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湖北某地新生儿神经管畸形的病例对照研究 预览
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作者 刘雪晗 +4 位作者 尹家保 王瑜 安鹏 窦青云 尹平 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第2期44-49,共6页
目的探讨湖北省襄阳市南漳县新生儿神经管畸形(NTDs)高发的危险因素,为有效控制和降低该地区新生儿NTDs发病率提供科学的参考依据。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,选取2013年1月1日—2016年12月30日湖北省襄阳市南漳县孕检并分娩的N... 目的探讨湖北省襄阳市南漳县新生儿神经管畸形(NTDs)高发的危险因素,为有效控制和降低该地区新生儿NTDs发病率提供科学的参考依据。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,选取2013年1月1日—2016年12月30日湖北省襄阳市南漳县孕检并分娩的NTDs463例活产儿作为病例组,在相同医院孕检、与畸形患儿性别相同、畸形诊断时孕周相差7d内的463例健康无缺陷活产儿作为对照组。收集孕妇孕前后临床资料,结合问卷调查进行多因素逐步Logistic回归分析。结果多因素分析显示,居住地位于污染区域[OR=9.404(95%CI:2.732,32.363),P=0.000]、孕早期孕妇暴露于放射线环境[OR=3.179(95%CI:1.568,6.447),P=0.001]、孕早期孕妇暴露于重金属环境[OR=19.098(95%CI:6.087,59.923),P=0.000]、孕前父亲暴露于放射线环境[OR=1.198(95%CI:1.198,4.681),P=0.013]是本地区NTDs发生的危险因素,而孕早期孕妇补充叶酸和维生素B12为保护因素[OR=0.018(95%CI:0.003,0.122),P=0.000]。结论环境污染、暴露于重金属及放射线环境可能是该地区NTDs患儿多发的危险因素,对该地区新生儿出生缺陷可能造成一定的影响,控制与消除该地区的环境污染对有效控制与降低NTDs患儿的发生具有重大的公共卫生学意义。 展开更多
关键词 神经系统畸形 环境污染 先天性遗传性新生儿疾病和畸形 病例对照研究
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Z-评分在胎儿肺动脉狭窄诊断中的应用价值
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作者 彭源 谢明星 +6 位作者 曹海燕 李玉曼 王静 项飞翔 张丽 王瑜 《中国医师杂志》 CAS 2019年第3期335-338,343共5页
目的应用胎儿超声心动图Z-评分评价孕中晚期胎儿肺动脉狭窄,获得其诊断肺动脉狭窄的Z-评分临界值。方法选取本院214例正常胎儿和107例肺动脉狭窄(PS)的胎儿纳入研究。胎儿生物学参数及心脏测量参数:双顶径(BPD)、股骨长径(FL)、孕周(GA... 目的应用胎儿超声心动图Z-评分评价孕中晚期胎儿肺动脉狭窄,获得其诊断肺动脉狭窄的Z-评分临界值。方法选取本院214例正常胎儿和107例肺动脉狭窄(PS)的胎儿纳入研究。胎儿生物学参数及心脏测量参数:双顶径(BPD)、股骨长径(FL)、孕周(GA)、肺动脉瓣环(PV)、肺动脉主干(PA)、动脉导管(DA)、主动脉(AO)内径,并计算Z-评分。比较PS组与对照组PV、PA、DA、AO的Z-评分差异,应用ROC曲线获得诊断PS的PV、PA的Z-评分临界值、灵敏度及特异度。结果与对照组胎儿相比,PS组胎儿PV、PA和DA的Z-评分减低(P<0.01),AO的Z-评分增高(P<0.01)。PV以BPD、FL、GA为变量的Z-评分诊断PS临界值分别为-1.13,-1.33,-1.28,其灵敏度分别为94.2%,90.3%,93.5%,特异度分别为60.0%,65.0%,62.5%;PA以BPD、FL、GA为变量的Z-评分临界值分别为-1.01,-0.98,-1.01,其灵敏度分别为96.8%,96.8%,96.1%,特异度分别为65.0%,65.0%,62.5%。结论肺动脉狭窄胎儿的肺动脉瓣环、肺动脉主干、动脉导管Z-评分减小,主动脉Z-评分增加,Z-评分在定量评价和诊断早期胎儿肺动脉狭窄中有重要的应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 肺动脉狭窄 超声检查 产前
5例肺动脉吊带的产前超声及产后CT特征 预览
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作者 安鹏 王瑜 +6 位作者 许金枝 雷雯婷 陈小妮 蔡兰兰 宋萍 张贤 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第6期120-124,共5页
目的总结产前超声、产后CT在诊断肺动脉吊带(PAS)中的价值,探讨其可行性。方法回顾性分析2014年5月—2017年4月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院确诊的5例PAS胎儿产前超声、产后CT或解剖资料并分析其特征。结果4例PAS经产前超声明确... 目的总结产前超声、产后CT在诊断肺动脉吊带(PAS)中的价值,探讨其可行性。方法回顾性分析2014年5月—2017年4月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院确诊的5例PAS胎儿产前超声、产后CT或解剖资料并分析其特征。结果4例PAS经产前超声明确诊断,肺动脉分叉、三血管切面均可显示左肺动脉异常起源,产前超声3DHD-Flow技术辅助证实;漏诊1例,在外院产前筛查未检出(未再行产前超声筛查),3例活产儿产后心脏超声、CT验证PAS(1例外院)。结论产前超声可明确诊断PAS,三血管、肺动脉分叉切面扫查及3DHD-Flow技术具有重要价值,产后CT为手术开展提供重要支持。 展开更多
关键词 超声检查 产前 先天畸形 体层摄影术 螺旋计算机
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经直肠彩色多普勒超声结合宫腔超声造影技术诊断子宫内膜息肉可行性
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作者 安鹏 王瑜 +5 位作者 刘伟超 徐平 徐辉 洪艳 许金枝 《湖北医药学院学报》 CAS 2018年第6期515-517,521,F0002共5页
目的:评估经直肠多普勒超声扫查结合宫腔超声造影技术(TRS+SHG)对子宫内膜息肉的诊断意义。方法:收集149例经腹部和阴道超声(TVS)扫查诊断疑似子宫内膜息肉的患者资料,均行TRS+SHG后再行宫腔镜(HS)治疗及病理诊断。结果:149例TVS诊断疑... 目的:评估经直肠多普勒超声扫查结合宫腔超声造影技术(TRS+SHG)对子宫内膜息肉的诊断意义。方法:收集149例经腹部和阴道超声(TVS)扫查诊断疑似子宫内膜息肉的患者资料,均行TRS+SHG后再行宫腔镜(HS)治疗及病理诊断。结果:149例TVS诊断疑似子宫内膜息肉患者取组织病检,确诊110例,TRS+SHG诊断符合95例,HS诊断符合97例。TVS,TRS+SHG,HS诊断准确率分别为:73.82%,86.36%,88.18%;误诊率分别为:26. 18%,5.0%,4.9%。TVS与TRS+SHG组、HS组诊断子宫内膜息肉准确率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);TRS+SHG、HS组诊断子宫内膜息肉差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TRS+SHG在诊断子宫内膜息肉方面明显优于TVS,且简便易行、安全高效,准确率、灵敏度高,与HS结果一致性较好。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 经阴道超声 经直肠彩色多普勒超声结合宫腔超声造影技术 宫腔镜
产前超声、MRI诊断胎儿颈颌面、左耳巨大错构瘤并左耳道闭锁1例 预览
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作者 安鹏 王瑜 +4 位作者 王启然 许金枝 司子燚 邢利民 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期721-725,共5页
孕妇30岁,孕1产0,孕24+1W,有糖尿病家族史,否认遗传病病史,从事水泥厂质检工作10年。丈夫34岁,吸烟饮酒12年,从事危化品(乙醚,丙酮,硫酸等)运输8年,有高血压5年,痛风2年病史。孕妇孕6周有感冒并服感康药片史,否认宠物、有害物、疫区疫... 孕妇30岁,孕1产0,孕24+1W,有糖尿病家族史,否认遗传病病史,从事水泥厂质检工作10年。丈夫34岁,吸烟饮酒12年,从事危化品(乙醚,丙酮,硫酸等)运输8年,有高血压5年,痛风2年病史。孕妇孕6周有感冒并服感康药片史,否认宠物、有害物、疫区疫水接触史。孕12周彩超检测NT:0.19cm,提示胎儿颈部半透明层增厚,建议产前咨询。18+3W行无创DNA诊断为低风险。孕24+1W来我院产前诊断中心筛查胎儿畸形,采用GE Voluson E8胎儿超声诊断仪,腹部凸阵探头、三维容积探头,频率3.5-5.0MHz。 展开更多
关键词 错构瘤 产前超声 MRI
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斑点追踪成像技术评价不同年龄正常儿童左室心肌周向功能的研究 预览
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作者 姜岚 朱梅 +5 位作者 王瑜 贺林 李玉曼 王静 谢明星 《临床超声医学杂志》 2016年第11期737-740,共4页
目的应用斑点追踪成像技术评价不同年龄正常儿童左室局部心肌收缩期周向峰值应变(SC)、应变率(Sr C)特征。方法将164例正常儿童分为5组,≤3岁为幼儿组(A组)24例,〉3岁且≤6岁为学龄前组(B组)32例,〉6岁且≤10岁为学龄期组(C组... 目的应用斑点追踪成像技术评价不同年龄正常儿童左室局部心肌收缩期周向峰值应变(SC)、应变率(Sr C)特征。方法将164例正常儿童分为5组,≤3岁为幼儿组(A组)24例,〉3岁且≤6岁为学龄前组(B组)32例,〉6岁且≤10岁为学龄期组(C组)33例,〉10岁且≤13岁为青春前期组(D组)19例,以及〉13岁且〈18岁为青春期组(E组)56例。分别获取各组胸骨旁左室短轴二尖瓣、乳头肌及心尖水平观连续3个心动周期二维动态图像,分析并比较各组左室各节段局部心肌SC及Sr C值。结果侧壁及下壁基底段SC值随年龄增长而升高,E组较A组均增大,差异均有统计学意义(均P〈0.05);侧壁、后壁及下壁中间段SC值随年龄增长而升高,E组较A组均增大,差异均有统计学意义(均P〈0.05);前间隔、前壁、侧壁及后壁心尖段SC值随年龄增长而升高,E组较A组均增大,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。前间隔、后间隔基底段及中间段、前壁基底段、中间段Sr C值大致随年龄增长呈递减趋势,E组较A组均减小,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论不同年龄正常儿童左室局部心肌周向收缩功能分布存在不均一性,主要体现为幼儿期与青春期之间的差异,但随年龄增长具有一定的规律,表现为SC随年龄增长而递增,Sr C随年龄增长递减。 展开更多
关键词 斑点追踪成像 周向应变 周向应变率 左室 儿童
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超声斑点追踪成像技术评价健康儿童左室心肌径向应变特征 被引量:1
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作者 王瑜 姜岚 +7 位作者 谢明星 朱梅 曹海燕 贺林 李玉曼 王静 王斌 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期283-286,共4页
目的:探讨不同年龄组健康儿童左室局部心肌收缩期径向应变特征。方法:164例健康儿童分为婴、幼儿组24例(0~2岁,A组)、学龄前组32例(3~5岁,B组)、学龄期组33例(6~9岁,C组)、青春前期组19例(10~13岁,D组)、青春期组56例(13... 目的:探讨不同年龄组健康儿童左室局部心肌收缩期径向应变特征。方法:164例健康儿童分为婴、幼儿组24例(0~2岁,A组)、学龄前组32例(3~5岁,B组)、学龄期组33例(6~9岁,C组)、青春前期组19例(10~13岁,D组)、青春期组56例(13~18岁,E组)。获取并存储胸骨旁左室短轴二尖瓣、乳头肌及心尖水平观连续3个心动周期二维动态图像,应用GE EchoPAC工作站分析并获得左室18个节段的局部心肌收缩期径向峰值应变。结果:1健康儿童左心室局部心肌收缩期径向峰值应变(SR):不同年龄组SR测值无统计学差异。左室前间隔基底段SR与心率有较弱关系(R^2=0.025,P=0.042),其余节段SR与心率及年龄均无关。2健康儿童二尖瓣水平及乳头肌水平前间隔与前壁中间段差异有统计学意义(P〈0.05),其余室壁节段间SR差异无统计学意义;除少数节段外,同一室壁不同水平节段比较SR差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:儿童自婴幼儿至成年期左室局部心肌径向应变测值较均一,可作为评价儿童心脏收缩功能随访的有用指标。 展开更多
关键词 超声心动图 斑点追踪 径向应变 左室 儿童
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