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耐亚胺培南鲍曼不动杆菌耐药性与外排泵基因adeB关系的分析
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作者 高春艳 建荣 +3 位作者 周永年 张晓慧 丁丽丽 杨云 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第6期648-650,共3页
目的探讨耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌的耐药性与外排泵基因adeB的关系,为临床合理使用抗生素提供依据,防止和抑制鲍曼不动杆菌耐药菌株的增加。方法收集本院2017年1月-12月临床分离的非重复鲍曼不动杆菌122株,其中亚胺培南耐药鲍曼不动杆... 目的探讨耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌的耐药性与外排泵基因adeB的关系,为临床合理使用抗生素提供依据,防止和抑制鲍曼不动杆菌耐药菌株的增加。方法收集本院2017年1月-12月临床分离的非重复鲍曼不动杆菌122株,其中亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)96株,亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌(ISAB)26株。采用微量肉汤稀释法进行药物敏感性分析试验;应用PCR及序列分析的方法分析外排泵基因adeB。结果IRAB对大多数抗生素最小抑制浓度(MIC)值均较高,但对替加环素仍保持较高的敏感性,而ISAB对多数抗生素均较敏感。PCR扩增结果显示IRAB的adeB检出率为96.8%。adeB基因与GenBank注册号CP026943.1基因相似性为99%。结论本院分离到的鲍曼不动杆菌对亚胺培南有较高的耐药性,与adeB基因关系密切。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 亚胺培南耐药 外排泵 基因
山西某医院2016—2017年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药变迁 预览
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作者 高春艳 建荣 +1 位作者 杨云 丁丽丽 《中国药物与临床》 CAS 2019年第14期2454-2455,共2页
鲍曼不动杆菌(AB)为革兰阴性条件致病菌。为了解我院AB的分布和耐药情况,探索其可能的耐药机制,本研究回顾性分析2016—2017年本院临床分离的AB其标本来源、科室分布及耐药情况,现报告如下。1材料与方法1.1标本来源:收集从2016年1月至2... 鲍曼不动杆菌(AB)为革兰阴性条件致病菌。为了解我院AB的分布和耐药情况,探索其可能的耐药机制,本研究回顾性分析2016—2017年本院临床分离的AB其标本来源、科室分布及耐药情况,现报告如下。1材料与方法1.1标本来源:收集从2016年1月至2017年12月山西大医院微生物室分离的非重复AB,使用全自动微生物分析系统(VITEK2compact)进行细菌鉴定及药物敏感试验,将这些菌株于甘油肉汤-80℃保存。质控菌株为铜绿假单胞菌ATCC27853和大肠埃希菌ATCC25922,均购于卫生部临检中心。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 大医院 耐药变迁 临床分布 山西 全自动微生物分析系统 COMPACT 药物敏感试验
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血管紧张素-Ⅱ联合β-氨基丙腈腹腔注射建立主动脉夹层小鼠模型 预览
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作者 王学宁 张立魁 +4 位作者 王春艳 燕子 何金玲 杨灵波 建荣 《中国药物与临床》 CAS 2019年第15期2523-2526,共4页
目的血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)联合β-氨基丙腈(BAPN)腹腔注射建立小鼠主动脉夹层模型。方法 80只C57BL/6J小鼠(3周龄,雄性)分为对照组和7个实验组,分别为:Ang-Ⅱ组、BAPN 0.1 g/kg组、BAPN 0.33 g/kg组、BAPN 0.67 g/kg组、Ang-Ⅱ+BAPN 0.... 目的血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)联合β-氨基丙腈(BAPN)腹腔注射建立小鼠主动脉夹层模型。方法 80只C57BL/6J小鼠(3周龄,雄性)分为对照组和7个实验组,分别为:Ang-Ⅱ组、BAPN 0.1 g/kg组、BAPN 0.33 g/kg组、BAPN 0.67 g/kg组、Ang-Ⅱ+BAPN 0.1 g/kg组、Ang-Ⅱ+BAPN 0.33 g/kg组、Ang-Ⅱ+BAPN0.67 g/kg组。对照组每8 h给予腹腔注射0.9%氯化钠注射液0.1 ml,Ang-Ⅱ组每8 h腹腔注射4.0 mg/kg Ang-Ⅱ,3种不同剂量的BAPN组每日分别给予腹腔注射0.1、0.33、0.67 g/kg BAPN, 3个联合用药组分别在每8 h腹腔注射4.0 mg/kg Ang-Ⅱ的基础上,分别给予腹腔注射0.1、0.33、0.67 g/kg BAPN。每组均于相同时间点应用鼠尾测压器检测并记录小鼠血压,持续14 d,中途死亡小鼠直接解剖,取出主动脉。14 d后处死小鼠,取出主动脉行病理观察。结果未注射Ang-Ⅱ的3个BAPN组小鼠血压与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);注射Ang-Ⅱ的4个组血压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组无主动脉夹层形成,HE染色显示血管壁结构完整;7个实验组HE染色显示部分小鼠血管壁弹力纤维破坏,假腔形成,炎性细胞浸润,提示主动脉夹层形成。BAPN 0.1 g/kg组、BAPN 0.33 g/kg组、BAPN 0.67 g/kg组,随着BAPN注入剂量的增加,主动脉夹层的发生率逐渐上升,分别为10%、30%、50%,部分小鼠因主动脉破裂死亡,3组分别为0、1、4只;Ang-Ⅱ组和Ang-Ⅱ+BAPN0.1 g/kg组主动脉夹层发生率较低(均为30%),死亡分别为1、0只;Ang-Ⅱ+BAPN 0.33 g/kg组和Ang-Ⅱ+BAPN0.67 g/kg组主动脉夹层发生率分别为70%和80%,Ang-Ⅱ+BAPN 0.33 g/kg组死亡2只,而Ang-Ⅱ+BAPN 0.67g/kg组8只形成主动脉夹层的小鼠均死亡。Ang-Ⅱ+BAPN 0.33 g/kg组主动脉夹层发生率高,死亡率不高,符合小鼠主动脉夹层模型的要求。结论 Ang-Ⅱ联合BAPN腹腔注射能成功诱导小鼠主动脉夹层模型。 展开更多
关键词 动脉瘤 夹层 血管紧张素Ⅱ β-氨基丙腈 动物模型 小鼠
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鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药机制研究
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作者 丁丽丽 建荣 王桂琴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期10-14,19共6页
目的探讨临床分离的鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药机制,为医院感染控制、临床合理用药提供依据。方法收集山西医学科学院(山西大医院)临床分离的鲍氏不动杆菌株共84株,其中亚胺培南耐药鲍氏不动杆菌(IRAB)63株,亚胺培南敏感... 目的探讨临床分离的鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药机制,为医院感染控制、临床合理用药提供依据。方法收集山西医学科学院(山西大医院)临床分离的鲍氏不动杆菌株共84株,其中亚胺培南耐药鲍氏不动杆菌(IRAB)63株,亚胺培南敏感鲍氏不动杆菌(ISAB)21株。用K-B纸片法检测以上细菌对常用抗菌药物的敏感性。PCR法分析10种β-内酰胺酶基因和carO、oprD膜孔道蛋白基因,adeB外排泵基因,并对扩增阳性的基因进行测序,同时应用DNASTAR软件对耐药和敏感菌株的carO、oprD序列进行对比分析。结果 63株亚胺培南耐药鲍氏不动杆菌对替加环素较敏感,对头孢哌酮/舒巴坦(28.6%)和米诺环素(30.2%)耐药率较低外,对其他抗菌药物耐药率均较高,而21株亚胺培南敏感鲍氏不动杆菌对多数抗菌药物较敏感;IRAB与ISAB检出TEM、OXA-23、adeB基因阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),而ADC阳性率差异无统计学意义;84株细菌中carO、oprD和OXA-51均为阳性。亚胺培南耐药株carO编码基因序列与亚胺培南敏感株相比存在有意义突变。结论本研究中耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌耐药机制主要与β-内酰胺酶、adeB外排泵、carO孔道蛋白突变有关。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 碳青霉烯类 Β-内酰胺酶基因 膜孔蛋白 耐药机制
糖尿病足患者感染孔兹创伤球菌一例
5
作者 侯辰蕊 建荣 +7 位作者 宋静 韩亚萍 栗子洋 李霞 张晓慧 高春艳 董怡然 王瑞雪 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2019年第4期291-292,295共3页
孔兹创伤球菌是一种兼性厌氧菌,最初被认为是人类皮肤、特别是下肢的正常菌。孔兹创伤球菌引起的人类感染较少见,只有少数病例报道。然而,随着糖尿病、肿瘤等慢性疾病及处于免疫力低下的患者增多,这种微生物已被认为是一种条件致病菌,... 孔兹创伤球菌是一种兼性厌氧菌,最初被认为是人类皮肤、特别是下肢的正常菌。孔兹创伤球菌引起的人类感染较少见,只有少数病例报道。然而,随着糖尿病、肿瘤等慢性疾病及处于免疫力低下的患者增多,这种微生物已被认为是一种条件致病菌,甚至可以导致严重感染。本文报道1例由孔兹创伤球菌引起的严重糖尿病足感染,最终抗感染治疗成功的患者。 展开更多
关键词 糖尿病足 孔兹创伤球菌感染 质谱
碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌实验室检测的研究 预览
6
作者 宋静 建荣 《医学信息》 2019年第19期25-28,共4页
碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)已经成为全球性公共卫生问题,这类细菌往往伴随高致病率、高致残率、高死亡率,为临床治疗带来了极大的挑战。CRE的耐药机制主要是产生碳青霉烯酶。快速、准确地检测产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌,对于合... 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)已经成为全球性公共卫生问题,这类细菌往往伴随高致病率、高致残率、高死亡率,为临床治疗带来了极大的挑战。CRE的耐药机制主要是产生碳青霉烯酶。快速、准确地检测产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌,对于合理使用抗生素,预防和控制产酶菌株的传播具有重要意义。本文就实验室检测肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶的研究方法进展作一综述。 展开更多
关键词 肠杆菌科细菌 碳青霉烯酶 表型检测 碳青霉烯灭活试验
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耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的耐药基因研究 预览
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作者 张晓慧 张加玲 +1 位作者 建荣 侯辰蕊 《中国药物与临床》 CAS 2018年第4期627-630,共4页
近年来,随着碳青霉烯类药物的使用量增加,对碳青霉烯类抗生素敏感性降低甚至耐药的肠杆菌科细菌检出率呈持续上升趋势,出现了耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)并且日益增多。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素产生耐药的主要机制有:产碳青... 近年来,随着碳青霉烯类药物的使用量增加,对碳青霉烯类抗生素敏感性降低甚至耐药的肠杆菌科细菌检出率呈持续上升趋势,出现了耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)并且日益增多。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素产生耐药的主要机制有:产碳青霉烯酶、膜孔蛋白缺失或改变合并产Amp C酶或高产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)以及外排泵[1]。 展开更多
关键词 肠杆菌科 Kpn Eco CRE 耐碳青霉烯 碳青霉烯酶 耐药基因 亚胺培南 碳青霉烯类抗生素 NDM 耐药率
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EA-D-IgA抗体检测方法的构建及其对不同临床分期鼻咽癌的诊断效能
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作者 王瑞雪 张丽中 +3 位作者 建荣 张俊萍 罗敏琪 乔菲菲 《肿瘤研究与临床》 CAS 2018年第7期477-480,共4页
目的 构建EA-D-IgA抗体血清学检测方法并评价其对不同临床分期鼻咽癌的诊断效能.方法 使用EB病毒BMRF1全基因片段真核表达产物包被聚丙烯微孔板,建立EA-D-IgA抗体血清学检测方法.用构建的EA-D-IgA抗体检测方法分别检测2012年4月至2017年... 目的 构建EA-D-IgA抗体血清学检测方法并评价其对不同临床分期鼻咽癌的诊断效能.方法 使用EB病毒BMRF1全基因片段真核表达产物包被聚丙烯微孔板,建立EA-D-IgA抗体血清学检测方法.用构建的EA-D-IgA抗体检测方法分别检测2012年4月至2017年8月山西省肿瘤医院及山西大医院就诊的15例早期(Ⅰ、Ⅱ期)和48例晚期(Ⅲ、Ⅳ期)鼻咽癌患者血清标本,对2016年10月至2017年10月在山西大医院门诊就诊的40例鼻炎患者的血清样本进行检测.计算不同组别EA-D-IgA抗体阳性检出率,并评价以鼻炎患者作为鉴别对照时该指标对不同临床分期鼻咽癌的诊断效能.结果 成功构建EA-D-IgA抗体血清学检测方法.早期鼻咽癌组、晚期鼻咽癌组、鼻炎组EA-D-IgA抗体阳性检出率分别为60.0%(10/15)、68.3%(33/48)和5.0%(2/40),其中早期鼻咽癌组与鼻炎组、晚期鼻咽癌组与鼻炎组比较,差异均有统计学意义(χ^2=20.625,P=0.000;χ^2=37.017,P=0.000),早期鼻咽癌组与晚期鼻咽癌组比较,差异无统计学意义(χ^2=0.394,P=0.530).以鼻炎患者作为鉴别对照,早期鼻咽癌组、晚期鼻咽癌组诊断的灵敏度分别为60.0%和68.3%,特异度分别为95.0%和95.0%,阳性预测值分别为81.8%和94.3%,阴性预测值分别为86.4%和71.7%.结论 构建的新方法有效改进了EA-D-IgA抗体检测对鼻咽癌的血清学诊断效能,可作为鼻咽癌早期诊断的辅助手段,但不能作为临床分期的参考. 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 BMRF1 真核表达 临床分期 诊断效能
产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药表型和基因特征分析 预览 被引量:3
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作者 周永年 建荣 +1 位作者 杨云 王淑峰 《中国药物与临床》 CAS 2017年第8期1230-1231,共2页
大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌是医院感染常见的革兰阴性杆菌,第三代头孢菌素的广泛使用使细菌的耐药性越来越强,产生超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)是革兰阴性菌对第三代头孢菌素耐药的主要原因。
关键词 超广谱 肺炎克雷伯菌 第三代头孢菌素 革兰阴性杆菌 大肠埃希菌 质粒介导 基因特征 克雷伯菌属 耐药菌 临床分离菌
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MecI基因缺失在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中的检测情况 预览
10
作者 王瑞雪 建荣 +1 位作者 栗子洋 杨云 《中国药物与临床》 CAS 2017年第10期1526-1528,共3页
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)是人类一种重要的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎,甚至败血症、脓毒症等全身感染. 但随着耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的不断出现,金黄色葡萄球菌引起感染... 金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)是人类一种重要的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎,甚至败血症、脓毒症等全身感染. 但随着耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的不断出现,金黄色葡萄球菌引起感染的治疗成为临床一个重大的难题. MRSA主要的耐药机制是因为获得了外源性的耐药基因MecA.MecA基因的表达受多种因素的影响,其中MecI基因为负性调节因子,其产物可以抑制MecA基因的表达. 在临床分离的MRSA中往往会出现MecI基因的缺失、碱基的置换、插入、丢失等突变,使MecI基因不能正常表达,从而解除了对MecA基因表达的抑制作用[1],表现为对甲氧西林的耐药.本文通过分析MRSA中MecI基因检测情况, 初步探讨山西地区MRSA主要流行的耐药分子机制. 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 基因检测 基因缺失 MECA基因 MecI基因 MRSA 负性调节因子 耐药分子机制
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山西大医院金黄色葡萄球菌SCCmec型别分析 预览
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作者 周永年 建荣 +1 位作者 栗子洋 王瑞雪 《山西职工医学院学报》 CAS 2017年第3期19-22,共4页
目的:分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药特点。方法:采用Vitek-2 compact和Micro2flex TM MALDITOF MS对实验菌株进行鉴定和药物敏感试验;采用纸片法和最低抑菌浓度(MIC)法对实验菌株进行MRSA初筛和确证试验;采用基因扩... 目的:分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药特点。方法:采用Vitek-2 compact和Micro2flex TM MALDITOF MS对实验菌株进行鉴定和药物敏感试验;采用纸片法和最低抑菌浓度(MIC)法对实验菌株进行MRSA初筛和确证试验;采用基因扩增法对MRSA进行mec A基因扩增及SCCmec基因分型。结果:65株初筛阳性的MRSA菌株,经PCR基因扩增后全部携带mec A基因。5种型别SCCmec分型结果:SCCmecⅠ(产物大小613bp)无阳性;SCCmecⅡ(产物大小398bp)阳性菌株7株:标本号分别为20、27、29、31、33、52、53;SCCmecⅢ(产物大小280bp)阳性菌株16株:标本号分别为1、2、7、8、10、12、19、23、26、30、32、34、38、41、47、54;SCCmec IVa(产物大小776bp)阳性菌株1株:标本号为20。SCCmecⅣb型(产物大小493bp)、SCCmecⅣc(产物大小200bp)、SCCmecⅣd(产物大小881bp)和SCCmec V(产物大小325bp)扩增后均无阳性菌株。结论:65株MRSA均表现为多重耐药,其中对青霉素、苯唑西林和头孢西丁全部耐药;对万古霉素和利奈唑胺全部敏感。65株MRSA全部携带mec A基因。SCCmec基因型以SCCmecⅢ型为主,其次是SCCmecⅡ型和SCCmecⅣa型。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 基因扩增 SCCmec基因型别
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山西省阳泉地区产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌基因分布与耐药性的研究 预览
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作者 李占荣 赵俊琴 +5 位作者 栗子洋 何鸿绯 石玉萍 刘跃进 建荣 马斌国 《中国药物与临床》 CAS 2017年第4期522-525,共4页
目的 了解山西省阳泉地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药性及基因型分布特点。方法 采用BD Phoenix 100全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验,聚合酶链反应检测β-内酰胺类耐药相关基因,包括TEM、SHV、CTX-M-1... 目的 了解山西省阳泉地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药性及基因型分布特点。方法 采用BD Phoenix 100全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验,聚合酶链反应检测β-内酰胺类耐药相关基因,包括TEM、SHV、CTX-M-1群、CTX-M-9群、OXA-1和MOXF-Amp C酶。结果 54株产ESBLs大肠埃希菌呈现多重耐药,在23种抗生素中,对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为3.7%、3.7%、9.26%、12.96%和14.81%,其余18种抗生素的耐药率为22.2%~100.0%。54株产ESBLs大肠埃希菌携带的β-内酰胺酶基因TEM、CTX-M-1群、CTX-M-9群和OXA-1的检出率分别为100.0%、37.0%、98.1%和14.9%,仅有1株检出产SHV型ESBLs;检出MOXF-Amp C酶基因15株,阳性率为27.8%。菌株同时产2种以上基因达98.1%。结论 阳泉地区产ESBLs大肠埃希菌多重耐药严重,携带的β-内酰胺酶基因以TEM+CTX-M-9为主,且大多菌株同时产两种以上基因。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 耐药性 Β-内酰胺酶类 基因分型
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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌21株实验室检测与分析
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作者 侯辰蕊 建荣 +6 位作者 杨云 王瑞雪 栗子洋 郎耀雄 张晓慧 高春艳 高洁 《中华临床感染病杂志》 2017年第4期293-297,共5页
碳青霉烯类抗生素广泛应用于治疗多重耐药细菌引起的严重感染,如革兰氏阴性细菌,尤其是产生高水平AmpC酶或ESBLs的菌株.过去的十几年间,耐碳青霉烯的非发酵菌较为普遍,而耐碳青霉烯的肠杆菌科相对少见.但最近几年,耐碳青霉烯的肠杆菌科... 碳青霉烯类抗生素广泛应用于治疗多重耐药细菌引起的严重感染,如革兰氏阴性细菌,尤其是产生高水平AmpC酶或ESBLs的菌株.过去的十几年间,耐碳青霉烯的非发酵菌较为普遍,而耐碳青霉烯的肠杆菌科相对少见.但最近几年,耐碳青霉烯的肠杆菌科细菌正在增加.耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的耐药机制最常见的是产生能够水解碳青霉烯类抗生素的碳青霉烯酶.本研究通过筛选本院临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌科细菌,进行表型检测方法的研究、产酶基因型的分析及产酶菌株的多序列位点分析.通过研究分析掌握本院的碳青霉烯耐药情况并比较临床实验室检测碳青霉烯酶的方法. 展开更多
关键词 肠杆菌科 碳青霉烯耐药 诊断
多药耐药鲍氏不动杆菌耐药性与β-内酰胺酶相关基因的研究 被引量:3
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作者 高春艳 建荣 +2 位作者 于培霞 栗子洋 樊卫平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1216-1218,1222共4页
目的研究多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)的耐药性及其β-内酰胺酶相关基因,分析其对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集山西大医院2013年9月-2014年3月临床感染性疾病患者的标本,应用VITEK-2鉴定... 目的研究多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)的耐药性及其β-内酰胺酶相关基因,分析其对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集山西大医院2013年9月-2014年3月临床感染性疾病患者的标本,应用VITEK-2鉴定所分离的菌株,并进行药物敏感性分析试验;采用K-B纸片扩散法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),同时筛选产AmpC酶菌;应用PCR及序列分析的方法分析β-内酰胺酶基因。结果鉴定获取55株鲍氏不动杆菌,其中41株为MDRAB,其对β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂(氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦)的耐药率为87.8%~90.2%,对其余β-内酰胺类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗菌药物的耐药率在85.4%~100.0%;41株MDRAB中27株检出ESBLs检出率为65.9%,30株筛查出AmpC酶检出率为73.2%;产ESBLs菌株中检出TEM基因25株,检出率为92.6%,产AmpC酶菌株中检出ampC基因8株,检出率为26.7%。结论山西大医院分离到的鲍氏不动杆菌具有多药耐药性,对β-内酰胺类药物的耐药性与TEM和ampC基因关系密切。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 多药耐药 Β-内酰胺酶 基因
革兰阴性杆菌碳青霉烯酶检测方法的研究进展 被引量:3
15
作者 侯辰蕊 杨云 +6 位作者 粟子洋 王瑞雪 高春艳 丁丽丽 苏苗 郎超君 建荣 《中华临床感染病杂志》 2016年第3期248-254,共7页
随着碳青霉烯类药物使用量的增加,耐碳青酶烯类革兰阴性菌逐渐增多,其耐药机制主要是产碳青霉烯酶,因此快速准确鉴定碳青霉烯酶及类型,对于及时有效地治疗和控制感染具有重要意义。早期的检测方法有显色培养基、改良霍奇试验和纸片... 随着碳青霉烯类药物使用量的增加,耐碳青酶烯类革兰阴性菌逐渐增多,其耐药机制主要是产碳青霉烯酶,因此快速准确鉴定碳青霉烯酶及类型,对于及时有效地治疗和控制感染具有重要意义。早期的检测方法有显色培养基、改良霍奇试验和纸片协同试验,但所需时间长;生化方法耗时短且敏感性和特异性较高,但不能区分亚型;激光解吸电离时间飞行质谱(MALDI-TOF)目前可用于菌种鉴定、亚型分类以及耐药基因的检测。在各种碳青霉烯酶基因技术中,二代测序(NGS)技术不仅可以检测碳青霉烯酶基因,还可以检测整合子、转座子和质粒等,可同时完成菌株流行病学和耐药机制的研究。该文就目前碳青霉烯酶表型和基因检测方法的优缺点作了综述。 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 碳青霉烯酶 耐药性 表型 基因型
2015年临床分离菌株分布及耐药性分析 被引量:2
16
作者 李霞 侯辰蕊 +3 位作者 王瑞雪 栗子洋 建荣 高春艳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第14期2118-2121,2123共5页
目的 了解本院临床分离菌株的分布及耐药性。方法 采用抗菌药物MIC和纸片扩散法药敏试验。参照CLSI2014年版标准判读药敏结果,用WHONET 5.6软件进行总结分析。结果 2014年11月-2015年11月共收集非重复临床分离菌株4 998株,革兰阴性菌3 ... 目的 了解本院临床分离菌株的分布及耐药性。方法 采用抗菌药物MIC和纸片扩散法药敏试验。参照CLSI2014年版标准判读药敏结果,用WHONET 5.6软件进行总结分析。结果 2014年11月-2015年11月共收集非重复临床分离菌株4 998株,革兰阴性菌3 378株,占67.6%;革兰阳性菌1 620株,占32.4%。居前5位的细菌依次为大肠埃希菌(22.3%)、肺炎克雷伯菌(13.2%)、鲍曼不动杆菌(9.5%)、铜绿假单胞菌(7.2%)、金黄色葡萄球菌(7.1%)。肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为〈3%、〈20%、〈50%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为12.4%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占81.1%,未检出耐万古霉素和耐利奈唑胺的菌株。检出耐万古霉素粪肠球菌1株,屎肠球菌3株。结论 山西大医院临床分离菌株以革兰阴性杆菌为主,与全国耐药监测数据相符,耐药情况不容忽视。 展开更多
关键词 临床分离菌株 分布 耐药性
感染性心内膜炎病27例病原菌和临床分析 预览 被引量:5
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作者 高奇英 杨云 +3 位作者 褚银平 张栋 赵旭毅 建荣 《中国药物与临床》 CAS 2015年第8期1122-1124,共3页
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是病原微生物侵犯心瓣膜心室壁或邻近大血管内膜引起的一系列以炎性表现为特征的感染性疾病。特征性病变损害为赘生物形成,瓣膜受损。因病情复杂及较高的病死率,多年来一直为临床所关注。... 感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是病原微生物侵犯心瓣膜心室壁或邻近大血管内膜引起的一系列以炎性表现为特征的感染性疾病。特征性病变损害为赘生物形成,瓣膜受损。因病情复杂及较高的病死率,多年来一直为临床所关注。近年来,随着抗生素的广泛应用、人口老龄化、心导管介入诊疗技术的广泛开展以及心脏手术心内移植物病人长期存活等变化因素, 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 病原菌种类 心瓣膜 特征性病变 INFECTIVE 介入诊疗技术 心脏手术 赘生物形成 ENDOCARDITIS 心室壁
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EB病毒早期弥散型抗原基因片段BMRF1真核表达质粒的构建 预览 被引量:1
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作者 王瑞雪 建荣 周燕 《中国药物与临床》 CAS 2015年第1期39-40,共2页
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国南方常见的一种恶性肿瘤,目前筛查鼻咽癌最特异的手段就是通过酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测患者血清中EB病毒早期抗原(EA)-Ig A抗体[1,2]。EA抗原是EB病毒感染细胞后早期合成的... 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国南方常见的一种恶性肿瘤,目前筛查鼻咽癌最特异的手段就是通过酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测患者血清中EB病毒早期抗原(EA)-Ig A抗体[1,2]。EA抗原是EB病毒感染细胞后早期合成的一种蛋白,可以进一步分为弥散型(D型)和局限型(R型)抗原。 展开更多
关键词 弥散型 抗原基因 BMRF1 EB病毒 NASOPHARYNGEAL 抗体检测 早期抗原 病毒基因组 重组质粒 大肠杆菌表达
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产NDM-1耐碳青霉烯酶肠杆菌科细菌筛查研究
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作者 侯辰蕊 建荣 +3 位作者 栗子洋 李霞 王瑞雪 高春艳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第23期4157-4159,共3页
目的对本院2013年1月-2014年12月临床分离耐碳青霉烯酶肠杆菌科细菌进行blaNDM-1基因筛查,初探本院blaNDM-1基因携带阳性菌存在现状。方法采用MALDI-TOF质谱检测系统对所有菌株进行鉴定,用VITEK-2全自动微生物分析仪检测菌株的MIC值,筛... 目的对本院2013年1月-2014年12月临床分离耐碳青霉烯酶肠杆菌科细菌进行blaNDM-1基因筛查,初探本院blaNDM-1基因携带阳性菌存在现状。方法采用MALDI-TOF质谱检测系统对所有菌株进行鉴定,用VITEK-2全自动微生物分析仪检测菌株的MIC值,筛选其中耐碳青霉烯酶肠杆菌科细菌,用改良Hodge试验进行表型确认,同时对试验菌株的blaNDM-1基因应用PCR方法进行筛检,其中阳性株外送进行PCR产物基因测序,测序结果进行BLAST比对。结果 14株耐碳青霉烯酶肠杆菌科细菌分别是8株肺炎克雷伯菌,6株大肠埃希菌。14株菌中有5株对替加环素敏感,9株对替加环素中介。仅从1株来自患者腹水标本中分离的肺炎克雷伯菌中检出blaNDM-1基因,基因序列同源性为99%。结论本次从肠杆菌科肺炎克雷伯菌中检出blaNDM-1基因,应为山西省首次报道,警示院感等相关部门应重视并加强对blaNDM-1基因携带菌的监测与筛查。 展开更多
关键词 新德里金属β-内酰胺酶-1 碳青霉烯酶 肠杆菌
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药基因与毒力基因分析 预览 被引量:3
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作者 郝崇华 万艳红 +1 位作者 裴世静 建荣 《中国药物与临床》 CAS 2015年第12期1712-1713,共2页
随着抗菌药物的大量应用,使得耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)越来越成为医院和社区感染的重要病原菌之一,它不仅对现有的β-内酰胺类抗菌药物耐药,同时对氨基糖苷类、氯霉素、林可霉素... 随着抗菌药物的大量应用,使得耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)越来越成为医院和社区感染的重要病原菌之一,它不仅对现有的β-内酰胺类抗菌药物耐药,同时对氨基糖苷类、氯霉素、林可霉素及大环内酯类等抗菌药物也都不敏感,而且MRSA的多重耐药特点在不同地区、不同国家, 展开更多
关键词 抗菌药物 基糖苷类 耐药特点 METHICILLIN STAPHYLOCOCCUS 耐药基因 大环内酯 毒力基因 酰胺类 耐药趋势
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