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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查 预览
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作者 邢娟 章仲恒 +117 位作者 柯路 周晶 秦秉玉 梁宏开 陈晓梅 刘文明 刘忠民 艾宇航 王迪芬 王秋卉 周青山 张福森 钱克俭 蒋东坡 臧彬 黎毅敏 黄晓波 曲彦 谢颖光 许东琳 邹志强 郑祥德 刘建波 郭丰 梁亚风 孙强 高红梅 刘阳 常平 程爱斌 杨荣利 么改琦 孙昀 王晓蓉 张怡 熊旭明 于健 孙荣青 李志伟 袁世荧 宋云林 高培阳 刘海燕 张朝辉 吴允孚 马标 郭强 山峰 杨明施 李海玲 李圆菲 鲁卫华 王磊 钱传云 王智勇 林建东 张汝敏 万鹏 彭志勇 龚裕强 黄林喜 伍国宝 孙洁 邓义军 东武 周立新 周发春 石秦东 郭晓东 刘雪燕 武卫东 孟祥忠 李连弟 陈炜炜 李树生 万献尧 曹志新 张安 古利明 陈炜 吴京兰 周丽华 张震环 翁以炳 封永顺 杨春丽 冯永健 赵素民 佟飞 郝东 韩辉 付宝才 巩传勇 李志平 胡琨琳 寇秋野 张晗 刘洁 樊楚明 周新 陈秀梅 孙俊丽 周学军 宋斌 孙诚 赵丽芸 董兴鲁 张琳琳 佟大为 潘志国 蔡常洁 王东浩 董英俊 龚园其 吴志松 孟新科 王平 李维勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期388-393,共6页
目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前 展开更多
关键词 横断面研究 肠内营养 重症监护病房 胃肠道耐受性 营养达标率
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白联合白细胞介素-18在脓毒症急性肾损伤患者早期启动连续性肾脏替代治疗中的预测价值 预览
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作者 朱丽丽 东武 《中国药物与临床》 CAS 2019年第6期874-877,共4页
目的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及白细胞介素-18(IL-18)对于脓毒症导致的急性肾损伤(AKI)患者中开展连续性肾脏替代治疗(CRRT)的预测价值。方法采用随机对照前瞻性研究方法,本研究选取2017年1月至2018年1月山西省人民医院... 目的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及白细胞介素-18(IL-18)对于脓毒症导致的急性肾损伤(AKI)患者中开展连续性肾脏替代治疗(CRRT)的预测价值。方法采用随机对照前瞻性研究方法,本研究选取2017年1月至2018年1月山西省人民医院重症医学病房收治的68例脓毒症引发AKI患者为研究对象,治疗采用《2016国际脓毒症和脓毒性休克处理指南》中治疗标准,入重症监护室(ICU)后连续监测72h,依据患者是否行CRRT治疗分为CRRT组与非CRRT组,观察并比较2组患者一般情况、血乳酸、急性生理及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、序贯器官功能评分(SOFA评分)、NGAL水平及IL-18水平;观察NGAL、IL-18对于脓毒症导致的AKI患者中开展CRRT的预测价值。结果 2组相比较,早期传统指标血肌肝、尿素氮差异无统计学意义(281±66)μmol/L与(256±52)μmol/L,(19±4)mmol/L与17.4±4.4,P>0.05),而2组间早期新型指标NGAL、IL-18差异有统计学意义[(460±69)μg/L比(272±46)μg/L,(93±7)ng/L比(61±5)ng/L,P<0.05]。受试者工作持征曲线(ROC曲线)结果显示,NGAL预测脓毒症AKI患者早期CRRT治疗的受试者工作曲线下面积(AUC)为0.658,95%CI(0.526,0.790),IL-18的AUC为0.607,95%CI(0.467,0.746),而两者联合后的AUC最大,为0.828,95%CI(0.727,0.929)。结论 NGAL、IL-18对脓毒症AKI患者早期行CRRT治疗有预测价值,而两者联合预测价值更高。 展开更多
关键词 白细胞介素-18 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 脓毒症 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗
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上消化道出血患者急性肾损伤发病和死亡的危险因素探讨 预览
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作者 李辰飞 刘高虹 +2 位作者 渠风琴 汪嵘 东武 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第3期219-223,共5页
目的:上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding UGIB)是临床常见的危重症,本研究观察UGIB发生急性肾损伤(acute kidney injury AKI)和死亡的危险因素。方法:回顾性统计山西医科大学附属人民医院2010年04月~2018年04月内科疾病UGI... 目的:上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding UGIB)是临床常见的危重症,本研究观察UGIB发生急性肾损伤(acute kidney injury AKI)和死亡的危险因素。方法:回顾性统计山西医科大学附属人民医院2010年04月~2018年04月内科疾病UGIB的住院患者2 168例,从中选择纤维内镜检查确定出血原因作为研究对象。根据KDIGO2012年AKI肌酐标准确定UGIB后AKI及分期,比较无AKI患者与AKI不同分期患者相关危险因素以及对预测UGIB死亡多因素进行Cox多元回归分析。结果:纳入患者491例。男性250例、女性241例。年龄18岁~89岁(58±29)。其中AKI 201例(9. 3%),年龄(77. 3±13. 5)岁,无AKI患者290例(13. 4%)年龄(67±15. 8)岁。两组年龄比较有明细差异(P值<0. 001),AKI发生与胃部疾病的性质(如肿瘤)尤其消化性溃疡Forrest的分级有关。491例UGIB中死亡27例(5. 5%),AKI患者中死亡21例(10. 4%),无AKI患者死亡6例(2. 1%) P值<0. 001。AKI 3期患者死亡风险HR值为3. 593(95%CI1. 305~9. 892),P=0. 013,充血性心衰、恶性肿瘤、慢性肾脏病存在也与UGIB患者的死亡密切相关。结论:UGIB患者AKI的发生率较高,而且AKI使UGIB患者死亡的风险明显增加。 展开更多
关键词 急性肾损伤 上消化道出血 Forrest分级 危险因素
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法乐氏四联症根治术145例分析 预览
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作者 东武 张弘毅 《山西职工医学院学报》 CAS 2018年第3期63-64,共2页
目的:总结法乐氏四联症根治术的临床经验,提高治疗水平。方法:回顾性分析法乐氏四联症根治术145例,探讨手术相关因素。结果:术后出现低心排、灌注肺、室缺残余漏、硬膜外血肿等并发症36例,死亡13例,其余均痊愈出院。结论:法乐氏四... 目的:总结法乐氏四联症根治术的临床经验,提高治疗水平。方法:回顾性分析法乐氏四联症根治术145例,探讨手术相关因素。结果:术后出现低心排、灌注肺、室缺残余漏、硬膜外血肿等并发症36例,死亡13例,其余均痊愈出院。结论:法乐氏四联症根治术需注重术前、术中、术后多个环节,应针对性妥善处理。 展开更多
关键词 法乐氏四联症 根治术 手术相关因素
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白联合白细胞介素-18对脓毒症所致急性肾损伤诊断价值的前瞻性研究 预览 被引量:3
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作者 东武 朱丽丽 《中国药物与临床》 CAS 2016年第5期681-683,共3页
急性肾损伤(AKI)是危重症患者死亡的高危因素,而脓毒症是AKI的首要原因,约占50%。脓毒症患者10%~50%发生AKI,并且导致的AKI病情更重,病死率更高。早期诊断并给予及时干预可以降低脓毒症导致AKI患者的病死率。中性粒细胞明胶酶相关脂... 急性肾损伤(AKI)是危重症患者死亡的高危因素,而脓毒症是AKI的首要原因,约占50%。脓毒症患者10%~50%发生AKI,并且导致的AKI病情更重,病死率更高。早期诊断并给予及时干预可以降低脓毒症导致AKI患者的病死率。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及白细胞介素(IL)-18均是目前研究较多的早期检测指标,相对较灵敏。 展开更多
关键词 脓毒症休克 脂质运载蛋白 急性肾损伤 明胶酶 白细胞介素 早期检测 危重症患者 中性粒细胞 APACHE 血乳酸
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 及白细胞介素-18在脓毒症所致 急性肾损伤中的早期诊断价值 被引量:13
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作者 朱丽丽 东武 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期718-722,共5页
目的:评价血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及白细胞介素-18(IL-18)在脓毒症所致急性肾损伤(AKI)中的早期诊断价值。方法采用前瞻性病例对照研究方法,选择2014年4月至2015年4月入住山西省人民医院重症加强治疗病房(IC... 目的:评价血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及白细胞介素-18(IL-18)在脓毒症所致急性肾损伤(AKI)中的早期诊断价值。方法采用前瞻性病例对照研究方法,选择2014年4月至2015年4月入住山西省人民医院重症加强治疗病房(ICU)的56例无基础肾脏疾病的脓毒症患者,入ICU后记录血乳酸和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;连续监测48h,测定每小时尿量及血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、NGAL、IL-18及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准诊断AKI,将患者分为AKI组和非AKI组,比较不同时间点两组患者上述指标的变化趋势;利用受试者工作特征曲线(ROC)评价NGAL、IL-18、SCr对ICU脓毒症患者AKI的早期诊断价值。结果与非AKI组相比,脓毒症致AKI组患者入ICU后随时间延长,反映AKI的传统指标尿量逐渐减少,BUN和SCr逐渐升高,12h两组间BUN和SCr出现了统计学差异〔BUN(mmol/L):11.8±3.5比8.2±3.5,SCr(μmol/L):88.6±11.3比74.0±11.0,均P<0.01〕;但反映AKI的新型指标NGAL、IL-18在6h即出现了统计学差异〔NGAL(μg/L):426.7±90.7比382.3±67.9,IL-18(ng/L):75.7±9.3比70.9±7.3,均P<0.05〕,说明脓毒症致AKI患者血NGAL、IL-18较BUN、SCr升高至少提前6h。脓毒症致AKI患者6hNGAL、IL-18的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.821〔95%可信区间(95%CI)=0.713~0.931〕和0.719(95%CI=0.584~0.853),均优于6hSCr(AUC=0.677,95%CI=0.528~0.825)。NGAL截断值(cut-off值)为363.58μg/L时,其敏感度和特异度分别为88.0%和86.7%。结论 NGAL、IL-18在早期预测脓毒症患者发生AKI方面均优于SCr,以NGAL最敏感,因此NGAL可以作为诊断脓毒症患者发生AKI的早期生物标志物。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 白细胞介素-18 脓毒症 急性肾损伤 血肌酐 尿量 生物标志物
重型颅脑损伤继发颅内感染的临床分析 被引量:4
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作者 栗保平 东武 徐夕亭 《按摩与康复医学》 2015年第23期80-81,共2页
目的:探讨研究重型颅脑损伤患者颅内感染危险因素以及临床症状.方法:回顾性分析2012年6月-2015年6月间在我院接受治疗的100例重型颅脑损伤继发颅内感染患者的临床资料,并采用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析和处理,观察患者颅内感... 目的:探讨研究重型颅脑损伤患者颅内感染危险因素以及临床症状.方法:回顾性分析2012年6月-2015年6月间在我院接受治疗的100例重型颅脑损伤继发颅内感染患者的临床资料,并采用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析和处理,观察患者颅内感染危险因素和感染率以及治疗效果.结果:100例重型颅脑损伤患者继发颅内感染的患者为37人,感染率为37.0%;经过治疗后,患者痊愈人数为15例,显效人数为7例,有效人数为8例,总有效率为81.08%.结论:颅内感染是重症颅脑损伤患者接受手术治疗后常见的并发症,在手术时应避免脑脊液漏、减少脑室外引流管的放置,并且尽可能的缩短手术时间,才能有效降低重型颅脑损伤患者继发颅内感染的几率. 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 颅内感染 危险因素 治疗效果
老年重症肺炎预后危险因素分析 预览 被引量:2
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作者 东武 杨毓莹 《山西职工医学院学报》 2015年第3期26-27,共2页
目的:探讨老年重症肺炎患者的预后危险因素,以进行相应干预,减少死亡率。方法:将2011年11月~2015年1月山西省人民医院重症医学病房90例老年重症肺炎患者根据转归分为存活组与死亡组,采用回顾性分析方法,对两组的指标进行相关性分析... 目的:探讨老年重症肺炎患者的预后危险因素,以进行相应干预,减少死亡率。方法:将2011年11月~2015年1月山西省人民医院重症医学病房90例老年重症肺炎患者根据转归分为存活组与死亡组,采用回顾性分析方法,对两组的指标进行相关性分析。结果:患者的年龄、APACHEⅡ评分、MAP、降钙素原、菌血症、呼吸机使用时间及初始抗菌药物使用不当在两组间有统计学差异。结论:患者的基础情况、感染指标及治疗干预因素与患者的预后明显相关。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 预后 危险因素
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新活素治疗难治性心力衰竭临床疗效观察 预览 被引量:11
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作者 东武 弓清梅 栗保平 《中西医结合心脑血管病杂志》 2014年第3期277-278,共2页
目的 观察新活素治疗难治性心力衰竭的临床效果.方法 选择我院2011年7月-2012年12月收治56例难治性心力衰竭患者为研究对象,经常规治疗无效后使用新活素进行治疗,观察治疗前后体征、临床症状及心功能改善情况,对临床效果进行评价.结果 ... 目的 观察新活素治疗难治性心力衰竭的临床效果.方法 选择我院2011年7月-2012年12月收治56例难治性心力衰竭患者为研究对象,经常规治疗无效后使用新活素进行治疗,观察治疗前后体征、临床症状及心功能改善情况,对临床效果进行评价.结果 经过新活素治疗后,患者心率较治疗前明显降低,左室射血分数、每搏量、每分输出量均较治疗前有明显改善,且差异有统计学意义(P<0.05),同时新活素对于难治性心力衰竭的治疗总有效率达到91.07%.结论 新活素对于治疗难治性心力衰竭具有较好的临床作用,同时副反应少. 展开更多
关键词 难治性心力衰竭 新活素 心功能 临床症状
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胸腺法新对于多脏器功能障碍综合征预后的影响 预览
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作者 东武 朱丽丽 +1 位作者 李喜梅 宋璐 《山西职工医学院学报》 2014年第6期6-8,共3页
目的:研究胸腺法新治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的预后的影响。方法:应用前瞻性研究方法,选择MODS病例72例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗感染、纠正缺氧、改善血流动力学、代谢支... 目的:研究胸腺法新治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的预后的影响。方法:应用前瞻性研究方法,选择MODS病例72例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗感染、纠正缺氧、改善血流动力学、代谢支持等综合治疗措施,治疗组在对照组治疗的基础上加用胸腺法新,比较两组患者治疗30 d后病死率及APACHE(Ⅱ)评分。结果:治疗组病死率17.5%低于对照组40.6%,差别有统计学意义(P〈0.05);治疗组APACHE(Ⅱ)评分下降百分比为29.6±17.3,对照组为21.1±10.8,治疗组高于对照组,差别有统计学意义(P〈0.05)。结论:胸腺法新可有效改善多脏器功能障碍综合症患者的预后。 展开更多
关键词 胸腺法新 多脏器功能障碍综合症 前瞻性研究
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重症医学病房急性肾损伤120例分析 预览 被引量:2
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作者 东武 朱丽丽 《中国药物与临床》 CAS 2013年第9期1199-1200,共2页
急性肾损伤(AKI)是重症监护病房(ICU)常见的并发症,是危重患者死亡的高危因素。笔者总结2011年3月至2013年4月我院ICUAKI患者120例的临床资料,进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料:120例中男性71例,女性49例,年龄23-89岁... 急性肾损伤(AKI)是重症监护病房(ICU)常见的并发症,是危重患者死亡的高危因素。笔者总结2011年3月至2013年4月我院ICUAKI患者120例的临床资料,进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料:120例中男性71例,女性49例,年龄23-89岁,平均(58±17)岁。病例选取标准为血清肌酐升高1.5倍以上或尿量少于0.5m1.kg-1·h-1并持续6h以上;排除肾功能丧失、肿瘤、自身免疫病患者及有慢性肾脏病基础的患者。所有患者根据病情进行抗感染、停用肾毒性药物、补液、应用清除氧自由基药物、呼吸支持、血液净化等治疗措施。 展开更多
关键词 重症监护病房 急性肾损伤 重症医学 危重患者 肾毒性药物 清除氧自由基 肾功能丧失 慢性肾脏病
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冠状动脉搭桥术围术期处理 预览 被引量:1
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作者 东武 《山西职工医学院学报》 2009年第3期 37-38,共2页
目的:探讨冠状动脉搭桥术(CABG)的围术期处理。方法:回顾性分析32例冠心病施行冠状动脉搭桥术的围术期处理措施。结果:1例死亡,余恢复顺利。结论:冠状动脉搭桥术的围术期处理需要作好术前、术中和术后每个环节的工作,进行综合... 目的:探讨冠状动脉搭桥术(CABG)的围术期处理。方法:回顾性分析32例冠心病施行冠状动脉搭桥术的围术期处理措施。结果:1例死亡,余恢复顺利。结论:冠状动脉搭桥术的围术期处理需要作好术前、术中和术后每个环节的工作,进行综合处理。 展开更多
关键词 冠脉搭桥术 围术期
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法洛四联征术后低心排血量原因分析 预览
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作者 东武 郑晓红 王恩玉 《山西医药杂志》 CAS 2003年第3期 256-257,共2页
低心排血量(简称低心排)是法洛四联征术后最常见并发症及死亡原因,我们对1988年6月至2002年3月法洛四联征根治术145例资料进行分析,探讨其术后低心排的相关因素,以有效地降低低心排的发生率及病死率,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资... 低心排血量(简称低心排)是法洛四联征术后最常见并发症及死亡原因,我们对1988年6月至2002年3月法洛四联征根治术145例资料进行分析,探讨其术后低心排的相关因素,以有效地降低低心排的发生率及病死率,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组资料中男81例,女64例,年龄2~37岁,平均13岁.体重9~86 kg,平均29 kg.临床均有程度不等的紫绀、杵状指(趾)及蹲踞史,12例有缺氧发作史.心电图提示电轴右偏、右心室肥厚141例,双室肥厚44例.心脏远达片均提示肺血减少,心胸比率(CTR)41%~65%.所有病例均经超声心动图(73例行右心造影)检查证实符合法洛四联征的诊断标准[1].室间隔缺损0.7~3.0 cm,平均1.3 cm,嵴下型112例,嵴内型18例,干下型15例.右心室流出道狭窄141例,同时伴有肺动脉瓣狭窄74例,肺动脉瓣二瓣化38例.瓣环狭窄61例,主肺动脉或分支开口狭窄3例,左肺动脉缺如3例.主动脉骑跨15%~76%.合并房间隔缺损19例,动脉导管未闭1例,左上腔静脉2例,右位主动脉弓5例.血红蛋白(Hb)130~257 g/L,平均165 g/L. 展开更多
关键词 法洛四联征 术后 低心排血量 原因分析 手术方法 诊断 超声心动图
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心脏瓣膜转换术后患者住院死亡原因分析 预览 被引量:1
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作者 郑晓红 高奇英 东武 《心血管康复医学杂志》 CAS 2001年第1期 20-22,共3页
目的:分析患者心脏瓣膜转换术后住院期死亡的原因和相关因素。方法:全组均在全麻低温体外循环(CPB)下行瓣膜置换术。结果:患者总死亡率9.9%,死亡原因:(1)低心输出量综合征是本组首位并发症和死因(2.6%),它与术前心功能(Ⅳ级),L... 目的:分析患者心脏瓣膜转换术后住院期死亡的原因和相关因素。方法:全组均在全麻低温体外循环(CPB)下行瓣膜置换术。结果:患者总死亡率9.9%,死亡原因:(1)低心输出量综合征是本组首位并发症和死因(2.6%),它与术前心功能(Ⅳ级),LXEDD>8.0cm、LVEF<0.4、CTR>80%、急诊手术、心肌保护差、主动脉阻断时间长等密切相关;(2)术后室速、室颤是本组第二位死因(2.1%),表现为突然发生,反复发作,十分顽固;(3)呼吸衰竭;(4)术后出血致心包填塞、休克;(5)术后移植瓣感染和脑部并发症。结论:严格选择病例,改进手术操作,加强围术期监测、抢救,有望提高手术成功率。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 死亡原因 全麻 体外循环 术后感染
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心脏创伤9例的诊治 预览
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作者 东武 王恩玉 王念祖 《山西职工医学院学报》 CAS 1994年第4期14-15,共2页
本文报告9例心脏创伤病例,并结合临床及文献,讨论其诊断和治疗。作者认为临床医师应该提高对此类损伤的警惕性,并充分利用二维超声心动图进行早期诊断和监测,及时采取相应治疗。
关键词 心脏创伤 超声心动图
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不停跳冠脉搭桥术60例分析 预览
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作者 东武 《山西职工医学院学报》 2003年第1期 33,共1页
目的:总结60例心脏不停跳冠脉搭桥术的临床经验.方法:对60例心脏不停跳冠脉搭桥术病例进行回顾性分析,探讨手术相关因素.结果:除1例死亡外均痊愈出院.结论:不停跳冠脉搭桥术有良好的临床治疗效果.
关键词 不停跳冠脉搭桥术 临床经验 回顾性分析 相关因素
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60岁以上心脏病人外科治疗体会 预览
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作者 东武 王念祖 《山西医药杂志》 CAS 2000年第1期 48,共1页
自1989年10月至1999年10月手术治疗60岁以上心脏病人15例,认为老年心脏病人手术应消除相关危险因素,熟练操作技术,重视整个围术期的处理。1 临床资料本组15例中,男12例,女3例,年龄60~70岁,其中施行体外循环手术12例(瓣膜置换术5例,冠... 自1989年10月至1999年10月手术治疗60岁以上心脏病人15例,认为老年心脏病人手术应消除相关危险因素,熟练操作技术,重视整个围术期的处理。1 临床资料本组15例中,男12例,女3例,年龄60~70岁,其中施行体外循环手术12例(瓣膜置换术5例,冠状动脉搭桥术4例,左房粘液瘤摘除3例... 展开更多
关键词 心脏病 外科手术 老年人
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风湿性心脏病引起声音嘶哑1例 预览
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作者 东武 王恩玉 吴华民 《山西职工医学院学报》 CAS 1996年第4期61-61,共1页
患者女性,41岁.活动后心慌、气短3个月,症状加重,伴声音嘶哑2个月,查:二尖瓣面容,心界扩大,心律绝对不齐,心头部可闻及Ⅲ/6级收缩期吹性杂音,向左腋下传导,EKG示房颤,X片见心影增大,心胸比63%,B超提示二尖瓣重度关闭不全,左房、左室增... 患者女性,41岁.活动后心慌、气短3个月,症状加重,伴声音嘶哑2个月,查:二尖瓣面容,心界扩大,心律绝对不齐,心头部可闻及Ⅲ/6级收缩期吹性杂音,向左腋下传导,EKG示房颤,X片见心影增大,心胸比63%,B超提示二尖瓣重度关闭不全,左房、左室增大,其中左房内径6.7cm,术前专科检查,提示左侧喉返神经麻痹.经短期强心、利尿、改善心功能后行二尖瓣置换术,术后3小时床边胸片示心影缩小,术后24小时拔气管插管,能自行咳嗽,术后一周声音嘶哑逐渐减轻,术后2周复查心脏B超提示LA内径缩小为4.9cm,3月后声音嘶哑完全消失. 展开更多
关键词 风湿性心脏病 声音嘶哑 喉返神经麻痹 二尖瓣 声带麻痹 左房内径 床边胸片 心影增大 改善心功能 心脏B超
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