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瑞替普酶在急性心肌梗死溶栓中再通率的临床观察 预览
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作者 《中国医药指南》 2019年第1期111-112,共2页
目的观察急性心肌梗死患者采用不同药物进行溶栓治疗的临床疗效及安全性。方法随机将2016年3月至2017年3月收治的96例急性心肌梗死患者分为观察组(予以瑞替普酶静脉溶栓治疗,n=48)和对照组(予以尿激酶静脉溶栓治疗,n=48),对两组急性心... 目的观察急性心肌梗死患者采用不同药物进行溶栓治疗的临床疗效及安全性。方法随机将2016年3月至2017年3月收治的96例急性心肌梗死患者分为观察组(予以瑞替普酶静脉溶栓治疗,n=48)和对照组(予以尿激酶静脉溶栓治疗,n=48),对两组急性心肌梗死患者进行溶栓治疗后的血管再通率,溶栓再通时间,不良反应发生率及心肌梗死并发症发生率等指标进行比较。结果观察组血管再通率83.33%明显高于对照组58.33%,P<0.05;组间不良反应发生率及心肌梗死并发症发生率比较,观察组明显优于对照组,P<0.05;观察组溶栓再通时间明显短于对照组,P<0.05。结论瑞替普酶在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的应用效果显著,有效提高了血管再通率,值得推广。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 溶栓治疗 瑞替普酶 尿激酶 再通率
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儿童社区获得性细菌性脑膜炎诊断与治疗专家共识
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作者 洪思琦 +3 位作者 彭镜 蒋莉 秦炯 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期584-591,共8页
细菌性脑膜炎是儿童常见的中枢神经系统感染性疾病,目前国内在其抗菌药物选择、停药指征及糖皮质激素应用等多方面存在争议。为规范本病的诊断、治疗和随访,本共识对细菌性脑膜炎流行病学、病原学、临床表现和实验室检查进行总结和归纳... 细菌性脑膜炎是儿童常见的中枢神经系统感染性疾病,目前国内在其抗菌药物选择、停药指征及糖皮质激素应用等多方面存在争议。为规范本病的诊断、治疗和随访,本共识对细菌性脑膜炎流行病学、病原学、临床表现和实验室检查进行总结和归纳,提出了儿童细菌性脑膜炎的诊断流程。在抗菌药物的选择、用药时机、经验治疗、疗程和停药指征等多个方面进行建议,并根据病情变化调整治疗策略。同时在对症支持治疗、并发症处理和长期随访方面也制定了对策。 展开更多
关键词 对症支持治疗 细菌性脑膜炎 诊断流程 社区获得性 儿童 中枢神经系统感染性疾病 专家 停药指征
菜心种子丸粒化包衣对幼苗的安全性及对黄曲条跳甲的防治效果评价 预览
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作者 何玲 林庆胜 +2 位作者 徐汉虹 冯夏 《环境昆虫学报》 CSCD 北大核心 2019年第5期1133-1140,共8页
为明确不同类型杀虫剂对菜心生长的安全性和种子丸粒化包衣后对十字花科蔬菜的田间保苗效果,本研究测试了噻虫嗪、杀虫环、氯虫苯甲酰胺对菜心生长的安全性和对黄曲条跳甲的室内毒力,评价了不同剂量噻虫嗪丸粒化包衣处理后对菜心的田间... 为明确不同类型杀虫剂对菜心生长的安全性和种子丸粒化包衣后对十字花科蔬菜的田间保苗效果,本研究测试了噻虫嗪、杀虫环、氯虫苯甲酰胺对菜心生长的安全性和对黄曲条跳甲的室内毒力,评价了不同剂量噻虫嗪丸粒化包衣处理后对菜心的田间保苗效果。结果表明,氯虫苯甲酰胺对菜心生长最安全,噻虫嗪次之,杀虫环最不安全;噻虫嗪的保苗效果和对跳甲防效最佳,杀虫环次之,氯虫苯甲酰胺基本无效。噻虫嗪有效含量在10g/kg、30g/kg、60g/kg的3个丸粒化包衣处理中,60g/kg种包衣处理严重影响菜心出苗(出苗率仅为78%),30g/kg种包衣处理保苗效果最佳(为80.8%)。可知,噻虫嗪对菜心生长较安全、保苗效果较好,30g/kg种的噻虫嗪丸粒化包衣处理可有效保护菜心幼苗免受黄曲条跳甲的为害。 展开更多
关键词 菜心 种子丸粒化包衣 黄曲条跳甲 安全性 防治效果
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秸秆助腐物料添加量对土壤速效养分空间分布动态的影响 预览
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作者 宋玉娟 +1 位作者 焦念元 付国占 《山东农业科学》 2019年第6期113-116,共4页
通过大田小区试验,以不加助腐物料为对照,研究秸秆还田配施鸡粪有机肥(1125kg/hm^2鸡粪有机肥、2250kg/hm^2鸡粪有机肥)和HM秸秆腐熟剂(30kg/hm^2HM秸秆腐熟剂+75kg/hm^2尿素、60kg/hm^2HM秸秆腐熟剂+150kg/hm^2尿素)两种助腐物料添加... 通过大田小区试验,以不加助腐物料为对照,研究秸秆还田配施鸡粪有机肥(1125kg/hm^2鸡粪有机肥、2250kg/hm^2鸡粪有机肥)和HM秸秆腐熟剂(30kg/hm^2HM秸秆腐熟剂+75kg/hm^2尿素、60kg/hm^2HM秸秆腐熟剂+150kg/hm^2尿素)两种助腐物料添加量对土壤速效养分空间分布动态的影响。结果表明,与对照相比,在秸秆还田的基础上腐熟剂和有机肥的施入均不同程度地提高玉米小口期、大口期、吐丝期0~20、20~40cm土层碱解氮含量,土壤速效磷和速效钾含量总体上也高于对照;20~40cm土层含量整体低于0~20cm土层。玉米吐丝后20天及成熟期土壤碱解氮及速效磷含量低于对照,速效钾含量则高于对照。玉米整个生育期内助腐物料添加量较高处理土壤速效养分含量高于添加量较低处理,但差异未达显著水平。 展开更多
关键词 秸秆还田 有机肥 腐熟剂 土壤速效养分
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玉米-花生间作行比与磷肥施用对玉米干物质积累及产量的影响 预览
5
作者 胡莎莎 +5 位作者 李亚辉 孔乐 刘领 付国占 焦念元 《贵州农业科学》 CAS 2019年第8期18-22,共5页
为玉米-花生间作模式中玉米高产栽培提供理论依据,以玉米-花生行比为2∶2、2∶4和2∶8的间作模式及磷肥施用与否(不施磷与施磷180kg/hm^2)为研究对象,分析不同间作行比与磷肥施用对玉米生长发育、干物质积累及产量形成的影响。结果表明... 为玉米-花生间作模式中玉米高产栽培提供理论依据,以玉米-花生行比为2∶2、2∶4和2∶8的间作模式及磷肥施用与否(不施磷与施磷180kg/hm^2)为研究对象,分析不同间作行比与磷肥施用对玉米生长发育、干物质积累及产量形成的影响。结果表明:玉米乳熟期以前,玉米单株叶面积随间作花生行比增加呈升高趋势;乳熟期以后,玉米单株叶面积以玉米-花生行比2∶4处理最大;成熟期玉米单株干物质量和果穗质量随玉米-花生间作行比增大呈升高趋势。随玉米-花生间作行比增加,玉米株高、穗位高、重心高度、穗部秃尖长度、玉米产量和偏土地当量比降低,穗长、穗粗和百粒重增加。综合玉米产量和间作优势,玉米-花生间作行比2∶4模式下配合施用磷肥,可充分发挥间作玉米个体生产潜力,确保较高玉米产量和间作优势。 展开更多
关键词 玉米 花生 间作模式 磷肥 干物质积累 产量构成 偏土地当量比
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Q型烟粉虱对不同寄主植物的选择性 预览
6
作者 张万里 +5 位作者 吴瑞杰 冯夏 李振宇 陈焕瑜 林庆胜 陈成果 《南方农业学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1513-1518,共6页
【目的】明确Q型烟粉虱(Bemisia tabaci biotype Q)对不同寄主植物的选择性,探索有效的“推—拉”防治措施,为有效防控烟粉虱提供科学依据。【方法】采用室内Y型嗅觉仪和田间寄主选择性试验,测试Q型烟粉虱对5科16种寄主植物的嗜食性。... 【目的】明确Q型烟粉虱(Bemisia tabaci biotype Q)对不同寄主植物的选择性,探索有效的“推—拉”防治措施,为有效防控烟粉虱提供科学依据。【方法】采用室内Y型嗅觉仪和田间寄主选择性试验,测试Q型烟粉虱对5科16种寄主植物的嗜食性。【结果】Q型烟粉虱对十字花科芥蓝、白菜、包心菜和油菜的选择性差异不显著(P>0.05,下同),其中对芥蓝的选择性略强于对包心菜、白菜和油菜的选择性;对锦葵科棉花和扶桑的选择性差异不显著,其中对棉花的选择性略强于对扶桑的选择性;对豆科四季豆和荷兰豆的选择性差异不显著,其中对四季豆的选择性略强于对荷兰豆的选择性;在4种茄科植物番茄、辣椒、茄子和烟草中,Q型烟粉虱最喜好番茄,其次为茄子和辣椒,对烟草的嗜食性最低,且显著低于对番茄的嗜食性(P<0.05,下同);在4种葫芦科植物白瓜、冬瓜、青瓜和节瓜中,Q型烟粉虱偏嗜青瓜,其次为冬瓜和白瓜,对节瓜的嗜食性最低,且显著低于对青瓜的嗜食性。室内选择性试验结果显示,在供试的各科代表植物中,Q型烟粉虱嗜食性排序为青瓜>四季豆>番茄>芥蓝>棉花。田间选性试验结果与室内Y型嗅觉仪试验结果一致。【结论】青瓜可作为引诱植物种植在主栽作物周边,以便于集中杀灭烟粉虱,减少Q型烟粉虱对主栽作物的危害。 展开更多
关键词 Q型烟粉虱 寄主植物 嗜食性 Y型嗅觉仪 田间评价
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CSNK2A1基因变异致Okur-Chung综合征一例并文献复习
7
作者 段浩林 彭镜 +4 位作者 庞楠 陈施梦 熊娟 广诗琦 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期368-372,共5页
目的总结1例CSNK2A1基因变异致Okur-Chung综合征患儿的临床表现和基因变异特点。方法回顾性分析2018年7月在中南大学湘雅医院儿科明确诊断的1例CSNK2A1基因变异导致的Okur-Chung综合征患儿的临床资料。以"CSNK2A1基因"或"... 目的总结1例CSNK2A1基因变异致Okur-Chung综合征患儿的临床表现和基因变异特点。方法回顾性分析2018年7月在中南大学湘雅医院儿科明确诊断的1例CSNK2A1基因变异导致的Okur-Chung综合征患儿的临床资料。以"CSNK2A1基因"或"CSNK2A1 gene"为检索词查阅国内外数据库如中国知网、万方、OMIM、PubMed、Decipher、ClinVar等(建库至2018年8月),总结CSNK2A1基因变异特点以及Okur-Chung综合征患儿的临床特点。结果患儿男,1岁8月龄。1岁6月龄因"发育迟缓1年余"就诊,考虑"全面发育落后"。患儿饮食、饮水易呛咳,便秘,夜间睡眠差。体格检查:体重10.2 kg,小头畸形,鼻梁宽,下颌小,四肢肌张力低下。全外显子测序分析示CSNK2A1基因(NM_177559)新生杂合错义变异,变异位点为c.524A>G(p.D175G),中国内地尚无CSNK2A1基因变异患儿报道。全球共检索到52例CSNK2A1基因变异致病患者(共52个CSNK2A1基因单核苷酸变异),包括7篇文献报道的35例、Decipher数据库报道9例、ClinVar数据库报道14例,其中ClinVar数据库中6例与文献报道重复。52例变异类型以错义变异为主(48例),少数为剪切变异(3例)、移码变异(1例);变异位点中p.K198R最常见(12例),考虑为热点变异,其次包括p.R47(6例)、p.R80H(4例)、p.S51(4例)。临床特点总结最终纳入文献中有详细报道的27例与本例共28例,其中严重发育迟缓或全面发育落后27例,轻度语言发育落后1例;肌张力减低19例;合并孤独症8例,注意缺陷多动5例,睡眠障碍9例。28例中面部异常改变20例,其中小头畸形10例;发育落后或身材矮小16例;胃肠道受累12例;免疫系统异常5例;皮肤改变4例。结论Okur-Chung综合征的主要表型为智力障碍合并多系统受累,可见小头畸形、面部异常改变及肌张力低下等,CSNK2A1基因变异是其致病原因,以错义变异为主,p.K198R为热点变异。 展开更多
关键词 发育障碍 突变 CSNK2A1基因 Okur-Chung综合征
1例遗传性血管病、肾病、动脉瘤和肌肉痉挛综合征幼儿的临床特征及COL4A1基因型研究 预览
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作者 单丽丹 彭镜 +5 位作者 肖慧 吴丽文 段浩林 庞楠 Kessi Miriam 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期754-760,共7页
遗传性血管病、肾病、动脉瘤和肌肉痉挛(HANAC)综合征是由COL4A1基因变异导致的常染色体显性遗传病,主要表现为脑白质病变、动脉瘤、视网膜动脉迂曲、多囊肾、镜下血尿、肌肉痉挛等。该文报道1例COL4A1基因变异导致HANAC综合征的临床特... 遗传性血管病、肾病、动脉瘤和肌肉痉挛(HANAC)综合征是由COL4A1基因变异导致的常染色体显性遗传病,主要表现为脑白质病变、动脉瘤、视网膜动脉迂曲、多囊肾、镜下血尿、肌肉痉挛等。该文报道1例COL4A1基因变异导致HANAC综合征的临床特征及基因型特点。患儿男,1岁8个月,幼儿期隐匿起病,主要表现为发热抽搐、侧脑室旁及双侧半卵圆中心脑白质病变、左侧基底节旁软化灶、视网膜动脉硬化、镜下血尿、肌肉痉挛。全外显子组测序结果证实患儿COL4A1基因存在(NM_001845)c.4150+1(IVS46)G>T致病性杂合新发变异,从而确诊为HANAC综合征。针对不明原因脑白质病变、卒中、血尿、多囊肾、白内障、视网膜动脉迂曲等病变的患儿或有相关家族史的家系,建议完善COL4A1基因检测。 展开更多
关键词 遗传性血管病、肾病、动脉瘤和肌肉痉挛综合征 COL4A1基因 Ⅳ型胶原 基底膜 幼儿
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儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎71例临床分析
9
作者 王国丽 +5 位作者 王颖 张伟茜 何芳 杨丽芬 吴丽文 彭镜 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期125-130,共6页
目的探讨儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点、治疗方案及预后特点。方法收集2014年3月至2017年10月中南大学湘雅医院儿科抗NMDAR脑炎患儿临床资料,回顾性总结分析其临床表现、辅助检查、治疗及预后等特点。共入组71例患... 目的探讨儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点、治疗方案及预后特点。方法收集2014年3月至2017年10月中南大学湘雅医院儿科抗NMDAR脑炎患儿临床资料,回顾性总结分析其临床表现、辅助检查、治疗及预后等特点。共入组71例患儿,其中男33例、女38例,起病年龄为(9±4)岁,最小起病年龄为4月龄。抗NMDAR脑炎的一线免疫治疗方案为短疗程激素(急性期大剂量冲击加口服序贯维持,疗程1个月)和(或)丙种球蛋白方案,一线免疫治疗2周后进行评估,若症状无明显改善,改良Rankin量表(mRS)评分≥3分,给予二线免疫治疗,包括利妥昔单抗和(或)环磷酰胺。所有患儿均进行了随访和预后评估。对抗NMDAR脑炎预后良好组和预后不良组,一线免疫治疗组和一线联合二线免疫治疗组进行组间比较,统计学方法采用t检验、非参数检验(Mann-WhitneyU检验)及χ2检验或Fisher精确概率法。结果抗NMDAR脑炎常见的临床表现依次为精神症状(61例,86%),运动障碍(55例,77%)和惊厥(51例,72%);2例(3%)合并肿瘤;脑电图异常83%(59/71);脑脊液异常39%(27/69);头颅磁共振成像(MRI)检查异常38%(27/71)。71例患儿均接受一线免疫治疗,治疗14 d后40例(56%)患儿症状改善,1例(1%)患儿死亡;30例(42%)患儿接受二线免疫治疗,71例患儿随访时长5.0~41.8个月,中位随访期为19.3个月,预后分析提示49例(69%)患儿完全康复,15例(21%)存在轻度残疾,6例有严重残疾(8%),1例死亡(1%),3例复发(4%)。预后良好组和预后不良组在是否入住儿科重症监护病房(PICU)和意识障碍方面差异均有统计学意义(10/64比5/7,39/64比7/7,P=0.047、0.004);一线免疫治疗组与一线联合二线免疫治疗组在是否入住PICU、意识障碍、睡眠障碍以及初始mRS评分方面差异均有统计学意义[12%(5/41)比33%(10/30),44%(18/41)比93%(28/30),56%(23/41)比90%(27/30),3(1~5)比4(3~5);χ^2=4.645、18.555、9.560,Z=-5.184,P=0.031、<0.01 展开更多
关键词 脑炎 受体 N-甲基-D-天冬氨酸 治疗结果
ZC4H2基因突变致Wieacker-Wolff综合征一例
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作者 陈施梦 彭镜 +5 位作者 邓小鹿 段浩林 熊娟 唐玉琳 彭盼 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第35期2789-2790,共2页
Wieacker-Wolff综合征是指X连锁的先天性多发关节挛缩,同时合并智力障碍,以及其他周围或中枢神经、肌肉、代谢系统损害。本文报道1例Wieacker-Wolff综合征患者,以提高对该病的认知。
关键词 先天性多发关节挛缩 智力障碍 ZC4H2基因 Wieacker-Wolff综合征
ORAI1基因缺陷性联合免疫缺陷病一例并文献复习
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作者 杨海燕 邓小鹿 +2 位作者 彭镜 吴丽文 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期142-145,共4页
目的报道1例ORAI1缺陷性联合免疫缺陷病,并结合文献对该病临床特征及治疗预后进行探讨。方法对中南大学湘雅医院儿科2018年2月诊治的1例ORAI1基因变异患儿的临床资料进行分析。以"ORAI1""免疫缺陷""immunodefi... 目的报道1例ORAI1缺陷性联合免疫缺陷病,并结合文献对该病临床特征及治疗预后进行探讨。方法对中南大学湘雅医院儿科2018年2月诊治的1例ORAI1基因变异患儿的临床资料进行分析。以"ORAI1""免疫缺陷""immunodeficiency"为关键词,对中国知网数据库、万方数据知识服务平台、Pubmed数据库建库至2018年8月收录的文献进行检索,总结该病临床特征、治疗及预后。结果患儿女,1岁3月龄起病,临床表现为上呼吸道感染后双侧眼睑下垂,急性病程,很快进展出现全身肌无力症状、治疗期间出现反复呼吸道感染,免疫治疗和抗感染治疗效果欠佳;实验室检查补体C3降低,抗甲状腺球蛋白升高,甲状腺过氧化物酶抗体升高,抗乙酰胆碱受体抗体轻度升高,B淋巴细胞(CD3-CD19+)升高,NK细胞(CD3-CD56+)降低;基因检测发现ORAI1c.12(exon l)G>T(p.E4D)纯合变异,其父母为杂合变异。文献检索共收集相关病例报道4篇(均为英文),共报道7例ORAI1基因变异患者,其中纯合变异3例、杂合变异2例、复合杂合变异2例,临床表现为早期发作的复发性感染,先天性肌张力减退,血清IgA、IgM升高,NK细胞数减少,都具有家族遗传病史等,该病预后较差,7例患儿中4例死于肺部感染、脓毒症,另外3例虽然存活,但仍然肌张力低下,生活不能自理。结论ORAI1缺陷性联合免疫缺陷病患儿临床上常表现为反复感染、先天性肌张力减退等症状,呼吸肌无力致反复呼吸道感染等是重症患者以及患儿预后不良的重要因素。该病缺乏有效治疗手段,预后较差。 展开更多
关键词 重症联合免疫缺陷 儿童 基因 ORA11
胶原结合域改良胰岛素样生长因子(CBD-IGF-1)对预防大鼠早期坐骨神经挤压损伤后肌肉萎缩的研究 预览
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作者 于英奇 李建安 +7 位作者 夏鹏 潘肃 包天翼 余双奇 王静 孟洋 杨小玉 《中国实验诊断学》 2019年第1期144-146,共3页
研究背景:在当今骨科领域,神经损伤后的肌肉萎缩一直制约着患者的疗效。神经损伤后,骨骼肌因为失去了神经的营养作用而出现萎缩,而且出现一些列的形态结构,生理生化及代谢功能改变。
关键词 胰岛素样生长因子 肌肉萎缩 坐骨神经 挤压损伤 早期 大鼠 预防 改良
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新活素在治疗重症心力衰竭中的临床观察 预览
13
作者 《中国医药指南》 2019年第3期150-151,共2页
目的分析新活素在治疗重症心力衰竭的临床效果。方法选择我院自2016年1月至2017年2月收治的重症心力衰竭患者44例,分组依据患者治疗模式不同为基准。运用硝酸甘油治疗的22例患者为参照组,运用新活素治疗的22例患者为研究组,最后将其总... 目的分析新活素在治疗重症心力衰竭的临床效果。方法选择我院自2016年1月至2017年2月收治的重症心力衰竭患者44例,分组依据患者治疗模式不同为基准。运用硝酸甘油治疗的22例患者为参照组,运用新活素治疗的22例患者为研究组,最后将其总体治疗效果进行判定。结果经新活素、硝酸甘油治疗后,比对治疗总有效率,研究组(95.5%)高于参照组(68.2%),组间数据结果经证实后差异呈(P<0.05)。比对两组患者的肺毛细血管楔嵌压和肺动脉压,研究组改善较比参照组更优,组间数据结果经证实后差异呈(P<0.05)。结论重症心力衰竭予以新活素治疗,其治疗效果显著,同时可以使患者的症状得以改善,可在临床上进一步普及。 展开更多
关键词 新活素 重症心力衰竭 效果分析
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“全面建设和运用互联网”环境下的终身教育平台建设研究——以内蒙古终身教育平台建设为例
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作者 《课程教育研究》 2019年第14期250-251,共2页
'全面建设和运用互联网'已经成为当今中国最热的话题之一,终身教育则是我国今后教育发展的大方向,当'全面建设和运用互联网'碰到终身教育他们会擦出什么样的火花?内蒙古这个地域辽阔,教育发展相对较弱的地区,如何利用... '全面建设和运用互联网'已经成为当今中国最热的话题之一,终身教育则是我国今后教育发展的大方向,当'全面建设和运用互联网'碰到终身教育他们会擦出什么样的火花?内蒙古这个地域辽阔,教育发展相对较弱的地区,如何利用互联网教育的特点与优势,分享网络上各类优质资源,在学历和非学历教育上发挥其更大作用。利用'全面建设和运用互联网'理念搭建的终身教育平台,为内蒙古全民学习提供丰富的学习媒介,整合各类优秀数字教育资源,真正做到人人皆学,时时可学,处处能学。 展开更多
关键词 全面建设和运用互联网 终身教育 终身教育平台 MOODLE
钾离子通道相关癫痫
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作者 熊娟 《中国医师杂志》 CAS 2019年第9期1281-1286,共6页
癫痫是儿童神经系统最常见的疾病之一,遗传因素是其重要病因。而遗传性钾离子通道改变与癫痫发生的关系是近年来的研究热点与难点。钾离子通道分类复杂,突变后导致的疾病表型谱广,包括最重的早发性癫痫脑病至最轻的家族性新生儿癫痫等... 癫痫是儿童神经系统最常见的疾病之一,遗传因素是其重要病因。而遗传性钾离子通道改变与癫痫发生的关系是近年来的研究热点与难点。钾离子通道分类复杂,突变后导致的疾病表型谱广,包括最重的早发性癫痫脑病至最轻的家族性新生儿癫痫等。同一钾离子通道相关的癫痫患者的临床表型也存在差异,疾病的严重程度与携带变异导致功能障碍有密切关系。对其进行深入研究,明确变异对通道功能的改变,将为癫痫的精准治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 钾通道 癫痫 述评
33例儿童癫痫伴枕区痫样放电的临床特点分析
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作者 陈晨 +7 位作者 李波 谭洁璐 杨娟 李文海 王晓乐 彭盼 吴腾辉 彭镜 《中国医师杂志》 CAS 2019年第9期1287-1291,共5页
目的 探讨儿童癫痫伴枕区痫样放电患儿的临床特点。方法 回顾性分析2015年1月至2019年7月本院收治的33例癫痫伴枕区痫样放电患儿的临床资料,进行总结。结果 患儿共分为三组:特发性组(n=20)、结构性病因组(n=10)及遗传性病因组(n=3)。结... 目的 探讨儿童癫痫伴枕区痫样放电患儿的临床特点。方法 回顾性分析2015年1月至2019年7月本院收治的33例癫痫伴枕区痫样放电患儿的临床资料,进行总结。结果 患儿共分为三组:特发性组(n=20)、结构性病因组(n=10)及遗传性病因组(n=3)。结构性病因组中,巨脑回畸形1例,局灶性皮层发育不良(FCD)Ⅱ型1例,足月小样儿1例,围生期有缺血缺氧性脑病(HIE)病史7例。遗传性病因组中,PCDH19基因突变1例,类细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶5基因(CDKL5)突变所致CDKL5综合征1例,Wolf-Hirschhorn综合征1例。各组均有眼部运动表现及继发运动症状,特发性组患儿较结构性病因组自主神经症状多、视觉症状少,发作时间长,监测到发作少,背景节律异常少,额区或Rolandic区痫样放电多。遗传性病因组发作频繁,CDKL5综合征患儿存在EEG背景慢化以及痉挛发作。特发性组患儿较其余两组头颅MRI异常少、发作控制效果好,预后良好。结论 儿童癫痫患者伴枕区痫样放电病因众多,特发性组占较大比例,发作期症状学中视觉症状及自主神经症状与结构性病因组相比差异较大,结构性病因组及遗传性病因组EEG背景异常较特发性组高,有助于鉴别诊断。不同病因治疗选择及预后差异大,特发性组总体治疗效果及预后优于结构性病因组及遗传性病因组。 展开更多
关键词 癫痫 枕叶 儿童
SLC6A1基因变异导致的肌阵挛-失张力癫痫临床和基因型特征
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作者 段浩林 彭镜 +2 位作者 王国丽 熊娟 《中国医师杂志》 CAS 2019年第9期1292-1296,1301共6页
目的 总结SLC6A1基因变异导致的肌阵挛-失张力癫痫临床和基因变异特征。方法对2012年11月至2019月4月,本院诊治的1例SLC6A1基因变异导致的肌阵挛-失张力癫痫患儿的临床表现和基因变异进行回顾性分析。以“SLC6A1”、“肌阵挛-失张力癫... 目的 总结SLC6A1基因变异导致的肌阵挛-失张力癫痫临床和基因变异特征。方法对2012年11月至2019月4月,本院诊治的1例SLC6A1基因变异导致的肌阵挛-失张力癫痫患儿的临床表现和基因变异进行回顾性分析。以“SLC6A1”、“肌阵挛-失张力癫痫”及“SLC6A1”、“Myoclonic-atonic epilepsy”为关键词,在万方数据库、中国知网和Pub Med数据库检索建库至2019年7月收录的相关文献,总结SLC6A1基因变异导致的肌阵挛-失张力癫痫病例的临床表现和基因变异特点。结果患儿女性,8岁8月龄,19月龄开始出现首次癫痫发作,表现为肌阵挛-失张力发作、肌阵挛以及失神发作,每次持续数秒自行缓解,予丙戊酸钠口服治疗发作控制,但患儿智力落后,目前上一年级,成绩差。患儿基因变异分析发现SLC6A1基因存在1处无义变异,c. 46G> T(p. Glu16*),经家系验证,为新生变异。共检索到5篇文献,包括本例共27例SLC6A1基因变异患儿,共有22种基因变异,11个错义变异,5个无义变异,3个移码变异,2个剪切变异,1个染色体微缺失。26例患儿有多种发作形式,失神发作20例,失张力发作17例,肌阵挛发作14例,肌阵挛-失张力11例,全面性强直阵挛发作4例,眼睑肌阵挛发作3例,非惊厥性癫痫持续状态2例,强直发作2例。24例患儿描述了精神运动发育和智力评估,其中18例起病前有发育迟缓,11例起病后出现发育倒退。9例合并有自闭症表现,4例有注意缺陷或多动障碍,3例有共济失调。治疗上,17例发作控制,4例发作部分控制,3例发作无明显改善,另有3例发作控制情况不明。结论 SLC6A1基因变异以错义变异为主,其导致的肌阵挛-失张力癫痫发作以失神、失张力最常见,患儿在癫痫发作前可有发育迟缓,且可合并自闭症、注意缺陷多动障碍等神经精神共患病。丙戊酸钠仍是一线治疗药物。 展开更多
关键词 癫痫 肌阵挛性 癫痫 失神性 葡萄糖转运体1型 突变 儿童
发热感染相关性癫痫综合征12例诊治分析及治疗进展
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作者 王国丽 邓小鹿 +6 位作者 彭镜 王霞 吴丽文 张慈柳 杨丽芬 何芳 《中国医师杂志》 CAS 2019年第9期1297-1301,共5页
目的 探讨发热感染相关性癫痫综合征(FIRES)的临床特点及诊治方法。方法 回顾性分析2015年至2018年本院小儿神经专科收治的12例FIRES患儿的临床资料,对基本信息、临床表现、脑电图、影像学检查、治疗经过及预后进行分析。结果 12例FIRE... 目的 探讨发热感染相关性癫痫综合征(FIRES)的临床特点及诊治方法。方法 回顾性分析2015年至2018年本院小儿神经专科收治的12例FIRES患儿的临床资料,对基本信息、临床表现、脑电图、影像学检查、治疗经过及预后进行分析。结果 12例FIRES患儿男7例,女5例,发病年龄1岁4个月至13岁,平均(7. 0±3. 7)岁;住院治疗时间中位数52 d(外院+本院34~86 d)。12例病前均体健,抽搐前均有发热,发热至抽搐发作间隔时间1~7(3. 5±1. 7) d;起病后以癫痫持续状态和意识障碍为主要临床表现,8例入院脑电图提示癫痫持续状态,12例均存在意识障碍;急性期发作形式为局灶性发作(100%,12/12)和全面性强直-阵挛发作(41. 7%,5/12)。所有患儿急性期使用3~5种抗癫痫药物(中位数4种),均接受激素和丙种球蛋白治疗。起病2周内开展生酮饮食治疗患儿4例,起病至脑电图好转时间(19. 2±5. 0) d;而未及时开展生酮饮食患儿8例,起病至脑电图好转时间(29. 9±9. 6) d。结论 FIRES多见于既往正常学龄期儿童,主要表现是急性热性疾病后数天出现难治性癫痫持续状态,发作形式以局灶性发作为主,抗癫痫药物耐药,早期开展生酮饮食能缩短急性期疾病时间。 展开更多
关键词 急性发热性脑病 癫痫持续状态 耐药性癫痫 生酮膳食 儿童
空间高速InGaAs-PIN光电二极管辐射损伤效应试验研究 预览
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作者 高欣 王俊 +6 位作者 冯展祖 汪伟 杨生胜 黄新宁 薛玉雄 把得东 《航天器环境工程》 2019年第2期139-145,共7页
利用质子、中子和伽马射线辐照空间激光通信系统拟选用的高速InGaAs-PIN光电二极管,对其辐射损伤效应开展研究,以评估PIN光电器件在空间辐射环境中的适用性。基于辐照前后器件的暗电流、光电流、光谱响应、电容等参数随辐照剂量变化的... 利用质子、中子和伽马射线辐照空间激光通信系统拟选用的高速InGaAs-PIN光电二极管,对其辐射损伤效应开展研究,以评估PIN光电器件在空间辐射环境中的适用性。基于辐照前后器件的暗电流、光电流、光谱响应、电容等参数随辐照剂量变化的测试数据,对各参数受辐照影响的程度和不同辐照模拟源对光电器件造成的辐射损伤差异进行了比较分析。结果表明:PIN光电二极管的暗电流是受辐照影响最严重的参数,而光电流、光谱响应、电容等参数受辐照影响较小;暗电流增加主要与质子和中子辐照引入的非辐射复合中心有关,并与位移损伤剂量基本成线性关系。 展开更多
关键词 PIN光电二极管 暗电流 光电流 光谱响应 辐射效应 电离总剂量效应 位移损伤效应
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地层与水泥环的材料性质对油气井井筒力学状态的影响规律 预览
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作者 余夫 张冬杰 《长江大学学报:自然科学版》 CAS 2019年第1期34-38,I0003共6页
井筒的完整性是保证油气井安全生产的前提。地层与水泥环的材料性质会影响井筒的力学状态,但是目前相关研究资料并不多。通过建立地层-水泥环-套管的力学模型,应用弹性力学理论,推导在地应力场中井筒第一、二界面的接触压力。引入压力... 井筒的完整性是保证油气井安全生产的前提。地层与水泥环的材料性质会影响井筒的力学状态,但是目前相关研究资料并不多。通过建立地层-水泥环-套管的力学模型,应用弹性力学理论,推导在地应力场中井筒第一、二界面的接触压力。引入压力传递系数概念,分析了水泥环和地层的弹性模量、泊松比对套管与水泥环力学状态的影响规律。结果表明,具有较大弹性模量与泊松比的地层有利于降低井筒载荷。推荐固井选用高强度、低弹性模量、小泊松比的水泥浆体系来提高井筒完整性。该研究成果对基于材料性质提高井筒完整性具有一定的参考意义。 展开更多
关键词 井筒完整性 井筒力学状态 套管 水泥环 材料性质
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