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烧伤病房内小儿烧伤创面感染病原菌调查及抗生素敏感性分析 预览
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作者 宋均辉 夏正国 +5 位作者 李兴照 余又新 元宏 方林森 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期46-51,共6页
目的分析烧伤病房内小儿烧伤创面感染细菌分布及抗生素敏感情况。方法收集2010年1月至2017年12月期间安徽医科大学第一附属医院烧伤科病房内符合入选标准的小儿住院烧伤患者共170例。对患儿创面分泌物做细菌培养及药物敏感试验,对菌种... 目的分析烧伤病房内小儿烧伤创面感染细菌分布及抗生素敏感情况。方法收集2010年1月至2017年12月期间安徽医科大学第一附属医院烧伤科病房内符合入选标准的小儿住院烧伤患者共170例。对患儿创面分泌物做细菌培养及药物敏感试验,对菌种分布特点及抗生素敏感性进行分析。结果共检出138株病原菌。其中革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及大肠埃希菌为主,分别为39株(28. 3%)、22株(16. 0%)、14株(10. 1%);革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌25株(18. 1%)、溶血葡萄球菌14株(10. 1%)为主。另外检出的金黄色葡萄球菌中均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,仅对替加环素及万古霉素的药物敏感率为100%,对利奈唑胺及喹努普汀-达福普汀的敏感率分别为96. 0%、80. 0%。检出的铜绿假单胞菌对多粘菌素B及米诺环素的药物敏感率为100%,鲍曼不动杆菌对替加环素及多粘菌素B的敏感率为100%。结论在安徽医科大学第一附属医院烧伤小儿住院患者创面感染的菌株前三位分别是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及鲍曼不动杆菌。以革兰阴性杆菌感染为主,并呈现出多重耐药性,只对少数抗生素敏感。建议在预防医源性感染、监测细菌药物敏感情况的条件下,合理应用抗生素。 展开更多
关键词 烧伤 儿童 感染 细菌 敏感性
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利用掌上医务通对烧伤危重病人教学查房效果研究 预览
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作者 宋均辉 陶敏 《黑龙江医药科学》 2019年第2期69-71,共3页
目的:探究利用掌上医务通提高烧伤科室教学查房效果研究。方法:医务通APP是我院正在手机界面使用的病人信息资料APP,该系统借用全院无线WIFI和手机安卓系统上网功能,可以快速查阅病人病史资料,包括病史、病程记录、手术记录及与手术相... 目的:探究利用掌上医务通提高烧伤科室教学查房效果研究。方法:医务通APP是我院正在手机界面使用的病人信息资料APP,该系统借用全院无线WIFI和手机安卓系统上网功能,可以快速查阅病人病史资料,包括病史、病程记录、手术记录及与手术相关表格记录,病人TPR,各种化验检查,还可以将每次化验的同一项目结果直接形成曲线图,以便于动态观察和分析病情变化。我们在2018年5~8月借用该APP系统在笔者单位烧伤科ICU中30次与2018年1~4月未引进该系统30次常规纸质病例查房,针对上述资料调阅时间,以及查房效率和效果进行比较。结果:无论从病例调阅时间、调阅主要化验项目时间以及调阅某指标动态变化时间比较,采用医务通APP都要比常规纸质病例短的多,从而将多出的时间用在老师和学生的互动时间,因此互动时间也显著增加,学生对知识的掌握也显著提升。结论:利用掌上医务通APP进行教学查房,可以显著提升烧伤科的查房效率和效果。 展开更多
关键词 医务通APP 烧伤 教学查房
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重度烧伤患儿Meek微型皮片移植失败的原因及治疗措施
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作者 李兴照 蔡晨 +3 位作者 胡德林 宋均辉 夏正国 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期525-531,共7页
目的分析重度烧伤患儿Meek微型皮片移植失败的原因并观察所采取的治疗措施的临床效果。方法将安徽医科大学第一附属医院烧伤科(下称笔者单位)2012年1月—2018年1月收治的符合入选标准并行Meek微型皮片移植但手术失败的30例重度烧伤患儿... 目的分析重度烧伤患儿Meek微型皮片移植失败的原因并观察所采取的治疗措施的临床效果。方法将安徽医科大学第一附属医院烧伤科(下称笔者单位)2012年1月—2018年1月收治的符合入选标准并行Meek微型皮片移植但手术失败的30例重度烧伤患儿纳入植皮失败组,其中男17例、女13例,年龄1~12岁;另任选笔者单位同一时间段收治的符合入选标准的30例行Meek微型皮片移植手术成功的重度烧伤患儿纳入植皮成功组,其中男16例、女14例,年龄1~12岁。回顾性分析2组患儿术前主要治疗措施及效果,Meek微型皮片移植面积及成活率,感染病原菌情况,敏感抗生素的选用情况,术前营养状况、植皮失败组术后存活患儿加强营养支持前后的营养状况,梅雨季节创面感染情况。对数据进行χ2检验、t检验。结果(1)2组入院后行扩容抗休克、气管切开插管、呼吸机辅助呼吸、肢体切开减压等主要治疗措施的患儿数相近(χ2=0、0.016、0.025、0.009,P>0.05),采取上述措施后均达到了纠正休克、预防窒息、纠正呼吸困难、改善肢体末梢循环的效果。(2)植皮成功组患儿Meek微型皮片移植面积为(20.6±2.5)%体表总面积(TBSA),与植皮失败组的(21.2±2.2)%TBSA相近(t=0.534,P>0.05),植皮成功组患儿Meek微型皮片成活率为(79±5)%,显著高于植皮失败组的(26±3)%,t=2.956,P<0.01。(3)植皮成功组30例患儿创面分泌物微生物培养阳性5例(16.67%),其中铜绿假单胞菌2例、大肠杆菌1例、金黄色葡萄球菌1例、曲霉菌1例,无全身感染症状,未行血微生物培养。植皮失败组30例患儿创面分泌物微生物培养阳性30例(100.00%),血微生物培养阳性8例(26.67%);感染病原菌为以铜绿假单胞菌为主[11例(36.67%)]的8种病原菌,其中革兰阴性菌22例(73.33%)、革兰阳性菌11例(36.67%)、真菌6例(20.00%)。(4)30例植皮失败组患儿使用头孢类、糖肽类、碳青霉烯类、四环素类抗生� 展开更多
关键词 烧伤 皮肤移植 营养支持 感染 Meek微型皮片
早期补充外源性肉碱对严重烫伤大鼠肝脏线粒体损伤的影响及病理机制
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作者 孔维昌 夏正国 +2 位作者 田曦茜 结苟 《中华烧伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期374-379,共6页
目的观察早期补充外源性肉碱对严重烫伤大鼠肝脏线粒体损伤的影响并探讨其病理机制。方法取72只成年雌性SD大鼠,按照随机数字表法分为假伤组、烫伤组、烫伤+肉碱组,每组24只。假伤组大鼠背部浸入37 ℃水浴锅中12 s模拟致伤,伤后不... 目的观察早期补充外源性肉碱对严重烫伤大鼠肝脏线粒体损伤的影响并探讨其病理机制。方法取72只成年雌性SD大鼠,按照随机数字表法分为假伤组、烫伤组、烫伤+肉碱组,每组24只。假伤组大鼠背部浸入37 ℃水浴锅中12 s模拟致伤,伤后不补液。烫伤组和烫伤+肉碱组大鼠背部浸入98 ℃水浴锅中12 s造成30%体表总面积(TBSA)Ⅲ度烫伤,伤后立即按照Parkland补液公式经尾静脉注射乳酸钠林格液4 mL·kg-1·%TBSA-1。烫伤+肉碱组大鼠同时于伤后1 h开始,经尾静脉注射左旋肉碱溶液300 mg·kg-1·d-1。伤后12、24、48、72 h,各组分别取6只大鼠收集腹主动脉血及肝组织,采用ELISA法检测血清中肉碱、β羟丁酸、鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)含量,全自动生化检测分析仪测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的含量,行大鼠肝脏组织形态学观察。对数据行析因方差分析、SNK检验或Tamhane检验、Bonferroni校正。结果(1)烫伤组大鼠伤后各时间点血清肉碱含量明显低于假伤组(P〈0.05),烫伤+肉碱组大鼠伤后12、24、48 h血清肉碱含量明显低于假伤组(P〈0.05),伤后72 h烫伤+肉碱组[(28.2±3.0)μg/mL]大鼠血清肉碱含量与假伤组[(29.4±4.0)μg/mL]相近(P〉0.05)。烫伤+肉碱组大鼠伤后各时间点血清肉碱含量明显高于烫伤组(P〈0.05)。(2)烫伤组与烫伤+肉碱组大鼠伤后各时间点血清β羟丁酸含量明显低于假伤组(P〈0.05),2组大鼠血清β羟丁酸含量均呈现上升趋势,于伤后72 h达峰值,分别为(1.77±0.30)、(2.93±0.44)mmol/L。烫伤+肉碱组大鼠伤后各时间点血清β羟丁酸含量明显高于烫伤组(P〈0.05)。(3)烫伤组与烫伤+肉碱组大鼠伤后各时间点血清OCT含量明显高于假伤组(P〈0.05),2组大鼠血清OCT含量均呈现降 展开更多
关键词 烧伤 肉碱 线粒体 鸟氨酸氨基甲酰转移酶
创面修复的一些思考 预览 被引量:2
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作者 李兴照 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2018年第2期85-87,共3页
创面修复是个复杂的过程,随着医学技术的不断进步,创面修复也取得了突飞猛进的发展,包括创面修复机制的不断完善及创面修复各种新技术、新材料的应用。本文着重从创面修复的历史、发展、现状及对创面修复的展望进行相关阐述。
关键词 干细胞 负压伤口疗法 创面修复 3D生物打印技术
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吴茱萸次碱对大鼠急性肾损伤氧化应激的影响及机制研究 预览
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作者 王春华 俞百元 +3 位作者 余又新 方林森 梁朝朝 《安徽医科大学学报》 北大核心 2018年第8期1194-1197,共4页
目的采用夹闭法制造急性肾损伤大鼠动物模型,研究吴茱萸次碱对大鼠缺血再灌注早期氧化应激损伤的影响及可能机制。方法随机将100只成年雄性大鼠分为5组:假手术组(Sham组)、肾缺血再灌注组(IRI组)、生理盐水组(NS组)、低剂量组(R... 目的采用夹闭法制造急性肾损伤大鼠动物模型,研究吴茱萸次碱对大鼠缺血再灌注早期氧化应激损伤的影响及可能机制。方法随机将100只成年雄性大鼠分为5组:假手术组(Sham组)、肾缺血再灌注组(IRI组)、生理盐水组(NS组)、低剂量组(Ru-30组)、高剂量组(Ru-60组)。采用夹闭法建立大鼠急性肾损伤模型,观察吴茱萸次碱预处理后大鼠肾功能及肾组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血清中一氧化氮(NO)的变化情况,探讨其对肾缺血再灌注早期肾损伤的影响及机制。结果 IRI组与NS组较Sham组血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)显著升高(P〈0.01),肾脏组织中MDA含量也显著升高(P〈0.05),而肾脏组织SOD活性较Sham组显著降低(P〈0.05)。与IRI组和NS组比较,Ru-30组和Ru-60组中血清BUN、Cr、NO含量和肾脏组织中MDA含量显著降低而肾脏SOD活性显著升高(P〈0.05)。结论吴茱萸次碱具有抗缺血再灌注损伤作用,其可能机制是通过抗脂质过氧化、清除自由基、抗细胞凋亡或阻断JNK/p38 MAPK信号通路途径的激活等原因,从而对肾脏缺血再灌注损伤产生保护作用。 展开更多
关键词 吴茱萸次碱 肾脏缺血再灌注损伤 保护作用
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安徽省小儿烧伤治疗三级协作网对烧伤患儿治疗效果的影响
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作者 夏正国 周贤良 +9 位作者 孔维昌 李兴照 宋均辉 方林森 胡德林 蔡晨 唐益忠 余又新 王春华 《中华烧伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期143-148,共6页
目的 了解安徽省小儿烧伤治疗三级协作网对烧伤患儿治疗效果的影响。方法 统计2014年1月—2015年12月,即建立小儿烧伤治疗三级协作网前,以及2016年1月—2017年9月,即建立小儿烧伤治疗三级协作网后,六安市人民医院和阜阳市人民医院... 目的 了解安徽省小儿烧伤治疗三级协作网对烧伤患儿治疗效果的影响。方法 统计2014年1月—2015年12月,即建立小儿烧伤治疗三级协作网前,以及2016年1月—2017年9月,即建立小儿烧伤治疗三级协作网后,六安市人民医院和阜阳市人民医院转入安徽医科大学第一附属医院的烧伤患儿占同期住院烧伤患儿的比例、性别、年龄、烧伤严重程度、治疗方式、治疗结局、休克发生情况及其治疗结局、手术和非手术治疗时间和费用,2016、2017年转回当地医院烧伤患儿康复治疗结局。对数据行t检验、χ^2=验、Mann-Whitney U检验及Fisher确切概率法检验。结果 (1)2014年1月—2015年12月转入烧伤患儿占同期住院烧伤患儿总数的34.3%(291/848),与2016年1月—2017年9月的30.4%(210/691)相近(χ^2=2.672,P〉0.05)。(2)2个时间段转入烧伤患儿性别、年龄、烧伤严重程度、治疗方式相近(χ^2=3.382,Z=-1.917、-1.911,χ^2=3.133,P〉0.05)。(3)2016年1月—2017年9月转入轻度、中度、重度烧伤患儿治愈率明显高于2014年1月—2015年12月(χ^2=11.777、6.948、4.310,P〈0.05)。2个时间段转入特重度烧伤患儿治愈率相近(χ^2=1.181,P〉0.05)。(4)2个时间段转入轻度、中度烧伤患儿均未发生休克。2014年1月—2015年12月转入重度烧伤患儿休克发生率为6.0%(4/67),其中3例治愈;2016年1月—2017年9月转入重度烧伤患儿休克发生率为3.9%(2/51),2例均治愈;2个时间段转入重度烧伤患儿休克发生率和治愈情况相近(χ^2=0.006,P〉0.05)。2014年1月—2015年12月,转入特重度烧伤患儿休克发生率为57.1%(32/56),明显高于2016年1月—2017年9月的34.5%(10/29),χ^2=3.925,P〈0.05;2014年1月—2015年12月转入发生休克的特重度烧伤患儿中25例治愈,2016年1月—2017年9月转入发生休克的特重度烧伤患儿中9例治� 展开更多
关键词 烧伤 儿童 小儿烧伤治疗三级协作网
小儿烧伤后瘢痕增生特点与康复治疗方案 被引量:1
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作者 宋均辉 《中华烧伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期509-512,共4页
小儿深度烧伤创面愈合后,会有不同程度瘢痕增生。由于烧伤后的瘢痕严重影响患儿生活质量及其成长发育过程中的心理健康,患儿家长对烧伤后瘢痕治疗和功能康复越来越重视。小儿烧伤后瘢痕治疗已成为烧伤、整形以及康复界同仁面临的重大... 小儿深度烧伤创面愈合后,会有不同程度瘢痕增生。由于烧伤后的瘢痕严重影响患儿生活质量及其成长发育过程中的心理健康,患儿家长对烧伤后瘢痕治疗和功能康复越来越重视。小儿烧伤后瘢痕治疗已成为烧伤、整形以及康复界同仁面临的重大课题。本文从小儿年龄、种族及烧伤后瘢痕增生部位进行分析总结,了解其与瘢痕增生之间的关系,并探讨瘢痕的治疗及功能康复方法,为制订适宜的个体化治疗方案,提供一定的指导作用。 展开更多
关键词 烧伤 瘢痕 康复 儿童
砥砺前行的安徽医科大学第一附属医院烧伤科
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作者 宋均辉 《中华烧伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期852-854,共3页
60年来,安徽医科大学第一附属医院烧伤科通过不懈努力,建科早期在中西医结合治疗烧伤方面做出了诸多贡献,近年来科室在急慢性创面修复、烧伤免疫营养、烧伤脓毒症、休克补液方面也做出了一些成绩,未来我们一定更加努力为中国烧伤医学事... 60年来,安徽医科大学第一附属医院烧伤科通过不懈努力,建科早期在中西医结合治疗烧伤方面做出了诸多贡献,近年来科室在急慢性创面修复、烧伤免疫营养、烧伤脓毒症、休克补液方面也做出了一些成绩,未来我们一定更加努力为中国烧伤医学事业做出应有的贡献。 展开更多
关键词 烧伤 伤口愈合 中西医结合 免疫营养
刍议小学低年级体育课堂常规的重要性及其建立的方法 预览
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作者 《体育师友》 2018年第3期3-4,共2页
小学低年级(一、二年级)学生活动随意性很强,对体育课堂的常规要求很难坚持做好,致使体育教师需要花很多时间反复强调课堂纪律,从而影响了体育课堂教学的正常开展,这对体育课堂高效地完成课堂教学任务,达到既定教学目标具有不小的挑... 小学低年级(一、二年级)学生活动随意性很强,对体育课堂的常规要求很难坚持做好,致使体育教师需要花很多时间反复强调课堂纪律,从而影响了体育课堂教学的正常开展,这对体育课堂高效地完成课堂教学任务,达到既定教学目标具有不小的挑战。实践证明,要使小学低年级全班同学在老师的指导下按照预定的计划和要求进行活动和学习,体育课堂就必须严密的组织教学,建立并抓好必要的体育课堂常规。 展开更多
关键词 小学 低年级 体育与健康课 课堂常规
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108例严重烧伤患儿的临床特点及治疗分析 被引量:1
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作者 蔡晨 孙德建 +2 位作者 李兴照 夏正国 《中国农村卫生事业管理》 2017年第9期1130-1132,共3页
目的:分析严重烧伤住院患儿的临床特点及治疗过程,总结临床经验。方法:收集笔者单位2015年4月-2016年11月间重度烧伤患儿的临床资料。分析患儿性别、致伤原因、致伤部位、烧伤面积、创面处理,根据手术与否,分为手术组和非手术组。对... 目的:分析严重烧伤住院患儿的临床特点及治疗过程,总结临床经验。方法:收集笔者单位2015年4月-2016年11月间重度烧伤患儿的临床资料。分析患儿性别、致伤原因、致伤部位、烧伤面积、创面处理,根据手术与否,分为手术组和非手术组。对数据行t检验。结果:本次收录108例严重烧伤住院患儿。(1)108例患儿中,6岁以下的患儿占86.1%;男性患儿67例,占62%,女性患儿41例,占38%。致伤原因以热液烫伤为主,占82.4%;大于6岁且小于或等于12岁的患儿致伤原因中以火焰烧伤为主,占80%。(2)本组患儿烧伤总面积以15%~39%为主,占82.4%;50%TBSA以上患儿只占10.1%。最常见的致伤部位所占比例从高到低依次为躯干(76.9%)、下肢(73.1%)、上肢(65.7%)、头面颈(53.7%)、臀部(33.3%)、手(25%)。(3)手术组与非手术组患儿烧伤总面积比较,无显著性差异(P〉0.05);在Ⅲ度烧伤面积,手术组与非手术组比较,差异显著(P〈0.01);手术组患儿住院时间明显高于非手术组(P〈0.01)。结论:小儿烧伤以6岁以下儿童为主,致伤原因多为烫伤。早期及时有效的防治休克、保护创面、预防感染、尽快手术封闭创面、加强全身营养支持,以提高重度烧伤患儿的治愈率。 展开更多
关键词 烧伤 小儿 预防
烧伤后体位摆放对后期功能康复的影响观察 预览 被引量:3
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作者 周贤良 夏正国 +2 位作者 孔维昌 童纪文 《实用临床护理学杂志》 2017年第27期52-53,共2页
目的观察正确、合适的体位摆放对烧伤患者后期功能康复的影响。方法选取我科2015年6月2016年6月40例有跨关节深Ⅱ°及以上,无神经、肌腱、骨骼损伤的烧伤患者,将其随机分为两组,各20例。在相同的治疗下,观察组在休克期后即实施正确... 目的观察正确、合适的体位摆放对烧伤患者后期功能康复的影响。方法选取我科2015年6月2016年6月40例有跨关节深Ⅱ°及以上,无神经、肌腱、骨骼损伤的烧伤患者,将其随机分为两组,各20例。在相同的治疗下,观察组在休克期后即实施正确、合适的体位摆放,对照组舒适体位。在两组患者创面愈合后对后期的功能康复的影响进行观察分析。结果观察组20例患者在烧伤早期通过正确、合理的体位摆放,在创面愈合后进行评定时,大关节如肘、膝、踝关节,通过简单的功能锻炼即可恢复基本的功能,小关节,如MP、PIP、DIP则能维持基本正常形态,为后期康复打下良好的基础,对照组则功能较差,瘢痕有挛缩。结论跨关节深Ⅱ°及以上烧伤后,住院及制动时间较长,易造成肌肉、肌腱及神经的萎缩和关节损伤[1],以及烧伤后瘢痕的挛缩可使关节畸形,对功能的恢复造成严重不良的影响。烧伤患者休息时,采用的体位多需要放松躯干,如内收、屈曲肢体,但受到此种体位的影响,加之瘢痕因素的存在,虽然提升肢体挛缩患者休息的舒适程度,却也会提升肢体挛缩的发生几率,而正确、合理的体位摆放,能有效地缓解神经、肌肉、肌腱的萎缩,对抗瘢痕造成的关节畸形,为患者后期康复,重新走入社会打下良好的基础。 展开更多
关键词 体位摆放 烧伤 功能康复 影响
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ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤大鼠早期肠黏膜损伤的 被引量:1
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作者 蔡晨 夏正国 +1 位作者 李兴照 《中华烧伤杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期476-480,共5页
目的观察ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对严重烧伤大鼠早期肠黏膜损伤的影响,并探讨其机制。方法取120只SD大鼠,按随机数字表法分为假伤组、单纯烧伤组和ω-3 PUFA组,每组40只。假伤组大鼠仅模拟烫伤过程。单纯烧伤组和ω-3 PUFA组大... 目的观察ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对严重烧伤大鼠早期肠黏膜损伤的影响,并探讨其机制。方法取120只SD大鼠,按随机数字表法分为假伤组、单纯烧伤组和ω-3 PUFA组,每组40只。假伤组大鼠仅模拟烫伤过程。单纯烧伤组和ω-3 PUFA组大鼠背部造成30%TBSA Ⅲ度烫伤(下称烧伤)。伤后5 min,假伤组和单纯烧伤组大鼠按1 mL/kg经尾静脉注射生理盐水,ω-3 PUFA组大鼠通过同样的方式按1 mL/kg注射ω-3 PUFA溶液。伤后3、6、12、24、48 h,3组分别取8只大鼠,收集腹主动脉血及肠黏膜,分光光度法检测血清二胺氧化酶(DAO)含量,ELISA法检测血清TNF-α、IL-6含量,蛋白质印迹法检测肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达。对数据行析因设计方差分析、单因素方差分析、χ^2检验、LSD检验及Bonferroni校正。结果(1)伤后各时相点,单纯烧伤组与ω-3 PUFA组大鼠血清DAO含量明显高于假伤组(P值均小于0.01),ω-3 PUFA组大鼠血清DAO含量明显低于单纯烧伤组(P值均小于0.01)。(2)单纯烧伤组与ω-3 PUFA组大鼠伤后各时相点血清TNF-α、IL-6含量均明显高于假伤组(P值均小于0.01),ω-3 PUFA组大鼠伤后各时相点血清TNF-α、IL-6含量均明显低于单纯烧伤组(P值均小于0.01)。(3)单纯烧伤组与ω-3 PUFA组大鼠伤后各时相点肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达量明显高于假伤组(P值均小于0.01)。伤后3、6、12、24、48 h,ω-3 PUFA组大鼠肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达量分别为1.398±0.016、1.999±0.948、2.803±0.065、1.739±0.602、1.484±0.645,明显低于单纯烧伤组的2.096±0.113、3.402±0.189、4.183±0.558、3.618±0.408、2.614±0.775,P值均小于0.01。结论ω-3 PUFA可能是通过降低烧伤后肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达及血清DAO、TNF-α、IL-6含量,抑制机体炎症反应,从而减轻严重烧伤大鼠肠黏膜损伤。 展开更多
关键词 烧伤 脂肪酸类 ω3 肠粘膜 NF-κB 炎症介质
阜阳市城郊小学生烧伤影响因素分析
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作者 于晓锋 《中国学校卫生》 北大核心 2017年第9期1373-1374,1378共3页
目的了解阜阳市城郊小学生烧伤发生现状及其影响因素,为预防小学生烧伤的发生提供参考。方法采用分层整群随机抽样方法,随机抽取阜阳市城郊2所小学,共调查小学生1 223名,分析小学生烧伤发生情况及影响因素。结果 1 223名小学生中,检出... 目的了解阜阳市城郊小学生烧伤发生现状及其影响因素,为预防小学生烧伤的发生提供参考。方法采用分层整群随机抽样方法,随机抽取阜阳市城郊2所小学,共调查小学生1 223名,分析小学生烧伤发生情况及影响因素。结果 1 223名小学生中,检出烧伤者126名,检出率为10.3%。其中男生烧伤90名,女生烧伤36名,男生烧伤检出率(14.2%)高于女生(6.1%)(χ~2=21.768,P〈0.05);不同年级组学生烧伤检出率差异有统计学意义(χ~2=24.496,P〈0.05),一、二年级组最高(15.3%),五、六年级组最低(4.8%)。热水烫伤占烧伤原因构成中最高,为69.8%。农村务工家庭及监护人文化程度为小学及以下的小学生烧伤检出率最高,分别为8.3%,6.9%。多因素分析结果显示,性别、年级、家庭类型及监护人文化程度等是小学生烧伤的主要影响因素(OR值分别为0.669,0.776,0.694,0.760)。结论阜阳市城郊小学生烧伤检出率较高。建议从学校、家庭、社会等方面加大健康教育力度,以降低小学生烧伤的发生。 展开更多
关键词 烧伤 因素分析 统计学 学生
烧伤患者行暴露治疗下创面感染病原菌分布与耐药性研究 被引量:4
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作者 卢朋松 李巍 +2 位作者 陶仁清 董向梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期868-871,共4页
目的探究烧伤患者行暴露治疗下创面感染病原菌分布与耐药性,以期为后期临床治疗提供参考。方法选取2013年10月-2016年6月医院收治102例烧伤患者为研究对象,均经暴露治疗,对患者烧伤感染创面分泌物标本进行病原菌检测,并进行药物敏感性... 目的探究烧伤患者行暴露治疗下创面感染病原菌分布与耐药性,以期为后期临床治疗提供参考。方法选取2013年10月-2016年6月医院收治102例烧伤患者为研究对象,均经暴露治疗,对患者烧伤感染创面分泌物标本进行病原菌检测,并进行药物敏感性试验和耐药性分析。结果 102例创面感染患者共分离出病原菌147株,其中革兰阴性菌98株占66.67%,主要为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,革兰阳性菌43株占29.25%,主要为金黄色葡萄球菌,真菌6株占4.08%;常见革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率均〉90.00%,对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、呋喃妥因、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等耐药率均〉50.00%,但铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟的耐药率较低;革兰阳性菌对青霉素G、红霉素、甲氧西林的耐药率均〉50.00%,对呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀、替加西林和万古霉素等耐药率均为0。结论烧伤行暴露治疗患者创面感染病原菌以革兰阴性菌为主,对常见抗菌药物的耐药性较强,临床应加强对各类病原菌的检测,合理使用抗菌药物,降低创面感染率。 展开更多
关键词 烧伤 暴露治疗 创面感染 病原菌 耐药性
异体脱细胞敷料皮联合Meek技术植皮治疗九例特大面积烧伤的体会 预览
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作者 李兴照 蔡晨 +1 位作者 夏正国 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2016年第6期共3页
目的:观察异体脱细胞敷料皮联合 Meek 技术植皮治疗特大面积烧伤的效果。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院烧伤科2010年1月至2014年6月收治的不同原因所致的特大面积重度烧伤病例9例,烧伤面积为80%~98%总体表面积( TBSA ... 目的:观察异体脱细胞敷料皮联合 Meek 技术植皮治疗特大面积烧伤的效果。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院烧伤科2010年1月至2014年6月收治的不同原因所致的特大面积重度烧伤病例9例,烧伤面积为80%~98%总体表面积( TBSA ),平均烧伤面积为88.7%TBSA,Ⅲ度烧伤面积均>50%TBSA,以异体脱细胞敷料皮联合Meek技术植皮进行治疗,通过治愈率、病死率来观察疗效。结果9例特大面积重度烧伤患者7例治愈,1例患者术后感染浓毒血症,最终导致多脏器功能衰竭而死亡,1例患者术后效果尚可,最终由于经济等其他问题,家人和单位放弃治疗而死亡。结论异体脱细胞敷料皮联合Meek技术植皮治疗特大面积烧伤的效果可靠,提高了特大面积烧伤患者的救治成功率,降低了病死率。 展开更多
关键词 异体脱细胞真皮 Meek植皮 烧伤
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Meek植皮联合大张皮移植在22例累及特殊部位的大面积烧伤患者救治中的应用 被引量:8
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作者 孔维昌 夏正国 +9 位作者 刘强 李兴照 唐益忠 蔡晨 王春华 余又新 胡德林 方林森 周贤良 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期238-239,共2页
1临床资料 2011年1月-2015年12月,安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治22例大面积烧伤患者,其中男17例、女5例;年龄3~75岁,平均34岁;烧伤总面积60%~85%TBSA,平均71%TBSA;m度面积3%~59%TBSA,平均31%TBSA。致伤原因:火... 1临床资料 2011年1月-2015年12月,安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治22例大面积烧伤患者,其中男17例、女5例;年龄3~75岁,平均34岁;烧伤总面积60%~85%TBSA,平均71%TBSA;m度面积3%~59%TBSA,平均31%TBSA。致伤原因:火焰烧伤14例、热液烫伤4例、高压电击伤4例。所有患者均伴有特殊部位烧伤,包括手、腕、肘、足、踝、会阴部、臀部、腹股沟区、臀股沟区。19例患者伤后9h内入院,3例患者伤后2~3d入院。 展开更多
关键词 大面积烧伤患者 皮移植 TBSA 应用 救治 大张 植皮 安徽医科大学
烧伤创面的个性化治疗 被引量:2
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作者 夏正国 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期196-197,共2页
关键词 烧伤 伤口愈合 外科皮瓣 皮肤移 个性化治疗
2010—2014年烧伤科临床分离细菌分布及耐药性分析 预览 被引量:1
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作者 彭天元 蔡晨 《安徽医药》 CAS 2016年第9期1776-1779,共4页
目的 了解临床分离细菌分布及耐药情况,为临床有效控制感染、使用抗菌药物提供一线临床依据。方法 对2010年至2014年5年间入住烧伤病房并送检且培养结果阳性患者的临床资料进行回顾性分析。结果 5年间共分离细菌542株中,相较革兰阳性菌... 目的 了解临床分离细菌分布及耐药情况,为临床有效控制感染、使用抗菌药物提供一线临床依据。方法 对2010年至2014年5年间入住烧伤病房并送检且培养结果阳性患者的临床资料进行回顾性分析。结果 5年间共分离细菌542株中,相较革兰阳性菌(16.6%),革兰阴性菌(83.39%)多见,且革兰阳性菌检出率逐年降低。而经耐药性分析,仅革兰阴性菌检出率首位的铜绿假单胞菌头孢哌酮/舒巴坦(43.9%)及格兰阳性菌检出率首位的葡萄球菌属中奎奴普丁(1.27%)、复方新诺明(27.85%)和氯霉素(27.85%)敏感性较好外,两菌其余药物耐药率均大于50%。调查结果显示,烧伤因素和性别(χ^2=24.318,P〈0.001)显著相关;烧伤程度与住院时间差异有统计学意义(χ^2=3,P〈0.05)。与此同时,菌株来源与病原菌分布同样差异有统计学意义(χ^2=29.632,P〈0.005),且检出部位前两位均为创面与分泌物。结论 革兰阳性菌感染率下降,铜绿假单胞菌和葡萄球菌属耐药性增加,主要与经验性用药和抗菌药物滥用有关,建议根据药敏结果合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 烧伤病房 微生物敏感性试验 抗药性 细菌
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进一步加强烧伤感染综合性防治 被引量:8
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作者 方林森 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期9-10,共2页
关键词 烧伤 感染 防治
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