期刊文献+
共找到43篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
红景天苷上调HIF-1α减轻高糖诱导的大鼠肾小球内皮细胞损伤
1
作者 谢瑞燕 +2 位作者 Hamze I.RAGE 崔彤霞 朱伟平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期237-242,共6页
目的:观察体外不同浓度葡萄糖对大鼠肾小球内皮细胞(rRGECs)表达低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子A(VEGFA)及血管内皮钙黏素(VE-cadherin)的影响,探讨红景天苷减轻高糖诱导rRGECs损伤的作用及可能相关机制。方法:体外培养rRG... 目的:观察体外不同浓度葡萄糖对大鼠肾小球内皮细胞(rRGECs)表达低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子A(VEGFA)及血管内皮钙黏素(VE-cadherin)的影响,探讨红景天苷减轻高糖诱导rRGECs损伤的作用及可能相关机制。方法:体外培养rRGECs,分为正常糖组、高糖(20、30和50mmol/L)组、高渗组及红景天苷+高糖组。采用MTT法检测rRGECs的活力;RT-qPCR法检测rRGECs内HIF-1α、VEGFA及VE-cadherin的mRNA表达;Western blot法检测rRGECs内HIF-1α蛋白的表达。结果:与正常糖组相比,培养24h后,高糖(20mmol/L)组rRGECsHIF-1α的mRNA及蛋白表达均上调(P<0.05);培养120h后,高糖组HIF-1αmRNA表达下调(P<0.05)。与正常糖组相比,培养24h和120h后,高糖组rRGECs内VE-cadherin的mRNA表达下调(P<0.05)。与正常糖组相比,培养24h后,高糖组rRGECs内VEGFA的mRNA表达上调(P<0.05);培养120h后,高糖组rRGECs内VEGFA的mRNA表达下调(P<0.05)。与正常糖组相比,培养24h和120h后,高渗组rRGECs内HIF-1α、VE-cadherin及VEGFA的mRNA表达无变化。与高糖组相比,培养24h后,红景天苷(50μmol/L)组rRGECs的活力增加(P<0.01),且细胞内HIF-1α和VE-cadherin的mRNA及HIF-1α蛋白表达均上调(P<0.05)。结论:体外高糖培养能影响rRGECs表达HIF-1α,可能与细胞活力、葡萄糖的浓度、作用时间及HIF/VEGF通路有关。红景天苷能减轻高糖诱导的rRGECs损伤,其机制可能与增加rRGECs内HIF-1α的表达有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 低氧诱导因子1Α 肾小球内皮细胞 红景天苷
在线阅读 免费下载
Toll样受体相关制剂在感染性疾病防治中的研究进展
2
作者 黄灵童 《中华临床感染病杂志》 2018年第3期234-239,共6页
Toll样受体作为固有免疫的起始,识别病原体并激活固有免疫,在感染性疾病中发挥十分重要的作用。研究者们关注Toll样受体系列通路,并研制相关药物,以求在感染性疾病救治中寻求新的突破。本文就Toll样受体相关制剂在感染的预防和治疗... Toll样受体作为固有免疫的起始,识别病原体并激活固有免疫,在感染性疾病中发挥十分重要的作用。研究者们关注Toll样受体系列通路,并研制相关药物,以求在感染性疾病救治中寻求新的突破。本文就Toll样受体相关制剂在感染的预防和治疗中的研究进展进行综述。从青霉素问世至今已过了90余年。90年来新的抗生素不断问世,人类从以前对细菌的无可奈何到如今的“精准”抗感染治疗,从以前感染细菌后高病死率到如今对细菌感染的多维度防治,从以前的“闻菌色变”到如今的微生态平衡。我们已经在对细菌的认知上迈出了很大一步,但仍存在较多难以解决的问题,给世界卫生事业带来了极大的挑战。 展开更多
关键词 TOLL样受体 感染性疾病 疫苗 治疗
急性生理和慢性健康评分Ⅱ对成人复杂腹腔感染死亡预测准确性的荟萃分析 预览
3
作者 王真珍 邬明杰 +3 位作者 胡娟 许俞露 《中国感染与化疗杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期345-351,共7页
目的评价急性生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation-II,APACHE-II)对成人复杂腹腔感染(complicated intra-abdominal infection,cIAI)死亡预测的准确性。方法检索Medline、CENTRAL、Embase、中国知网... 目的评价急性生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation-II,APACHE-II)对成人复杂腹腔感染(complicated intra-abdominal infection,cIAI)死亡预测的准确性。方法检索Medline、CENTRAL、Embase、中国知网、万方、中国生物医学文摘和维普数据库,收集1990年1月-2017年5月有关APACHE-II对cIAI患者的死亡预测的研究。采用纽卡斯尔-渥太华量表(The Newcastle-OttawaScale,NOS)对文献进行质量评价,利用MetaDisc1.4软件进行异质性检验、效应量的合并和亚组分析。结果最终纳入12篇文献,1289例患者。纳入的各研究间存在异质性(I2=73.2%,P<0.0001),采用随机效应模型进行meta回归分析以探讨异质性来源,结果显示各研究间的异质性可能是研究地点(外科和非外科)的不同造成的。合并效应量结果表明,合并灵敏度为0.80(95%CI:0.76~0.84),合并特异度为0.61(95%CI:0.58~0.64),合并阳性似然比(PLR)为2.61(95%CI:1.80~3.77),合并阴性似然比(NLR)为0.28(95%CI:0.18~0.45),汇总的受试者工作特征(SROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.87,标准误(SE)=0.04。亚组分析显示,外科组SROC曲线的AUC为0.90(SE=0.04),高于非外科组的AUC值[0.80(SE=0.10)]。漏斗图和Deek's检验提示纳入的文献不存在发表偏倚。结论APACHE-II对成人cIAI具有较高的死亡预测价值,且对外科患者的预测准确性比非外科患者高。 展开更多
关键词 腹腔感染 急性生理和慢性健康评分Ⅱ 荟萃分析
在线阅读 下载PDF
脓毒症大鼠细胞色素水平对肝细胞线粒体功能的影响
4
作者 李坤 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期2062-2065,共4页
目的观察脓毒症大鼠细胞色素水平和细胞色素C氧化酶活性对肝细胞线粒体生物能量合成和肝脏功能的影响。方法将SD大鼠24只,分为正常对照组(C组)、脓毒症组(S组),每组12只。采用盲肠结扎穿孔(CLP)法建立大鼠脓毒症模型。制模18h... 目的观察脓毒症大鼠细胞色素水平和细胞色素C氧化酶活性对肝细胞线粒体生物能量合成和肝脏功能的影响。方法将SD大鼠24只,分为正常对照组(C组)、脓毒症组(S组),每组12只。采用盲肠结扎穿孔(CLP)法建立大鼠脓毒症模型。制模18h后处死大鼠,取血检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和天冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST),使用光镜和电子显微镜分别观察肝细胞和线粒体形态,采用还原-氧化差光谱法测定线粒体细胞色素C、C1、B和AA3含量,测定细胞色素C氧化酶活性,检测线粒体膜电位水平,测定肝细胞三磷酸腺苷(ATP)含量。结果与C组比较,S组血清ALT[(233.02±110.16)U/L]、AST[(742.56±441.41)U/L]和m-AST[(412.78±252.56)U/L]明显升高[C组相应值为(29.81±13.16)、(99.78±41.67)、(46.23±24.24)U/L,P=0.000、0.001、0.001],肝细胞ATP含量[(19.27±8.76)nmol/mg]明显减少[C组(94.65±17.79)nmol/mg,P=0.000],线粒体中细胞色素C[(0.104±0.04)nmol/mg]和AA3[(0.21±0.04)nmo]/mg]明显下降[C组相应值为(0.17±0.03)、(0.38±0.09)nmoL/mg,P=0.000],细胞色素c氧化酶活性[(734.14±107.37)amol/(min·mgprot)]明显下降[c组(1279.75±186.77)nmol/(min·mg prot),P=0.000],线粒体膜电位水平(1.75±0.96)明显下降(C组:3.81±1.16,P=0.000)。结论脓毒症时肝细胞线粒体细胞色素含量减少和细胞色素c氧化酶活性下降,可引起线粒体功能障碍和急性肝细胞搠伤。 展开更多
关键词 脓毒症 肝脏 线粒体 细胞色素 细胞色素C氧化酶
替加环素联合舒普深治疗ICU患者多重耐药菌感染的效果及安全性评价 预览
5
作者 占凌峰 《中国乡村医药》 2018年第4期3-4,共2页
目的探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦(舒普深)治疗ICU患者多重耐药菌感染的效果及安全性。方法2014年3月至2017年3月该院ICU收治的多重耐药鲍曼不动杆菌(Ab)感染患者70例,随机分为联合组与对照组各35例。对照组予头孢哌酮舒巴坦钠(通化... 目的探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦(舒普深)治疗ICU患者多重耐药菌感染的效果及安全性。方法2014年3月至2017年3月该院ICU收治的多重耐药鲍曼不动杆菌(Ab)感染患者70例,随机分为联合组与对照组各35例。对照组予头孢哌酮舒巴坦钠(通化茂祥制药有限公司,头孢哌酮1.0g:舒巴坦0.5g)治疗,联合组予替加环素联合舒普深(辉瑞制药有限公司,头孢哌酮0.5g:舒巴坦0.5g)治疗,两组均7天为1疗程,治疗2个疗程后评定疗效。结果联合组总有效率为94.3%、细菌清除率71.4%,高于对照组的74.3%与42.9%;替换率2.9%、再感染率0,低于对照组的22.9%和17.1%;体温恢复正常、肺部啰音消失、X线胸片显示正常、白细胞计数恢复正常及CRP恢复正常的时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率两组差别不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替加环素联合舒普深治疗ICU患者多重耐药菌感染疗效优于单用头孢哌酮舒巴坦钠,可有效提升细菌清除率,降低再感染率,加快病情康复,安全性较高。 展开更多
关键词 头孢哌酮舒巴坦钠 替加环素 舒普深 ICU 多重耐药菌感染
在线阅读 下载PDF
丙二醛和超氧化物歧化酶浓度评估脓毒症患者预后的研究进展 被引量:2
6
作者 许俞露 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期247-249,共3页
1脓毒症、氧化应激及常用的氧化应激指标 脓毒症(sepsis)是感染情况下宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍。脓毒症在临床上十分多见,高病死率和高治疗费用使脓毒症成为了危重病医学研究的焦点。据报道,2011年美国用于治疗脓... 1脓毒症、氧化应激及常用的氧化应激指标 脓毒症(sepsis)是感染情况下宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍。脓毒症在临床上十分多见,高病死率和高治疗费用使脓毒症成为了危重病医学研究的焦点。据报道,2011年美国用于治疗脓毒症的费用高达200亿美元,占总临床医疗费用的5.2%。近年来,脓毒症的发病率还在逐年增长. 展开更多
关键词 超氧化物歧化酶 脓毒症患者 丙二醛 预后 评估 浓度 器官功能障碍 治疗费用
1例脊柱侧凸伴呼吸衰竭患者延迟撤机的循证实践 被引量:5
7
作者 冯洁惠 徐建宁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期116-120,共5页
总结了1例脊柱侧凸伴呼吸衰竭患者延迟撤机的循证实践方案。明确患者的临床问题,通过检索Cochrane图书馆、PubMed、中国知网等数据库,查找相关文献,评价证据级别后确定最佳临床证据。结合患者实际情况,进行镇痛镇静谵妄护理、气道管理... 总结了1例脊柱侧凸伴呼吸衰竭患者延迟撤机的循证实践方案。明确患者的临床问题,通过检索Cochrane图书馆、PubMed、中国知网等数据库,查找相关文献,评价证据级别后确定最佳临床证据。结合患者实际情况,进行镇痛镇静谵妄护理、气道管理、早期运动安全管理,历时21d成功撤离呼吸机。 展开更多
关键词 延迟撤机 脊柱侧凸 循证护理
颅内压监测对重型颅脑损伤患者的预后评估 预览 被引量:1
8
作者 占凌峰 《浙江创伤外科》 2016年第5期844-845,共2页
目的 探讨颅内压监测对重型颅脑损伤患者临床治疗及预后的影响。方法 将本院2012年6月至2016年6月60例重型颅脑损伤根据其是否行颅内压监测分为对照组(非颅内压监测)与观察组(颅内压监测),各30例。监测两组患者治疗前、后颅内压值,... 目的 探讨颅内压监测对重型颅脑损伤患者临床治疗及预后的影响。方法 将本院2012年6月至2016年6月60例重型颅脑损伤根据其是否行颅内压监测分为对照组(非颅内压监测)与观察组(颅内压监测),各30例。监测两组患者治疗前、后颅内压值,同时监测患者治疗期间过程颅内压变化情况。统计两组患者甘露醇使用量、ICU住院时间、住院费用、并发症及预后情况。结果 经治疗后,两组患者颅内压较干预前明显下降,且观察组颅内压下降程度较对照组显著,P〈0.05;观察组甘露醇平均使用量(1062.3±351.2)ml明显少于对照组(2128.7±513.6)ml,P〈0.05。观察组ICU住院时间(8.6±1.3)d明显短于对照组(12.1±2.2)天,而住院费用(5.7±1.2)万元明显低于对照组(7.5±1.4)万元,P〈0.05。观察组并发症率明显低于对照组,而预后良好率明显高于对照组,P〈0.05。结论 实施颅内压监测可有助于指导临床治疗重型颅脑损伤,从而更好地控制患者颅内压,有利于改善其预后,促进其康复。 展开更多
关键词 颅内压监测 重型颅脑损伤 预后 康复
在线阅读 下载PDF
重症监护病房泌尿系统院内感染病原菌及危险因素分析 被引量:4
9
作者 楼昌 邱峰 《中国医师杂志》 CAS 2015年第4期594-596,共3页
目的 分析本院重症监护室发生泌尿系统院内感染(HAUTI)患者的病原菌及危险因素.方法 对2012年至2013年间86例HAUTI患者分离病原菌,进行药敏试验;分析HAUTI患者临床资料,并与同期入住ICU的60例非HAUTI患者进行比较,探讨HAUTI危险因素.... 目的 分析本院重症监护室发生泌尿系统院内感染(HAUTI)患者的病原菌及危险因素.方法 对2012年至2013年间86例HAUTI患者分离病原菌,进行药敏试验;分析HAUTI患者临床资料,并与同期入住ICU的60例非HAUTI患者进行比较,探讨HAUTI危险因素.结果 86例HAUTI患者共分离出病原菌91株,主要为大肠埃希菌(32株)、肺炎克雷伯菌(13株)和阴沟肠杆菌(10株),均对美罗培南、亚胺培南和万古霉素敏感,对其他抗菌药物均有不同程度耐药.性别、入住ICU时间、是否留置尿管和是否使用三代头孢类抗菌药物均是导致HAUTI的危险因素(P<0.05).结论 HAUTI病原菌的耐药率较高,女性、入住ICU时间长、留置尿管和使用三代头孢类抗菌药物是导致HAUTI的危险因素.应根据其危险因素制定相应策略,降低HAUTI的发生. 展开更多
关键词 泌尿系疾病/微生物学 细菌 重症监护病房 危险因素
医护合作策略在ICU镇痛和镇静安全管理中的应用 被引量:63
10
作者 冯洁惠 徐建宁 +3 位作者 高春华 俞超 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期44-48,共5页
目的探讨一种科学的镇痛、镇静管理方法,以确保ICU镇痛、镇静治疗的安全实施。方法2012年1~12月采用医护合作策略,包括医护共同参与培训、共同决策实施方法、采用标准化沟通方式及共同讨论差错隐患等,对镇痛、镇静治疗进行安全管理... 目的探讨一种科学的镇痛、镇静管理方法,以确保ICU镇痛、镇静治疗的安全实施。方法2012年1~12月采用医护合作策略,包括医护共同参与培训、共同决策实施方法、采用标准化沟通方式及共同讨论差错隐患等,对镇痛、镇静治疗进行安全管理,比较应用该策略前后的效果。结果应用医护合作管理策略后.医生、护士合作状况平均得分及程序化镇痛、镇静治疗的落实率均高于实施前,差异有统计学意义(P〈0.01)。镇痛、镇静不足导致气管插管和气切套管非计划拔管发生率低于实施前,差异有统计学意义(P〈0.05)。镇痛、镇静过度导致呼吸机相关性肺炎的感染率低于实施前,差异无统计学意义(P〉0.05),结论医护合作策略在镇痛、镇静安全管理中具有优势作用.ICU护士在实施过程中具有不可替代的地位, 展开更多
关键词 医生护士关系 合作行为 安全管理 重症监护病房 镇痛 镇静
重症H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征患者每日唤醒的护理 被引量:3
11
作者 冯洁惠 徐建宁 +2 位作者 高春华 《中国实用护理杂志》 北大核心 2013年第25期21-24,共4页
目的总结重症H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者镇痛镇静治疗期间实施每日唤醒的安全护理。方法13例重症H7N9禽流感患者,对其镇痛镇静治疗期间实施每日唤醒的安全护理。结果患者唤... 目的总结重症H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者镇痛镇静治疗期间实施每日唤醒的安全护理。方法13例重症H7N9禽流感患者,对其镇痛镇静治疗期间实施每日唤醒的安全护理。结果患者唤醒期间无严重并发症或不良事件。结论对H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征患者镇痛镇静治疗期间实施每日唤醒的安全护理,可以提高患者的治疗效果,有利于患者早日康复。 展开更多
关键词 甲型H7N9流感 急性呼吸窘迫综合征 唤醒 护理
外源性呼气末正压对肺不张病人动脉血气及血液动力学的影响 预览 被引量:5
12
作者 骆建军 +1 位作者 吴建义 《临床肺科杂志》 2011年第2期 197-199,共3页
目的探讨外源性呼气末正压(PEEPe)对肺不张病人动脉血气及血液动力学的影响。方法对20例行机械通气的肺不张病人先后给PEEPe 0、4和8 cmH2O,记录并比较每次机械通气后30 min的气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、呼吸系统静态... 目的探讨外源性呼气末正压(PEEPe)对肺不张病人动脉血气及血液动力学的影响。方法对20例行机械通气的肺不张病人先后给PEEPe 0、4和8 cmH2O,记录并比较每次机械通气后30 min的气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、呼吸系统静态顺应性(Cst.rs)、气道阻力(RI)的大小,同时比较给予三种不同数值的PEEPe时对氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、PH值及平均动脉压(MBP)、中心静脉压(CVP)、左室射血分数(CI)的影响。结果 PEEPe为8 cmH2O时Ppeak、Pmean及CVP值较0、4 cmH2O时明显增高(P〈0.05),而Cst.rs、PaO2/FiO2、CI、MBP及RI则明显降低(P〈0.05);PEEPe为0 cmH2O时与4 cmH2O时比较,在Ppeak、Pmean、CVP、PaO2/FiO2、CI及MBP方面无显著差异(P〉0.05);三种数值的PEEPe时的PH值及PaCO2无显著性差异(P〉0.05)。结论在正压机械通气的肺不张病人,低PEEPe的应用对患者动脉血气及血液动力学无明显影响,而较高的PEEPe可产生明显不利的影响。 展开更多
关键词 肺不张 外源性呼气末正压 动脉血气 血液动力学
在线阅读 下载PDF
肺部细菌D-乳酸产生情况的测定在诊断肺部细菌感染中的临床意义研究 被引量:2
13
作者 骆建军 +1 位作者 吴建义 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第16期3332-3334,共3页
目的探讨肺部细菌D-乳酸产生情况的测定在诊断肺部细菌感染中的临床意义。方法研究组和对照组给予放置Swan-Ganz导管和桡动脉置管,先后相隔5 s分别给予抽取混合静脉血和桡动脉血,检测血浆D-乳酸水平;观察并比较两组动脉和混合静脉血的血... 目的探讨肺部细菌D-乳酸产生情况的测定在诊断肺部细菌感染中的临床意义。方法研究组和对照组给予放置Swan-Ganz导管和桡动脉置管,先后相隔5 s分别给予抽取混合静脉血和桡动脉血,检测血浆D-乳酸水平;观察并比较两组动脉和混合静脉血的血浆D-乳酸浓度差值,同时进行研究组动脉血和混合静脉血的血浆D-乳酸浓度差值与PCT及中性粒细胞百分比的相关性分析。结果研究组动脉血和混合静脉血的血浆D-乳酸浓度差值显著高于对照组(P〈0.0025);研究组14例治疗5 d后肺部感染好转的患者动脉血和混合静脉血的血浆D-乳酸浓度差值、血浆PCT和中性粒细胞百分比明显下降(P〈0.05和P〈0.01);研究组动脉血和混合静脉血的血浆D-乳酸浓度差值和PCT及中心粒细胞百分比呈正相关(P〈0.01和P〈0.05)。结论肺部细菌感染患者肺部细菌D-乳酸产生情况的检测对肺部细菌感染的诊断有临床意义,同时可以作为判断肺部细菌感染严重程度及抗感染是否有效的指标。 展开更多
关键词 肺部感染 D-乳酸 前降钙素 中性粒细胞百分比
静脉输注氨基酸对严重创伤病人血氨基酸谱和氮平衡的影响 被引量:2
14
作者 骆建军 施建国 +3 位作者 傅素珍 姚远 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2011年第1期6-8,共3页
目的:探讨严重创伤病人静脉输注复方氨基酸对血游离氨基酸谱和氮平衡的的影响。方法:将40例严重创伤病人随机分为试验组(输注氨基酸+葡萄糖+脂肪乳剂)和对照组(输注葡萄糖+脂肪乳剂)。4 d后测定血游离氨基酸谱和氮平衡。结果... 目的:探讨严重创伤病人静脉输注复方氨基酸对血游离氨基酸谱和氮平衡的的影响。方法:将40例严重创伤病人随机分为试验组(输注氨基酸+葡萄糖+脂肪乳剂)和对照组(输注葡萄糖+脂肪乳剂)。4 d后测定血游离氨基酸谱和氮平衡。结果:对照组病人大部分氨基酸(甘氨酸、半胱氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、组氨酸、精氨酸)显著低于试验组(P〈0.05);两组苯丙氨酸/酪氨酸(Phe/Tyr)比值显著高于正常值(P〈0.05);支链氨基酸/芳香族氨基酸(BCAA/AAA)比值显著低于正常值(P〈0.05);试验组病人与对照组比,氮平衡得到明显改善(P〈0.05)。结论:严重创伤后病人给予静脉输注1.2 g/(kg.d)氨基酸,可提高血中大部分游离氨基酸的水平,改善氮平衡,但未改善氨基酸代谢障碍。 展开更多
关键词 严重创伤 氨基酸谱 氮平衡
关于严重脓毒症和脓毒性休克集束治疗的依从性问题 预览 被引量:3
15
作者 《现代实用医学》 2010年第9期 961-963,共3页
据统计,美国每年发生严重脓毒症人数〉750000,病死率高达30%~50%,每小时有25例患者死于严重感染或感染性休克,是目前重症监护病房(ICU)的首要致死原因,病死率在所有疾病中位居第10位。
关键词 严重脓毒症 脓毒性休克 依从性 治疗 集束 重症监护病房 感染性休克 严重感染
在线阅读 下载PDF
内镜下胃肠道黏膜黄斑辅助血吸虫病诊断的价值
16
作者 胡钢 陈栋良 +1 位作者 彭三玉 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2010年第4期186-188,共3页
目的探讨内镜下胃肠道黏膜黄斑辅助诊断血吸虫病的特异性和临床价值。方法对8000例胃镜、结肠镜受检者行常规内镜检查,观察胃肠道血吸虫性黏膜变化,并随机活检,将胃镜、结肠镜检查结果进行统计学分析,总结胃肠道黏膜黄斑的发现率。... 目的探讨内镜下胃肠道黏膜黄斑辅助诊断血吸虫病的特异性和临床价值。方法对8000例胃镜、结肠镜受检者行常规内镜检查,观察胃肠道血吸虫性黏膜变化,并随机活检,将胃镜、结肠镜检查结果进行统计学分析,总结胃肠道黏膜黄斑的发现率。结果有702例内镜下发现消化道黏膜血吸虫性改变,发现率为8.8%(702/8000)。胃镜受检者中,516例发现血吸虫病,发现率为8.0%(516/6421);发现6例患者存在黏膜黄斑,发现率为0.1%(6/6421),占胃型血吸虫病者总数的1.2%(6/516)。结肠镜受检者中,186例发现血吸虫病,发现率为11.8%(186/1579);发现177例患者存在黏膜黄斑,发现率为11.2%(177/1579),占大肠型血吸虫病者总数的95.2%(177/186)。结论内镜下发现胃肠道黏膜黄斑并进行适当的活检,可辅助对血吸虫病的诊断,具有一定的临床应用价值,为为临床诊断血吸虫病开辟了一条新的途径。 展开更多
关键词 血吸虫病 内窥镜检查 消化系统 胃肠道黏膜黄斑
远程多中心重症监护网络的临床应用 被引量:6
17
作者 陈俭 +3 位作者 蔡洪流 苏群 章云涛 《中国危重病急救医学》 CAS 北大核心 2009年第11期679-681,共3页
目的评价应用远程多中心重症监护网络是否能提高入网医院重症监护病房(ICU)危重患者的抢救效率和经济效益。方法建立医院重症监护专业医师和多科专家组成的会诊中心,通过会诊中心和远程ICU均配备相应的软件平台来实现电子数据的传输... 目的评价应用远程多中心重症监护网络是否能提高入网医院重症监护病房(ICU)危重患者的抢救效率和经济效益。方法建立医院重症监护专业医师和多科专家组成的会诊中心,通过会诊中心和远程ICU均配备相应的软件平台来实现电子数据的传输、显示和影音交流,对危重病患者进行远程会诊指导。在项目实行后,对入网满1年的医院进行医疗和经济效益评价,并与入网前1年的结果进行比较。结果至2009年7月止,浙江省共有63家医院加入远程多中心重症监护网络,有1617例重症监护患者接受了远程会诊,同时进行了173次远程教学查房和72次远程授课。对其中23家入网时间满1年的医院进行了前后数据的比较,结果显示,ICU的平均病死率下降了11.6%(12.9%比14.6%),危重患者转院率下降了38.3%(2.9%比4.7%),ICU床位利用率提高了6.1%(83.4%比78.6%)。结论远程重症监护项目的实施可以改善患者的临床预后,提高医院经济效益。 展开更多
关键词 远程监护病房 重症监护 远程监护 远程教学 远程会诊
参麦注射液对心脏瓣膜置换术患者心功能的保护作用研究 预览 被引量:3
18
作者 蔡洪流 章渭 +2 位作者 李恒栋 《浙江医学》 CAS 2007年第2期 103-105,共3页
目的 探讨参麦注射液(SM)对体外循环下心脏瓣膜置换术患者的心脏保护作用.方法 选择体外循环下行瓣膜置换术患者120例,随机分为参麦组(SM组,60例)和对照组(C组,60例),SM组患者术后静脉输入参麦注射液1ml/kg,C组患者输入等量生理盐水,观... 目的 探讨参麦注射液(SM)对体外循环下心脏瓣膜置换术患者的心脏保护作用.方法 选择体外循环下行瓣膜置换术患者120例,随机分为参麦组(SM组,60例)和对照组(C组,60例),SM组患者术后静脉输入参麦注射液1ml/kg,C组患者输入等量生理盐水,观察:(1)术后48h血流动力学变化及室性心律失常的发生率;(2)术后48h血管活性药物和利多卡因的使用剂量.结果 SM组术后48h平均动脉压(MAP)(102.8±21.0)mmHg、心率(HR)(78.6±12.7)次/min高于C组(98.3±18.8)mmHg、(75.8±12.7)次/min(t=2.04、2.11,均P<0.05),中心静脉压(CVP)(8.78±1.65)mmHg低于C组(9.23 ±1.88)mmHg(t=2.23,P<0.05);SM组术后48h多巴胺(13.78 ±6.40)mg/kg、多巴酚丁.胺(14.58±5.80)mg/kg、硝普钠(1.87±1.61)mg/kg使用剂量低于C组(18.81±9.36)mg/kg、(19.11±8.37)mg/kg、(2.14 ±1.54)mg/kg(t=2.12、2.36、2.47,均P<0.05).结论 参麦注射液对体外循环下心脏瓣膜置换术患者的心功能有一定保护作用. 展开更多
关键词 参麦注射液 体外循环 瓣膜置换术
在线阅读 下载PDF
静脉营养对重症脓毒症患者血氨基酸谱及免疫的影响 被引量:2
19
作者 章云涛 +2 位作者 卢阳珍 傅素珍 《浙江大学学报:医学版》 CAS 2007年第3期 298-302,共5页
目的:探讨重症脓毒症患者游离氨基酸谱、免疫功能的变化及氨基酸静脉营养对游离氨基酸谱、免疫功能的影响。方法:将2005年2月~10月收治本院ICU的40例重症脓毒症患者随机分为2组,对照组给予葡萄糖注射液+20%中长链脂肪乳剂250ml/... 目的:探讨重症脓毒症患者游离氨基酸谱、免疫功能的变化及氨基酸静脉营养对游离氨基酸谱、免疫功能的影响。方法:将2005年2月~10月收治本院ICU的40例重症脓毒症患者随机分为2组,对照组给予葡萄糖注射液+20%中长链脂肪乳剂250ml/d,氨基酸组给予葡萄糖注射液+20%中长链脂肪乳剂250ml+8.5%复方氨基酸注射液750~1000ml/d,3d后测定血游离氨基酸、免疫球蛋白和补体,同时测得20名健康人的数值作为对照。结果:对照组患者血缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、丙氨酸、丝氨酸、谷氨酸、组氨酸、脯氨酸及甘氨酸值低于健康人组,氨基酸组患者大部分氨基酸值得到提高,但丙氨酸、丝氨酸、谷氨酸、组氨酸和脯氨酸仍低于健康人组;两组患者的苏氨酸、半胱氨酸及苯丙氨酸/酪氨酸比值均高于健康人组,支链氨基酸与芳香族氨基酸的比值均低于健康人组。对照组IgM、补体C3、C4均低于健康人组,氨基酸组IgM和补体C3、C4均高于对照组,但IgM仍低于健康人组。结论:脓毒血症患者大部分血游离氨基酸水平低于健康人,同时存在氨基酸代谢障碍;补充氨基酸可以提高机体的免疫功能及大部分血氨基酸水平。 展开更多
关键词 脓毒症/治疗 氨基酸类/治疗应用 脂肪乳剂 静脉注射用 胃肠外营养 免疫球蛋白类/分析 补体3/分析
在线阅读 免费下载
急性硝酸酸雾吸入致肺水肿一例 预览 被引量:5
20
作者   陈俭  《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS 北大核心 2007年第9期 573-574,共2页
硝酸吸入可导致急性呼吸道损伤,临床上可以表现为轻微的上呼吸道刺激症状、非心源性肺水肿,甚至死亡。硝酸吸人性肺水肿为极其罕见的病例,目前还未发现治疗硝酸吸人性肺水肿的有效方法。我们提供的这例存活病例是一位意外吸入硝酸酸... 硝酸吸入可导致急性呼吸道损伤,临床上可以表现为轻微的上呼吸道刺激症状、非心源性肺水肿,甚至死亡。硝酸吸人性肺水肿为极其罕见的病例,目前还未发现治疗硝酸吸人性肺水肿的有效方法。我们提供的这例存活病例是一位意外吸入硝酸酸雾、出现迟发性肺水肿的患者,并在整个治疗及随访过程中进行了一系列的影像学检查。 展开更多
关键词 非心源性肺水肿 硝酸 酸雾 急性 上呼吸道刺激症状 迟发性肺水肿 存活病例 呼吸道损伤
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈