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多学科协作抗菌药物管理模式的实践与思考
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作者 黄勋 吴安华 +1 位作者 钱招昕 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第8期1138-1141,共4页
目的:探讨多学科协作抗菌药物管理临床模式策略。方法:依据抗菌药物相关法律法规,建立健全医院管理体系,层层落实相关责任,提高抗菌药物管理水平。结果:全院住院患者抗菌药物使用率由2011年度的41.31%下降到2018年度的29.50%;医院多重... 目的:探讨多学科协作抗菌药物管理临床模式策略。方法:依据抗菌药物相关法律法规,建立健全医院管理体系,层层落实相关责任,提高抗菌药物管理水平。结果:全院住院患者抗菌药物使用率由2011年度的41.31%下降到2018年度的29.50%;医院多重耐药菌检出率从2017年度的57.46%降低到2018年度的54.55%;医药费用中全院住院患者抗菌药物人均费用从2011年2 398元/人降低到2018年984.77元/人,很大程度上减轻了老百姓的就医负担。结论:多学科协作抗菌药物管理模式能够为提高医疗质量、保障用药安全、降低药品费用、减少细菌耐药产生提供有效保障。 展开更多
关键词 多学科协作 抗菌药物管理 实践
中晚期食管癌病人中手术室人文关怀护理的临床研究
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作者 《心理月刊》 2019年第6期46-48,共3页
目的探讨中晚期食管癌病人中手术室人文关怀护理的临床应用效果。方法在医院2016年2月~2018年1月期间诊治的中晚期食管癌、行择期手术治疗的患者中选取100例作研究对象,按病人所选护理方案进行分组:对照组(n=50)按手术室护理常规进行护... 目的探讨中晚期食管癌病人中手术室人文关怀护理的临床应用效果。方法在医院2016年2月~2018年1月期间诊治的中晚期食管癌、行择期手术治疗的患者中选取100例作研究对象,按病人所选护理方案进行分组:对照组(n=50)按手术室护理常规进行护理干预,研究组(n=50)则在手术室护理中加用人文关怀护理,就2组患者护理前后的心理状态、护理依从性进行统计学分析。结果①研究组、对照组护理后的HAMA量表评分均低于护理前,而研究组低于对照组(P<0.05);②研究组护理依从性(100.0%)高于对照组的(90.0%)(P<0.05)。结论手术室人文关怀护理的临床应用效果良好,可减轻患者焦虑情绪,提升其依从性,值得借鉴。 展开更多
关键词 中晚期食管癌 手术室护理 常规护理模式 人文关怀护理 依从性
儿童静脉血栓栓塞症的治疗——2018美国血液病学会静脉血栓栓塞管理指南解读
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作者 戴婷婷 黄建华 +3 位作者 唐红英 胡林 黄琪 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期649-653,共5页
美国血液病学会于2018年发布了《2018静脉血栓栓塞管理指南:儿童静脉血栓栓塞症的治疗》指南。该指南主要针对儿童静脉血栓栓塞症的治疗提出了30条推荐意见。笔者基于现有的最佳循证医学证据,结合儿童血栓性疾病治疗中实际存在的问题,... 美国血液病学会于2018年发布了《2018静脉血栓栓塞管理指南:儿童静脉血栓栓塞症的治疗》指南。该指南主要针对儿童静脉血栓栓塞症的治疗提出了30条推荐意见。笔者基于现有的最佳循证医学证据,结合儿童血栓性疾病治疗中实际存在的问题,重点对指南给出的儿童静脉血栓栓塞症的治疗推荐意见进行解读,以期相关领域的医务人员能更好的理解和遵循指南。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞/治疗 儿童 指南
2003年12月至2017年10月南方十省市普伐他汀不良反应分析
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作者 唐密密 +3 位作者 张伟 陈希 龙丽萍 邓晟 《中南药学》 CAS 2019年第6期963-967,共5页
目的通过总结普伐他汀的不良反应(adverse drug reaction,ADR),为临床合理用药提供参考。方法收集2003年12月至2017年10月南方十省市ADR监测中心收到的379例普伐他汀ADR报表,并进行统计分析。结果普伐他汀所致ADR临床表现多样,可导致多... 目的通过总结普伐他汀的不良反应(adverse drug reaction,ADR),为临床合理用药提供参考。方法收集2003年12月至2017年10月南方十省市ADR监测中心收到的379例普伐他汀ADR报表,并进行统计分析。结果普伐他汀所致ADR临床表现多样,可导致多系统-器官的ADR发生。以胃肠系统损害(124例次,26.27%),皮肤及其附件损害(123例次,26.06%)和肝胆系统损害(64例次,13.56%)最常见。379例患者中,男性ADR发生率略高于女性,其中40~79岁年龄段发生ADR率最高(323例,占85.22%)。结论临床必须重视普伐他汀ADR的监测和报道,以减少或避免ADR发生。 展开更多
关键词 普伐他汀 药品不良反应
急性心肌梗死冠状动脉介入术后血小板减少1例分析
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作者 戴婷婷 +2 位作者 胡林 黄琪 周伯庭 《中南药学》 CAS 2019年第7期1147-1150,共4页
通过参与诊治1例经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)抗栓治疗后重度血小板减少症患者,探讨该类型患者的临床治疗思维及药学监护方法。根据患者的实验室检查结果和临床表现,确定患者为药源性血小板减少症,由替... 通过参与诊治1例经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)抗栓治疗后重度血小板减少症患者,探讨该类型患者的临床治疗思维及药学监护方法。根据患者的实验室检查结果和临床表现,确定患者为药源性血小板减少症,由替罗非班引起的可能性大。经停用替罗非班、依诺肝素等抗栓药物,并给予丙种球蛋白、甲泼尼龙治疗后,患者血小板数量恢复正常后出院。临床药师积极参与临床诊治,有利于患者的用药安全。 展开更多
关键词 血小板减少 肝素 替罗非班 药学监护 药品不良反应 急性心肌梗死 冠状动脉介入术
老年非霍奇金氏淋巴瘤伴肺栓塞患者的药学监护 预览
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作者 成舒乔 张赞玲 +1 位作者 李湘平 《肿瘤药学》 CAS 2019年第2期325-328,333共5页
目的通过临床药师对一例老年非霍奇金氏淋巴瘤伴肺栓塞患者的药学监护,探讨临床药师如何参与肿瘤患者血栓的预防和治疗。方法对一例肿瘤伴肺栓塞的患者实施全程药学监护,包括协助医师为患者制定抗凝与化疗方案,分析患者国际化标准比值... 目的通过临床药师对一例老年非霍奇金氏淋巴瘤伴肺栓塞患者的药学监护,探讨临床药师如何参与肿瘤患者血栓的预防和治疗。方法对一例肿瘤伴肺栓塞的患者实施全程药学监护,包括协助医师为患者制定抗凝与化疗方案,分析患者国际化标准比值异常波动的可能原因并调整华法林剂量,对患者长期抗凝治疗提供用药教育。结果在临床药师的配合下,医师为患者制定了个体化抗凝和抗肿瘤方案,保证其治疗的有效性和安全性。结论临床药师积极参与肿瘤患者的血栓管理,有利于患者的治疗与预后。 展开更多
关键词 淋巴瘤 肺栓塞 药学监护
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隐丹参酮PEG-PE纳米胶束的制备、细胞摄取及诱导乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的研究
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作者 彭金丽 喻娟 +1 位作者 段晓鹏 《中南药学》 CAS 2019年第6期842-847,共6页
目的制备隐丹参酮PEG-PE纳米胶束,并进行体外评价、细胞摄取及诱导乳腺癌细胞凋亡研究。方法采用薄膜水化法制备隐丹参酮PEG-PE纳米胶束,从体外释药、细胞摄取和细胞凋亡等方面对该药物载体进行系统评价。结果隐丹参酮PEG-PE纳米胶束粒... 目的制备隐丹参酮PEG-PE纳米胶束,并进行体外评价、细胞摄取及诱导乳腺癌细胞凋亡研究。方法采用薄膜水化法制备隐丹参酮PEG-PE纳米胶束,从体外释药、细胞摄取和细胞凋亡等方面对该药物载体进行系统评价。结果隐丹参酮PEG-PE纳米胶束粒径为(16.5±1.1)nm,Zeta电势为-(21.6±0.8)mV,包封率为(85.4±4.9)%,载药量为(5.4±0.3)%。TEM电镜可直观显示隐丹参酮PEG-PE纳米胶束呈形态规则的圆球形结构;采用芘测定法表明PEG-PE纳米胶束的临界胶束浓度(CMC)约为6.1μg·mL^-1;细胞摄取试验结果表明,PEG-PE纳米胶束可以增强药物细胞摄取量,细胞外残留量减少;MTT肿瘤细胞毒性试验结果显示,隐丹参酮PEG-PE纳米胶束对乳腺癌MDAMB-231细胞的增殖抑制率明显优于隐丹参酮。隐丹参酮PEG-PE纳米胶束可以明显促进肿瘤细胞凋亡,提高促凋亡Caspase 3活性和促凋亡蛋白Bax的表达,减少抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,这些结果与游离隐丹参酮的结果比较,差异具有统计学意义。结论隐丹参酮PEG-PE纳米胶束粒径小,释药缓慢,可很大程度地提高隐丹参酮在肿瘤细胞内的摄取量,增强药物的诱导乳腺癌细胞凋亡作用。 展开更多
关键词 PEG-PE纳米胶束 隐丹参酮 细胞摄取 细胞凋亡
层流手术室手术患者院内感染的危险因素及其对策分析 预览
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作者 王洪霞 邓礼衡 《传染病信息》 2019年第2期139-141,共3页
目的调查影响层流手术室(laminar flow operating rooms,LFOR)手术患者院内感染的危险因素,并分析其对策。方法选取 2012 年 8 月—2018 年 8 月期间在我院 LFOR 开展手术的 600 例患者纳入研究,依据是否发生院内感染分为感染组与非感染... 目的调查影响层流手术室(laminar flow operating rooms,LFOR)手术患者院内感染的危险因素,并分析其对策。方法选取 2012 年 8 月—2018 年 8 月期间在我院 LFOR 开展手术的 600 例患者纳入研究,依据是否发生院内感染分为感染组与非感染组,比较 2 组患者一般资料、手术情况,并分析影响患者感染的危险因素。结果 600 例患者中,24 例(4.00%)发生院内感染。感染组患者年龄≥ 60 岁,合并糖尿病、高血压,急诊手术,手术时间≥ 2 h,II 类切口,术中输血,术中有设备搬动比例明显高于非感染组(P 均< 0.05);Logistic 回归分析显示,年龄≥ 60 岁、有合并症、急诊手术、手术时间≥ 2 h、II 类切口、术中输血、术中有设备搬动均为患者院内感染的危险因素。结论 LFOR 手术患者院内感染危险因素主要为高龄、有合并症、急诊手术、手术时间长、II 类切口、术中输血、术中有设备搬动等,临床可针对这些因素采取相应预防对策,以降低感染风险。 展开更多
关键词 层流手术室 院内感染 危险因素 对策
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外周动脉疾病抗栓药物治疗——2017欧洲外周动脉疾病诊治指南解读 预览
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作者 戴婷婷 王伟 +3 位作者 黄建华 胡林 李逃明 《中国血管外科杂志(电子版)》 2018年第3期213-217,共5页
欧洲心脏病学会(ESC)与欧洲血管外科学会于2017年发布了新版的《ESC外周动脉疾病诊治指南》。与2011版指南相比,更新了14条推荐建议,新增了16条推荐建议。其中对于外周动脉疾病的抗栓治疗,亦给出了详细的推荐意见以及循证医学证据。本... 欧洲心脏病学会(ESC)与欧洲血管外科学会于2017年发布了新版的《ESC外周动脉疾病诊治指南》。与2011版指南相比,更新了14条推荐建议,新增了16条推荐建议。其中对于外周动脉疾病的抗栓治疗,亦给出了详细的推荐意见以及循证医学证据。本文根据指南更新的循证医学证据,结合临床实际问题,重点对指南给出外周动脉疾病抗栓药物治疗推荐意见进行解读,以期医务工作者能更好的理解和遵循指南。 展开更多
关键词 外周动脉疾病 抗栓药物治疗 指南解读
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葛根素注射液致心血管系统不良反应的Meta分析
10
作者 胡林 +3 位作者 戴婷婷 史传林 李逃明 邹乐 《药物流行病学杂志》 CAS 2018年第5期304-309,共6页
目的:评价葛根素注射液对于心血管系统的安全性。方法:计算机检索CNKI,VIP,Wan Fang Data,Sino Med,Medline,EMbase,CENTRAL,Pub Med,Web of Science数据库公开发表的有关葛根素注射液致心血管系统不良反应的临床研究文献,根据纳入和... 目的:评价葛根素注射液对于心血管系统的安全性。方法:计算机检索CNKI,VIP,Wan Fang Data,Sino Med,Medline,EMbase,CENTRAL,Pub Med,Web of Science数据库公开发表的有关葛根素注射液致心血管系统不良反应的临床研究文献,根据纳入和排除标准收集资料,采用Rev Man 5.3软件对葛根素注射液致心血管系统不良反应发生情况进行Meta分析。结果:符合标准并纳入分析的文献共17篇。Meta分析结果显示,与未使用葛根素注射液的对照组相比,葛根素注射液致心血管系统不良反应发生风险较高,两组差异有统计学意义[RR=2.81,95%CI(1.50,5.24),P=0.001]。亚组分析显示:冠心病心绞痛亚组,剂量≥400 mg·d-1亚组、疗程≥14 d亚组中,葛根素注射液致心血管系统不良反应发生风险均高于对照组(P〈0.05);而剂量〈400 mg·d^-1亚组、疗程〈14d亚组、脑梗死亚组、其他疾病亚组中,葛根素注射液致心血管系统不良反应发生风险与对照组的差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:葛根素注射液致心血管系统不良反应发生率较高,当治疗冠心病心绞痛且使用剂量≥400mg·d^-1、疗程≥14 d时,临床医师需要注意用药安全性,降低心血管不良反应的发生风险。 展开更多
关键词 葛根素注射液 心血管系统 药品不良反应 META分析 亚组分析
住院患者肝生化指标异常与输液类药物使用的相关性分析
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作者 陈曦 曾双双 +2 位作者 钱龙 龚志成 《中国医院药学杂志》 北大核心 2018年第9期989-993,共5页
目的:基于某三级甲等医院电子病历系统,回顾性分析2016年肝生化指标异常住院患者的基本情况,并对患者输液用药与发生肝生化指标异常变化的相关性进行分析,挖掘输液药物不良反应信号。方法:利用Excel 2007对患者性别、年龄、输液用药... 目的:基于某三级甲等医院电子病历系统,回顾性分析2016年肝生化指标异常住院患者的基本情况,并对患者输液用药与发生肝生化指标异常变化的相关性进行分析,挖掘输液药物不良反应信号。方法:利用Excel 2007对患者性别、年龄、输液用药使用情况进行统计分析,并分析不同年龄层患者中输液药物与肝生化指标异常相关性,计数资料利用χ~2检验(χ~2)比较统计学意义,并运用单因素Logsitic回归计算优势比(OR),从而进行关联度大小判断。结果:共统计1 395例肝生化指标异常患者,男性791例,女性604例,共纳入可疑药物151种,其中〈18岁组23种,18~59岁组76种,≥60岁组52种,种类最多为抗感染药物。说明书标注肝生化指标异常且关联度较高的药物中,伏立康唑、替加环素、胺碘酮分别为〈18岁组、18~59岁组、≥60岁组相关度最高的药物。在说明未标注的药物中,依托泊苷、去甲肾上腺素、氨甲环酸3种药物具有文献报道提示引起肝功能异常的不良反应。结论:3个年龄组共151种输液药物的使用与肝生化指标异常具有一定的相关性,对输液药物的安全使用起到警示作用,为药物不良反应信号挖掘提供研究思路。 展开更多
关键词 肝生化指标 输液药物 药物不良反应
住院患者药源性肾损伤20例临床分析
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作者 胡林 李逃明 +2 位作者 戴婷婷 邹乐 《药物不良反应杂志》 CSCD 2018年第2期91-96,共6页
目的 了解住院患者药源性肾损伤的临床特点. 方法 回顾性分析2010年1月31日至2017年1月31日出院诊断为"药源性肾损伤"患者的病历资料,主要分析指标为患者一般情况、肾损伤程度、转归及引起肾损伤的可疑药物等. 结果 纳入分析的患者共2... 目的 了解住院患者药源性肾损伤的临床特点. 方法 回顾性分析2010年1月31日至2017年1月31日出院诊断为"药源性肾损伤"患者的病历资料,主要分析指标为患者一般情况、肾损伤程度、转归及引起肾损伤的可疑药物等. 结果 纳入分析的患者共20例,男性16例(80.0%),年龄8~80岁,平均(44 ± 20)岁,女性4例(20.0%),年龄27~71岁,平均(49 ± 22)岁;≤44岁(青年人)者11例,占55.0%;45~59岁(中年人)者4例,占20.0%;≥60岁(老年人)者5例,占25.0%.20例患者每人罹患疾病数为2~6种,其中2种者3例(15.0%),3种者7例(35.0%), 4种者5例(25.0%),5种者4例(20.0%),6种者1例(5.0%).20例患者用药前血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)分别为56.0~132.5(89.1 ± 22.1)μmol/L和2.9~8.5(4.9 ± 1.6)mmol/L,用药后出现肾损伤时Scr及BUN分别升至128.0~506.0(241.8 ± 112.8)μmol/L和4.3~28.0(13.0 ± 5.9) mmol/L,经血液透析或护肾药物治疗后Scr和BUN分别降至52.0~439.0(174.8 ± 97.5)μmol/L和1.0~27.6(9.3 ± 7.1)mmol/L,用药后与用药前比较以及治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05).20例患者均为AKI,其中1期者6例(30.0%),2期者10例(50.0%),3期者(急性肾衰竭期)4例(20.0%).至出院时20例患者治愈5例,好转12例,病情无变化1例,恶化1例,死亡1例,治疗有效率为85.0%.20例肾损伤患者联用药物共29大类,用药种数为6~24(14 ± 5)种.导致患者发生肾损伤的药物共5大类12种,涉及抗菌药物(15例,其中使用了两性霉素B者12例)、免疫抑制剂(3例)、化疗药(2例)、抗病毒药(2例)、和抗痛风药(1例)等,均为说明书中明确记载可致肾损伤的药物;用药至发病时间为1~56 d,中位时间为9 d. 结论 抗菌药物尤其是抗真菌药物两性霉素B是导致院内肾损伤的主要药物,住院期间发生的药物性肾损伤均为AKI,AKI治疗� 展开更多
关键词 急性肾损伤 药物相关的副作用和不良反应 住院病人
某三级综合医院门诊患者静脉输液现状调查及其合理性分析
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作者 李逃明 叶柳 +1 位作者 戴婷婷 《中国药师》 CAS 2018年第3期455-456,460共3页
目的:调查分析某三级医院门诊患者静脉输液使用现况,以获得门诊输液特征的资料及数据,为安全合理输液提供依据。方法:选取2017年5~6月的门诊输液室输液患者346例,依据药品说明书、抗菌药物临床应用指导原则(2015版)、相关疾病的诊... 目的:调查分析某三级医院门诊患者静脉输液使用现况,以获得门诊输液特征的资料及数据,为安全合理输液提供依据。方法:选取2017年5~6月的门诊输液室输液患者346例,依据药品说明书、抗菌药物临床应用指导原则(2015版)、相关疾病的诊疗指南对输液使用的合理性进行分析。结果:346例输液患者中,男125例,女221例;科室排名靠前者依次为生殖医学中心、皮肤科、呼吸内科、泌尿外科,分别占18.79%、16.47%、13.29%、10.12%;静脉输液药品排名靠前者依次为间苯三酚、左氧氟沙星、莫西沙星、人血白蛋白,分别占11.46%、8.05%、6.83%、5.85%,抗菌药物占比达42.77%;不合理处方占29.76%,主要表现有无指征用药、用法用量不适宜、溶媒选择不适宜,分别占不合理处方的51.46%、40.78%、5.83%;所有输液处方中,缺乏输液必要性的占10.98%。结论:门诊静脉输液用药不合理比例较高(29.76%),抗菌药物使用比例较高(42.77%),大部分患者是具有输液必要性的,故门诊输液不可取消,但应加强管理。 展开更多
关键词 门诊 静脉输液 合理用药
114例老年肺癌患者铂类药物疗效及不良反应分析 预览
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作者 成舒乔 龚志成 +3 位作者 周伯庭 张赞玲 李湘平 《肿瘤药学》 CAS 2018年第2期279-282,共4页
目的 研究老年肺癌患者接受以铂类为基础的两药联合化疗的疗效及安全性,为临床合理应用提供参考。方法回顾性分析某大型三甲医院肿瘤科收治的年龄大于60岁的老年肺癌患者114例,收集其临床资料,根据年龄不同分为60~64岁、65~69岁和≥7... 目的 研究老年肺癌患者接受以铂类为基础的两药联合化疗的疗效及安全性,为临床合理应用提供参考。方法回顾性分析某大型三甲医院肿瘤科收治的年龄大于60岁的老年肺癌患者114例,收集其临床资料,根据年龄不同分为60~64岁、65~69岁和≥70岁三个亚组,分析不同含铂类两药联合化疗方案的疗效、血液和胃肠道不良反应等发生情况。结果 本研究中的四种联合化疗方案对老年肺癌患者均有效(P〈0.001),有效率在26.1%~76.7%之间,EC/EP方案疗效显著高于其他联合化疗方案(P〈0.05);其他联合化疗方案的疗效无显著性差异(P〉0.05)。所有方案的Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制反应发生率均低于20%,Ⅲ~Ⅳ级消化道反应发生率低于7%,严重不良反应在各年龄组均无显著性差异(P〉0.05)。结论 以铂类为基础联合第3代细胞毒性药物的两药方案一线治疗老年晚期肺癌患者的疗效较好,毒副反应可以耐受。 展开更多
关键词 肺癌 老年 铂类化疗
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某三甲医院青年药学人员职业压力状态及干预对策探讨
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作者 伍西明 +2 位作者 王丹 戴婷婷 黄琪 《中国医院药学杂志》 北大核心 2018年第22期2373-2376,共4页
目的:随着"医改"的深入与药学服务模式的转变,医院药学人员面临着前所未有的压力与新挑战。通过调查某三级综合医院青年药学人员职业状态与心理健康状况,分析其压力源成因,探讨应对策略,以期为医院药学学科发展和人才培养提... 目的:随着"医改"的深入与药学服务模式的转变,医院药学人员面临着前所未有的压力与新挑战。通过调查某三级综合医院青年药学人员职业状态与心理健康状况,分析其压力源成因,探讨应对策略,以期为医院药学学科发展和人才培养提供参考。方法:随机抽取某三甲医院45岁以下青年药学人员165名,采用自制调查问卷、SCL-90症状自评量表和职业倦怠调查表进行测评,并与国内常模进行对比分析。结果:被调查测评对象SCL-90阳性因子中抑郁、躯体化、偏执因子分显著高于国内常模(P<0.05)。结论:现阶段青年药学人员不同程度地对职业前景产生困惑,心理健康受到影响,应引起医院管理者的重视。 展开更多
关键词 青年药师 心理压力 职业状态 心理干预 SCL-90量表
妇科肿瘤患者抗凝药物预防静脉血栓栓塞的现况特点及合理性分析 预览 被引量:1
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作者 李逃明 杨名宇 +2 位作者 张馨引 胡林 《中国现代医学杂志》 2018年第27期107-110,共4页
目的了解妇科恶性肿瘤使用抗凝药物预防静脉血栓栓塞(VTE)发生的现况特点,评价抗凝药物的用药合理性。方法采用随机抽样的方法,选取2016年1月1日-2016年12月31日某三甲综合医院及某肿瘤专科医院收治的妇科恶性肿瘤住院患者1168例次,进... 目的了解妇科恶性肿瘤使用抗凝药物预防静脉血栓栓塞(VTE)发生的现况特点,评价抗凝药物的用药合理性。方法采用随机抽样的方法,选取2016年1月1日-2016年12月31日某三甲综合医院及某肿瘤专科医院收治的妇科恶性肿瘤住院患者1168例次,进行回顾性调查分析。结果该调查的1168份病历中,预防性使用抗凝药物的病历共185份,总预防用药率为15.84%(185/1168)。VTE高危妇科恶性肿瘤住院患者预防性抗凝用药率低,仅为32.32%。对使用抗凝药物防治VTE的193份病历进行评价,不合理用药病例数占69.43%(134/193),主要为用药疗程不适宜。结论妇科恶性肿瘤患者中使用抗凝药物预防VTE所占比例较低,并存在不合理使用现象。对VTE高危的妇科恶性肿瘤患者,应积极采取预防性抗凝措施。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 静脉血栓栓塞 抗凝药物 合理用药
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中药注射剂超说明书用药与不良反应的关系探讨 被引量:6
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作者 廖小娟 +1 位作者 李逃明 邹乐 《药物流行病学杂志》 CAS 2018年第2期104-108,共5页
目的:分析使用中药注射剂的住院患者发生药品不良反应(ADR)的相关危险因素,并进一步探讨超说明书用药与ADR的关系,为中药注射剂超说明书用药的科学管理提供依据。方法:采用横断面调查方法,随机抽取2014年1-12月中南大学湘雅医院和... 目的:分析使用中药注射剂的住院患者发生药品不良反应(ADR)的相关危险因素,并进一步探讨超说明书用药与ADR的关系,为中药注射剂超说明书用药的科学管理提供依据。方法:采用横断面调查方法,随机抽取2014年1-12月中南大学湘雅医院和湖南中医药大学第二附属医院两家医院使用中药注射剂的住院患者病历,统计并循证分析超说明书用药情况,汇总分析ADR的类型及影响因素,分析不同程度的超说明书用药与ADR的关系。结果:以ADR因果关系判断为"很可能有关"和"可能有关"的报告确认为中药注射剂所致ADR,中药注射剂的ADR发生率为1.6%(54/3 380),病区、超说明书使用与联用中药注射剂是ADR的影响因素。其中不合理用药显著性地增加ADRs的发生率(P〈0.01)。结论:超说明书使用和(或)联合使用中药注射剂会增加ADR的发生概率;中药注射剂在临床使用过程中超出说明书的范畴越大,ADR的发生概率越大。 展开更多
关键词 中药注射剂 超说明书用药 不合理用药 药品不良反应
某院重症住院患者静脉输液的用药情况分析
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作者 曾双双 陈曦 +2 位作者 刘万里 龚志成 《中国医院药学杂志》 北大核心 2018年第16期1750-1754,共5页
目的:探讨某综合三甲医院重症住院患者使用静脉输液的概况和合理性。方法:回顾调查2015年7月-2016年6月重症监护病房(ICU)住院患者输液的情况,对基本信息、费用、诊断、输液药品等数据进行统计,并根据说明书和文献分析溶媒和配伍的... 目的:探讨某综合三甲医院重症住院患者使用静脉输液的概况和合理性。方法:回顾调查2015年7月-2016年6月重症监护病房(ICU)住院患者输液的情况,对基本信息、费用、诊断、输液药品等数据进行统计,并根据说明书和文献分析溶媒和配伍的不合理情况。结果:6 427人次输液的ICU患者中,平均每人次住院输液23.95组(平均60.85瓶),输液平均疗程4.89 d,中心ICU最多(37.45%),脑出血、心脏病、肺癌患者较多,治愈好转率90.30%。用量较大的输液药品中依达拉奉针、复方氯化钠注射液及氯化钾针等药物在使用过程中发生的溶媒、配伍不合理问题较多。存在复方麝香注射液(不合理比例79.07%)、脱氧核苷酸钠针(66.67%)、小牛血清去蛋白注射液(58.25%)等不宜与其他药物混合输注的小支针剂仍与其他药物混合配伍使用的不合理情况。结论:研究表明重症住院患者中输液治疗应用广泛,但在溶媒、配伍方面存在较多不合理问题,管控措施应重点关注这部分常见不合理的输液药物,拟构建监控预警系统和全面评估体系进行输液管理,以落实合理用药要求。 展开更多
关键词 重症监护病房 静脉输液 合理用药 溶媒 配伍
中国泛珠十省市581例伊托必利药品不良反应报表分析
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作者 叶倩倩 +3 位作者 邓晟 张伟 龙丽萍 陈希 《中国医院药学杂志》 北大核心 2018年第23期2455-2458,共4页
目的:通过分析总结中国泛珠十省市(福建省、云南省、海南省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、江西省、四川省、贵州省、重庆市)伊托必利不良反应报表,为该药临床合理使用提供参考。方法:收集2004年7月至2017年11月中国泛珠十省市不良... 目的:通过分析总结中国泛珠十省市(福建省、云南省、海南省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、江西省、四川省、贵州省、重庆市)伊托必利不良反应报表,为该药临床合理使用提供参考。方法:收集2004年7月至2017年11月中国泛珠十省市不良反应监测中心提供的伊托必利药品不良反应报表,并进行统计分析。结果:伊托必利所致ADR临床表现多样,能导致多系统-器官的ADR发生。有效的581例ADR报表中,男性298例,女性283例。ADR涉及多个系统-器官,581例患者累计发生不良反应共计970例次,其中以胃肠系统损害最常见,其次为皮肤及其附件损害、中枢及外周神经系统损害、全身性损害和神经紊乱,其他不良反应涉及呼吸系统损害、心率及心律紊乱、肌肉骨骼系统损害等。结论:伊托必利不良反应多常见且可耐受,临床用药安全性较高。 展开更多
关键词 伊托必利 药物不良反应
甘麦大枣汤对慢性应激抑郁模型大鼠学习记忆及海马突触可塑性的影响 被引量:1
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作者 杨名宇 孟盼 +1 位作者 李湘平 《医学临床研究》 CAS 2017年第6期1064-1068,共5页
【目的】探讨甘麦大枣汤对慢性应激抑郁模型大鼠行为活动、学习记忆及海马突触可塑性的影响。【方法】将Wistar大鼠随机分为4组,即空白组、抑郁模型组、氟西汀组(5.4mg/kg)、甘麦大枣汤组(3.84g/kg),采用慢性温和不可预见性... 【目的】探讨甘麦大枣汤对慢性应激抑郁模型大鼠行为活动、学习记忆及海马突触可塑性的影响。【方法】将Wistar大鼠随机分为4组,即空白组、抑郁模型组、氟西汀组(5.4mg/kg)、甘麦大枣汤组(3.84g/kg),采用慢性温和不可预见性应激加孤养的方式建立抑郁模型,造模同时灌胃(ig)给药,连续21d,观察甘麦大枣汤对模型大鼠水迷宫测试的影响,采用免疫组化、Western-Blotting的方法检测各组大鼠海马突触素I(SYNI)、突触素(SYNA)、脑源性神经营养因子(BDNF)的表达水平并比较。【结果】与正常组比较,模型组大鼠水平及垂直活动的得分明显下降(P〈0.01),逃避潜伏期(EL)、目标象限潜伏时间显著增长(P〈0.05),SYNI、SYNA、BDNF的表达显著下降;与模型组的结果比较,甘麦大枣汤能缩短模型大鼠的EL(PG0.05),并能缩短目标象限潜伏时间(P〈0.05),增加模型大鼠海马SYNI和SYNA的表达(P〈0.01或P〈0.05),促进BDNF的含量增加。【结论】甘麦大枣汤能显著改善抑郁模型大鼠的学习记忆能力,其机制可能是通过提升其海马突触可塑性而发挥作用。 展开更多
关键词 甘麦大枣汤/药理学 疾病模型 动物 慢性病 抑郁症/药物疗法 记忆 神经元可塑性/药物作用 突触/药物作用
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