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心脏磁共振诊断梗阻性肥厚型心肌病1例 预览
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作者 于建才 刘永兴 +3 位作者 袁永刚 刘凤海 彭万忠 《医学影像学杂志》 2019年第4期536-536,552共2页
患者 男,41岁。主因间断胸痛、胸闷3年,加重3个月入院。既往高血压病史10余年,最高180/110mmHg,平日不规律口服“尼群地平、美托洛尔”,未监测血压水平;否认糖尿病史;否认吸烟饮酒史。患者缘于3年前无明显诱因间断出现胸痛、胸闷,呈闷胀... 患者 男,41岁。主因间断胸痛、胸闷3年,加重3个月入院。既往高血压病史10余年,最高180/110mmHg,平日不规律口服“尼群地平、美托洛尔”,未监测血压水平;否认糖尿病史;否认吸烟饮酒史。患者缘于3年前无明显诱因间断出现胸痛、胸闷,呈闷胀感,无明显放射痛,无气短,症状多于劳累及饱餐后发作,持续数分钟可缓解,未予重视。 展开更多
关键词 心脏疾病 磁共振成像
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逆向开通慢性完全闭塞病变介入治疗过程中侧支通道穿孔的治疗及预后
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作者 戴士鹏 柳永青 +4 位作者 曹程 刘娟 刘军英 张连鹏 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期509-512,共4页
目的:通过回顾性分析12例沧州市中心医院尝试逆向开通完全闭塞病变介入治疗过程中发生侧支通道穿孔患者的临床及影像资料,分析侧支通道穿孔的治疗及预后。方法:2009-01-2017-01我院共有238例慢性完全闭塞病变患者尝试通过逆向途径开通,... 目的:通过回顾性分析12例沧州市中心医院尝试逆向开通完全闭塞病变介入治疗过程中发生侧支通道穿孔患者的临床及影像资料,分析侧支通道穿孔的治疗及预后。方法:2009-01-2017-01我院共有238例慢性完全闭塞病变患者尝试通过逆向途径开通,其中12例患者并发逆向侧支通道穿孔。回顾分析12例患者的临床及冠状动脉影像资料,对穿孔的特点、治疗方法、治疗结果及近期预后进行总结。结果:12例患者中7例为间隔支侧支通道穿孔,5例为心外膜侧支通道穿孔,7例间隔支侧支通道穿孔患者中6例为指引导丝介导的穿孔,均未进行特殊处理,1例为微导管注射造影剂所致,应用微导管注射凝血酶栓塞侧支通道治疗成功。5例心外膜侧支通道穿孔患者,最终均进行了正、逆向双侧栓塞治疗,其中1例术中只应用弹簧圈进行单侧栓塞治疗,术后并发延迟心包压塞。经心包穿刺引流、弹簧圈栓塞对侧后病情好转。1例应用弹簧圈双侧栓塞治疗,术后并发延迟心包压塞,经心包穿刺引流,双侧凝血酶栓塞治疗后好转。其余3例均应用凝血酶双侧栓塞治疗成功。结论:对于导引导丝介导的室间隔侧支穿孔可密切监测。对于成功开通慢性完全闭塞病变发生心外膜侧支穿孔的患者应进行双侧栓塞治疗。凝血酶较弹簧圈可能是一种更理想的治疗心外膜侧支穿孔的血栓形成物质。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞病变 冠状动脉穿孔 侧支通路
药物洗脱支架置入后早期冠状动脉支架内血栓的危险因素分析 预览
3
作者 刘永兴 彭万忠 +5 位作者 杨海萍 邢靖贤 刘娟 刘均英 于建才 《中国心血管杂志》 2019年第1期67-70,共4页
目的探讨药物洗脱支架(DES)置入后发生早期支架内血栓(EST)的危险因素。方法河北省沧州市中心医院2008—2018年行DES置入的患者共有20518例,回顾性选取97例明确EST患者为EST组,按照年龄、性别和危险因素相近似的原则,选取194例患者为对... 目的探讨药物洗脱支架(DES)置入后发生早期支架内血栓(EST)的危险因素。方法河北省沧州市中心医院2008—2018年行DES置入的患者共有20518例,回顾性选取97例明确EST患者为EST组,按照年龄、性别和危险因素相近似的原则,选取194例患者为对照组。分析两组患者的临床和围术期资料,并应用logistic回归分析评估EST的危险因素。 结果DES置入术后EST的发生率为0.5%(107/20518),病死率为23.4%(25/107)。291例患者中,男性127例(43.6%),年龄18~80岁,平均年龄为(68.1±8.2)岁。两组的糖尿病、高三酰甘油血症、高纤维蛋白原、ST段抬高型急性冠状动脉综合征、弥漫病变、小血管病变、多枚支架串联、支架≥30mm、第二代药物涂层支架、未高压后扩张及使用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂等均有显著差异(均为P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,高三酰甘油血症、弥漫病变、小血管病变、多枚支架串联、支架长度≥30mm、未应用第二代药物涂层支架、未高压后扩张是EST的危险因素(均为P<0.05),其中直径≤2.75mm的小血管病变是最强的预测因素(OR=6.37,95%CI:2.51~11.86)。结论EST有多种危险因素,需规范介入操作及加强围术期抗栓治疗,尤其是小血管及弥漫病变需要多枚支架串联的患者,应选用第二代药物涂层支架,且行高压后扩张,防止支架贴壁不良,减少EST的发生。 展开更多
关键词 药物洗脱支架 冠状动脉 支架内血栓 危险因素
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无创成像技术在左主干病变早期识别中的应用 预览
4
作者 高慧 李英凯 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期109-112,共4页
左主干病变,尤其无保护左主干病变一旦发生闭塞将产生严重后果,其诊断主要依赖于冠状动脉造影。随着技术进步,多种无创成像模式可用于评估冠状动脉病变,如心肌灌注成像、冠状动脉CT血管造影和磁共振冠状动脉血管造影。这些无创成像方法... 左主干病变,尤其无保护左主干病变一旦发生闭塞将产生严重后果,其诊断主要依赖于冠状动脉造影。随着技术进步,多种无创成像模式可用于评估冠状动脉病变,如心肌灌注成像、冠状动脉CT血管造影和磁共振冠状动脉血管造影。这些无创成像方法可提供冠状动脉狭窄的解剖学和功能信息从而有助于临床诊疗,并减少有创检查给患者带来的痛苦。现讨论不同成像方法在识别左主干病变中的应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 左主干病变 无创成像技术
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我国环境应急管理制度体系发展建议 预览
5
作者 朱文英 曹国志 +2 位作者 王鲲鹏 於方 《环境保护科学》 CAS 2019年第1期5-8,共4页
文章梳理总结了我国当前环境应急管理制度体系,基于环境应急管理相关要求和突发环境事件应急管理需求,分析了我国环境应急管理制度体系存在的不足,按照环境应急管理的事前、事中、事后全过程,提出了环境应急管理制度体系的完善建议。
关键词 环境应急 管理制度体系 建议
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无保护左主干介入治疗 预览
6
作者 王佳旺 曹绪芬 《临床荟萃》 CAS 2019年第1期93-96,共4页
无保护左主干病变是严重的心血管疾病,既往冠状动脉旁路移植术是治疗无保护左主干病变的标准治疗。然而随着冠状动脉介入(PCI)治疗技术的进步,介入器械不断改良,药物的合理应用,使得PCI处理无保护左主干病变地位不断上升。本文就无保护... 无保护左主干病变是严重的心血管疾病,既往冠状动脉旁路移植术是治疗无保护左主干病变的标准治疗。然而随着冠状动脉介入(PCI)治疗技术的进步,介入器械不断改良,药物的合理应用,使得PCI处理无保护左主干病变地位不断上升。本文就无保护左主干病变PCI治疗与冠状动脉搭桥术临床研究、左主干末端分叉病变PCI策略选择、腔内影像学技术指导左主干PCI的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 冠状动脉分流术
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我国突发水污染事件应急处置技术与对策研究
7
作者 曹国志 於方 《环境保护》 CSSCI 2019年第11期15-18,共4页
当前,我国突发水污染事件仍处于高发态势,对应急处置的要求高、挑战大,主要表现为事件成因多样、污染物类型复杂、情景差异明显,而与之相应的是应急处置技术体系尚不健全。本文针对我国突发水污染事件应急处置技术面临的突出问题,提出... 当前,我国突发水污染事件仍处于高发态势,对应急处置的要求高、挑战大,主要表现为事件成因多样、污染物类型复杂、情景差异明显,而与之相应的是应急处置技术体系尚不健全。本文针对我国突发水污染事件应急处置技术面临的突出问题,提出了提升我国突发水污染事件应急处置技术水平的基本思路,以解决制约我国环境应急处置的突出问题为出发点,统筹全面布局与重点突破,针对重点污染物、重点环节、重点区域,按照"夯实基础、突出重点、加强融合、优化决策"的应急处置技术研发与应用各项任务,构建健全高效的突发水污染事件应急处置技术体系,全面提高我国水环境安全保障水平。 展开更多
关键词 突发水污染事件 应急处置技术 应对策略 政策建议
心包压塞为首发表现的不典型主动脉壁间血肿1例
8
作者 王佳旺 曹绪芬 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期291-293,共3页
1 病例资料患者,男,61岁。主因间断胸痛14 d入院。患者入院前14 d无明显诱因胸痛发作,位置偏剑突下,伴出汗、头晕、黑朦,无肩背部放射痛,无恶心、呕吐,意识丧失,休息约10 min可缓解;此后上述症状间断发作,症状同前,于当地诊所输液治疗... 1 病例资料患者,男,61岁。主因间断胸痛14 d入院。患者入院前14 d无明显诱因胸痛发作,位置偏剑突下,伴出汗、头晕、黑朦,无肩背部放射痛,无恶心、呕吐,意识丧失,休息约10 min可缓解;此后上述症状间断发作,症状同前,于当地诊所输液治疗后症状控制欠佳。入院当天早晨患者胸痛发作频繁,伴出汗、黑朦,遂来我科就诊。既往有支气管扩张病史,近期发热. 展开更多
关键词 胸痛 心包压塞 主动脉壁间血肿 冠状动脉造影
心电监测与有创血压监测在冠状动脉支架术后同时应用的护理经验
9
作者 王爱丽 +1 位作者 刘均英 刘娟 《心理月刊》 2018年第3期85-86,共2页
目的 分析在心电监测和有创血压监测在冠状动脉支架术后同时应用过程中的护理方法.方法 选择本院收治的在冠状动脉支架术后需实施心电监测和有创血压监测的患者80例,按照护理方法不同,将其分为对照组(40例,常规护理)和观察组(40例,针对... 目的 分析在心电监测和有创血压监测在冠状动脉支架术后同时应用过程中的护理方法.方法 选择本院收治的在冠状动脉支架术后需实施心电监测和有创血压监测的患者80例,按照护理方法不同,将其分为对照组(40例,常规护理)和观察组(40例,针对性护理干预),总结护理经验.结果 相比对照组,观察组的并发症率、住院时间明显低于对照组,满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 冠状动脉支架术后患者在实施心电监测和有创血压监测时,针对性的护理措施效果更佳. 展开更多
关键词 心电监测 有创血压测 护理经验
双指引导管技术治疗严重冠状动脉穿孔的疗效及安全性 被引量:1
10
作者 戴士鹏 张建刚 +2 位作者 王炳勋 刘永兴 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期120-123,共4页
目的:评价双指引导管技术治疗严重冠状动脉穿孔(EllisⅢ型)对患者预后的影响及应用的安全性。方法:回顾分析从2010-06-2017-06期间所有于我院行经皮冠状动脉介入治疗过程中发生EllisⅢ型冠状动脉穿孔36例患者的临床及影像资料,同时... 目的:评价双指引导管技术治疗严重冠状动脉穿孔(EllisⅢ型)对患者预后的影响及应用的安全性。方法:回顾分析从2010-06-2017-06期间所有于我院行经皮冠状动脉介入治疗过程中发生EllisⅢ型冠状动脉穿孔36例患者的临床及影像资料,同时对应用双指引导管技术治疗(双指引导管组,17例)与应用传统单指引导管技术治疗(单指引导管组,19例)2组患者的基线情况、引起穿孔的器械、穿孔的治疗及患者的预后进行比较。结果:在研究期间总共完成21 384例经皮冠状动脉介入治疗,其中36例发生EllisⅢ型冠状动脉穿孔,发生率为0.16%。双指引导管组、单指引导管组分别有3例、10例发生心包压塞,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。双指引导管组未发生与应用第2根指引导管相关的冠状动脉及外周血管并发症。结论:应用双指引导管技术可显著减少EllisⅢ型冠状动脉穿孔患者心包压塞的发生,在有经验的术者操作下应用安全。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心脏导管插入术 冠状动脉穿孔 经皮冠状动脉介入治疗
准分子激光在冠状动脉介入治疗中应用2例
11
作者 袁永刚 刘永兴 +2 位作者 彭万忠 李英凯 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期831-833,共3页
1病例资料例1,男,66岁,既往有高血压病、脑栓塞病史,胸痛2周入院,入院血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率68次/min,心电图提示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。入院诊断:冠心病,急性下壁心肌梗死。择期行冠状动脉(冠脉)造影提示... 1病例资料例1,男,66岁,既往有高血压病、脑栓塞病史,胸痛2周入院,入院血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率68次/min,心电图提示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。入院诊断:冠心病,急性下壁心肌梗死。择期行冠状动脉(冠脉)造影提示左主干(LM)正常,左回旋支(LCX)近段以远完全闭塞,左前降支(LAD)近中段斑块,狭窄70%左右,右冠脉(RCA)散在斑块。LCX为罪犯血管。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 准分子激光
右冠状动脉支架断裂伴右房室沟血肿一例 预览
12
作者 刘永兴 彭万忠 《中国心血管杂志》 2018年第2期163-165,共3页
患者男性,54岁,因“心前区不适,伴后背痛1 d”于2015年5月8日入院。患者入院前1 d,活动劳累时发生上述症状,伴出汗,持续1 h余,急来我院。既往高血压病史10年,入院前10个月曾因急性下壁心肌梗死行冠状动脉支架置入术。此次查体:血压165/9... 患者男性,54岁,因“心前区不适,伴后背痛1 d”于2015年5月8日入院。患者入院前1 d,活动劳累时发生上述症状,伴出汗,持续1 h余,急来我院。既往高血压病史10年,入院前10个月曾因急性下壁心肌梗死行冠状动脉支架置入术。此次查体:血压165/95 mmHg,双肺呼吸音清,心率60次/min,律齐,未闻及杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3 mV,T波倒置,其余导联ST段压低0.1 mV。入院诊断:冠心病急性下壁再梗,心功能1级(Killip分级),高血压2级。患者拒绝冠状动脉造影,遂给予阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d双联抗血小板及降压等药物保守治疗。回顾患者第1次入院情况:患者入院1周后冠状动脉造影示左冠状动脉正常,右冠状动脉(RCA)近段以远完全闭塞(图1 A),遂行RCA介入治疗。经右桡动脉6FIL3.5指引导管送至RCA开口,0.014″冠状动脉导丝通过闭塞处到达RCA远端,2.5 mm×20.0 mm预扩球囊扩张病变,串联置入3.5 mm×36.0 mm(16 atm释放)和4.0 mm×18.0 mm(12 atm释放)西罗莫司药物洗脱支架2枚,造影显示RCA无残余狭窄,TIMI血流3级(图1 B),未进行高压扩张,结束手术。 展开更多
关键词 冠状动脉 支架断裂 右房室沟 血肿
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关于冠状动脉分叉病变角度命名的商榷 预览
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作者 米立国 《解剖学杂志》 CSCD 2018年第3期364-365,共2页
冠状动脉左主干发出左前降支和左旋支形成分叉、前降支发出对角支形成分叉、左旋支发出钝缘支形成分叉等等,以往研究只关注斑块在分又部位的分布,不重视分叉血管之间的角度。由于血管介入技术的迅速发展,分叉病变的位置直接影响介入... 冠状动脉左主干发出左前降支和左旋支形成分叉、前降支发出对角支形成分叉、左旋支发出钝缘支形成分叉等等,以往研究只关注斑块在分又部位的分布,不重视分叉血管之间的角度。由于血管介入技术的迅速发展,分叉病变的位置直接影响介入技术的选择和预后。国内外关于分叉病变角的名称不统一(图1-3),为了有效地进行学术交流和临床研究,借鉴数学关于“角”(∠)的命名原则,提出新的冠状动脉分叉角名称(图4)。命名原则如下。 展开更多
关键词 冠状动脉分叉病变 血管介入技术 冠状动脉左主干 左前降支 命名原则 临床研究 学术交流 左旋
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处理冠状动脉闭塞病变时冠状动脉穿孔致心脏压塞经验教训1例 预览
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作者 王佳旺 曹绪芬 +1 位作者 郭楠 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期435-436,共2页
临床资料患者,男,56岁。主因发作性心前区不适2年,加重30 h余于2015年11月7日入院。既往高血压病史5年。长期吸烟史,约20支/d。患者2年前活动时发作心前区不适,呈烧灼感,伴出汗,经休息约数分钟可缓解。入院前30 h余晨起后发作心前区不适... 临床资料患者,男,56岁。主因发作性心前区不适2年,加重30 h余于2015年11月7日入院。既往高血压病史5年。长期吸烟史,约20支/d。患者2年前活动时发作心前区不适,呈烧灼感,伴出汗,经休息约数分钟可缓解。入院前30 h余晨起后发作心前区不适,伴胸痛、气短,经含服救心丸症状无明显缓解就诊我院。 展开更多
关键词 覆膜支架 冠状动脉穿孔 冠状动脉支架 心脏压塞
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多排螺旋CT冠状动脉成像在左主干病变诊断中的应用 预览
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作者 郭震 赵彬 +2 位作者 袁永刚 于淑靖 《中国医药导报》 CAS 2018年第13期109-112,共4页
目的通过多排螺旋CT(MSCT)冠状动脉血管成像(MSCTA)与冠状动脉造影(CAG)在诊断左主干(LMCA)病变方面的对比研究,探讨MSCTA在LMCA斑块定性分析的价值。方法选择2012年10月~2015年1月就诊于沧州市中心医院的冠状动脉粥样硬化性... 目的通过多排螺旋CT(MSCT)冠状动脉血管成像(MSCTA)与冠状动脉造影(CAG)在诊断左主干(LMCA)病变方面的对比研究,探讨MSCTA在LMCA斑块定性分析的价值。方法选择2012年10月~2015年1月就诊于沧州市中心医院的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者359例,MSCTA、CAG检查在患者入院1周内完成。将LMCA病变按部位分为近端病变、中段病变、末端病变,以CAG结果为金标准,比较MSCTA在诊断LMCA近端病变、中段病变、末端病变灵敏度、特异性以及与CAG的一致性,同时对LMCA斑块定量和定性分析。结果以CAG检查为金标准,MSCT和CAG诊断左主干近端和中段病变结果相同,差异无统计学意义(P〉0.05)。MSCT诊断左主干末端病变灵敏度为91.2%,特异性为99.4%,漏诊率为6.1%,Kappa值0.917(P〉0.05)。结论 MSCTA对LMCA病变诊断准确性高,同时可对LMCA斑块定量和定性分析。左主干近端病变和左主干中段病变的诊断结果与CAG检查相同;MSCTA诊断LMCA近端病变的准确性高于远端病变。 展开更多
关键词 多排螺旋CT冠状动脉血管成像 冠状动脉左主干病变 冠状动脉造影 对比研究
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联合应用血栓抽吸及冠状动脉内注射替罗非班的安全性和有效性 预览 被引量:2
16
作者 耿涛 宋志远 +1 位作者 王炳勋 《重庆医学》 2018年第2期211-213,216共4页
目的 探讨在直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中,联合应用血栓抽吸和冠状动脉内注射替罗非班对急性前壁心肌梗死患者的梗死相关血管存在重度血栓负荷的介入治疗效果及临床预后的影响。方法 回顾性研究该院2012年11月至2015年11月收治... 目的 探讨在直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中,联合应用血栓抽吸和冠状动脉内注射替罗非班对急性前壁心肌梗死患者的梗死相关血管存在重度血栓负荷的介入治疗效果及临床预后的影响。方法 回顾性研究该院2012年11月至2015年11月收治的急性前壁心肌梗死行直接PCI治疗的患者265例。A组为直接PCI术中单纯应用血栓抽吸;B组为直接PCI术中联合应用血栓抽吸及冠状动脉内注射替罗非班。结果 B组的TIMI心肌灌注分级(TMP)〈3级的患者明显少于A组(P〈0.05);心脏核磁共振检查(CMRI)结果显示,B组患者的心肌坏死面积明显低于A组(P〈0.05);术后6个月的心脏彩超结果显示,B组的左室舒张末期容积(LVDD)和左室射血分数(LVEF)明显优于A组(P〈0.05)。结论 在直接PCI术中联合应用血栓抽吸和冠状动脉内注射替罗非班安全,有效。 展开更多
关键词 心肌梗死 血小板糖蛋白GPⅡb-Ⅲa复合物 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血栓抽吸 替罗非班
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主动脉根部的结构及无创测量方法的研究进展 预览
17
作者 李英凯 高慧 《心血管病学进展》 CAS 2018年第5期851-855,共5页
目前用于测量主动脉根部的主要方法有超声心动图、计算机体层成像血管造影及心脏磁共振成像,超声心动图可获得性高,但测量角度受限且易低估真实水平,计算机体层成像血管造影结合心电门控技术可在极短时间获得可靠图像,但后期重建人... 目前用于测量主动脉根部的主要方法有超声心动图、计算机体层成像血管造影及心脏磁共振成像,超声心动图可获得性高,但测量角度受限且易低估真实水平,计算机体层成像血管造影结合心电门控技术可在极短时间获得可靠图像,但后期重建人为因素的加入导致结果偏倚,心脏磁共振成像也可结合心电门控技术进行心脏及大血管的测量,逐渐被广泛接受。主动脉根部测量尚无一致标准,国内也无参考数据,主要为主动脉窦直径、主动脉窦高度、冠状动脉开口高度的测量。主动脉根部形态结构数据涉及经导管主动脉瓣置换术、主动脉窦破裂封堵术、冠状动脉开口病变支架精确定位等,故应重视主动脉根部的测量。 展开更多
关键词 主动脉根部 影像学 无创 经导管主动脉瓣置换术
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弥漫性巨大冠状动脉瘤样扩张1例 预览
18
作者 王佳旺 曹绪芬 《国际心血管病杂志》 2018年第2期127-128,共2页
患者男性,66岁,因“胸痛2个月”人院。既往有高血压病史3 0余年,血压最高达140/120 mmHg。1 3年前患者无明显诱因下于夜间发作胸痛,位于心前区,呈闷痛,无放射痛,休息约30 mn后好转。当地医院给予对症处理(具体不详),后未进一... 患者男性,66岁,因“胸痛2个月”人院。既往有高血压病史3 0余年,血压最高达140/120 mmHg。1 3年前患者无明显诱因下于夜间发作胸痛,位于心前区,呈闷痛,无放射痛,休息约30 mn后好转。当地医院给予对症处理(具体不详),后未进一步诊治。近2个月来患者胸痛加重。人院查体:血压130/100 mmHg,神情,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率86次/min,律齐,各瓣膜未闻及杂音,腹平软,无压痛、反跳痛,双下肢无水肿。 展开更多
关键词 冠状动脉瘤样扩张 弥漫性 高血压病史 夜间发作 对症处理 肺呼吸音 患者 胸痛
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石化企业更需加强环境风险防范 预览
19
作者 朱文英 曹国志 +2 位作者 王鲲鹏 於方 《环境经济》 2018年第24期62-64,共3页
我国油气勘探开发规模大、炼化企业多,长输管道快速增长,成品油库、加油站遍布各地,近年来,石油化工企业在勘探开发、炼油化工、管道集输、大型储库等领域发生多起突发环境事件,对生态环境造成了一定影响。突发环境事件重在预防,加强石... 我国油气勘探开发规模大、炼化企业多,长输管道快速增长,成品油库、加油站遍布各地,近年来,石油化工企业在勘探开发、炼油化工、管道集输、大型储库等领域发生多起突发环境事件,对生态环境造成了一定影响。突发环境事件重在预防,加强石油化工企业环境风险防范,对降低企业环境风险具有重要意义。 展开更多
关键词 突发环境事件 风险防范 石化企业 油气勘探开发 石油化工企业 长输管道 炼化企业 炼油化工
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肺栓塞误诊为急性下壁心肌梗死1例 预览 被引量:1
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作者 刘帅 英恺 《现代电生理学杂志》 2017年第4期220-222,227共4页
本例患者符合急性心肌梗死的诊断标准。根据急性心肌梗死最新的临床诊疗指南12 h内心前区憋闷、疼痛症状尚未缓解,考虑急性心肌梗死,因此决定行急诊PCI术开通阻塞的责任血管,但正常的造影结果与患者的临床表现并不相符,因此行增强CT扫... 本例患者符合急性心肌梗死的诊断标准。根据急性心肌梗死最新的临床诊疗指南12 h内心前区憋闷、疼痛症状尚未缓解,考虑急性心肌梗死,因此决定行急诊PCI术开通阻塞的责任血管,但正常的造影结果与患者的临床表现并不相符,因此行增强CT扫描确诊为急性肺栓塞,应用华法林抗凝,避免了猝死。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急性肺栓塞 冠状动脉造影 误诊
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