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全容积三维超声心动图诊断冠心病患者心脏局部容积和心脏功能的应用效果 认领
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作者 张晓玲 东辉 李晓云 《中国临床研究》 CAS 2020年第6期828-831,共4页
目的分析全容积三维超声心动图(FV-3DE)诊断冠心病患者心脏局部容积和心脏功能的应用效果。方法回顾性随机选择2016年4月至2019年1月行支架植入的冠心病患者70例为观察组,选择同期在超声科检查心脏结构功能正常的健康体检者70例为对照... 目的分析全容积三维超声心动图(FV-3DE)诊断冠心病患者心脏局部容积和心脏功能的应用效果。方法回顾性随机选择2016年4月至2019年1月行支架植入的冠心病患者70例为观察组,选择同期在超声科检查心脏结构功能正常的健康体检者70例为对照组。记录并比较观察组在植入支架前3~7 d与术后1个月内以及对照组的三维超声电动图的舒张末期容积(REDV)、局部舒张末期容积(RESV)、局部射血分数(REF)指标水平,以及左心室17节段REF指标。结果观察组的REF显著低于对照组(P<0.01),而RESV、REDV显著高于对照组(P<0.01)。术后,观察组的REF显著高于术前(P<0.01),而RESV、REDV显著低于术前(P<0.01)。术前,观察组的左室17节段REF指标(除心尖帽、心尖段前间隔、中段室间隔、中段侧壁)均显著低于对照组(P<0.05);术后,观察组的左室17节段REF指标(除心尖帽、心尖段前间隔、中段室间隔、中段后壁、中段侧壁、基底段室间隔、基底段侧壁)均显著高于术前(P<0.05),同时观察组的左室17节段REF指标(除心尖帽、心尖段前间隔、中段室间隔、中段侧壁)均显著低于对照组(P<0.05)。结论 FV-3DE技术可以较好的评估冠心病患者的心脏局部容积和心脏功能,反馈患者的心脏结构形态变化,评估患者病情。 展开更多
关键词 冠心病 超声心动图 全容积 心脏局部容积 心脏功能
输尿管软镜在治疗经皮肾镜取石术后残余肾结石中的应用价值 认领 被引量:20
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作者 陈雷振 许海峰 +3 位作者 冯涛 陈树波 魏俊利 东辉 《中国医师进修杂志》 2015年第3期160-163,共4页
目的 探讨输尿管软镜在治疗经皮肾镜取石术后残余肾结石中的临床疗效.方法 回顾性分析36例采用输尿管软镜治疗经皮肾镜取石术后残余肾结石的临床资料.结果 36例患者中,26例采用经皮肾镜通道,10例采用经输尿管通道,除1例于术后7d采用经... 目的 探讨输尿管软镜在治疗经皮肾镜取石术后残余肾结石中的临床疗效.方法 回顾性分析36例采用输尿管软镜治疗经皮肾镜取石术后残余肾结石的临床资料.结果 36例患者中,26例采用经皮肾镜通道,10例采用经输尿管通道,除1例于术后7d采用经皮肾镜通道碎石术中出现活动性出血致视野不清而终止手术外,其余未发生严重手术并发症.均于本次术后第2、7和14天复查腹部平片,结石清除率分别为13.9%(5/36)、69.4%(25/36)和94.4%(34/36).2例患者肾下盏仍有小于0.4 cm结石残留,正持续随访中.结论 输尿管软镜可有效处理经皮肾镜取石术后残余肾结石,避免二期经皮肾镜取石术或多通道经皮肾镜取石术,提高经皮肾镜治疗复杂性肾结石的清除率,且损伤小、经济、安全、简便,可作为经皮肾镜取石术有效的补充方案. 展开更多
关键词 肾结石 输尿管镜 肾造口术 经皮
经皮肾全尿路会师贯通技术实验研究及临床应用 认领 被引量:4
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作者 陈雷振 许海峰 +5 位作者 闫兵 陈树波 魏俊利 东辉 赵海臣 张海朝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第9期1384-1386,共3页
目的:探寻一种全尿路贯通的手术方法.以便更准确地行经皮肾穿刺,减少肾组织的损伤及并发症的发生。方法:将40头整体猪随机平均分组,A组20头猪40只肾实施超声引导肾穿刺,B组20头猪40只肾实施全尿路会师贯通技术肾穿刺,置入引导导... 目的:探寻一种全尿路贯通的手术方法.以便更准确地行经皮肾穿刺,减少肾组织的损伤及并发症的发生。方法:将40头整体猪随机平均分组,A组20头猪40只肾实施超声引导肾穿刺,B组20头猪40只肾实施全尿路会师贯通技术肾穿刺,置入引导导丝,沿导丝筋膜扩张器扩张。解剖实验猪,观察两组肾穿刺通道通过的路径及肾组织损伤情况。结果:A、B两组的穿刺成功率、轻度损伤率、重度损伤率分别为65%、20%、15%及95%、5%、0%。比较A组与B组穿刺成功率、轻度损伤率、重度损伤率差异有显著性(P〈0.05)。结论:全尿路会师贯通技术行肾盂穿刺,建立PCNL操作通道,在猪肾PCNL模型的成功率高于常规超声引导下肾盂穿刺,而轻度损伤率、重度损伤率低于常规超声引导下肾孟穿刺,提示全尿路会师贯通技术提高通道建立的成功率.有效减少或避免严重并发症发生。 展开更多
关键词 肾结石 尿路 经皮肾镜取石术 外科手术 动物实验
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辅助超声引导经皮肾穿刺建立经皮肾镜操作通道的体会(附56例报告) 认领 被引量:5
4
作者 陈雷振 许海峰 +3 位作者 闫兵 陈树波 魏俊利 东辉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期93-95,共3页
目的探讨辅助超声引导经皮肾穿刺建立经皮肾镜操作通道的技巧和方法,并对其应用价值进行分析。方法肾结石行经皮肾镜技术PCNL病例104例,将其分为A、B两组。A组48例,采用常规B超定位肾穿刺行PCNL治疗;B组56例,肾盂内预置球囊辅助超声引... 目的探讨辅助超声引导经皮肾穿刺建立经皮肾镜操作通道的技巧和方法,并对其应用价值进行分析。方法肾结石行经皮肾镜技术PCNL病例104例,将其分为A、B两组。A组48例,采用常规B超定位肾穿刺行PCNL治疗;B组56例,肾盂内预置球囊辅助超声引导经皮肾穿刺行PCNL。对两组患者一次穿刺成功率、平均穿刺时间、结石清除率、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果 B组患者一次穿刺成功率、平均穿刺时间、结石清除率明显优于A组患者,差异有显著性(P〈0.05)。结论肾盂内预置球囊辅助超声引导经皮肾穿刺建立PCNL操作通道,操作直观、简便,短时间内确定结石、目标肾盏立体关系,准确掌握体表穿刺点、穿刺角度和深度,有效避开大血管、肾周围器官,避免大出血、肾贯通伤及肾周围器官损伤等并发症的发生,显著提高穿刺成功率、结石清除率,缩短手术时间,减少初学者学习曲线,特别是对推动PCNL技术在基层医院的普及、应用有重大现实意义。 展开更多
关键词 B超 经皮肾镜取石术 通道肾盂 球囊
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两种方法建立操作通道行经皮肾镜取石术的比较 认领 被引量:2
5
作者 陈雷振 许海峰 +4 位作者 闫兵 陈树波 魏俊利 东辉 赵海臣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期99-101,共3页
目的:比较B超引导及B超引导+全尿路会师贯通技术建立操作通道行经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石的结果.探讨全尿路会师贯通技术建立操作通道行PCNL的优势。方法:2008年10月至2011年10月行PCNL治疗肾结石患者115例,依据穿刺引导... 目的:比较B超引导及B超引导+全尿路会师贯通技术建立操作通道行经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石的结果.探讨全尿路会师贯通技术建立操作通道行PCNL的优势。方法:2008年10月至2011年10月行PCNL治疗肾结石患者115例,依据穿刺引导方法的不同分为A、B两组。超声引导组61例(A组),男40例,女21例,平均年龄44(22~56)岁,结石位于左侧27例,右侧24例,双侧10例,结石平均大小(3.0±0.6)cm。超声引导十全尿路会师贯通技术组(B组)54例,男34例,女20例,平均年龄39(22~64)岁,结石位于左侧20例,右侧22例,双侧12例,结石平均大小(2.9±0.6)cm。两组通道均扩张通道至24F,置入22F工作鞘,20.8F肾镜,气压弹道及超声碎石取石。比较两组穿刺时间、穿刺成功率、并发症发生率、取石成功率(无石率+无意义残石率)。结果:穿刺时间:A组(10.4±4.2)min,B组(6.2±3.8)min(P〈0.05);一次穿刺成功率:A组73.8%(45/61).B组94.4%(51/54)(P〈0.05):并发症发生率:A组16.4%(10/61),B组3.7%(2/54);取石成功率:A组80.3%(49/61),B组92.6%(50/54)。结论:B超引导十全尿路会师贯通技术建立操作通道行PCNL,可明显提高PCNL手术效率,减少并发症发生. 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 尿路 贯通 操作通道
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1-甲基色氨酸联合树突状细胞疫苗对胰腺癌荷瘤小鼠的免疫作用 认领 被引量:3
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作者 陈树波 李元栋 +3 位作者 孔祥顺 东辉 宋兰英 孙小芳 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1900-1902,共3页
目的 观察l-甲基色氨酸(1-MT)联合树突状细胞(DC)疫苗对胰腺癌荷瘤小鼠的免疫作用.方法 建立小鼠胰腺癌模型,利用肿瘤细胞裂解物冲击DC制备DC疫苗,并根据是否与1-MT联合应用分组(n=8),Western blot法检测荷瘤鼠肿瘤组织周围引流... 目的 观察l-甲基色氨酸(1-MT)联合树突状细胞(DC)疫苗对胰腺癌荷瘤小鼠的免疫作用.方法 建立小鼠胰腺癌模型,利用肿瘤细胞裂解物冲击DC制备DC疫苗,并根据是否与1-MT联合应用分组(n=8),Western blot法检测荷瘤鼠肿瘤组织周围引流淋巴结(TDLNs)中Ⅰ吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)蛋白表达水平相对于正常对照组的变化.实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)测量叉头样螺旋转录因子(Foxp3)在TDLNs及脾脏mRNA水平.结果 接受DC疫苗治疗的胰腺癌荷瘤鼠TDLNs中IDO表达为1.251±0.334,显著高于磷酸盐缓冲液(PBS)组(0.832±0.194),同时TDLNs中Foxp3 mRNA表达水平显著提高(19.99 ±5.351,P<0.05).1-MT+ DC疫苗联合应用组与DC疫苗组比较IDO表达受到抑制,Foxp3 mRNA表达水平显著降低(12.330±2.841).结论 通过抑制IDO活性,1-MT可以有效抑制胰腺癌荷瘤鼠癌组织周围引流淋巴结及脾脏CD4+ CD25+调节性T细胞的数量增加,从而增强DC疫苗抗肿瘤作用. 展开更多
关键词 吲哚胺2 3-双加氧酶 胰腺癌 树突状细胞 疫苗
经皮肾镜取石术肾穿刺辅助套件的临床应用 认领 被引量:3
7
作者 陈雷振 许海峰 +3 位作者 闫兵 魏俊利 东辉 张海朝 《天津医药》 CAS 北大核心 2013年第8期832-833,共2页
经皮肾镜取行术(PCNL)是治疗直径大于2cm肾结石的首选办法,应用越来越广泛。PCNL对技术要求高,术中常损伤肾血管、肾组织导致大肌血、肾组织严重贯通伤、周围器官损伤等严重并发症.限制了PCNL的应用。笔者设计了一种刚于经皮。肾... 经皮肾镜取行术(PCNL)是治疗直径大于2cm肾结石的首选办法,应用越来越广泛。PCNL对技术要求高,术中常损伤肾血管、肾组织导致大肌血、肾组织严重贯通伤、周围器官损伤等严重并发症.限制了PCNL的应用。笔者设计了一种刚于经皮。肾镜圾石术的肾穿刺辅助套件,应用于PCNL,效果较好,现报告如下。 展开更多
关键词 尿路结石 肾造口术 经皮 内窥镜检查 超声检查 穿刺术
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两种方法建立操作通道行PCNL的比较研究 认领 被引量:2
8
作者 陈雷振 许海峰 +4 位作者 闫兵 陈树波 魏俊利 东辉 赵海臣 《临床泌尿外科杂志》 2012年第12期889-891,共3页
目的:比较B超引导及B超引导+全尿路会师贯通技术建立操作通道行PCNL治疗肾结石的疗效,探讨全尿路会师贯通技术建立操作通道行PCNL的优势。方法:2008年10月~2011年10月行PCNL治疗肾结石患者115例,依据穿刺引导方法的不同分为A、B... 目的:比较B超引导及B超引导+全尿路会师贯通技术建立操作通道行PCNL治疗肾结石的疗效,探讨全尿路会师贯通技术建立操作通道行PCNL的优势。方法:2008年10月~2011年10月行PCNL治疗肾结石患者115例,依据穿刺引导方法的不同分为A、B两组,其中超声引导组61例(A组),结石位于左侧27例,右侧24例,双侧10例,结石平均大小2.9(3.0±0.6)cm;超声引导十全尿路会师贯通技术组(B组)54例,结石位于左侧20例,右侧22例,结石平均大小2.8(2.9±0.6)cm。两组均扩张通道至F24,置入F22工作鞘、F20和RS肾镜,采用气压弹道及超声碎石取石,比较两组穿刺时间、穿刺成功率、并发症发生率、取石成功率(无石率+无意义残石率)。结果:穿刺时间:A组9.4(10.4±4.2)min,B组6.6(6.2±3.8)min(P〉0.05);一次穿刺成功率:A组73.7%(45/61),B组94.4%(51/54)(P〈O.05);并发症发生率:A组16.4%(10/61),B组5.0%(2/54);取石成功率:A组80.3%(49/61),B组92.5%(50/54)。结论:B超引导+全尿路会师贯通术建立操作通道行PCNL可明显提高PCNL手术效率,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肾结石 PCNL B超 全尿路会师贯通术
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