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中危急淋方案治疗儿童母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例及文献复习
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作者 丁丽丽 刘爱国 +7 位作者 胡群 王雅琴 余文 王松咪 陈萍 聂第敏 《临床血液学杂志》 CAS 2019年第1期44-47,共4页
目的:提高对儿童母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的临床及病理特征、诊断和治疗的认识。方法:分析我院1例4岁男孩患BPDCN的临床资料,并进行文献复习。结果:儿童BPDCN罕见,该例BPDCN患儿以皮肤和睾丸受累为主,未累及骨髓。予以ALL-C... 目的:提高对儿童母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的临床及病理特征、诊断和治疗的认识。方法:分析我院1例4岁男孩患BPDCN的临床资料,并进行文献复习。结果:儿童BPDCN罕见,该例BPDCN患儿以皮肤和睾丸受累为主,未累及骨髓。予以ALL-CCLG-2008中危方案治疗,维持期增加培门冬酰胺酶治疗,效果显著,随访至今已无病生存5年半。结论:儿童BPDCN的化疗预后明显好于成人。是否需要高危急性淋巴细胞白血病方案化疗或造血干细胞移植,还需进一步临床病例积累。 展开更多
关键词 母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤 儿童 治疗 预后
多种细胞因子检测在儿童噬血细胞综合征诊断中的意义 预览
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作者 胡迎 王松咪 +4 位作者 胡群 刘爱国 刘双又 《检验医学与临床》 CAS 2018年第19期2880-2883,共4页
目的 检测噬血细胞综合征患儿多种细胞因子水平,观察和比较它们在HLH诊断中的意义。方法 采用酶联免疫吸附试验检测18例HLH患儿、20例对照组儿童及7例一般感染患儿血清中8种细胞因子[干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞... 目的 检测噬血细胞综合征患儿多种细胞因子水平,观察和比较它们在HLH诊断中的意义。方法 采用酶联免疫吸附试验检测18例HLH患儿、20例对照组儿童及7例一般感染患儿血清中8种细胞因子[干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-12、可溶性IL-2受体β(IL-2R-β)、可溶性IL-2受体α(sCD25)和sCD163],分析它们在HLH中的表达水平,以及与诊断的相关性。结果 与对照组、非HLH感染组相比,HLH组中各细胞因子水平明显升高,3组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。IL-12、sCD25和sCD163 3种细胞因子受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均在0.9以上,诊断HLH的准确性高,尤其是sCD163和sCD25,AUC高达0.95。采用Pearson相关分析sCD163与sCD25的相关程度,二者呈高度正相关(r=0.970,P〈0.05)。IFN-γ、TNF-α、IL-6和IL-2R-β4种细胞因子AUC在0.7~0.9,IL-10的AUC小于0.7。结论 HLH患儿多种细胞因子水平高表达是导致一系列临床表现的重要因素。sCD163与sCD25有同等意义,是诊断HLH特异又敏感的标记。细胞因子IL-12的诊断价值亦高。此外,IFN-γ、TNF-α、IL-6和IL-2R-β有诊断参考意义;而IL-10的准确性较差,不宜作为独立的诊断指标。 展开更多
关键词 噬血细胞综合征 干扰素-Γ 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 白细胞介素-10
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ATIC和GSTP1基因多态性与大剂量甲氨蝶呤排泄延迟的相关性研究 预览
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作者 胡群 +5 位作者 刘爱国 刘双又 王松咪 王雅琴 郑恒 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2018年第2期85-88,共4页
目的 探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL),MTX排泄延迟与氨基咪唑氨甲酰转移酶(ATIC)、谷胱甘肽S-转移酶P1(GSTP1)基因多态性的关系。方法 67例接受HD-MTX化疗的ALL患儿,收集外周血用于检测ATIC、GSTP... 目的 探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL),MTX排泄延迟与氨基咪唑氨甲酰转移酶(ATIC)、谷胱甘肽S-转移酶P1(GSTP1)基因多态性的关系。方法 67例接受HD-MTX化疗的ALL患儿,收集外周血用于检测ATIC、GSTP1基因型及MTX浓度。采用PCR技术和直接测序方法分析ATIC、GSTP1基因的基因型,采用酶放大免疫法(EMIT)测定MTX开始给药后48h的血药浓度。结果 MTX开始注射后48h血药浓度〉1.0μmol/L为排泄延迟,根据MTX血药浓度高低分为轻度(1-2μmol/L)、中度(2~5μmol/L)、重度(5~10μmol/L)和极重度排泄延迟(〉10μmol/L)四级。(1)34例患儿出现MTX排泄延迟(实验组):轻度12例(38.4%);中度9例(26.5%);重度7例(20.6%);极重度6例(17.6%)。(2)34例MTX排泄延迟者,ATIC T26293C的CC基因型20例(58.8%);CT基因型12例(35.3%);TT基因型2例(5.9%)。GSTP1 A313G的AA基因型24例(70.6%),GA基因型9例(26.5%);GG基因型1例(2.9%)。(3)同期未出现MTX排泄延迟的33例患儿中,ATIC T26293C的CC基因型18例,占54.5%;CT基因型14例,占42.4%;TT基因型1例,占3.0%。GSTP1 A313G的AA基因型23例,占69.7%,GA基因型9例,占27.3%;GG基因型1例,占3.0%。(4)34例MTX排泄延迟者各基因型改变与无MTX排泄延迟的33例比较,P值均〉0.05,差异无显著性。结论 ATIC的T26293C位点、GSTP1的A313G位点的多态性与ALL患儿大剂量MTX排泄延迟无明显相关性。 展开更多
关键词 基因多态性 氨基咪唑氨甲酰转移酶(ATIC) 谷胱甘肽S-转移酶P1 甲氨蝶呤 排泄延迟 急性淋巴细胞白血病
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复发急性淋巴细胞白血病患儿36例临床特征及预后分析 被引量:1
4
作者 唐威 王松咪 +4 位作者 王雅琴 刘爱国 胡群 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期196-199,共4页
目的了解急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)2006方案治疗复发ALL患儿的临床特征及预后分析。方法选取2007年1月至2012年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院初诊ALL,并接受ALL2006方案治疗的308例患儿,回... 目的了解急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)2006方案治疗复发ALL患儿的临床特征及预后分析。方法选取2007年1月至2012年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院初诊ALL,并接受ALL2006方案治疗的308例患儿,回顾性分析其中36例复发患儿的临床特征及预后。收集患儿初诊时间,年龄,性别,初诊时的免疫分型,初诊时白细胞计数,临床评估的危险度,初诊时染色体,初诊时融合基因(29种融合基因包括MLL重排,BCR/ABL,E2A/PBX1,TEL/AML1),复发时间,复发部位,是否获得第2次缓解(CR2),随访时间,随访截止日生存状态。结果ALL2006方案治疗后,复发率为11.7%(36/308例);复发患儿3年总体生存(OS)率为(38.0±9.0)%。复发时间以很早期为主,占75.0%(27/36例),而早期和晚期复发分别占16.7%(16/36例)和8.3%(3/36例)。复发部位以单纯骨髓复发为主占66.7%(24/36例),髓外及髓内合并髓外复发均占16.7%(6/36例)。很早期复发者3年OS率为(16.4±8.0)%,早期复发者3年预期OS率为(80.0±18.0)%(P=0.002)。高危复发患儿3年预期OS率为(21.0±11.0)%,中危和低危3年预期OS率分别为(51.9±16.0)%和(64.3±21.0)%(P=0.119)。结论用ALL2006方案治疗后,复发时间以很早期为主,复发部位以单独骨髓复发为主。很早期复发是影响患儿生存时间的重要因素。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 复发 预后 总体生存率 儿童
接触网组合软挂梯在高铁接触网应急处置中的应用 预览
5
作者 《上海铁道科技》 2018年第2期50-51,59共3页
在电气化高速铁路接触网运行维护管理中,接触网故障一直是影响列车正常运行的重要因素。如何快速、高效地对接触网故障进行应急处置,减少故障对运输秩序的影响,是接触网供电专业需要深入研究与探索的。通过对接触网组合软挂梯的研制与改... 在电气化高速铁路接触网运行维护管理中,接触网故障一直是影响列车正常运行的重要因素。如何快速、高效地对接触网故障进行应急处置,减少故障对运输秩序的影响,是接触网供电专业需要深入研究与探索的。通过对接触网组合软挂梯的研制与改进,并结合实际应用,证明其在电气化高速铁路接触网故障应急处置中快速、便捷、高效的优势。 展开更多
关键词 接触网 组合软挂梯 应急处置
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血友病A患儿62例基因突变研究
6
作者 胡群 刘爱国 +5 位作者 王雅琴 王松咪 鲁艳军 2王雄 《中华儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期848-852,共5页
目的 分析血友病A患儿FⅧ基因突变类型,初步探讨血友病A基因突变谱,以及基因突变与临床表型的关系.方法 收集2015年1月至2017年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童血液科就诊的血友病A患儿62例,均为男性,年龄4月龄~7岁,FⅧ活性0... 目的 分析血友病A患儿FⅧ基因突变类型,初步探讨血友病A基因突变谱,以及基因突变与临床表型的关系.方法 收集2015年1月至2017年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童血液科就诊的血友病A患儿62例,均为男性,年龄4月龄~7岁,FⅧ活性0.2%~11.0%.重型血友病A50例,中型10例,轻型2例.取患儿外周血进行DNA分离,采用PCR扩增目的基因片段,结合二代测序方法,对患儿进行22和1内含子检测,阴性者进行二代测序,并与国际FⅧ基因突变数据库比对.结果 内含子22倒位20例(32%),内含子1倒位2例(3%),错义突变18例(29%),无义突变5例(8%),缺失突变7例(11%),剪切位点突变1例(2%),大片段缺失2例(3%),插入突变1例(2%).未检测到突变2例(3%),扩增失败4例(7%).表型与基因型的关系对比显示:重型血友病A中最常见的基因突变为内含子22倒位共20例,占重型患儿的40%,其次为错义突变共11例,占22%;中型血友病A最常见的基因突变为错义突变共6例,占60%.结论 血友病A发生率最高的基因突变类型为内含子22倒位,其次为错义突变,再次为缺失突变.表型与基因型的关系:重型血友病A中最常见的基因突变为内含子22倒位,其次为错义突变;中型血友病A最常见的基因突变为错义突变. 展开更多
关键词 儿童 基因型
困境儿童保护研究——以社会工作机构参与困境儿童保护为例
7
作者 《社会福利(理论版)》 2017年第11期44-49,共6页
随着社会变迁以及家庭结构变化、功能的弱化,困境儿童随之增多,并越来越引起社会广泛关注。以往,困境儿童的保护工作是由政府为主体承担,实际工作中存在着条块分化的救助局面。当前,由于政府职能转移的社会大背景和对困境儿童服务... 随着社会变迁以及家庭结构变化、功能的弱化,困境儿童随之增多,并越来越引起社会广泛关注。以往,困境儿童的保护工作是由政府为主体承担,实际工作中存在着条块分化的救助局面。当前,由于政府职能转移的社会大背景和对困境儿童服务品质提升等诸多因素的影响,救助部门也在探索其他救助方式,逐渐从以政府为主走向多元救助和保护。该研究以社会工作机构儿童保护实践为研究对象,梳理了社会工作服务机构在其中的工作理念、工作方法以及取得的成效,探讨困境儿童保护工作中的制度性制约因素,阐明国家如何从政府为主走向多元救助与保护,为以后工作发展提供一个探索性的方向和参考架构。 展开更多
关键词 困境儿童保护 社会工作机构 多元救助与保护
主导电回路发生断点故障判断方法探讨 预览
8
作者 《上海铁道科技》 2017年第2期134-135,共2页
在电气化铁路接触网设备中,主导电回路在整个接触网结构中的重要作用与地位已经是显而易见的。可以说它是体现接触网向电力机车输送电能这一功能的主要角色。针对电气化铁路接触网主导电回路发生的断点故障进行分析,提出了应用SCADA... 在电气化铁路接触网设备中,主导电回路在整个接触网结构中的重要作用与地位已经是显而易见的。可以说它是体现接触网向电力机车输送电能这一功能的主要角色。针对电气化铁路接触网主导电回路发生的断点故障进行分析,提出了应用SCADA系统信息准确判断此类故障的方法。 展开更多
关键词 接触网 主导电回路 断点 故障判断
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湖北地区儿童地中海贫血基因型分析 被引量:3
9
作者 王莉 刘爱国 +4 位作者 刘双又 鲁艳军 管青 胡群 《临床血液学杂志》 CAS 2017年第6期850-852,共3页
目的:了解湖北地区儿童地中海贫血(地贫)基因型的分布情况。方法:选取接受α、β地贫基因筛查后确诊为地贫的0~12岁患者,进行基因结果分析。结果:1 431例儿童标本中经基因确诊者有273例,其中189例为β-地贫,占69.23%,共检出10种... 目的:了解湖北地区儿童地中海贫血(地贫)基因型的分布情况。方法:选取接受α、β地贫基因筛查后确诊为地贫的0~12岁患者,进行基因结果分析。结果:1 431例儿童标本中经基因确诊者有273例,其中189例为β-地贫,占69.23%,共检出10种突变基因,以CD41-42、IVS-Ⅱ-654及CD17为主,占突变的85.92%;78例为α-地贫,占28.57%,最常见的是α-SEA突变基因,占突变的72.84%;检出α-合并β-地贫6例,占2.20%。结论:湖北地区α-地贫以α-SEA突变为主,β-地贫排在前3位的基因突变分别是IVS-Ⅱ-654、CD41-42和CD17,α-合并β-地贫占地贫基因检出阳性病例的2.20%。本研究对湖北地区地贫基因型及其构成比进行分析,建立湖北地区地贫基因库,可以为预防计划和遗传咨询、产前诊断提供基础资料,从而对减少重型地贫患儿的出生具有重要意义。 展开更多
关键词 Α-地中海贫血 Β-地中海贫血 基因型分布 地中海贫血基因库
Comparison of Diagnosing and Staging Accuracy of PET(CT) and MIBG on Patients with Neuroblastoma: Systemic Review and Meta-analysis 预览
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作者 夏佳 +6 位作者 胡群 刘双又 小玲 王雅琴 刘爱国 《华中科技大学学报:医学英德文版》 SCIE CAS 2017年第5期649-660,共12页
To perform a systemic review and meta-analysis of the diagnostic accuracy of PET(CT) and metaiodobenzylguanidine(MIBG) for diagnosing neuroblastoma(NB), electronic databases were searched as well as relevant reference... To perform a systemic review and meta-analysis of the diagnostic accuracy of PET(CT) and metaiodobenzylguanidine(MIBG) for diagnosing neuroblastoma(NB), electronic databases were searched as well as relevant references and conference proceedings. The diagnostic accuracy of MIBG and PET(CT) was calculated for NB, primary NB, and relapse/metastasis of NB based on their sensitivity, specificity, and area under the summary receiver operating characteristic curve(AUSROC) in terms of per-lesion and per-patient data. A total of 40 eligible studies comprising 1134 patients with 939 NB lesions were considered for the meta-analysis. For the staging of NB, the per-lesion AUSROC value of MIBG was lower than that of PET(CT) [0.8064±0.0414 vs. 0.9366±0.0166(P<0.05)]. The per-patient AUSROC value of MIBG and PET(CT) for the diagnosis of NB was 0.8771±0.0230 and 0.6851±0.2111, respectively. The summary sensitivity for MIBG and PET(CT) was 0.79 and 0.89, respectively. The summary specificity for MIBG and PET(CT) was 0.84 and 0.71, respectively. PET(CT) showed higher per-lesion accuracy than MIBG and might be the preferred modality for the staging of NB. On the other hand, MIBG has a comparable diagnosing performance with PET(CT) in per-patient analysis but shows a better specificity. 展开更多
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儿童低分子肝素诱导的血小板减少症1例 被引量:2
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作者 刘爱国 +3 位作者 胡群 刘双又 唐宁 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期231-233,共3页
肝素是目前临床常用抗凝药物,尤其是低分子肝素,因其不良反应少、使用方便,目前应用广泛。对于抗凝药物人们常注意其出血的风险,但对于肝素类药物,有一个不可忽视的并发症,即肝素诱导的血小板减少症(HIT)。HIT除造成血小板(PL... 肝素是目前临床常用抗凝药物,尤其是低分子肝素,因其不良反应少、使用方便,目前应用广泛。对于抗凝药物人们常注意其出血的风险,但对于肝素类药物,有一个不可忽视的并发症,即肝素诱导的血小板减少症(HIT)。HIT除造成血小板(PLT)减少外,还可能引起血栓加重或新的血栓形成,甚至脏器栓塞。HIT多发生于成人使用普通肝素后,儿童少见,而使用低分子肝素发生HIT的概率更低。现报道1例非霍奇金淋巴瘤病例,化疗后因发生浅静脉血栓,使用低分子肝素后发生HIT,总结其临床特点,以期提高对此类不良反应的重视。 展开更多
关键词 血小板减少症 低分子肝素 肝素诱导 儿童 非霍奇金淋巴瘤 抗凝药物 不良反应 血栓形成
儿童中重度缺铁性贫血的相关因素分析
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作者 吴婷婷 胡迎 +3 位作者 刘爱国 胡群 刘双又 《临床血液学杂志》 CAS 2016年第6期877-879,共3页
目的:了解儿童中重度缺铁性贫血(IDA)发生的危险因素。方法:回顾性分析我院儿科2011-09-2014-12收治的98例中重度IDA患儿的临床资料。结果:中重度IDA大部分发生在母乳喂养儿童和2岁以下儿童;早产,尤其是34周以下的早产儿是发生中重... 目的:了解儿童中重度缺铁性贫血(IDA)发生的危险因素。方法:回顾性分析我院儿科2011-09-2014-12收治的98例中重度IDA患儿的临床资料。结果:中重度IDA大部分发生在母乳喂养儿童和2岁以下儿童;早产,尤其是34周以下的早产儿是发生中重度IDA的主要高危因素(χ^2=23.135,P=0.000);未及时添加辅食也是危险因素(χ^2=11.674,P=0.020);重度IDA更易发生在农村患儿;2岁以上儿童中重度IDA常与其他疾病相关(χ^2=30.455,P=0.000)。结论:目前经济状况下儿童中重度IDA并不少见,应加强婴幼儿营养卫生宣教及定期体检以预防其发生,早期关注早产儿铁状态和及时补充铁剂对防治儿童中重度IDA至关重要。2岁以上儿童中重度IDA需考虑其他疾病的可能,注意寻找病因。 展开更多
关键词 贫血 缺铁性 中重度 相关因素 分析
EB病毒相关性多中心型儿童Castleman病一例 被引量:1
13
作者 王松咪 胡群 +3 位作者 刘双又 刘爱国 胡迎 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期69-70,共2页
患儿男,3岁8个月,因“发现颈部淋巴结肿大15个月”于2012年8月2日入院。15个月前患儿因“急性上呼吸道感染”就诊于当地医院,体检发现颈部淋巴结及脾脏肿大,血常规显示白细胞计数、血红蛋白及血小板计数均减少,结核杆菌抗体及蛋白... 患儿男,3岁8个月,因“发现颈部淋巴结肿大15个月”于2012年8月2日入院。15个月前患儿因“急性上呼吸道感染”就诊于当地医院,体检发现颈部淋巴结及脾脏肿大,血常规显示白细胞计数、血红蛋白及血小板计数均减少,结核杆菌抗体及蛋白芯片均为阴性。血生化示肝功能、乳酸脱氢酶、C反应蛋白均正常,颈部淋巴结穿刺示淋巴结反应性增生,骨髓穿刺术提示增生性贫血,考虑诊断为淋巴结炎,予以抗感染治疗(具体用药不详)半个月余,效果欠佳,为求进一步诊治于我院就诊。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 病毒相关性 多中心型 颈部淋巴结肿大 急性上呼吸道感染 淋巴结反应性增生 颈部淋巴结穿刺 儿童
薄金属表面高速切削和高光技术工艺实例分析 预览
14
作者 《模具制造》 2016年第9期73-75,共3页
通过浅谈高速切削和高光技术,着重探讨如何提高加工金属表面、倒角的高光度和如何去除金属下所留下的刀纹路,以更好地提高产品质量。
关键词 高速切削 高光技术 工艺分析
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10例幼年型粒单核细胞白血病临床分析
15
作者 王松咪 胡群 +3 位作者 刘双又 刘爱国 胡迎 《临床血液学杂志》 CAS 2015年第1期37-39,共3页
目的:了解幼年型粒单核细胞白血病(JMML)的临床特征及诊断要点。方法:回顾性分析10例JMML患儿的临床及实验室资料。结果:①JMML多见于男孩,以发热、皮肤出血、腹部膨隆、肝脾肿大为主要表现,发病年龄5岁以下;②外周血白细胞计数增... 目的:了解幼年型粒单核细胞白血病(JMML)的临床特征及诊断要点。方法:回顾性分析10例JMML患儿的临床及实验室资料。结果:①JMML多见于男孩,以发热、皮肤出血、腹部膨隆、肝脾肿大为主要表现,发病年龄5岁以下;②外周血白细胞计数增高,持续单核细胞绝对值均〉1.0×10^9/L,外周血易找到幼稚细胞;③骨髓细胞学提示骨髓增生明显活跃,原始细胞比例低于20%;④外周血血红蛋白F高于同年龄段正常值;⑤BCR/ABL融合基因阴性。结论:JMML多见于男性婴幼儿,临床表现与感染性疾病相似,易误诊,诊断过程中需注意外周血单核细胞比例及绝对值,血红蛋白F增高有助于诊断。 展开更多
关键词 儿童 幼年型粒单核细胞白血病 诊断
基于FANUC-0i系统数控铣削非圆曲线零件宏程序的编制 预览 被引量:3
16
作者 吴凯 《机电工程技术》 2015年第7期14-17,共4页
以宏程序为研究对象,在分析比较CAD/CAM软件和宏程序编程的基础上,通过实例分析方法研究了宏程序在非圆曲线类零件加工中的应用,以椭圆为例编制宏程序模板,指出在相似工件的加工中灵活运用宏程序使编程简便快捷,大大地提高编程效率,对... 以宏程序为研究对象,在分析比较CAD/CAM软件和宏程序编程的基础上,通过实例分析方法研究了宏程序在非圆曲线类零件加工中的应用,以椭圆为例编制宏程序模板,指出在相似工件的加工中灵活运用宏程序使编程简便快捷,大大地提高编程效率,对非圆曲线类零件的宏程序编制有参考作用。 展开更多
关键词 FANUC-0i 非圆曲线 宏程序 铣削
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高速走丝线切割加工断丝原因的分析与对策 预览 被引量:1
17
作者 《模具制造》 2015年第6期61-64,共4页
针对高速走丝线切割机床加工中常见的断丝现象,详细分析了导致电极丝断丝的6大因素,并提出了相应的预防措施和解决办法,减少断丝几率,有效地提高加工精度、加工效率和表面质量。
关键词 电火花线切割加工 断丝 分析 对策
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儿童初诊白血病凝血指标异常及临床意义 被引量:3
18
作者 武贝 胡群 +4 位作者 刘爱国 刘双又 刘健 《临床血液学杂志》 CAS 2014年第3期407-409,共3页
目的:分析儿童初诊急性白血病诱导化疗前凝血指标的改变及影响因素,探讨白血病患儿凝血功能障碍与出血的关系,指导临床治疗,减少临床出血发生率。方法:检测70例初发急性白血病(除外急性早幼粒细胞白血病)患儿的诱导化疗前凝血功能... 目的:分析儿童初诊急性白血病诱导化疗前凝血指标的改变及影响因素,探讨白血病患儿凝血功能障碍与出血的关系,指导临床治疗,减少临床出血发生率。方法:检测70例初发急性白血病(除外急性早幼粒细胞白血病)患儿的诱导化疗前凝血功能、白细胞及血小板计数、肝功能、乳酸脱氢酶、免疫分型(T细胞型及B细胞型)、白血病分型(急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病)、骨髓中原始细胞比例、临床症状体征及诱导化疗前出血表现。结果:70例患儿中有59例发生凝血指标异常,其余11例凝血指标正常。凝血功能正常与异常者间T细胞型、乳酸脱氢酶含量、组织肿瘤负荷及肝功能情况均差异有统计学意义(均P〈0.05)。Logistic回归分析显示骨髓中原始细胞的比例及肝功能不良是凝血指标异常的重要影响因素(均P〈0.05)。通过分析凝血5项指标与临床出血的关系发现,纤维蛋白原与临床出血的发生关系更密切(P〈0.05)。结论:儿童白血病诱导化疗前凝血指标异常发生率高,影响凝血指标的因素可能包括乳酸脱氢酶高、组织肿瘤负荷大、T细胞型白血病及肝功能不良。起病时骨髓中原始细胞比例高及肝功能不良可引起凝血指标改变。血浆纤维蛋白原减低与临床出血表现关系更密切。 展开更多
关键词 儿童 白血病 急性 凝血功能 出血
bcr-abl融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病临床分析 被引量:6
19
作者 胡群 +4 位作者 刘双又 刘爱国 小玲 王雅琴 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2014年第3期160-162,共3页
目的 总结bcr-abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿临床特点,探讨其治疗及预后的相关因素.方法 对经反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测bcr-abl融合基因阳性的7例ALL患儿临床表现、治疗、预后进行回顾性分析.结果 bcr-abl... 目的 总结bcr-abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿临床特点,探讨其治疗及预后的相关因素.方法 对经反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测bcr-abl融合基因阳性的7例ALL患儿临床表现、治疗、预后进行回顾性分析.结果 bcr-abl融合基因阳性ALL患儿7例,平均发病年龄为8岁1个月,均为B细胞型ALL,治疗第33天骨髓完全缓解率为50%.结论 bcr-abl融合基因阳性ALL患儿化疗效果差,难缓解,复发率高,预后差. 展开更多
关键词 白血病 淋巴细胞 急性 融合蛋白质类 bcr—abl 儿童 预后
鼠双微粒体2在小檗碱诱导急性淋巴细胞白血病EU-4细胞凋亡中的作用
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作者 刘健 小玲 +3 位作者 胡群 刘爱国 刘双又 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期182-185,共4页
目的 探讨鼠双微粒体2(MDM2)在小檗碱诱导儿童急性淋巴细胞白血病EU-4细胞凋亡中的作用.方法 取对数生长期的EU-4细胞进行实验.终浓度为0、1、10、100 μmol/L小檗碱分别作用72 h后,流式细胞仪检测以上各组细胞凋亡情况,Western blot... 目的 探讨鼠双微粒体2(MDM2)在小檗碱诱导儿童急性淋巴细胞白血病EU-4细胞凋亡中的作用.方法 取对数生长期的EU-4细胞进行实验.终浓度为0、1、10、100 μmol/L小檗碱分别作用72 h后,流式细胞仪检测以上各组细胞凋亡情况,Western blot法检测以上各组细胞MDM2蛋白表达水平.100 μmol/L小檗碱分别作用0、24、48、72 h,采用实时荧光定量PCR法检测MDM2基因表达水平.使用终浓度为150 nmol/LMDM2小干扰RNA (siRNA)转染MDM2 siRNA组细胞,相同终浓度对照siRNA转染对照siRNA组细胞,48 h后采用流式细胞仪检测2组细胞凋亡情况.结果 经不同浓度小檗碱作用后,EU-4细胞凋亡率呈逐渐上升趋势,100 μmol/L小檗碱作用72 h后细胞凋亡率最高达(60.13±4.21)%,各组差异均有统计学意义(F=280.56,P<0.05);MDM2蛋白表达水平则随小檗碱浓度上升逐渐降低,差异有统计学意义(F=73.82,P<0.01).MDM2 mRNA表达水平随小檗碱作用时间延长逐渐降低,差异有统计学意义(F=45.37,P<0.01).对照siRNA组及MDM2 siRNA组细胞凋亡率为(11.09±1.63)%和(29.84±1.75)%,2组比较差异有统计学意义(t=-13.57,P<0.01).结论 小檗碱浓度和时间依赖地抑制MDM2的表达,可能是小檗碱诱导白血病细胞凋亡的机制之一. 展开更多
关键词 小檗碱 白血病细胞 凋亡 鼠双微粒体2
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