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独活寄生汤内服联合热通汤熏洗对风寒湿痹型膝骨关节炎疗效观察
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作者 刘锡军 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第2期195-198,共4页
目的:探讨独活寄生汤内服联合热通汤熏洗对风寒湿痹型膝骨关节炎病人的临床疗效。方法:选择2016年1月—2017年12月收治的172例风寒湿痹型膝骨关节炎病人作为研究对象,根据随机数字表法将172例病人分到观察组(n=86例)和对照组(n=86例),... 目的:探讨独活寄生汤内服联合热通汤熏洗对风寒湿痹型膝骨关节炎病人的临床疗效。方法:选择2016年1月—2017年12月收治的172例风寒湿痹型膝骨关节炎病人作为研究对象,根据随机数字表法将172例病人分到观察组(n=86例)和对照组(n=86例),观察组病人予以独活寄生汤内服联合热通汤熏洗,对照组病人予以硫酸氨基葡萄糖治疗,采用膝关节HSS评分量表评价治疗前后两组病人的膝关节功能变化情况,同时比较两组病人血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶(MMP)-l水平变化情况,同时比较两组病人的临床疗效。结果:治疗前观察组及对照组病人的HSS评分比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后观察组及对照组病人的HSS评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,均P<0.05。观察组的总有效率为95.35%(82/86),对照组的总有效率为79.07%(68/86),两组比较,P<0.05。治疗前观察组及对照组病人的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β和MMP-1因子水平比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后观察组及对照组病人的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,均P<0.05;MMP-1因子水平明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组。结论:在风湿寒痹型膝骨性关节炎病人中施以独活寄生汤内服联合热通汤熏洗治疗,可有效改善病人的临床症状,并能有效改善病人的膝关节功能,其作用机制可能与其调控机体的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β和MMP-1因子水平有关。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 风寒湿痹型 热通汤熏洗 独活寄生汤
针刺疗法配伍六君子合归脾汤加减治疗心脾两虚型痫病临床观察
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作者 李宏伟 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第6期202-205,共4页
目的:探讨针刺疗法配伍六君子合归脾汤加减治疗心脾两虚型痫病的效果。方法:选取2015年1月—2016年1月我院收治的120例心脾两虚型痫病患者,根据前瞻性、随机原则,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采取卡马... 目的:探讨针刺疗法配伍六君子合归脾汤加减治疗心脾两虚型痫病的效果。方法:选取2015年1月—2016年1月我院收治的120例心脾两虚型痫病患者,根据前瞻性、随机原则,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采取卡马西平治疗,观察组采取针刺疗法配合六君子合归脾汤加减治疗,比较2组患者的中医证候疗效、痫性发作频率及持续时间变化情况,并检测2组患者的血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、还原型谷胱甘肽(GSH)、总超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:观察组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P〈0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者的痫性发作频率明显降低、持续时间明显缩短(均P〈0.05);且观察组的痫性发作频率明显低于对照组(P〈0.05),持续时间明显短于对照组(P〈0.05)。治疗后,2组患者的MDA均明显低于治疗前;GSH-Px、GSH、SOD水平均明显高于治疗前(均P〈0.05);且观察组的MDA水平明显低于对照组,GSH-Px、GSH、SOD水平明显高于对照组(均P〈0.05)。结论:采用针刺疗法配伍六君子合归脾汤加减治疗心脾两虚患者,能有效降低痫病发作频率,减少痫病发作持续时间,并能有效增强患者的抗氧化应激能力,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 痫病 心脾两虚 六君子合归脾汤 针刺疗法
肾性贫血加重中国慢性肾脏病患者经济负担的研究
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作者 刘雪丽 韩晟 《中国药物经济学》 2018年第9期11-16,共6页
目的 对慢性肾脏疾病(CKD)合并贫血患者及非贫血患者的经济负担进行对比分析,并对贫血治疗用药情况进行描述统计分析。方法 本研究数据来源于2015年中国医疗保险研究会(CHIRA)《全国城镇基本医疗保险参保患者药品医疗器械和诊疗项... 目的 对慢性肾脏疾病(CKD)合并贫血患者及非贫血患者的经济负担进行对比分析,并对贫血治疗用药情况进行描述统计分析。方法 本研究数据来源于2015年中国医疗保险研究会(CHIRA)《全国城镇基本医疗保险参保患者药品医疗器械和诊疗项目利用情况调查》,根据患者的诊断或治疗情况进行识别,最终纳入CKD患者共计31 886人。研究中对分类变量指标采用频次和百分比;对连续性数值变量指标采用中位数。结果 CKD合并贫血比CKD非贫血患者全因和因CKD发生年均直接医疗费用中位数分别增加了4倍(23 562元)、12.46倍(9893元),差异均有显著统计学意义(P〈0.0001)。结论 CKD合并贫血患者疾病负担显著高于CKD非贫血患者,积极治疗贫血、预防贫血并发症的发生或是降低我国CKD患者经济负担的关键之一。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 肾性贫血 直接医疗费用
祛瘀化痰通络方对中风早期患者去骨瓣减压术后炎性因子及免疫功能影响分析
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作者 李宏伟 薛宇翔 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第5期198-201,共4页
目的:探讨祛瘀化痰通络方对中风早期患者去骨瓣减压术后炎性因子及免疫功能的影响。方法:选取2015年1月—2016年1月行去骨瓣减压术的146例中风(痰瘀闭阻证)患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=76例)和观察组(n=70例),对... 目的:探讨祛瘀化痰通络方对中风早期患者去骨瓣减压术后炎性因子及免疫功能的影响。方法:选取2015年1月—2016年1月行去骨瓣减压术的146例中风(痰瘀闭阻证)患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=76例)和观察组(n=70例),对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用祛瘀化痰通络方治疗,2组患者的治疗疗程均为30 d,分别采用中国卒中量表评分(CSS)及Barthel指数评价2组患者治疗前后神经功能缺损及日常生活能力,比较治疗前后2组患者的血清TNF-α、S100β及免疫功能指标水平,并比较2组患者的中医症候疗效。结果:治疗前,2组患者的CSS评分、Barthel指数评分、血清TNF-α、S100β、IgG、IgM、IgA水平比较差异无统计学意义,P〉0.05;治疗后,2组患者的CSS评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,P〈0.05;2组患者的Barthel指数评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,P〈0.05。治疗后,2组患者的血清TNF-α、S100β水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,P〈0.05。治疗后2组患者的IgG、IgM、IgA水平均有所提升,但观察组提升得更明显,P〈0.05。观察组的总有效率为94.29%,对照组的总有效率为78.95%,经χ^2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,P〈0.05。结论:在行去骨瓣减压术的中风(痰瘀闭阻证)患者中采用祛痰化瘀通络方治疗,能有效降低机体的血清炎性因子水平,减少对免疫功能的影响,并能有效提高中医症候疗效。 展开更多
关键词 中风 去骨瓣减压术 祛瘀化痰通络方 免疫功能 炎性因子
新型胰蛋白胨葡萄糖培养基用于透析用水细菌检测的临床适用性多中心研究 预览
5
作者 甘良英 张晓军 +2 位作者 邓祥 姜埃利 《中国血液净化》 2018年第9期613-616,共4页
目的明确一种新型胰蛋白胨葡萄糖(tryptone glucose extract agar,TGEA)培养基用于透析用水细菌检测的临床适用性。方法分别在4家血液透析中心的水处理系统出水口、回水口、血液透析机(进水软管连接到透析机的位置)及稀释后的透析液... 目的明确一种新型胰蛋白胨葡萄糖(tryptone glucose extract agar,TGEA)培养基用于透析用水细菌检测的临床适用性。方法分别在4家血液透析中心的水处理系统出水口、回水口、血液透析机(进水软管连接到透析机的位置)及稀释后的透析液等4个点取样,使用TGEA涂布法(20℃,168h)、TGEA薄膜过滤法(20℃,168h)和营养琼脂培养基(37℃,48h)作为对照培养基,以新型TGEA培养基(20℃,168h)作为验证培养基,进行细菌培养并在培养结束后进行细菌菌落计数。结果 TGEA涂布法、TGEA薄膜法和验证培养基的Log10(菌落计数)3者间无显著性差异,均高于营养琼脂培养基(F=3.346,P=0.025);菌落检出率TGEA涂布法、薄膜法和验证培养基均高于营养琼脂培养基,但多组间比较未见显著性差异(χ~2=4.267,P=0.234);Bland-Altman分析显示验证培养基与TGEA涂布法和薄膜法的一致性好;验证培养基与TGEA涂布法和薄膜法菌落计数比值在0.5~1.5范围内。结论新型胰蛋白胨葡萄糖培养基与经典TGEA涂布法和TGEA薄膜过滤法一致性好,操作简便,全过程可在常规环境下完成,具有良好的临床适用性。 展开更多
关键词 新型胰蛋白胨葡萄糖培养基 临床适用性 透析用水 细菌培养
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终末期肾病患者应何时开始透析治疗
6
作者 赵新菊 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期250-251,共2页
健康人有两颗健康的肾脏,它们每分每秒都在努力工作。肾脏可及时排出代谢废物,并精细调节水和电解质平衡。如果一个体液量为40 L的健康人的肾小球滤过率为100 ml/min,则其肾脏每周可将体液清理25遍(0.1×1 440×7/40)。随着... 健康人有两颗健康的肾脏,它们每分每秒都在努力工作。肾脏可及时排出代谢废物,并精细调节水和电解质平衡。如果一个体液量为40 L的健康人的肾小球滤过率为100 ml/min,则其肾脏每周可将体液清理25遍(0.1×1 440×7/40)。随着肾单位数量的减少,肾脏清理毒素的能力逐渐衰退,逐渐出现各种并发症(包括高血压、贫血、酸中毒、高磷血症、低钙血症、高钾血症、水负荷过重、营养不良等),并增加心脑血管合并症的风险。 展开更多
关键词 终末期肾病 透析 时机
维持性血液透析患者透析中运动康复退出率的多中心调查 预览
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作者 王颖 甘良英 +12 位作者 梁俊卿 马迎春 王秀荣 赵晓林 任建伟 高艳 曾文 范晓艳 徐明成 郭宏艳 檀敏 王梅 《中国血液净化》 2018年第12期810-813,共4页
目的了解维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)透析中运动康复的退出情况,为临床更好的开展和管理MHD患者透析中运动康复提供依据。方法对“运动康复对维持性血液透析患者生活质量影响”多中心随机对照研究中的入选患者进... 目的了解维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)透析中运动康复的退出情况,为临床更好的开展和管理MHD患者透析中运动康复提供依据。方法对“运动康复对维持性血液透析患者生活质量影响”多中心随机对照研究中的入选患者进行问卷调查,了解透析中运动康复的退出率及原因。结果①6家血液透析中心入组患者202例(运动组99例,非运动组103例);一年期退出研究29例(占实际入组患者总数14.4%)。②运动组退出21例(21.2%),对照组退出8例(7.8%),2组退出率比较有统计学差异(χ^2=7.422,P=0.006)。总体退出原因中客观原因占82.8%,主观原因占17.2%。③退出与未退出患者的透析龄(U=1835.500,Z=-2.311,P=0.021)、跌倒评分(U=2043.500,Z=-2.618,P=0.009)比较有统计学差异;睡眠评分、家庭支持、近1个月并发症总数等比较无统计学差异。结论透析中运动康复退出率不高,运动与非运动组均以客观原因退出为主,适度的透析中运动安全性好,但患者教育及系统管理对长期开展临床透析中运动康复非常必要。 展开更多
关键词 维持性血液透析 透析中 运动康复 退出率
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腹膜透析相关嗜酸粒细胞性腹膜炎1例报道并文献复习 预览
8
作者 蔡士铭 燕宇 +3 位作者 赵慧萍 武蓓 王梅 《北京大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第4期747-751,共5页
腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析(peritoneal dialysis)重要且常见的并发症。嗜酸粒细胞性腹膜炎(eosinophilic peritonitis)是一种少见的特殊类型的非感染性腹膜透析相关性腹膜炎,目前病因未明,通常与患者对透析系统的组成成分(... 腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析(peritoneal dialysis)重要且常见的并发症。嗜酸粒细胞性腹膜炎(eosinophilic peritonitis)是一种少见的特殊类型的非感染性腹膜透析相关性腹膜炎,目前病因未明,通常与患者对透析系统的组成成分(如管路或透析液)过敏,或与细菌、真菌、结核等感染相关,临床表现为无症状性腹膜透析液(简称腹透液)混浊、低热、轻度腹痛、腹透液中嗜酸性粒细胞比例增高,多具有自限性。腹膜透析相关嗜酸粒细胞性腹膜炎在1967年由Lee等[1]首次报道。近年来随着腹膜透析技术的推广及发展. 展开更多
关键词 腹膜透析 嗜酸粒细胞性腹膜炎 腹膜透析相关性腹膜炎
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低分子肝素与普通肝素对慢性肾脏病大鼠肾性骨病及血管钙化影响的比较研究 预览
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作者 孟彦 张豪 +4 位作者 贺宁 石东英 赵建荣 李青南 《中国骨质疏松杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期181-186,234共7页
目的用腺嘌呤诱导的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)大鼠模型观察低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)对CKD时肾性骨病和血管钙化的影响,与普通肝素(unfractionated heparin,UFH)进行比较。方法 50只雄性SD大... 目的用腺嘌呤诱导的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)大鼠模型观察低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)对CKD时肾性骨病和血管钙化的影响,与普通肝素(unfractionated heparin,UFH)进行比较。方法 50只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、CKD组、CKD普通肝素组(CKD Heparin)、慢性肾脏病低剂量LMWH组(CKD L-LMWH)、慢性肾脏病高剂量LMWH组(CKD H-LMWH)5组。第6周末处死大鼠,行主动脉血管钙磷含量测定,取股骨和第5腰椎做骨密度(bone mineral density,BMD)检查、腰椎压缩试验、三点弯曲试验。结果与CKD组比较,CKD Heparin组、CKD L-LMWH组、CKD H-LMWH组血管钙磷水平没有统计学差异。与CKD组比较,CKD Heparin组的股骨总BMD、股骨松质骨BMD和腰椎BMD均明显降低,而CKD L-LMWH组和CKD H-LMWH组与CKD组比较上述参数无明显差异。与CKD组比较,CKD Heparin组、CKD L-LMWH组和CKD H-LMWH组的股骨皮质骨BMD无明显差异。腰椎压缩试验,与CKD组比较,CKD Heparin组的结构力学和材料力学参数明显降低,CKD L-LMWH组和CKD H-LMWH组分别与CKD组比较上述力学参数无差异。三点弯曲试验,与CKD组比较,CKD Heparin、CKD L-LMWH组或CKD H-LMWH组力学参数均无差异。结论 LMWH对有继发性甲旁亢的CKD大鼠的松质骨BMD和骨力学参数无影响,而UFH可以降低松质骨的BMD和骨力学性能;LMWH和UFH对有继发性甲旁亢的CKD大鼠的皮质骨BMD和骨力学性能无影响。LMWH和UFH对有继发性甲旁亢的CKD大鼠的血管钙化无影响。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾性骨病 血管钙化 低分子肝素 继发性甲状旁腺功能亢进症 生物力学
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长透析龄腹膜透析患者腹膜钙化发生率及影响因素
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作者 牛庆雨 赵慧萍 +3 位作者 武蓓 吴舰 王梅 《中华肾脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期241-248,共8页
目的探讨长透析龄腹膜透析(PD)患者腹膜钙化的发生率及相关影响因素,分析腹膜钙化与血管钙化的相关关系。方法选择在北京大学人民医院肾内科接受腹膜透析4年以上并规律随访的患者进行横断面研究。应用腹部CT平扫判断患者腹膜钙化及... 目的探讨长透析龄腹膜透析(PD)患者腹膜钙化的发生率及相关影响因素,分析腹膜钙化与血管钙化的相关关系。方法选择在北京大学人民医院肾内科接受腹膜透析4年以上并规律随访的患者进行横断面研究。应用腹部CT平扫判断患者腹膜钙化及腹主动脉钙化的发生情况。按照是否存在腹膜钙化和透析龄分组。收集患者人口学及临床资料、钙磷代谢【包括血钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(iPTH)等]、透析充分性等指标。用Logistic回归模型法分析腹膜钙化的影响因素;用Spearman相关分析分析腹膜钙化与血管钙化的相关性。结果共79例PD患者被纳入研究,男32例(40.5%),平均年龄(58.7±13.1)岁,中位透析龄77.25(58.00,88.00)个月,主要原发病为慢性肾小球肾炎(46.8%),其次为糖尿病肾病(30.4%)。6例患者存在腹膜钙化,占7.6%,77例患者伴有不同程度的腹膜增厚(97.5%)。腹膜钙化在透析龄4年以上者中的发生率为7.6%,6年以上者为10.3%,8年以上者为18.8%,10年以上为40.O%,呈逐年上升趋势。与无腹膜钙化组相比,腹膜钙化组患者服用维生素D剂量较大(P〈0.001),血三酰甘油水平较低(P=0.041)。与透析龄〈9年组相比,透析龄≥9年组患者腹膜钙化患者比例较高(P=0.013)。Logistics回归分析结果显示,服用大剂量活性维生素D是腹膜钙化发生的独立危险因素(B=2.667,OR=14.394,95%CI1.655—125.165,P=0.016)。腹主动脉钙化发生率为93.7%。Spearman相关分析结果显示,腹膜钙化与血管钙化间无相关性(r=0.70,P=0.542)。结论腹膜钙化在长透析龄PD人群中发生率较低,可能与服用大剂量活性维生素D、长透析龄相关。 展开更多
关键词 腹膜透析 钙质沉着症 血管钙化 透析龄
云南师范大学教务处制师范大学学生参与夜跑锻炼的现状调查与分析 预览
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作者 许意 (通讯作者) 《信息周刊》 2018年第12期0193-0193,0227共2页
当今,夜跑已经成为年轻人追捧的锻炼方式,大学生是夜跑的主力群体。采用问卷调查法、访谈法、文献资料法、数理统计法对云南师范大学学生参加夜间活动的现状进行调查分析,通过调查发现学生在夜跑过程中存在较多的安全隐患,并提出针... 当今,夜跑已经成为年轻人追捧的锻炼方式,大学生是夜跑的主力群体。采用问卷调查法、访谈法、文献资料法、数理统计法对云南师范大学学生参加夜间活动的现状进行调查分析,通过调查发现学生在夜跑过程中存在较多的安全隐患,并提出针对性地应对措施,提高了学生夜跑活动的安全系数。 展开更多
关键词 夜跑 锻炼 夜间活动调查
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新生儿经外周静脉置入中心静脉导管堵管因素分析 预览 被引量:1
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作者 任艳芳 甄丽娟 《中国医刊》 CAS 2018年第1期98-100,共3页
目的探讨新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护的方法及并发症的预防。方法回顾性分析本院新生儿重症监护病房(NICU)2012年2月至2017年8月的125例新生儿PICC置管的护理方法,分析非正常拔管原因。结果 125例新生儿PICC置管中... 目的探讨新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护的方法及并发症的预防。方法回顾性分析本院新生儿重症监护病房(NICU)2012年2月至2017年8月的125例新生儿PICC置管的护理方法,分析非正常拔管原因。结果 125例新生儿PICC置管中,非正常拔管20例,占总置管数的16%。非正常拔管中,拔管原因依次为:导管堵塞13例(65%)、渗液6例(30%),导管破裂1例(5%)。13例导管堵塞中,可见回血堵管5例(38.46%),明确药物反应堵管1例(7.69%),沉积物挂壁被迫拔管2例(15.38%),堵管时PICC外露端未见回血及沉积物5例(38.46%)。结论换液回血堵管、药物反应堵管、非正压封管堵管、输液泵问题及观察巡视不到位是导致PICC堵管的主要原因。 展开更多
关键词 新生儿 经外周静脉置入中心静脉导管 堵管
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原发性胆汁性胆管炎合并Fanconi综合征一例
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作者 龙雄初 王琰 +1 位作者 蔡美顺 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期305-306,共2页
患者女,38岁,因“间断双下肢水肿、乏力3年”于2017年5月18日入住北京大学人民医院肾内科。患者3年前无明显诱因开始出现双下肢可凹性水肿、乏力和反复下肢抽搐、骨痛,尿中泡沫增多,无尿色加深、夜尿增多。
关键词 FANCONI综合征 胆管炎 胆汁性 原发性 北京大学人民医院 双下肢水肿 下肢抽搐 夜尿增多
体检宝App用于维持性血液透析患者血压测量的可行性研究 预览
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作者 梁俊卿 王颖 +2 位作者 夏丽艳 唐晓艳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第14期5-7,24共4页
目的探讨体检宝App对维持性血液透析患者血压测量的准确性。方法 100例维持性血液透析患者透析前静息状态下分别应用水银血压计和体检宝App进行血压测量,通过Bland-Altman法比较两仪器测量结果一致性,以ROC曲线判断体检宝App的测量效果,... 目的探讨体检宝App对维持性血液透析患者血压测量的准确性。方法 100例维持性血液透析患者透析前静息状态下分别应用水银血压计和体检宝App进行血压测量,通过Bland-Altman法比较两仪器测量结果一致性,以ROC曲线判断体检宝App的测量效果,以Pearson相关和简单线性回归分析两仪器测量结果。结果体检宝App与立式水银血压计测量结果一致性良好,ROC曲线下面积:收缩压为0.912(95%CI:0.850~0.973,P〈0.01),舒张压为0.956(95%CI:0.922~0.990,P〈0.01),二者测得的收缩压与舒张压之间均呈正相关关系(均P〈0.01),简单线性回归建立体检宝App推导水银血压计数值的算法。结论体检宝App对血压的测量与水银血压计一致性良好,对异常血压的辨识度较高,可应用体检宝App测量患者的血压。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血压测量 水银血压计 体检宝App 健康体检软件
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腺嘌呤诱导慢性肾脏病大鼠模型的骨与矿物质代谢异常 预览 被引量:1
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作者 孟彦 张豪 +4 位作者 贺宁 石东英 李青南 赵建荣 《中国比较医学杂志》 北大核心 2018年第1期8-15,共8页
目的观察腺嘌呤诱导的慢性肾脏病(CKD)大鼠模型矿物质代谢生化标志物、血管钙化和肾性骨病改变的特点。方法 20只雄性SD大鼠随机分2组:正常对照组和CKD组。第2周末,行血清生化标志物检测。第6周末处死大鼠,行血清生化标志物检测、主... 目的观察腺嘌呤诱导的慢性肾脏病(CKD)大鼠模型矿物质代谢生化标志物、血管钙化和肾性骨病改变的特点。方法 20只雄性SD大鼠随机分2组:正常对照组和CKD组。第2周末,行血清生化标志物检测。第6周末处死大鼠,行血清生化标志物检测、主动脉血管病理学检查和血管钙磷含量测定,取股骨和第五腰椎做骨密度(BMD)检查、骨形态计量学分析。结果在第2和第6周末,CKD组大鼠血肌酐、尿素氮、血磷、血清甲状旁腺激素较正常对照组均明显升高,血钙明显下降。CKD组有50%的大鼠发生中膜血管钙化,正常对照组无血管钙化发生。CKD组的血管钙、磷含量均明显大于正常对照组。BMD检查,与正常对照组比较,CKD组的全股骨、股骨皮质骨、股骨小梁骨和第五腰椎BMD均明显降低。骨形态计量学方面,CKD组大鼠的小梁骨骨吸收和骨形成均处于高水平,处于高转换状态;CKD组大鼠小梁骨和皮质骨骨量明显低于正常对照组大鼠;CKD组大鼠小梁骨骨矿化与正常对照组大鼠比较无明显差别。结论腺嘌呤诱导的CKD大鼠模型表现为低血钙、高血磷和高血清甲状旁腺激素;血管钙化表现为中膜钙化;肾性骨病表现为小梁骨高转换、正常矿化和低皮质骨和小梁骨骨量,也符合纤维性骨炎的特点。腺嘌呤诱导的慢性肾脏病大鼠模型可以作为未来开展慢性肾脏病骨及矿物质代谢异常研究的良好载体。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 慢性肾脏病骨及矿物质代谢异常 肾性骨病 血管钙化 纤维性骨炎 大鼠
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维持性腹膜透析患者血管钙化的发生情况及其相关因素研究 预览 被引量:1
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作者 蔡士铭 赵慧萍 +4 位作者 武蓓 吴舰 张萌 王梅 《中国血液净化》 2018年第1期19-24,共6页
目的 探讨维持性腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者血管钙化的发生情况、钙化的严重程度,及其相关影响因素。 方法 选择北京大学人民医院病情稳定的PD≥6个月、规律随诊的PD患者,通过侧位腹平片、骨盆正位片、双手正位X线片检... 目的 探讨维持性腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者血管钙化的发生情况、钙化的严重程度,及其相关影响因素。 方法 选择北京大学人民医院病情稳定的PD≥6个月、规律随诊的PD患者,通过侧位腹平片、骨盆正位片、双手正位X线片检测大动脉(腹主动脉)、中动脉(髂动脉、股动脉)、小动脉(桡动脉、手指动脉)的血管钙化,2位放射科医师盲法阅片及评分。收集入选者一般资料、Charlson合并症评分(Charlson comorbidity index, CCI),自PD开始后的基线和时间平均实验室指标,包括钙磷代谢指标、白蛋白、血脂、透析充分性等。应用logistic回归分析血管钙化的影响因素,多元线性回归分析血管钙化程度的影响因素。 结果 (1)154例PD患者入选本研究,其中男性78例(50.64%),平均年龄(60.41±13.88)岁,平均透析龄(30.63±20.74)月。糖尿病肾病是主要的原发病,占38.96%。(2)111例患者存在不同程度、不同部位的血管钙化(72.07%)。111例血管钙化的患者中83.78%存在腹主动脉钙化,61.26%存在中动脉钙化,35.13%存在小动脉钙化。另外,中重度血管钙化者占45.04%。(3)Logistic回归分析显示年龄(OR 1.092, 95%CI 1.047-1.139, P〈0.001)、糖尿病(OR 12.982, 95%CI 3.258-51.722, P 〈0.001)、透析龄长(OR 1.049, 95%CI 1.017-1.081, P =0.002)、基线全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone, iPTH)水平低(OR 0.996, 95%CI 0.992-0.999, P=0.010)是血管钙化的独立危险因素。(4)与轻度钙化的患者相比,中重度血管钙化的患者CCI更高(t=-4.575, P 〈0.001)、合并糖尿病的患者更多(X2=9.617, P =0.002)、基线碱性磷酸酶水平更高(t=-2.018, P =0.047)。多元线性回归结果显示CCI(Β=0.258, P =0.003)、性别(Β=1.136, P =0.042)、是否合并糖尿病(Β=0.242, P =0.008)是血管钙化严重程度的独立影响因素。 � 展开更多
关键词 腹膜透析 血管钙化 X线平片 腹主动脉钙化
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老年血液透析患者跌倒的危险因素与护理干预对策 预览
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作者 王颖 杨晓钰 +2 位作者 檀敏 赵新菊 《中国血液净化》 2018年第6期427-429,共3页
血液透析(hemodialysis patients,HD)人口迅速老龄化是世界性的健康问题。老龄化透析人口与特定老年问题有关,比如跌倒。卫生部老年人预防跌倒指南中报道,在普通人群中,跌倒是我国伤害死亡的第4位原因,而在老年人中则为首位。而老年H... 血液透析(hemodialysis patients,HD)人口迅速老龄化是世界性的健康问题。老龄化透析人口与特定老年问题有关,比如跌倒。卫生部老年人预防跌倒指南中报道,在普通人群中,跌倒是我国伤害死亡的第4位原因,而在老年人中则为首位。而老年HD患者发生跌倒的风险较普通人更高。2017年的研究对美国老年终末期肾脏病患者血液透析前、后严重跌倒损伤进行了研究。 展开更多
关键词 跌倒风险 HD 危险因素 血液透析患者 评估工具
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血液滤过吸附治疗用于多发性骨髓瘤轻链清除1例 预览 被引量:1
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作者 王伊娜 董葆 +5 位作者 杨洪杰 王妍卉 檀敏 隋准 赵新菊 《中国血液净化》 2018年第2期137-140,共4页
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性疾病,侵犯全身各组织、器官,以骨骼损害、贫血、肾脏病变、免疫功能异常和高钙血症最为突出。MM患者肾脏损伤有多种机制,包括管型肾病、轻链沉积病、淀粉样变性、高钙血症、... 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性疾病,侵犯全身各组织、器官,以骨骼损害、贫血、肾脏病变、免疫功能异常和高钙血症最为突出。MM患者肾脏损伤有多种机制,包括管型肾病、轻链沉积病、淀粉样变性、高钙血症、高尿酸血症、高粘滞血症及肾组织浆细胞浸润等。 展开更多
关键词 HFR 多发性骨髓瘤 管型肾病 FLC 血液滤过
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西藏喜马拉雅山荆子生态地理分布及表型遗传多样性研究 预览
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作者 谢红江 李艳锋 +4 位作者 陶炼 杨文渊 代安国 宦云敏 《西南农业学报》 CSCD 北大核心 2018年第2期259-264,共6页
【目的】研究西藏喜马拉雅山荆子生态地理分布及表型遗传多样性。【方法】实地调查及采样研究方法相结合。【结果】西藏喜马拉雅山荆子[Malus rockii Rehd.(M.baccata var.himalaica(Maxim.)Schneid.)]野生居群集中分布区位于北纬28... 【目的】研究西藏喜马拉雅山荆子生态地理分布及表型遗传多样性。【方法】实地调查及采样研究方法相结合。【结果】西藏喜马拉雅山荆子[Malus rockii Rehd.(M.baccata var.himalaica(Maxim.)Schneid.)]野生居群集中分布区位于北纬28°39'~30°35',东经92°09'~95°12,海拔2800~3300 m,呈带状分布于雅鲁藏布江、尼洋河及其支流的两岸冲积土形成的河床半湿地,或河岸的阔叶林缘或针阔叶混交林缘,处于原始野生状态。调查山荆子自然变异类型表明:树龄最大400年生以上,80~140年生的占35.73%;自然授粉坐果率高,花序坐果3~8个;西藏高海拔区的山荆子无论是果色、果柄长度、果形及果实大小都存在多样性。【结论】结合河流走向、地貌特征、树龄分布及国内外研究进展等分析推断:喜马拉雅山荆子经多年演化、筛选、淘汰形成独特的群体,可能为山荆子组的地理亚中心。 展开更多
关键词 喜马拉雅山荆子 西藏 地理分布 表型性状 遗传多样性
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给你的内脏“洗洗澡”
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作者 支修益 《影响孩子一生的经典阅读(中学版)》 2018年第2期61-62,共2页
肺是人体吸尘器,隔离污染多喝水 肺是最“脏”的器官,因为肺的自我保护能力最差,且直接接触空气中的污染源。肺部变脏,主要有两个污染源,一是香烟,二是空气污染。
关键词 洗澡 内脏 自我保护能力 空气污染 污染源 吸尘器 香烟
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