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1214名某社区人群代谢综合征相关指标及其与血清25-羟维生素D水平的相关分析 预览
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作者 王睿 时立新 +4 位作者 彭年 徐淑静 胡颖 邵芝娟 张巧 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第3期283-288,共6页
目的:探讨某社区人群代谢综合征相关指标及其与血清25-羟维生素D[25-(0H)D]水平的相关性。方法:收集2009年贵阳市居民健康横断面调查的1214份调查资料(资料齐全,男516名、女698名,年龄20~79岁),按代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组及... 目的:探讨某社区人群代谢综合征相关指标及其与血清25-羟维生素D[25-(0H)D]水平的相关性。方法:收集2009年贵阳市居民健康横断面调查的1214份调查资料(资料齐全,男516名、女698名,年龄20~79岁),按代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组及非代谢综合征组、再根据血清25-(0H)D水平分为25-(0H)D正常组及异常组[血清25-(0H)D降低];比较各组性别比、年龄、腰围(WC)、体质指数(BMI)、血钙(Ca)、血磷(P)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)及25-(0H)D;采用Logistic回归分析不同性别25-(0H)D下降的危险因素。结果:代谢综合征组的年龄、WC、BMI、FPG、PPG、SBP、DBP、TG、HDL-C、TC及UA均显著高于无代谢综合征组,血P显著低于无代谢综合征组(P<0.01);25-(0H)D水平等其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清25-(0H)D正常组男性与异常组男性进行代谢综合征各组分比较,差异无统计学意义(P>0.05);25-(0H)D异常组女性的WC及PPG血糖均显著高于血清25-(0H)D正常组女性(P=0.007、0.0008);Logitic回归分析显示WC是人群25-(0H)D下降危险因素(OR=0.820,P=0.004)。结论:25-(0H)D水平缺乏减少女性人群的WC及PPG显著高于25-(0H)D水平正常女性人群,WC是调查人群25-(0H)D缺乏的独立危险因素。 展开更多
关键词 代谢综合征 25-羟维生素D 腰围 餐后2H血糖 体质指数 血脂 危险因素
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2011年和2014年贵阳市某城区中老年人群肥胖及中心性肥胖患病情况分析 预览
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作者 唐振普 徐淑静 +3 位作者 时立新 张巧 彭年 胡颖 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第5期578-582,586共6页
目的:分析贵阳市云岩区40岁及以上人群肥胖及中心性肥胖患病情况的动态变化。方法:2011年采用整群抽样法抽取常住贵阳市云岩区40岁及以上居民共10140人作为调查对象,并在2014年对该人群再次进行相关调查,对两次现况调查资料均完整的719... 目的:分析贵阳市云岩区40岁及以上人群肥胖及中心性肥胖患病情况的动态变化。方法:2011年采用整群抽样法抽取常住贵阳市云岩区40岁及以上居民共10140人作为调查对象,并在2014年对该人群再次进行相关调查,对两次现况调查资料均完整的7193名调查对象在不同性别、各年龄段、不同教育背景下肥胖及中心性肥胖率进行对比分析。结果:两次现况调查资料均完整的7193人中,2011年肥胖率11.1%、中心性肥胖率39.4%,2014年肥胖率12.6%、中心性肥胖率56.4%,与2011年相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);男性中心性肥胖率在2014年较2011年明显增高(41.9%vs.35.5%,P<0.01),女性肥胖率及中心性肥胖率在2014年较2011年均明显增高(12.5%vs.11.1%,61.7%vs.41.5%,P<0.05,P<0.01);在进行年龄分层比较中,男性在40~49岁年龄段肥胖及中心性肥胖率较高;女性在40~49岁年龄段肥胖、中心性肥胖率较低,在70岁以上年龄段最高,且女性在2011年和2014年肥胖及中心性肥胖率均随年龄增长而增加(P<0.01);随着调查对象受教育程度提高,肥胖及中心性肥胖率降低,不同文化程度人群在2014年调查时中心性肥胖率明显增加。结论:2014年贵阳市云岩区40岁及以上人群肥胖及中心性肥胖率较2011年明显增加;中心性肥胖率增加尤为显著,尤其在女性人群中。 展开更多
关键词 老年人 体质量 腰围 肥胖 中心性肥胖
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贵阳市城区40~79岁代谢综合征人群发生心血管事件和各种死亡风险的前瞻性队列研究
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作者 李红 刘兰荣 +5 位作者 时立新 张巧 彭年 胡颖 韩娜 杨雨星 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期743-746,共4页
目的探讨代谢综合征人群发生心血管事件和各种死亡的风险。方法采用前瞻性队列研究,对贵阳市40~79岁城区居民平均随访3年,随访终点事件为心血管事件和各种死亡,利用COX比例风险模型分析有无代谢综合征发生终点事件的HR值及其95%CI。代... 目的探讨代谢综合征人群发生心血管事件和各种死亡的风险。方法采用前瞻性队列研究,对贵阳市40~79岁城区居民平均随访3年,随访终点事件为心血管事件和各种死亡,利用COX比例风险模型分析有无代谢综合征发生终点事件的HR值及其95%CI。代谢综合征诊断按照2005年国际糖尿病联盟(IDF)定义。结果共纳入研究人群7313名,发生终点事件226例,其中心血管事件146例,死亡80例,调整性别、年龄、吸烟、饮酒、血脂危险因素后,代谢综合征者与非代谢综合征者比较,心血管事件发病和各种死亡风险HR=1.43(P=0.037)、HR=1.25(P=0.418);代谢综合征者较无代谢综合征组分者发生心血管事件风险增加1.43倍(P=0.013),各种死亡风险无显著增加。结论代谢综合征者心血管事件发病风险高于非代谢综合征者,各种死亡风险无显著增加。代谢综合征是心血管事件发病的重要危险因素。 展开更多
关键词 代谢综合征 心血管事件 各种死亡 队列研究
绝经后女性促甲状腺激素水平与骨质疏松性骨折的相关性研究 预览
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作者 陈庆玲 彭年 +3 位作者 时立新 张巧 张淼 胡颖 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期783-788,共6页
目的探讨绝经后女性血清促甲状腺激素水平与骨质疏松性骨折的相关性。方法 2011年5月至2011年10月期间对贵阳市云岩区4 073名40岁及以上居民开展问卷调查、体格检查、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)检验及跟骨超声骨密... 目的探讨绝经后女性血清促甲状腺激素水平与骨质疏松性骨折的相关性。方法 2011年5月至2011年10月期间对贵阳市云岩区4 073名40岁及以上居民开展问卷调查、体格检查、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)检验及跟骨超声骨密度测定等。根据基线TSH水平,将调查对象分为3组,分别是TSH降低组(TSH<0.55 mIU/L,71人)、TSH正常组(0.55 mIU/L≤TSH≤4.78 mIU/L,3 113人)、TSH升高组(TSH>4.78 mIU/L,889人),比较各组基线特征。随访3年后,根据随访期内是否发生骨折分析不同TSH水平与骨质疏松性骨折的相关性。结果 TSH降低组、TSH正常组、TSH升高组中新发骨质疏松性骨折的人数分别为8例、51例、148例,发病率分别为11.3%、4.8%、5.7%,TSH降低组骨折发病率高于TSH正常组,差异具有统计学意义(P=0.012)。TSH升高组较正常组相比差异无统计学意义。②骨密度T值≤-2.5[OR=1.822,95%CI(1.124,2.954),P=0.004]、血脂异常[OR=1.381,95%CI(1.038,1.836),P<0.05]、TSH<0.55 mIU/L[OR=2.469,95%CI(1.163,5.243),P<0.05]是骨质疏松性骨折的危险因素,校正血脂异常、骨密度T值≤-2.5后,TSH降低组与TSH正常组相比,骨折风险增加2.626倍[OR=2.626,95%CI(1.233,5.592),P<0.05]。结论绝经后女性TSH水平降低与骨质疏松性骨折风险增加相关。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 绝经后女性 促甲状腺激素 骨密度
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碘适宜地区吸烟和甲状腺功能减退症的相关性研究
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作者 戴雨桑 时立新 +11 位作者 张巧 彭年 陈璐璐 连小兰 刘超 单忠艳 施秉银 童南伟 王曙 翁建平 赵家军 滕卫平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期475-479,共5页
目的探讨中国6个碘适宜地区不同吸烟状态与甲状腺功能减退症(甲减)的关系。方法在6个城市中采取整群抽样的方法调查了常住居民8 187人,最终纳入7 448人,详细填写流行病学调查问卷,测量身高、体重、腰围及血压,采集血样检测促甲状腺激素(... 目的探讨中国6个碘适宜地区不同吸烟状态与甲状腺功能减退症(甲减)的关系。方法在6个城市中采取整群抽样的方法调查了常住居民8 187人,最终纳入7 448人,详细填写流行病学调查问卷,测量身高、体重、腰围及血压,采集血样检测促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。结果被动吸烟和主动吸烟组TSH均值、TPOAb阳性率、TgAb阳性率均低于从不吸烟组(均P<0.01)。主动吸烟组人群中,吸烟指数每增加1个单位,TSH值下降0.023个单位。被动吸烟和主动吸烟组对比不吸烟组,TgAb和TPOAb阳性率均降低(均P<0.01)。主动吸烟和被动吸烟者甲减的患病率降低(均P<0.01)。在女性人群中,主动吸烟组和被动吸烟组临床甲减和亚临床甲减患病的风险降低。在吸烟指数大于70的情况下,亚临床甲减患病的风险明显下降。在男性人群中,主动吸烟组和被动吸烟组亚临床甲减患病的风险降低,且在吸烟指数大于70的情况下,临床甲减、亚临床甲减的患病风险明显下降。结论碘适宜地区吸烟可能降低TSH水平及TPOAb、TgAb阳性率。 展开更多
关键词 吸烟 甲状腺功能减退症 促甲状腺激素 甲状腺自身抗体
贵阳市40岁及以上男性肝脏酶学与血清LDL-C水平关系的横向研究 预览
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作者 刘丹 张巧 +3 位作者 张淼 彭年 胡颖 时立新 《贵州医药》 CAS 2019年第6期854-857,865共5页
目的探讨贵阳市40岁及以上男性肝脏酶学与血清LDL-C水平及分层的关系。方法选取贵阳市云岩区居住5年以上、年龄≥40岁的常驻居民共10140名,其中男性2697名,检测丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)水平、... 目的探讨贵阳市40岁及以上男性肝脏酶学与血清LDL-C水平及分层的关系。方法选取贵阳市云岩区居住5年以上、年龄≥40岁的常驻居民共10140名,其中男性2697名,检测丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血清学指标。对肝酶进行四分位分组,采用多元Logistic回归分析不同肝酶水平与血清LDL-C水平及分层之间的关系。结果多元Logistic回归分析表明,校正了相关危险因素后,ALT、AST、GGT水平最高组LDL-C边缘升高风险均增加、LDL-C升高风险均增加、LDL-C理想水平可能性降低;LDL-C合适水平可能性增加(P均<0.05)。结论在贵阳市年龄≥40岁的中老年男性人群中,血清ALT、AST、GGT水平与血清LDL-C水平关联,血清ALT、AST、GGT水平升高者血清LDL-C边缘升高、LDL-C升高水平的风险增加,而血清LDL-C理想水平的可能性降低,血清AST、GGT水平过高或过低LDL-C合适水平的可能性均下降。 展开更多
关键词 丙氨酸转氨酶 Γ-谷氨酰转肽酶 天门冬氨酸转氨酶 低密度脂蛋白胆固醇
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两种方法预测40岁以上人群未来10年心血管病发病风险 预览
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作者 孙照阳 张巧 +4 位作者 徐淑静 彭年 胡颖 张淼 时立新 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第7期819-823,共5页
目的:探讨两种方法预测贵阳地区40岁以上人群未来10年患心血管病发病风险的可行性。方法:收集贵阳地区4 122名居民2011年的基线资料,采用动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测模型(China-PAR模型)和2013美国心脏病学院/美国心脏协会推... 目的:探讨两种方法预测贵阳地区40岁以上人群未来10年患心血管病发病风险的可行性。方法:收集贵阳地区4 122名居民2011年的基线资料,采用动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测模型(China-PAR模型)和2013美国心脏病学院/美国心脏协会推荐的汇总队列公式模型(PCE)预测该人群未来10年患心血管疾病发病风险及风险等级,比较两种方法预测结果的一致性及推荐使用他汀类药物人群所占比例。结果:ChinaPAR模型显示,该人群未来10年心血管病发病风险为1.83%、低危的比例为87.7%、高危的比例为12.3%、PCE模型显示,该人群未来10年心血管病发病风险为7.20%、低危的比例为65.7%、高危的比例34.3%;两种方法预测结果比较,差异有统计学意义(P〈0.05),一致性检验Kappa值为0.022;China-PAR模型及PCE模型预测使用他汀类药物的比例分别为43.3%及53.6%。结论:China-PAR模型预测未来10年心血管病发病风险高危的比例低于用美国PCE模型,两种方法预测结果一致性较差,China-PAR模型较PCE模型建议更少的人群使用他汀类药物。 展开更多
关键词 心血管疾病 预测 China-PAR模型 PCE模型 他汀类药物
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贵阳市某城区中老年人群超重和肥胖流行病学调查 预览 被引量:2
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作者 汪凯悦 徐淑静 +2 位作者 时立新 张巧 彭年 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第7期790-793,共4页
目的:调查贵阳市某城区中老年人群超重及肥胖流行状况。方法:采用随机整群抽样的方法选择在贵阳市云岩区居住5年以上40-80岁的普通汉族居民共10 017人为研究对象,进行问卷调查、体格检查,计算体质量指数(BMI),比较不同年龄段男性女... 目的:调查贵阳市某城区中老年人群超重及肥胖流行状况。方法:采用随机整群抽样的方法选择在贵阳市云岩区居住5年以上40-80岁的普通汉族居民共10 017人为研究对象,进行问卷调查、体格检查,计算体质量指数(BMI),比较不同年龄段男性女性超重、肥胖、中心性肥胖比例,观察不同运动量、睡眠状况及文化程度对象的肥胖率。结果:不同年龄段男性超重率、肥胖率及中心性肥胖率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);随着年龄的增长,女性超重率、肥胖率及中心性肥胖率逐渐增高,差异有统计学意义(P〈0.01);在40-69岁年龄段,男性的超重率高于同年龄段女性(P〈0.05),40-49岁年龄段男性肥胖率高于同年龄段女性(P〈0.01),50岁以上年龄段女性中心性肥胖率高于同年龄段男性(P〈0.01);有规律中等强度运动人群、受教育程度较高的人群肥胖率较低(P〈0.01)。结论:贵阳市中老年人群超重率、肥胖率及中心性肥胖率与西南、西部部分地区研究结果相似,中年男性、老年女性、缺乏运动及受教育程度低的人群是肥胖防治的重点人群。 展开更多
关键词 中年人 老年人 超重 肥胖 中心性肥胖 患病率 流行病学
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四种不同风险评估模型评估贵阳地区40岁以上人群10年心血管疾病风险的研究 预览 被引量:1
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作者 孙照阳 张巧 +4 位作者 徐淑静 彭年 胡颖 张淼 时立新 《贵州医药》 CAS 2018年第8期1007-1010,共4页
目的探讨不同心血管风险评估模型对10年心血管疾病发生风险评估的差异。方法选取贵阳地区10 140名40岁以上居民,进行问卷调查、体格检查及血清学检测,应用四种心血管风险评估模型,即中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测模型(Predicti... 目的探讨不同心血管风险评估模型对10年心血管疾病发生风险评估的差异。方法选取贵阳地区10 140名40岁以上居民,进行问卷调查、体格检查及血清学检测,应用四种心血管风险评估模型,即中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测模型(Prediction for ASCVD risk in China,China-PAR)、2013美国心脏病学院/美国心脏协会(ACC/AHA)推荐的汇总队列公式模型(Pooled cohort equations,PCE)、欧洲危险评估模型(Systematic Coronary Risk Evaluation,SCORE)、美国Framingham危险评分(Framingham Risk Score,FRS)对受试者进行评估,比较不同模型计算出的10年心血管疾病风险。结果 (1)各模型计算出的男性平均风险分别为4.04%、14.15%、6.58%、10.73%,女性分别为1.52%、4.74%、1.57%、2.22%(男女差异均有统计学意义,P均〈0.05);(2)四种不同模型计算出的40~74岁、40~54岁、55~74岁年龄组的平均风险男性均高于女性;(3)10年心血管疾病平均风险由高到低分别为PCE、FRS、SCORE、China-PAR。结论四种风险评估模型计算出平均风险差别较大,其中PCE计算出的平均风险最高,China-PAR最低,China-PAR可能更适用于中国人群。 展开更多
关键词 心血管疾病 10年心血管疾病风险 心血管疾病风险评估模型
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贵阳城区40岁以上中老年人群不同糖代谢状态与心血管疾病风险相关性研究 被引量:2
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作者 赵莼 张巧 +4 位作者 徐淑静 张淼 彭年 胡颖 时立新 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期643-648,共6页
目的探讨贵阳城区40岁以上中老年人群不同糖代谢状态与10年心血管疾病风险的相关关系。方法从2011年5月至2011年8月在贵阳市云岩区整群抽样40~78岁常驻居民10 140人,最终纳入9 228人,详细填写流行病学调查问卷,测量身高、体重、腰... 目的探讨贵阳城区40岁以上中老年人群不同糖代谢状态与10年心血管疾病风险的相关关系。方法从2011年5月至2011年8月在贵阳市云岩区整群抽样40~78岁常驻居民10 140人,最终纳入9 228人,详细填写流行病学调查问卷,测量身高、体重、腰围及血压,采集血样测定肌酐、空腹血浆血糖(FPG)、餐后2 h血浆血糖(PPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹胰岛素(FINS)。本研究采用1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准以及糖代谢状态分类标准,心血管风险评估采用Framingham 10年冠心病风险评分作为评估方法,将男性和女性按照不同糖代谢状态分组后与心血管疾病相关因素以及心血管疾病风险预测进行比较分析。结果糖代谢异常组年龄、体重指数、血压、HbA1C、HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、腰围、腰臀比、肌酐及Framingham 10年冠心病患病风险超过10%均显著高于正常糖调节(NGR)组,差异有统计学意义(均P〈0.05),高密度脂蛋白反之(P〈0.05);男性患心血管风险明显高于女性,女性59岁以后患病风险开始增高(均P〈0.05);校正各影响因素后,与NGR组相比,空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量受损(IGT)组、糖尿病(DM)组Framingham 10年冠心病风险评估超过10%的风险分别增加1.13倍(OR=1.13,95%CI 0.81~1.58,P〉0.05),1.18倍(OR=1.18,95%CI 0.95~1.45,P〉0.05),1.44倍(OR=1.44,95%CI 1.10~1.88,P〈0.05)。结论糖尿病及糖尿病前期人群的10年心血管疾病风险均呈显著上升。 展开更多
关键词 糖尿病前期 糖尿病 心血管疾病 Framingham风险评分
贵阳市城区40~80岁居民正常血清TSH水平与代谢综合征及其组分的相关性研究
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作者 杨洋 时立新 +2 位作者 张巧 彭年 胡颖 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期34-37,共4页
2011年5月~10月在贵阳市城区云岩区采用整群抽样方法抽取居住5年及以上者10 140名,年龄40~80岁,所有调查对象均进行详细的流行病学问卷调查,收集基本资料,测量体重指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂、胰岛素及甲状腺功能。结果... 2011年5月~10月在贵阳市城区云岩区采用整群抽样方法抽取居住5年及以上者10 140名,年龄40~80岁,所有调查对象均进行详细的流行病学问卷调查,收集基本资料,测量体重指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂、胰岛素及甲状腺功能。结果显示,入组甲状腺功能正常者7 743名,代谢综合征(MS)为40.3%,其中男性27.4%,女性45.6%。MS组TSH水平高于非MS组[(2.63±1.01)对(2.53±1.04)mU/L,P〈0.01]。将正常TSH水平按四分位数分为4个亚组,结果显示BMI、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在4个亚组间差异有统计学意义(P〈0.05)。校正年龄、BMI、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)后,正常TSH水平与TG、空腹胰岛素和MS患病率呈显著正相关(P〈0.05),logistic回归分析表明TSH是影响MS的危险因素(OR=1.056,95%CI 1.004~1.111)。 展开更多
关键词 代谢综合征 促甲状腺素 胰岛素抵抗
贵阳市中老年人群肝脏酶学与糖代谢异常关系的横向研究 预览
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作者 马琳 张淼 +3 位作者 张巧 彭年 胡颖 时立新 《重庆医学》 2018年第27期3557-3564,共8页
目的探讨贵阳市中、老年人群中肝脏转氨酶与糖代谢异常的关系。方法于2011年3-8月选取贵阳市云岩区居住5年以上,年龄大于或等于40岁的常驻居民共10 140例,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)... 目的探讨贵阳市中、老年人群中肝脏转氨酶与糖代谢异常的关系。方法于2011年3-8月选取贵阳市云岩区居住5年以上,年龄大于或等于40岁的常驻居民共10 140例,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血糖、血脂等指标。对肝酶按4分位分组,多元Logistic回归分析不同肝酶水平与空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)、新发糖尿病(NOD)患病之间的关系。结果多元Logistic回归分析表明,校正了年龄、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史、是否规律运动、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)后,在男性中:ALT最高组(Q4组)NOD患病风险增加[OR=2.806(1.362~5.782)];GGT最高组IGT及NOD患病风险均增加[OR=1.939(1.223~3.073);OR=2.244(1.099~4.582]。在女性中:ALT最高组IGT及NOD患病风险均增加[OR=1.310(1.035~1.658);OR=1.567(1.030~2.383)]。GGT最高组IGT及NOD患病风险均增加[OR=1.492(1.170~1.901);OR=1.941(1.233~3.053)]。无论性别,ALT、GGT、AST与IFG均无相关性(P>0.05)。结论在贵阳市中老年人群中,血清ALT、GGT水平增高者NOD患病风险增加;GGT水平增高者IGT患病风险增加;而仅在女性中ALT水平升高是IGT患病的危险因素。 展开更多
关键词 葡糖耐受不良 新发糖尿病 丙氨酸转氨酶 Γ-谷氨酰转肽酶 天冬氨酸氨基转移酶类
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TSH与心血管疾病及危险因素的相关性研究进展 预览 被引量:1
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作者 袁丽莉 彭年 《基层医学论坛》 2018年第7期987-989,共3页
心血管疾病已成为我国居民死亡的主要原因之一,早期识别和预防心血管疾病的危险因素尤为重要,促甲状腺激素(TSH)是否为心血管疾病的危险因素成为目前研究的重点。目前对于血清TSH水平与心血管疾病及其危险因素的关系各项研究结果不... 心血管疾病已成为我国居民死亡的主要原因之一,早期识别和预防心血管疾病的危险因素尤为重要,促甲状腺激素(TSH)是否为心血管疾病的危险因素成为目前研究的重点。目前对于血清TSH水平与心血管疾病及其危险因素的关系各项研究结果不一,本文主要就TSH与心血管疾病及其危险因素的关系进行了综述。 展开更多
关键词 促甲状腺激素 血脂 血压 血管内皮功能 心血管疾病
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贵阳市某三甲医院具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤的患病情况分析
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作者 郭永慧 彭年 +4 位作者 时立新 张巧 胡颖 项一宁 杨文秀 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期915-919,共5页
目的了解运用2017年内分泌器官肿瘤世界卫生组织(WHO)分类标准重新诊断的包膜型滤泡亚型甲状腺乳头状癌(encapsulated follicular variant of papillary thyroid carcinoma,EFVPTC)及具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(noninv... 目的了解运用2017年内分泌器官肿瘤世界卫生组织(WHO)分类标准重新诊断的包膜型滤泡亚型甲状腺乳头状癌(encapsulated follicular variant of papillary thyroid carcinoma,EFVPTC)及具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)在贵阳市的流行情况。方法回顾性分析2009至2016年于贵州医科大学附属医院行甲状腺手术并经病理确诊为甲状腺癌患者的病历资料。依据2004年WHO内分泌器官肿瘤病理学和遗传学标准诊断甲状腺乳头状癌、滤泡亚型乳头状癌(follicular variant of papillary thyroid carcinoma,FVPTC),依据2017年内分泌器官肿瘤WHO分类标准对其中的甲状腺乳头状癌进行重新阅片,确诊EFVPTC及NIFTP,分析NIFTP的患病情况及预后。结果1207例甲状腺癌中,乳头状癌为1150例,占甲状腺癌的构成比为95.28%;FVPTC为72例,占甲状腺癌构成比为5.97%;2009至2016年FVPTC占甲状腺癌的构成比呈总体下降趋势(P<0.05)。经再次阅片后诊断无包膜侵袭性FVPTC为10例,占甲状腺癌构成比0.83%;EFVPTC为62例,占甲状腺癌构成比5.14%,包括经2017年内分泌器官肿瘤WHO分类标准证实为NIFTP的2例和发生包膜浸润的60例,占甲状腺癌的构成比分别为0.17%和4.97%。62例EFVPTC,除外失访的11例,对其余51例EFVPTC进行随访。将死亡、局部转移或远处转移、复发定义为不良事件。随访的49例浸润性EFVPTC中11例发生不良事件(包括2例死亡病例);NIFTP 2例存活且无明显疾病证据。结论2017年WHO内分泌器官肿瘤新分类标准中关于NIFTP的诊断对贵阳市的预期影响较小。 展开更多
关键词 滤泡型甲状腺乳头状癌 包膜型甲状腺滤泡型乳头状癌 具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤 流行病学研究
贵阳市中老年居民血清TSH、TPOAb与甲状腺结节患病率的相关性 预览
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作者 朱毅 时立新 +3 位作者 张巧 彭年 胡颖 张淼 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第24期5930-5933,共4页
目的探讨贵阳市中老年居民血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺结节患病率的相关性。方法采用横断面研究随机抽取贵阳市云岩区40岁及以上常驻居民10 140人。根据甲状腺B超及TSH、TPOAb范围,将人群分组比较不同的... 目的探讨贵阳市中老年居民血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺结节患病率的相关性。方法采用横断面研究随机抽取贵阳市云岩区40岁及以上常驻居民10 140人。根据甲状腺B超及TSH、TPOAb范围,将人群分组比较不同的血清TSH、TPOAb水平与甲状腺结节患病率的相关性,再进行多因素分析甲状腺结节的危险因素。结果不同年龄、性别、是否有高血压、不同吸烟、饮酒状态居民甲状腺结节患病率差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05)。TSH增高组、TSH降低组、TSH正常组男性、女性及总体甲状腺结节患病率差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。且甲状腺患病率随TSH增高逐渐增加。TPOAb正常组与TPOAb增高组男性、女性及总体甲状腺结节患病率差异有统计学意义(P<0.001)。无结节组TPOAb含量中位数显著低于结节组(Z=-7.12,P<0. 000 1)。多因素分析显示,年龄、性别、吸烟、饮酒、TPOAb、TSH均与甲状腺结节发生显著相关(P<0.001,P<0.01)。结论 TSH、TPOAb可能是甲状腺结节的危险因素。 展开更多
关键词 促甲状腺素 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺结节
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初潮年龄与脉搏波速度及心血管危险因素的关系 被引量:1
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作者 王健雄 张巧 +2 位作者 时立新 彭年 张淼 《中华疾病控制杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期640-644,共5页
目的 探讨绝经后女性初潮年龄与脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)及心血管相关危险因素的关系。方法 选取2011-2014年间参与贵阳地区调查的女性7330人,排除已确诊糖尿病和心血管疾病、未绝经女性和非正常绝经女性、初潮年龄和绝... 目的 探讨绝经后女性初潮年龄与脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)及心血管相关危险因素的关系。方法 选取2011-2014年间参与贵阳地区调查的女性7330人,排除已确诊糖尿病和心血管疾病、未绝经女性和非正常绝经女性、初潮年龄和绝经年龄信息不确定者,最终纳入2682例女性分析,通过问卷、体格检查、血清学及多普勒超声检测,获得初潮年龄、体质指数、血糖、血脂、PWV等指标,并依初潮年龄分为6组,采用SPSS20.0软件分析。结果 本组研究人群平均初潮年龄为(14.6±1.9)岁,随初潮年龄增加,6组PWV异常率依次为88%、76%、71%、75%、76%、80%,呈近U型分布趋势(χ2=121.20,P=0.040);13-14岁初潮年龄组PWV异常率是U分布的谷值;PWV的危险因素为初潮年龄、实际年龄、体质指数、腰围、空腹血糖、糖负荷后2小时血糖、收缩压、舒张压、甘油三酯(均有P〈0.05);不同年代出生女性初潮年龄对PWV异常风险影响不同。结论 贵阳地区40岁以上自然绝经女性的初潮年龄与脉搏波速度及心血管危险因素有关。 展开更多
关键词 绝经后女性 初潮年龄 脉搏波速度
中老年人群中肝酶学指标与糖耐量受损发病率关系的队列随访研究
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作者 张淼 张巧 +3 位作者 肖芳芳 彭年 胡颖 时立新 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期16-23,共8页
目的研究血清肝酶学指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]与糖耐量受损(IGT)发病率的相关性。 方法选取2011年参加REACTION研究的贵阳市社区中老年居民,其中经口服葡萄糖耐量试验(... 目的研究血清肝酶学指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]与糖耐量受损(IGT)发病率的相关性。 方法选取2011年参加REACTION研究的贵阳市社区中老年居民,其中经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)明确血糖正常及血清ALT在参考范围的4 228人作为基线人群,基线调查包括问卷调查、体格检查(身高、体重、血压、腰围等),以及血清ALT、AST、GGT及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹及OGTT 2h血糖、空腹胰岛素(FINS)的检测。3年后随访,根据基线肝酶水平进行四分位分组,分别计算3年后各组IGT发病率。采用单因素方差分析比较发生IGT组和血糖正常组基线各项指标。采用多元回归方程分析肝酶学指标四分位分组后各组患IGT的风险。采用logistic回归模型评估各组发生IGT的相对危险度。 结果3年后随访,死亡35人,现场随访3 188人,其中血糖正常2 400人,新诊断糖尿病61人,空腹血糖受损(IFG)91人,IGT 636人。IGT的发病率随着基线ALT水平的增加而显著增加(P〈0.01),Logistic回归分析显示,调整相关危险因素(包括年龄、体重指数、经常吸烟、经常饮酒、规律运动、糖尿病家族史、HOMA-IR、基线餐后2h血糖、GGT)后,基线ALT水平最高组IGT发病风险为最低组的1.462倍(95%CI 1.129~1.891)。性别分组分析显示,仅女性组IGT发病率与基线ALT水平相关,基线ALT水平最高组发生IGT的风险为最低组的1.481倍(95%CI 1.107~1.981)。而基线GGT及AST水平与IGT发病率无相关性。 结论在中老年女性中,即使是参考范围内ALT水平的升高也可能是IGT发病的危险因素。 展开更多
关键词 丙氨酸氨基转移酶 Γ-谷氨酰转移酶 天门冬氨酸氨基转移酶 糖耐量受损 队列研究
贵阳市社区中老年居民3年糖尿病发病率及危险因素探讨 被引量:4
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作者 方楚文 张巧 +3 位作者 时立新 彭年 胡颖 张淼 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期24-29,共6页
目的调查贵阳市社区40岁及以上居民3年糖尿病累积发病情况及危险因素。 方法2011年5月至2011年10月采用整群抽样的方法抽取贵阳市云岩区社区40岁以上常住居民共10 140人,并于2014年对该人群进行随访,2次调查对象均进行相同标准的问... 目的调查贵阳市社区40岁及以上居民3年糖尿病累积发病情况及危险因素。 方法2011年5月至2011年10月采用整群抽样的方法抽取贵阳市云岩区社区40岁以上常住居民共10 140人,并于2014年对该人群进行随访,2次调查对象均进行相同标准的问卷调查、体格检查及血脂、口服糖耐量试验测定。最终5 958名基线及随访资料完整且基线无糖尿病的研究对象被纳入到分析当中。 结果研究人群中糖尿病3年累积发病率为6.13%,基线非糖尿病人群转归为糖尿病的主要影响因素为年龄(OR=1.589,95%CI 1.395~1.809,P〈0.01)、体重指数(OR=2.012,95%CI 1.632~2.479,P〈0.01)、脉率(OR=1.019,95%CI 1.012~1.025,P〈0.01)、家族史(OR=1.700,95%CI 1.299~2.225,P〈0.05)、基线空腹血糖(OR=3.132,95%CI 2.478~3.958, P〈0.01)、基线糖负荷后2h血糖(OR=1.698,95%CI 1.574~1.832,P〈0.01)、总胆固醇(OR=1.350,95%CI 1.060~1.719,P〈0.05)、三酰甘油(OR=2.196,95%CI 1.758~2.743,P〈0.01)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.540,95%CI 0.375~0.776,P〈0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.614,95%CI 1.094~2.382,P〈0.05)。 结论贵阳社区人群3年糖尿病累计发病率为6.13%,糖尿病发病风险与年龄、脉率、糖尿病家族史、超重与肥胖、基线血糖、血脂水平显著相关。 展开更多
关键词 糖尿病 发病率 危险因素
贵阳市食盐碘含量调整前后八年间甲状腺癌的构成比及亚型变化
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作者 郭永慧 彭年 +5 位作者 时立新 张巧 胡颖 王南鹏 叶晖 高庆军 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期773-777,共5页
目的 了解贵阳市近8年甲状腺结节手术患者中甲状腺癌的构成比及病理亚型变化,并分析其影响因素.方法 回顾性收集2009年至2016年4 262例甲状腺结节手术患者的临床资料并分析其病理结果,了解其中甲状腺癌的构成比及病理亚型变化. 2012年... 目的 了解贵阳市近8年甲状腺结节手术患者中甲状腺癌的构成比及病理亚型变化,并分析其影响因素.方法 回顾性收集2009年至2016年4 262例甲状腺结节手术患者的临床资料并分析其病理结果,了解其中甲状腺癌的构成比及病理亚型变化. 2012年底贵阳市下调食盐碘含量,据此将2009年至2012年作为盐碘含量下调前组(1 572例) ,2013年至2016年作为下调后组( 2 690例) ,比较二者甲状腺癌的构成比、病理亚型分布等指标.结果 2009 年至 2016 年甲状腺癌构成比分别为17.08%、17.52%、15.65%、18.58%、19.80%、29.35%、35.34%及48.33%,呈波动上升趋势(P<0.05);2009年至2016年甲状腺微小癌构成比分别为2.14%、4.74%、3.40%、3.65%、3.80%、7.03%、9.10%及25.95%,也呈波动上升趋势(P<0.05).盐碘含量调整后组甲状腺癌构成比高于盐碘含量调整前组(P<0.05),2组病理亚型均以乳头状癌为主,女性患者比例均高于男性,盐碘含量下调后甲状腺癌的患病年龄较下调前增高( P<0.05) .结论 近8年,贵阳市甲状腺结节手术的患者中,甲状腺癌、甲状腺微小癌的比例逐年上升,其原因可能与环境中辐射增多、医疗水平提高、微小癌检出率高等因素相关,与碘营养的关系有待进一步研究. 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺微小癌 甲状腺乳头状癌 组织学类型 食盐加碘 碘营养
不同血清TSH水平患者代谢综合征的流行病学研究 被引量:2
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作者 时立新 +3 位作者 张巧 彭年 胡颖 徐淑静 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期389-393,共5页
目的探讨人群中不同血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平与代谢综合征(metabolic syndrome,Ms)患病率和发病率关系的流行病学特征,为预防和治疗Ms提供一定的临床依据。方法根据我院TSH检测系统给定的参考值... 目的探讨人群中不同血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平与代谢综合征(metabolic syndrome,Ms)患病率和发病率关系的流行病学特征,为预防和治疗Ms提供一定的临床依据。方法根据我院TSH检测系统给定的参考值范围,将调查对象分成TSH正常组和TSH升高组。在2011年5月-8月,采用整群抽样法对贵阳市云岩区10140例40岁及以上常住居民进行基线调查,共入选资料完整者9618例,基线时计算不同TSH水平下MS及其组分的患病率。在2011年剔除3926例MS者后,将5692例无MS的人群进行3年的随访研究,然后比较不同TSH水平下MS及其组分的发病率情况,平均随访了(38.6±1.6)个月,随访完成率为75.40%。结果基线时MS的总粗患病率和总标化患病率分别为40.82%、34.46%,TSH正常组MS的粗患病率和标化患病率分别为39.96%、33.90%,TSH升高组MS的粗患病率和标化患病率分别为44.3%、37.56%,2组间MS粗患病率的比较具有明显统计学意义(P〈0.05).TSH升高组MS的标化患病率也高于TSH正常组。随访3年后MS的总粗发病和总标化发病牢分别为22.51%、20.64%,TSH正常组MS的粗发病率和标化发病率分别为22.01%、20.22%,TSH升高组MS的粗发病率和标化发病率分别为24.69%、23.20%,2组间MS的粗发病率的比较无明显统计学差异,但TSH升高组MS的标化发病率高于TSH正常组。二元logistic回归分析显示,在TSH升高组TSH与MS的发病率呈一定的正相关关系。结论高于正常水平的TSH可能增加MS及其某些组分的患病率和发病率。 展开更多
关键词 促甲状腺激素 代谢综合征 患病率 发病率
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