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6岁以下年幼儿哮喘发病的相关因素分析 预览
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作者 王艳艳 +4 位作者 李芹 张丽君 张曼 田利远 董伟然 《疑难病杂志》 CAS 2019年第7期710-714,共5页
目的探讨6岁以下年幼儿哮喘发病的相关因素。方法选取2016年1月-2018年1月河北省儿童医院呼吸科诊治的6岁以下哮喘患儿200例作为哮喘组,同期选取儿保科健康体检儿童200例作为健康对照组,调查20个相关因素,采用Logistic回归分析研究年幼... 目的探讨6岁以下年幼儿哮喘发病的相关因素。方法选取2016年1月-2018年1月河北省儿童医院呼吸科诊治的6岁以下哮喘患儿200例作为哮喘组,同期选取儿保科健康体检儿童200例作为健康对照组,调查20个相关因素,采用Logistic回归分析研究年幼儿哮喘发病相关因素。结果筛选20个相关因素,去除4个无统计学意义的因素(母亲化妆、生后补钙、家中装修、室内有香薰),最终16个因素进入回归方程,其中母乳喂养、按时接种卡介苗、独生子女为保护因素(OR<1.0);哮喘家族史、父母过敏史、剖宫产、早产、妊高症、肥胖、反复呼吸道感染、小儿湿疹史、小儿过敏史、小儿荨麻疹史、小儿过敏性鼻炎史、养宠物、被动吸烟为危险因素(OR>1.0)。结论遗传因素与年幼儿哮喘密切相关,特应性体质是其高危因素,反复呼吸道感染、体质量控制不佳可促使哮喘发生,母乳喂养、按时接种卡介苗等可降低其发病率。 展开更多
关键词 6岁以下年幼儿 哮喘 相关因素
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患儿首次喘息发作的转归及治疗随访研究 预览
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作者 王艳艳 +3 位作者 李权恒 李金英 张蕾 李芹 《河北医药》 CAS 2019年第16期2527-2529,2533共4页
目的探讨喘息患儿的转归及治疗。方法回顾性分析1000例喘息患儿8年来的临床随访资料。结果1000例患儿首次喘息后356例(35.6%)仍有反复发作,发展至支气管哮喘;首次喘息发作年龄~12个月组、~3岁组、~6岁组、~12岁组哮喘发生率分别是32.56%... 目的探讨喘息患儿的转归及治疗。方法回顾性分析1000例喘息患儿8年来的临床随访资料。结果1000例患儿首次喘息后356例(35.6%)仍有反复发作,发展至支气管哮喘;首次喘息发作年龄~12个月组、~3岁组、~6岁组、~12岁组哮喘发生率分别是32.56%、42.15%、36.62%、25.00%,4组哮喘发生率的差异有统计学意义(χ^2=25.556,P<0.01),~3岁组发生率最高。首次喘息轻度发作组、中度发作组、重度发作组哮喘发生率分别是23.58%、41.35%、53.23%,3组哮喘发生率的差异有统计学意义(χ^2=13.762,P<0.01),重度发作组发生率最高。哮喘患儿规律治疗组127例(80.38%)达到临床控制,未规律治疗组控制率仅66.16%,2组临床控制率差异有统计学意义(P<0.01)。结论患儿首次喘息发作年龄为幼儿,首次喘息发作程度重,更易发展至哮喘;规律治疗遵从医嘱可明显减少喘息发生率,达到临床控制。 展开更多
关键词 喘息 随访 转归 治疗 儿童
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儿童可弯曲支气管镜术中应用丙泊酚的有效性及安全性分析
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作者 董伟然 +5 位作者 李权恒 孙伟 闫智慧 李金英 宫硕康 毕月斋 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期400-404,共5页
目的观察丙泊酚在儿童可弯曲支气管镜术中的麻醉效果,并对其安全性进行分析。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月河北省儿童医院呼吸科行可弯曲支气管镜肺泡灌洗术的206例肺不张患儿的临床资料。患儿为ASAⅠ/Ⅱ级,按照镇静方式分为两组... 目的观察丙泊酚在儿童可弯曲支气管镜术中的麻醉效果,并对其安全性进行分析。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月河北省儿童医院呼吸科行可弯曲支气管镜肺泡灌洗术的206例肺不张患儿的临床资料。患儿为ASAⅠ/Ⅱ级,按照镇静方式分为两组:丙泊酚组(2 mg/kg)106例、咪达唑仑组(0.1 mg/kg)100例。比较两组药物的起效时间,麻醉诱导前后(T0、T1)、置镜时(T2)及清醒后(T3)4个时间点的心率(HR)、呼吸(RR)、平均动脉压(MAP)、经皮血氧饱和度(SPO2),手术持续时间,清醒时间,不良反应发生情况(呃逆、剧烈呛咳、屏气、呕吐),Ramsay镇静评分。采用SPSS 20.0统计软件进行分析。结果(1)两组在药物起效时间、手术持续时间、术中后不良反应方面差异有统计学意义(P<0.05),在清醒时间上差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组患儿在麻醉诱导前后、置镜时、清醒后平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SPO2)差异无统计学意义(P>0.05),但在麻醉诱导后、置镜时及清醒后心率(HR)、呼吸(RR)的差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组在Ramsay镇静评分方面差异有统计学意义,丙泊酚组镇静效果优于咪达唑仑组。结论丙泊酚作为深部镇静药物,在儿童可弯曲支气管镜术中具有起效迅速、安全、有效,手术时间短,术后苏醒快,不良反应少等优势,值得推广。 展开更多
关键词 丙泊酚 咪达唑仑 儿童 可弯曲支气管镜 深部镇静
α干扰素在儿科临床合理应用专家共识 被引量:1
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作者 申昆玲 尚云晓 +13 位作者 张国成 徐保平 符州 曹玲 潘家 农光民 刘长山 孙新 刘瀚旻 李兴旺 蒋荣猛 郝创利 王莹 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第17期1301-1308,共8页
干扰素(IFN)是一类具有广谱抗病毒、抗增殖和免疫调节活性的多功能细胞因子家族,根据结合受体不同,可以分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型,其中,Ⅰ型IFN(主要为βIFN)在机体控制病毒感染方面发挥重要作用。在自然情况下,α干扰素(IFNα)... 干扰素(IFN)是一类具有广谱抗病毒、抗增殖和免疫调节活性的多功能细胞因子家族,根据结合受体不同,可以分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型,其中,Ⅰ型IFN(主要为βIFN)在机体控制病毒感染方面发挥重要作用。在自然情况下,α干扰素(IFNα)是人类应对病毒感染非常重要的免疫保护性细胞因子,其可诱导同种细胞产生抗病毒蛋白,形成抗病毒状态,限制病毒的进一步复制和扩散。但IFNα是一个诱生蛋白,只有受到病毒等微生物感染后人体内细胞才会被诱导分泌出IFNα。 展开更多
关键词 Α干扰素 临床合理应用 抗病毒蛋白 免疫调节活性 多功能细胞因子 保护性细胞因子 Ⅰ型IFN 专家
2017—2018年冬春季呼吸科门诊儿童流感病例临床特点及治疗分析 预览 被引量:3
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作者 袁洁 杜雯瑾 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第8期953-957,共5页
目的观察石家庄儿童流行性感冒(流感)病例的临床特征及治疗效果。方法选择呼吸科就诊患儿132例,根据临床症状进行评分,同时进行咽拭子呼吸道病原检测及血常规分析,对抗体阳性组与阴性组以及不同年龄组患儿临床症状、年龄及血常规情况... 目的观察石家庄儿童流行性感冒(流感)病例的临床特征及治疗效果。方法选择呼吸科就诊患儿132例,根据临床症状进行评分,同时进行咽拭子呼吸道病原检测及血常规分析,对抗体阳性组与阴性组以及不同年龄组患儿临床症状、年龄及血常规情况进行比较。结果呼吸道病原检测132例患儿阳性80例(60.6%),流感病毒A型阳性37例,流感病毒B型阳性34例;年龄7岁组16例(12.1%);临床症状评分:轻度(0-3分)13例,中度(4-6分)98例,重度(7-10分)21例,最少2分(2例),最多9分(3例)。不同年龄组临床症状和血常规变化差异均无统计学意义;不同类型流感血常规差异无统计学意义,但以白细胞正常和中性粒细胞升高多见。所有患儿均给予奥司他韦颗粒口服治疗,有效93例,显效14例,无效25例,治愈率81.1%。结论流感病毒仍是本地区冬春季呼吸道感染的主要致病原;流感高发季节,出现流感样症状,血常规白细胞下降或正常,中性粒细胞为主时应高度怀疑流感病例,尽早给予抗流感治疗可缩短病程。 展开更多
关键词 正黏病毒科 呼吸道病原 血常规 儿童
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小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性研究
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作者 王亚军 吴力群 +4 位作者 徐勇胜 蔡栩栩 韩波 曹玲 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第14期2181-2184,共4页
目的观察小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性平行对照、多中心临床研究方法,将2016年9月-2017年9月就诊的小儿急性上呼吸道感染患儿300例作为研究对象,分为试验组(157例)和对... 目的观察小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性平行对照、多中心临床研究方法,将2016年9月-2017年9月就诊的小儿急性上呼吸道感染患儿300例作为研究对象,分为试验组(157例)和对照组(143例),对照组给予小儿氨酚黄那敏颗粒治疗,试验组给予小儿豉翘清热颗粒治疗,每日3次,疗程均为3d。比较两组患儿的临床治疗效果、完全退热率、退热起效率及中医症候积分,比较两组不良事件及不良反应发生率。结果全分析集(FAS)分析人群:试验组治疗有效率为83.44%高于对照组的64.34%,差异有统计学意义(P〈0.05);试验组患儿用药72h完全退热率为67.52%高于对照组的44.26%,差异有统计学意义(P〈0.05);试验组治疗3d中医症候积分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);安全性数据集(SS)分析人群:实验过程中无1例出现严重不良事件,试验组5例出现不良反应,对照组1例出现不良反应,两组比较差异无统计学意义。结论小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染可缩短病程,具有较高的临床疗效和安全性。 展开更多
关键词 小儿急性上呼吸道感染 小儿豉翘清热颗粒 疗效 安全性
品管圈在呼吸重症监护患儿护理安全中的应用 预览 被引量:1
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作者 史玲艾 +3 位作者 崔佳 董程程 李坤芬 冯爱芳 《河北医药》 CAS 2018年第7期1113-1116,共4页
目的探讨品管圈护理管理在呼吸重症监护患儿护理安全中的应用效果,为临床实施有效的治疗措施提供可靠的理论依据。方法选取呼吸内科收治的80例患儿,按照随机数字法将所有患儿分成试验组和对照组,每组40例。对照组患儿采用常规护理管理,... 目的探讨品管圈护理管理在呼吸重症监护患儿护理安全中的应用效果,为临床实施有效的治疗措施提供可靠的理论依据。方法选取呼吸内科收治的80例患儿,按照随机数字法将所有患儿分成试验组和对照组,每组40例。对照组患儿采用常规护理管理,试验组患儿在常规护理基础上给予品管圈护理管理。对比2组患儿的不良反应发生率、患儿及家属满意度、患儿住院时间、机械通气时间,同时比较医务人员呼吸机相关肺炎(VAP)控制措施和手卫生依从等情况。结果除静脉炎外,试验组患儿呼吸机相关性肺炎和压疮等不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05),患儿及家属对护理人员在生活护理、健康教育、服务态度等满意度上也显著高于对照组(P<0.05),患儿的住院时间、机械通气时间明显短于对照组(P<0.05),医务人员VAP控制措施和手卫生依从情况也显著优于对照组(P<0.05)。结论品管圈护理在呼吸重症监护患儿护理安全中具有较好的临床效果,有助于预防不良反应的发生,提高护理满意度。 展开更多
关键词 品管圈 护理安全 手卫生依从性 呼吸重症监护 患儿
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美国SBAC数学终结性评价体系引介与思考 预览
8
作者 王志玲 《外国中小学教育》 CSSCI 北大核心 2018年第5期62-73,共12页
学生的学业评价历来受到我国数学教育研究者们的广泛关注,目前我国的数学终结性评价形式仍以纸笔测试为主,而新的评价方式一在线评价正逐渐受到世界各国数学教育界的关注。SBAC是美国最新的、最大规模的在线学生评价系统,本文采用文... 学生的学业评价历来受到我国数学教育研究者们的广泛关注,目前我国的数学终结性评价形式仍以纸笔测试为主,而新的评价方式一在线评价正逐渐受到世界各国数学教育界的关注。SBAC是美国最新的、最大规模的在线学生评价系统,本文采用文献研究法,从理论依据、学习要求、评价量表三个维度对SBAC中的数学终结性评价体系进行系统梳理和深入解读,最后提出对该评价体系的几点思考,以期对我国数学终结性评价体系的构建提供有价值参考。 展开更多
关键词 SBAC 终络性评价 学生评价 数学评价
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儿童肺表面活性物质蛋白C基因P.V39L突变三例临床分析 被引量:2
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作者 陈杰 赵德育 +3 位作者 郑跃杰 王和平 马红玲 《中华儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期457-461,共5页
目的探讨肺表面活性物质蛋白(sP)蛋白C基因P.V39L(SP-CP.V39L)突变患儿的临床特点。方法分析3家医院就诊的3例SP-CP.V39L突变患儿的病例资料的临床特点。结果3例患儿均为女性,发病年龄2月龄~7岁。临床表现2例反复下呼吸道感染... 目的探讨肺表面活性物质蛋白(sP)蛋白C基因P.V39L(SP-CP.V39L)突变患儿的临床特点。方法分析3家医院就诊的3例SP-CP.V39L突变患儿的病例资料的临床特点。结果3例患儿均为女性,发病年龄2月龄~7岁。临床表现2例反复下呼吸道感染,生长发育落后;1例慢性缺氧、杵状指。肺部CT均提示肺间质疾病,表现为弥漫性磨玻璃影,伴区域性过度通气、小叶间隔增厚,1例可见囊状影。2例急性感染好转后自动出院,失访;1例阿奇霉素口服,布地奈德、特布他林雾化治疗随访1年余仍有反复呼吸道感染。结论SP-CP.V39L突变可引起肺间质疾病,临床表现为反复呼吸道感染或慢性咳嗽、缺氧等慢性肺疾病;肺部CT表现弥漫性磨玻璃影,伴区域性过度通气、小叶间隔增厚,可有囊状影;治疗和预后有待进一步研究。 展开更多
关键词 肺疾病 间质性 肺表面活性物质相关蛋白质类 基因 突变 儿童
丙酸倍氯米松雾化治疗毛细支气管炎的疗效研究 预览 被引量:5
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作者 李权恒 +3 位作者 李金英 张琳 张蕾 董伟然 《中国全科医学》 北大核心 2017年第35期4438-4441,共4页
目的探讨丙酸倍氯米松雾化治疗毛细支气管炎患儿的疗效及安全性。方法选取2014年12月—2015年3月河北省儿童医院呼吸一科、河北医科大学第三医院儿科收治的毛细支气管炎患儿150例,将患儿按照随机分组表先后顺序分为对照组(n=70)和试... 目的探讨丙酸倍氯米松雾化治疗毛细支气管炎患儿的疗效及安全性。方法选取2014年12月—2015年3月河北省儿童医院呼吸一科、河北医科大学第三医院儿科收治的毛细支气管炎患儿150例,将患儿按照随机分组表先后顺序分为对照组(n=70)和试验组(n=80)。对照组给予0.9%氯化钠溶液1 ml+复方异丙托溴铵1.25ml,试验组给予丙酸倍氯米松0.4 mg(1 ml)+复方异丙托溴铵1.25 ml,两组均雾化治疗2次/d,连用5 d。记录两组住院时、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、96 h临床病情严重程度评分;治疗前及治疗5 d后达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、呼出气一氧化氮(FeNO)水平。并观察两组不良反应发生情况。结果治疗方法与时间对临床病情严重程度评分存在交互作用(F交互=7.983,P〈0.001),且二者对临床病情严重程度评分的主效应显著(F组间=26.929,P〈0.001;F时间=553.770,P〈0.001)。治疗后,试验组TPTEF/TE、VPEF/VE高于对照组,Fe NO低于对照组(P〈0.05)。对照组治疗后TPTEF/TE、Fe NO高于治疗前,试验组治疗后TPTEF/TE、VPEF/VE、Fe NO均高于治疗前(P〈0.05)。治疗过程中两组均无咳嗽、气管痉挛、咽喉部不适、肌肉震颤、鹅口疮、声音嘶哑等不良反应发生。结论对毛细支气管炎患儿在常规治疗的基础上加用丙酸倍氯米松可更快地缓解患儿急性发作症状,改善小气管功能,无激素相关的不良反应发生。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 倍氯米松 呼吸功能试验 呼出气一氧化氮
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支气管肺炎实施临床路径后费用变化及分析 预览 被引量:6
11
作者 宋庆 +3 位作者 李志宏 汤殿维 王颖慧 李凌云 《河北医药》 CAS 2017年第8期1243-1245,共3页
目的评估支气管肺炎实施临床路径以来住院费用动态变化并分析影响因素,引导合理治疗。方法采用回顾性调查分析方法,收集支气管肺炎住院患儿资料为路径管理组及非路径组。评价不同年份临床路径组患儿的平均住院日、住院费用、药品费用比... 目的评估支气管肺炎实施临床路径以来住院费用动态变化并分析影响因素,引导合理治疗。方法采用回顾性调查分析方法,收集支气管肺炎住院患儿资料为路径管理组及非路径组。评价不同年份临床路径组患儿的平均住院日、住院费用、药品费用比例以及抗菌药物费用,分析影响因素。结果路径组平均住院费2011年至2015年分别为3 608.0,3 563.5,3 515.0,3 245.0,3 177.6元,非路径组为4 191.3元,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);药品费与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论支气管肺炎临床路径的实施,合理控制医疗费用,避免过度治疗,有良好经济效益。在抗生素管理方面突显成效。 展开更多
关键词 临床路径 支气管肺炎 住院费用 评价指标
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单磷酸阿糖腺苷治疗急性疱疹性龈口炎疗效观察 预览 被引量:2
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作者 宋庆 +3 位作者 李志宏 汤殿维 王颖慧 李凌云 《河北医药》 CAS 2017年第15期2339-2341,共3页
目的观察单磷酸阿糖腺苷联合匹多莫德对儿童急性疱疹性龈口炎的治疗效果,为临床用药提供依据。方法选取航天中心医院儿科2012年5月-2016年6月收治的648例急性疱疹性龈口炎患儿,随机分为单磷酸阿糖腺苷静脉滴注联合匹多莫德口服组、利巴... 目的观察单磷酸阿糖腺苷联合匹多莫德对儿童急性疱疹性龈口炎的治疗效果,为临床用药提供依据。方法选取航天中心医院儿科2012年5月-2016年6月收治的648例急性疱疹性龈口炎患儿,随机分为单磷酸阿糖腺苷静脉滴注联合匹多莫德口服组、利巴韦林静脉滴注组和对照组,每组216例。3组均予解热镇痛、蒲地蓝消炎口服液、口腔护理等同样的对症支持治疗。分别比较3组平均退热时间、疱疹消退时间、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平及不良反应。结果单磷酸阿糖腺苷组患儿热退时间及疱疹消退时间均短于利巴韦林组及对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。治疗后IgG、IgA、IgM、CD4、CD4/CD8单磷酸阿糖腺苷组与利巴韦林组及对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),利巴韦林组与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷可缩短疱疹性龈口炎热退及疱疹消退时间,体液免疫及细胞免疫功能恢复最快,治疗效果较好,不良反应少。 展开更多
关键词 单磷酸阿糖腺苷 急性疱疹性龈口炎 小儿 疗效
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麻疹并发闭塞性细支气管炎患儿六例临床分析 预览 被引量:3
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作者 李芹 高文杰 +1 位作者 张蕾 《中国全科医学》 北大核心 2017年第6期751-754,共4页
目的探讨麻疹并发闭塞性细支气管炎的临床特点。方法分析2012年3月—2014年3月河北省儿童医院确诊为麻疹并发闭塞性细支气管炎的6例患儿的临床资料,包括性别、月龄、临床特点、血气分析特点、肺功能检查、影像学检查、纤维支气管镜检查... 目的探讨麻疹并发闭塞性细支气管炎的临床特点。方法分析2012年3月—2014年3月河北省儿童医院确诊为麻疹并发闭塞性细支气管炎的6例患儿的临床资料,包括性别、月龄、临床特点、血气分析特点、肺功能检查、影像学检查、纤维支气管镜检查、诊疗经过及随访情况等。结果 6例患儿中男5例、女1例,发病月龄8~15个月。急性感染期病情严重,均表现为反复发热、呼吸困难明显;持续期以喘息、混合型呼吸困难为主要临床表现,以三凹征阳性、肺部闻及喘鸣音为主要体征。血气分析均提示低氧血症伴二氧化碳潴留,肺功能检查提示小气道阻塞性通气功能障碍4例,混合性通气功能障碍2例。肺CT表现为典型的"马赛克灌注征"4例,肺间质改变2例,支气管扩张1例,过度充气1例。治疗方面急性感染期均给予持续正压通气辅助呼吸、免疫球蛋白、甲泼尼龙、抗感染等对症治疗,持续期口服小剂量阿奇霉素、泼尼松片、孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入等治疗。随访1.0~2.5年,6例患儿均未死亡,其中5例临床症状、血气分析、肺功能分别得到了一定程度的好转,1例生长发育迟缓、临床症状无明显改善。结论麻疹并发闭塞性细支气管炎的患儿发病年龄较小,临床表现以慢性咳嗽、喘息、反复呼吸道感染为主,肺CT以通气不均匀、"马赛克灌注征"为特点,血气分析多提示Ⅱ型呼吸衰竭,肺功能检查多见阻塞性通气功能障碍,治疗早期应用激素、免疫球蛋白对预后有一定程度改善作用。 展开更多
关键词 麻疹 闭塞性细支气管炎 体征和症状
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护理干预对哮喘儿童应用粉尘螨滴剂脱敏治疗效果观察 预览 被引量:7
14
作者 史玲艾 +5 位作者 李权恒 冯爱芳 崔佳 董程程 张丽君 郝晓静 《河北医药》 CAS 2017年第7期1089-1092,共4页
目的探讨护理干预对皮肤点刺试验粉尘螨阳性哮喘儿童应用粉尘螨滴剂脱敏治疗效果的影响。方法选取门诊哮喘患儿中皮肤点刺试验粉尘螨阳性患儿400例,随机分为试验组(哮喘规律治疗+脱敏治疗+护理干预)和对照组(哮喘规律治疗+脱敏治... 目的探讨护理干预对皮肤点刺试验粉尘螨阳性哮喘儿童应用粉尘螨滴剂脱敏治疗效果的影响。方法选取门诊哮喘患儿中皮肤点刺试验粉尘螨阳性患儿400例,随机分为试验组(哮喘规律治疗+脱敏治疗+护理干预)和对照组(哮喘规律治疗+脱敏治疗)。对2组患儿分别于6个月、12个月、18个月进行随访观察临床症状、肺功能、日夜间评分、患儿用药依从性等指标。结果 (1)治疗6个月后临床症状2组比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗12个月、18个月后试验组临床症状控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。(2)2组患儿经治疗后肺功能均得到很好改善,试验组FEV1、PEF各随访时间均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论有效的护理干预可显著提高应用粉尘螨滴剂脱敏治疗哮喘儿童的治疗效果,治疗时间越长,对其治疗效果影响越大。 展开更多
关键词 护理干预 粉尘螨滴剂 哮喘儿童 脱敏治疗
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浅圆槽工件的同心度检测 预览
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作者 胡建英 张爱芳 +2 位作者 王丽丽 铁晓丹 《内燃机与配件》 2017年第22期65-66,共2页
同轴度是评价圆柱形工件的一项重要技术指标,同轴度误差直接影响着工件的装配和使用。但当工件的被测元素轴线特别短时,要评价其同轴度非常困难,通常会用同心度来评价。本文提出了一种对浅圆槽工件同心度的检测方法,通过使用测高仪,把... 同轴度是评价圆柱形工件的一项重要技术指标,同轴度误差直接影响着工件的装配和使用。但当工件的被测元素轴线特别短时,要评价其同轴度非常困难,通常会用同心度来评价。本文提出了一种对浅圆槽工件同心度的检测方法,通过使用测高仪,把工件驾于V型铁上,利用测高仪的柱形测头和曲线测量功能,测量工件某一直径方向上两点的高度差,即可通过计算求出浅圆槽工件的同心度。实验结果表明采用上面的方法测量浅圆槽工件的同心度达到了较高的测量精度。 展开更多
关键词 浅圆槽工件 同心度 测高仪
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儿童7种呼吸道病毒鼻咽拭子检测分析 预览
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作者 王亚坤 高文杰 +3 位作者 会波 葛胜旺 张文超 《河北医药》 CAS 2016年第14期2229-2231,共3页
目的研究石家庄及附近地区儿童急性呼吸道感染(ARI)的病毒病原特征。方法 4 019例急性呼吸道感染患儿进行鼻咽脱落细胞涂片经直接免疫荧光检测7种呼吸道病毒。结果共有2 168份标本为病毒阳性,总阳性率为53.9%,其中〈6月年龄组阳性率... 目的研究石家庄及附近地区儿童急性呼吸道感染(ARI)的病毒病原特征。方法 4 019例急性呼吸道感染患儿进行鼻咽脱落细胞涂片经直接免疫荧光检测7种呼吸道病毒。结果共有2 168份标本为病毒阳性,总阳性率为53.9%,其中〈6月年龄组阳性率最高占99.9%(742/743),6月~占50.2%(572/1 139),1岁~占20.4%(207/1 004),2岁~占47.0%(177/377),3岁~6岁占67.0(389/581),〉6岁占46.3%(81/175)。病毒阳性标本中以呼吸道合胞病毒(RSV)为主占65.6%(1427/2 172),其次为副流感病毒3(PIV-3)占19.1%(414/2 172)。除1岁~组以PIV-3为主66.03%(138/209),其余各年龄段以RSV为主。RSV阳性标本中73.93%来自2014年3~4月、10~12月、2015年1~2月。结论 RSV是石家庄及附近地区秋冬季儿童急性呼吸道感染首要病毒病原,PIV-3是1岁~2岁儿童急性呼吸道感染的首要病毒病原。直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒快速、简便、病毒检出率高,尤以RSV敏感,为临床诊断和治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 儿童 急性呼吸道感染 呼吸道病毒 直接免疫荧光
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ROC曲线评价相关指标对重症小儿麻疹合并肺炎的诊断价值 被引量:5
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作者 刘小娟 +7 位作者 李金英 李权恒 刘兰平 高文杰 田利远 王亚坤 李清涛 杨帆 《中华全科医学》 2016年第3期359-361,411共4页
目的本文通过探讨麻疹合并肺炎患儿的临床特点,分析提示重症患儿的相关指标,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价其诊断重症麻疹合并肺炎的价值,从而提高认识,指导治疗。方法回顾性分析河北省... 目的本文通过探讨麻疹合并肺炎患儿的临床特点,分析提示重症患儿的相关指标,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价其诊断重症麻疹合并肺炎的价值,从而提高认识,指导治疗。方法回顾性分析河北省儿童医院呼吸一科住院治疗的62例麻疹合并肺炎患儿的临床资料,根据病情将患儿分为重症组(n=15)与对照组(n=47)。入院24 h内空腹抽取静脉血采用仪器法检测外周血WBC、NE%、PLT,免疫比浊法检测CRP及Ig M、Ig A、Ig G,酶法检测LDH,溴甲酚绿法检测白蛋白。运用单因素统计分析方法,比较2组患儿的临床特点及实验室指标,对差异有统计学意义的指标绘制ROC曲线。结果 2组患儿麻疹疫苗接种史、WBC、NE%、PLT、Ig M、Ig A、Ig G、白蛋白差异无统计学意义(P〉0.05)。重症组入院前病程[10.0(5.0,15.0)d]长于对照组[6.0(3.0,10.0)d],热程[11.0(8.0,16.0)d]长于对照组[7.0(3.0,9.0)d](P〈0.05)。重症组CRP[17.0(4.0,50.0)mg/L]高于对照组[6.0(1.0,13.0)mg/L],其LDH[433.0(373.0,601.0)U/L]高于对照组[352.0(277.0,427.0)U/L](均P〈0.05)。经ROC曲线评价,入院前病程、热程、CRP、LDH的ROC曲线下面积(the areas under the ROC curve,AUC)分别为0.689、0.784、0.723、0.731,临界值分别为9 d、7.5 d、25.5 mg/L、366.0 U/L,其诊断重症麻疹合并肺炎患儿的敏感度分别为60.0%、93.3%、73.3%、86.7%,特异度分别为74.5%、57.4%、68.1%、59.6%,95%CI分别为0.547-0.830、0.657-0.911、0.566-0.881、0.587-0.876。结论入院前病程、热程、CRP、LDH是重症麻疹合并肺炎的相关指标。入院前病程、热程长及CRP、LDH高的患儿易表现为重症麻疹合并肺炎。入院前病程对重症麻疹合并肺炎具有较低诊断价值,而热程、CRP、LDH具有中等诊断价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 麻疹 ROC曲线 儿童
6岁及以上哮喘儿童呼出气一氧化氮与血嗜酸性粒细胞、肺功能的相关性分析 被引量:7
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作者 李权恒 李金英 +3 位作者 田文秋 张蕾 董伟然 《中华全科医学》 2016年第2期248-250,共3页
目的 探讨6岁及以上哮喘儿童呼出气一氧化氮(Fe NO)水平及其与年龄、外周血嗜酸性粒细胞计数百分数(EOS%)和肺功能FEV1%、FEV1/FVC%的相关性。方法 选择6岁及以上哮喘患儿共70例,按哮喘是否发作分为哮喘急性发作期及缓解期,以同期... 目的 探讨6岁及以上哮喘儿童呼出气一氧化氮(Fe NO)水平及其与年龄、外周血嗜酸性粒细胞计数百分数(EOS%)和肺功能FEV1%、FEV1/FVC%的相关性。方法 选择6岁及以上哮喘患儿共70例,按哮喘是否发作分为哮喘急性发作期及缓解期,以同期同年龄门诊健康查体的正常儿童21例为对照组。均行Fe NO、肺功能、血EOS检测。结果 ①哮喘急性发作期组与缓解期组的Fe NO、外周血EOS差异无统计学意义(P〉0.05),而两者与正常对照组差异均有统计学意义(P〈0.05)。急性发作期组的FEV1%、FEV1/FVC%与缓解期组、正常对照组差异有统计学意义(P〈0.05),缓解期组与正常对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。②相关性分析:Fe NO与6岁以上患儿年龄呈正相关(r=0.259,P〈0.05)),与外周血嗜酸细胞百分比呈正相关(r=0.151,P〈0.05);与FEV1/FVC%呈负相关(r=-0.151,P〈0.05);Fe NO与FEV1%差异无统计学意义(r=-0.12,P〉0.05)。结论Fe NO结合外周血EOS、气流阻塞评价指标即肺功能FEV1/FVC%,可以反映气道嗜酸性炎症及气道情况,帮助哮喘早期诊断,注意判读Fe NO结果应考虑年龄因素。 展开更多
关键词 哮喘 呼出气一氧化氮 儿童 嗜酸性粒细胞 肺功能检测
空气污染与儿童急性呼吸道病毒感染的相关性研究 预览 被引量:20
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作者 李权恒 高文杰 +4 位作者 李金英 史玲艾 郝晓静 葛胜旺 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1259-1262,共4页
目的:了解空气污染与因急性呼吸道感染(ARI)住院患儿呼吸道病毒感染的相关性。方法实时记录河北省石家庄市2014年4月—2015年3月空气质量检测数据,并收集同期于河北省儿童医院因 ARI 住院的患儿中呼吸道病毒监测阳性者,分析空气污... 目的:了解空气污染与因急性呼吸道感染(ARI)住院患儿呼吸道病毒感染的相关性。方法实时记录河北省石家庄市2014年4月—2015年3月空气质量检测数据,并收集同期于河北省儿童医院因 ARI 住院的患儿中呼吸道病毒监测阳性者,分析空气污染物与儿童呼吸道病毒感染的相关性。结果呼吸道病原监测结果提示呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒3型(PIV-3)为最主要病毒,检出率分别为25.98%和8.52%。石家庄市调查期间空气质量指数(AQI)、PM2.5、PM10的平均值均处于较高水平;PM10浓度最高,PM2.5次之。AQI、PM2.5、NO2、SO2浓度与 RSV 感染具有相关性,其中 PM2.5浓度与 RSV 感染关系最为密切。AQI、空气污染物浓度与PIV-3感染无相关性。结论 RSV、PIV-3是儿童 ARI 的主要病原。石家庄市空气污染严重,SO2与住院例数有关,PM2.5与 RSV 感染密切相关,空气污染物浓度与PIV-3感染无相关性。 展开更多
关键词 空气污染 PM2.5 儿童 呼吸道病毒
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NICU加湿器不同用水中自然菌生长情况的研究 预览 被引量:1
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作者 王景梅 马美丽 +2 位作者 逄翠翠 刘翠翠 《中国卫生标准管理》 2016年第11期197-198,共2页
目的 探讨符合医院感染管理规范的NICU加湿器用水种类、更换时限及加湿器的清洁消毒方法。方法 将加湿器的水槽和水箱清洁消毒,选用灭菌注射用水、凉开水、成品纯净水和现制纯净水四种不同水质用水,加入加湿器水箱,常规加湿。在使用前... 目的 探讨符合医院感染管理规范的NICU加湿器用水种类、更换时限及加湿器的清洁消毒方法。方法 将加湿器的水槽和水箱清洁消毒,选用灭菌注射用水、凉开水、成品纯净水和现制纯净水四种不同水质用水,加入加湿器水箱,常规加湿。在使用前、使用12 h、24 h和48 h后分别在水箱的换能器周围抽取样本,送检验科培养、检测。结果 上述四种用水使用前的含菌量均在《医疗机构消毒技术规范》规定的医疗用水标准(100 cfu/ml)的范围内。随着使用时间的延长,水内含菌量逐渐增加。使用48 h,四种用水的含菌量全部超标。结论 在NICU使用加湿器加湿,宜选用灭菌注射用水,每24 h清洁消毒加湿器水箱并更换用水,可保证加湿器达标运作。 展开更多
关键词 NICU 加湿器 用水 自然菌
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