北京地区中老年人群肾功能水平横断面调查及其与心血管疾病危险因素的相关性分析 预览

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作者 顾乡 方向华 +7 位作者 吉训明 汤哲 关绍晨 刘宏军 吴晓光 王淳秀 侯城北 张仲迎 《临床和实验医学杂志》 2019年第2期183-187,共5页

目的评价北京地区中老年人群肾功能水平及不同肾功能水平时心血管疾病(CVD)及其危险因素的患病情况。方法采用分层、分段、随机、整群的抽样方法,抽取北京市怀柔区、大兴区、宣武区55岁及以上人群作为调查对象,于2009年7~9月对2 468名5... 目的评价北京地区中老年人群肾功能水平及不同肾功能水平时心血管疾病(CVD)及其危险因素的患病情况。方法采用分层、分段、随机、整群的抽样方法,抽取北京市怀柔区、大兴区、宣武区55岁及以上人群作为调查对象,于2009年7~9月对2 468名55岁以上中老年人进行调查,其中完成实验室检查1 458人,以这部分人群作为研究对象进行分析。以慢性肾脏病流行病学合作组(CKD-EPI)提出的CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR),根据2012年全球改善肾脏病预后委员会(KDIGO)指南规定的慢性肾脏病(CKD)诊断及分期标准,将研究对象分为3组:肾功能正常组[eGFR≥60 ml/(min·1. 73m~2)],肾功能轻至中度损伤组[eGFR45~59 ml/(min·1. 73m~2)],肾功能中至重度损伤组[eGFR <45 ml/(min·1. 73m~2)],比较各组研究对象特征及不同肾功能水平相关CVD及其危险因素的患病情况。结果 (1)1 458名中老年人群中,eGFR平均值为(56. 45±13. 46) ml/(min·1. 73m~2),且eGFR平均值随着年龄的增长而降低。随着肾功能的减低,3组之间女性所占比率逐渐升高。(2)肾功能水平越低,高血压病、血脂紊乱、肥胖患者所占比率越高,3组间比较差异均具有统计学意义(P <0. 01)。(3)高血压患者肾功能水平低于非高血压患者,在心肌梗死患者、血脂紊乱患者和肥胖患者中亦得出同样的结果(P <0. 01)。结论 (1)中老年人群肾功能水平普遍降低,并且随着年龄的增长呈现逐渐下降的趋势。(2)中老年人群中,肾功能水平的降低与CVD及其危险因素密切相关,说明在CKD患者中CVD普遍存在。 展开更多

关键词 中老年人 慢性肾脏病 肾小球滤过率 心血管疾病 危险因素

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老年人膳食多样化与高同型半胱氨酸血症的关系 预览

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作者 钱红娟 张仲迎 +4 位作者 刘宏军 吴晓光 关绍晨 汤哲 方向华 《实用老年医学》 CAS 2018年第4期340-343,352共5页

目的探讨膳食多样化对高同型半胱氨酸血症（HHcy）病人的影响,为指导老年人防治HHcy提供膳食干预依据。方法以＂北京市老龄化多维纵向研究＂2009年的调查人群为研究对象,进行膳食调查,并检测总同型半胱氨酸（t Hcy）。根据食物对t Hcy... 目的探讨膳食多样化对高同型半胱氨酸血症（HHcy）病人的影响,为指导老年人防治HHcy提供膳食干预依据。方法以＂北京市老龄化多维纵向研究＂2009年的调查人群为研究对象,进行膳食调查,并检测总同型半胱氨酸（t Hcy）。根据食物对t Hcy代谢的不同影响,将日常膳食分为富含维生素（Vit）B12/叶酸/甜菜碱饮食、Vit饮食B6、抗氧化剂饮食三类,分别计算三类膳食的膳食多样化评分（DDS）,将t Hcy〉15μmol/L定义为HHcy,采用Logistic回归分析三类膳食DDS分值与患HHcy的关系。结果 1458人中有902人血清t Hcy升高,HHcy的患病率为61.9%。HHcy的患病风险与富含Vit B12/叶酸/甜菜碱类膳食DDS分值呈剂量-反应关系,与≤1分组相比,2分组、3分组、4分组老年人HHcy患病风险分别降低了44%（OR=0.56,95%CI：0.37-0.86,P=0.008）、51%（OR=0.49,95%CI：0.33-0.74,P=0.001）和67%（OR=0.33,95%CI：0.22-0.50,P〈0.001）,控制各项混杂因素后,依然保持这一趋势。同时发现增加富含Vit B6膳食的摄入,是HHcy的保护因素,控制各项混杂因素后,2分组、3分组老年人患病风险比0分组分别降低了37%和53%（OR=0.63,95%CI：0.44-0.89,P=0.009;OR=0.47,95%CI：0.30-0.73,P=0.001）。未发现多样化摄入富含抗氧化剂食物与患HHcy相关。结论老年人多样化摄入富含Vit B12/叶酸/甜菜碱膳食及Vit B6膳食均可明显降低HHcy患病风险。 展开更多

关键词 膳食多样化评分 高同型半胱氨酸血症 老年人

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北京市2013—2014年15岁及以上居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查 被引量：3

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作者 王淳秀 吴晓光 +6 位作者 刘宏军 关绍晨 侯城北 李慧慧 顾乡 张仲迎 方向华 《中华流行病学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期179-183,共5页

目的调查2013--2014年北京市≥15岁城乡居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率。方法应用分层多阶段随机抽样方法抽取北京市≥15岁13057名个体进行横断面调查，并测量血压值，应用标准问卷调查高血压病史及其治疗情况。结果样本人... 目的调查2013--2014年北京市≥15岁城乡居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率。方法应用分层多阶段随机抽样方法抽取北京市≥15岁13057名个体进行横断面调查，并测量血压值，应用标准问卷调查高血压病史及其治疗情况。结果样本人群中有4663人患高血压，标化患病率为32．7％，其中男性和女性分别为34．6％和30．8％，城区和农村地区分别为33.3％和24．6％。高血压患病率男性显著高于女性（P〈0．0001），城区居民显著高于农村居民（P〈0．0001），且高血压患病率随年龄增加而显著升高（P〈0．001）。高血压病例中，高血压知晓率、治疗率、控制率分别为66．8％、64．6％和31．6％。结论北京市≥15岁人群高血压患病率较高，而高血压知晓率、治疗率和控制率相对较低。 展开更多

关键词 高血压 患病率 知晓率 治疗率 控制率

ANCA相关性小血管炎首发症状及就诊科室情况调查 预览

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作者 张仲迎 李耘 +3 位作者 钱玉英 魏占云 曹若瑾 韩蕊 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第7期846-849,共4页

目的总结ANCA相关性小血管炎的首发症状及就诊科室情况。方法回顾性分析2012-01~2017-12于我院住院明确诊断为ANCA相关性小血管炎的患者75例,收集患者的一般资料、首诊科室、首发症状、确诊时间、治疗及预后情况。结果患者平均年龄(70.0... 目的总结ANCA相关性小血管炎的首发症状及就诊科室情况。方法回顾性分析2012-01~2017-12于我院住院明确诊断为ANCA相关性小血管炎的患者75例,收集患者的一般资料、首诊科室、首发症状、确诊时间、治疗及预后情况。结果患者平均年龄(70.04±13.00)岁,男性占56.0%,抗MPO-ANCA阳性者占77.3%。首发症状多样,其中以非特异性全身症状(发热、乏力、纳差及肌肉骨骼疼痛)最多见(37.3%)、其次为呼吸系统症状(34.7%)、神经内科症状(16.0%)及泌尿系统症状(12.0%)。首诊科室分散于内科7个科室,分别为风湿免疫科(26.7%)、呼吸科(24.0%)、肾科(20.0%)及老年科(13.3%)。中位确诊时间为60d,以神经内科症状起病者确诊时间最长(210d)。确诊时间的长短对于预后有影响,出院后长期透析患者较出院后未长期透析患者的确诊时间更长[240(27.5-240)dvs45(30-90)d,P=0.002]。结论ANCA相关性小血管炎首发症状多样、就诊科室分散,早期确诊及时治疗有助于预后改善。 展开更多

关键词 血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 首发症状

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北京社区中老年人H型高血压患病率及其危险因素分析

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作者 张仲迎 方向华 +8 位作者 吉训明 汤哲 王淳秀 钱红娟 关绍晨 刘宏军 吴晓光 侯城北 顾乡 《中国医师进修杂志》 2018年第5期443-448,共6页

目的调查北京社区中老年人H型高血压患病率及其危险因素。方法分析“北京老龄化多维纵向研究”2009年的调查数据，纳入北京社区人群共1458人，调查人群完成调查问卷、体格检查及实验室检查。以同型半胱氨酸（Hcy）〉15μmol／L定义为高... 目的调查北京社区中老年人H型高血压患病率及其危险因素。方法分析“北京老龄化多维纵向研究”2009年的调查数据，纳入北京社区人群共1458人，调查人群完成调查问卷、体格检查及实验室检查。以同型半胱氨酸（Hcy）〉15μmol／L定义为高Hey血症，原发性高血压合并高同型半胱氨酸血症定义为H型高血压。采用2000年北京市人口普查的结果对数据进行权重统计H型高血压患病率。应用多因素Logistic回归模型分析H型高血压患病的独立危险因素。结果调查人群年龄（69．48±8．09）岁，Hcy中位数16．56μmol／L。经权重后，调查人群高Hey血症患病率为57．20％（834／1458），H型高血压患病率为35．32％（515／1458），占高血压患者的59．47％（515／866）。高龄、男性、血尿酸升高、估算肾小球滤过率（eGFR）下降和不经常食用鱼虾是H型高血压患病的独立危险因素（OR=2．30、1．04、1．02、0．95、0．67，95％C／1．54～3．44、1．02—1．06、1．04～1．06、0．94—0．97、0．46～0．97，P〈0．0l或〈0．05）。结论北京社区中老年人H型高血压患病率较高，控制血尿酸、保护肾功能、经常进食鱼虾类食物可能有助于H型高血压的预防。 展开更多

关键词 高血压 中年人 老年人 患病率 危险因素

LBL结合循证医学教学的方法在老年医学科住院医师规范化培训的应用效果 被引量：1

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作者 张仲迎 魏占云 +3 位作者 方向华 钱玉英 王洁妤 李耘 《中国病案》 2018年第10期72-75,共4页

目的探讨LBL结合EBM教学的方法在老年医学科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将2015年8月1日-2018年3月31日在某院老年医学科参加住院医师规范化培训的第一阶段住院医师共73人,随机分成LBL＋EBM教学组37人及LBL教学组36人,对于以... 目的探讨LBL结合EBM教学的方法在老年医学科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将2015年8月1日-2018年3月31日在某院老年医学科参加住院医师规范化培训的第一阶段住院医师共73人,随机分成LBL＋EBM教学组37人及LBL教学组36人,对于以上两组住院医师进行老年医学的临床教学。出科前对两组进行老年医学理论知识考核及对教学效果的评估问卷调查。结果老年医学理论知识考核总成绩LBL＋EBM组高于LBL组（85.15±4.38分vs 75.78±6.87分,P=0.003）,单项成绩中LBL＋EBM组的选择题及论述题成绩高于LBL组（P=0.005及P=0.008）。在设计的九项教学效果认同度调查中,LBL＋EBM组有七项的认同率显著高于LBL组（P〈0.05）,LBL＋EBM组普遍反映教学气氛活跃,对于教学方法的认同率达到88.88%。结论 LBL＋EBM组学习主观能动性更高,对于老年医学基础知识的掌握更加扎实,EBM教学提高了住院医师科研及临床的能力,住院医师评价更高。 展开更多

关键词 LBL 循证医学 教学方法 老年医学 住院医师

不同程度血尿酸水平对老年人群认知功能损害的影响 被引量：4

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作者 刘佳 王洁妤 +3 位作者 李耘 钱玉英 张仲迎 张丽 《北京医学》 CAS 2017年第8期810-814,共5页

目的探讨不同水平血尿酸与老年人群的认知功能损害的关系。方法本研究入组年龄〉60岁人群共1304例，其中男性816例，女性488例，收集年龄、受教育年限、吸烟史、疾病信息、BMI等一般资料，行简易智能精神状态量表检查（MMSE）、抑郁量表... 目的探讨不同水平血尿酸与老年人群的认知功能损害的关系。方法本研究入组年龄〉60岁人群共1304例，其中男性816例，女性488例，收集年龄、受教育年限、吸烟史、疾病信息、BMI等一般资料，行简易智能精神状态量表检查（MMSE）、抑郁量表、Hachinski缺血量表，并测定血尿酸和低密度脂蛋白指标。按照男女性别分类以及血尿酸水平（360μmol／L）分层进行一般线性模型和Logistic回归分析，并调整了年龄，受教育年限及心血管疾病危险因素。结果①在男性人群中，血尿酸水平与MMSE值呈显著正相关（beta=2．58，P〈0．05），但在女性人群中不显著。按照尿酸水平分层，在低水平尿酸组（〈360μmol／L），两组人群的血尿酸水平与MMSE值成显著正相关（P均〈0．05），但在较高血尿酸组（≥360μmol／L），两组人群均无此相关性。②在低血尿酸水平组中，较高的血尿酸能显著降低认知功能损害的风险，该相关性在男女人群中都存在（男性OR=0．69，95％CI：0．53—0．90，P〈0．001，女性OR=0．77，95％CI：0．52—0．90，P=0．001）。而在较高水平血尿酸组中，血尿酸与认知功能损害风险无统计学意义（P均〉0．05）。结论血尿酸对认知功能具有保护作用，但该相关性可能仅在一定水平内发挥作用。 展开更多

关键词 认知功能障碍 尿酸 阿茨海默症 氧化应激

老年人饮食习惯与高同型半胱氨酸血症的关系

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作者 钱红娟 张仲迎 +4 位作者 刘宏军 吴晓光 关绍晨 汤哲 方向华 《中国医师进修杂志》 2017年第10期903-907,共5页

目的 探讨老年人饮食习惯与高同型半胱氨酸血症（HHcy）的关系,为老年人防治HHcy提供膳食干预的依据.方法 以＂北京市老龄化多维纵向研究＂2009年的调查人群为研究对象,进行膳食习惯调查,并收集空腹血清,检测总同型半胱氨酸（tHcy）及... 目的 探讨老年人饮食习惯与高同型半胱氨酸血症（HHcy）的关系,为老年人防治HHcy提供膳食干预的依据.方法 以＂北京市老龄化多维纵向研究＂2009年的调查人群为研究对象,进行膳食习惯调查,并收集空腹血清,检测总同型半胱氨酸（tHcy）及血生化指标.根据食物对tHcy体内代谢的不同影响,将老年人日常膳食分为三类：（1）富含维生素B12/叶酸/甜菜碱：鸡/鸭蛋、豆制品、猪/牛/羊肉、蔬菜.（2）富含维生素B6：鱼/虾、牛奶、鸡/鸭肉.（3）富含抗氧化剂：新鲜水果、茶、咖啡.各种食物按照摄入频率分为经常摄入及不常摄入或不摄入.将tHcy〉15μmol/L定义为HHcy,采用Logistic回归分析各类膳食摄入与HHcy的关系,并控制混杂因素.结果 HHcy患病率为61.9%（902/1458）;老年人不常摄入或不摄入前两类膳食,可增加HHcy患病风险,多因素调整后,不常摄入或不摄入两类膳食中的部分食物（如：鸡/鸭蛋、豆制品、猪/牛/羊肉、鱼/虾、牛奶）,患病风险仍明显增加（P〈0.05）.结论 老年人饮食习惯可影响HHcy患病风险,不常摄入鸡/鸭蛋（〈1个/d）、豆制品（〈1次/周）或者鱼/虾（〈2次/个月）以及不吃猪/牛/羊肉、不喝牛奶均可明显增加HHcy患病风险. 展开更多

关键词 饮食习惯 高同种半胱氨酸血症 老年人

北京某社区1458名中老年居民血清同型半胱氨酸水平及影响因素分析 预览 被引量：5

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作者 张仲迎 方向华 +7 位作者 吉训明 汤哲 关绍晨 刘宏军 吴晓光 王淳秀 侯城北 顾乡 《心脑血管病防治》 2017年第2期133-137,共5页

目的 调查北京地区中老年社区居民血清同型半胱氨酸（Hey）水平及相关影响因素.方法 采用“ 北京老 龄化纵向研究”2009年的数据进行横断面分析,研究对象为北京部分地区≥55岁人群共1458人,被调查对象均完成问 卷调查、体格检查及实验... 目的 调查北京地区中老年社区居民血清同型半胱氨酸（Hey）水平及相关影响因素.方法 采用“ 北京老 龄化纵向研究”2009年的数据进行横断面分析,研究对象为北京部分地区≥55岁人群共1458人,被调查对象均完成问 卷调查、体格检查及实验室检查.Hey采用循环酶法检测,Hey 〉 15μmol/L定义为高Hey血症.调查该人群血清Hey 的分布特征及高Hey患病率,并采用多因素Logistic回归分析方法分析高Hey血症患病的相关影响因素.结果 Hey 呈正偏态分布,中位值16.56μmol/（四分位间距：13.11～21.78μmol/L）.经权重后,该人群总的高H e y血症患病率为 57.20%.Hey水平及高Hey血症患病均有男性高于女性、农村高于城市的特点（均P〈0.01 ） 且随年龄增加而上升 （均P 〈0.01）.多因素Logistie回归分析结果发现增龄、男性、农村居民、吸烟、低高密度脂蛋白胆固醇及低肾小球滤 过率是高Hey血症的独立影响因素.结论 北京地区中老年人群血清Hey存在性别、年龄及居住地的分布差异.增 龄、男性、农村居住地、吸烟、低高密度脂蛋白胆固醇及低肾小球滤过率与高Hey血症患病独立相关. 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 中老年人 影响因素

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北京地区1458名中老年人血清同型半胱氨酸分布的横断面调查 被引量：2

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作者 张仲迎 方向华 +7 位作者 吉训明 汤哲 关绍晨 刘宏军 吴晓光 王淳秀 侯城北 顾乡 《北京医学》 CAS 2016年第8期811-816,共6页

目的描述北京地区中老年社区人群血清同型半胱氨酸（Hcy）的分布特征。方法对于2009年“北京老龄化多维纵向研究”的数据进行横断面分析，研究对象为北京地区55岁及以上人群共1458人，Hcy采用循环酶法检测，Hey〉15μmol／L定义为高Hcy... 目的描述北京地区中老年社区人群血清同型半胱氨酸（Hcy）的分布特征。方法对于2009年“北京老龄化多维纵向研究”的数据进行横断面分析，研究对象为北京地区55岁及以上人群共1458人，Hcy采用循环酶法检测，Hey〉15μmol／L定义为高Hcy血症。采用我国2000年北京市人口普查的年龄和性别结构对数据进行权重，报告高Hcy血症患病率。对该人群血清Hey以不同年龄、性别、居住地、生活习惯及心血管病患病情况的分布特点进行统计分析。结果该人群平均年龄（69．48±8．09）岁，Hcy呈正偏态分布，中位值16．56μmol／L（四分位间距：13．11—21．78μmol／L）。高Hey血症患病率为57．2％。男性Hey中位值及高Hey血症患病率分别为18．24μmol／L（14．65～25．65μmol／L）及69．0％，女性分别为15．47μmol／L（12．09～19．62μmol／L）及45．6％，男性均高于女性（P均〈0．001）。女性Hey水平及高Hcy血症患病率均随年龄增长而升高（P均〈0．001），男性则无此趋势（P=0．23，0．374）。城市居民Hey中位数为15．33μmol／L（12．03～19．28μmol／L），农村为17．42μmol／L（13．86～23．88μmol／L），农村高于城市（P〈0．001）。Hcy浓度及高Hcy血症患病率在有吸烟及饮酒习惯的人群中更高（P均〈0．001），且随肾功能的下降而上升（P均〈0．001）。在有高血压、心肌梗死及脑卒中病史的人群中高Hey血症患病率比无以上病史的人群高（P均〈0．05）。结论北京地区中老年人群血清Hey存在性别、年龄、城乡、是否患心血管病的分布差异。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 中老年人 患病率 横断面研究

同型半胱氨酸与高血压 被引量：2

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作者 张仲迎 方向华 李耘 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期985-989,共5页

同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）是一种含硫氨基酸,受膳食及遗传因素的影响。《中国高血压防治指南2010》已将Hcy升高（≥10μmol/L）列为影响高血压患者心血管预后的重要危险因素。虽然Hcy是否为心血管病发病及死亡独立的危险因素仍... 同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）是一种含硫氨基酸,受膳食及遗传因素的影响。《中国高血压防治指南2010》已将Hcy升高（≥10μmol/L）列为影响高血压患者心血管预后的重要危险因素。虽然Hcy是否为心血管病发病及死亡独立的危险因素仍存争议，但近期已有研究认为高血压合并Hcy明显增加心血管病的发病风险。 展开更多

关键词 胡大一教授 心血管病 HOMOCYSTEINE 徐希 正常血压 正常高值血压 发病风险 膳食习惯 含硫氨基酸 平均收缩压

老年抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎临床特点及死亡相关因素分析 被引量：1

12

作者 张仲迎 王洁妤 +3 位作者 李耘 曹若瑾 王西凤 钱玉英 《北京医学》 CAS 2016年第10期1027-1031,共5页

目的 总结老年ANCA相关性小血管炎的临床特点并分析其死亡相关因素.方法 回顾性分析2013年1月至2016年5月于我院住院明确诊断为ANCA相关性小血管炎的60岁以上老年患者共58例,收集患者的一般临床资料及预后情况.结果 患者男38例（65.5％... 目的 总结老年ANCA相关性小血管炎的临床特点并分析其死亡相关因素.方法 回顾性分析2013年1月至2016年5月于我院住院明确诊断为ANCA相关性小血管炎的60岁以上老年患者共58例,收集患者的一般临床资料及预后情况.结果 患者男38例（65.5％）,女20例（34.5％）;平均年龄（72.47±8.20）岁,80岁以上患者占27.6％.首诊科室分散在7个科室.临床表现为多系统受累,首发症状中最常见为咳嗽咳痰（31.0％）,其次为发热（19.0％）.抗MPO-ANCA阳性者42例（72.4％）,抗PR3-ANCA阳性者11例（19.0％）,同时识别者5例（8.6％）.单纯抗PR3-ANCA阳性患者鼻部受累及神经系统受累的发生率显著高于单纯抗MPO-ANCA阳性患者（鼻部受累：45.5％ vs.7.1％,P=0.007;神经系统受累：36.4％ vs.4.8％,P=0.016）.在58例AAV患者中,有完整随访资料的有33例,其中17例死亡,均与肺部感染、呼吸衰竭相关,3例肺曲霉菌病患者均死亡,9例接受甲泼尼龙冲击治疗的患者中有随访资料的5例全部死亡.死亡患者中肺间质病变的发生率（88.2％）显著高于存活患者（3 1.3％）,两者差异有统计学意义（P=0.001）.结论 老年ANCA相关性小血管炎首发症状多样、多系统受累、就诊科室分散,接受甲泼尼龙冲击治疗、合并肺间质纤维化提示死亡风险更高. 展开更多

关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体 血管炎 死因 老年人

中老年人血清同型半胱氨酸水平与血压的关系 被引量：10

13

作者 张仲迎 方向华 +7 位作者 吉训明 汤哲 关绍晨 刘宏军 吴晓光 王淳秀 侯城北 顾乡 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期846-850,共5页

目的研究中老年人群同型半胱氨酸（Hcy）与血压水平的关系。方法对＂北京老龄化多维纵向研究＂2009年的数据进行横断面分析,研究对象为北京部分地区≥55岁人群共1458人,被调查对象均完成问卷调查、体格检查及实验室检查。按照被调查对... 目的研究中老年人群同型半胱氨酸（Hcy）与血压水平的关系。方法对＂北京老龄化多维纵向研究＂2009年的数据进行横断面分析,研究对象为北京部分地区≥55岁人群共1458人,被调查对象均完成问卷调查、体格检查及实验室检查。按照被调查对象是否存在高同型半胱氨酸血症（Hcy〉15μmol/L）将其分为两组,采用一般线性模型及Logistic回归分析控制混杂因素后血清Hcy浓度与收缩压、舒张压、脉压水平及脉压过宽（≥60mm Hg）的关系。结果血清Hcy浓度中位数为16.6μmol/L,其中Hcy浓度正常者556人,高同型半胱氨酸血症902人。在调整了潜在混杂因素之后,一般线性模型显示,Hcy升高人群的脉压均值较Hcy浓度正常人群高[63.5比61.2mm Hg,P〈0.05],两组收缩压差异无统计学意义;Logistic回归分析发现,高同型半胱氨酸血症可升高33%脉压过宽的风险（OR=1.33,95%CI1.04~1.68）。结论中老年人群血清Hcy与脉压水平独立相关,并可增加脉压过宽的风险。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 高血压 脉压 中老年人

血清肌酸激酶同工酶MB假性升高的前列腺癌1例 预览 被引量：1

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作者 张仲迎 马淑 +1 位作者 冯明 李耘 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第6期464-465,共2页

肌酸激酶（ creatine kinase ， CK ）及其同工酶MB （CK-MB）常用于检测急性心肌损伤，CK-MB的假性升高会给临床工作带来一定困扰，现通过总结1例因CK-MB假性升高继而筛查出恶性肿瘤的患者资料，探讨其常见原因。

关键词 肌酸激酶 同工酶类 老年人 恶性肿瘤

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缺血性卒中急性期血压管理的研究现状 预览 被引量：1

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作者 张璐 方向华 张仲迎 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第3期153-157,共5页

缺血性卒中发病在我国呈逐年上升趋势[1-2],高血压是最主要的独立危险因素。大量国内外临床实践和研究已证实,降压治疗在缺血性卒中的一级和二级预防中起重要作用。然而,关于缺血性卒中急性期的血压管理这一临床问题却依然充满争议,尤... 缺血性卒中发病在我国呈逐年上升趋势[1-2],高血压是最主要的独立危险因素。大量国内外临床实践和研究已证实,降压治疗在缺血性卒中的一级和二级预防中起重要作用。然而,关于缺血性卒中急性期的血压管理这一临床问题却依然充满争议,尤其是在合理控制卒中后的高血压治疗方面。 展开更多

关键词 脑梗死 血压管理 急性期

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北京市城乡老年人预期寿命和健康预期寿命比较 被引量：6

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作者 张仲迎 汤哲 冯明 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期864-868,共5页

目的了解北京市老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）及健康预期寿命比值（ALE／LE）的地区性差异，分析高血压对不同地区老年人生命质量的影响。方法样本来自“北京市老龄化多维纵向研究”，研究对象为北京市城区（宣武区）、农... 目的了解北京市老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）及健康预期寿命比值（ALE／LE）的地区性差异，分析高血压对不同地区老年人生命质量的影响。方法样本来自“北京市老龄化多维纵向研究”，研究对象为北京市城区（宣武区）、农村（大兴区和怀柔区）≥60岁老年人群，2004年基线调查1847人，2007年随访，由调访员入户调查不同地区人群的文化程度、职业及年龄构成，以能否独立完成日常生活活动认定功能健康与否，同时进行高血压病史的调查和现场测量血压，应用多状态寿命表IMaCH软件计算各个年龄段不同地区（城市及农村）的LE、ALE及ALE／LE，分析高血压对于不同地区老年人上述指标的影响。结果研究显示北京市老年人的文化程度、职业构成存在地域差异，农村老年人文化程度低（文盲占66．2％），体力劳动比重高（占95．5％），与城市老年人的差异有统计学意义；农村地区各年龄组LE、ALE均低于城市，ALE／LE农村则高于城市，女性各年龄组城乡差距较男性明显；农村女性各年龄段正常血压组ALE高于城市，而高血压组则低于城市（以60～岁年龄组为例，正常血压农村女性ALE为24．61±2．08，城市女性为20．56±1．92；高血压农村女性ALE为16．34±1．15，城市女性为18．47±3．78），强调了高血压对农村老年女性生命质量的影响。结论北京市老年人的LE、ALE、ALE／LE存在城乡差异，女性城乡差距更大，高血压则增加了城乡差距，降低了农村老年人的生活质量。提示了地域因素对于老年人生活质量的影响，强调了高血压防治的意义。 展开更多

关键词 健康预期寿命 地区差异 老年人 日常生活活动能力 高血压

高血压对北京市老年人健康预期寿命的影响 被引量：3

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作者 张仲迎 汤哲 冯明 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期733-736,共4页

目的 研究高血压对北京市老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和健康预期寿命比值（ALE/LE）的影响.方法 样本来自＂北京老龄化多维纵向研究＂,对象为宣武区（城区）、大兴区（近郊平原）、怀柔区（远郊山区）≥60岁老年人群,200... 目的 研究高血压对北京市老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和健康预期寿命比值（ALE/LE）的影响.方法 样本来自＂北京老龄化多维纵向研究＂,对象为宣武区（城区）、大兴区（近郊平原）、怀柔区（远郊山区）≥60岁老年人群,2004年基线调查为1847名,2007年对该样本进行随访,调查由经过培训的调访员入户完成,进行高血压病史的调查和现场测量血压,并根据能否独立完成日常生活活动（ADL）,认定功能健康与否.应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段高血压人群与非高血压人群的LE、ALE和ALE/LE,并进一步按照是否合并心脑血管病进行分层计算上述指标.结果 高血压组的LE、ALE和ALE/LE均低于正常血压组,ALE/LE在高血压组与非高血压组均随年龄增长而下降,高血压组该比值下降速度明显快于正常血压组,对于高龄老年人的ALE/LE影响更大,曲线下降更为显著.各年龄组人群高血压合并心脑血管病的LE、ALE及ALE/LE均显著低于未合并心脑血管病人群,ALE/LE尤其是男性高龄老年人差距更大.结论 高血压对北京市老年人ALE产生显著影响,特别是高龄者,高血压心脑血管病并发症对老年人ALE产生进一步影响,尤其是男性高龄者. 展开更多

关键词 高血压 健康预期寿命 老年人 日常生活活动能力 多状态寿命表法

高龄患者腹主动脉瘤破裂一例 预览

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作者 张仲迎 王西凤 +1 位作者 王洁好 李耘 《临床内科杂志》 CAS 2017年第1期62-62,共1页

患者，男，85岁，以“咳嗽、咳痰伴体重减轻1年，加重20余天”入院。体格检查：生命体征稳定，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音粗，右下肺呼吸音减低，叩诊实音，左下肺偶闻及少许湿哕音。心率97次／分，未及杂音。腹软，无压痛... 患者，男，85岁，以“咳嗽、咳痰伴体重减轻1年，加重20余天”入院。体格检查：生命体征稳定，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音粗，右下肺呼吸音减低，叩诊实音，左下肺偶闻及少许湿哕音。心率97次／分，未及杂音。腹软，无压痛，左中下腹可及一条索状搏动性包块，大小约10cm×6cm，听诊无杂音，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。 展开更多

关键词 高龄 腹主动脉瘤

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血液透析后心室颤动及毫伏级T波电交替一例 预览

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作者 张仲迎 冯明 《临床内科杂志》 CAS 2013年第3期207-207,共1页

患者，女，64岁。以“糖尿病肾病，慢性肾功能不全（尿毒症期）”入院，维持血液透析状态，每周行2～3次血液透析。体格检查：血压140／90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，心界左下稍大，心率68次／分，律齐，未闻及杂音及心包摩擦音... 患者，女，64岁。以“糖尿病肾病，慢性肾功能不全（尿毒症期）”入院，维持血液透析状态，每周行2～3次血液透析。体格检查：血压140／90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，心界左下稍大，心率68次／分，律齐，未闻及杂音及心包摩擦音，腹软，双下肢可凹性水肿。 展开更多

关键词 T波电交替 心室颤动 血液透析 胺碘酮

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高血压对北京市老年人健康预期寿命的影响 被引量：1

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作者 张仲迎 汤哲 冯明 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1200-1200,共1页

该文研究高血压对北京市老年人预期寿命（1ife expectancy，LE）、健康预期寿命（active life expectancy，ALE）和健康预期寿命比值（ALE／LE）的影响。方法：样本来自“北京老龄化多维纵向研究”，对象为宣武区（城区）、大兴区（近... 该文研究高血压对北京市老年人预期寿命（1ife expectancy，LE）、健康预期寿命（active life expectancy，ALE）和健康预期寿命比值（ALE／LE）的影响。方法：样本来自“北京老龄化多维纵向研究”，对象为宣武区（城区）、大兴区（近郊平原）、怀柔区（远郊山区）≥60岁老年人群，2004年基线调查为1847名，2007年对该样本进行随访，调查由经过培训的调访员入户完成. 展开更多

关键词 健康预期寿命 老年人群 北京市 高血压 基线调查 老龄化 宣武区 大兴区