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肺结核患者外周血T淋巴细胞上OX40的表达水平
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作者 屈文婷 刘依婷 +4 位作者 詹晓霞 陈康 刘曦 吴敏昊 《热带医学杂志》 CAS 2018年第3期334-339,376共7页
目的比较肺结核病人和健康人群外周血单个核细胞(PBMC)和T淋巴细胞上共刺激分子OX40的表达水平,以及辅助性T细胞亚群,包括Th1、Th2、Th9和调节性T细胞(Treg)在两组人群中的差异,进而探索OX40的表达水平与结核病进程以及CD4+T细... 目的比较肺结核病人和健康人群外周血单个核细胞(PBMC)和T淋巴细胞上共刺激分子OX40的表达水平,以及辅助性T细胞亚群,包括Th1、Th2、Th9和调节性T细胞(Treg)在两组人群中的差异,进而探索OX40的表达水平与结核病进程以及CD4+T细胞功能亚群分化的相关性。方法选取2015年11月至2016年4月于广州胸科医院住院治疗的42例肺结核患者作为肺结核(TB)组,健康对照(HC)组40名来自中山大学附属第一医院门诊体检的健康志愿者。收集研究对象血浆,分离出PBMC,采用流式细胞术检测各组PBMC和T淋巴细胞上OX40的表达;检测Th1、Th2、Th9和Treg细胞的比例。结果肺结核组PBMC、CD4+T、Treg细胞上OX40的表达以及OX40’细胞比例均明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P均〈0.05);肺结核组CD4+T细胞中Th1、Th2和Treg亚群比例均明显高于健康对照组,而Th9亚群比例明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);Treg细胞比例和Treg细胞上OX40+比例呈负相关(r2=0.3474,P〈0.05)。结论肺结核患者外周血CD4+T淋巴细胞OX40的表达明显降低,并且肺结核患者Treg比例的增加可能与其OX40表达降低有关。 展开更多
关键词 肺结核 OX40 T淋巴细胞
HLA-A、HLA-DRB1等位基因多态性与中国南方活动性肺结核患者遗传易感性的相关性 预览
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作者 杨嘉慧 +6 位作者 王金丽 杜夏琳 王芮宁 张诗梦 何文婷 温茜 马骊 《南方医科大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第1期95-100,共6页
目的研究中国南方活动性肺结核患者的HLA-A、HLA-DRB1等位基因频率分布,并分析该地区HLA-A、HLA-DRB1高分辨分型等位基因与肺结核遗传易感性的关联。方法采用聚合酶链式反应-直接测序基因分型(PCR-SBT),检测中国南方人群活动性肺结核... 目的研究中国南方活动性肺结核患者的HLA-A、HLA-DRB1等位基因频率分布,并分析该地区HLA-A、HLA-DRB1高分辨分型等位基因与肺结核遗传易感性的关联。方法采用聚合酶链式反应-直接测序基因分型(PCR-SBT),检测中国南方人群活动性肺结核患者(n=294)的HLA-A和HLA-DRB1高分辨等位基因多态性,并与来自HLA频率数据库[(http://www.allelefrequencies.net)]中国南方汉族人群(n=644)的HLA-A和HLA-DRB1等位基因多态性数据进行频率分布比较。结果活动性肺结核(APTB)病例组中HLA-A*0101和HLA-DRB1*1454基因频率显著高于人群对照组(2.4%vs 0.6%,χ~2=10.788,P=0.001,Pc=0.016;7.5%vs 0%,χ~2=69.850,P〈0.0001);而APTB病例组中HLA-DRB1*1202和HLA-DRB1*1401基因频率显著低于人群对照组(10.4%vs 16.1%,χ~2=9.845,P=0.002,Pc=0.044;0%vs 3.1%,χ~2=18.520,P〈0.0001)。结论在中国南方人群中,结核病的易感性与HLA-A和HLA-DRB1高分辨等位基因有一定的相关性,结果提示HLA-A*0101和HLA-DRB1*1454等可能是中国南方人群的肺结核易感基因,而HLA-DRB1*1202和HLA-DRB1*1401等可能是该地区人群结核病的保护基因。 展开更多
关键词 结核病 HLA基因 基因频率 易感基因
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腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎的效果探析
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作者 董亚辉 《环球市场信息导报》 2018年第35期234-235,共2页
目的:对急性结石性胆囊炎(Acute Calculous Cholecystitis,ACC)患者采取腹腔镜胆囊切除术治的临床效果进行探析。方法:对2016年2月~2018年2月在我院腹外科接受手术治疗的105例ACC患者的临床资料开展回顾性研究,依照手术方式不同分成研... 目的:对急性结石性胆囊炎(Acute Calculous Cholecystitis,ACC)患者采取腹腔镜胆囊切除术治的临床效果进行探析。方法:对2016年2月~2018年2月在我院腹外科接受手术治疗的105例ACC患者的临床资料开展回顾性研究,依照手术方式不同分成研究组和常规组,分别为55例与50例;常规组行传统开腹胆囊切除术治疗,研究组行腹腔镜下胆囊切除术治疗,对比分析两组临床效果。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后疼痛度、肠胃功能恢复时间及术后住院时间均显著低于常规组(P<0.05);2组术中未出现并发症,研究组术后并发症发生率为1.45%,常规组为5.77%,差异有统计意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜下胆囊切除术治疗ACC,具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及并并发症少等优势,手术效果确切,预后良好,整体优于常规开腹术。 展开更多
关键词 手术治疗 腹腔镜 急性 临床资料 恢复时间 ACC 并发症 出血
甲状腺功能亢进合并糖尿病的治疗及临床有效性评析
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作者 董亚辉 《环球市场信息导报》 2018年第33期224-225,共2页
目的:对甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病(DM)患者的临床治疗方法及疗效林雪探析。方法:将2017年2月~2018年8月我院门诊治疗的90例甲亢合并DM患者纳入研究中,通过数字表法随机分成研究组和对照组,各45例;对照组采取单纯降糖治... 目的:对甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病(DM)患者的临床治疗方法及疗效林雪探析。方法:将2017年2月~2018年8月我院门诊治疗的90例甲亢合并DM患者纳入研究中,通过数字表法随机分成研究组和对照组,各45例;对照组采取单纯降糖治疗,研究组采取综合治疗,对比分析两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的86.67%(P<0.05);治疗后,两组患者的空腹血糖(GLU)、餐后2h血糖(2hPG)及游离三碘甲状腺原氨(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均有改善,但研究组更优于对照组(P<0.05)。结论:对甲亢合并DM患者进行综合治疗有着确切效果,可有效改善两种病症的病情,整体优于单纯降糖治疗,有着重要临床价值。 展开更多
关键词 临床治疗 甲状腺素 糖尿病 有效性 综合治疗 临床疗效 字表法 有效率
小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻疗效比较 预览
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作者 董亚辉 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第70期46-47,共2页
目的对比小肠内排列术、传统肠梗阻手术在广泛粘连性肠梗阻治疗中的效果。方法用电脑随机编码法将80例广泛粘连性肠梗阻病人分成2组(40例/组),分别实施传统肠梗阻手术(对照组)和小肠内排列术(观察组)。对比两组手术指标、手术疗效以及... 目的对比小肠内排列术、传统肠梗阻手术在广泛粘连性肠梗阻治疗中的效果。方法用电脑随机编码法将80例广泛粘连性肠梗阻病人分成2组(40例/组),分别实施传统肠梗阻手术(对照组)和小肠内排列术(观察组)。对比两组手术指标、手术疗效以及手术并发症。结果两组手术总有效率相差不大(P>0.05),但观察组的各项手术指标更优,手术并发症发生率(5.00%)更低(P<0.05)。结论在广泛粘连性肠梗阻手术方案中,小肠内排列术能够达到传统肠梗阻手术的疗效,并且安全性更高。 展开更多
关键词 广泛粘连性肠梗阻 传统肠梗阻手术 小肠内排列术
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肺结核患者外周血 CD4+CD8+T 细胞的检测及临床意义 被引量:13
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作者 方毅敏 +4 位作者 詹晓霞 胡胜锋 吴永坚 吴敏昊 黄曦 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期781-786,共6页
目的:探讨结核病患者外周血中胸腺外CD4+CD8+T细胞( CD4+CD8+double-positive T,DPT)的表达、抗结核功能和记忆表型。方法采用流式细胞术检测结核病患者和健康人外周血DPT细胞的表达,分析其与结核病发生发展以及转归的相关性... 目的:探讨结核病患者外周血中胸腺外CD4+CD8+T细胞( CD4+CD8+double-positive T,DPT)的表达、抗结核功能和记忆表型。方法采用流式细胞术检测结核病患者和健康人外周血DPT细胞的表达,分析其与结核病发生发展以及转归的相关性;检测DPT细胞因子的分泌水平( IFN-γ和TNF-α)、活化标记和记忆表型,分析DPT细胞的抗结核免疫应答能力。结果与健康对照组相比,结核病患者外周血中DPT细胞比例显著升高(P<0.005),随着治疗时间逐渐下降,恢复至正常水平;DPT细胞表面活化受体CD25表达高于CD4+T细胞和CD8+T细胞(P<0.005);结核抗原肽刺激下细胞因子IFN-γ和TNF-α分泌能力均明显增加( P<0.005);DPT细胞具有记忆T细胞表型特性。结论结核病患者外周血DPT细胞具有抗结核免疫能力,其比例变化反映抗结核治疗的疗效,监测外周血DPT细胞表达可以评估患者预后是否良好。 展开更多
关键词 结核病 细胞免疫 DPT细胞
舒利迭联合思力华在慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效观察 预览 被引量:1
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作者 董亚辉 《医学信息:医学与计算机应用》 2014年第23期124-124,125共2页
目的:观察舒利迭联合思力华治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的临床疗效。方法选择确诊的AECOPD患者42例,随机分为思力华治疗组(对照组,n=21)和舒利迭联合思力华... 目的:观察舒利迭联合思力华治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的临床疗效。方法选择确诊的AECOPD患者42例,随机分为思力华治疗组(对照组,n=21)和舒利迭联合思力华治疗组(联合治疗组,n=21)。两组患者均辅以吸氧、祛痰、静脉应用抗菌药物等综合治疗,观察疗效及不良反应。结果联合治疗组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值显著提高,动脉血气指标改善更加明显,差异有统计学意义(掖0.05)。治疗3w后联合治疗组的疗效明显好于对照组。结论联合使用舒利迭和思力华较单独使用思力华对AECOPD患者疗效好,肺通气功能及动脉血气指标有更明显的改善作用。 展开更多
关键词 舒利迭 思力华 慢性阻塞性肺病
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气管支气管结核320例临床特征及治疗分析 预览 被引量:11
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作者 岑文昌 陈品儒 +5 位作者 王维勇 邓政先 卢燕云 韦曼琳 肖芃 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期2508-2510,共3页
目的探讨气管支气管结核(TBTB)的临床特征及治疗方法。方法选取支气管结核患者320例,分析其临床特征、影像学表现、支气管镜下表现和治疗效果等。结果 320例中,男127例,女193例,中青年女性多发。胸部CT显示,阻塞性肺气肿67例,阻塞性... 目的探讨气管支气管结核(TBTB)的临床特征及治疗方法。方法选取支气管结核患者320例,分析其临床特征、影像学表现、支气管镜下表现和治疗效果等。结果 320例中,男127例,女193例,中青年女性多发。胸部CT显示,阻塞性肺气肿67例,阻塞性肺叶、段不张101例,支气管管壁增厚或狭窄102例。纤维支气管镜下观察,右上支气管结核最多(85例),其次为左上支气管结核(63例);左主支气管结核发生率显著多于右主支气管(P〈0.01)。炎症浸润型142例,溃疡坏死型89例,肉芽增殖型46例,瘢痕狭窄型22例,管壁软化型13例,淋巴结瘘型8例。支气管无狭窄61例,狭窄174例,阻塞85例。初治病例采用2HR(L2)ZE(S)/10HR治疗方案,复治病例采用3SHREZ/9HRE治疗方案。治疗后支气管狭窄或阻塞较治疗前改善明显(P〈0.01)。结论TBTB以中青年女性多发,咳嗽、咳痰是重要临床特征,纤维支气管镜是确诊的主要手段,影像学为辅助手段。采用中华医学会结核病学分会推荐的TBTB分型标准,能更好地区分TBTB各个时期病变特征,并有助于预后判断。 展开更多
关键词 支气管 结核 气管镜 治疗
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40岁以下与40岁以上原发性肺癌的临床对比研究 被引量:2
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作者 窦万强 苏瑞婷 《中国实用医刊》 2012年第22期6-7,共2页
目的对比分析40岁以下与40岁以上原发性肺癌的临床特征。方法选择1999年1月至2007年1月经手术和病理确诊的原发性肺癌患者251例,按年龄分为两组,440岁组(27例),〉40岁组(224例),比较两组的临床特征,对两组临床数据进行统计学... 目的对比分析40岁以下与40岁以上原发性肺癌的临床特征。方法选择1999年1月至2007年1月经手术和病理确诊的原发性肺癌患者251例,按年龄分为两组,440岁组(27例),〉40岁组(224例),比较两组的临床特征,对两组临床数据进行统计学分析。结果40岁以下与40岁以上原发性肺癌相比,在性别、发病部位、肺外表现、影像学表现、纤维支气管镜、病理、分期、切除率及误诊率等方面比较差异有统计学意义(P〈0.05);而5年生存率两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论40岁以下原发性肺癌有独特的病理特征,误诊率高,应引起足够重视,提高确诊率,尽平治疗以免延误病情。 展开更多
关键词 肺癌 青少年 临床病理 手术治疗 误诊率
食管-胃机械侧侧吻合法与机械端侧吻合法的疗效分析 预览 被引量:1
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作者 窦万强 王子航 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第23期4027-4028,共2页
随着吻合器的广泛应用,吻合口瘘得到明显的控制,但吻合口狭窄及胃食管反流的发生有上升的趋势.严重影响患者术后的生活质量。我们在食管癌手术中采取食管-胃机械侧侧吻合,效果较好,现报告如下。
关键词 食管-胃 侧侧吻合 端侧吻合法 疗效分析 机械 胃食管反流 吻合口狭窄 吻合口瘘
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女性生殖器结核早期诊断的研究 预览 被引量:2
11
作者 刘宝瑛 黎燕琼 +6 位作者 李艳 邓惠娟 邓国华 黄晓进 钟梅 余艳红 《临床肺科杂志》 2010年第2期 201-202,共2页
目的探讨应用噬菌体生物扩增法(噬菌体法)和用TMA(Transcription Mediated Amplificatong转录酶主导基因)扩增法检测白带中的结核分枝杆菌在早期诊断女性生殖器结核的临床价值。方法2005年1月~2008年3月间我院收治的98例病理确诊... 目的探讨应用噬菌体生物扩增法(噬菌体法)和用TMA(Transcription Mediated Amplificatong转录酶主导基因)扩增法检测白带中的结核分枝杆菌在早期诊断女性生殖器结核的临床价值。方法2005年1月~2008年3月间我院收治的98例病理确诊为女性生殖器结核的病人。所有病例在治疗前应用噬菌体法和TMA检测白带中的分枝杆菌,同时白带分别送检荧光定量聚合酶链反应(PCR)、涂片和培养检测分枝杆菌,对照检查结果。结果98例患者中噬菌体法52例阳性,阳性率53.06%,特异性为100%;TMA法阳性50例,阳性率51.02%;PCR21例阳性,阳性率为21.42%;培养法5例阳性,阳性率5.1%;涂片法全部阴性。噬菌体法和TMA明显高于涂片和培养法(P〈0.01)。结论噬菌体生物扩增法和TMA在诊断女性生殖器结核中具有较高的敏感性和特异性,为早期诊断女性生殖器结核提供重要的临床价值。 展开更多
关键词 女性生殖器结核 分枝杆菌噬菌体 转录酶主导基因扩增法 分枝杆菌 诊断技术和方法
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24例SARS死亡病例临床分析 预览
12
作者 黄冬生 王云南 《广东医学》 CAS CSCD 2004年第6期 682-683,共2页
目的探讨严重急性呼吸综合征(severe acute respiratery syndeome,SARS)死亡病例的临床特点并分析其死亡原因.方法对广州市3间医院所收治的24例SARS死亡病例的临床表现、检验结果、胸片特点、病例发展过程、治疗经过和重症肺炎情况进行... 目的探讨严重急性呼吸综合征(severe acute respiratery syndeome,SARS)死亡病例的临床特点并分析其死亡原因.方法对广州市3间医院所收治的24例SARS死亡病例的临床表现、检验结果、胸片特点、病例发展过程、治疗经过和重症肺炎情况进行回顾性分析.结果SARS死亡病例老年患者占66.7%,其中71.4%患者有慢性支气管炎、COPD、糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病,多数患者有心、肝、肾功能异常.死亡原因主要是多脏器功能衰竭、呼吸衰竭和心力衰竭.结论SARS是传染病性很强的疾病,具有一般呼吸系统疾病特点,病情发展快,治疗基础疾病和预防感染,保护重要器官的功能,加强免疫治疗,对重症患者使用皮质激素和呼吸机通气,可以减少SARS患者的病死率. 展开更多
关键词 SARS 死亡 病例分析 严重急性呼吸综合征 死因 传染性非典型肺炎
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128例SARS病例的临床特点 预览 被引量:1
13
作者 王云南 罗一鲁 +8 位作者 谭守勇 吕嘉 冯蝶仪 王维勇 岑文昌 冯永忠 邹永红 梁国飞 《热带医学杂志》 CAS 2003年第3期 286-289,259,共5页
目的探讨 SARS的临床特征.方法对广州市某 SARS定点医院 128例 SARS住院病例的性别、年龄分布、接触史、症状、体征、实验室检查、影像学特点、并发症、治疗与预后等进行系统分析.结果本组患者平均年龄 37.6± 14.5岁,男性 54例,女... 目的探讨 SARS的临床特征.方法对广州市某 SARS定点医院 128例 SARS住院病例的性别、年龄分布、接触史、症状、体征、实验室检查、影像学特点、并发症、治疗与预后等进行系统分析.结果本组患者平均年龄 37.6± 14.5岁,男性 54例,女性 74例 ,69例( 53.9%)有 SARS病人接触史 ,3例有明确的野生动物接触史;入院前平均病程为 5.79± 5.56d;入院时主要症状为发热 (123例, 96.1% )、咳嗽 (74例, 57.8% )、全身酸痛 (26例, 20.3% )、呼吸困难 (12例, 9.4% )和腹泻( 10例, 7.8%)等;实验室检查见白细胞计数低下 (35例 ,27.3% )、肝功能 ALT异常升高 (35例 ,27.3% )、心肌酶 CK异常升高 (26例 ,20.3% )和肾功能 Cr异常升高( 3例, 2.3%).胸片显示 89.1%( 114例)的病例在入院时可发现肺部病灶, X线主要表现为渗出性病变,显示为淡薄云雾状或片状的浸润阴影 ,平均累积肺叶数为 2.12± 1.27; 31.3% (40例 )出现并发症;经过系统治疗, 63.3%( 81例)的病例在住院后 10d内病灶已开始吸收.平均住院天数为 20.73± 11.68d.119 例 (93% )康复出院, 9例死亡,病死率 7%; 22.7%( 29例)出院时胸片仍显示存在纤维化病灶.结论 SARS的临床特点主要表现为发热、咳嗽、全身酸痛、白细胞计数偏低、易累及心、肝、肾等脏器,胸片主要为片絮状阴影,经治疗多数病例预后良好,但要注意肺部的残留纤维化. 展开更多
关键词 SAPS 临床特点
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25例严重急性呼吸综合征死亡病例的临床分析 预览 被引量:8
14
作者 陈谐捷 唐小平 +4 位作者 尹炽标 赵子文 刘晋新 蔡卫平 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2003年第4期 206-210,共5页
目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)死亡病例的临床特点及死亡原因.方法回顾性分析广州市三家医院收治SARS病人中的25例死亡病例临床资料.结果死亡病例年龄在60岁以上者16例(占64%),平均(61±18)岁.16例(64%)合并有基础疾病.随着病... 目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)死亡病例的临床特点及死亡原因.方法回顾性分析广州市三家医院收治SARS病人中的25例死亡病例临床资料.结果死亡病例年龄在60岁以上者16例(占64%),平均(61±18)岁.16例(64%)合并有基础疾病.随着病情的进展,病人外周血白细胞计数逐渐升高,而淋巴细胞和血小板逐渐下降,与疾病初期相比有显著差异(P<0.05).外周血T淋巴细胞计数明显降低,磷酸肌酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)及尿素氮(BUN)与入院时相比升高2倍以上,提示有多器官、多系统功能损害.19例(76%)继发感染,主要为肺部细菌和/或真菌感染.所有病例均有肺部弥漫病变,20例(80%)累及双肺,其中19例出现肺内广泛的磨玻璃样病变,内含分枝状支气管气像的"白肺"改变.病理检查肺组织呈间质性炎症、急性渗出性炎症、双肺实变、肺泡内广泛性透明膜形成.死亡原因均为严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)导致Ⅰ型呼吸衰竭,其中9例出现多脏器功能衰竭综合征(MODS).结论 SARS患者死亡的主要危险因素有:(1)年龄>60岁;(2)存在基础疾病;(3)继发严重感染;(4)X线胸片进展迅速.死亡原因主要为ARDS导致Ⅰ型呼吸衰竭或MODS. 展开更多
关键词 严重急性呼吸综合征 死亡原因 临床分析
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经纤维支气管镜局部注药在咯血治疗中的应用 预览 被引量:4
15
作者 黄广雄 刘琨 +2 位作者 方毅敏 刘伟光 《广东药学院学报》 CAS 2001年第4期 322-323,共2页
目的:探讨经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)局部注药治疗咯血的疗效.方法:将112例咯血病人随机分成A、B两组,经纤支镜分别注入立止血、凝血酶,每周1次,疗程4周,跟踪观察2个月.结果:A组有效52例,有效率92.8%,复发5例,复发率9.6%;B组有效49... 目的:探讨经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)局部注药治疗咯血的疗效.方法:将112例咯血病人随机分成A、B两组,经纤支镜分别注入立止血、凝血酶,每周1次,疗程4周,跟踪观察2个月.结果:A组有效52例,有效率92.8%,复发5例,复发率9.6%;B组有效49例,有效率87.5%,复发4例,复发率8.1%.结论:两种不同的止血药物经纤支镜局部注入治疗咯血均取得较为满意的疗效. 展开更多
关键词 纤维支气管镜 局部注药 咯血 立止血 凝血酶
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胸腹诊治仪治疗自发性气胸临床分析 预览 被引量:1
16
作者 《实用医学杂志》 CAS 1997年第9期 600-601,共2页
关键词 气胸 自发性气胸 胸腹诊治仪 治疗 临床分析
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