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护理全过程无纸化研发与实践 预览
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作者 韩斌如 +2 位作者 梁志刚 尉俊铮 李嘉 《中国卫生质量管理》 2019年第1期15-18,共4页
整合医嘱执行过程中多个系统产生的数据,全面取消纸质执行单,通过色标管理、核对执行与提醒拦截等完成在线患者身份确认与医嘱核对,实现重要护理执行过程同步写入护理病案。实施后,医护人员使用电子执行单体验得分高于使用纸质执行单得... 整合医嘱执行过程中多个系统产生的数据,全面取消纸质执行单,通过色标管理、核对执行与提醒拦截等完成在线患者身份确认与医嘱核对,实现重要护理执行过程同步写入护理病案。实施后,医护人员使用电子执行单体验得分高于使用纸质执行单得分(P<0.05),医嘱执行内容同步写入护理病案得分高于医嘱执行后手工录入得分(P<0.05),交班报告智能写入总用时较手工书写节约了55.13%。护理全过程无纸化是大数据再利用的有益尝试,提高了护理工作效率与质量。 展开更多
关键词 无纸化护理 信息化 数据利用 医嘱执行 护理记录
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改革背景下护理人力资源配置研究现状 预览
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作者 《全科护理》 2019年第1期28-31,共4页
护理作为医疗群体中最庞大的一员,护理工作的成功将极大地推动医疗改革的成功、提高人民幸福感,其人力资源的配置对医院的运营和病人健康结局有着重要的意义。通过对国内外人力资源文献综述的总结和分析,为我国人力资源的方向提供参考。
关键词 护理人力资源 配置 医疗改革
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护理质量改善的项目管理体系建立与实践
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作者 关欣 +3 位作者 陈丽鸥 王娜 杨文艺 韩斌如 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第7期1040-1045,共6页
目的:将项目管理方法引入护理质量管理中,建立质量改善最佳路径,促进护理质量全面提升。方法:以寻找质量问题为切入点,进行护理质量的项目改善,改善的过程被全程监控,通过问卷调查收集质量改善过程中的难点以及对这一质量管理形式的推... 目的:将项目管理方法引入护理质量管理中,建立质量改善最佳路径,促进护理质量全面提升。方法:以寻找质量问题为切入点,进行护理质量的项目改善,改善的过程被全程监控,通过问卷调查收集质量改善过程中的难点以及对这一质量管理形式的推荐程度。结果:护理质量改善的项目管理初步建立了包含长效机制、过程管理和评价标准三个维度的管理体系;项目改善过程中的选题难度最大;对项目管理的净推荐值逐年提高,第5年与第1年比较差异有统计学差异(P<0.05);护理部质量控制团队为质量改善提供的帮助相邻两年之间有统计学差异(P<0.05)。结论:护理质量改善的项目管理是一种新型的多种管理方法的综合应用模式,应用前景良好。 展开更多
关键词 护理质量 质量改善 项目管理 体系建立 净推荐值
首次入院患者营养风险筛查与营养支持的回顾性研究 预览 被引量:1
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作者 韩斌如 +2 位作者 寇京莉 陈曦 陈慧娟 《上海护理》 2019年第3期5-8,共4页
目的回顾性分析首次入院患者营养风险筛查及营养支持现况,并分析其与临床结局的关系,为住院患者实施合理营养支持及重点干预提供依据。方法选择首都医科大学宣武医院2016年1—12月的26959例首次入院患者,回顾分析其24h内营养风险筛查结... 目的回顾性分析首次入院患者营养风险筛查及营养支持现况,并分析其与临床结局的关系,为住院患者实施合理营养支持及重点干预提供依据。方法选择首都医科大学宣武医院2016年1—12月的26959例首次入院患者,回顾分析其24h内营养风险筛查结果、营养支持情况及疾病转归的资料,描述营养风险分布的现状、营养风险与营养支持的关联以及营养支持与疾病转归的关系。结果医院营养风险的发生率为4.58%(1235/26959),主要分布于神经外科、急诊、神经内科、心脏科及普外科;有营养风险患者的营养支持率为51.17%,且随风险分数增加其营养支持率随之增加,但极高危营养风险患者的营养支持仍未全覆盖;在诊疗难度没有差异的前提下,营养支持能够改善患者的疾病转归(P<0.05)。结论基于患者营养风险及营养支持的现状,医护人员应加强合作,重视全程、动态地营养筛查,尤其是高风险科室的老年患者,根据患者情况制订针有对性的营养支持方案以改善患者的疾病转归。 展开更多
关键词 营养风险 营养支持 疾病转归 首次入院患者 风险筛查
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基于数据的护理质量分析与改进
5
作者 韩斌如 +3 位作者 刚婷婷 陈曦 陈丽鸥 王思 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第10期1367-1370,共4页
目的:分析借助信息化系统产生的护理质量数据,发现目前评价指标中出错率高和不达标的质量指标,通过制定整体和具体质量改进措施,提高护理质量。方法:通过医院信息化系统建立数据采集流程,收集质量改进后第1、3、6个月的数据,与2... 目的:分析借助信息化系统产生的护理质量数据,发现目前评价指标中出错率高和不达标的质量指标,通过制定整体和具体质量改进措施,提高护理质量。方法:通过医院信息化系统建立数据采集流程,收集质量改进后第1、3、6个月的数据,与2016年12月的基线数据进行比较。设置数据筛选-数据分析-制定系列改进措施,对照改进前后质量结果差异。结果:6项评价指标合格率均有提高(P〈0.05),其中3项指标均在第3个月改进最明显,1项指标在第1个月改进最明显,2项指标在第6个月改进最明显。结论:数据呈现了客观质量结果,帮助护理管理者从质量管理的角度发现亟需解决的质量问题,避免了现场主观评价带来的差异,能够更好地促进护理质量管理的发展。 展开更多
关键词 信息化 护理质量 管理
基于结构-过程-结果三维质量评价模式构建冠心病监护病房护理质量客观评价指标体系 预览 被引量:2
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作者 朱丛丛 +1 位作者 杭莺 杨莘 《现代临床护理》 2018年第5期1-8,共8页
目的构建一套科学规范且符合冠心病监护病房(coronary heart care unit,CCU)工作的护理质量客观评价体系。方法以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论基础,采用德尔菲法进行两轮专家函询,确定评价指标各层级条目,最终形成CCU护理质... 目的构建一套科学规范且符合冠心病监护病房(coronary heart care unit,CCU)工作的护理质量客观评价体系。方法以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论基础,采用德尔菲法进行两轮专家函询,确定评价指标各层级条目,最终形成CCU护理质量客观评价指标体系。结果两轮函询专家积极系数为88.89%、100.00%,权威系数为0.858和0.865,专家意见协调程度较好;形成包括4项一级指标、8项二级指标和14项三级指标的CCU护理质量客观评价指标体系。结论构建的CCU护理质量客观评价指标体系对CCU护理管理工作提出了明确要求和质量标准,具有良好的可操作性,能用于评价CCU护理管理质量。 展开更多
关键词 重症监护病房 心脏科 护理质量 评价指标 德尔菲法 结构-过程-结果三维质量评价模式
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数据同源护理交班报告软件的研发与应用 预览
7
作者 陈曦 +3 位作者 龚玉蕾 王娜 阮征 尉俊铮 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第14期8-10,共3页
目的构建以移动护理、医嘱、辅助检查、电子病历多个信息系统为数据源的交班报告,为护士提供高效、同质、便捷的交班书写过程。方法由护理部、信息中心、护士长组成的软件研发组,以多个信息系统产生的数据作为晨交班报告的数据来源,进... 目的构建以移动护理、医嘱、辅助检查、电子病历多个信息系统为数据源的交班报告,为护士提供高效、同质、便捷的交班书写过程。方法由护理部、信息中心、护士长组成的软件研发组,以多个信息系统产生的数据作为晨交班报告的数据来源,进行一处数据多次利用与数据整合,实现交班报告的零手工书写;并对护士使用前后进行交班报告书写效率与使用体验测量。结果应用交班报告软件后书写效率与书写体验显著优于应用前(均P〈0.01)。结论数据同源交班报告软件的设计与应用提高了护理工作效率与质量,是大数据应用和护理信息化的有益尝试。 展开更多
关键词 交班报告 数据同源 护理信息化 软件设计 应用
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青霉素过敏试验结果判定影响因素及预防措施的研究进展 预览 被引量:2
8
作者 杭莺 王娜 《护理学杂志》 CSCD 2017年第16期110-112,F0003共4页
介绍青霉素过敏试验结果判定方法,并从皮试液、患者、操作者、操作技术,医疗护理文件书写等方面阐述影响结果判定的因素及其预防措施,旨在为临床护理人员准确判定青霉素过敏试验结果提供参考,提高患者用药安全。
关键词 青霉素 过敏试验 结果判定 影响因素 预防措施 综述文献
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DRGs与临床护理的相关研究 被引量:3
9
作者 陈曦 韩斌如 《中国病案》 2017年第6期60-63,共4页
我国从2006年开展DRGs运营模式,北京按病种分组付费试点自2011年11月开始,经过5年六家医院的试点基本保证平稳运行并取得显著成效。DRGs的推广和应用改变传统的付费方式,从医疗角度加快对有限资源的再利用,控制成本的同时也减少患... 我国从2006年开展DRGs运营模式,北京按病种分组付费试点自2011年11月开始,经过5年六家医院的试点基本保证平稳运行并取得显著成效。DRGs的推广和应用改变传统的付费方式,从医疗角度加快对有限资源的再利用,控制成本的同时也减少患者的住院天数。然而与DRGs相匹配的护理管理并没有取得同步进展。本文从临床护理的角度出发,结合国外研究中DRGs应用的现状及实践中存在的问题,尝试分析DRGs对临床护理带来的影响,并以此提出我国护理成本、工作量测算及人力资源配置方面应进一步探索的问题。 展开更多
关键词 疾病相关诊断分组 护理 综述
血液透析带涤纶套中心静脉留置导管相关性血流感染的影响因素分析 预览 被引量:5
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作者 黄春香 周建芳 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第2期158-159,共2页
血管通路是血液透析患者的生命线,自体动静脉内瘘因其方便、安全、使用寿命长、并发症少等特点成为维持性血液透析患者的第一选择,但由于各种原因导致部分患者不能建立自体或移植血管内瘘,不得不使用带涤纶套中心静脉留置导管进行透析... 血管通路是血液透析患者的生命线,自体动静脉内瘘因其方便、安全、使用寿命长、并发症少等特点成为维持性血液透析患者的第一选择,但由于各种原因导致部分患者不能建立自体或移植血管内瘘,不得不使用带涤纶套中心静脉留置导管进行透析。中心静脉导管并发症有感染、血栓、纤维蛋白鞘形成和中心静脉狭窄等。感染是留置导管最常见的并发症,其中中心静脉导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)是比较突出和严重的并发症之一,这既威胁着透析患者的生存质量及生命安全,又耗费了大量的医疗资源。 展开更多
关键词 血液透析 导管并发症 血流感染 自体动静脉内瘘 移植血管内瘘 心静脉 留置导管 血管通路 病原菌构成 无菌操作规程
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临床药师培训对医生及护士药学知识掌握效果的调查 被引量:3
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作者 唐静 《北京医学》 CAS 2017年第3期265-265,270共2页
临床药师与医师、护士密切配合,确保临床安全用药是一种全新的医学模式。药物使用差错会对患者产生一定的影响。医护人员对药物知识的熟练掌握是保证患者安全用药的关键。随着新药层出不穷,药物的药理作用、配伍禁忌也成为临床医护人员... 临床药师与医师、护士密切配合,确保临床安全用药是一种全新的医学模式。药物使用差错会对患者产生一定的影响。医护人员对药物知识的熟练掌握是保证患者安全用药的关键。随着新药层出不穷,药物的药理作用、配伍禁忌也成为临床医护人员专业知识的一部分。 展开更多
关键词 临床药师 药学知识 药师培训 护士 临床安全用药 药物使用差错 临床医护人员 调查
症状引导下结构化护理记录的临床应用与效果评价 被引量:1
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作者 张晓蕾 +2 位作者 陈曦 常红 尉俊铮 《中国护理管理》 CSCD 2017年第5期641-645,共5页
目的:构建以症状观察为主线的结构化护理记录,使新护士通过规范化培训获得的症状护理技能实现同步临床应用。方法:依据规范化培训工作思路,在结合培养教材、查阅文献与相关书籍的基础上设计症状引导下的结构化护理记录,通过专家咨... 目的:构建以症状观察为主线的结构化护理记录,使新护士通过规范化培训获得的症状护理技能实现同步临床应用。方法:依据规范化培训工作思路,在结合培养教材、查阅文献与相关书籍的基础上设计症状引导下的结构化护理记录,通过专家咨询和试用体验完善护理记录框架,并引入移动护理系统,分析症状引导下结构化护理记录使用后规范化培训护士及带教老师的满意度。结果:规范化培训护士及带教老师应用后的使用体验满意度分别为91.81%和84.44%,无统计学差异(P〉0.05),护理记录勾选写入时间明显低于手工录入时间,有统计学差异(P〈0.05)。结论:症状引导的结构化护理记录的设计与应用完成了从规范化培训到临床实际工作的零缝隙衔接,是教、学、实践三位一体的有益尝试,不但提高了护理记录书写效率,同时体现不同学科疾病特点,适用于综合医院不同临床科室,展现了护理工作内涵。 展开更多
关键词 规范化培训 症状 结构化 临床转化
《重症监护病房医院感染预防与控制规范》护理相关要点解读 被引量:2
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作者 王力红 赵霞 +4 位作者 赵会杰 韩斌如 王欣然 王硕 《中国护理管理》 CSCD 2017年第6期729-732,共4页
重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)是医院感染预防与控制的重点部门。2016年,国家卫生计生委颁布的《重症监护病房医院感染预防与控制规范》明确规定了医院ICU在医院感染防控方面的各项要求,规范了各级综合医院开展重症监护... 重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)是医院感染预防与控制的重点部门。2016年,国家卫生计生委颁布的《重症监护病房医院感染预防与控制规范》明确规定了医院ICU在医院感染防控方面的各项要求,规范了各级综合医院开展重症监护病房诊疗活动的工作准则,填补了国内重症监护病房医院感染防控工作无标准可依的空白。临床医护人员是医院感染防控工作制度和措施落实的执行者,是医院感染防控的前哨力量。在护理工作中如何保障医院感染的防控措施落实到位是医院感染防控工作的关键,直接关系到医院感染防控的效果。 展开更多
关键词 医院感染 重症监护病房 护理
降低中心导管相关血流感染千日感染率 预览 被引量:1
14
作者 赵会杰 韩叙 +9 位作者 王力红 张京利 马文晖 赵霞 黄莹 张文婷 刘芳 王硕 鲍月红 《中国卫生质量管理》 2017年第4期72-75,共4页
成立感动圈,以“降低中心导管相关血流感染千日感染率”为主题,通过现场查检、原因分析、真因验证等确定真因,从建立规范的培训考核机制,细化完善操作流程,开展专项操作培训,督查操作规范执行情况4个方面实施改善措施。使中心导... 成立感动圈,以“降低中心导管相关血流感染千日感染率”为主题,通过现场查检、原因分析、真因验证等确定真因,从建立规范的培训考核机制,细化完善操作流程,开展专项操作培训,督查操作规范执行情况4个方面实施改善措施。使中心导管相关操作不规范操作率由26.7%降至8.3%,千日感染率由4.45‰降至1.31‰,改善效果显著。 展开更多
关键词 中心导管相关血流感染 重症监护病房 医院感染 千日感染率
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指导学生“准确理解说明文”的教学尝试 预览
15
作者 《教学月刊:中学版(语文教学)》 2017年第1期24-26,共3页
指导学生“准确理解说明文”是提高说明文阅读教学质量的重要任务。“准确理解说明文”的教学,可指导学生用反复默读法、画线法、摘录法等三种阅读方法进行比较阅读,进而引导学生感受和总结出准确理解说明文介绍的主要知识的有效方法。
关键词 说明文教学 准确理解 阅读方法
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淡香浮动的云之南
16
作者 《东方文化周刊》 2017年第4期6-11,3共7页
<正>云南是我一去再去还想要去的地方,无论是气候还是饮食都甚合胃口。一般飞到昆明再选择转机去哪个城市,其实每个地方都想去走一遍。西双版纳从来不下雪,即使在我们要穿着羽绒服的1月气温也很高,这个时候飞去西双版纳,不仅空气... <正>云南是我一去再去还想要去的地方,无论是气候还是饮食都甚合胃口。一般飞到昆明再选择转机去哪个城市,其实每个地方都想去走一遍。西双版纳从来不下雪,即使在我们要穿着羽绒服的1月气温也很高,这个时候飞去西双版纳,不仅空气清新,还有绮丽秀美的热带风光和多姿多彩的民族风情。美食多得简直让人着 展开更多
闭环式智能化ICU病房基数药品管理系统的开发与应用 预览 被引量:4
17
作者 王海娇 王欣然 +7 位作者 王硕 张扬新 刘琪 高山 闫素英 王欣 王力红 《中国卫生质量管理》 2016年第1期76-78,共3页
智能化ICU病房基数药品管理流程包括常规取药流程和应急取药流程。其从药品清点、取用、核查3个关键环节进行控制,实现了全程数据跟踪与药物取用的闭环管理,保障了病人用药安全,提高了药房工作人员、护士的工作效率及精细化管理水平。
关键词 智能药柜 基数药品 闭环管理
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重症监护信息系统在临床决策支持方面的应用 预览 被引量:4
18
作者 尉俊铮 王欣然 +5 位作者 王硕 翟凤杰 韩斌如 费小璐 王力红 《护理研究:中旬版》 2016年第12期4458-4461,共4页
临床决策支持是重症监护信息系统发展的高级阶段,也是各种信息系统互溶互通的必经阶段。支持临床决策的重症监护信息系统的研发对保证重症病人安全具有重要意义,现从重症监护信息系统研发,以及如何利用其数据探索实现具有人机交互智... 临床决策支持是重症监护信息系统发展的高级阶段,也是各种信息系统互溶互通的必经阶段。支持临床决策的重症监护信息系统的研发对保证重症病人安全具有重要意义,现从重症监护信息系统研发,以及如何利用其数据探索实现具有人机交互智能化的临床决策支持,并将其整合入诊疗与病情观察中,最终实现临床诊疗资源共享、诊疗过程闭环管理、护理记录结构化、特殊事件预警以及智能提醒等功能。 展开更多
关键词 重症监护 信息系统 临床决策支持 应用
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农村饮水水源及其周边环境对饮水中部分无机化学污染物的影响 预览 被引量:1
19
作者 叶必雄 张岚 +5 位作者 李永华 李海蓉 张振伟 陈永艳 高圣华 《环境卫生学杂志》 2016年第3期169-174,181共7页
目的探讨农村水厂水源及周边环境与饮水中部分化学污染物的关系,分析影响这些化学污染物的主要水源类型及环境。提出农村饮水中防止化学污染的措施。方法采取配对t检验、单因子方差分析等数理统计方法对水源类型、周边环境和部分化学... 目的探讨农村水厂水源及周边环境与饮水中部分化学污染物的关系,分析影响这些化学污染物的主要水源类型及环境。提出农村饮水中防止化学污染的措施。方法采取配对t检验、单因子方差分析等数理统计方法对水源类型、周边环境和部分化学污染物进行相关分析。结果井水中总硬度、硝酸盐及氟化物含量显著大于山泉水及地表水;机井中锰、氨氮、氟化物含量显著高于其他类型水井;井口封闭、井口高于地面、有井房、水井深度越大则铁或锰、氨氮、氟化物污染越重,而对硝酸盐污染影响越小;污染源种类的不同对各种化学物质的影响差异也较大。结论水源类型及环境对饮水中一些化学物质污染具有显著性影响,针对农村地区不同的水源及环境,实施不同的、因地制宜的防护措施,有助于减少饮水中化学污染物的含量,保障农村饮水安全。 展开更多
关键词 农村 饮用水 水井 周边环境 无机化学物质污染
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智能化ICU病房基数药品管理系统的开发与应用 预览 被引量:7
20
作者 尉俊铮 王欣然 +8 位作者 王硕 张阳鑫 刘琪 高山 闫素英 韩斌如 王欣 王力红 《护理管理杂志》 2016年第2期141-142,共2页
目的探讨智能化ICU病房基数药品管理系统的临床开发与应用效果。方法成立项目研发团队,设计ICU病房基数药品管理系统,确定基本框架,并在ICU推广应用。结果智能化ICU病房基数药品管理系统实现药品分级存放,在药品管理、规范使用等方... 目的探讨智能化ICU病房基数药品管理系统的临床开发与应用效果。方法成立项目研发团队,设计ICU病房基数药品管理系统,确定基本框架,并在ICU推广应用。结果智能化ICU病房基数药品管理系统实现药品分级存放,在药品管理、规范使用等方面有较大的改善。结论智能化ICU病房基数药品管理系统有效保障了患者用药安全,充分发挥了药师功能,提高了护士工作效率和药品的精细化管理及自动化水平。 展开更多
关键词 ICU病房 基数药品 信息系统 智能药柜
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