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复发性流产免疫学病因及诊治进展 预览
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作者 刘盾 关怀 丽新 《发育医学电子杂志》 2019年第1期55-59,共5页
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是重要的生殖健康问题,通常指发生2次或2次以上的妊娠24周前的妊娠失败[1],其病因十分复杂,除遗传性、内分泌性、感染和解剖性等原因外,免疫因素也是其重要的病因。随着生殖免疫学研究... 复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是重要的生殖健康问题,通常指发生2次或2次以上的妊娠24周前的妊娠失败[1],其病因十分复杂,除遗传性、内分泌性、感染和解剖性等原因外,免疫因素也是其重要的病因。随着生殖免疫学研究的不断深入,人们对妊娠免疫、免疫性不孕及RSA等的许多疑难问题有了新的认识,逐渐确定免疫因素在生殖过程中的重要作用,60%以上的RSA由于免疫系统紊乱所致,约80%原因不明的流产与免疫因素紧密相关[2]。 展开更多
关键词 免疫学病因 复发性流产 生殖免疫学 诊治 免疫因素 免疫系统紊乱 妊娠失败 免疫性不孕
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某医院2009-2017年出生缺陷发生情况及影响因素研究
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作者 张学军 王心 丽新 《人民军医》 2019年第3期229-233,共5页
目的:分析某医院2009-2017年出生缺陷的发生情况,探讨影响出生缺陷发生的相关因素,为制定有针对性的防治措施提供科学依据。方法:选择2009年1月-2017年12月在我院建档分娩围生儿20 714例,收集围生保健手册、住院病历、围生儿出生缺陷登... 目的:分析某医院2009-2017年出生缺陷的发生情况,探讨影响出生缺陷发生的相关因素,为制定有针对性的防治措施提供科学依据。方法:选择2009年1月-2017年12月在我院建档分娩围生儿20 714例,收集围生保健手册、住院病历、围生儿出生缺陷登记卡等资料,包括孕产妇年龄、职业、孕次、产次,围生儿性别、分娩孕周、体质量,以及出生缺陷类别、转归、确诊时间、确诊依据等,对围生儿出生缺陷发生情况及其影响因素进行汇总分析。结果:(1)本组围生儿20 714例中,发生出生缺陷440例,其中,足月分娩307例,中期引产133例;出生缺陷总发生率为21.24‰。2009-2017年9年间,出生缺陷发生率以2017年为最高,为31.43‰;其次是2016年,为29.04‰。围生儿出生缺陷440例中,外耳畸形(含副耳)84例,居首位,占19.09%,发生率4.06‰(84/20 714);构成比居2-10位的顺位为先天性心脏病(14.09%)、多(并)指(趾)(9.55%)、唇(腭)裂(7.50%)、肾发育异常(6.82%)、21三体(5.00%)、先天性膈疝(4.32%)、马蹄内翻足(4.09%)、尿道下裂(3.18%)和脐膨出(2.72%),发生率分别为2.99‰、2.03‰、1.59‰、1.45‰、1.06‰、0.92‰、0.87‰、0.68‰、0.58‰。围生儿出生缺陷440例中,存活272例(61.82%),中期引产133例(30.23%),新生儿死亡5例(1.13%),死胎或死产30例(6.82%);产前确诊248例(56.36%),产后7天确诊192例(43.64%);大部分出生缺陷是通过超声检查得以确诊,为207例(47.05%),其次是临床检查188例(42.73%)、染色体检查28例(6.36%)。(2)本组围生儿20 714例中,男性围生儿出生缺陷发生率23.38‰,显著高于女性围生儿的18.94‰(P<0.05)。不同年龄、孕次、产次孕产妇其围生儿出生缺陷发生率比较,均存在非常显著差异(P<0.01)。结论:某医院2009-2017年出生缺陷总发生率与全国平均水平相近,但近2年呈现增高趋势;出生缺陷主要见于外耳畸形(含副耳)、多(并)指(趾)、先天性心脏病、唇(腭)裂 展开更多
关键词 出生缺陷 发生情况 影响因素
免疫性不孕及免疫相关的复发性流产
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作者 陈蕾 丽新 黄影 《人民军医》 2019年第7期665-669,674共6页
近年来,随着人们生活方式的改变及环境等因素的影响,不孕症发病率呈逐渐升高的趋势。不孕症主要分为原发性不孕和继发性不孕两种类型,其发病原因有多种,包括遗传、环境、生活方式、社会压力、生育年龄推迟等,其中,女性盆腔及输卵管等自... 近年来,随着人们生活方式的改变及环境等因素的影响,不孕症发病率呈逐渐升高的趋势。不孕症主要分为原发性不孕和继发性不孕两种类型,其发病原因有多种,包括遗传、环境、生活方式、社会压力、生育年龄推迟等,其中,女性盆腔及输卵管等自身因素是主要的发病原因。在不孕症中,免疫性不孕占10%左右,临床上以抗精子抗体相关的免疫性不孕最为多见。此外,复发性流产也是生殖门诊常见的难题之一,而免疫因素是复发性流产的重要原因之一。对于免疫性不孕或免疫相关的复发性流产,首先应考虑其他因素,比如,女方盆腔、输卵管、排卵障碍等因素及男方精液问题等导致的不孕,胚胎染色体异常、女方凝血功能障碍、女方内分泌异常、夫妻双方染色体异常等导致的流产等。待排除上述因素后再考虑免疫因素,并进行相关检测,针对检测结果给予相应的治疗,从而最大限度地解决不孕及复发性流产等生殖难题。该文就免疫性不孕及免疫相关复发性流产的发病原因、诊断和治疗的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 免疫性不孕 复发性流产 发病原因 诊治
出生缺陷的现状及防治 预览
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作者 关怀 丽新 《发育医学电子杂志》 2019年第1期1-4,共4页
出生缺陷是指胚胎或胎儿在发育过程中所发生的结构或功能代谢的异常[1]。出生缺陷包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病和功能异常(如盲、聋和智力障碍等)[2]。目前已知的出生缺陷超过8 000种[2]。出生缺陷直接造成人口损失或降低... 出生缺陷是指胚胎或胎儿在发育过程中所发生的结构或功能代谢的异常[1]。出生缺陷包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病和功能异常(如盲、聋和智力障碍等)[2]。目前已知的出生缺陷超过8 000种[2]。出生缺陷直接造成人口损失或降低人群健康水平,且因治疗、残疾或死亡导致的疾病负担巨大。 展开更多
关键词 出生缺陷 遗传代谢性疾病 防治 染色体异常 发育过程 先天畸形 功能异常 智力障碍
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孕前TORCH筛查专家共识 预览
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作者 张宁 于月新 +27 位作者 封志纯 包狄 陈倩 成胜权 关怀 孔欣 李力 李奇玉 李文 刘芸 卢彦平 马艳华 齐莹 丽新 石缨 孙静莉 王蔼明 王军 王晓红 王艳 王养民 徐斌 闫素文 杨孜 姚元庆 曾卫 郑剑兰 周希亚 《发育医学电子杂志》 2019年第2期81-85,共5页
TORCH 是弓形体(toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)及其他病原体如梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)、带状疱疹病毒(varicella-zoster ... TORCH 是弓形体(toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)及其他病原体如梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)、带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)、微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV B19)等英文名称首字母缩写组合而成。TORCH 病原微生物可以通过胎盘垂直传播,引起宫内感染,造成早产、流产、死胎或胎儿畸形;通过产道感染新生儿,造成新生儿多系统、多脏器损伤和智力障碍等。 展开更多
关键词 TORCH筛查 微小病毒B19 专家 孕前 单纯疱疹病毒 带状疱疹病毒 巨细胞病毒 梅毒螺旋体
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“花名宝卷”的流行及在民间的影响
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作者 丽新 《文史知识》 2018年第5期66-73,共8页
进入21世纪后,宝卷因其与民间社会、民间文化的深刻关系越来越受到学术界的关注,但穿插于正卷之中、强化娱乐效果的小卷却是宝卷研究中非常容易被忽略的部分,它的附属身份使它显得无足轻重。不过,“花名宝卷”这种特殊的小卷在提醒... 进入21世纪后,宝卷因其与民间社会、民间文化的深刻关系越来越受到学术界的关注,但穿插于正卷之中、强化娱乐效果的小卷却是宝卷研究中非常容易被忽略的部分,它的附属身份使它显得无足轻重。不过,“花名宝卷”这种特殊的小卷在提醒学界小卷并不像它表面呈现得那样简单。“花名小卷”源自江南民间流行的《孟姜女春调》的“唱花名”。笔者所看到的“花名宝卷”多抄、 展开更多
关键词 宝卷研究 民间社会 21世纪 民间文化 娱乐效果 学术界 孟姜女
流行与崇高交融中“花名宝卷”的演进
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作者 丽新 《中国古代小说戏剧研究丛刊》 2018年第1期381-389,共9页
流行小调'唱花名'进入宝卷之后催生了多姿多彩的'花名宝卷'。这些'花名宝卷'一方面是流行文化的折射,不仅将小卷导向娱乐化、艺术化的发展方向,而且打破了宝卷信仰教化为主的格局,为宝卷注入了对历史、政治的... 流行小调'唱花名'进入宝卷之后催生了多姿多彩的'花名宝卷'。这些'花名宝卷'一方面是流行文化的折射,不仅将小卷导向娱乐化、艺术化的发展方向,而且打破了宝卷信仰教化为主的格局,为宝卷注入了对历史、政治的关注。另一方面又吸收了宝卷劝善思想发展成独树一帜的劝善型的'花名宝卷'。劝善型的'花名宝卷'中最为成功的一种——《花名宝卷·茶花开来早逢春》在清末民国时期突破了宝卷系统,加入到清末民国的'劝善运动'之中,突破了单纯的'流行',上升到了'崇高'。 展开更多
关键词 宝卷 花名宝卷 小卷 善书
二十七种永济宝卷叙录 预览
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作者 丽新 《常熟理工学院学报》 2018年第4期58-68,114共12页
从21世纪初开始,随着非物质文化遗产保护热潮的持续升温,南、北方民间宝卷的保护、研究和开发都进入了空前繁荣的时期。但宝卷文献的整理工作一直相对比较薄弱。山西宝卷在宝卷发展史上占有非常重要的地位,其中永济宝卷又因其与道情的... 从21世纪初开始,随着非物质文化遗产保护热潮的持续升温,南、北方民间宝卷的保护、研究和开发都进入了空前繁荣的时期。但宝卷文献的整理工作一直相对比较薄弱。山西宝卷在宝卷发展史上占有非常重要的地位,其中永济宝卷又因其与道情的密切关系而一枝独秀。因而整理永济宝卷文献确有必要。本文采用文献学撰写叙录的方式对现存的27种永济宝卷的版本、传承、形式、内容、价值等方面进行了较为详细的介绍,肯定了它们在研究山西永济宝卷的源流以及道情与宝卷关系上的文献价值和学术研究价值。 展开更多
关键词 宝卷 非物质文化遗产 山西宝卷 道情
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从刘萨诃和番禾瑞像看中古丝路上民间佛教的变迁 预览
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作者 丽新 《西南民族大学学报:人文社会科学版》 CSSCI 北大核心 2018年第11期68-72,共5页
本文通过分析刘萨诃与番禾瑞像的关系来揭示刘萨诃民间佛教信仰的本质。刘萨诃信仰典型地展现了佛教入华后在民间传播的原始状况和传播方式;同时,刘萨诃信仰还细致地展现了下层社会践履型的民间佛教信仰进入上层社会,被上层社会利用、... 本文通过分析刘萨诃与番禾瑞像的关系来揭示刘萨诃民间佛教信仰的本质。刘萨诃信仰典型地展现了佛教入华后在民间传播的原始状况和传播方式;同时,刘萨诃信仰还细致地展现了下层社会践履型的民间佛教信仰进入上层社会,被上层社会利用、改造和崇奉的全过程,典型地体现了佛教在上、下层社会的传播和发展变迁。 展开更多
关键词 刘萨诃 瑞像 佛教造像 丝绸之路 河西走廊 民间宗教 敦煌 魏晋南北朝
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宫内感染的特点及诊治
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作者 李冰 丽新 《人民军医》 2018年第12期1171-1174,共4页
宫内感染是指妊娠妇女被病原体感染后所引起的胎儿感染,是一种急性炎症反应。妊娠妇女出现宫内感染,可导致流产、早产及胎儿畸形、生长发育受限等,使早产儿或新生儿出现败血症、中枢系统感染、急慢性肺部感染、凝血功能发生异常等,母体... 宫内感染是指妊娠妇女被病原体感染后所引起的胎儿感染,是一种急性炎症反应。妊娠妇女出现宫内感染,可导致流产、早产及胎儿畸形、生长发育受限等,使早产儿或新生儿出现败血症、中枢系统感染、急慢性肺部感染、凝血功能发生异常等,母体则可能出现产褥期败血症、盆腔感染等不良情况。宫内感染的病原体主要来自妊娠妇女阴道、血液及宫颈,当病原体进入子宫后,便引发胎儿感染,严重威胁母儿生命安全。因此,应对妊娠妇女进行早期诊断,给予感染者早期治疗,降低宫内感染及新生儿感染发生率,促进母儿身心健康;同时完善妊娠期各项辅助检查,降低因围生期感染所致新生儿死亡率。本文就宫内感染的发病机制、感染的病原体类型、临床表现、感染途径、诊断方法和防治措施等进行了阐述。 展开更多
关键词 宫内感染 妊娠 病原体 诊断 治疗
足月胎膜早破破膜时间长短对围产结局的影响 预览
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作者 杨雪梅 丽新 《发育医学电子杂志》 2018年第2期82-85,共4页
目的 探讨足月胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)孕妇破膜时间长短对分娩结局的影响。方法 2013年1月至2016年3月,在陆军总医院妇产科住院分娩的孕妇中,将912例足月PROM孕妇作为研究对象。根据胎膜破裂至产程发动的时间间隔... 目的 探讨足月胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)孕妇破膜时间长短对分娩结局的影响。方法 2013年1月至2016年3月,在陆军总医院妇产科住院分娩的孕妇中,将912例足月PROM孕妇作为研究对象。根据胎膜破裂至产程发动的时间间隔,分为≥24小时组(57例)与﹤24小时组(855例);≥12小时组(233例)与﹤12小时组(679例)。比较不同破膜时间组的基本情况、剖宫产率以及围产结局。采用χ2检验和t检验进行统计分析。结果 胎膜破裂至产程发动的时间间隔≥24小时组与﹤24小时组比较,≥12小时组与﹤12小时组比较,孕妇年龄、产次、流产次数、分娩孕周、羊水指数等指标的差异均无统计学差异(P值均﹥0.05)。胎膜破裂至产程发动的时间间隔≥24小时组与﹤24小时组的剖宫产率分别为66.7%(38/57)与44.7%(382/855),产褥感染率分别为8.8%(5/57)与2.8%(24/855),产后出血率分别为19.3%(11/57)与8.8%(75/855),≥24小时组均高于﹤24小时组,差异有统计学意义(χ2值分别为10.399、4.390和6.933,P值均﹤0.05);但两组间胎儿窘迫、新生儿肺炎的发生率差异无统计学意义(P值均﹥0.05)。胎膜破裂至产程发动的时间间隔≥12小时组的剖宫产率高于﹤12小时组[58.4%(136/233)与41.8%(284/679),χ2=19.109,P=0.000],但两组间的产褥感染、产后出血、胎儿窘迫、新生儿肺炎的发生率比较,差异均无统计学意义(P值均﹥0.05)。结论 足月PROM破膜时间超过12小时,剖宫产分娩的风险将明显增加,破膜时间超过24小时,剖宫产分娩、产褥感染及产后出血发生率均显著增高。 展开更多
关键词 胎膜早破 破膜时间 分娩结局 剖宫产率
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妊娠前咨询
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作者 王心 丽新 《人民军医》 2018年第8期761-765,共5页
妊娠前咨询是提高出生人口素质的重要措施之一,有助于降低出生缺陷及其他不良妊娠结局的发生率。其可为计划妊娠夫妇提供优生健康教育,通过体格检查、临床实验室检查、影像学检查、咨询指导等卫生服务,帮助提高计划妊娠夫妇优生知识水平... 妊娠前咨询是提高出生人口素质的重要措施之一,有助于降低出生缺陷及其他不良妊娠结局的发生率。其可为计划妊娠夫妇提供优生健康教育,通过体格检查、临床实验室检查、影像学检查、咨询指导等卫生服务,帮助提高计划妊娠夫妇优生知识水平,为健康妊娠提供最佳条件;并通过在妊娠前询问病史、家族史、妊娠前医学检查等手段,结合年龄、生育史、生活习惯、行为、不良环境接触史、使用药物或手术等情况,对计划妊娠夫妇进行风险评估,使其了解自身及周围环境中存在的影响健康或可能导致不良妊娠结局的危险因素,以便做出知情选择。本文就上述妊娠前咨询相关内容进行了阐述,并提出当前妊娠前咨询面临的诸多挑战及相应建议。 展开更多
关键词 妊娠前咨询 优生优育
生育健康咨询与指导系列研究(5) 女性生殖道感染对妊娠的影响
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作者 关怀 丽新 《人民军医》 2018年第11期1072-1075,共4页
女性生殖道感染不仅危害自身健康,还可能影响受孕,造成胎儿先天异常及新生儿出生缺陷等不良妊娠结局。本文就淋病、梅毒、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、尖锐湿疣、巨细胞病毒(CMV)感染、单纯疱疹病毒(HSV)感染、沙眼衣原体(CT)... 女性生殖道感染不仅危害自身健康,还可能影响受孕,造成胎儿先天异常及新生儿出生缺陷等不良妊娠结局。本文就淋病、梅毒、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、尖锐湿疣、巨细胞病毒(CMV)感染、单纯疱疹病毒(HSV)感染、沙眼衣原体(CT)感染和支原体感染等对妊娠的影响进行了阐述。提出,应对育龄女性生殖道感染及早确诊和治疗,对妊娠早期女性生殖道感染潜在的危害性进行正确评估,并及时给予适当干预,从而促进母儿健康,保障人口出生质量。 展开更多
关键词 生殖道感染 妊娠 影响
出生缺陷的防治
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作者 丽新 王晶 东星 《人民军医》 2018年第7期655-658,666共5页
出生缺陷是指胎儿在母体子宫发生的发育异常,既包括结构异常,主要为体表畸形,也包括生理功能或代谢异常,如智力缺陷和苯丙酮尿症等。严重的出生缺陷可导致流产、死胎、死产和婴幼儿死亡,或导致儿童患病和长期残疾,给家庭及社会带来沉重... 出生缺陷是指胎儿在母体子宫发生的发育异常,既包括结构异常,主要为体表畸形,也包括生理功能或代谢异常,如智力缺陷和苯丙酮尿症等。严重的出生缺陷可导致流产、死胎、死产和婴幼儿死亡,或导致儿童患病和长期残疾,给家庭及社会带来沉重的负担。重视妊娠前及妊娠早期咨询及筛查,同时做好新生儿疾病筛查,探索病因,进而采取有针对性的综合干预措施,可有效预防出生缺陷发生,减少出生缺陷所造成的不良结局。本文就出生缺陷的防治情况进行了阐述。 展开更多
关键词 出生缺陷 预防 治疗
母亲成熟卵巢畸胎瘤与胎儿不成熟骶尾部畸胎瘤共存1例及文献复习 预览
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作者 关怀 卢翠敏 丽新 《发育医学电子杂志》 2018年第3期186-189,共4页
目的探讨母亲成熟卵巢畸胎瘤与胎儿不成熟骶尾部畸胎瘤共存的临床特征。方法 2016年11月,陆军总医院妇产科收治1例母亲成熟卵巢畸胎瘤与胎儿不成熟骶尾部畸胎瘤共存患者,分析其临床特点。结果患者因"妊娠31+5周,血压控制不理想,胎儿... 目的探讨母亲成熟卵巢畸胎瘤与胎儿不成熟骶尾部畸胎瘤共存的临床特征。方法 2016年11月,陆军总医院妇产科收治1例母亲成熟卵巢畸胎瘤与胎儿不成熟骶尾部畸胎瘤共存患者,分析其临床特点。结果患者因"妊娠31+5周,血压控制不理想,胎儿骶尾部包块"收入院。妊娠12周超声检查发现孕妇左侧卵巢4.1 cm×3.8 cm×3.6 cm大小囊肿。妊娠22+3周,超声检查提示胎儿骶尾部4.6 cm×5.0 cm×3.3 cm大小包块,随孕周进展,胎儿包块生长迅速。妊娠32+1周时因无应激试验无反应型行剖宫产终止妊娠,新生儿为女性,生后1小时内死亡。新生儿肿瘤为实性、不规则,表面破溃,直径约15 cm,肿瘤使其臀部和左腿严重变形。病理检查提示,母亲肿瘤为囊性成熟畸胎瘤,胎儿肿瘤为不成熟畸胎瘤。结论母胎同时发生畸胎瘤罕见,本例为首次发现母亲成熟卵巢畸胎瘤与胎儿不成熟骶尾部畸胎瘤共存,胎儿预后极差。 展开更多
关键词 共存 胎儿 母亲 畸胎瘤
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妇科手术对妊娠的影响
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作者 霍晓溪 丽新 《人民军医》 2018年第10期972-976,共5页
近年来,随着社会经济的发展和医学科学技术的进步,妇女健康检查的范围逐渐拓宽,多种女性生殖系统疾病得以早期发现、早期诊治,而治疗后有生育计划的女性占有相当比例。正确指导妇科手术后患者顺利妊娠并平稳渡过妊娠期,规范处置妊娠期... 近年来,随着社会经济的发展和医学科学技术的进步,妇女健康检查的范围逐渐拓宽,多种女性生殖系统疾病得以早期发现、早期诊治,而治疗后有生育计划的女性占有相当比例。正确指导妇科手术后患者顺利妊娠并平稳渡过妊娠期,规范处置妊娠期合并症,合理选择治疗方案和手术时机,加强围生期管理,对于改善妊娠结局,降低母儿死亡率、病残率及保障母儿健康具有重要意义。本文就卵巢良性肿瘤剥除术、子宫肌瘤剔除术、宫颈环形电切术、异位妊娠手术等妇科手术对计划妊娠的影响,以及妊娠合并卵巢良恶性肿物、合并宫颈疾病和合并宫颈机能不全患者手术方案、手术时机的选择等方面进行了阐述。认为,妊娠前因妇科疾病及妊娠期针对各种合并症进行的手术治疗,若处理不当,都会对计划妊娠及妊娠过程造成不良影响,甚至危害母体和胎儿健康;临床医师应根据患者的具体病情、生育要求及孕周等情况进行综合评估,选择最佳治疗方案。 展开更多
关键词 妇科手术 妊娠 影响
药物暴露和放射检查对生育健康的影响分析
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作者 王晶 东星 丽新 《人民军医》 2018年第9期853-856,867共5页
妊娠是胚胎及胎儿在母体内的发育过程,妊娠期间如使用药物不当或接触有害的放射线,会使胎儿的生长发育受到不同程度影响。指导妊娠女性正确合理用药,规范实施放射检查,对于控制出生缺陷、提高出生人口素质具有重要意义。本文就头孢菌素... 妊娠是胚胎及胎儿在母体内的发育过程,妊娠期间如使用药物不当或接触有害的放射线,会使胎儿的生长发育受到不同程度影响。指导妊娠女性正确合理用药,规范实施放射检查,对于控制出生缺陷、提高出生人口素质具有重要意义。本文就头孢菌素类抗菌药、解热镇痛药、外用糖皮质激素、抗癫痫药、降压药、抗抑郁药等药物暴露和X线、超声、MRI等放射检查对生育健康的影响,以及相关问题进行了阐述。提出妊娠女性妊娠前及妊娠期用药须谨慎,同时,在计划妊娠期应尽量避免X线检查,如因某些疾病必须用药或接受放射检查,一定要在医师或药师指导下进行,避免因用药或检查不当对胎儿造成损害,预防和减少出生缺陷,促进生育健康。 展开更多
关键词 药物暴露 放射检查 生育健康 咨询
胎膜早破危险因素及其对妊娠结局的影响 预览 被引量:9
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作者 杨雪梅 丽新 《武警医学》 CAS 2017年第4期332-336,共5页
目的探讨胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)危险因素、早产胎膜早破独立危险因素,以及对分娩方式、妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013-01至2016-03在陆军总医院住院分娩的1105例胎膜早破孕妇的相关临床资料。结果 (1... 目的探讨胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)危险因素、早产胎膜早破独立危险因素,以及对分娩方式、妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013-01至2016-03在陆军总医院住院分娩的1105例胎膜早破孕妇的相关临床资料。结果 (1)陆军总医院胎膜早破发生率16.3%,其中早产胎膜早破发生率为2.8%,足月胎膜早破发生率为13.5%。(2)导致胎膜早破的危险因素主要为:流产及引产史、生殖道感染、妊娠糖尿病、妊娠合并贫血、妊娠高血压、宫腔内压力增加(胎位异常、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多)、子宫畸形等。(3)PROM组生殖道感染、多胎妊娠、胎位异常(头盆不称/臀位/横位)、流产及引产史、妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘、妊娠合并贫血所占比例明显高于足月胎膜早破组,且差异有统计学意义。(4)生殖道感染、多胎妊娠、胎位异常、流产及引产史、前置胎盘以及妊娠合并贫血均是影响PROM发生的独立危险因素(OR=3.387,95%CI 1.468~13.337;OR=3.533,95%CI 1.892~13.993;OR=1.680,95%CI 1.005~2.807;OR=1.635,95%CI 1.127~2.372;OR=3.020,95%CI 1.841~15.977;OR=3.177,95%CI 1.294~7.798,P〈0.05)。(5)PPROM组剖宫产率及产褥感染、新生儿肺炎、新生儿窒息的发生率显著高于TPROM组,且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胎膜早破病因复杂,了解其危险因素对积极防治该疾病有重要意义,尤其是早产胎膜早破的防治,可有效预防母婴不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 胎膜早破 早产胎膜早破 危险因素 分娩方式 妊娠结局
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剖宫产后阴道分娩
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作者 关怀 丽新 《人民军医》 2017年第6期619-621,共3页
随着近年剖宫产率的上升及我国人口政策的调整,剖宫产后再次妊娠的分娩方式已成为再生育相关研究的重要课题。虽然剖宫产后阴道分娩面临子宫破裂等严重并发症发生风险,但对于大多数具有1次子宫下段剖宫产史的再生育者,计划性剖宫产后成... 随着近年剖宫产率的上升及我国人口政策的调整,剖宫产后再次妊娠的分娩方式已成为再生育相关研究的重要课题。虽然剖宫产后阴道分娩面临子宫破裂等严重并发症发生风险,但对于大多数具有1次子宫下段剖宫产史的再生育者,计划性剖宫产后成功阴道分娩(VBAC)不仅是一种较安全的选择,同时还会增加母胎其他受益。因此,临床需严密评估再生育母胎风险,选择适当的分娩方式,加强产程监测,及时处理异常情况,以获得良好围生结局。 展开更多
关键词 剖宫产 阴道分娩
妊娠合并结缔组织病7例临床分析
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作者 李旭红 王晶 丽新 《人民军医》 2017年第3期294-295,共2页
结缔组织病(CTD)是以结缔组织病变为特征的疾病,为多系统损害的自身免疫性疾病,又称免疫复合物病。发病机制尚不明确。临床上以系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、系统性硬化症等较为常见[1]。
关键词 妊娠 结缔组织病 妊娠结局
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