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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查 预览
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作者 邢娟 章仲恒 +117 位作者 柯路 周晶 秦秉玉 梁宏开 陈晓梅 刘文明 刘忠民 艾宇航 王迪芬 王秋卉 周青山 张福森 钱克俭 蒋东坡 臧彬 黎毅敏 黄晓波 曲彦 谢颖光 许东琳 邹志强 郑祥德 刘建波 郭丰 梁亚风 孙强 高红梅 刘阳 常平 程爱斌 杨荣利 么改琦 孙昀 王晓蓉 张怡 熊旭明 于健 孙荣青 李志伟 袁世荧 宋云林 高培阳 刘海燕 张朝辉 吴允孚 马标 郭强 山峰 杨明施 李海玲 李圆菲 鲁卫华 王磊 钱传云 王智 林建东 张汝敏 万鹏 彭志 龚裕强 黄林喜 伍国宝 孙洁 邓义军 师东武 周立新 周发春 石秦东 郭晓东 刘雪燕 武卫东 孟祥忠 李连弟 陈炜炜 李树生 万献尧 曹志新 张安 古利明 陈炜 吴京兰 周丽华 张震环 翁以炳 封永顺 杨春丽 冯永健 赵素民 佟飞 郝东 韩辉 付宝才 巩传 李志平 胡琨琳 寇秋野 张晗 刘洁 樊楚明 周新 陈秀梅 孙俊丽 周学军 宋斌 孙诚 赵丽芸 董兴鲁 张琳琳 佟大为 潘志国 蔡常洁 王东浩 董英俊 龚园其 吴志松 孟新科 王平 李维勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期388-393,共6页
目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前 展开更多
关键词 横断面研究 肠内营养 重症监护病房 胃肠道耐受性 营养达标率
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重症脑出血患者发生院内死亡的危险因素
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作者 蒋芳 张晓艺 +3 位作者 苏连久 张众翔 徐冬雪 彭志 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期306-310,共5页
目的分析重症监护室(intensive care unit, ICU)内脑出血患者发生院内死亡的危险因素。方法回顾性收集2013年1月至2018年1月武汉大学中南医院重症医学科诊断为脑出血的病例,排除年龄小于18岁、孕妇、发病时间超过7 d、入院时间小于48 h... 目的分析重症监护室(intensive care unit, ICU)内脑出血患者发生院内死亡的危险因素。方法回顾性收集2013年1月至2018年1月武汉大学中南医院重症医学科诊断为脑出血的病例,排除年龄小于18岁、孕妇、发病时间超过7 d、入院时间小于48 h、入院24 h内无肾功能结果、肾小球滤过率(eGFR)< 15 mL/(min·1.73 m^2)、既往肾功能不全、规律透析、肾移植患者及病史资料不全的患者,从基线资料、既往史、辅助检查等方面收集病例资料。根据患者院内死亡与存活情况,分为院内死亡组和院内存活组,使用SPSS 20.0软件进行组间比较,二元Logistic回归评估脑出血患者院内死亡的危险因素,以及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和Kaplan-Meier生存曲线评估患者预后情况,以P<0.05为差异有统计学意义。结果此单中心、回顾性研究中,最终纳入300例脑出血患者,其中院内死亡组有96例,院内存活组有204例,ICU内脑出血患者院内病死率为32%。多因素分析患者发生院内死亡的危险因素包括:更低的GCS评分(OR=0.629,95%CI:0.523~0.757,P<0.01)、更高的APACHEⅡ评分(OR=1.590,95%CI:1.369~1.847,P<0.01)、升高的白细胞(OR=1.082,95%CI:1.028~1.139,P=0.002)和急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)(OR=6.978,95%CI:3.381~14.405,P<0.01)的发生。ROC曲线结果示APAPCHEⅡ评分的曲线下面积最大,其敏感度和特异度分别为73.96%和75.98%,能较好地预测脑出血患者的死亡结局。Kaplan-Meier生存曲线中非AKI患者比AKI患者的院内存活率高(P<0.01)。结论更低的GCS评分、更高的APACHEⅡ评分、升高的白细胞和AKI的发生是预测ICU内脑出血患者院内死亡结局的危险因素,因此对于这类高危人群应该早期识别并采取治疗措施。 展开更多
关键词 脑岀血 院内死亡 重症监护室 危险因素
不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对老年髋关节置换患者术后功能恢复与谵妄的影响 预览
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作者 彭蓓 彭志 +2 位作者 郑利民 罗涛 王立昌 《实用药物与临床》 CAS 2019年第5期485-488,共4页
目的探讨不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼麻醉对老年患者髋关节置换术术后功能恢复及谵妄的影响。方法选择2012年12月至2016年12月在我院治疗的老年髋关节置换术患者150例作为研究对象,根据信封随机抽签原则分为A0、A1、A2、A3不同剂量... 目的探讨不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼麻醉对老年患者髋关节置换术术后功能恢复及谵妄的影响。方法选择2012年12月至2016年12月在我院治疗的老年髋关节置换术患者150例作为研究对象,根据信封随机抽签原则分为A0、A1、A2、A3不同剂量右美托咪定组和对照组,每组30例。右美托咪定组采用右美托咪定负荷剂量1.0μg/kg,A0、A1、A2、A3组的输注速率分别为0、0.3、0.5、0.7μg/(kg·h),对照组患者采用等容量生理盐水进行处理。记录各组的术后恢复情况及认知功能情况。结果A0、A1、A2、A3组术中舒芬太尼平均浓度及术中30min时中心动脉压均显著降低(P<0.05);A2、A3组患者恢复自主呼吸所用时间、开始呼叫到睁开眼睛时间显著延长(P<0.05);与对照组、A0组相比,术后第1天A1、A2、A3组患者MMSE得分较高(P<0.05);与对照组、A0组患者相比,术后A1、A2、A3组患者谵妄发生率较低(P<0.05);A1、A2组患者术后14d呼吸抑制、低血压、高血压、心动过缓等不良反应发生率明显降低(P<0.05)。结论以1.0μg/kg为右美托咪定负荷剂量,并以0.3μg/(kg·h)速率输注复合舒芬太尼麻醉,可降低老年髋关节置换术后谵妄的发生率,在促进患者苏醒的基础上可以减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年人 髋关节置换术 谵妄
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采用超声筛查重症患者中心静脉导管血栓形成的观察性研究 预览
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作者 蔡书翰 谢钦 +3 位作者 赵玉乾 张雪艳 李志峰 彭志 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期167-170,共4页
目的通过超声筛查重症患者中心静脉导管(CVC)周围血栓的发生情况,比较不同置管部位导管相关性血栓(CRT)的发生率,并分析影响血栓形成的因素。方法选取2015年5月至12月入住武汉大学中南医院重症医学科(ICU)且经锁骨下静脉置入CVC(SCCVC)... 目的通过超声筛查重症患者中心静脉导管(CVC)周围血栓的发生情况,比较不同置管部位导管相关性血栓(CRT)的发生率,并分析影响血栓形成的因素。方法选取2015年5月至12月入住武汉大学中南医院重症医学科(ICU)且经锁骨下静脉置入CVC(SCCVC)或经颈内静脉置入CVC(IJCVC)的123例患者为研究对象,将患者按置管部位的不同分为IJCVC组(35例)和SCCVC组(88例),按是否接受手术治疗分为手术组(85例)和非手术组(38例),按是否使用抗凝治疗分为抗凝组(25例)和非抗凝组(98例)。在患者住ICU期间每日通过超声观察患者体内CRT的发生率。结果纳入123例患者中11例(8.9%)发现CRT,发生率为22.1例/千日。所有CRT均在导管置入后3d内形成,9例(81.8%)在置管后1d发现,另2例(18.2%)在置管后3d发现。SCCVC组CRT发生率〔5.7%⑸88)比17.1%(6/35),PV0.05〕和千日CRT发生率(例/千日:12.6和59.4)均明显低于IJCVC组。手术组与非手术组CRT发生率〔11.8%(10/85)比2.6%(1/38)〕、抗凝组和非抗凝组CRT发生率[8.0%(1/25)比9.2%(2/98)〕比较差异均无统计学意义(均P>0.05)c结论IJCVC的CRT发生率为SCCVC的3倍,抗凝剂或外科手术对CRT的发生率会有影响,但差异无统计学意义。CRT通常发生在导管置入后早期,置管后前3d频繁进行床旁超声检查可明确诊断,从而指导临床治疗。 展开更多
关键词 中心静脉导管 中心静脉导管相关性血栓 颈内静脉导管 锁骨下静脉导管 超声
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1例重度感染肺粪类圆线虫菌与肺孢子虫菌的防控分析
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作者 王莹 田佳 +3 位作者 彭志 胡芬 柴方圆 谈宜斌 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1772-1775,1785共5页
目的 对1例肺粪类圆线虫菌及肺孢子菌感染高危因素进行流行病学调查,提高综合认识,为制定有效防控策略提供循证依据。方法 分析医院ICU确诊的1例糖尿病伴肾病综合征重度感染肺粪类圆线虫菌、肺孢子虫菌患者的既往史、临床表现、实验室... 目的 对1例肺粪类圆线虫菌及肺孢子菌感染高危因素进行流行病学调查,提高综合认识,为制定有效防控策略提供循证依据。方法 分析医院ICU确诊的1例糖尿病伴肾病综合征重度感染肺粪类圆线虫菌、肺孢子虫菌患者的既往史、临床表现、实验室检测、影像学及病理学资料,并分析其防控高危因素。结果 本例患者既往国外感染疟疾史;罹患基础疾病;接受长期糖皮质激素治疗;泌尿系统症状起病,仅在肺发现粪类圆线虫及肺孢子虫,继发单纯疱疹,痰、血培养出多药耐药病原体。结论 科学认识肺粪类圆线虫病,有效实施消化道+接触隔离,严格实行单间隔离,落实专人专班护理;加强消毒隔离;注重标准预防;规范处置排泄物能有效阻止粪类圆线虫菌的转播。 展开更多
关键词 重度感染 肺粪类圆线虫 肺孢子菌 预防与控制
拯救脓毒症运动脓毒症指南2018更新的启示 预览
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作者 彭志 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第1期18-20,共3页
2018拯救脓毒症运动(SSC)脓毒症指南刚发布,主要的进展是把集束化治疗时间从既往的3h缩短为1h。这不仅是研究和医疗水平逐渐提高的反映,同时也是对未来脓毒症治疗的规范性、医疗机构的管理和部门间合作提出的要求。虽然目前指南仍然缺... 2018拯救脓毒症运动(SSC)脓毒症指南刚发布,主要的进展是把集束化治疗时间从既往的3h缩短为1h。这不仅是研究和医疗水平逐渐提高的反映,同时也是对未来脓毒症治疗的规范性、医疗机构的管理和部门间合作提出的要求。虽然目前指南仍然缺乏高质量的临床证据的证实,但它的提出也让我们认识到对脓毒症早期识别和早期干预的重要性。 展开更多
关键词 脓毒症 集束化治疗 抗生素
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超声引导下竖脊肌平面阻滞与胸椎旁神经阻滞用于胸腔镜术后镇痛比较
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作者 郭荣鑫 彭志 刘友坦 《中国医师杂志》 CAS 2019年第6期818-820,824共4页
目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)对老年患者胸腔镜手术后的镇痛作用。方法选择择期行胸腔镜手术的老年患者40例,ASA I~n级,年龄60 - 75岁。将患者随机分为两组,竖脊肌平面阻滞(ESPB)组(E组)和胸椎旁阻滞(PVB)组(P组)。E组术前T... 目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)对老年患者胸腔镜手术后的镇痛作用。方法选择择期行胸腔镜手术的老年患者40例,ASA I~n级,年龄60 - 75岁。将患者随机分为两组,竖脊肌平面阻滞(ESPB)组(E组)和胸椎旁阻滞(PVB)组(P组)。E组术前T,横突与竖脊肌之间予以0. 33%罗哌卡因30 ml,P组在T,~T6节段胸椎旁间隙注入0.33%罗哌卡因30 ml。两组患者均使用舒芬太尼进行术后自控镇痛。观察记录术中瑞芬太尼和术后舒芬太尼用量,术后麻醉后监测治疗室(PACU)补救例数,在术后1、6、12、24 h进行疼痛数值评分量表(NRS)记录,记录术中低血压的发生和术后恶心呕吐的例数.记录神经阻滞操作时间,结果两组术中瑞芬太尼用量差异无统计学意义(P>0. 05),E组术后24 h舒芬太尼的总消耗量高于P组(P <0. 05),E组超声引导下神经阻滞操作时间短于P组(P<0.05)。E组PACU补救例数多于P组(P<0.05)o两组在术后l、6、12、24h记录的病房NRS评分、恶心呕吐的发生率及术中低血压发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下单次ESPB提供术后镇痛,与PVB相比有相似但较弱的镇痛效果,操作简单易行。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 椎旁肌 超声检查 胸腔镜检查 镇痛
遗传算法在船舶转向控制系统中的应用与优化 预览
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作者 彭志 龙虎 《舰船科学技术》 北大核心 2019年第6期19-21,共3页
在海事领域中,船舶海上安全航行始终是人们关注的重点。海上交通安全为经济增长和国际商品贸易发展、人员运输往来提供了必要前提。然而,伴随海运贸易运输量的逐渐增加,海上交通事故的发生几率明显增加,造成了严重的事故影响且后果不堪... 在海事领域中,船舶海上安全航行始终是人们关注的重点。海上交通安全为经济增长和国际商品贸易发展、人员运输往来提供了必要前提。然而,伴随海运贸易运输量的逐渐增加,海上交通事故的发生几率明显增加,造成了严重的事故影响且后果不堪设想,不仅经济损失、人员伤亡惨重,同样也污染了海洋环境。为此,船舶海上航行的安全性逐渐突显出来。其中,船舶转向控制系统在行驶安全中发挥重要作用,能够有效控制船舶转向,准确规避障碍物。在设计船舶转向控制系统中,将遗传算法引入其中,可以进一步优化系统性能,经济价值巨大。 展开更多
关键词 遗传算法 控制 转向
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大数据计算模式与平台架构研究 预览
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作者 龙虎 彭志 《凯里学院学报》 2019年第3期73-76,共4页
大数据计算可以看作是一个求解大数据计算问题的过程,与传统的计算理论相比,大数据计算涉及到海量数据的计算问题,传统的计算技术很难满足大数据计算需求,因此,有必要构建一种适合海量数据的大数据计算模式,可满足大数据计算复杂性理论... 大数据计算可以看作是一个求解大数据计算问题的过程,与传统的计算理论相比,大数据计算涉及到海量数据的计算问题,传统的计算技术很难满足大数据计算需求,因此,有必要构建一种适合海量数据的大数据计算模式,可满足大数据计算复杂性理论需求.在梳理大数据计算概念的基础上,对大数据计算模式与大数据平台进行了阐述,给出了大数据计算模式相对应的大数据计算系统和工具,利用文献法和系统法对大数据计算与大数据平台进行深入研究,提出了大数据平台架构体系图,为大数据计算以及大数据平台的研究者提供借鉴. 展开更多
关键词 大数据计算模式 大数据平台 架构
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大数据驱动的个性化服务智能推荐系统研究 预览
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作者 龙虎 彭志 《信息与电脑》 2019年第10期140-142,共3页
大数据时代背景下,数据信息资源海量化,个性化智能推荐系统是有效解决由于海量数据信息超载的一种高级商务智能平台,它能根据用户的需求实施数据信息的个性化推荐。通过对大数据技术和人工智能概念进行梳理,给出了大数据驱动的个性化服... 大数据时代背景下,数据信息资源海量化,个性化智能推荐系统是有效解决由于海量数据信息超载的一种高级商务智能平台,它能根据用户的需求实施数据信息的个性化推荐。通过对大数据技术和人工智能概念进行梳理,给出了大数据驱动的个性化服务智能推荐关键技术,提出了系统架构,进一步提炼了大数据和人工智能的价值,使大数据技术和人工智能的价值有了新的体现。希望该研究能为大数据驱动下的智能推荐系统的研究者提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 大数据 个性化服务 智能推荐
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高压氧联合脑循环治疗持续植物状态的临床研究 预览
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作者 彭志 李茂清 +4 位作者 叶鹏瑛 黄紫 柯诗亮 全迎婵 许梓荣 《中国疗养医学》 2019年第7期673-675,共3页
目的观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合脑循环治疗持续植物状态(PVS)的临床疗效。方法将50例PVS患者采用随机数表法分为两组,常规治疗组给予药物治疗、针灸和康复训练;联合治疗组加用高压氧配合脑循环治疗,连续治疗12周。比较两组... 目的观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合脑循环治疗持续植物状态(PVS)的临床疗效。方法将50例PVS患者采用随机数表法分为两组,常规治疗组给予药物治疗、针灸和康复训练;联合治疗组加用高压氧配合脑循环治疗,连续治疗12周。比较两组治疗前后PVS评分,以评估临床疗效和是否脱离植物状态。结果联合治疗组的总有效率为76%,优于常规治疗组的56%(P<0.05);治疗后两组PVS评分明显升高(P<0.01),以联合治疗组升高幅度优于常规治疗组(P<0.05);联合治疗组的总脱离植物状态率为68%,高于常规治疗组的52%(P>0.05),但差异无统计学意义。结论高压氧联合脑循环治疗PVS的疗效显著,能提高总脱离植物状态率。 展开更多
关键词 高压氧 脑循环治疗 持续植物状态
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高压氧联合美金刚治疗脑外伤后认知障碍的疗效研究
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作者 彭志 李茂清 +4 位作者 叶鹏瑛 黄紫 柯诗亮 全迎婵 许梓荣 《中国伤残医学》 2019年第11期23-25,共3页
目的:观察高压氧联合美金刚治疗脑外伤后认知障碍30例的临床疗效.方法:将60例脑外伤后认知障碍患者采用随机数字法分为2组,对照组接受常规治疗,观察组加予高压氧治疗,2组治疗疗程为12周.比较2组治疗前后的MMSE评分、ADL评分和血清的神... 目的:观察高压氧联合美金刚治疗脑外伤后认知障碍30例的临床疗效.方法:将60例脑外伤后认知障碍患者采用随机数字法分为2组,对照组接受常规治疗,观察组加予高压氧治疗,2组治疗疗程为12周.比较2组治疗前后的MMSE评分、ADL评分和血清的神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100B蛋白(S100B)水平变化.结果:治疗后2组MMSE和ADL评分较治疗前明显升高(P<0.01),血清NSE和S100B水平较治疗前有不同程度下降(P<0.05或P<0.01),且观察组改变幅度优于对照组(P<0.01).结论:高压氧联合美金刚治疗可明显改善脑外伤后认知障碍患者的认知功能和日常生活能力,可能通过降低血清NSE和S100B表达,减轻脑细胞损害而发挥作用. 展开更多
关键词 高压氧 美金刚 脑外伤 认知障碍 神经元特异性烯醇化酶 S100B蛋白
深厚卵石地层超深基坑降水论证分析
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作者 徐永亮 张晋勋 +2 位作者 高文新 陈泽山 彭志 《施工技术》 CAS 2019年第7期6-12,共7页
针对深厚卵石地层超深基坑降水问题,以北京某超深基坑开放式降水工程为依托,开展抽水和降水试验,采用数值模拟方法论证分析了开放式施工降水方案。得出结论如下:场地已完成的降水井由于未能实现闭合围降,不能满足干槽作业要求,场地满足... 针对深厚卵石地层超深基坑降水问题,以北京某超深基坑开放式降水工程为依托,开展抽水和降水试验,采用数值模拟方法论证分析了开放式施工降水方案。得出结论如下:场地已完成的降水井由于未能实现闭合围降,不能满足干槽作业要求,场地满足干槽作业,降水井布设的最低要求为井间距6m,且单井出水量≥43m~3/h。对于形状不规则基坑,相比大井法,采用数值模拟定水位法计算开放式降水基坑涌水量更为合理,稳定基坑涌水量约为14万m~3/h。降水井数量和位置一定的条件下,在地下水位降至安全水位前适当选择大功率水泵抽水,可缩短工期,减少地下水开采总量。 展开更多
关键词 深基坑 深厚卵石地层 降水 数值模拟 预测
关于区块链技术在PPP项目监管中的应用思考 预览
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作者 彭志 《知识经济》 2019年第4期25-25,27共2页
本文在对影响PPP项目落地相关文献梳理的基础上,得出PPP项目的监管问题是影响其落地的重要因素,也是亟待解决的重要问题。结合对目前的热点--区块链技术,进行分析研究,融合区块链技术自身的优点,提出区块链技术在解决PPP项目监管问题的... 本文在对影响PPP项目落地相关文献梳理的基础上,得出PPP项目的监管问题是影响其落地的重要因素,也是亟待解决的重要问题。结合对目前的热点--区块链技术,进行分析研究,融合区块链技术自身的优点,提出区块链技术在解决PPP项目监管问题的相关思考。 展开更多
关键词 区块链技术 PPP项目 监管
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基于自适应Lab色差阈值的ViBe运动目标检测算法
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作者 彭志 刘子琪 +1 位作者 窦慧 郭智 《光电子.激光》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第5期529-535,共7页
针对视觉背景提取算法(ViBe)对光照变化和运动阴影敏感、提取的运动区域容易产生空洞的问题,本文提出了基于自适应Lab色差阈值的ViBe运动目标检测算法。根据图像的局部背景亮度与色彩的空间频率对人眼视觉的影响,自适应的确定每个像素... 针对视觉背景提取算法(ViBe)对光照变化和运动阴影敏感、提取的运动区域容易产生空洞的问题,本文提出了基于自适应Lab色差阈值的ViBe运动目标检测算法。根据图像的局部背景亮度与色彩的空间频率对人眼视觉的影响,自适应的确定每个像素点的色差阈值,用于像素点与背景模型的匹配;然后,利用邻域像素点的空间一致性原则,对检测结果进行修正;最后,统计各连通域的面积,去除小面积的运动目标。实验结果表明,本算法可以有效的适应光照变化、抑制运动阴影、填补运动区域的空洞,具有比ViBe算法更好的检测效果。 展开更多
关键词 运动目标检测 ViBe算法 自适应阈值 对比灵敏度
试论高职院校教学质量监控体系和运行机制——以厦门南洋职业学院为例 预览
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作者 彭志 《祖国》 2019年第8期211-212,共2页
厦门南洋职业学院对高职教学质量监控的运行机制进行多方面探索,搭建大数据平台,从三个横向层面(学校督察中心、学院二级督导小组、学生督教督学委员会)和五个纵向层级(目标设定——标准建立——制度保障——实施运行——效果反馈)切入... 厦门南洋职业学院对高职教学质量监控的运行机制进行多方面探索,搭建大数据平台,从三个横向层面(学校督察中心、学院二级督导小组、学生督教督学委员会)和五个纵向层级(目标设定——标准建立——制度保障——实施运行——效果反馈)切入,对学校内部质量进行诊断与教改,从而不断完善学院人才培养的运行机制。本文在参照国外先进经验基础上,尝试论析学校具体运行机制的模式和优势探讨,分析其存在的问题和改进措施。 展开更多
关键词 质量监控 运行机制 模式
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右美托咪定复合腹横肌平面阻滞对腹腔镜微创手术麻醉恢复质量的影响 被引量:2
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作者 王英姿 彭志 +2 位作者 殷爽 陈凌武 刘友坦 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第1期13-17,共5页
目的 探讨右美托咪定复合腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)对腹腔镜微创手术麻醉恢复质量的影响.方法 选择行腹部腔镜微创手术患者114例,采用随机数字表法分为3组(每组38例):右美托咪定组(D1组)、右美托... 目的 探讨右美托咪定复合腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)对腹腔镜微创手术麻醉恢复质量的影响.方法 选择行腹部腔镜微创手术患者114例,采用随机数字表法分为3组(每组38例):右美托咪定组(D1组)、右美托咪定+双侧TAPB组(D2组)、双侧TAPB组(D3组).记录麻醉诱导前、手术开始后10 min、手术开始后30 min、手术结束时、拔除气管导管时、拔除气管导管后2 min时的MAP、HR,麻醉苏醒拔管期记录拔除气管导管时的呼吸频率(respiratory rate,RR)、手术结束至拔除气管导管时间、咳嗽评分、最大的Ricker镇静躁动评分,PACU复苏期记录残余的Ricker镇静躁动评分、疼痛分级标准数字分级法(numeric rating scales,NRS)评分、恶心呕吐评分,记录术后24 h的恢复质量评分(quality of recovery 40,QoR-40).结果 3组在各个时间点的MAP、HR差异无统计学意义(P〉0.05).3组间拔除气管导管时HR、手术结束至拔除气管导管的时间差异无统计学意义(P〉0.05).麻醉苏醒期的咳嗽评分、最大的Ricker镇静躁动评分差异有统计学意义(P〈0.05).PACU复苏期:D2组NRS评分与D1组和D3组比较差异有统计学意义(P〈0.05),3组间残余的Ricker镇静躁动评分差异无统计学意义(P〉0.05).QoR-40评分:D1组(182.3±1.5)分,D2组(188.9±2.3)分,D3组(179.4±1.9)分,3组间差异有统计学意义(P〈0.05).结论 右美托咪定复合TAPB有利于降低患者麻醉苏醒期间的咳嗽和躁动的发生率,降低患者在PACU复苏期的NRS评分,提高术后24 h QoR-40评分. 展开更多
关键词 腹腔镜外科手术 右美托咪定 腹横肌平面阻滞 麻醉恢复期
我国人体器官捐献告知制度建立与实现途径的思考 预览
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作者 高惊雷 彭志 +4 位作者 邓澜 魏诗文 曹峥 肖萌 高光华 《实用器官移植电子杂志》 2018年第6期493-494,共2页
经过近7年的努力与探索,我国公民逝世后器官捐献已进入快速发展阶段,特别是自2015年1月1日起,中国全面停止使用死囚器官,公民自愿捐献成为器官移植供体的唯一合法来源,黄洁夫教授表示,为了满足器官移植患者的需求,未来五年内,国内有器... 经过近7年的努力与探索,我国公民逝世后器官捐献已进入快速发展阶段,特别是自2015年1月1日起,中国全面停止使用死囚器官,公民自愿捐献成为器官移植供体的唯一合法来源,黄洁夫教授表示,为了满足器官移植患者的需求,未来五年内,国内有器官移植资质的医院将从现在的169家增至300家[1-2]。我国现行器官捐献与移植体系中,必须建立符合我国国情的人体器官捐献告知制度。目前,我国器官捐献案例中,95%以上主要由中国人体器官捐献协调员主动挖掘和协调从而促成捐献。在潜在捐献者中因无人向潜在者家属告知我国现有器官捐献政策而死亡人数占潜在捐献者80%以上。 展开更多
关键词 器官捐献 制度 器官移植供体 死亡人数 移植体 捐献者 公民 中国
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星光导航成像的气动光学效应影响研究 预览
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作者 孔雪 宁国栋(导师) +5 位作者 杨明(导师) 彭志 赵欣 王松艳 徐骋 刘垒 《红外与激光工程》 CSCD 北大核心 2018年第10期360-365,共6页
给出了针对吸气式高超声速飞行器(ABHV)的飞推一体化参考轨迹,分析了其对星光导航成像影响。基于吸气式高超声速飞行器强耦合特性,结合星光成像导航技术特点,以飞推耦合度最小为优化指标,考虑ABHV的攻角、燃油当量比、攻角变化率和... 给出了针对吸气式高超声速飞行器(ABHV)的飞推一体化参考轨迹,分析了其对星光导航成像影响。基于吸气式高超声速飞行器强耦合特性,结合星光成像导航技术特点,以飞推耦合度最小为优化指标,考虑ABHV的攻角、燃油当量比、攻角变化率和隔离段激波串位置等多约束特性,采用一种多约束最优化方法,得到了适合星光导航应用的参考轨迹,并分析了该轨迹下星光成像性能退化情况,进一步挖掘了发动机稳定工作和飞行器高精度打击等具有核心竞争力的总体性能指标的潜力。以某型ABHV为例,在精确的仿真模型基础上,进行了仿真分析,仿真结果表明,该方法有效、可靠。 展开更多
关键词 星光导航 吸气式高超声速飞行器 飞推一体化 参考轨迹
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重症监护病房鲍曼不动杆菌感染暴发事件调查
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作者 谈宜斌 李源 +5 位作者 田佳 彭志 杜朝辉 邓楠 胡芬 王佩 《中国消毒学杂志》 2018年第8期627-629,共3页
目的了解一起重症监护病房(ICU)住院患者泛耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发事件的原因及防控措施。方法通过现场流行病学调查和环境卫生学监测方法,对某医院ICU一起住院患者医院感染暴发事件进行调查与评估。结果该医院ICU于2016年3月3... 目的了解一起重症监护病房(ICU)住院患者泛耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发事件的原因及防控措施。方法通过现场流行病学调查和环境卫生学监测方法,对某医院ICU一起住院患者医院感染暴发事件进行调查与评估。结果该医院ICU于2016年3月3日-4月18日期间连续发生13例住院患者下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌感染,医院感染罹患率为11.82%。患者所在环境卫生学监测分离出与患者感染同源菌。通过采取严格医院感染风险管理制度、加强医疗环境治理和医务人员手卫生等综合控制措施,有效控制医院感染疫情。结论该医院ICU发生的泛耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发可能与环境同源菌定植有关,采取综合控制措施有效控制了感染疫情。 展开更多
关键词 重症监护病房 泛耐药鲍曼不动杆菌 医院感染 暴发 风险评估管理
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