民军医》 2017年第8期788-791,共4页
目的:观察中医治未病理念用于冠心病患者的预防保健效果。方法:选取符合入组标准的冠心病患者168例,在中医辨证分型基础上给予综合干预。包括:(1)经方颗粒剂,每天1次冲服。阴寒凝滞型:瓜蒌薤白白酒汤加减;心血瘀阻型:桃红四物汤... 目的:观察中医治未病理念用于冠心病患者的预防保健效果。方法:选取符合入组标准的冠心病患者168例,在中医辨证分型基础上给予综合干预。包括:(1)经方颗粒剂,每天1次冲服。阴寒凝滞型:瓜蒌薤白白酒汤加减;心血瘀阻型:桃红四物汤加减;痰浊闭阻型:瓜蒌薤白半夏汤加减;心肾阴虚型:左归丸加减;气阴两虚型:生脉散加减;阳气虚型:右归丸加减。(2)磁珠耳穴治疗。选穴:心、小肠、皮质下、交感、神门(单侧),每天按压3次。(3)恬淡疏肝操:参照五禽戏中的"鹿戏"化裁,由课题组成员现场指导教练。疗程为90天。观察中医证候病情积分改善情况及疗效,分别于干预前后检测血脂、血糖及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平并分析其变化情况,记录观察不良反应发生情况。结果:168例中,寒凝心脉型8例,心血瘀阻型58例,痰浊闭阻型44例,心肾阴虚型24例,气阴两虚型28例,阳气虚衰型6例。综合干预后,各证型及总体中医症候积分均较治疗前非常显著降低(P〈0.01);本次综合干预总体有效率47.6%,各证型组间有效率差异不显著(P〉0.05)。综合干预后,血总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇显著或非常显著降低(P〈0.05,P〈0.01),三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖及hs-CRP水平干预前后差异不显著(P〉0.05)。结论:按照中医治未病理念进行综合干预,可显著改善冠心病患者临床症状,改善脂代谢。 展开更多
关键词 中医经方 耳穴按压 恬淡疏肝操 冠心病
冠状动脉内经导引导管和经微导管注射硝普钠对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗时无复流现象疗效观察 预览 被引量:2
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作者 姚望 樊民 +4 位作者 邓中龙 朱岩峰 樊荣 李建华 《河北医学》 CAS 2017年第7期1151-1154,共4页
目的:探讨冠状动脉内经导引导管和经微导管注射硝普钠在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时无复流现象中的应用价值。方法:选取2015年4月至2017年2月我院经PCI治疗时出现无复流的62例ACS患者,随机数字表法分为... 目的:探讨冠状动脉内经导引导管和经微导管注射硝普钠在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时无复流现象中的应用价值。方法:选取2015年4月至2017年2月我院经PCI治疗时出现无复流的62例ACS患者,随机数字表法分为对照组与研究组,各31例。研究组经微导管注射硝普钠治疗,对照组经导引导管注射硝普钠治疗。PCI术后统计对比两组治疗前后TIMI血流分级、校正TIMI帧数(CTFC)变化情况、并发症发生率,并于PCI术后6-18个月进行随访,统计对比两组生存率。结果:两组治疗前TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后两组TIMI血流分级比较差异有统计学意义(P〈0.05),且研究组TIMI 3级率(83.87%)高于对照组(51.61%)。治疗前两组CTFC比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后两组CTFC均较治疗前降低(P〈0.05),且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组并发症发生率9.68%(3/31)与对照组16.14%(5/31)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组治疗后6个月、12个月、18个月时生存率[96.77%(30/31)、90.32%(28/31)、83.87%(26/31)]与对照组[93.55%(29/31)、90.32%(28/31)、80.65%(25/31)]比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:冠状动脉内经微导管注射硝普钠可有效改善ACS患者PCI术中无复流现象,且不会对患者生存率产生不利影响,安全性较高,具有推广价值。 展开更多
关键词 冠状动脉 导引导管 微导管 硝普钠 急性冠脉综合征
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前列地尔注射液用于急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后治疗的效果观察
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作者 姚望 樊民 +6 位作者 邓中龙 王世红 金露 朱岩峰 万文婷 《临床合理用药杂志》 2016年第15期53-54,共2页
目的探究急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用前列地尔注射液治疗的效果。方法选取上海中医药大学附属岳阳中西结合医院心血管内科2015年5月—2016年2月收治的急性心肌梗死患者76例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各3... 目的探究急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用前列地尔注射液治疗的效果。方法选取上海中医药大学附属岳阳中西结合医院心血管内科2015年5月—2016年2月收治的急性心肌梗死患者76例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各38例。患者均进行PCI术治疗,术后对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上联合前列地尔注射液治疗。观察对比两组患者治疗前后心功能指标〔射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、舒张末期左房室瓣血流速度峰值(A)、舒张早期左房室瓣血流速度峰值(E)及E/A〕及治疗后B型钠尿肽(BNP)、心肌梗死面积、药物不良反应发生情况。结果治疗前两组患者EF、SV、A、E、E/A比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者EF、SV、E、E/A均高于治疗前,A低于治疗前(P>0.05);且研究组EF、SV、E、E/A均高于对照组,A低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组BNP水平低于对照组,心肌梗死面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI术后应用前列地尔注射液效果良好,患者心功能明显改善,不良反应少,安全性高,具有较高的临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 前列地尔注射液 治疗结果
中心性肥胖高血压尿微量白蛋白/尿肌酐特征及与中医证型相关性分析 预览 被引量:4
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作者 芦波 韩亚楠 +4 位作者 桂明泰 姚磊 李建华 符德玉 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2016年第6期19-22,共4页
目的 探索中心性肥胖高血压患者中医证型分布特点,并分析不同证型与尿微量白蛋白/尿肌酐(尿MA/Cr)水平的相关性,为中西医结合有效控制肥胖高血压及防治早期肾脏损伤提供一定的依据.方法 采用流行病学横断面调查研究,采集上海地区359 ... 目的 探索中心性肥胖高血压患者中医证型分布特点,并分析不同证型与尿微量白蛋白/尿肌酐(尿MA/Cr)水平的相关性,为中西医结合有效控制肥胖高血压及防治早期肾脏损伤提供一定的依据.方法 采用流行病学横断面调查研究,采集上海地区359 例中心性肥胖高血压患者年龄、性别、身高、体质量、腹围、血压、相关病史及中医症状,结合四诊情况进行中医辨证,并检测尿MA/Cr、空腹血糖、空腹胰岛素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 上海地区中心性肥胖高血压人群中,尿MA/Cr 升高检出率为33.4%(120/359),其中男性占56%(67 例),女性占44%(53 例).微量白蛋白尿组患者胰岛素抵抗指数和hs-CRP 较正常组明显升高(P〈0.05).359 例中心性肥胖高血压患者中,痰湿壅盛证140 例(39%),肝阳上亢证108 例(30%),阴阳两虚证61 例(17%),阴虚阳亢证50 例(14%),4 种证型例数构成比差异有统计学意义(P〈0.05).痰湿壅盛证患者尿MA/Cr 明显高于肝阳上亢证、阴阳两虚证及阴虚阳亢证(P〈0.05).结论 上海地区中心性肥胖高血压患者早期肾损害发生率高,且早期肾损害者伴有明显的胰岛素抵抗和炎症反应.中心性肥胖高血压的中医证型以痰湿壅盛证及肝阳上亢证居多,且痰湿壅盛证患者更易发生早期肾脏损伤. 展开更多
关键词 原发性高血压 中心性肥胖 中医证型 尿微量白蛋白/尿肌酐
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甘肃地区各级医院高血压病病人胰岛素抵抗与生活方式的相关性初探 预览 被引量:2
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作者 桂明泰 胡盼盼 +10 位作者 符德玉 李应东 邱勇玉 赵信科 姚磊 芦波 李建华 徐邦 韩亚楠 杨超 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第12期1396-1398,共3页
目的探讨甘肃地区原发性高血压(EH)病人胰岛素抵抗(IR)在各级医院中的阳性率及其与生活方式的相关性。方法采用流行病学横断面调查研究,内容包括问卷、体检和生化指标三部分。采集病人年龄、性别、身高、体重、血压、相关病史及中... 目的探讨甘肃地区原发性高血压(EH)病人胰岛素抵抗(IR)在各级医院中的阳性率及其与生活方式的相关性。方法采用流行病学横断面调查研究,内容包括问卷、体检和生化指标三部分。采集病人年龄、性别、身高、体重、血压、相关病史及中医症状,并检测血糖、血脂及胰岛素水平,结合四诊情况进行中医辨证,对相关数据进行统计分析。结果 1筛选出IR病人1 036例,胰岛素抵抗(IRI)为51.8%;2各级医院EH病人中医证型分布不同,但均以肝火亢盛型最多;3社区医院就诊EH病人IR阳性率最高,与二级医院、三级医院比较差异有统计学意义(P〈0.05);4吸烟与否、运动量不同与IR阳性率差异无统计学意义,经常饮酒病人IR阳性率高于不饮酒病人,肥胖病人IR阳性率显著高于无肥胖病人。结论 EH病人50%以上均存在IR;各级医院EH病人中医证型分布不同,IR阳性率亦不同;经常饮酒及肥胖的EH病人IR阳性率偏高。 展开更多
关键词 原发性高血压 胰岛素抵抗 各级医院 生活方式 甘肃地区
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越鞠丸在心血管疾病中的应用进展 被引量:1
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作者 桂明泰 徐立思 +7 位作者 符德玉 姚磊 芦波 樊民 李建华 韩亚楠 杨超 《人民军医》 2016年第5期506-507,共2页
越鞠丸出自《丹溪心法》:"越鞠丸,解诸郁",是治疗郁证的代表方;心血管疾病是一种心身疾病,患者多伴有焦虑、抑郁等精神、情绪异常,中医学多归之为"郁证"范畴。现将越鞠丸的组方、源流及其在心血管疾病中的临床应用综述如下。1组方... 越鞠丸出自《丹溪心法》:"越鞠丸,解诸郁",是治疗郁证的代表方;心血管疾病是一种心身疾病,患者多伴有焦虑、抑郁等精神、情绪异常,中医学多归之为"郁证"范畴。现将越鞠丸的组方、源流及其在心血管疾病中的临床应用综述如下。1组方及源流本方又名"芎术丸",由香附、川芎、苍术、栀子、神曲各等份组成,主要功用为行气解郁,主治六郁证。六郁是指气、血、痰、火、湿、食郁,其中以气郁为主。费伯雄《医方论》曰:"气郁者香附为君,湿郁者苍术为君, 展开更多
关键词 越鞠丸 心血管疾病
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