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咽喉恶性肿瘤术后规范化功能补偿流程构建 认领
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作者 惠荣 田思维 +6 位作者 周敏 晓岚 官小莉 陈茜 陈丽 谌宁 《护理研究》 北大核心 2020年第1期155-158,共4页
[目的]构建咽喉恶性肿瘤术后规范化功能补偿护理。[方法]根据临床实践构建咽喉恶性肿瘤术后规范化功能补偿流程,根据流程图细节制作病人专病手册、营养监测手册、健康保健手册、清洗消毒灭菌内套管图卡等;吞咽训练、清洗消毒灭菌内套管... [目的]构建咽喉恶性肿瘤术后规范化功能补偿护理。[方法]根据临床实践构建咽喉恶性肿瘤术后规范化功能补偿流程,根据流程图细节制作病人专病手册、营养监测手册、健康保健手册、清洗消毒灭菌内套管图卡等;吞咽训练、清洗消毒灭菌内套管、伤口纱布垫更换、颈部康复训练四类视频;一体化吞咽训练、一体化呼吸管理、一体化语言沟通、一体化出院自理指引宣教单;根据路径指引,运用相应工具进行风险评估、超前干预、健康宣教指导及康复训练。[结果]通过流程创新,病人术后生理、心理、环境及社会等方面的舒适度调试能力提高,并发症发生率降低,气管套管带管日缩短,营养补偿至体重下降比率降低,不同时段吞咽功能、语音清晰度改善,病人无寒战发生,中重度疼痛减少,病人依从性、住院满意度和出院满意度明显提升;护理人员关键节点急危重症病情观察理论及实践能力提升。[结论]实施咽喉恶性肿瘤术后规范化功能补偿流程管理有助于提高病人满意度,提高医院整体服务质量。 展开更多
关键词 咽喉部 恶性肿瘤 术后 规范化 补偿 流程 疼痛 并发症 就医体验
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有机硅树脂基耐磨复合纤维材料的制备与应用 认领
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作者 黄婵娟 郑创 +3 位作者 郑果林 龙柱 贾鹏飞 《化工新型材料》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期245-249,共5页
针对棉织物表面耐磨性能差的问题,研究了一种有机硅树脂基纳米TiB2-TiC复合涂层,通过正交试验确定最佳涂层方案,并尝试将其应用于棉织物上,以改善棉织物的表面结构,从而实现棉织物表面优异的耐磨性能,之后测试涂层应用后对棉织物性能的... 针对棉织物表面耐磨性能差的问题,研究了一种有机硅树脂基纳米TiB2-TiC复合涂层,通过正交试验确定最佳涂层方案,并尝试将其应用于棉织物上,以改善棉织物的表面结构,从而实现棉织物表面优异的耐磨性能,之后测试涂层应用后对棉织物性能的影响。结果表明:当有机硅树脂∶无水乙醇=75∶25,含量为93%,超分散剂含量为1.5%,乙醇增稠剂含量为1.5%,纳米TiB2∶TiC=1∶2,含量为4%时,制备的涂层溶液应用棉织物之后会形成一层包覆层,耐磨性能最优,并且对棉织物的物理机械性能没有太大影响,疏水性能有较大提高。 展开更多
关键词 有机硅树脂 TIB2 TIC 耐磨 棉织物 复合材料 纤维
从五四运动到安源工运看青年毛泽东世界观的转变与飞跃 认领
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作者 《萍乡学院学报》 2020年第1期13-17,共5页
青年毛泽东从五四运动到安源工运的斗争实践中,不仅发现了民众特别是工人阶级的力量,而且还找到了在马克思主义理论指导下由中国共产党根本改造中国社会的正确道路,从而实现了从一个寻求社会改良的爱国者到进行社会主义革命的救国者的飞... 青年毛泽东从五四运动到安源工运的斗争实践中,不仅发现了民众特别是工人阶级的力量,而且还找到了在马克思主义理论指导下由中国共产党根本改造中国社会的正确道路,从而实现了从一个寻求社会改良的爱国者到进行社会主义革命的救国者的飞跃,实现了世界观的根本转变。 展开更多
关键词 青年毛泽东 五四运动 安源工运 世界观
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温胆汤加减方治疗精神分裂症不良反应/事件的Meta分析 认领
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作者 李昂 +2 位作者 晓朦 林志健 《药物流行病学杂志》 CAS 2020年第1期23-29,60,共8页
目的:系统评价温胆汤加减方治疗精神分裂症的临床安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、PubMed、 Cochrane Library数据库,搜集有关温胆汤加减方治疗精神分裂症的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年5月1... 目的:系统评价温胆汤加减方治疗精神分裂症的临床安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、PubMed、 Cochrane Library数据库,搜集有关温胆汤加减方治疗精神分裂症的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年5月1日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,对药品不良反应/事件发生率采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入18个RCT,包括1 461例受试者。应用温胆汤加减方治疗精神分裂症的总药品不良反应/事件发生率小于常规西药。单独应用温胆汤加减方治疗精神分裂症会发生失眠、口干、视物模糊、心电图异常等不良反应。Meta分析结果显示,应用温胆汤加减方的锥体外系反应发生率小于常规西药[RR=0.26,95%CI(0.22,0.32),P<0.000 01]。以温胆汤组用药方案是否联用西药进行亚组分析,结果显示,单独应用温胆汤加减方治疗精神分裂症时的椎体外系反应发生率小于西药对照组[RR=0.02,95%CI(0.01,0.09),P<0.000 01],温胆汤加减方联用西药时的发生率也小于西药对照组[RR=0.34,95%CI(0.28,0.41),P<0.000 01];此外,应用温胆汤加减方的消化系统不良反应、头晕头痛、失眠发生率均小于仅用常规西药。结论:临床上,应用温胆汤加减方治疗精神分裂症的安全性良好,能够改善抗精神病药物引起的椎体外系反应等不良反应/事件,减轻患者痛苦。但本研究结果仍需高质量RCT进一步验证。 展开更多
关键词 精神分裂症 温胆汤 药品不良反应 META分析 随机对照试验
复杂供应链网络视域下关系资本对供应链融资作用机制研究--有调节的多重中介效应模型构建与检验 认领
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作者 胡海青 薛萌 +1 位作者 《管理评论》 CSSCI 北大核心 2020年第1期262-274,共13页
从复杂供应链网络的视角出发,以供应链网络内各节点中小企业为研究对象,依照"资源-结构-行为-绩效"的思路,揭示供应链网络内中小企业积累的关系资本对提升其供应链融资获取频率的作用机制,并通过构建多群组SEM模型,验证供应... 从复杂供应链网络的视角出发,以供应链网络内各节点中小企业为研究对象,依照"资源-结构-行为-绩效"的思路,揭示供应链网络内中小企业积累的关系资本对提升其供应链融资获取频率的作用机制,并通过构建多群组SEM模型,验证供应链复杂性的潜在调节效应。结果显示:(1)中小企业积累的关系资本对供应链融资频率的提升有显著的促进作用;(2)对比"关系资本-供应链设计-供应链融资"与"关系资本-供应链整合-供应链融资"的拟合结果发现,两个特定变量的中介效应具有显著差异,且以供应链设计、整合为连续中介变量的多重链式中介效应模型成立;(3)供应链复杂性显著调节中小企业关系资本对供应链融资的转化机制链条,供应链复杂性越高,节点中小企业获取供应链融资更依赖"关系资本-供应链设计-供应链整合-供应链融资"的多重链式传导机制传导。这意味着,在复杂供应链网络当中,中小企业一方面需要提升自身关系资本积累,另一方面更要加强其在网络当中的位置优化,提升供应链整合水平,为获取更多供应链融资打下坚实基础。 展开更多
关键词 复杂供应链网络 关系资本 供应链融资 供应链设计 供应链整合
基于Meta分析的小金丸治疗甲状腺结节疗效与安全性评价 认领
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作者 田志平 +2 位作者 晓朦 林志健 《药物流行病学杂志》 CAS 2020年第2期84-88,共5页
目的:评价小金丸治疗甲状腺结节的疗效和安全性,为临床应用提供指导和参考依据。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、SinoMed和PubMed数据库,搜集小金丸治疗甲状腺结节的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年12月31日,由... 目的:评价小金丸治疗甲状腺结节的疗效和安全性,为临床应用提供指导和参考依据。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、SinoMed和PubMed数据库,搜集小金丸治疗甲状腺结节的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年12月31日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10个RCT,包含患者1275例,其中对照组600例,试验组675例。Meta分析结果显示,小金丸试验组治疗甲状腺结节的临床总有效率优于对照组(左甲状腺素钠片),组间差异有统计学意义[RR=3.67,95%CI(2.76,4.86),P<0.00001]。此外,亚组分析结果表明,与仅用西药的对照组相比,试验组在使用不同剂量、不同疗程以及小金丸单用或联合等不同情况下,均可以提高临床有效率。同时,小金丸组的药品不良反应发生率低于西药对照组。结论:小金丸单用或联合西药左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节能够提高临床总有效率,且相对西药对照组,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 小金丸 甲状腺结节 左甲状腺素钠片 META分析 随机对照试验
基于多准则决策的雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎效益-风险评价 认领
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作者 姜皓 晓朦 +2 位作者 吕锦涛 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期798-808,共11页
类风湿关节炎(RA)致残率高、危害性大,用药疗程长,易发生不良反应,选药尤需明确效益与风险。雷公藤多苷片(TGT)是治疗RA的重要药物之一,疗效显著但毒副反应强,临床使用存在争议。该研究以患者为中心,量化评估雷公藤多苷片治疗RA的用药... 类风湿关节炎(RA)致残率高、危害性大,用药疗程长,易发生不良反应,选药尤需明确效益与风险。雷公藤多苷片(TGT)是治疗RA的重要药物之一,疗效显著但毒副反应强,临床使用存在争议。该研究以患者为中心,量化评估雷公藤多苷片治疗RA的用药疗效与风险,为临床安全有效应用TGT提供直观依据。建立TGT治疗RA的多准则决策模型,应用SWING法为效益、风险指标赋予权重。纳入文献报道的、符合评价标准的临床随机对照试验(RCT)53项,并应用Meta分析方法合并RCT结果,显示相较于常规化药免疫制剂(CISD)治疗,TGT无论单用还是联用CISD,均可提高疗效,但同时会提高生殖系统损害发生率,联用CISD还会提高肝肾功能损害发生率。根据联用CSID的不同条件,治疗结局有所差异。结合多准则决策(MCDA)模型对比不同剂量、疗程、联合使用TGT治疗RA时,患者的效益值、风险值与效益-风险值。在TGT联合应用CISD中,低剂量0.10~0.99 mg·kg^-1·d^-1使用TGT的效益-风险值48,高剂量36,低剂量使用TGT联合CISD更容易被患者接受;中疗程2~3个月应用TGT的效益-风险值40,长疗程38,中疗程应用的效益-风险80%优于长疗程。现有证据表明,TGT单独应用的效益-风险可能优于联用CISD。若需要联用CISD治疗RA,可能以低剂量、中疗程的效益-风险相对最优。 展开更多
关键词 雷公藤多苷片 类风湿关节炎 效益 风险 多准则决策
环孢素A代谢物的研究概况 认领
8
作者 陈鑫 王晓雪 +6 位作者 唐坤 李江 陈文倩 秦伟 李朋梅 相林 《中国医院用药评价与分析》 2020年第3期372-376,共5页
环孢素A是具有免疫抑制活性的环状多肽,在临床上被用于多种器官或骨髓移植患者的抗排斥反应,并可治疗自身免疫性疾病。环孢素A主要在胃肠道由肝药酶CYP3A家族代谢,得到超过30种代谢物,经胆汁排泄。初级代谢物AM1、AM9、AM4N等具有较显... 环孢素A是具有免疫抑制活性的环状多肽,在临床上被用于多种器官或骨髓移植患者的抗排斥反应,并可治疗自身免疫性疾病。环孢素A主要在胃肠道由肝药酶CYP3A家族代谢,得到超过30种代谢物,经胆汁排泄。初级代谢物AM1、AM9、AM4N等具有较显著的免疫抑制活性和肝肾毒性。免疫法可同时检测环孢素A及其代谢物的总浓度,而高效液相色谱法则可分别检测二者的浓度。患者的生理或病理状态也影响环孢素A及其代谢物在体内的分布。 展开更多
关键词 环孢素A CYP3A 代谢物 免疫抑制活性 肝肾毒性 血药浓度 检测技术
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SLCO1B1和APOE基因多态性对瑞舒伐他汀调脂疗效及不良反应的影响 认领
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作者 辛文妤 +3 位作者 杜雯雯 陈文倩 相林 李朋梅 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期31-36,共6页
目的探讨SLCO1B1和APOE基因多态性对瑞舒伐他汀临床疗效及不良反应的影响。方法回顾性分析2016年3月至2017年11月中日友好医院157例原发性高脂血症患者长期口服瑞舒伐他汀调脂,并进行SLCO1B1和APOE基因分型检测的临床资料,统计分析服药... 目的探讨SLCO1B1和APOE基因多态性对瑞舒伐他汀临床疗效及不良反应的影响。方法回顾性分析2016年3月至2017年11月中日友好医院157例原发性高脂血症患者长期口服瑞舒伐他汀调脂,并进行SLCO1B1和APOE基因分型检测的临床资料,统计分析服药前和服药8周后血脂水平、肌酸激酶(CK)水平、肝功能、肾功能、不良反应数据。结果 SLCO1B1388A> G和521T> C的基因突变率分别为58.3%和9.2%;APOE 526C> T和388T> C的基因突变率分别为9.3%和5.7%。服药8周后,SLCO1B1 388A> G和521T> C突变型患者血清低密度脂蛋白(LDL)降低程度高于野生型患者(P=0.047和0.016),APOE526C> T突变型患者血清总胆固醇(TG)降低程度高于野生型患者,组间比较均差异显著(P=0.029)。SLCO1B1388A> G突变型患者与野生型患者相比,血清载脂蛋白A1(apoA1)含量高,apoB含量低,apoA1/apoB比值明显升高(P <0.05)。SLCO1B1 521T> C突变型CK增加人数占比显著多于野生型(89%vs. 68.2%,P <0.05)。SLCO1B1和APOE基因多态性对患者肝、肾功能无显著影响(P> 0.05)。结论 SLCO1B1 388A> G和APOE 526C> T基因多态性影响瑞舒伐他汀的调脂疗效,SLCO1B1521T> C可能与瑞舒伐他汀的不良反应相关。检测SLCO1B1和APOE基因分型有助于规避用药风险。 展开更多
关键词 溶质运载体有机阴离子转运体家族成员1b1 载脂蛋白E类 多态性 单核苷酸 瑞舒伐他汀 调脂药 不良反应
基于Copula的供应链金融质物组合价格风险测度研究 认领
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作者 胡海青 陈迪 +1 位作者 《运筹与管理》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第3期77-90,共14页
本文选取白银、铝和铜三种供应链金融质物作为研究对象,在分析三种质物收益率统计特征的基础上,引人Copula模型刻画供应链金融业务中质物收益率的“尖峰厚尾”特征以及质物收益率之间的非线性相关结构;采用Mote Carl模拟方法测度考虑到... 本文选取白银、铝和铜三种供应链金融质物作为研究对象,在分析三种质物收益率统计特征的基础上,引人Copula模型刻画供应链金融业务中质物收益率的“尖峰厚尾”特征以及质物收益率之间的非线性相关结构;采用Mote Carl模拟方法测度考虑到极端情况下的质物组合价格风险值CVaR;利用时间平方根法则测度长周期视角下质物组合的价格风险。将CVaR与VaR测度结果进行对比,比较分析短期价格风险与长期价格风险,将Copula模型与传统风险测度方法下计算出的风险值进行对比,以期选取最优测度供应链金融质物组合长期价格风险模型。研究结果表明:从单一质物价格波动特征来看,三种单一质物的收益率均存在非正态分布和“尖峰厚尾”特征,具有一般金融资产收益率分布的特点。从模型的有效性来看,第一,CVaR比VaR能够更好地、全面地测度供应链金融质物组合的价格风险;第二,基于Copula模型的风险测度结果比传统集成风险测度结果的准确性高;第三,平方欧式距离法结果表明在五种Copula模型中,t-Copula是最优刻画供应链金融质物组合收益率间的相依关系的模型。从长短期风险测度结果来看,随着风险期限的增加,质物组合的价格风险值随之增大,以往研究中用短期风险测度往往会低估商业银行所面临的价格风险,不利于商业银行资金信贷的优化配置。得到的结论对我国商业银行开展供应链金融业务防范价格风险提供了量化支持。 展开更多
关键词 供应链金融 质物组合 长期价格风险 COPULA CVAR
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超高效液相色谱法测定人血浆替考拉宁浓度 认领
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作者 刘慧芳 王晓雪 +5 位作者 陈文倩 秦伟 杜雯雯 李朋梅 相林 《中国医院用药评价与分析》 2020年第2期166-168,共3页
目的:建立并验证超高效液相色谱法测定人血浆中替考拉宁浓度的方法。方法:血浆样本经90%乙腈沉淀蛋白进行前处理,以对羟基苯甲酸甲酯为内标,采用Waters Symmetry C18色谱柱,以0.01 mol/L Na H2PO4-乙腈(V∶V=77∶23)为流动相;检测波长为... 目的:建立并验证超高效液相色谱法测定人血浆中替考拉宁浓度的方法。方法:血浆样本经90%乙腈沉淀蛋白进行前处理,以对羟基苯甲酸甲酯为内标,采用Waters Symmetry C18色谱柱,以0.01 mol/L Na H2PO4-乙腈(V∶V=77∶23)为流动相;检测波长为215 nm;流速为1.0 ml/min;柱温为35℃;进样器温度为4℃。结果:替考拉宁在3.23~103.25μg/ml范围内线性关系良好(r2=0.9997),日内、日间精密度考察结果显示RSD均<15%。结论:本方法快速、简便、准确且可靠,专属性强,重现性好,可用于替考拉宁的血药浓度测定。 展开更多
关键词 替考拉宁 超高效液相色谱法 血药浓度
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船用核动力工况划分的一些思考 认领
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作者 冉旭 +2 位作者 刘余 蒋孝蔚 《舰船科学技术》 北大核心 2020年第3期102-105,共4页
基于始发事件频率的工况划分是船用核动力安全设计的基础。船用核动力始发事件按频率的工况划分,目前主要参考压水堆核电厂,由于两者之间存在一些差异,此类工况划分不完全适用于船用核动力,主要表现在不同工况间的频率截断值和设计基准... 基于始发事件频率的工况划分是船用核动力安全设计的基础。船用核动力始发事件按频率的工况划分,目前主要参考压水堆核电厂,由于两者之间存在一些差异,此类工况划分不完全适用于船用核动力,主要表现在不同工况间的频率截断值和设计基准事故选取的频率截断值2个方面,对此本文调研了国内外标准要求、航海等领域的考虑。在此基础上,初步提出了基于船用核动力特点的工况划分和设计基准事故的频率截断值,为相关设计工作提供一定的参考。 展开更多
关键词 核动力 工况划分 频率 截断频率
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Piwi互作RNA的筛选及其在儿童肾母细胞瘤组织中的表达 认领
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作者 王璋 +7 位作者 朝霞 王钊颖 谭小军 卢虹旭 沈炼桔 龙春兰 魏光辉 何大维 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期167-175,共9页
目的探讨Piwi互作RNA(piRNA)在儿童肾母细胞瘤中的表达及临床意义。方法对Piwi样蛋白2(Piwil2)基因重编程人成纤维细胞所形成的肿瘤样干细胞进行高通量测序,筛选出差异表达piRNA,并利用miRanda软件预测其靶基因,对靶基因进行基因本体(GO... 目的探讨Piwi互作RNA(piRNA)在儿童肾母细胞瘤中的表达及临床意义。方法对Piwi样蛋白2(Piwil2)基因重编程人成纤维细胞所形成的肿瘤样干细胞进行高通量测序,筛选出差异表达piRNA,并利用miRanda软件预测其靶基因,对靶基因进行基因本体(GO)功能分析。采用qRT-PCR检测差异表达piRNA及其靶基因在34例肾母细胞瘤患儿肿瘤组织及癌旁正常肾组织标本中的表达,并分析差异表达piRNA及其靶基因与肾母细胞瘤临床病理特征的关系。结果通过高通量测序筛选出230个差异表达piRNA,利用miRanda软件预测出43个靶基因,经GO分析发现其参与的生物学过程主要为调节细胞钙离子浓度,分子功能主要为参与ATP酶的活动及多聚A尾RNA结合。选取5个未知的差异表达piRNA及其靶基因检测其在肾母细胞瘤肿瘤组织及癌旁正常组织中的表达情况,结果显示第13位未知上调piRNA(NU13)表达量在肿瘤组织中下调(P<0.01),其靶基因NOP56核糖核蛋白(NOP56)表达在肿瘤组织和癌旁正常组织中差异表达无统计学意义(P=0.58);第9位未知上调piRNA(NU9)表达量在肿瘤组织中下调(P<0.01),其靶基因40S核糖体蛋白S8(RPS8)基因在肿瘤组织和癌旁正常组织中差异表达无统计学意义(P=0.29);第5、7、9位未知下调piRNA(ND5、ND7、ND9)及其共同靶基因MT-RNR2样蛋白1(MTRNR2L1)基因的表达量在肿瘤组织中均下调(P均<0.01)。以上在儿童肾母细胞瘤组织中出现差异表达的piRNA及其靶基因与患儿年龄、性别、肿瘤临床分期、病理分型无明显相关性(P均>0.05)。结论piRNA NU9、NU13、ND5、ND7、ND9及靶基因MTRNR2L1在儿童肾母细胞瘤组织中出现差异表达,有望成为鉴别肾母细胞瘤与正常肾组织的标志物。 展开更多
关键词 高通量测序 肿瘤干细胞 Piwi互作RNA 肾母细胞瘤
基于DTS的土体分布式导热系数测试方法 认领
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作者 桑宏伟 春光 +1 位作者 刘洋 《地下空间与工程学报》 CSCD 北大核心 2020年第2期540-546,共7页
土体导热系数的确定对地源热泵的优化设计起着至关重要的作用。为了获得更精细的土体导热系数,在常规热响应试验的基础上,引入分布式光纤测温系统(DTS),对换热孔的温度进行分布式测量,得到孔内竖直方向岩土初始地温分布和在热响应试验... 土体导热系数的确定对地源热泵的优化设计起着至关重要的作用。为了获得更精细的土体导热系数,在常规热响应试验的基础上,引入分布式光纤测温系统(DTS),对换热孔的温度进行分布式测量,得到孔内竖直方向岩土初始地温分布和在热响应试验过程中换热孔温度分布及其随时间的变化情况,通过与热电阻温度传感器的对比,验证了DTS测温的准确性。在线热源传热模型的基础上,建立了以换热孔为线热源的传热模型。分别进行了双U型管和单U型管恒热流热响应测试,根据DTS监测的温度分布及其变化,得到了土体导热系数随深度的分布。与综合导热系数相比,分布式导热系数不仅精度满足要求,而且可以更精细地反映土体导热系数分布的不均匀性,对于地源热泵的优化设计和换热能力的评价具有重要的意义。 展开更多
关键词 分布式导热系数 热响应试验 DTS 线热源模型
肠内营养对ICU创伤患者术后感染并发症的影响 认领
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作者 王耀丽 李鹏飞 +4 位作者 房玉丽 南玲 周健 连阳 《创伤外科杂志》 2020年第3期217-220,共4页
目的探讨肠内营养(enteral nutrition,EN)对ICU创伤患者术后感染并发症的影响。方法回顾性分析2012年1月—2017年12月陆军军医大学大坪医院重症医学科收治的110例创伤患者临床资料,男性93例,女性17例;年龄17~88岁,平均50.0岁。根据是否... 目的探讨肠内营养(enteral nutrition,EN)对ICU创伤患者术后感染并发症的影响。方法回顾性分析2012年1月—2017年12月陆军军医大学大坪医院重症医学科收治的110例创伤患者临床资料,男性93例,女性17例;年龄17~88岁,平均50.0岁。根据是否术后48h内开展EN分为早期EN组(68例)和延迟EN组(42例)。对两组患者ISS评分、致伤机制、EN、术后感染并发症(伤口感染、吻合口裂开、肺部感染、菌血症、尿路感染)、病死率等进行分析。结果早期EN组无死亡病例,延迟EN组5例死亡。早期EN组在减少伤口感染、降低病死率、缩短住院时间上较延迟EN组差异有统计学意义(P<0.01)。EN达标时间超过术后1周,往往存在腹腔感染、肠漏、感染性休克等问题,腹腔感染为菌血症的危险因素。两组患者从入院至血培养阳性时间为15d左右,差异无统计学意义(P>0.05)。结论较少的伤口感染、低病死率、住院时间较短与早期EN相关。手术后的创伤患者延迟EN需除外腹腔感染、肠漏、感染性休克并发症的存在。 展开更多
关键词 创伤 肠内营养 伤口感染 菌血症
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基于细胞代谢组学的商陆皂苷甲诱导HKC细胞损伤的机制研究 认领
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作者 刘传鑫 +6 位作者 王铭爽 何涛 王文鑫 崔曦兮 袁付丽 黄建梅 《药物评价研究》 CAS 2020年第3期443-450,共8页
目的基于细胞代谢组学技术,考察商陆皂苷甲(EsA)诱导人肾小管上皮HKC细胞损伤前后对细胞代谢产物的影响,寻找潜在的生物标志物。方法 MTT法检测EsA 0(对照组)、0.125、0.250、0.500、0.750、1.000 mmol/L对HKC细胞活力的影响;试剂盒法检... 目的基于细胞代谢组学技术,考察商陆皂苷甲(EsA)诱导人肾小管上皮HKC细胞损伤前后对细胞代谢产物的影响,寻找潜在的生物标志物。方法 MTT法检测EsA 0(对照组)、0.125、0.250、0.500、0.750、1.000 mmol/L对HKC细胞活力的影响;试剂盒法检测EsA 0(对照组)、0.25、0.75 mmol/L对HKC细胞上清LDH含量的影响,明确EsA肾细胞毒性;利用UPLC-Q/TOF-MS分析技术,将EsA 0(对照组)、0.25、0.75 mmol/L作用24 h的HKC细胞进行代谢组学分析,采用Progenesis QI软件进行数据处理,将得到的数据导入SIMCA-P12.0 software进行多元统计分析,利用主成分分析(PCA)剔除离群值,进行正交偏最小二乘分析(OPLS-DA)得到变量权重值(VIP),选取VIP>1的差异代谢物,进行检验,获得具有统计学意义的生物标志物。通过HMDB、KEGG、METLIN等代谢物数据库对生物标记物进行鉴定,利用MetPA平台对进行代谢通路分析。结果与对照组比较,EsA在大于0.25 mmol/L时对HKC细胞活力有显著的抑制作用(P<0.05、0.01);细胞上清液中LDH含量显著上升(P<0.05)。通过代谢组学技术和相关数据库分析筛选出了15个生物标志物,主要涉及甘油磷脂代谢、嘧啶代谢、鞘脂代谢、氨基酸代谢和能量代谢途径。结论 EsA可诱导肾细胞损伤,可能与氧化应激损伤,氨基酸代谢失调,能量代谢异常以及脂质代谢紊乱相关。 展开更多
关键词 商陆皂苷甲 细胞代谢组学 肾损伤 HKC细胞 生物标志物 氧化应激损伤 氨基酸代谢失调 能量代谢异常 脂质代谢紊乱
线粒体动力学和线粒体自噬的分子机制及其在神经退行性疾病中的作用 认领
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作者 刘慧 自弘 +1 位作者 鲍秀琦 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期337-341,共5页
线粒体是维持细胞代谢过程的关键细胞器,因此线粒体质量控制对于细胞命运具有决定性作用。线粒体动力学和线粒体自噬是线粒体质量控制的主要机制。在神经系统中,线粒体动力学对于维持线粒体的正常形态及神经元的功能至关重要。而线粒体... 线粒体是维持细胞代谢过程的关键细胞器,因此线粒体质量控制对于细胞命运具有决定性作用。线粒体动力学和线粒体自噬是线粒体质量控制的主要机制。在神经系统中,线粒体动力学对于维持线粒体的正常形态及神经元的功能至关重要。而线粒体自噬能够及时清除损伤线粒体,维持神经元内线粒体稳态。线粒体动力学异常及自噬障碍最终会导致神经元损伤。近年来,越来越多的证据表明,线粒体动力学失衡及自噬障碍在神经退行性疾病中普遍存在。笔者主要讨论了线粒体动力学和线粒体自噬的分子机制,阐明了其在神经退行性疾病发病中的作用,调控线粒体动力学和线粒体自噬可能成为治疗神经退行性疾病的关键把点。 展开更多
关键词 线粒体动力学 线粒体自噬 分子机制 神经退行性疾病
氨磷汀对急性放射性肠炎小鼠VEGF、bFGF和PI3K/PKB通路mRNA表达的影响 认领
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作者 跃伟 孙锁柱 +3 位作者 谢静 李长政 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第4期1-9,共9页
目的研究氨磷汀对急性放射性肠炎小鼠小肠组织中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(PKB)通路mRNA表达的影响及生物学意义。方法将小鼠分成对照组、辐射组及干预组。采用6 Gy 6... 目的研究氨磷汀对急性放射性肠炎小鼠小肠组织中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(PKB)通路mRNA表达的影响及生物学意义。方法将小鼠分成对照组、辐射组及干预组。采用6 Gy 60Coγ射线全身辐射,在第1、7及14天分批处死小鼠观察病理改变。qRT-PCR检测不同时间点对照组、辐射组及干预组VEGF、bFGF和PI3K/PKB通路mRNA相对表达量。结果辐射后小肠黏膜下层微血管损伤明显。辐射组辐射后第1天小鼠小肠组织中VEGF、bFGF和PI3K/PKB通路mRNA相对表达量升高(P<0.05),第7天各mRNA均呈下降趋势但仍高于对照组(P<0.05),第14天VEGF、bFGF mRNA相对表达量仍高于对照组(P<0.05);而PI3K、PKB mRNA相对表达量降至对照组水平(P>0.05)。干预组辐射后第1天各mRNA均升高(P<0.05),第7和14天各mRNA相对表达量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组与辐射组各基因不同时间点的mRNA相对表达量有差异,干预组mRNA相对表达量较低,变化趋势有差异(P<0.05)。结论氨磷汀能下调急性放射性肠炎早期VEGF、bFGF和PI3K/PKB通路mRNA的相对表达量,对辐射后微血管损伤具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 肠炎 辐射 血管内皮生长因子类 成纤维细胞生长因子2 蛋白激酶类 细胞保护
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大型综合医院发热门诊新型冠状病毒感染预检分诊管理实践 认领 被引量:8
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作者 余媛 +2 位作者 陈军华 曾铁英 汪晖 《护理研究》 北大核心 2020年第4期565-566,共2页
总结大型综合医院发热门诊新型冠状病毒感染预检分诊管理经验,提出由经过专业培训的分诊护士对就诊病人进行甄别、检查和快速分流,实施有效的预检分诊,尽早筛查感染病例和疑似病例,提高工作效率,可做到早发现、早隔离、早报告。
关键词 大型综合医院 新型冠状病毒 发热门诊 预检分诊 感染病例 疑似病例 管理
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价值链视角下的营运资金管理策略——以光明乳业为例 认领
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作者 孟若怡 《商业会计》 2020年第4期60-63,共4页
企业营运资金管理是企业资金管理的重要内容,对企业的健康发展具有十分重要的意义.文章基于价值链视角对光明乳业股份有限公司(以下简称"光明乳业")的营运资金管理进行研究,分析供应、生产、销售等环节存在的问题,并提出基于... 企业营运资金管理是企业资金管理的重要内容,对企业的健康发展具有十分重要的意义.文章基于价值链视角对光明乳业股份有限公司(以下简称"光明乳业")的营运资金管理进行研究,分析供应、生产、销售等环节存在的问题,并提出基于价值链的营运资金管理策略. 展开更多
关键词 价值链 营运资金 偿债能力
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