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依达拉奉加丁苯酞软胶囊方案对脑梗塞的治疗作用研究 预览
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作者 姬春雪 张丽 李艳华 《现代养生》 2019年第8期98-99,共2页
目的:探讨依达拉奉加丁苯酞软胶囊方案对脑梗塞的治疗作用。方法:我院100例2017年5月-2018年2月脑梗塞患者。随机分组,单一药物治疗组采取依达拉奉治疗,两种药物联合治疗组则采取依达拉奉+丁苯酞软胶囊治疗。比较两组疾病疗效;神经功能... 目的:探讨依达拉奉加丁苯酞软胶囊方案对脑梗塞的治疗作用。方法:我院100例2017年5月-2018年2月脑梗塞患者。随机分组,单一药物治疗组采取依达拉奉治疗,两种药物联合治疗组则采取依达拉奉+丁苯酞软胶囊治疗。比较两组疾病疗效;神经功能好转时间、血流动力学改善时间;治疗前后患者神经功能、血液生化指标、生存质量;副作用。结果:两种药物联合治疗组疾病疗效、神经功能好转时间、血流动力学改善时间、神经功能、血液生化指标、生存质量相比较单一药物治疗组更好,P<0.05。两种药物联合治疗组和单一药物治疗组副作用相似,P>0.05。结论:依达拉奉+丁苯酞软胶囊治疗脑梗塞效果好。 展开更多
关键词 依达拉奉 丁苯酞软胶囊 方案 脑梗塞 治疗作用
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综合康复疗法治疗脑梗塞的应用及患者症状转归分析 预览
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作者 姬春雪 张丽 李艳华 《现代养生》 2019年第8期78-79,共2页
目的:探讨综合康复疗法治疗脑梗塞的应用及患者症状转归。方法:我院80例2017年1月-2018年1月脑梗塞患者。随机分组,对照组采取常规方案治疗,综合康复组则采取常规方案+综合康复疗法治疗。比较两组疾病疗效;脑梗塞患者肢体功能好转的时... 目的:探讨综合康复疗法治疗脑梗塞的应用及患者症状转归。方法:我院80例2017年1月-2018年1月脑梗塞患者。随机分组,对照组采取常规方案治疗,综合康复组则采取常规方案+综合康复疗法治疗。比较两组疾病疗效;脑梗塞患者肢体功能好转的时间、神经功能改善的时间;治疗前后患者上肢功能以及下肢功能、认知功能、独立生活能力、神经功能;致残率。结果:综合康复组疾病疗效、脑梗塞患者肢体功能好转的时间、神经功能改善的时间、上肢功能以及下肢功能、认知功能、独立生活能力、神经功能相比较对照组更好,P<0.05。综合康复组的致残率低于对照组,P<0.05。结论:常规方案+综合康复疗法治疗脑梗塞效果好。 展开更多
关键词 综合康复疗法治疗 脑梗塞 应用效果 患者症状转归
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缺血性脑白质病变患者发生认知功能障碍的影响因素分析 预览
3
作者 夏瑞雪 李艳华 +2 位作者 张丽 戴建宁 王菁 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第3期108-111,共4页
目的 探讨缺血性脑白质病变患者发生认知功能障碍的影响因素。方法 选择2015年1月—2017年12月收治的缺血性脑白质病变患者226例作为观察组,选择同期体检未发生脑白质病变者116例作为对照组。比较2组的认知功能障碍发生率和蒙特利尔认... 目的 探讨缺血性脑白质病变患者发生认知功能障碍的影响因素。方法 选择2015年1月—2017年12月收治的缺血性脑白质病变患者226例作为观察组,选择同期体检未发生脑白质病变者116例作为对照组。比较2组的认知功能障碍发生率和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。分析缺血性脑白质病变患者发生认知功能障碍的独立危险因素。结果 观察组认知功能障碍发生率高于对照组( P <0.05)。观察组视空间能力、注意力、抽象力、延迟回忆以及MoCA总分均明显低于对照组( P <0.05)。年龄>65岁和高血压是缺血性脑白质病患者变发生认知功能障碍的独立危险因素( P <0.05)。结论 缺血性脑白质病变患者认知功能障碍发生率高,临床应积极控制血压,避免发生认知功能障碍。 展开更多
关键词 脑白质病 认知障碍 危险因素
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腔隙性脑梗死与认知功能及情感障碍的相关性研究 预览
4
作者 夏瑞雪 张俊玲 +3 位作者 李艳华 张丽 洪震 戴建宁 《海军医学杂志》 2019年第1期44-47,共4页
目的探讨腔隙性脑梗死与认知功能及情感障碍的相关性。方法将2017年1月至2018年1月沧州市中心医院收治的35例腔隙性脑梗死患者作为研究组,30例非脑血管疾病患者为对照组。采用简易智力状态检查量表(MMSE量表)评估2组患者的认知功能,汉... 目的探讨腔隙性脑梗死与认知功能及情感障碍的相关性。方法将2017年1月至2018年1月沧州市中心医院收治的35例腔隙性脑梗死患者作为研究组,30例非脑血管疾病患者为对照组。采用简易智力状态检查量表(MMSE量表)评估2组患者的认知功能,汉密尔顿抑郁量表(HAMD量表)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA量表)评估2组患者的情感障碍情况,并比较2组患者上述评分差异及认知障碍、情感障碍情况发生情况;同时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对研究组患者病情严重程度进行评估,并分析研究组患者病情严重程度、梗死数目及体积与认知功能及情感障碍的相关性。结果研究组情感障碍与认知障碍发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组MMSE评分[(24.20±4.57)分]比对照组低[(26.83±4.96)分],HAMD评分[(7.09±5.26)分]、HAMA评分[(9.16±5.13)分]比对照组高[(4.39±4.10)分、(6.13±4.86)分],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者NIHSS评分与HAMD评分、HAMA评分呈显著正相关,与MMSE评分呈负相关差异均有统计学意义,(P<0.05);患者梗死体积与MMSE评分呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05),但与HAMD评分及HAMA评分无显著相关性(P >0.05)。患者梗死数量与MMSE评分呈负相关,与HAMD评分与HAMA评分呈正相关差异均有统计学意义,(P<0.05);颞叶、顶叶及额叶梗死数目与MMSE评分呈负相关性,额叶及枕叶梗死数目与患者HAMD评分呈正相关性差异均有统计学意义,(P<0.05)。结论腔隙性脑梗死患者病情严重程度、梗死体积及数目与患者认知功能/情感状况密切相关。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 认知功能 情感障碍 相关性
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系统培训前后浸润性宫颈癌细胞学筛查结果比较 预览
5
作者 张丽 谢风祥 +7 位作者 赵东曼 梁小曼 彭德志 王丙维 姜玲波 王新国 王睿 祁德波 《检验医学与临床》 CAS 2019年第A01期22-25,共4页
目的对2012年前未进行系统培训时组织学诊断为浸润性宫颈癌的细胞学筛查结果,与2012年后由培训后细胞病理医生阅片后的结果进行比较,展现宫颈癌筛查中系统培训的重要性。方法收集2008年至2017年间于济南金域病理室诊断为浸润性宫颈癌的... 目的对2012年前未进行系统培训时组织学诊断为浸润性宫颈癌的细胞学筛查结果,与2012年后由培训后细胞病理医生阅片后的结果进行比较,展现宫颈癌筛查中系统培训的重要性。方法收集2008年至2017年间于济南金域病理室诊断为浸润性宫颈癌的病例,回顾性分析其1年内细胞学筛查结果。结果2012年以前和以后组织学诊断为浸润性宫颈癌,且有细胞学筛查结果的病例分别为128例和226例。宫颈癌的平均发病年龄,以及细胞学和组织学诊断相差时间,差异无统计学意义(P>0.05)。2012年后细胞学的阳性检出率为92.0%,明显高于2012年前的81.2%(χ^2=9.091);且2012年后≥ASC-H病变(ASC-H+AGC+HSIL+Ca)的阳性率为85.0%,也明显高于2012年前的61.7%(χ^2=24.583)。相反,2012年后≤LSIL病变(ASC-US+LSIL)的阳性率为7.1%,则明显低于2012年前的19.5%(χ^2=12.372),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论系统培训能明显提高细胞病理医生判读的符合率和准确性。济南金域病理室在细胞病理医生培训方面的经验,可以为细胞病理医生培训制度的建立提供参考。 展开更多
关键词 浸润性宫颈癌 细胞学筛查 人乳头状瘤病毒
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山东省63349例女性高危型人乳头状瘤病毒感染结果分析 预览
6
作者 姜玲波 张丽 +5 位作者 赵东曼 谢风祥 彭德志 王佳佳 王睿 祁德波 《中国性科学》 2019年第5期121-125,共5页
目的对山东省女性高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hrHPV)感染的检测结果进行分析,以了解山东省不同年龄和地区女性hrHPV的感染状况。方法采用新一代杂交捕获法,对济南金域医学检验中心2015年3月至2017年7月收集的... 目的对山东省女性高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hrHPV)感染的检测结果进行分析,以了解山东省不同年龄和地区女性hrHPV的感染状况。方法采用新一代杂交捕获法,对济南金域医学检验中心2015年3月至2017年7月收集的63 349例宫颈拭子标本,进行14种hrHPV检测(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68)。结果共检出hrHPV感染阳性者10 176例,阳性率为16.1%。不同年龄分布显示,总的hrHPV阳性率呈不对称双峰分布,以<25岁组最高(26.7%),随后的25岁~34岁组阳性率(16.3%)明显下降,35岁~44岁组(15.1%)最低,而45岁~54岁组和≥55岁组阳性率又略有升高,分别为15.5%和16.4%。不同地区阳性率比较,鲁西较高(22.8%),而鲁东(15.4%)和鲁中(15.0%)则较低;不同地区的年龄分布比较,除鲁东随着年龄增加而hrHPV阳性率逐渐下降外,其余地区与总的分布趋势一致。不同地区和总的hrHPV阳性女性病毒载量、不同年龄组间差异均无统计学意义。结论山东省不同年龄和地区女性hrHPV感染具有不同特点,这能够为本地区基于hrHPV的宫颈癌筛查,以及HPV疫苗接种提供一定的科学依据。 展开更多
关键词 高危型人乳头状瘤病毒 宫颈癌筛查 HPV疫苗 病毒载量 山东
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高危型HPV病毒载量与不同宫颈病变的相关性分析 预览
7
作者 祁德波 张丽 +4 位作者 赵东曼 谢风祥 彭德志 姜玲波 王姣姣 《检验医学与临床》 CAS 2019年第15期2127-2130,2133共5页
目的通过高危型人乳头状瘤病毒(hrHPV)载量与不同宫颈病变的相关性分析,进一步研究病毒载量在hrHPV阳性女性中的分流作用。方法回顾性分析544例宫颈上皮内瘤变(CIN)1,668例CIN2/3,115例宫颈原发浸润癌与hrHPV病毒载量间的相关性,以同期3... 目的通过高危型人乳头状瘤病毒(hrHPV)载量与不同宫颈病变的相关性分析,进一步研究病毒载量在hrHPV阳性女性中的分流作用。方法回顾性分析544例宫颈上皮内瘤变(CIN)1,668例CIN2/3,115例宫颈原发浸润癌与hrHPV病毒载量间的相关性,以同期3253例无宫颈病变女性作为正常对照。结果CIN1、CIN2/3和浸润癌的hrHPV阳性率均明显高于正常女性(P<0.05),且CIN2/3和浸润癌均明显高于CIN1(P<0.05)。CIN1、CIN2/3和浸润癌在hrHPV低载量(1.00~9.99)组所占比例明显低于正常女性(P<0.05),在高载量(≥100.00)组所占比例则明显高于正常女性(P<0.05),而在中载量(10.00~99.99)组中正常女性和各宫颈病变患者所占比例间差异无统计学意义(P>0.05)。另外,CIN1、CIN2/3和浸润癌患者的病毒载量均明显高于正常女性(P<0.05),且浸润癌要明显高于CIN1和CIN2/3(P<0.05),但CIN1和CIN2/3间差异无统计学意义(P>0.05)。结论病毒载量对区分hrHPV阳性的宫颈正常女性和异常者有较好价值,但对CIN1,特别是CIN2/3和浸润癌的分流存在不一致性。hrHPV病毒载量与不同宫颈病变的相关性,尚需进一步证实。 展开更多
关键词 宫颈癌 筛查 宫颈上皮内瘤变 高危型人乳头状瘤病毒 病毒载量
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腔隙性脑梗死、脑白质病变与认知功能、情感障碍的相关性 预览
8
作者 夏瑞雪 李艳华 +1 位作者 张丽 张俊玲 《中国社区医师》 2018年第29期54-55,57共3页
目的探讨腔隙性脑梗死(LI)、脑白质病变(WML)与认知功能、情感障碍的相关性.方法:将35例LI患者纳入LI组,35例WML纳入WML组,30例LI合并WML纳入LI合并WML组(上述3组为观察组),将30例非脑血管疾病患者纳入对照组.评估各组患者日常... 目的探讨腔隙性脑梗死(LI)、脑白质病变(WML)与认知功能、情感障碍的相关性.方法:将35例LI患者纳入LI组,35例WML纳入WML组,30例LI合并WML纳入LI合并WML组(上述3组为观察组),将30例非脑血管疾病患者纳入对照组.评估各组患者日常生活能力(ADL量表)、认知功能(MoCA、MMSE量表)、抑郁及焦虑情绪(HAMA、HAMD量表).结果:观察组各亚组患者HAMD、HAMA评分及ADL评分均高于对照组,MoCA、MMSE评分均低于对照组;LI合并WML组患者ADL、HAMD、HAMA评分均高于LI组及WML组,MoCA、MMSE评分均低于LI组及WML组(P〈0.05).LI合并WML组发生认知功能障碍率、情感障碍率及认知功能并情感障碍率均明显高于LI组和WML组(P〈0.05).相关性分析显示LI、WML病变程度均与患者情感障碍程度呈正相关,与患者认知功能呈负相关(P〈0.05);观察组患者认知功能越低,情感障碍越严重,但无相关性(P〉0.05).结论:LI、WML患者病变程度与患者认知功能、情感状况密切相关,病情越严重,患者认知能力越差,情感障碍越严重,但此类患者认知功能与情感障碍之间无明显相关性. 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 脑白质病变 认知功能 情感障碍
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山东东明县23088名已婚女性宫颈癌筛查结果分析 预览
9
作者 谢风祥 张丽 +6 位作者 王新国 赵东曼 彭德志 毕春蕊 姜玲波 赵俊艳 祁德波 《中华临床实验室管理电子杂志》 2018年第3期157-161,共5页
目的分析山东省东明县已婚女性宫颈癌筛查结果,为该地区宫颈癌预防提供科学依据。方法回顾性汇总分析2016年9月至2017年6月期间,于济南金域医学检验中心病理室行宫颈癌筛查的东明县23 088名已婚女性的细胞学检测结果。年龄范围为19~90岁... 目的分析山东省东明县已婚女性宫颈癌筛查结果,为该地区宫颈癌预防提供科学依据。方法回顾性汇总分析2016年9月至2017年6月期间,于济南金域医学检验中心病理室行宫颈癌筛查的东明县23 088名已婚女性的细胞学检测结果。年龄范围为19~90岁,分为5组:〈30岁组810例、30~39岁组5174例、40~49岁组9301例、50~59岁组5707例、≥60岁组2096例。同时对其中细胞学异常者随访,得到高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hr HPV)检测结果61例和组织活检结果438例,进行分析。结果 23 088名已婚女性经细胞学检测,检出异常细胞学者1177例(5.1%),其中:不能明确判读的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of unknown significance,ASCUS)者729例(3.2%),不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells cannot exclude HSIL,ASC-H)/非典型腺细胞(atypical glandular cells,AGC)者43例(0.2%),低级别鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)者289例(1.3%),高级别鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)者116例(0.5%)。随访细胞学异常者hr HPV检测阳性率为50.0%(31/61例),组织活检阳性率为45.6%(200/438例)。不同年龄组间不同异常细胞学病变阳性率比较,ASC-US(χ^2=5.502,P=0.019)和LSIL(χ^2=3.956,P=0.047)阳性率存在明显差异。ASC-US以50~59岁组197例(3.5%)最高,30~39岁组134例(2.6%)最低;LSIL以〈30岁组12例(1.5%)和30~39岁组76例(1.5%)最高,50~59岁组50例(0.9%)最低。不同细胞学病变的组织活检结果有明显差异。活检正常者(χ^2=113.536,P〈0.001)在ASC-US中所占比(75.4%)最高,而HSIL所占比(9.8%)最低;活检结果为宫颈上皮内瘤变1(cervical intraepithelial neoplasia,CIN1)(χ^2=37.817,P〈0.001)在LSIL所占比(44.4%)最高,而HSIL所占比(6.6%)最低;活检结果为C 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈细胞学 筛查 高危型人乳头状瘤病毒
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山东省2830例男性HPV疑似患者感染状况分析 预览 被引量:1
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作者 姜玲波 田欣欣 +6 位作者 李雅文 王睿 彭德志 张丽 王新国 谢风祥 祁德波 《中国性科学》 2018年第4期37-40,共4页
目的:探讨山东地区男性人乳头状瘤病毒(HPV)不同亚型感染的分布情况,为HPV的防治工作提供参考依据。方法:本文回顾性分析2012年1月至2016年8月送往济南金域医学检验中心的2830例HPV感染疑似患者疣体或皮损处分泌物拭子的不同HPV感... 目的:探讨山东地区男性人乳头状瘤病毒(HPV)不同亚型感染的分布情况,为HPV的防治工作提供参考依据。方法:本文回顾性分析2012年1月至2016年8月送往济南金域医学检验中心的2830例HPV感染疑似患者疣体或皮损处分泌物拭子的不同HPV感染型基因芯片检测结果。结果:1621例HPV检测阳性,阳性率为57.3%。HPV感染的高峰年龄为21-50岁,占79.3%。低危亚型所占比率前3位依次为HPV6(40.2%),HPV11(33.1%),HPV42(11.0%);高危亚型所占比率前5位依次为HPV16(14.3%),HPV52(12.3%),HPV51(8.7%),HPV58(8.3%),HPV59(7.9%)。在1621例阳性患者中,单一亚型感染786例,占48.5%;二重及以上感染(多重感染)835例,占比51.5%,并且多重感染的各HPV亚型感染率均明显高于单一感染。结论:山东地区男性HPV感染低危亚型主要以6型、11型为主,高危亚型主要以16型、52型、51型、58型、59型为主。多重感染的HPV亚型分布情况较单一感染更为复杂,更应受到HPV感染防治工作重视。 展开更多
关键词 男性 人乳头状瘤病毒(HPV) HPV亚型 HPV疫苗 山东
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山东省女性尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒感染亚型分析 预览
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作者 张丽 谢风祥 +7 位作者 赵东曼 姜玲波 彭德志 王丙维 赵俊艳 王新国 毕春蕊 祁德波 《中国性科学》 2018年第9期105-109,共5页
目的:探讨山东省女性尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染和不同亚型分布情况。方法:选择2012年1月至2017年5月在济南金域医学检验中心经病理诊断为尖锐湿疣的795例女性患者为研究对象,回顾性分析其HPV23基... 目的:探讨山东省女性尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染和不同亚型分布情况。方法:选择2012年1月至2017年5月在济南金域医学检验中心经病理诊断为尖锐湿疣的795例女性患者为研究对象,回顾性分析其HPV23基因分型检测结果。患者主要来自于山东省不同地区约200余家医院的性病和皮肤科门诊。结果:730例女性HPV检测阳性,阳性率为91. 8%。低危亚型前3位依次为HPV6(46. 0%)、11(45. 5%)和43(5. 1%);高危亚型前5位依次为HPV16(15. 5%)、58(8. 9%)、52(8. 8%)、51 (7. 1%)和59 (6. 4%)。单重感染267例(36. 6%),二重及以上感染(多重感染) 463例(63. 4%)。在单重感染中,HPV31、35、52、59、73和82未有检出,而多重感染中23种HPV亚型均有检出。不同年龄分布(〈30岁、30岁~49岁和≥50岁)显示,在30岁~49岁组中,单重感染(47. 3%)和单纯低危感染(44. 7%)占比最高,而高低危混合感染(42. 5%)占比则最低;四重及以上感染分别在≥50岁(29. 7%)和〈30岁组(18. 7%)占比最高。此外,单纯低危感染随着感染重数增加占比明显降低,而高低危混合感染在二重感染中占比最低,后随感染重数增加占比明显增加。结论:本研究结果反映了山东省女性尖锐湿疣患者HPV不同亚型感染的分布情况,为山东省女性HPV感染的治疗和预防提供了科学依据。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 HPV分型 尖锐湿疣 女性 山东
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高危HPV检测在ASC-H结果分流中的作用分析 预览
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作者 谢风祥 张丽 +6 位作者 赵东曼 彭德志 姜玲波 王丙维 王新国 赵俊艳 祁德波 《中国性科学》 2018年第11期139-143,共5页
目的:分析高危人乳头状瘤病毒(hrHPV)检测在不除外高级别鳞状上皮内病变的非典型细胞(ASC-H)分流中的作用,为ASC-H病例不同分流策略的选择提供依据。方法:对2013年1月至2016年12月济南金域病理室宫颈细胞学判读为ASC-H病例的组织学随访... 目的:分析高危人乳头状瘤病毒(hrHPV)检测在不除外高级别鳞状上皮内病变的非典型细胞(ASC-H)分流中的作用,为ASC-H病例不同分流策略的选择提供依据。方法:对2013年1月至2016年12月济南金域病理室宫颈细胞学判读为ASC-H病例的组织学随访结果和hrHPV检测结果进行总结分析。结果:在245例有组织学随访结果的ASCH患者中,同时有HPV检测结果为68例9(为HCII法检测,29例为HPV分型法检测)。≥50组活检结果为CIN2及以上病变(≥CIN2)病变的检出率和hrHPV的阳性率均明显低于20岁~29岁组和30岁~49岁组。hrHPV分流后≥CIN2病变的检出率(58.8%)与直接阴道镜检查的检出率(55.9%)相当,但可减少26.5%阴道镜检查。HPV16/18/45分流后≥CIN2病变的检出率则明显降低,仅为31.0%。两例HCII法检测hrHPV阴性,而活检结果分别为CIN2和CIN3的病例,石蜡组织HPV分型检测均为HPV16阳性。另外,Ki-67和P16免疫组化染色也支持形态学诊断。结论:hrHPV检测能明显提高ASC-H患者≥CIN2病变的检出率,进而能减少阴道镜检查和活检的例数,是临床值得考虑的分流方法。 展开更多
关键词 高危人乳头状瘤病毒 ASC-H 分流 阴道镜检查 活检
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传统涂片与液基细胞学筛查宫颈癌阳性率的差异分析与临床意义 预览 被引量:3
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作者 张丽 谢凤祥 +7 位作者 王新国 彭德志 毕春蕊 赵东曼 张新 范波涛 李欣 祁德波 《中华临床实验室管理电子杂志》 2017年第2期98-102,共5页
目的 分析了解传统巴氏涂片(conventional Pap smears, CPS)与液基细胞学(liquid-based cytology, LBC)筛查宫颈癌阳性率的差异与临床意义。方法 收集2008年至2015年期间,山东省900余家医院和体检中心送济南金域医学检验中心病理... 目的 分析了解传统巴氏涂片(conventional Pap smears, CPS)与液基细胞学(liquid-based cytology, LBC)筛查宫颈癌阳性率的差异与临床意义。方法 收集2008年至2015年期间,山东省900余家医院和体检中心送济南金域医学检验中心病理室进行宫颈癌筛查的100 066份CPS标本和997 162份LBC标本的细胞学判读和组织学活检数据,并对两种方法筛查阳性率进行回顾性比较分析。结果 2008和2009年,CPS标本较少(192份,209份),其阳性率与LBC比较,差异无统计学意义(χ^2=0.078,0.023,P>0.05),2010至2015年期间的LBC总阳性率明显高于CPS(χ^2分别为8.32、128.02、131.43、525.88、578.59、209.82, P均<0.01),LBC阳性率分别为CPS的1.6倍、2.66倍、2.47倍、2.72倍、2.52倍和1.63倍。不同细胞病变平均年龄比较,结果显示有明显差异(F=193.28,P<0.001)。随后两两比较结果显示,高级别鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)的发病年龄,比低级别鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)高3.9岁(P<0.05);宫颈癌的发病年龄比LSIL高8.2岁(P<0.05),比HSIL高4.3岁(P<0.05)。除癌外,LBC判读为不能明确意义的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of unknown significance,ASC-US)、不排除高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells cannot exclude HSIL,ASC-H)、LSIL、HSIL、非典型腺细胞(atypical glandular cells,AGC)和总的阳性率分别为CPS的2.0倍、1.6倍、2.9倍、2.9倍、5.0倍和2.2倍(χ^2分别为784.82、33.01、447.28、217.66、3.79、26.3,P均<0.001);CPS的ASC/SIL比值为3.16,明显高于LBC的2.14,且两种方法的ASC与SIL分布差异具有统计学意义(χ^ 2 =60.91,P<0.001)。液基细胞学判读为ASC-H、HISL和癌,需要组织学活检的患者中,活检为CINⅡ/Ⅲ和癌的比率分别为57.22%(103 展开更多
关键词 宫颈癌 液基细胞学 巴氏涂片 筛查
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山东省女性HPV6/11和HPV16/18感染情况分析 预览 被引量:2
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作者 田欣欣 姜玲波 +7 位作者 王睿 彭德志 卜范峰 李雅文 张丽 王新国 谢风祥 祁德波 《中国性科学》 2017年第6期76-80,共5页
目的:对山东省女性人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)6/11和HPV16/18感染的检测结果进行回顾分析,以了解山东省各年龄段、各地区女性HPV的感染状况。方法:采用实时荧光定量PCR技术,对2012年1月至2016年6月间济南金域医学检... 目的:对山东省女性人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)6/11和HPV16/18感染的检测结果进行回顾分析,以了解山东省各年龄段、各地区女性HPV的感染状况。方法:采用实时荧光定量PCR技术,对2012年1月至2016年6月间济南金域医学检验中心收集的3995例和7508例样本,分别进行HPV6/11或HPV16/18检测,并对检测结果进行回顾分析。结果:HPV6/11检测的阳性率为27.2%(1085/3995),明显高于HPV16/18检测的5.1%(384/7508)。两种HPV检测的阳性率呈现不对称双峰分布,均以〈20岁组阳性率最高,分别为35.5%和21.7%。随后HPV6/11和HPV16/18的阳性率随年龄增长而逐渐下降,后HPV6/11的阳性率又逐渐升高至51~60岁组的34.3%和〉60岁组的43.8%;HPV16/18检测的阳性率在〉60岁组也略有上升,为3.4%。各地区中鲁中(31.6%)和鲁西(30.6%)HPV6/11的阳性率要高于鲁东(22.1%)和鲁北(21.7%);HPV16/18的检出率以鲁中(16.3%)最高,而鲁东最低(4.1%)。结论:本研究结果反映了山东省女性HPV6/11、HPV16/18感染的最新分布状况,对掌握山东省女性HPV感染的流行病学特征,为子宫颈癌筛查和HPV疫苗的接种提供科学依据。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 子宫颈癌筛查 HPV疫苗 山东
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山东省4161例女性人乳头状瘤病毒感染及其亚型分析 预览 被引量:2
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作者 田欣欣 姜玲波 +8 位作者 张丽 赵俊艳 王新国 谢风祥 邢萌 彭德志 毕春蕊 李欣 祁德波 《中华临床实验室管理电子杂志》 2017年第3期176-182,共7页
目的 探讨山东省门诊女性就诊者人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染及其亚型分布状况。方法 收集2014年3月至2015年6月期间,山东省171家医院和社区卫生服务站妇科门诊4161例女性门诊就诊者宫颈拭子标本,送济南金域医学检... 目的 探讨山东省门诊女性就诊者人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染及其亚型分布状况。方法 收集2014年3月至2015年6月期间,山东省171家医院和社区卫生服务站妇科门诊4161例女性门诊就诊者宫颈拭子标本,送济南金域医学检验中心用导流杂交与基因芯片结合技术进行21种HPV基因型检测后,分析6个年龄组(≤20岁组101例、21-30岁组953例、31-40岁组1368例、41-50岁组1262例、51-60岁组330例、〉61岁组56例)的阳性率和亚型分布。结果 4161例女性中,检出HPV阳性1325例,总阳性率31.8%,其中:高危型HPV(high-risk HPV,hr HPV)和低危型HPV(low-risk HPV,lr HPV)阳性检出率分别为27.3%和10.4%。hr HPV(46.5%)和lr HPV(45.5%)阳性率均以≤20岁年龄组阳性率最高,后随年龄增加而逐渐下降,而hr HPV阳性率在51-60岁组略有升高(26.1%)。此外,随着年龄的增加,各年龄组单一性感染构成比(依次为37.1%、55.9%、67.2%、67.4%、72.3%、73.4%)和单一性hr HPV感染构成比(依次为25.8%、57.2%、72.9%、76.8%、78.7%、73.3%)所占比例逐渐增加,而各年龄组多重感染构成比(依次为63.9%、44.1%、32.8%、32.6%、27.7%、26.7%)、单一性lr HPV感染构成比(依次为24.2%、16.9%、13.0%、12.2%、8.5%、20.0%)和高低危HPV混合感染构成比(依次为50.0%、25.9%、14.1%、11.0%、12.8%、6.7%)所占比例逐渐减少。21种HPV亚型均有检出(范围为0.1%-18.3%),hr HPV前5位的分别为HPV16(13.6%)、HPV52(11.1%)、HPV58(7.7%)、HPV53(6.9%)和HPV51(4.7%);lr HPV前3位分别为HPV6(6.8%)、HPV11(5.5%)和HPV81(5.4%)。多重感染中HPV16所占比率明显低于单重感染(10.7%比18.3%),而HPV53(8.1%比4.9%)和HPV33(4.0%比2.3%)则相反。在多重感染病例中,随着感染不同亚型HPV数量的增多,高低危混合感染例数所占比例明显增加(287例二重感染中检出高低危HPV亚型混合感染病例占3 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 基因型 宫颈癌
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蛋清细胞块制作方法的改良 预览
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作者 李欣 李建盈 +6 位作者 邢萌 张丽 谢风祥 王新国 毕春蕊 彭德志 祁德波 《中华临床实验室管理电子杂志》 2017年第4期221-225,共5页
现用的细胞块技术操作复杂、耗时较长,组织块成型不理想,切片制作困难,进而影响常规苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和辅助诊断方法(免疫组化和分子病理检测等)的应用。而在细胞学标本离心沉淀后,用8%蛋清浸泡并用10%中性... 现用的细胞块技术操作复杂、耗时较长,组织块成型不理想,切片制作困难,进而影响常规苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和辅助诊断方法(免疫组化和分子病理检测等)的应用。而在细胞学标本离心沉淀后,用8%蛋清浸泡并用10%中性福尔马林固定处理,仅耗时3h左右,即可制备成有一定韧性,不易破碎的细胞块。该细胞块既可同外科手术标本一样进行包埋、切片和HE染色,也可进行免疫组化染色和分子病理检测。这种改良的蛋清细胞块制作简便、无需特殊设备和试剂,值得应用推广。 展开更多
关键词 细胞块 免疫组化染色 分子病理检测
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烟雾病合并甲状腺功能亢进症10例临床分析 预览 被引量:1
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作者 张丽 张俊玲 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期384-386,共3页
目的探讨烟雾病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床特点及其可能的发病机制。方法回顾性分析10例烟雾病合并甲亢患者的临床资料。结果本组10例患者中,男1例,女9例。所有患者均表现为缺血性脑血管病。其中DSA确诊烟雾病1例,CTA确诊4例,... 目的探讨烟雾病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床特点及其可能的发病机制。方法回顾性分析10例烟雾病合并甲亢患者的临床资料。结果本组10例患者中,男1例,女9例。所有患者均表现为缺血性脑血管病。其中DSA确诊烟雾病1例,CTA确诊4例,MRA确诊5例;双侧颈内动脉系统受累9例,单侧受累1例。结论对于烟雾病患者,尤其是女性,应常规行甲状腺功能筛查;而甲亢患者也应行脑血管病变筛查,以尽早发现脑血管病变,早期预防,避免卒中。 展开更多
关键词 烟雾病 甲状腺功能亢进症
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山东省女性高危型人乳头状瘤病毒感染的检测分析 被引量:8
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作者 张丽 王睿 +6 位作者 王新国 赵东曼 张新 卜范峰 谢凤祥 范波涛 祁德波 《中国癌症防治杂志》 CAS 2016年第1期38-43,共6页
目的 对山东省各地区医院门诊和常规体检女性高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,hrHPV)的感染进行检测分析,以了解山东省各地区、各年龄段女性hrHPV的感染状况。方法 对济南金域医学检验中心2012年1月至2015年8... 目的 对山东省各地区医院门诊和常规体检女性高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,hrHPV)的感染进行检测分析,以了解山东省各地区、各年龄段女性hrHPV的感染状况。方法 对济南金域医学检验中心2012年1月至2015年8月收集的88 365例标本,采用第二代杂交捕获法(Hybrid Capture Ⅱ,HC Ⅱ)检测hrHPV16型、18型、31型、33型、35型、39型、45型、51型、52型、56型、58型、59型和68型的感染情况。结果 共检出hrHPV感染阳性者19 812例,阳性率为22.4%。hrHPV阳性率最高的地区为莱芜(36.5%)、淄博(36.5%)和泰安(36.4%),其次为枣庄(33.4%)、济宁(29.3%)和菏泽(28.8%),继而为临沂(25.6%)、滨州(24.8%)、威海(24.5 %)、聊城(23.3 %)、东营(22.9 %)、烟台(22.6 %)、青岛(20.5%)、日照(20.2%)、德州(19.5%)、潍坊(19.3%),济南最低(17.6%)。山东省女性hrHPV感染以〈20岁组的阳性率最高(34.6%), 20~24岁组(32.3%)、25~29岁组(23.5%)和30~34岁组(21.4%)的阳性率逐渐下降,50~54岁组的阳性率最低(20.5%),尔后逐渐升高至55~59岁组的22.9%以及〉59岁组的22.0%。威海、青岛、潍坊、泰安、济南、淄博、德州、滨州、东营等具有与山东省总体阳性率相似的年龄分布规律。结论 本结果基本反映了山东省女性hrHPV感染的分布状况,对掌握山东省各地区女性hrHPV感染的流行病学特征,为本地区的子宫颈癌筛查和防治提供了一定的科学依据。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 感染 调查 子宫颈癌 筛查
兰陵地区子宫颈液基细胞学筛查结果分析 被引量:4
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作者 张丽 王新国 +4 位作者 谢凤祥 赵东曼 范波涛 李欣 祁德波 《中国癌症防治杂志》 2015年第4期255-259,共5页
目的:收集和分析兰陵地区子宫颈癌筛查结果,为子宫颈癌防治提供科学依据。方法以2015年上半年兰陵地区已婚女性入组研究,收集子宫颈脱落细胞标本,采用液基细胞学制片,巴氏染色,在严格诊断质量控制下按子宫颈细胞学Bethesda报告系... 目的:收集和分析兰陵地区子宫颈癌筛查结果,为子宫颈癌防治提供科学依据。方法以2015年上半年兰陵地区已婚女性入组研究,收集子宫颈脱落细胞标本,采用液基细胞学制片,巴氏染色,在严格诊断质量控制下按子宫颈细胞学Bethesda报告系统的诊断标准进行判读。结果收集标本13832例,标本满意率达99.96%。微生物检出情况:真菌感染99例(0.72%),滴虫感染120例(0.87%),放线菌感染30例(0.22%),细菌性阴道病770例(5.57%),共1019例(7.37%)。子宫颈液基细胞学检测(liquid-based cytology testing,LCT)情况:不能明确意义的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of unknown significance,ASC-US)479例(3.46%),不除外高级别鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells cannot exclude HSIL,ASC-H)25例(0.18%),低级别鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesions ,LSIL)235例(1.70%),高级别鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesions ,HSIL)90例(0.65%),鳞状细胞癌(squamous cell carcinomas,SCC)1例(0.01%),不典型腺细胞(atypical glandular cells,AGC)4例(0.03%)。细胞学检查异常共834例,占6.03%。细胞学检查异常人群集中在25~55岁。诊断质量控制结果:不典型鳞状上皮细胞与上皮内病变的比值(ASC/SIL)为1.546;27例HSIL宫颈活检病理结果显示26例为子宫颈上皮内瘤变( cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ级、Ⅲ级,符合率为96.3%。结论子宫颈液基细胞学检测能发现子宫颈微生物感染及癌前病变,为子宫颈癌筛查工作提供科学依据。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 子宫颈上皮内瘤变 子宫颈液基细胞学 筛查
Dysferlinopathy临床、病理学发病机制研究进展 预览 被引量:1
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作者 张丽 胡静 《神经损伤与功能重建》 2013年第2期139-142,共4页
Dysferlinopathy是由DYSF突变导致dysferlin蛋白表达异常的一种常染色体隐性遗传性骨骼肌疾病。Dysferlin及其相关蛋白在膜损伤修复过程有重要作用。本文对dysferlinopathy临床及病理学发病机制的研究进展进行综述。
关键词 DYSFERLINOPATHY dysferlin蛋白 发病机制 免疫组织化学染色
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