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原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者升主动脉内径的变化及其相关因素分析
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作者 丰雪 曾荣 +2 位作者 于静 程文立 王佐广 《中国医药》 2019年第6期827-831,共5页
目的探讨原发性高血压(EH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者升主动脉内径的变化及其相关因素。方法选取2017年1-12月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的EH患者236例,根据多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数(AHI)... 目的探讨原发性高血压(EH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者升主动脉内径的变化及其相关因素。方法选取2017年1-12月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的EH患者236例,根据多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(AHI <5次/min) 57例、轻度OSAHS组(AHI 5~15次/min) 57例、中度OSAHS组(AHI 16~30次/h) 61例、重度OSAHS组(AHI>30次/min) 61例。比较4组患者升主动脉内径、动态血压指标、空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿素氮和血肌酐水平的差异,采用多元逐步回归分析法分析升主动脉内径的影响因素。结果轻、中、重度OSAHS组升主动脉内径大于对照组[(34. 3±0. 5)、(34. 4±0. 4)、(35. 2±0. 5) mm比(32. 0±0. 5) mm](均P <0. 05),轻、中、重度组升主动脉内径逐渐增宽,但差异无统计学意义(均P> 0. 05)。重度组24 h心率和白天心率均高于其他3组,中度组和重度组24 h舒张压、白天舒张压均高于对照组,重度组夜间舒张压高于对照组、夜间心率高于中度组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。以升主动脉内径为因变量,以所有变量为自变量进行逐步回归分析结果表明,升主动脉内径与年龄、腹围、夜间舒张压、夜间心率及AHI呈正相关,与总胆固醇呈负相关。回归方程:Y=18. 469+0. 083×年龄+0. 086×腹围+0. 078×夜间舒张压+0. 081×夜间心率+0. 027×AHI-1. 023×总胆固醇。结论 EN伴OSAHS患者升主动脉内径增宽,同时升主动脉内径与舒张压、AHI、心率、年龄、腹围等密切相关,这些因素容易导致大血管病变的发生。 展开更多
关键词 原发性高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 呼吸暂停低通气指数 升主动脉内径 动态血压
原发性高血压患者血尿酸水平与升主动脉内径的相关性研究
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作者 丰雪 曾荣 +2 位作者 于静 程文立 王佐广 《中国医药》 2019年第5期669-672,共4页
目的探讨原发性高血压(HP)患者血尿酸水平与升主动脉内径的关系。方法回顾性分析2013年4月至2014年4月首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的275例HP患者的临床资料,均行超声心动图,根据升主动脉内径将入选患者分为观察组(升主动... 目的探讨原发性高血压(HP)患者血尿酸水平与升主动脉内径的关系。方法回顾性分析2013年4月至2014年4月首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的275例HP患者的临床资料,均行超声心动图,根据升主动脉内径将入选患者分为观察组(升主动脉内径增宽,≥35 mm,130例)和对照组(升主动脉内径正常,<35 mm,145例)。收集患者的相关临床资料、血尿酸指标、24 h动态血压监测结果。通过多元Logistic逐步回归方法分析升主动脉内径的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血尿酸水平对升主动脉内径增宽的诊断作用。结果观察组血尿酸水平明显高于对照组[(373±10)μmol/L比(314±10)μmol/L],差异有统计学意义(P <0. 001)。观察组24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多元Logistic回归分析结果显示,血尿酸与升主动脉内径明显相关(β=0. 700,P <0. 05)。ROC曲线分析显示,血尿酸临界点为348. 35μmol/L,对升主动脉内径增宽有一定的诊断作用,敏感度59. 2%,特异度61. 0%。结论在HP患者中血尿酸水平与升主动脉内径密切相关,对升主动脉内径增宽的有一定预测作用。 展开更多
关键词 原发性高血压 升主动脉内径 动态血压 尿酸
难治性高血压相关因素分析 预览 被引量:9
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作者 丰雪 张剑梅 +1 位作者 张筠婷 余振球 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2015年第9期818-822,共5页
目的 探讨难治性高血压(RH)的相关因素.方法 回顾性分析2013年9月至2014年9月北京安贞医院高血压科住院的304例原发性高血压患者的临床资料,其中RH 208例、NRH 96例.所有患者均测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI),检测生化指标... 目的 探讨难治性高血压(RH)的相关因素.方法 回顾性分析2013年9月至2014年9月北京安贞医院高血压科住院的304例原发性高血压患者的临床资料,其中RH 208例、NRH 96例.所有患者均测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI),检测生化指标包括血肌酐、尿素氮、血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、肾素活性、醛固酮等,进行心脏超声检测.比较RH与NRH组间各生化指标、肾素活性、醛固酮、肾小球滤过率(eGFR)、左房和室间隔厚度差异.结果 ①RH患者与NRH患者相比,血糖、肾素活性、醛固酮/肾素(ARR)、病程、BMI、eGFR、尿酸、左房和室间隔厚度差异均有统计学意义(P<0.05).②采用Logistic多元回归分析,通过后退法显示,肾素活性(OR=1.251,P=0.001)、血糖(OR=1.223,P=0.061)、BMI(OR=1.106,P=0.008)、病程(OR=1.045,P=0.001)与难治性高血压独立相关.③在RH患者中,不同年龄组别间病程、BMI、血糖、吸烟、肾素活性、eGFR、室间隔厚度差异有统计学意义(P<0.05).④直线相关分析显示,LgPRA与年龄呈负相关(r=-0.303,P=0.000);LgPRA与eGFR呈负相关(r=-0.164,P=0.018);LgPRA与肌酐无明显相关.结论 RH患者存在多重相关危险因素.青年RH患者靶器官损害与高肾素水平有关. 展开更多
关键词 难治性高血压 年龄 肾素活性 靶器官损害
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关注女性高血压 预览
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作者 余振球 丰雪 《健康管理》 2014年第9期87-89,共3页
高血压是心血管疾病的重要危险因素之一,给人们的生活带来沉重的经济负担,对高血压进行积极有效的控制是目前预防和控制心血管事件的主要策略。在高血压人群中,性别在心血管疾病病理生理发展中起着重要作用,我们应该更加关注女性高血压... 高血压是心血管疾病的重要危险因素之一,给人们的生活带来沉重的经济负担,对高血压进行积极有效的控制是目前预防和控制心血管事件的主要策略。在高血压人群中,性别在心血管疾病病理生理发展中起着重要作用,我们应该更加关注女性高血压。由于不同时期女性体内内分泌的变化,其血压的变化规律不同于男性。同时,因受年龄、月经周期、妊娠、分娩、泌乳、绝经及药物等多方面的影响,女性高血压也比男性高血压更为复杂。女性高血压的流行病学流行病学研究显示,从13—15岁青春期开始, 展开更多
关键词 心血管疾病 流行病学研究 青春期开始 体内内分泌 病理生理 降压药物 药物治疗 靶器官损害 口服避孕药 脑卒中发病率
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顽固性高血压合并糖代谢异常患者动态血压变化分析 被引量:5
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作者 马琳琳 余振球 +1 位作者 丰雪 何蕾 《中国医药》 2014年第1期1-5,共5页
目的探讨糖代谢异常对顽固性高血压患者动态血压变化规律的影响。方法选取顽固性高血压患者144例,按口服葡萄糖耐量试验分为糖耐量正常(NGT)组(53例)、糖耐量减低(IGT)组(43例)和糖尿病组(48例),并监测24h动态血压。结果糖... 目的探讨糖代谢异常对顽固性高血压患者动态血压变化规律的影响。方法选取顽固性高血压患者144例,按口服葡萄糖耐量试验分为糖耐量正常(NGT)组(53例)、糖耐量减低(IGT)组(43例)和糖尿病组(48例),并监测24h动态血压。结果糖代谢异常者(IGT组和糖尿病组)非杓型收缩压和舒张压发生率高于NGT组[79.1%(34/43)、83.3%(40/48)比69.8%(37/53),81.4%(35/43)、70.8%(34/48)比66.0%(35/53)](P〈0.05);糖尿病组非杓型收缩压发生率高于IGT组(P〈0.05),非杓型舒张压发生率低于IGT组(P〈0.05)。夜间高血压3组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。IGT组的24h舒张压负荷高于NGT组和糖尿病组[40.8(16.9,73.1)mmHg比30.4(2.9,50.2)、23.3(1.3,43.7)mmHg](P〈0.05),NGT组患者24h收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压明显低于IGI组和糖尿病组f(126±13)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(133±17)、(133±12)mmHg,(128±12)mmHg比(135±18)、(134±12)mmHg,(122±16)mmHg比(131±19)、(130±16)mmHg](P〈0.05),IGT组24h舒张压、白昼舒张压、夜间舒张压、24h平均动脉压、夜间平均动脉压高于NGT组和糖尿病组[(854-12)mmHg比(80±11)、(76±12)mmHg,(87±13)mmHg比(82±11)、(78±13)mmHg,(83±14)mmHg比(76±12)、(72±12)mmHg,(101±13)mmHg比(95±10)、(95±10)mmHg,(99±14)mmHg比(92±12)、(92±12)mmHg](P〈0.05),同时IGT组dSBP、nSBP高于糖尿病组(P〈0.05)。糖尿病组24h平均脉压差、白昼平均脉压差、夜间平均脉压差高于NGT组和IGT组[(57±13)mmHg比(46±10)、(48±10)mmHg,(56±12)mmHg比(46±10)、(48±10)mmHg,(58±14)mmHg比(46±11)、(48±12)mmHg](P〈0.05)。结论顽固性高血压合并血糖代谢异常的患者� 展开更多
关键词 高血压 顽固性 糖尿病 糖耐量减低 动态血压
RAAS系统在难治性高血压中的地位 被引量:7
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作者 余振球 丰雪 何蕾 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2010年第6期456-459,共4页
近年来,随着社会经济的快速发展、人们生活方式的改变、机体的血管硬化不断进展,高血压患病率及相关危险因素均呈上升趋势,高血压已经成为世界公共卫生一大难题.
关键词 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 难治性高血压
代谢组学技术及其在高血压研究中的应用 预览 被引量:8
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作者 丰雪 余振球(审校) 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2008年第6期463-465,共3页
代谢组学是“后基因组学”时期发展迅速的“组学”技术。基因组学、蛋白质组学和代谢组学构成了系统生物学的主体,为从基因、mRNA、蛋白质和代谢产物综合,即分别从调控生命的不同层面进行研究,探讨人类疾病的本质,逐步系统的、多维... 代谢组学是“后基因组学”时期发展迅速的“组学”技术。基因组学、蛋白质组学和代谢组学构成了系统生物学的主体,为从基因、mRNA、蛋白质和代谢产物综合,即分别从调控生命的不同层面进行研究,探讨人类疾病的本质,逐步系统的、多维地认识疾病发生发展的规律。 展开更多
关键词 代谢组学 高血压 后基因组学 系统生物学 蛋白质组学 人类疾病 mRNA 代谢产物
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疑诊冠心病的高血压病病人冠脉造影结果与临床因素分析 预览
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作者 匡泽民 余振球 +1 位作者 马琳琳 丰雪 《中西医结合心脑血管病杂志》 2008年第4期 483-484,共2页
目的探讨疑诊冠心病病的高血压病人冠脉造影结果与临床因素之间的关系。方法对连续收治的146例疑诊冠心病高血压病病人行冠脉造影,并分析其临床情况。结果冠脉造影阳性率为59.6%,其中典型症状阳性率89.6%;不典型症状阳性率34.2... 目的探讨疑诊冠心病病的高血压病人冠脉造影结果与临床因素之间的关系。方法对连续收治的146例疑诊冠心病高血压病病人行冠脉造影,并分析其临床情况。结果冠脉造影阳性率为59.6%,其中典型症状阳性率89.6%;不典型症状阳性率34.2%;典型症状的高血压病病人多支病变的发生率较高。结论男性、高盐饮食、高胆固醇血症、典型心绞痛症状的高血压病病人,其冠脉造影的阳性率明显增高。 展开更多
关键词 原发性高血压 冠状动脉疾病 冠脉造影
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冬季降压药调整三大原则
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作者 余振球 丰雪 《老年健康》 2013年第12期33-33,共1页
严冬将至,门诊高血压患者明显增多,尤其是老病人。常有患者问,夏天我吃这些药,血压保持得很平稳,可一入冬,血压常常升高或忽高忽低,是不是该换药了?临床大量证据表明,高血压病人血压值在冬、夏季有显著差异,冬季血压较夏季难... 严冬将至,门诊高血压患者明显增多,尤其是老病人。常有患者问,夏天我吃这些药,血压保持得很平稳,可一入冬,血压常常升高或忽高忽低,是不是该换药了?临床大量证据表明,高血压病人血压值在冬、夏季有显著差异,冬季血压较夏季难以控制。因此,高血压病人在冬季应注意降压药的调整,以避免高血压并发症的发生。 展开更多
关键词 降压药 冬季 高血压患者 高血压病人 高血压并发症 老病人 血压值 夏季
冬季降压药调整三大原则 预览
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作者 余振球 丰雪 《老年健康》 2008年第12期 33,共1页
严冬已至,高血压患者明显增多,尤其是老病人。常有患者问,夏天我吃这些药,血压保持得很平稳,可一入冬,血压常常升高或忽高忽低,是不是该换药了?
关键词 降压药 高血压患者 冬季 老病人
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