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腹腔镜下宫颈环扎术对妊娠期宫颈机能不全患者妊娠结局的影响
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作者 赵冬梅 小燕 张永男 《江苏医药》 CAS 2019年第5期490-492,共3页
目的观察妊娠期宫颈机能不全患者行腹腔镜下宫颈环扎术对妊娠结局的影响。方法中孕期宫颈机能不全36例患者行腹腔镜下宫颈环扎术,分析术后宫颈管长度的变化、妊娠延长时间以及妊娠结局。结果与术前相比,行宫颈环扎术后宫颈管长度增加[(3... 目的观察妊娠期宫颈机能不全患者行腹腔镜下宫颈环扎术对妊娠结局的影响。方法中孕期宫颈机能不全36例患者行腹腔镜下宫颈环扎术,分析术后宫颈管长度的变化、妊娠延长时间以及妊娠结局。结果与术前相比,行宫颈环扎术后宫颈管长度增加[(3.15±0.29) cm vs.(1.95±0.33) cm](P<0.01)。环扎后分娩孕周长于以前最大流产孕周[(255.58±8.58) d vs.(137.25±1.23) d](P<0.01)。36例患者均选择剖宫产,新生儿体重为(3080±230) g,1分钟Apgar评分为(8.23±0.63)分。结论妊娠期宫颈机能不全患者行腹腔镜下宫颈环扎术能够有效改善妊娠结局,并不影响胎儿的正常发育。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术
瑞芬太尼静脉自控式给药用于分娩过程中的镇痛效果以及安全性评估
2
作者 徐亚雄 曹静 小燕 《中华全科医学》 2019年第7期1150-1153,1248共5页
目的探讨瑞芬太尼静脉自控式给药用于分娩过程中的镇痛效果以及安全性。方法选取2017年2月-2018年3月在南京医科大学第二附属医院和南京医科大学附属逸夫医院足月单胎顺产孕产妇201例,按照镇痛方法分为静脉自控给药组(110例)、硬膜外麻... 目的探讨瑞芬太尼静脉自控式给药用于分娩过程中的镇痛效果以及安全性。方法选取2017年2月-2018年3月在南京医科大学第二附属医院和南京医科大学附属逸夫医院足月单胎顺产孕产妇201例,按照镇痛方法分为静脉自控给药组(110例)、硬膜外麻醉组(35例)及对照组(56例,无镇痛),分别对3组的镇痛效果(中文简化McGill疼痛量表)、不良反应、生命体征、剖宫产率、3组新生儿出生后的Apgar评分、婴儿期的发育筛查测验评分进行比较分析。结果硬膜外麻醉组与静脉自控给药组均有一定的镇痛效果,硬膜外麻醉组的各项疼痛评分明显低于静脉自控给药组,差异有统计学意义(均P<0.05)。硬膜外麻醉组及静脉自控给药组的血压在用药后均有不同程度的下降,以硬膜外麻醉组明显,差异有统计学意义(均P<0.05),考虑是硬膜外阻滞麻醉镇痛效果更佳,从而降低了产妇因分娩疼痛而引起的血压升高这一不良反应发生率。硬膜外麻醉组第二产程时间有所延长,与静脉给药组及对照组第二产程时间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。3组产妇在分娩过程中总不良反应发生率比较,硬膜外麻醉组及静脉自控给药组高于对照组,其余各项生命体征、剖宫产率、产钳助产率,3组新生儿出生1 min、5 min Apgar评分以及婴儿期的发育筛查测验比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论瑞芬太尼静脉自控式给药作为一种新型分娩镇痛方式,镇痛效果虽不及硬膜外阻滞麻醉,但其不影响第二产程进展,不良反应少,操作简单,仍是一种相对安全且有效的分娩镇痛方式。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 分娩镇痛 静脉自控给药 硬膜外麻醉
新型产后出血诊疗系统软件的临床应用 预览
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作者 徐崧圆 梁升连 +1 位作者 曹丽霞 小燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第30期3726-3730,3735共6页
背景产后出血是全球范围内引起孕产妇死亡的首要原因,占全世界孕产妇死亡原因的19.7%,严重威胁着孕产妇的生命安全。目的探讨基于模糊理论的新型产后出血诊疗系统软件(简称诊疗系统软件)在产科的临床应用价值。方法选取2015-05-01至2017... 背景产后出血是全球范围内引起孕产妇死亡的首要原因,占全世界孕产妇死亡原因的19.7%,严重威胁着孕产妇的生命安全。目的探讨基于模糊理论的新型产后出血诊疗系统软件(简称诊疗系统软件)在产科的临床应用价值。方法选取2015-05-01至2017-05-01在南京医科大学第二附属医院住院分娩且发生产后出血的426例产妇为研究对象,录入基于模糊理论的诊疗系统软件,将诊疗系统软件预测的产后出血风险、出血原因与实际发生情况进行比较,记录实际出血量。结果诊疗系统软件预测的产后出血风险、出血原因与实际情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。诊疗系统软件预测的低、中度产后出血风险产妇的产后出血原因主要为宫缩乏力,分别占100.0%和79.3%;高度产后出血风险产妇的产后出血原因主要为宫缩乏力和胎盘因素,分别占60.5%和31.4%;极高度产后出血风险产妇的产后出血原因主要为胎盘因素,占71.6%。诊疗系统软件预测的不同产后出血风险产妇实际出血量比较,差异有统计学意义(F=241.64,P<0.01);其中,诊疗系统软件预测的中、高、极高度产后出血风险产妇实际出血量多于低度产后出血风险产妇,高、极高度产后出血风险产妇实际出血量多于中度产后出血风险产妇,极高度产后出血风险产妇实际出血量多于高度产后出血风险产妇(P<0.05)。结论基于模糊理论的诊疗系统软件能准确评估产后出血风险、出血原因,不同产后出血风险出血量预测结果接近临床实际,在临床工作中具有较高应用价值。 展开更多
关键词 产后出血 模糊理论 诊断 治疗 软件 预测
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宫缩乏力性产后出血的治疗方法进展 预览
4
作者 徐崧圆 小燕 《医学综述》 2019年第12期2398-2404,2410共8页
产后出血是全世界孕产妇死亡的主要原因,其中以宫缩乏力导致的产后出血居多。及时预见和处理宫缩乏力是预防产后出血严重并发症以及降低孕产妇死亡率的基础。宫缩乏力性产后出血通常采用药物、手法按摩与补液相结合的保守治疗,若保守治... 产后出血是全世界孕产妇死亡的主要原因,其中以宫缩乏力导致的产后出血居多。及时预见和处理宫缩乏力是预防产后出血严重并发症以及降低孕产妇死亡率的基础。宫缩乏力性产后出血通常采用药物、手法按摩与补液相结合的保守治疗,若保守治疗效果欠佳、病情持续进展或出现凝血功能异常,则需要进行相应的手术干预,可根据临床实际情况选择适当的手术治疗方式。目前,子宫切除术仍是挽救难治性宫缩乏力性产后出血产妇生命的首选治疗方式。 展开更多
关键词 产后出血 宫缩乏力 催产素 卡贝缩宫素 麦角新碱 卡前列素氨丁三醇 米索前列醇 卡前列甲酯 宫腔纱条填塞 宫腔球囊填塞 B-LYNCH缝合 盆腔血管结扎术 经导管动脉栓塞术 子宫切除术
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女性盆底功能相关性肠动力障碍研究进展 预览
5
作者 陈礼梅 小燕 何洪泉 《中国计划生育学杂志》 2019年第11期1564-1568,共5页
女性盆底功能障碍是临床较常见疾病,多数患者出现便失禁或出口梗阻性便秘等临床症状。目前,盆腔领域相关性肠动力障碍方面研究尚属起步阶段。随着生理学相关检测方式的完善,同时辅助影像学方法,已逐渐开展功能测试和影像学检查对盆底功... 女性盆底功能障碍是临床较常见疾病,多数患者出现便失禁或出口梗阻性便秘等临床症状。目前,盆腔领域相关性肠动力障碍方面研究尚属起步阶段。随着生理学相关检测方式的完善,同时辅助影像学方法,已逐渐开展功能测试和影像学检查对盆底功能相关性肠动力障碍进行诊断分析。临床上合理的药物治疗、手术治疗等已经是目前改善疾病的主要方式。本文综述近年来相关文献,分析本病发病机制、诊断方式,总结其治疗方法,为临床治疗盆底功能相关肠动力障碍疾病提供理论依据。 展开更多
关键词 盆底功能障碍 肠动力障碍 出口梗阻性便秘
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产后出血药物治疗进展 预览
6
作者 徐崧圆 小燕 《实用医药杂志》 2019年第4期371-375,共5页
产后出血是导致孕产妇死亡的重要原因,引起产后出血的四大病因分别为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,积极预防和及时处理产后出血是降低孕产妇死亡率的重要举措。产后出血的药物治疗配合子宫按摩是保守治疗的第一步... 产后出血是导致孕产妇死亡的重要原因,引起产后出血的四大病因分别为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,积极预防和及时处理产后出血是降低孕产妇死亡率的重要举措。产后出血的药物治疗配合子宫按摩是保守治疗的第一步,近年来临床上针对药物的选择有许多新方向,该文就目前常用的产后出血药物治疗进行综述。 展开更多
关键词 产后出血 药物治疗 缩宫素
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宫颈环扎术治疗中期妊娠宫颈机能不全的临床效果分析 预览
7
作者 张婷婷 小燕 许波群 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期922-924,928共4页
目的观察宫颈环扎手术治疗中期妊娠宫颈机能不全的临床效果。方法回顾性分析2012年1月~2018年3月48例中期妊娠诊断为宫颈机能不全行宫颈环扎术的临床资料,观察患者术后情况[术后保胎时间、术后并发症(1周内阴道出血、胎膜早破、感染)]... 目的观察宫颈环扎手术治疗中期妊娠宫颈机能不全的临床效果。方法回顾性分析2012年1月~2018年3月48例中期妊娠诊断为宫颈机能不全行宫颈环扎术的临床资料,观察患者术后情况[术后保胎时间、术后并发症(1周内阴道出血、胎膜早破、感染)]、妊娠结局(活产率、延长妊娠孕周、分娩孕周)及新生儿预后(出生体重及Apgar评分)。结果术后保胎时间(8.2±5.7)d。术后1周内阴道出血率33.3%(16/48)、胎膜早破率14.6%(7/48),感染率10.4%(5/48)。≥37孕周分娩22例,28~37孕周16例,<28孕周难免流产10例。围生儿存活率为86.8%(33/38),33例新生儿1 min Apgar评分7~10分,出生体重(2415±207)g,低出生体质量儿5例。结论对中期妊娠出现宫颈功能不全行宫颈环扎术可以有效改善患者的妊娠结局,根据患者自身情况个体化选择手术方式才能达到最佳疗效。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 腹腔镜下宫颈环扎术 预防性宫颈环扎
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慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后T淋巴细胞亚群及补体C3、C4水平变化 预览
8
作者 陈秀明 李月翠 +2 位作者 胡伟跃 小燕 徐象威 《中国现代医生》 2019年第12期4-8,共5页
目的分析慢性乙型肝炎患者在抗病毒治疗前后T淋巴细胞亚群及补体C3、C4水平变化。方法选取我院2017年1~12月感染科收治的慢性乙型肝炎患者52例作为观察组,同时选取同期健康体检人群30例作为对照组。分别于治疗前和治疗1、2个疗程后检测... 目的分析慢性乙型肝炎患者在抗病毒治疗前后T淋巴细胞亚群及补体C3、C4水平变化。方法选取我院2017年1~12月感染科收治的慢性乙型肝炎患者52例作为观察组,同时选取同期健康体检人群30例作为对照组。分别于治疗前和治疗1、2个疗程后检测肝功能、T淋巴细胞亚群、补体C3及C4水平。结果治疗前,观察组患者肝功能各指标较对照组明显升高(P<0.01),CD3+、CD4+细胞及CD4+/CD8+值、补体C3、C4水平较对照组明显降低(P<0.01),而CD8+淋巴细胞明显升高(P<0.01)。治疗1个疗程后,与治疗前相比,肝功能各指标明显下降(P<0.01),CD4+细胞、CD4+/CD8+值及补体C3、C4水平均明显升高(P<0.01),CD8+细胞明显下降(P<0.01);治疗2个疗程后,肝功能各指标、T淋巴细胞亚群、补体C3及C4水平均进一步改善(P<0.01),趋向于正常。同时,研究期间观察组患者并未出现与治疗药物相关的不良反应。结论慢性乙型肝炎患者处于免疫抑制状态,给予抗病毒治疗后,T淋巴细胞亚群及补体C3、C4水平得到改善,免疫功能恢复,有益于病毒清除和病情控制。 展开更多
关键词 T淋巴细胞亚群 补体C3 补体C4 肝功能 慢性乙型肝炎
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腹腔镜大子宫切除术与腹腔镜辅助阴式大子宫切除术的比较 预览 被引量:1
9
作者 王轶群 小燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1080-1083,共4页
目的比较腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)在大子宫切除中的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月120例因妇科良性疾... 目的比较腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)在大子宫切除中的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月120例因妇科良性疾病行大子宫切除的临床资料,其中TLH组60例,LAVH组60例,比较2组手术时间、术中出血量、子宫重量、术中中转开腹率、术后肛门排气时间、术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、手术并发症等指标。结果LAVH组手术时间(120.3±26.3)min,明显短于TLH组(141.2±35.1)min(t=3.694,P=0.000);TLH组术后疼痛VAS评分(3.1±1.0)分,明显低于LAVH组(4.0±1.8)分(t=-3.216,P=0.002)。TLH组和LAVH组中转开腹率分别为5.0%和0,无统计学差异(P=0.244);术中出血量分别为(106.3±88.8)、(132.7±112.7)ml,无统计学差异(t=-1.422,P=0.158);术后排气时间分别为(2.0±0.5)、(1.9±0.4)d,无统计学差异(t=1.474,P=0.143);术后发热等并发症发生率分别为15.0%(9/60)和12.9%(8/60),无统计学差异(χ^2=0.069,P=0.793)。TLH组48例随访6~12个月,平均6.5月,术前症状全部消失,7例(14.6%)新发压力性尿失禁。LAVH组45例随访6~12个月,平均6.6月,术前症状全部消失,4例(8.9%)新发压力性尿失禁。2组术后新发压力性尿失禁发生率无统计学差异(χ^2=0.279,P=0.597)。结论腹腔镜大子宫切除和腹腔镜辅助阴式大子宫切除均为安全有效的治疗方法,TLH术后24 h疼痛轻,LAVH手术时间短。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 大子宫
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52例老年上皮性卵巢癌病人的临床特点及预后相关因素分析 预览 被引量:1
10
作者 李小钊 小燕 《实用老年医学》 CAS 2018年第8期737-739,共3页
目的探讨老年上皮性卵巢癌病人的预后相关因素及5年生存率。方法回顾性分析2010~2012年于我院初治的52例上皮性卵巢癌老年病人的临床资料,采用卡方检验进行单因素分析,采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果 52例老年病人的总体5年... 目的探讨老年上皮性卵巢癌病人的预后相关因素及5年生存率。方法回顾性分析2010~2012年于我院初治的52例上皮性卵巢癌老年病人的临床资料,采用卡方检验进行单因素分析,采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果 52例老年病人的总体5年生存率为42.31%,Ⅰ~Ⅱ期病人的5年生存率明显高于Ⅲ~Ⅳ期病人(P〈0.05),分别为84.21%、18.18%;手术残留灶〈1 cm的病人5年生存率显著高于残留灶≥1 cm的病人(P〈0.05),分别为56.76%、6.67%;化疗疗程≥6个周期的病人5年生存率明显高于化疗疗程〈6个周期的病人(P〈0.05),分别为50.00%、46.30%。多因素分析结果显示手术分期是老年卵巢癌病人预后的独立影响因素。结论手术分期、残留灶大小、化疗疗程等可影响病人预后,其中手术病理分期是老年上皮性卵巢癌预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 预后 5年生存率
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感染性疾病科护理人员工作压力因素与干预建议
11
作者 楼群儿 吴维焦 小燕 《中医药管理杂志》 2018年第3期26-27,共2页
目的:探讨影响感染性疾病科护理人员的工作压力因素,提出有效的干预建议。方法:医院于2015~2016年对20名感染性疾病科护理人员进行了工作压力因素调查,回顾性分析结果,提出干预建议。结果:感染性疾病科护理人员的工作压力与年龄、... 目的:探讨影响感染性疾病科护理人员的工作压力因素,提出有效的干预建议。方法:医院于2015~2016年对20名感染性疾病科护理人员进行了工作压力因素调查,回顾性分析结果,提出干预建议。结果:感染性疾病科护理人员的工作压力与年龄、工作年限、婚姻状况、生育情况和社会支持状况有一定关系;害怕传染、害怕影响家人、缺乏外界交流、缺乏社会支持、护患关系紧张、劳动强度大、社会地位低和易被误解均是影响该科护理人员工作压力的因素;该科护理人员普遍认为个人社会支持度较低,仅30%的护理人员自认为有较高的社会支持度。结论:感染性疾病科护理人员的情况复杂,其工作压力影响因素较多,只有采取针对性措施,提高认知度、职业危害预防水平和社会支持度,方可降低护理人员的工作压力,保证护理工作有序进行。 展开更多
关键词 感染性疾病科 护理工作 压力
感染性疾病科住院病房医院感染防控探讨
12
作者 小燕 王艳 《中医药管理杂志》 2018年第10期111-112,共2页
感染性疾病科收治患者特殊,患者疾病不同于其他科室的患者,具有高传染性,易出现交叉感染,因此感染性疾病科病房的医院感染控制措施更是重中之重。从以往工作情况来看,感染性疾病科病房的医院感染控制存在无菌观念单薄、医护人员手卫生... 感染性疾病科收治患者特殊,患者疾病不同于其他科室的患者,具有高传染性,易出现交叉感染,因此感染性疾病科病房的医院感染控制措施更是重中之重。从以往工作情况来看,感染性疾病科病房的医院感染控制存在无菌观念单薄、医护人员手卫生依从性差、非侵入性护理用具管理不当等情况,针对这些问题文章提出了控制与防范对策。 展开更多
关键词 医院感染 感染科 预防与控制
联合检测血尿酸、血钙、血浆白蛋白预测子痫前期的价值 被引量:3
13
作者 杨林 小燕 +1 位作者 韩雪梅 马致南 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第7期1372-1374,共3页
目的探讨一种易于临床推广的联合预测子痫前期的方法。方法选取2014年1月-2016年6月在扬州市妇幼保健院产科门诊正规产前检查至住院分娩的单胎妊娠孕妇,诊断为子痫前期的患者82例为子痫前期组,其中重度子痫前期患者58例,轻度子痫前期患... 目的探讨一种易于临床推广的联合预测子痫前期的方法。方法选取2014年1月-2016年6月在扬州市妇幼保健院产科门诊正规产前检查至住院分娩的单胎妊娠孕妇,诊断为子痫前期的患者82例为子痫前期组,其中重度子痫前期患者58例,轻度子痫前期患者24例;随机选取正常妊娠孕妇68例为对照组。两组孕妇均无糖尿病、心脏病、慢性肾炎、免疫系统疾病等妊娠并发症及合并症,比较两组孕妇各项指标的差异。结果子痫前期组孕妇血钙、血浆白蛋白浓度均低于对照组孕妇,血尿酸浓度明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P〈0.05)。58例重度子痫前期孕妇中同时出现两项指标异常的22例,占37.93%;三项异常的29例,占50.00%。24例轻度子痫前期孕妇中同时出现两项指标异常的10例,占41.67%;三项异常的5例,占20.83%。68例对照组孕妇中同时出现两项指标异常的19例,占27.94%;三项异常的3例,占4.41%。对照组与轻、重度子痫前期组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。单项指标血钙、血尿酸、血浆白蛋白预测子痫前期的灵敏度分别为42.7%、60.7%、65.4%,特异度分别为61.4%、64.7%、32.4%。三项联合预测时灵敏度为93.1%,特异度为86.7%,比单一预测的阳性预测值高。结论血钙、血浆白蛋白、血尿酸可作为子痫前期的有效预测指标,但联合检测可明显提高子痫前期的预测率。 展开更多
关键词 联合预测 子痫前期 血钙 血浆白蛋白 血尿酸
微小RNAs与多囊卵巢综合征发病机制的研究进展 预览 被引量:2
14
作者 肖华 小燕 许波群 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2017年第1期66-69,86共5页
微小RNA(micro RNAs,mi RNAs)参与基因转录后表达调控。多囊卵巢综合征(PCOS)为一种异质性疾病,其发病机制尚不明确。多种mi RNAs在PCOS患者血清、颗粒细胞以及卵泡液中表达异常,提示mi RNAs参与PCOS的病理过程。mi RNAs与多种卵巢... 微小RNA(micro RNAs,mi RNAs)参与基因转录后表达调控。多囊卵巢综合征(PCOS)为一种异质性疾病,其发病机制尚不明确。多种mi RNAs在PCOS患者血清、颗粒细胞以及卵泡液中表达异常,提示mi RNAs参与PCOS的病理过程。mi RNAs与多种卵巢甾体激素的合成与分泌关系密切;参与卵泡的发育和闭锁,从而影响PCOS患者的排卵过程;还在胰岛素抵抗中发挥重要作用。mi R-125b、mi R-483和mi R-320通过调控多种靶基因而影响多条信号通路。综述mi RNAs在PCOS发病机制中的作用,一些功能比较明确的mi RNAs有望成为PCOS疾病诊断和预后评估的生物学标志物,为PCOS的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 微RNAS 多囊卵巢综合征 性腺甾类激素 卵泡发育 胰岛素抗药性
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子宫瘢痕处妊娠17例临床分析
15
作者 曹静 小燕 +1 位作者 穆春华 焦晓梅 《中国基层医药》 CAS 2017年第13期2065-2067,共3页
目的 通过对17例子宫瘢痕处妊娠(CSP)临床资料的分析,探讨其主要病因及有效的治疗方法.方法 对17例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 17例CSP患者平均年龄(32.6±6.6)岁;孕次≥3次15例;剖宫产次数≥2次8例;术前平均血HCG(... 目的 通过对17例子宫瘢痕处妊娠(CSP)临床资料的分析,探讨其主要病因及有效的治疗方法.方法 对17例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 17例CSP患者平均年龄(32.6±6.6)岁;孕次≥3次15例;剖宫产次数≥2次8例;术前平均血HCG(54 093.8±42 509.4)mIU/mL;Ⅰ型CSP 14例,Ⅱ型CSP 3例;12例行宫腹腔镜联合监测下吸宫术,3例行宫腔镜下吸宫术,1例行B超监测下吸宫术,1例行经腹子宫瘢痕痕处妊娠楔形切除术,手术均顺利,均保留子宫,保留了生育功能;平均手术时间(68.4±35.2)min,术中平均出血量(70.6±93.6)mL;术后1~3周随访血HCG基本降至正常,达到治愈标准.结论CSP的发生与孕次及剖宫产次数关系密切,进行术前预处理(即术前采取米非司酮口服及单剂量一次使用MTX杀胚治疗,术前2 h米索前列醇400 μg纳阴)后行宫腹腔镜联合监测下吸宫术,对于子宫瘢痕处妊娠是一种安全、快捷、有效的治疗方法,值得临床推广和应用. 展开更多
关键词 妊娠 异位 诊断 治疗
卵巢创面电凝和缝合对卵巢储备功能的影响 预览 被引量:2
16
作者 王静静 刘雅红 小燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期877-881,共5页
m目的探讨腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中创面采用不同止血方法对术后卵巢储备功能的影响。方法回顾性分析2011年1月~2015年6月118例腹腔镜单侧卵巢子宫内膜异位囊肿资料,按不同术者的习惯采用不同方式进行创面止血,其中双... m目的探讨腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中创面采用不同止血方法对术后卵巢储备功能的影响。方法回顾性分析2011年1月~2015年6月118例腹腔镜单侧卵巢子宫内膜异位囊肿资料,按不同术者的习惯采用不同方式进行创面止血,其中双极电凝53例,缝合65例,比较2组术前和术后1、6个月促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_2)及窦卵泡数(antral follicle count,AFC)的变化。结果 2组术前FSH、LH、E_2水平及AFC差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1个月2组FSH均较术前上升(P〈0.05),E_2及AFC均下降(P〈0.05),电凝组比缝合组变化更明显(P〈0.05),LH无明显变化(P〉0.05)。术后6个月2组FSH、E_2均有所恢复,缝合组与术前比较已无统计学差异(P〉0.05),电凝组仍与术前有差异(P〈0.05)。结论腹腔镜卵巢内膜异位囊肿剥除术均可致卵巢储备功能下降,创面电凝止血法比缝合止血法更易致卵巢储备功能损伤,应尽量采用缝合止血法。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 卵巢子宫内膜异位囊肿 创面止血 卵巢储备功能
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子宫脱垂手术是否联合生物补片治疗的临床疗效差异分析 预览 被引量:7
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作者 鲍春玉 李小钊 小燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期415-417,457共4页
目的探讨生物补片联合阴式全子宫切除术+阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果。方法回顾性分析2010年1月~2015年5月我院106例子宫脱垂行阴式全子宫切除术+阴道前后壁修补术,其中联合生物补片治疗75例(实验组),单纯手术31例(对... 目的探讨生物补片联合阴式全子宫切除术+阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果。方法回顾性分析2010年1月~2015年5月我院106例子宫脱垂行阴式全子宫切除术+阴道前后壁修补术,其中联合生物补片治疗75例(实验组),单纯手术31例(对照组),比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间和术后疗效。结果 2组手术均顺利完成,对照组和实验组手术时间分别(91.4±3.4)、(95.1±10.2)min,无统计学差异(t=-1.970,P=0.051);出血量分别(34.5±7.3)、(32.1±4.9)ml,无统计学差异(t=1.973,P=0.051);术后排气时间分别(29.2±4.8)、(30.2±5.3)d,无统计学差异(t=-0.907,P=0.366);术后住院时间分别(6.1±1.5)、(6.0±1.4)d,无统计学差异(t=0.328,P=0.744)。术后1年实验组治愈74例,好转1例,无复发,对照组治愈27例,好转1例,复发3例,实验组症状改善有效率明显高于对照组(Z=-2.571,P=0.010)。结论子宫脱垂患者如无需保留子宫,在无禁忌的情况下首选生物补片联合阴式子宫切除+阴道前后壁修补术,疗效好,复发率低。 展开更多
关键词 子宫脱垂 阴式子宫切除术 阴道前后壁修补术 生物补片
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新产后出血预测评分表在产后出血高危因素患者中的应用 预览 被引量:1
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作者 曹静 穆春华 +1 位作者 焦晓梅 小燕 《中国乡村医药》 2017年第15期13-15,共3页
目的观察新产后出血预测评分表在产后出血高危因素患者中的应用效果。方法将2014年1月至2015年12月泗阳县人民医院采用新产后出血预测评分表的产妇中,筛查出具有高危因素100例设为试验组;将2012年1月至2013年12月未使用新产后出血预测... 目的观察新产后出血预测评分表在产后出血高危因素患者中的应用效果。方法将2014年1月至2015年12月泗阳县人民医院采用新产后出血预测评分表的产妇中,筛查出具有高危因素100例设为试验组;将2012年1月至2013年12月未使用新产后出血预测评分表的产妇,按新产后出血预测评分表重新评分,筛查具有高危因素的100例设为对照组。对照组仅予围生期常规处理,试验组采用新产后出血预测评分表评估,根据评估结果实施干预措施,比较两段时间产后出血发生情况及两组产后2、12及24小时出血情况。结果运用新产后出血预测评分表4364例产妇,产后出血率0.6%;未使用新产后出血预测评分表3876例产妇,产后出血率1.7%;试验组产后2、12及24小时产妇出血率明显低于对照组。结论采用新产后出血预测评分表评分,并根据测评结果筛查出产后出血高危组、中危组、低危组产妇,及时采取转诊、加强产程观察、备血、抢救及联用宫缩药等干预措施,可降低产后出血发生率。 展开更多
关键词 新产后出血预测评分表 产后出血
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宫、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症改进手术方法后的妊娠结局 预览 被引量:42
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作者 李红苓 小燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期217-220,共4页
目的探讨宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的手术方法改进后的妊娠结局。方法 2007年1月~2010年12月77例因输卵管因素导致的不孕接受传统宫、腹腔腔镜联合治疗(传统组),并与2011年1月~2014年1月138例输卵管性不孕症接受改进手术方法的... 目的探讨宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的手术方法改进后的妊娠结局。方法 2007年1月~2010年12月77例因输卵管因素导致的不孕接受传统宫、腹腔腔镜联合治疗(传统组),并与2011年1月~2014年1月138例输卵管性不孕症接受改进手术方法的宫、腹腔镜联合治疗(改进组)进行回顾性比较,电话随访了解术后妊娠情况。结果 2组均在宫、腹腔镜下顺利完成手术。改进组术中输卵管通畅情况显示通畅203条,通而不畅44条,不通27条;传统组通畅101条,通而不畅23条,不通30条,2组比较比较有统计学意义(Z=-2.189,P=0.029)。改进组术后1年内宫内自然妊娠率74.3%(101/136),显著高于传统组59.7%(46/77)(χ2=4.850,P=0.028)。结论宫、腹腔镜改进手术技巧诊治输卵管性不孕可提高复通率和复孕率,是输卵管性不孕症理想的诊治手段,值得推广。 展开更多
关键词 宫腔镜 腹腔镜 输卵管性不孕 妊娠结局
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两种阴道成形术治疗先天性无阴道的疗效探讨 预览 被引量:5
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作者 杨婧如 小燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期707-710,共4页
目的探讨生物补片代阴道成形术与腹腔镜下回肠代阴道成形术治疗先天性无阴道的疗效。方法 2008年6月-2015年3月收治23例先天性无阴道患者。15例使用胸普外科修补膜行生物补片代阴道成形术,8例行腹腔镜下回肠代阴道成形术。结果生物补片... 目的探讨生物补片代阴道成形术与腹腔镜下回肠代阴道成形术治疗先天性无阴道的疗效。方法 2008年6月-2015年3月收治23例先天性无阴道患者。15例使用胸普外科修补膜行生物补片代阴道成形术,8例行腹腔镜下回肠代阴道成形术。结果生物补片代阴道成形术和腹腔镜回肠代阴道成形术手术时间分别为(59.3±7.0)、(136.3±20.0)min,术中出血量(20.7±5.9)、(22.5±4.6)ml,术后排气时间(1.9±0.5)(3.4±1.2)d,术后住院时间(5.5±0.5)、(7.2±1.0)d,住院费用(2.95±1.27)万、(2.49±0.08)万元。23例均无并发症。术后随访18-72个月,平均33.7月。8例生物补片代阴道成形术及5例腹腔镜回肠代阴道成形术患者对性生活较为满意,阴道湿润感较好,疼痛感较少;5例生物补片代阴道成形术及1例腹腔镜回肠代阴道成形术患者无性生活,自述佩戴模具时阴道内阻力小,无明显不适感。结论两种术式治疗先天性无阴道疗效确切,可满足患者性生活的需求。生物补片代阴道成形术的手术方法简单,耗时短,损伤小,术后恢复快,但费用较高。 展开更多
关键词 先天性无阴道 腹腔镜 阴道成形术 回肠 组织工程生物材料网片
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