期刊文献+
共找到41篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
机械通气患儿应用气管导管内壁清理法的临床研究 预览
1
作者 郭松领 翁永林 +1 位作者 刘鹏 泽兰 《现代医药卫生》 2019年第10期1460-1463,共4页
目的探索使用气管导管内壁清理法是否能降低小儿气管导管阻塞的发生。方法采用前瞻性、随机对照、单盲设计将2016年1月至2017年1月该院重症医学科收治的机械通气48h以上324例患儿采取随机数字表法分为对照组、观察1组(气管导管内壁清理... 目的探索使用气管导管内壁清理法是否能降低小儿气管导管阻塞的发生。方法采用前瞻性、随机对照、单盲设计将2016年1月至2017年1月该院重症医学科收治的机械通气48h以上324例患儿采取随机数字表法分为对照组、观察1组(气管导管内壁清理术每天1次)和观察2组(气管导管内壁清理术每天2次),每组108例。统计各组患儿气管导管阻塞发生率。结果对照组患儿中发生气管导管阻塞9例(8.33%),观察组患儿中均无气管导管阻塞发生,3组患儿气管导管阻塞发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管导管内壁清理术可有效降低气管导管阻塞发生率。 展开更多
关键词 肺炎 呼吸机相关性 呼吸 人工 插管法 气管内 气道阻塞/预防和控制 随机对照试验 气管导管内壁清理
在线阅读 下载PDF
中文版康奈尔儿童谵妄量表的临床初步应用 被引量:1
2
作者 何珊 王亚力 泽兰 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期344-349,共6页
目的探讨中文版康奈尔儿童谵妄量表(CAPD)的临床应用。方法前瞻性观察性研究。自2017年6月至2017年12月,根据指南对CAPD原表进行汉化及跨文化调试。在重庆医科大学附属儿童医院重症医学科(PICU)进行初步临床应用,联合躁动-镇静评分,使... 目的探讨中文版康奈尔儿童谵妄量表(CAPD)的临床应用。方法前瞻性观察性研究。自2017年6月至2017年12月,根据指南对CAPD原表进行汉化及跨文化调试。在重庆医科大学附属儿童医院重症医学科(PICU)进行初步临床应用,联合躁动-镇静评分,使用中文版CAPD量表对患儿进行谵妄评估,收集250例儿科重症监护室患儿的临床资料,组间比较采用χ^2检验或秩和检验。采用Cronbach′s α系数、Split-half系数和组内相关系数(ICC)评价量表信度以及探索性因子分析和验证性因子分析评价量表结构效度,与金标准诊断结果进行比对,评价量表的诊断效能。结果61例(24.4%)患儿在PICU住院期间发生谵妄,与189例未发生谵妄的患儿在年龄(χ^2=11.220,P=0.011),机械通气(χ^2=6.691,P=0.010)以及PICU住院时间(Z=10.656,P=0.001)三个因素上差异有统计学意义;中文版CAPD量表评估主表8个条目区分度较高,无明显偏态分布、离散的条目;量表内部信度Cronbach′s α系数为0.819,外部信度ICC值0.835;探索性因子分析(EFA)KMO值为0.834,Bartlett球形检验差异有统计学意义(χ^2=661.440,P<0.01);验证性因子分析(CFA)构建两因子结构方程模型:χ^2/自由度为1.786(χ^2=33.930,P=0.019),拟合优度指数为0.967,调整的拟合优度指数为0.938,近似误差均方根为0.056,模型拟合指数良好;受试者工作特征(ROC)曲线分析示截断值为10时,曲线下面积(AUC)为0.99(95%CI:0.97~0.99),灵敏度为96.7%(95%CI:88.7~99.6),特异度为93.1%(95%CI:88.5~96.3),阳性似然比为14.0(95%CI:13.2~14.9),阴性似然比为0.035(95%CI:0.008~0.200),中文版CAPD量表具有良好的诊断效能。结论中文版CAPD能够有效地评估儿童谵妄的发生,可行性强,可以用于今后儿童谵妄相关临床观察研究的评估工具。 展开更多
关键词 儿童 谵妄 诊断
47例自服百草枯中毒患儿病例分析
3
作者 邓星 何兴跃 +1 位作者 郭松领 泽兰 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第8期43-46,共4页
目的:通过分析47例儿童自服百草枯中毒病例的特征、治疗情况及预后,为防治儿童百草枯中毒措施的制定提供参考。方法:回顾性分析某三甲儿童医院自2012年1月至2017年1月自服百草枯中毒患儿的临床资料,分析其人口学特征、临床特征、影响预... 目的:通过分析47例儿童自服百草枯中毒病例的特征、治疗情况及预后,为防治儿童百草枯中毒措施的制定提供参考。方法:回顾性分析某三甲儿童医院自2012年1月至2017年1月自服百草枯中毒患儿的临床资料,分析其人口学特征、临床特征、影响预后的因素以及随访生存情况。结果:自服患儿男29例,女18例,年龄(12. 3±1. 7)岁。所有患儿均来自农业种植地区,留守儿童占比42. 6%(20/47)。百草枯均为浓度20%的水剂,服药量10(5,20) m L。34例患儿出现肺、肾、肝、心等两个以上器官损害。服药7 d后26例患者出现呼吸困难。病死率48. 9%(23/47),死亡时间分布在中毒后30 d内,早期病死率高。将病例资料分为存活组、死亡组,与死亡组相比,存活组患儿服药量少、就医时间短(P<0. 01)。结论:儿童自服百草枯以青少年为主,具有服药量大、致死率高的特点。急性百草枯中毒缺乏特效解毒药物,应采取综合治疗措施,中毒后早期的医疗干预尤为重要。 展开更多
关键词 百草枯 中毒 青少年
儿科重症监护室医护人员临终关怀自我评估及认知水平现况调查 预览 被引量:1
4
作者 王文超 胡静 +7 位作者 顾莺 陈嘉玲 陈秀清 冯升 汪在华 叶丽彦 周红琴 泽兰 《齐鲁护理杂志》 2019年第6期49-52,共4页
目的:调查儿科重症监护室医护人员临终关怀自我评估及认知水平现况及相关因素,为医院及相关部门制定儿童临终关怀制度及流程提供依据。方法:方便选取全国8所三级甲等儿童专科医院重症监护室的医护人员336名,进行儿童临终关怀自我评估及... 目的:调查儿科重症监护室医护人员临终关怀自我评估及认知水平现况及相关因素,为医院及相关部门制定儿童临终关怀制度及流程提供依据。方法:方便选取全国8所三级甲等儿童专科医院重症监护室的医护人员336名,进行儿童临终关怀自我评估及认知水平的问卷调查。结果:发放问卷336份,回收有效问卷321份。临终关怀知识主要来源于教科书、教育或培训以及网络;对临终关怀的内涵认知参差不齐,仅有68.2%的人员知晓临终关怀内涵;对临终患儿家属的心理支持也有欠缺,54.8%的人员不知道如何与临终患儿家属沟通,53.3%的人员不知道如何对临终患儿家属进行心理护理;临终关怀知识问卷正确率67.6%~94.4%;"是否知道临终关怀""是否知晓临终关怀内涵""是否经过培训"与重症监护室医护人员知识得分处于中等相关(P<0.05)。结论:儿童重症监护室医护人员对危重症儿童临终关怀内涵认知缺乏,须对医护人员开展多种形式的培训,并且对接触临终患儿及家属的医护人员进行心理支持,关注医护人员心理健康。 展开更多
关键词 儿科 重症监护室 临终关怀 自我评估 认知水平
在线阅读 下载PDF
1946例住院烧伤患儿流行病学调查 被引量:5
5
作者 何珊 泽兰 《中华烧伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期696-700,共5页
目的分析住院烧伤患儿临床流行病学特征,探讨儿童烧伤的防治对策。方法回顾性分析2012年1月—2016年12月重庆医科大学附属儿童医院多个科室收治的住院烧伤患儿的病历资料,统计患儿性别、年龄、居住地、缴费方式、烧伤总面积、严重程... 目的分析住院烧伤患儿临床流行病学特征,探讨儿童烧伤的防治对策。方法回顾性分析2012年1月—2016年12月重庆医科大学附属儿童医院多个科室收治的住院烧伤患儿的病历资料,统计患儿性别、年龄、居住地、缴费方式、烧伤总面积、严重程度、致伤原因、致伤时间和地点、院前处理方式和临床转归、住院时间。对数据进行χ2检验、Kruskal-Wallis H检验、Bonferroni校正,并对影响创面愈合的因素进行logistic回归分析。结果(1)重庆医科大学附属儿童医院5年间收治1 946例病历资料完整的住院烧伤患儿,其中男童1 127例(57.91%),多于女童的819例(42.09%);本组≤3岁患儿烧伤发生率最高,为87.15%(1 696/1 946)。各年龄段患儿性别构成比比较,差异无统计学意义(χ2=2.294,P=0.318)。(2)1 536例(78.93%)患儿居住在城镇,其中大部分使用城镇居民基本医疗保险,而居住在乡村的绝大部分患儿自费就医。不同居住地患儿缴费方式比较,差异有统计学意义(χ2=658.324,P〈0.05)。(3)烧伤总面积≥5%体表总面积(TBSA)且〈15%TBSA患儿最多,共1 200例(61.66%)。中度烧伤患儿最多,共1 225例(62.95%),其次为轻度烧伤494例(25.39%)、重度烧伤124例(6.37%)、特重度烧伤46例(2.36%)。(4)热液烫伤患儿最多,共1 801例(92.55%),其次为火焰烧伤69例(3.55%)、化学烧伤44例(2.26%)、电击伤32例(1.64%)。各年龄段患儿致伤原因比较,差异有统计学意义(χ2=85.471,P〈0.05)。(5)患儿春季烧伤发生率为27.95%(544/1 946),稍高于其他季节。不同年份入院患儿烧伤发生季节比较,差异有统计学意义(χ2=23.172,P〈0.05)。患儿烧伤主要发生于家中,共1 776例(91.26%)。(6)不同院前处理方式患儿临床转归情况比较,差异有统计学意义(H=16.005,P〈0.05� 展开更多
关键词 烧伤 儿童 流行病学
气管导管内壁清理法对降低呼吸机相关性肺炎发生率的临床试验研究 预览
6
作者 郭松领 彭英 泽兰 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第16期22-26,共5页
目的 探索使用气管导管内壁清理法是否能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率。方法 2016年1月至2017年1月,采用便利抽样法选取重庆医科大学附属儿童医院重症医学科接受机械通气大于48 h的患儿为研究对象,根据随机数字表,将其随机分为三组... 目的 探索使用气管导管内壁清理法是否能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率。方法 2016年1月至2017年1月,采用便利抽样法选取重庆医科大学附属儿童医院重症医学科接受机械通气大于48 h的患儿为研究对象,根据随机数字表,将其随机分为三组(各108例)。对照组采用常规护理措施,试验组I给予气管导管内壁清理法1次/d,试验组II给予气管导管内壁清理法2次/d。比较三组呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率、气管导管的堵管率、机械通气时间、ICU入住时长以及住院时间。结果 VAP的发生情况:对照组有35例(32.41%),试验组Ⅰ有24例(22.22%),试验组Ⅱ有13例(12.03%),三组间VAP的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。堵管情况:对照组有生9例(8.33%)堵管,2个试验组均无堵管发生,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 每日2次行气管导管内壁清理法,可有效降低VAP的发生率,并降低气管导管的堵管率。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 气管导管内壁清理法
在线阅读 下载PDF
镇静镇痛状态下危重症患儿谵妄评估研究进展 预览
7
作者 何珊 泽兰 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2018年第1期55-59,共5页
谵妄是一组由于躯体疾病或其治疗不当引起的精神认知障碍[1]。《精神障碍诊断与统计手册》第五版修订版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Ⅴ,DSM-Ⅴ)提出谵妄的诊断标准包括:①注意(即指向、聚焦、维持和转移注... 谵妄是一组由于躯体疾病或其治疗不当引起的精神认知障碍[1]。《精神障碍诊断与统计手册》第五版修订版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Ⅴ,DSM-Ⅴ)提出谵妄的诊断标准包括:①注意(即指向、聚焦、维持和转移注意的能力减弱)和意识(对环境的定向减弱)障碍;②该障碍在较短时间内发生(通常为数小时到数天),表现为与基线注意和意识相比的变化,以及在一天病程中严重程度的波动;③额外的认知障碍(例如,记忆力缺陷、定向障碍、语言障碍、视觉空间能力或知觉障碍);④在①②诊断标准中的障碍不能用其他已患的、已经确立的或正在进行的神经认知障碍来更好地解释,也不是出现在觉醒水平严重降低的背景下,例如昏迷;⑤病史、体格检查或实验室发现的证据表明,该障碍是其他躯体疾病、物质中毒或戒断(即由于滥用毒品或药物)、接触毒素或多种病因的直接生理性结果[2]。 展开更多
关键词 危重症患儿 谵妄 镇静镇痛 视觉空间能力 状态 认知障碍 MENTAL 躯体疾病
在线阅读 下载PDF
直肠亚低温技术目标温度管理能力和安全性临床实验报告 预览
8
作者 廖敏 刘鹏 +1 位作者 邓星 泽兰 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期332-336,共5页
目的 建立直肠亚低温技术,考察目标温度管理(TTM)能力和安全性。方法 本文为病例系列报告,以自制的直肠亚低温装置(中国新型实用专利201320448017.4)对PICU中缺血缺氧性脑损伤并行机械通气的患儿行亚低温治疗,每15 min监测1次,观察TTM(... 目的 建立直肠亚低温技术,考察目标温度管理(TTM)能力和安全性。方法 本文为病例系列报告,以自制的直肠亚低温装置(中国新型实用专利201320448017.4)对PICU中缺血缺氧性脑损伤并行机械通气的患儿行亚低温治疗,每15 min监测1次,观察TTM(诱导低温、维持低温稳定水平、复温的控制)能力和安全性指标(持续心电监测、粪隐血、血常规等实验室指标和寒战)。结果 2014年1月14日至2017年12月31日37例缺血缺氧性脑损伤并行机械通气的患儿纳入研究,35例患儿降温阶段共采集到712个鼻咽部温度值,随时间延长诱导低温逐渐达到亚低温状态,最长1例超过14 h,诱导低温时间平均为(4.9±3.8)h,2、4和6 h达标率分别为31.4%、51.4%和68.6%,平均降温速率为(1.2±0.8)℃·h-1。34例患儿低温维持阶段共采集到1 632个鼻咽部温度值,1 499(91.9%)个数据平稳维持在32.0~35.0(34.2±0.6)℃亚低温状态12 h。33例患儿复温阶段共采集到1 418个鼻咽部温度值,1 151(81.2%)个数据处于持续复温状态,其中过快66个,偏快175个,正常910个,出现反跳234个(反跳幅度0.1~0.9℃)。直肠亚低温治疗期间心率随体温降低而降低,未出现严重的心律失常和难以纠正的低血压,维持阶段粪潜血阳性25/34例(73.5%),观察到寒战11次,其中在36.0~37.0℃有7例。结论 经直肠亚低温技术作为一种新TTM方法,控温能力是有效的,实施过程是安全可控的。 展开更多
关键词 目标温度管理 新方法 临床试验 有效性 安全性
在线阅读 下载PDF
人性化排班在重症医学科的应用 预览 被引量:3
9
作者 项明 彭英 +2 位作者 泽兰 郑显兰 孟玉倩 《护理实践与研究》 2017年第9期109-110,共2页
目的:探讨人性化排班在重症医学科的应用效果。方法:采用自身前后对照研究设计,选取在重症医学科工作的40名护士作为为研究对象,2002年1月-2009年12月采用12 h排班模式,设为对照组;2010年1月-2016年12月采用人性化排班模式,设为观察组... 目的:探讨人性化排班在重症医学科的应用效果。方法:采用自身前后对照研究设计,选取在重症医学科工作的40名护士作为为研究对象,2002年1月-2009年12月采用12 h排班模式,设为对照组;2010年1月-2016年12月采用人性化排班模式,设为观察组,比较两组护士工作满意度。结果:观察组护士工作满意度评分高于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。结论:人性化排班有利于提高重症医学科护士的工作积极性,提高工作效率,形成较好的团队精神,保证科室的护理质量与安全,促进护患和谐共处。 展开更多
关键词 重症医学科 人性化 护士 排班
在线阅读 免费下载
呼吸机相关性肺炎干预策略的研究进展 预览 被引量:3
10
作者 郭松领 泽兰 《护理实践与研究》 2016年第21期30-32,共3页
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48 h后发生的肺炎。随着呼吸机广泛应用,VAP成为最常见的并发症之一。VAP可使机械通气患者住院时间和ICU留治时间延长,抗菌药物使用增加,并导致重症患者病死率增加,严... 呼吸机相关性肺炎(VAP)是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48 h后发生的肺炎。随着呼吸机广泛应用,VAP成为最常见的并发症之一。VAP可使机械通气患者住院时间和ICU留治时间延长,抗菌药物使用增加,并导致重症患者病死率增加,严重影响重症患者的预后。因此,加强对VAP的预防和干预显得尤为重要。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸机 气管插管 气管切开患者 护理电子病历 抗菌药物 气囊压力 气管导管 口腔护理 护理小组
在线阅读 免费下载
机械通气过程中的气道湿化 被引量:2
11
作者 王祎 许峰 泽兰 《中国小儿急救医学》 CAS 2016年第6期389-391,共3页
在机械通气治疗过程中,必须通过人工湿化来代替人上呼吸道的功能,良好的气道湿化是机械通气治疗过程中的重要环节。现阶段机械通气患者常用的气道湿化装置是加热湿化器和热湿交换器。本文介绍两种湿化装置的优缺点,并在湿化效果、对... 在机械通气治疗过程中,必须通过人工湿化来代替人上呼吸道的功能,良好的气道湿化是机械通气治疗过程中的重要环节。现阶段机械通气患者常用的气道湿化装置是加热湿化器和热湿交换器。本文介绍两种湿化装置的优缺点,并在湿化效果、对呼吸机使用的影响和与呼吸机相关性肺炎的关系这几方面对两者进行了比较。临床工作中要根据患者的实际情况选择湿化装置,并且根据患者的治疗效果随时进行调整。 展开更多
关键词 机械通气 气道湿化 加热湿化器 热湿交换器
ε-聚赖氨酸预防儿科重症监护室机械通气患儿呼吸机相关性肺炎的效果研究 被引量:4
12
作者 张馨心 泽兰 《中华现代护理杂志》 2015年第3期249-253,共5页
目的:探讨ε-聚赖氨酸干预法对儿科重症监护室( PICU)机械通气患儿呼吸机相关性肺炎( VAP)的干预作用,为VAP的预防提供依据。方法将2012年1—9月重庆医科大学附属儿童医院PICU接受机械通气治疗的患儿90例按照机械通气时间顺序编... 目的:探讨ε-聚赖氨酸干预法对儿科重症监护室( PICU)机械通气患儿呼吸机相关性肺炎( VAP)的干预作用,为VAP的预防提供依据。方法将2012年1—9月重庆医科大学附属儿童医院PICU接受机械通气治疗的患儿90例按照机械通气时间顺序编号,采用简单随机抽样法分为A组(每天干预3次)、B组(每天干预2次)和C组(无干预)。监测患儿VAP发生率、机械通气时间与呼吸机管路不同部位细菌培养结果。结果 A、B、C组患儿VAP发生率分别为10%,30%,70%,差异有统计学意义(χ2=24.115,P<0.01);3组患儿机械通气时间分别为(4.2±0.4),(5.2±0.7),(7.1±0.3)h,差异有统计学意义(F=260.953,P<0.01)。在第4天和第7天,3组患儿呼吸及管路的进气段冷凝水、出气段冷凝水与Y型接口处细菌培养阳性比较,差异有统计学意义(χ2=12.115~34.658,P<0.01)。在第4天和第5~8天,3组患儿呼吸机管路进气段和出气段冷凝水菌落数比较,差异有统计学意义(χ2=12.604~47.624,P<0.01)。结论每天3次28μg/ml的ε-聚赖氨酸干预能有效抑制呼吸机管路常见定植细菌的生长,切断外源性感染途径,降低VAP发生率,缩短机械通气时间,改善患儿预后。 展开更多
关键词 肺炎 呼吸机相关性 重症监护病房 儿科 Ε-聚赖氨酸 通气机 机械
亚低温对肠道细菌移位影响的研究进展 被引量:3
13
作者 邓星 泽兰 《中国小儿急救医学》 CAS 2015年第3期183-185,共3页
各种严重打击下,肠道正常菌群可发生移位,引发细菌移位,导致机体各种功能障碍.亚低温作为一种有效的治疗方法,不仅对心脑等重要器官具有保护作用,对因肠道黏膜灌注、肠通透性、活性氧及细胞因子生成等因素的改变而造成的细菌移位也有一... 各种严重打击下,肠道正常菌群可发生移位,引发细菌移位,导致机体各种功能障碍.亚低温作为一种有效的治疗方法,不仅对心脑等重要器官具有保护作用,对因肠道黏膜灌注、肠通透性、活性氧及细胞因子生成等因素的改变而造成的细菌移位也有一定影响.本文拟对近年来有关亚低温对肠道细菌移位影响的研究进行综述. 展开更多
关键词 亚低温 细菌移位 肠道
高等职业教育教学设计研究综述 预览
14
作者 周密 泽兰 《科技视界》 2014年第36期238-238,256共2页
教学设计是提高高职教育教学质量的重要环节。本文就高等职业教育教学设计概念、指导思想、优化方案等进行讨论,旨在对高等职业教育的教学设计有一定的指导作用。
关键词 职业教育 教学设计 职业能力
在线阅读 下载PDF
基于职业能力培养的高职高专“儿童护理”项目化教学设计及实施
15
作者 周密 泽兰 《中国实用护理杂志》 北大核心 2014年第10期76-78,共3页
课堂教学设计是理论教学中重要的环节。从教学内容、教学目标、教学方法、教学过程、教学评价5个方面对“儿童护理”课程进行项目化教学设计,并开展实施。
关键词 职业能力培养 儿童护理 项目化教学设计
示范校建设中护理专业优质核心课程建设体会 预览
16
作者 周密 泽兰 《现代医药卫生》 2013年第8期1262-1264,共3页
专业优质核心课程建设是提高高职教育教学质量和深化教学改革的中心环节,同时是示范校建设中的重点。该文就优质核心课程建设内涵、示范校建设中护理专业优质核心课程建设的体会进行讨论。
关键词 教育 护理 课程 专业 护理 示范校 优质核心课程
在线阅读 下载PDF
危重型手足口病合并神经源性肺水肿患儿的护理 预览 被引量:3
17
作者 郭松领 泽兰 《护理实践与研究》 2013年第14期54-55,共2页
目的:总结危重型手足口病合并神经源性肺水肿患儿的护理干预措施。方法:对我科收治的符合标准的7例危重型手足口病合并神经源性肺水肿患儿进行回顾性分析,制定科学的护理计划及干预措施,包括严密观察病情,合理采集标本,尽早给予心肺支... 目的:总结危重型手足口病合并神经源性肺水肿患儿的护理干预措施。方法:对我科收治的符合标准的7例危重型手足口病合并神经源性肺水肿患儿进行回顾性分析,制定科学的护理计划及干预措施,包括严密观察病情,合理采集标本,尽早给予心肺支持,防范和正确处理并发症等。结果:经过精心的护理本组7例患儿全部救治成功。结论:危重型手足口病合并神经源性肺水肿患儿病情进展快,死亡率极高,但在ICU经过科学的管理能够得到很好的救治。 展开更多
关键词 手足口病 神经源性肺水肿 护理
在线阅读 免费下载
呼吸机管路细菌感染与呼吸机相关性肺炎的研究进展 预览 被引量:16
18
作者 张馨心 杨瑞(综述) 泽兰(审校) 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期575-577,共3页
呼吸机相关性肺炎( ventilator-associated pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(mechanical ventilation,MV)48h后所并发的肺实质感染,是ICU最常见的院内感染之一,花费高但预后较差嘲。常造成撤机困难,患者住院时间延长,且感染... 呼吸机相关性肺炎( ventilator-associated pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(mechanical ventilation,MV)48h后所并发的肺实质感染,是ICU最常见的院内感染之一,花费高但预后较差嘲。常造成撤机困难,患者住院时间延长,且感染菌多为多重耐药菌,感染很难控制,严重者可导致患者死亡。国内外文献报道VAP发生率为9%-40%,病死率为15%-45%。接受MV患者一旦并发VAP,MV时间:ICU入住时间、总住院时间和医疗费用均显著延长。 展开更多
关键词 细菌 呼吸机管路 呼吸机相关性肺炎
在线阅读 下载PDF
dxJL先天性心脏病术后微量用药100例的护理 预览 被引量:2
19
作者 陈熙 泽兰 《现代医药卫生》 2013年第4期593-594,共2页
目的观察小儿先天性心脏病术后微量用药的效果。方法对100例先天性心脏病(先心痛)术后患儿给予经静脉微量用药治疗,均有中心静脉置管,且经微量泵泵入,在用药过程中,加强对患儿心血管功能的监护。结果小儿先心病术后给予微量用药... 目的观察小儿先天性心脏病术后微量用药的效果。方法对100例先天性心脏病(先心痛)术后患儿给予经静脉微量用药治疗,均有中心静脉置管,且经微量泵泵入,在用药过程中,加强对患儿心血管功能的监护。结果小儿先心病术后给予微量用药,均能达到满意效果,无一例因用药不当造成不良后果。结论通过对微量用药的管理,认真细致地观察,及时发现问题并加以处理,为先心病术后早期维持血流动力学稳定提供了有力的保障。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 外科学 手术后期间 微量用药 护理
在线阅读 下载PDF
儿科重症监护室机械通气患儿下呼吸道与呼吸机管路细菌定植规律的监测及分析 预览 被引量:11
20
作者 张馨心 泽兰 杨瑞 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期715-720,共6页
目的:调查分析儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)机械通气(mechanical ventilation,MV)患儿下呼吸道与呼吸机管路细菌定植规律及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原学特点,为VAP的... 目的:调查分析儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)机械通气(mechanical ventilation,MV)患儿下呼吸道与呼吸机管路细菌定植规律及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原学特点,为VAP的预防和呼吸机管路的科学管理提供依据。方法:目标性监测PICU接受MV治疗的患儿第4天和第7天VAP发生情况,分析其下呼吸道和呼吸机管路的细菌定植规律及与MV时间的关系。结果:MV第4天组和第7天组在VAP发生率(P〈0.05)、Y型接口处和冷凝水的细菌培养阳性率及菌落数(P〈0.05)、下呼吸道和呼吸机管路细菌培养的一致性比较差异有统计学意义(P〈0.05)。阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌和白色假丝酵母菌(39.2%)为导致VAP的主要菌群,阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯氏菌(47.3%)为呼吸机管路的最主要定植菌群。结论:VAP的病原学与呼吸机管路细菌定植密切相关,MV时间和细菌定植规律影响VAP的发生。尽早脱机、关注Y型接口处的细菌污染、规范化管理冷凝水以及有效控制呼吸机管路的细菌定植对临床预防VAP有重要意义。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 呼吸机管路 细菌定植 冷凝水
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈