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烧伤病房内小儿烧伤创面感染病原菌调查及抗生素敏感性分析 预览
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作者 宋均辉 夏正国 +5 位作者 黄庆 李兴照 余又新 徐元宏 林森 徐庆连 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期46-51,共6页
目的分析烧伤病房内小儿烧伤创面感染细菌分布及抗生素敏感情况。方法收集2010年1月至2017年12月期间安徽医科大学第一附属医院烧伤科病房内符合入选标准的小儿住院烧伤患者共170例。对患儿创面分泌物做细菌培养及药物敏感试验,对菌种... 目的分析烧伤病房内小儿烧伤创面感染细菌分布及抗生素敏感情况。方法收集2010年1月至2017年12月期间安徽医科大学第一附属医院烧伤科病房内符合入选标准的小儿住院烧伤患者共170例。对患儿创面分泌物做细菌培养及药物敏感试验,对菌种分布特点及抗生素敏感性进行分析。结果共检出138株病原菌。其中革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及大肠埃希菌为主,分别为39株(28. 3%)、22株(16. 0%)、14株(10. 1%);革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌25株(18. 1%)、溶血葡萄球菌14株(10. 1%)为主。另外检出的金黄色葡萄球菌中均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,仅对替加环素及万古霉素的药物敏感率为100%,对利奈唑胺及喹努普汀-达福普汀的敏感率分别为96. 0%、80. 0%。检出的铜绿假单胞菌对多粘菌素B及米诺环素的药物敏感率为100%,鲍曼不动杆菌对替加环素及多粘菌素B的敏感率为100%。结论在安徽医科大学第一附属医院烧伤小儿住院患者创面感染的菌株前三位分别是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及鲍曼不动杆菌。以革兰阴性杆菌感染为主,并呈现出多重耐药性,只对少数抗生素敏感。建议在预防医源性感染、监测细菌药物敏感情况的条件下,合理应用抗生素。 展开更多
关键词 烧伤 儿童 感染 细菌 敏感性
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HIF-1α介导大鼠血管内皮细胞ET-1及其受体表达的机制研究 预览
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作者 孟承颖 胡德林 +8 位作者 余又新 周舜英 梁荣 段声梁 蒋智永 蒋薇 王欢 孙业祥 林森 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第3期413-418,共6页
目的探讨低氧诱导因子-1(HIF-1)在大鼠血管内皮细胞中介导内皮素-1(ET-1)及其受体表达的作用及机制。方法在大鼠内皮细胞中过表达或siRNA干扰HIF-1α的表达,过表达分为空白组、GV230组、GV230/HIF-1α组,siRNA干扰分为空白组、shRNA-NC... 目的探讨低氧诱导因子-1(HIF-1)在大鼠血管内皮细胞中介导内皮素-1(ET-1)及其受体表达的作用及机制。方法在大鼠内皮细胞中过表达或siRNA干扰HIF-1α的表达,过表达分为空白组、GV230组、GV230/HIF-1α组,siRNA干扰分为空白组、shRNA-NC组、shRNA/HIF-1α组。应用Real-time PCR、Western blot法检测HIF-1α、ET-1、ETA、ETB的mRNA和蛋白表达水平。采用2-ΔΔCt计算Real-time PCR的基因表达水平,采用GraphPad Prism 5.0软件对结果进行统计处理。采用Quantity one灰度分析软件分析Western blot的蛋白表达水平。应用单因素的方差分析比较多组之间均数的差异,各组之间的两两比较采用LSD法。结果与空白组和GV230组相比,GV230/HIF-1α组的细胞中ET-1、内皮素受体A(ETA)、内皮素受体B(ETB)mRNA和蛋白表达水平显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);与空白组和shRNA-NC组相比,shRNA/HIF-1α组的细胞中ET-1、ETA、ETB mRNA和蛋白表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。空白组和GV230组/shRNA-NC组的ET-1、ETA、ETB mRNA和蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论HIF-1α介导血管内皮细胞中ET-1及其受体表达,参与低氧条件下血管通透性变化。 展开更多
关键词 低氧诱导因子-1 内皮细胞 内皮素-1
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缺氧诱导因子1α对大鼠血管内皮细胞通透性的调控作用及相关机制
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作者 胡德林 余又新 +8 位作者 梁荣 周舜英 段声梁 蒋智永 孟承颖 蒋薇 王欢 孙业祥 林森 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期209-217,共9页
目的探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)对大鼠血管内皮细胞通透性的调控作用及相关机制。方法取12只雄性SD大鼠,35~38d龄,分离主动脉培养血管内皮细胞,4d后观察细胞形态,并取第2或3代细胞进行以下实验。(1)取大鼠血管内皮细胞,采用随机数字... 目的探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)对大鼠血管内皮细胞通透性的调控作用及相关机制。方法取12只雄性SD大鼠,35~38d龄,分离主动脉培养血管内皮细胞,4d后观察细胞形态,并取第2或3代细胞进行以下实验。(1)取大鼠血管内皮细胞,采用随机数字表法(分组方法下同)分为空白对照组、阴性对照组、HIF-1α干扰序列1组、HIF-1α干扰序列2组和HIF-1α干扰序列3组,每组3孔。阴性对照组和HIF-1α干扰序列1组、HIF-1α干扰序列2组和HIF-1α干扰序列3组细胞经脂质体2000分别转染GV248空质粒和含HIF-1α干扰序列1、干扰序列2、干扰序列3的GV248重组质粒,空白对照组细胞仅加入脂质体2000。转染24h后,采用实时荧光定量反转录PCR法和蛋白质印迹法(检测方法下同)分别检测各组细胞HIF-1α的mRNA和蛋白的表达,选取干扰效率最高的序列。(2)另取大鼠血管内皮细胞,分为空白对照组、阴性对照组和HIF-1α低表达组,每组3孔。空白对照组细胞仅加入脂质体2000,阴性对照组和HIF-1α低表达组细胞经脂质体2000分别转染GV248空质粒及实验(1)中筛选的低表达HIF-1α重组质粒。培养14d,检测各组细胞HIF-1α的mRNA和蛋白表达水平。(3)另取大鼠血管内皮细胞,分为空白对照组、阴性对照组、HIF-1α高表达组,每组3孔。空白对照组细胞仅加入脂质体2000,阴性对照组、HIF-1α高表达组细胞经脂质体2000分别转染GV230空质粒和HIF-1α高表达重组质粒。培养14d,检测各组细胞HIF-1α的mRNA和蛋白表达水平。(4)取实验(1)中3组、实验(2)中3组细胞,检测肌球蛋白轻链激酶(MLCK)、磷酸化肌球蛋白轻链(p-MLC)和带状闭合蛋白1(ZO-1)的mRNA和蛋白表达水平。对数据行单因素方差分析、t检验。结果培养4d,细胞呈梭形,成功培养出大鼠血管内皮细胞。(1)HIF-1α干扰序列1组、HIF-1α干扰序列2组和HIF-1α干扰序列3组细胞HIF-1α的干扰效率分别为47.66%、45.79%、62. 展开更多
关键词 缺氧诱导因子 α亚基 血管 通透性 内皮细胞 肌球蛋白轻链激酶 磷酸化肌球蛋白轻链 带状闭合蛋白1
吴茱萸次碱对大鼠急性肾损伤氧化应激的影响及机制研究 预览
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作者 王春华 俞百元 +3 位作者 余又新 林森 徐庆连 梁朝朝 《安徽医科大学学报》 北大核心 2018年第8期1194-1197,共4页
目的采用夹闭法制造急性肾损伤大鼠动物模型,研究吴茱萸次碱对大鼠缺血再灌注早期氧化应激损伤的影响及可能机制。方法随机将100只成年雄性大鼠分为5组:假手术组(Sham组)、肾缺血再灌注组(IRI组)、生理盐水组(NS组)、低剂量组(R... 目的采用夹闭法制造急性肾损伤大鼠动物模型,研究吴茱萸次碱对大鼠缺血再灌注早期氧化应激损伤的影响及可能机制。方法随机将100只成年雄性大鼠分为5组:假手术组(Sham组)、肾缺血再灌注组(IRI组)、生理盐水组(NS组)、低剂量组(Ru-30组)、高剂量组(Ru-60组)。采用夹闭法建立大鼠急性肾损伤模型,观察吴茱萸次碱预处理后大鼠肾功能及肾组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血清中一氧化氮(NO)的变化情况,探讨其对肾缺血再灌注早期肾损伤的影响及机制。结果 IRI组与NS组较Sham组血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)显著升高(P〈0.01),肾脏组织中MDA含量也显著升高(P〈0.05),而肾脏组织SOD活性较Sham组显著降低(P〈0.05)。与IRI组和NS组比较,Ru-30组和Ru-60组中血清BUN、Cr、NO含量和肾脏组织中MDA含量显著降低而肾脏SOD活性显著升高(P〈0.05)。结论吴茱萸次碱具有抗缺血再灌注损伤作用,其可能机制是通过抗脂质过氧化、清除自由基、抗细胞凋亡或阻断JNK/p38 MAPK信号通路途径的激活等原因,从而对肾脏缺血再灌注损伤产生保护作用。 展开更多
关键词 吴茱萸次碱 肾脏缺血再灌注损伤 保护作用
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安徽省小儿烧伤治疗三级协作网对烧伤患儿治疗效果的影响
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作者 夏正国 周贤良 +9 位作者 孔维昌 李兴照 宋均辉 林森 胡德林 蔡晨 唐益忠 余又新 王春华 徐庆连 《中华烧伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期143-148,共6页
目的 了解安徽省小儿烧伤治疗三级协作网对烧伤患儿治疗效果的影响。方法 统计2014年1月—2015年12月,即建立小儿烧伤治疗三级协作网前,以及2016年1月—2017年9月,即建立小儿烧伤治疗三级协作网后,六安市人民医院和阜阳市人民医院... 目的 了解安徽省小儿烧伤治疗三级协作网对烧伤患儿治疗效果的影响。方法 统计2014年1月—2015年12月,即建立小儿烧伤治疗三级协作网前,以及2016年1月—2017年9月,即建立小儿烧伤治疗三级协作网后,六安市人民医院和阜阳市人民医院转入安徽医科大学第一附属医院的烧伤患儿占同期住院烧伤患儿的比例、性别、年龄、烧伤严重程度、治疗方式、治疗结局、休克发生情况及其治疗结局、手术和非手术治疗时间和费用,2016、2017年转回当地医院烧伤患儿康复治疗结局。对数据行t检验、χ^2=验、Mann-Whitney U检验及Fisher确切概率法检验。结果 (1)2014年1月—2015年12月转入烧伤患儿占同期住院烧伤患儿总数的34.3%(291/848),与2016年1月—2017年9月的30.4%(210/691)相近(χ^2=2.672,P〉0.05)。(2)2个时间段转入烧伤患儿性别、年龄、烧伤严重程度、治疗方式相近(χ^2=3.382,Z=-1.917、-1.911,χ^2=3.133,P〉0.05)。(3)2016年1月—2017年9月转入轻度、中度、重度烧伤患儿治愈率明显高于2014年1月—2015年12月(χ^2=11.777、6.948、4.310,P〈0.05)。2个时间段转入特重度烧伤患儿治愈率相近(χ^2=1.181,P〉0.05)。(4)2个时间段转入轻度、中度烧伤患儿均未发生休克。2014年1月—2015年12月转入重度烧伤患儿休克发生率为6.0%(4/67),其中3例治愈;2016年1月—2017年9月转入重度烧伤患儿休克发生率为3.9%(2/51),2例均治愈;2个时间段转入重度烧伤患儿休克发生率和治愈情况相近(χ^2=0.006,P〉0.05)。2014年1月—2015年12月,转入特重度烧伤患儿休克发生率为57.1%(32/56),明显高于2016年1月—2017年9月的34.5%(10/29),χ^2=3.925,P〈0.05;2014年1月—2015年12月转入发生休克的特重度烧伤患儿中25例治愈,2016年1月—2017年9月转入发生休克的特重度烧伤患儿中9例治� 展开更多
关键词 烧伤 儿童 小儿烧伤治疗三级协作网
脓毒症大鼠早期血管内皮和心肌损害及其相关性研究 预览
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作者 郭海雷 卢才教 +3 位作者 刘政军 凌翔伟 胡德林 林森 《中国现代医生》 2018年第10期37-41,共5页
目的观察早期脓毒症大鼠模型心脏冠状动脉内皮与心肌细胞损害情况,探讨内皮细胞在心肌损害中发挥的作用。方法 SD大鼠72只,随机分为正常、假手术和脓毒症组,采用盲肠结扎加穿孔术(CLP)制备脓毒症模型,术后3 h、6 h、12 h和24 h测量心... 目的观察早期脓毒症大鼠模型心脏冠状动脉内皮与心肌细胞损害情况,探讨内皮细胞在心肌损害中发挥的作用。方法 SD大鼠72只,随机分为正常、假手术和脓毒症组,采用盲肠结扎加穿孔术(CLP)制备脓毒症模型,术后3 h、6 h、12 h和24 h测量心肌力学指标,包括左室收缩峰压(LVSP)、左室压力最大上升速率(+dp/dt max)和左室压力最大下降速率(-dp/dt max),并测量血清内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肌钙蛋白I(c Tn I)水平,透射电镜观察冠状动脉内皮细胞和心肌细胞超微结构变化。结果脓毒症组NO和ET-1水平在术后即明显升高,12 h达峰值;NO和ET-1比值在CLP术后3 h即开始明显降低,持续低于正常水平。冠状血管内皮细胞超微结构损伤呈逐步加重,管腔内脱落内皮细胞数目增多,内皮细胞超微结构损伤评分逐步增高。CLP后3 h即出现收缩舒张功能显著下降,LVSP、±dp/dt max术后6 h达最低;脓毒症组血清c Tn I在术后即明显升高,12 h时点达峰值;脓毒症组心肌细胞超微结构显示肌原纤维、肌浆网、线粒体等损伤逐渐加重,但线粒体数目有增多现象。结论脓毒症早期即存在明显冠状动脉内皮损伤,心肌细胞损害和心肌功能障碍,内皮细胞在心肌损害中可能扮演重要角色。 展开更多
关键词 脓毒症 内皮细胞 心肌细胞 肌钙蛋白I 内皮素
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薄荷不定芽诱导及NaN_3诱变研究 被引量:3
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作者 周玉丽 林森 +2 位作者 胡能兵 苗永美 舒英杰 《中药材》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-5,共5页
目的:探讨不同植物激素配比、Vc对薄荷茎段不定芽诱导的影响,及不同浓度NaN_3对其愈伤组织的诱变效果,为薄荷离体化学诱变体系的建立奠定一定的理论研究基础。方法:以薄荷试管苗节间部分为试验材料,研究不同浓度的TDZ、6-BA、NAA及Vc... 目的:探讨不同植物激素配比、Vc对薄荷茎段不定芽诱导的影响,及不同浓度NaN_3对其愈伤组织的诱变效果,为薄荷离体化学诱变体系的建立奠定一定的理论研究基础。方法:以薄荷试管苗节间部分为试验材料,研究不同浓度的TDZ、6-BA、NAA及Vc对薄荷不定芽诱导的影响,在筛选出最佳诱导配方的基础上,用不同浓度的NaN_3(0、2、4、6、8、10、12、14和16 mg/L)对薄荷的愈伤组织进行诱变处理。结果:培养基MS+0.1 mg/L TDZ+0.2mg/L NAA+1 mg/L Vc+30 g/L蔗糖+5.5 g/L琼脂诱导愈伤组织和不定芽分化的效果最佳,NaN_3诱导薄荷愈伤组织的LD50为14 mg/L处理10 d,12 mg/L处理20 d,10 mg/L处理30 d,诱变后愈伤组织经分化形成完整植株,通过对比再生植株形态学差异,筛选出变异植株81株。结论:初步建立了薄荷的NaN_3离体化学诱变体系。 展开更多
关键词 薄荷 不定芽 叠氮化钠 诱变
Meek植皮联合大张皮移植在22例累及特殊部位的大面积烧伤患者救治中的应用 被引量:8
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作者 孔维昌 夏正国 +9 位作者 刘强 李兴照 唐益忠 蔡晨 王春华 余又新 胡德林 林森 周贤良 徐庆连 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期238-239,共2页
1临床资料 2011年1月-2015年12月,安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治22例大面积烧伤患者,其中男17例、女5例;年龄3~75岁,平均34岁;烧伤总面积60%~85%TBSA,平均71%TBSA;m度面积3%~59%TBSA,平均31%TBSA。致伤原因:火... 1临床资料 2011年1月-2015年12月,安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治22例大面积烧伤患者,其中男17例、女5例;年龄3~75岁,平均34岁;烧伤总面积60%~85%TBSA,平均71%TBSA;m度面积3%~59%TBSA,平均31%TBSA。致伤原因:火焰烧伤14例、热液烫伤4例、高压电击伤4例。所有患者均伴有特殊部位烧伤,包括手、腕、肘、足、踝、会阴部、臀部、腹股沟区、臀股沟区。19例患者伤后9h内入院,3例患者伤后2~3d入院。 展开更多
关键词 大面积烧伤患者 皮移植 TBSA 应用 救治 大张 植皮 安徽医科大学
依那普利拉对严重烧伤大鼠心肌损伤的保护作用及其机制探讨 预览 被引量:1
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作者 台运成 余又新 +4 位作者 李登辉 曹玉立 王春华 林森 胡德林 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第9期1263-1267,共5页
目的探讨应用依那普利拉的早期干预对严重烧伤大鼠心肌损害的保护作用,并对其作用机制进行初步研究。方法 66只雌性清洁级SD大鼠,随机将大鼠分为对照组6只、烧伤组30只、治疗组30只。烧伤组和治疗组分为伤后1、3、6、12、24 h 5个时相点... 目的探讨应用依那普利拉的早期干预对严重烧伤大鼠心肌损害的保护作用,并对其作用机制进行初步研究。方法 66只雌性清洁级SD大鼠,随机将大鼠分为对照组6只、烧伤组30只、治疗组30只。烧伤组和治疗组分为伤后1、3、6、12、24 h 5个时相点,每时相点6只大鼠。烧伤组与治疗组大鼠采用热水直接烫伤法制作严重烧伤模型,伤后予以腹腔注射补液抗休克,治疗组加用依那普利拉早期干预,均在伤后各时相点行腹主动脉采血,留取心脏组织,ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、白介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、心肌AngⅡ水平,部分心肌组织应用TUNEL法检测细胞凋亡情况。结果烧伤组与治疗组血清cTnI水平在伤后各时相点较对照组均有显著性升高(P〈0.05),治疗组各时相点血清cTnI水平升高幅度均低于烧伤组(P〈0.05);烧伤组与治疗组血清IL-1、TNF-α水平各时相点较对照组均有显著性升高(P〈0.05),治疗组各时相点血清IL-1、TNF-α水平升高幅度均低于烧伤组(P〈0.05);烧伤组心肌匀浆及血清中AngⅡ在伤后显著性升高(P〈0.05),治疗组各时相点血清及心肌匀浆中AngⅡ水平升高幅度均低于烧伤组,其中伤后1、12 h差异有统计学意义(P〈0.05);烧伤后心肌细胞凋亡数量在各个时相点显著增加,治疗组各个时相点凋亡数量显著少于烧伤组(P〈0.05)。结论严重烧伤大鼠早期即发生心肌损伤,依那普利拉对烧伤大鼠心肌损伤起保护作用,其保护作用机制可能与减少烧伤后IL-1、TNF-α、AngⅡ的释放,减少心肌细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 依那普利拉 严重烧伤 心肌损伤 IL-1 TNF-α CTNI AngⅡ 细胞凋亡
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进一步加强烧伤感染综合性防治 被引量:8
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作者 徐庆连 林森 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期9-10,共2页
关键词 烧伤 感染 防治
益赛普对脓毒症大鼠心肌损伤与炎症因子表达的影响 预览 被引量:1
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作者 李登辉 胡德林 +3 位作者 李亚南 台运成 林森 余又新 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第7期925-928,共4页
目的 研究早期应用益赛普对脓毒症大鼠心肌损伤及炎症因子表达的影响,并就其对心肌损伤机制的影响进行初步探讨。方法 108只雌性清洁级SD大鼠随机分为假手术组、脓毒症组与治疗组,假手术组行盲肠探查术,脓毒症组和治疗组两组行盲肠结扎... 目的 研究早期应用益赛普对脓毒症大鼠心肌损伤及炎症因子表达的影响,并就其对心肌损伤机制的影响进行初步探讨。方法 108只雌性清洁级SD大鼠随机分为假手术组、脓毒症组与治疗组,假手术组行盲肠探查术,脓毒症组和治疗组两组行盲肠结扎穿孔术制作脓毒症模型,治疗组加用益赛普以干预,均在3、9、24、36、48、72 h时相点留取标本,每时相点6只大鼠。ELISA法检测大鼠血清心肌肌钙蛋白(cT nI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)浓度,Western blot法检测心肌核转录因子-κB p65(NF-κB p65)的表达,数据结果采用析因设计方差分析。结果 ①脓毒症组与治疗组血清cT nI、TNF-α、IL-1、NF-κB p65水平均高于假手术组(P〈0.05),两组浓度均于3 h达峰值,而后逐渐下降。治疗组每个时相点均低于脓毒症组;②血清TNF-α、IL-1浓度均与血清CTnI表达呈显著正相关性。结论 脓毒症大鼠心肌早期发生损伤,应用益赛普能够降低血清TNF-α、IL-1的释放及心肌组织NF-κB p65的表达,减少机体炎症反应,起到保护心脏的作用。 展开更多
关键词 益赛普 脓毒症 心肌损伤 肌钙蛋白I 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1 核转录因子-κB P65
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组织瓣修复下肢深度创面的效果及功能康复分析 被引量:7
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作者 王春华 林森 +2 位作者 余又新 胡德林 徐庆连 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期297-300,共4页
【摘要】目的观察下肢深度创面的组织瓣修复效果及功能康复情况。方法回顾性分析2008年2月-2014年6月,笔者单位收治不同原因导致的下肢深度创面患者50例,共57个创面,扩创后创面面积1cm×1cm~29cm×14cm,且均有不同程度深... 【摘要】目的观察下肢深度创面的组织瓣修复效果及功能康复情况。方法回顾性分析2008年2月-2014年6月,笔者单位收治不同原因导致的下肢深度创面患者50例,共57个创面,扩创后创面面积1cm×1cm~29cm×14cm,且均有不同程度深部组织外露。采用14个内踝上胫后动脉穿支皮瓣、4个隐动脉皮瓣、3个外踝上腓动脉穿支皮瓣、10个腓浅动脉穿支皮瓣、3个足背动脉皮瓣、1个胫骨前肌肌皮瓣、1个腓肠肌肌皮瓣、1个阔筋膜张肌肌皮瓣、5个腓肠神经营养血管皮瓣、5个筋膜皮瓣、10个局部旋转皮瓣修复,皮瓣面积1.5cm×1.5cm~30.0cm×15.0cm。术后进行相应主动和被动运动训练。观察皮瓣成活情况,手术治疗前(简称治疗前)及康复治疗后(简称治疗后)关节活动度,治疗前后下肢关节功能评分,根据患者年龄、创面有无感染及关节是否开放,分别比较青年(44岁及以下)患者创面与中老年(45岁及以上)患者创面、感染创面与非感染创面、关节开放创面与非关节开放创面的愈合情况、愈合时间和下肢关节功能评分优良情况。对数据行单因素方差分析、配对t检验、X。检验。结果本组57个皮瓣中54个完全成活,成活率达94.7%。本组患者治疗后踝关节背曲跖曲活动度、足内收外展活动度、膝关节活动度分别为(70±5)、(57±6)、(104±17)°,明显高于治疗前的(53±10)、(39±7)、(66±15)°(t值分别为8.70、11.77、12.74,P值均小于0.01)°本组患者治疗前后下肢关节功能评分优良率差异明显(X。=43.72,P〈0.01)。本组10例中老年患者17个创面与40例青年患者40个创面的愈合情况差异不明显(Х^2=0.01,P〉0.05),愈合时间差异不明显(F:0.83,P〉0.05),下肢关节功能评分优良情况差异不明显(Х^2=0.01,P〉0.05)。本组30个感染创面与27个� 展开更多
关键词 外科皮瓣 下肢 康复 创面修复
rhTNFR:Fc对脓毒症大鼠血清中炎症介质的影响 预览 被引量:4
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作者 宋均辉 余又新 +4 位作者 林森 胡德林 王春华 董晓敏 徐庆连 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第7期1024-1026,共3页
将清洁级SD大鼠108只随机分为3组:对照组、脓毒症组以及脓毒症+益赛普组(治疗组),采用盲肠结扎穿孔术( CLP)建立脓毒症大鼠模型,分别于术后3、9、24、36、48 h和72 h 6个时相点从腹主动脉抽取血标本;采用酶联免疫分析法分别检... 将清洁级SD大鼠108只随机分为3组:对照组、脓毒症组以及脓毒症+益赛普组(治疗组),采用盲肠结扎穿孔术( CLP)建立脓毒症大鼠模型,分别于术后3、9、24、36、48 h和72 h 6个时相点从腹主动脉抽取血标本;采用酶联免疫分析法分别检测肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、白细胞介素-1( IL-1)的浓度。结果显示:①在脓毒症大鼠血清中细胞因子TNF-α、IL-1表达水平在术后3 h时为最大值,随着时间推移,两组浓度水平呈下降趋势,但仍高于对照组。②治疗组中TNF-α、IL-1的含量均显著高于对照组,但却低于脓毒症组,且组间差异有统计学意义( P〈0.05)。表明rhTNFR:Fc可影响脓毒症大鼠早期炎症反应过程。 展开更多
关键词 脓毒症 TNF—α IL-1 大鼠 益赛普(rhTNFR Fc)
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早期综合治疗对重度烧伤MODS发生的影响 被引量:8
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作者 胡德林 林森 +2 位作者 余又新 王春华 徐庆连 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期340-342,共3页
目的探讨早期综合治疗对重度烧伤多脏器功能不全综合症(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生的影响。方法选择2009年1月~2012年8月安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治的重度烧伤患者(烧伤面积≥70%总体表面积(total bod... 目的探讨早期综合治疗对重度烧伤多脏器功能不全综合症(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生的影响。方法选择2009年1月~2012年8月安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治的重度烧伤患者(烧伤面积≥70%总体表面积(total body surface area,TBSA)、Ⅲ度烧伤面积≥30%)20例作为治疗组,应用早期有效充分液体复苏、尽早开始肠内营养和早期大面积切削痂有效覆盖创面的综合治疗方案;采用简单随机抽样方法,选取2009年前应用传统治疗方法治疗的重度烧伤患者20例作为对照组,两组具有可比性,观察两组患者MODS的发生情况。结果治疗组患者通过早期综合治疗方案的应用,创面脓毒症和MODS的发生率分别为40.0%和30.0%,明显低于对照组的80.0%和65.0%,差异均有统计学意义(均有P〈0.05)。结论早期有效充分液体复苏、尽早开始肠内营养和早期一次性大面积切削痂有效覆盖创面的综合治疗能降低重度烧伤MODS发生,提高治愈率,是重度烧伤早期合理、有效的治疗措施。 展开更多
关键词 烧伤 脓毒症 炎症
脓毒症早期炎症因子变化与心肌损伤的相关性研究 预览 被引量:9
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作者 李登辉 胡德林 +4 位作者 李亚南 台运成 林森 余又新 王春华 《安徽医学》 2014年第12期1627-1629,共3页
目的研究脓毒症大鼠早期血清中炎性因子与心肌损伤之间的相关性。方法 72只雌性清洁级SD大鼠随机分为假手术组(n=36)和脓毒症组(n=36),分别行盲肠探查术、盲肠结扎穿孔术,均于术后3、9、24、36、48和72 h采腹主动脉血检测肌钙蛋白I(c Tn... 目的研究脓毒症大鼠早期血清中炎性因子与心肌损伤之间的相关性。方法 72只雌性清洁级SD大鼠随机分为假手术组(n=36)和脓毒症组(n=36),分别行盲肠探查术、盲肠结扎穿孔术,均于术后3、9、24、36、48和72 h采腹主动脉血检测肌钙蛋白I(c Tn I)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平。结果 TNF-α、IL-1于3 h达峰值,后逐渐降低,均高于假手术组(P<0.05);c Tn I于3 h达峰值,后逐渐降低,均高于假手术组(P<0.05);血清TNF-α、IL-1均与c Tn I呈显著正相关。结论脓毒症早期炎症因子的升高与心肌损伤具有正相关性,可作为检测和诊断早期脓毒症心肌损伤的重要指标。 展开更多
关键词 脓毒症 心肌损伤 肿瘤坏死因子-Α 白介素-1 肌钙蛋白I
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传统方法与小切口微创法治疗腋臭的疗效及预后 预览 被引量:2
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作者 张小涛 林森 +1 位作者 金汉杰 张超 《中国医药科学》 2013年第9期195-196,198共3页
目的对比分析传统方法与小切口微创法治疗腋臭的疗效及预后。方法对2008年8月~2011年8月采用传统方法(传统组,n=45)或小切口微创法(微创组,n=45)治疗的90例腋臭患者的临床资料进行回顾性分析。结果传统组患者的有效率为93.33%... 目的对比分析传统方法与小切口微创法治疗腋臭的疗效及预后。方法对2008年8月~2011年8月采用传统方法(传统组,n=45)或小切口微创法(微创组,n=45)治疗的90例腋臭患者的临床资料进行回顾性分析。结果传统组患者的有效率为93.33%,复发率为6.67%,并发症率为68.89%;微创组患者的有效率为91.11%,复发率为8.89%,并发症率为17.78%。两组患者的疗效和复发率差异无统计学意义(P〉0.05),但是微创组患者的术后并发症发生率显著地小于传统组患者(P〈0.05)。结论传统方法与小切口微创法治疗腋臭的疗效相当,但是小切口微创法治疗腋臭创伤小、恢复快、并发症少,可以作为治疗早期胃癌的首选方法。 展开更多
关键词 传统手术方法 小切口微创法 腋臭 疗效 预后
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大面积烧伤应用改良式微粒皮移植的研究 预览 被引量:1
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作者 张建标 林森 《中国实用医药》 2013年第4期87-88,共2页
目的研究改良异体微粒皮移植术在大面积深度烧伤治疗中的临床效果。方法选取36例大面积深度烧伤患者,受伤2~3d首次手术,创面切痂后以生物敷料覆盖包扎,其后3~5d行微粒皮移植并大张异体皮覆盖术。结果改良术能够保证休克期切痂微粒皮... 目的研究改良异体微粒皮移植术在大面积深度烧伤治疗中的临床效果。方法选取36例大面积深度烧伤患者,受伤2~3d首次手术,创面切痂后以生物敷料覆盖包扎,其后3~5d行微粒皮移植并大张异体皮覆盖术。结果改良术能够保证休克期切痂微粒皮移植的成活率。结论本方法能够有效减轻烧伤患者皮源紧张的现状,另外能够节省手术时间,节省医院资源。 展开更多
关键词 微粒皮 移植 改良
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Meek植皮术在小儿重度烧伤创面修复中的应用 预览 被引量:18
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作者 李亚南 胡德林 +2 位作者 林森 王春华 徐庆连 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第4期438-440,共3页
回顾性分析采用Meek植皮法治疗21例小儿大面积重度烧伤患者(治疗组)的临床资料,并与采用邮票植皮法治疗的21例小儿大面积重度烧伤患者(对照组)进行比较,分析两组皮片平均操作时间、手术人数、术后移植皮片成活率、皮片融合时间、... 回顾性分析采用Meek植皮法治疗21例小儿大面积重度烧伤患者(治疗组)的临床资料,并与采用邮票植皮法治疗的21例小儿大面积重度烧伤患者(对照组)进行比较,分析两组皮片平均操作时间、手术人数、术后移植皮片成活率、皮片融合时间、全身创面愈合时间、患者痊愈出院时1%烧伤面积治疗费用及术后3~15个月的瘢痕及功能恢复情况等。结果显示,治疗组在节省平均操作时间、提高术后移植皮片成活率、缩短皮片融合时间及全身创面融合时间、减少治疗费用等方面均占有优势(P〈0.05),术后随访显示,瘢痕挛缩较对照组轻。 展开更多
关键词 小儿大面积烧伤 Meek植皮法 邮票植皮法 创面 修复
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乌司他丁对脓毒症大鼠血管内皮细胞的影响 预览 被引量:4
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作者 董晓敏 余又新 +3 位作者 林森 胡德林 王春华 徐庆连 《安徽医药》 2013年第7期1095-1096,共2页
目的采用盲肠结扎穿孔脓毒症模型,研究乌司他丁对脓毒症大鼠血清E-选择素水平和循环内皮细胞的影响。方法SD大鼠72只随机分为3组:A组(假手术组,n=8),B组(脓毒症组,n=32),C组(乌司他丁组,n=32),A组和B组于术后立即皮下注射生理盐... 目的采用盲肠结扎穿孔脓毒症模型,研究乌司他丁对脓毒症大鼠血清E-选择素水平和循环内皮细胞的影响。方法SD大鼠72只随机分为3组:A组(假手术组,n=8),B组(脓毒症组,n=32),C组(乌司他丁组,n=32),A组和B组于术后立即皮下注射生理盐水5 mL,C组皮下注射乌司他丁(100 000 U.kg-1,溶于5 mL生理盐水中)。A组术后和B组、C组术后3,6,12和24 h四时相点采血检测血清E-选择素,同时行循环内皮细胞检测。结果 B组和C组各时相点血清E选择素水平及循环内皮细胞计数显著高于A组(P〈0.01),而各时相点C组血清E选择素水平及循环内皮细胞计数又显著低于B组(P〈0.05)。结论脓毒症大鼠存在血管内皮细胞的活化及损伤;在脓毒症早期乌司他丁干预可能对内皮细胞有一定保护作用。 展开更多
关键词 脓毒症 乌司他丁 内皮细胞 E-选择素 循环内皮细胞
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红花黄色素与烧伤愈合 预览 被引量:4
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作者 张建标 林森 《安徽医药》 2013年第6期1047-1049,共3页
红花黄色素(SY)做为中药红花中的主要成分,在许多器官和组织中都发挥了重要的生理和病理作用,起着改善微循环、抗氧化、减轻炎症反应、保护组织和细胞的作用。该文综述红花黄色素(SY)与烧伤愈合的关系。
关键词 红花黄色素 烧伤 愈合
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