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不同冠状静脉动脉化旁路移植治疗弥漫性右冠状动脉狭窄病变
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作者 王一 车建波 +2 位作者 赵辉 汤建宇 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期223-226,共4页
目的探讨以大隐静脉和乳内动脉为旁路移植血管的冠状静脉动脉化旁路移植方案对弥漫性右冠状动脉狭窄病变患者生存率、心绞痛复发率和心脏功能的影响。方法回顾性收集2011年1月至2017年6月64例弥漫性右冠状动脉狭窄病变行冠状静脉动脉化... 目的探讨以大隐静脉和乳内动脉为旁路移植血管的冠状静脉动脉化旁路移植方案对弥漫性右冠状动脉狭窄病变患者生存率、心绞痛复发率和心脏功能的影响。方法回顾性收集2011年1月至2017年6月64例弥漫性右冠状动脉狭窄病变行冠状静脉动脉化旁路移植术患者的临床资料。根据移植血管不同分为大隐静脉组(40例)和乳内动脉组(24例),比较两组随访生存率、旁路移植血管/心中静脉通畅率、心绞痛复发率、手术前后NYHA分级、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末径(LVEDD)水平。结果组内比较,两组术后1年的NYHA心功能分级、LVEF及LVEDD水平均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,乳内动脉组旁路移植血管/心中静脉通畅率和心绞痛复发率均显著优于大隐静脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组在NYHA心功能分级、LVEF、LVEDD水平和随访生存率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大隐静脉和乳内动脉作为旁路移植血管行冠状静脉动脉化旁路移植术治疗弥漫性右冠状动脉狭窄病变,两者随访生存率和远期心功能改善效果相似。选用乳内动脉更有助于提高旁路移植血管/心中静脉通畅率,避免心绞痛复发。 展开更多
关键词 旁路移植血管 冠状静脉动脉化旁路移植 弥漫性右冠状动脉狭窄病变
微小RNA-214在食管鳞癌中的表达及其生物学功能研究
2
作者 贺飞 王豪杰 +4 位作者 梁冰 赵辉 李勇 李晓辉 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2018年第6期407-409,共3页
目的 探讨微小RNA-214(miR-214)在人食管鳞癌中的表达及其与人食管鳞癌细胞(TE-2)增殖侵袭的关系.方法 采用实时荧光定量PCR法检测25例食管鳞状细胞癌患者癌组织和远癌正常食管上皮组织中miR-214的相对表达量.通过脂质体转染将miR-214... 目的 探讨微小RNA-214(miR-214)在人食管鳞癌中的表达及其与人食管鳞癌细胞(TE-2)增殖侵袭的关系.方法 采用实时荧光定量PCR法检测25例食管鳞状细胞癌患者癌组织和远癌正常食管上皮组织中miR-214的相对表达量.通过脂质体转染将miR-214模拟物(miR-214_mimic)、miR-214抑制剂及随机序列导入TE-2细胞,以正常培养的TE-2细胞为阴性对照组,应用CCK-8实验和Transwell实验检测各组TE-2细胞的增殖与侵袭能力.结果 25例食管鳞癌患者癌组织和远癌正常组织中miR-214相对表达量的分别为0.72±0.50和1.58±0.96,差异有统计学意义(P<0.05).TE-2细胞转染miR-214模拟物96 h后,转染miR-214组A490值较阴性对照组明显降低(P<0.05),转染miR-214抑制剂组A490值较阴性对照组明显升高(P<0.05);转染miR-214组细胞侵袭能力较转染随机序列组和阴性对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 miR-214在人食管鳞癌中存在差异表达,并可能与食管鳞癌的增殖能力有关. 展开更多
关键词 食管鳞癌 微小RNA 增殖能力 侵袭能力
Sandwich教学法在普通外科临床实习教学中的应用 预览 被引量:3
3
作者 秦长江 任学群 +3 位作者 李全营 李勇 傅侃达 《中国高等医学教育》 2016年第9期109-110,共2页
目的:探索Sandwich教学法在普通外科临床实习教学的效果。方法:在我院普通外科实习的河南大学临床医学2010级本科生随机分为两组,分别采用Sandwich教学法和传统教学法。结果:Sandwich教学组基础理论测试、综合能力考核成绩均优于传... 目的:探索Sandwich教学法在普通外科临床实习教学的效果。方法:在我院普通外科实习的河南大学临床医学2010级本科生随机分为两组,分别采用Sandwich教学法和传统教学法。结果:Sandwich教学组基础理论测试、综合能力考核成绩均优于传统教学组(P〈0.05),Sandwich教学效果优于传统教学法。结论:Sandwich教学法适于普通外科临床实习教学,它能够在激发学生的学习积极性的同时,有效的提高学习成绩及实践能力,值得推广应用。 展开更多
关键词 Sandwich教学法 普通外科学 临床实习
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采用持续低负压吸引胸内食管胃吻合口周围防治吻合口瘘的研究 预览 被引量:4
4
作者 李勇 李晓辉 +2 位作者 王培 马红兵 《中国现代药物应用》 2016年第11期75-76,共2页
目的分析采用持续低负压吸引胸内食管胃吻合口周围防治吻合口瘘的临床疗效。方法 187例食管癌或贲门癌患者,依据术后引流方式的不同将其分为对照组(95例)与研究组(92例)。对照组采取常规留置引流管、原位冲洗引流方式,研究组采取吻... 目的分析采用持续低负压吸引胸内食管胃吻合口周围防治吻合口瘘的临床疗效。方法 187例食管癌或贲门癌患者,依据术后引流方式的不同将其分为对照组(95例)与研究组(92例)。对照组采取常规留置引流管、原位冲洗引流方式,研究组采取吻合口旁预置负压引流管、持续低负压吸引方式。观察比较两组患者吻合口瘘发生率、引流相关指标及并发症情况。结果治疗期间对照组死亡2例,其余患者发生吻合口瘘7例(7.5%);研究组死亡1例,其余患者发生吻合口瘘1例(1.1%);研究组吻合口瘘发生率低于对照组(P〈0.05)。研究组置管时间、正常饮食时间均优于对照组(P〈0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于胸内食管胃吻合术后患者,持续低负压吸引有助于减少吻合口瘘的发生,缩短患者恢复时间,安全性较好。 展开更多
关键词 吻合口瘘 食管肿瘤 低负压引流 临床疗效
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选择性淋巴结清扫治疗胸段食管癌的研究 预览
5
作者 李勇 李晓辉 +2 位作者 王培 马红兵 《中国实用医药》 2016年第21期68-69,共2页
目的探讨分析选择性颈胸腹三野琳巴结清扫在胸段食管癌治疗中的临床疗效,并总结相关临床经验。方法 61例胸段食管癌患者,住院期间均行食管癌根治术,术中采取选择性颈胸腹三野淋巴结清扫。术后随访6-66个月,统计患者生存率及围手术期并... 目的探讨分析选择性颈胸腹三野琳巴结清扫在胸段食管癌治疗中的临床疗效,并总结相关临床经验。方法 61例胸段食管癌患者,住院期间均行食管癌根治术,术中采取选择性颈胸腹三野淋巴结清扫。术后随访6-66个月,统计患者生存率及围手术期并发症情况。结果术中共发现淋巴结转移56例(91.8%),共清扫淋巴结1592枚(26.1枚/例);经病理学证实已发生转移的淋巴结316枚(19.8%)。胸部淋巴结转移51例(83.6%),其中胸上段18例(72.0%,18/25),胸中段25例(96.2%,25/26),胸下段8例(80.0%,8/10),各胸段转移率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。患者术后吻合口瘘、神经损伤等并发症发生率为24.6%(15/61)。至随访结束,死亡27例(44.3%),复发6例(9.8%),存活≥5年者5例(8.2%),存活≥3年且〈5年者11例(18.0%),存活≥1年且〈3年者23例(37.7%)。结论对于胸段食管癌,采用选择性三野淋巴结清扫根治术可提高临床疗效,减少病灶局部复发,且并不明显增加围手术期并发症。 展开更多
关键词 食管癌 胸段 选择性三野琳巴结清扫 临床疗效
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经胸腹腔镜行食管癌根治术中腹腔镜技术改进研究 预览
6
作者 李勇 李晓辉 +2 位作者 王培 马红兵 《临床研究》 2016年第7期143-144,共2页
目的 探讨分析腹腔镜关键技术的改进措施在胸腹腔镜食管癌根治术中的应用效果,并对其操作要点和安全性进行分析总结.方法 2014年12月-2015年10月收住我院的食管癌患者57例,住院期间均行胸腹腔镜下食管癌根治术,术中采取改进的腹腔镜技术... 目的 探讨分析腹腔镜关键技术的改进措施在胸腹腔镜食管癌根治术中的应用效果,并对其操作要点和安全性进行分析总结.方法 2014年12月-2015年10月收住我院的食管癌患者57例,住院期间均行胸腹腔镜下食管癌根治术,术中采取改进的腹腔镜技术,即对术中腹腔镜下胃游离技术(双向和无抓持)、胸段食管胸腔镜截取无瘤技术以及剑突下小切口技术进行改进.观察改进后手术操作的临床效果及安全性,总结相关临床操作经验.结果 部患者均顺利完成手术,围术期未出现死亡病例,术中1例(1.8%)患者因肿瘤发生严重腹腔外侵而中转开腹.余56例患者病变平均最大径为(6.8±2.1)cm,平均腹腔清扫淋巴结(7.2±2.3)枚,腹部操作平均时间为(60.3±17.9)min,平均出血量(45.2±10.5)mL,术后于ICU停留时间为(18.3±4.2)h,平均住院时间为(11.7±4.2)d.围手术期发生吻合口瘘1例(1.8%),肺部感染5例(8.8%),未见切口感染及腹腔脏器损伤.随访6-12个月,未见胃排空延迟、管状胃瘘以及切口种植转移.结论 对于胸腹腔镜下食管癌根治术患者,术中采用改进的腹腔镜操作更为安全有效. 展开更多
关键词 胸腔镜 腹腔镜 食管癌 安全性
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电视胸腔镜手术与传统手术治疗胸腺瘤的临床对照研究 预览 被引量:3
7
作者 李勇 李晓辉 +2 位作者 王培 马红兵 《中外医疗》 2016年第18期57-58,69共3页
目的探讨电视胸腔镜手术与传统开胸手术治疗胸腺瘤的临床疗效。方法整群选取该院在2009年2月—2016年2月间收治并诊断为胸腺瘤的96例患者作为研究对象,利用随机数字表法将其分成两组,每组48例。研究组给予电视胸腔镜手术治疗,对照组给... 目的探讨电视胸腔镜手术与传统开胸手术治疗胸腺瘤的临床疗效。方法整群选取该院在2009年2月—2016年2月间收治并诊断为胸腺瘤的96例患者作为研究对象,利用随机数字表法将其分成两组,每组48例。研究组给予电视胸腔镜手术治疗,对照组给予传统开胸手术治疗。观察并比较两组患者术中、术后情况以及并发症发生情况。结果研究组切口长度、术中出血量、术后引流量、术后住院时间均显著低于对照组(P〈0.05);研究组并发症发生率为4.17%,显著低于对照组(P〈0.05)。结论电视胸腔镜手术与传统开胸手术相比具有切口小、创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸腺瘤 电视胸腔镜手术 传统开胸手术
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电视胸腔镜手术治疗胸腺瘤31例临床体会 预览 被引量:4
8
作者 赵辉 +3 位作者 梁冰 李晓辉 车建波 王一 《中国实用医药》 2015年第24期87-88,共2页
目的通过使用电视胸腔镜对胸腺瘤患者手术治疗总结应用体会。方法对31例施行电视胸腔镜下胸腺瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析,对该术式的疗效、住院时间、并发症、适应证进行分析。结果 29例全胸腔镜下完成手术;2例因无名静脉被... 目的通过使用电视胸腔镜对胸腺瘤患者手术治疗总结应用体会。方法对31例施行电视胸腔镜下胸腺瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析,对该术式的疗效、住院时间、并发症、适应证进行分析。结果 29例全胸腔镜下完成手术;2例因无名静脉被肿块包绕中转开胸。2例术后气胸,经胸腔闭式引流后痊愈,未出现围手术期死亡。结论电视胸腔镜手术适合部分胸腺瘤的微创手术治疗,安全有效,特别对良性肿瘤的切除较传统的开胸手术具有明显优势。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 胸腺瘤 手术治疗
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食管鳞癌中RhoE与EGFR表达及相关性的研究 预览 被引量:1
9
作者 王豪杰 +3 位作者 赵辉 梁冰 车建波 王一 《中国医学创新》 2015年第6期5-8,共4页
目的:探讨Rho E与EGFR在食管鳞状细胞癌中的表达及相关性,并分析其临床意义。方法:收集2011年1月-2012年1月本院的食管鳞状细胞癌癌组织及相应的癌旁组织59例,运用RT-PCR方法对进行检测,测定Rho E与EGFR的表达情况,结合患者其他指标... 目的:探讨Rho E与EGFR在食管鳞状细胞癌中的表达及相关性,并分析其临床意义。方法:收集2011年1月-2012年1月本院的食管鳞状细胞癌癌组织及相应的癌旁组织59例,运用RT-PCR方法对进行检测,测定Rho E与EGFR的表达情况,结合患者其他指标运用统计学方法进行分析。结果:(1)在食管鳞癌和正常的食管组织中,EGFR相对的表达量分别是(0.581±0.174)、(0.347±0.136),差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)Rho E在食管鳞癌组织中的相对表达量是(0.346±0.241),在正常食管组织中相对的表达量为(0.673±0.142),差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)两者在食管鳞癌组织中的表达水平与肿瘤的病理分期、分化程度的高低、淋巴有否转移以及肿瘤浸润情况都有着密切关系(P〈0.001),但是与其他因素诸如肿瘤分型、大小和部位无关(P〉0.05)。(4)Rho E与EGFR在食管鳞癌组织中的表达呈负相关(P〈0.01)。结论:EGFR与Rho E两者在食管鳞癌中的表达呈负相关,EGFR基因的表达水平是增高的,而Rho E的表达的水平是降低的;两者的表达水平与肿瘤的病理分期、分化程度的高低、淋巴有否转移以及肿瘤浸润情况等多种生物学行为密切相关,由此可以看出,两者的表达水平在食管鳞癌的发生、发展中起着至关重要的作用;检测食管鳞癌组织中两者的表达情况有助于评估其预后。 展开更多
关键词 食管鳞癌 EGFR RHO E RT-PCR
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食管癌术后冷冻肋间神经镇痛的临床疗效观察 预览 被引量:2
10
作者 梁冰 张挚 +3 位作者 赵辉 李晓辉 李勇 《中国医学创新》 2014年第13期24-26,共3页
目的:评价食管癌术后应用肋间神经冷冻镇痛的临床效果。方法:选取2010年2月-2012年6月本科收治的157例食管癌患者,按照随机数字表法将其分为三组,肋间神经冷冻组(n=65):采用术中冷冻肋间神经止痛,每根肋间神经冷冻温度为-57℃左右... 目的:评价食管癌术后应用肋间神经冷冻镇痛的临床效果。方法:选取2010年2月-2012年6月本科收治的157例食管癌患者,按照随机数字表法将其分为三组,肋间神经冷冻组(n=65):采用术中冷冻肋间神经止痛,每根肋间神经冷冻温度为-57℃左右,冷冻时间为90 s;镇痛泵组(n=51):术后由麻醉师给予静脉用镇痛泵(舒芬太尼)止痛;对照组(n=41):临时肌注吗啡。通过视觉模拟疼痛评分法评价术后疼痛程度,比较各组肺部并发症发生率及第1秒用力呼气容积(FEV1)实测值,同时比较各组胃肠道功能恢复时间。结果:肋间神经冷冻组的术后镇痛效果、肺部并发症、胃肠道排气排便情况等方面均明显优于镇痛泵组和对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:肋间神经冷冻术可明显减轻食管癌患者开胸术后疼痛,且能降低并发症发生率,可作为常规选择替代人工镇痛泵。 展开更多
关键词 食管癌切除术 肋间神经冷冻 镇痛
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RhoE与EGFR在食管鳞癌中表达的研究 被引量:1
11
作者 王豪杰 +3 位作者 赵辉 梁冰 车建波 王一 《临床外科杂志》 2014年第12期939-941,共3页
目的:探讨RhoE与EGFR在食管鳞状细胞癌中的表达及其关联性,并分析其临床意义。方法运用快捷免疫组化方法对我院2011年1月至2012年1月收集的食管鳞状细胞癌癌组织及相应的癌旁组织59例进行检测,测定RhoE与EGFR的表达情况,运用统计学... 目的:探讨RhoE与EGFR在食管鳞状细胞癌中的表达及其关联性,并分析其临床意义。方法运用快捷免疫组化方法对我院2011年1月至2012年1月收集的食管鳞状细胞癌癌组织及相应的癌旁组织59例进行检测,测定RhoE与EGFR的表达情况,运用统计学方法结合患者其他指标进行分析。结果①食管鳞癌癌旁正常组织中RhoE蛋白的阳性表达灰度值是52.131±3.682,食管鳞癌组织中为37.115±4.314,二者差异有统计学意义(P<0.001)。②食管鳞癌癌旁正常组织中EGFR蛋白的阳性表达灰度值是33.956±3.716,食管鳞癌组织中为48.168±2.945,二者差异有统计学意义(P<0.05)。③二者表达水平情况与肿瘤的临床分期、分化程度、淋巴转移以及有无浸润都有密切关系(P<0.001),与肿瘤的大体分型、大小和部位无关(P>0.05)。④RhoE与EGFR在食管鳞癌组织中的表达呈负相关(P<0.01)。结论 EGFR基因的表达水平在食管鳞癌中是增高的,而RhoE则是降低的;并且二者呈负相关,与肿瘤的分化程度、有无浸润、淋巴的转移以及临床分期等密切相关,这提示着EGFR的高表达或许参与了肿瘤的发生与发展,对二者的表达情况进行检测有助于我们了解食管癌的生物学行为以及评估预后。 展开更多
关键词 食管癌 EGFR RHOE 免疫组化
心胸外科围手术期患者中心静脉导管感染因素分析 预览 被引量:1
12
作者 赵辉 梁冰 +1 位作者 王豪杰 《中国实用医药》 2014年第21期194-195,共2页
目的分析心胸外科围手术期患者中心静脉导管感染因素并采取有效措施。方法回顾性分析320例患者的中心静脉导管留置情况并进行调查。结果留置中心静脉导管最长23 d,最短4 d,平均时间8.3 d,导管尖端进行细菌培养,20例培养出葡萄球菌,56例... 目的分析心胸外科围手术期患者中心静脉导管感染因素并采取有效措施。方法回顾性分析320例患者的中心静脉导管留置情况并进行调查。结果留置中心静脉导管最长23 d,最短4 d,平均时间8.3 d,导管尖端进行细菌培养,20例培养出葡萄球菌,56例培养出真菌,4例培养出葡萄球菌合并真菌。结论严格无菌操作,仔细观察,合理使用抗生素,正确选择穿刺部位,定期更换敷料及接头,可以有效预防感染的发生。 展开更多
关键词 心胸外科 中心静脉导管 感染
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电视胸腔镜手术在孤立性肺结节诊断和治疗中的应用价值 预览 被引量:9
13
作者 粱冰 赵辉 +2 位作者 车建波 王一 《中国现代药物应用》 2014年第1期103-104,共2页
目的评价电视胸腔镜手术(VATS)对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值及临床治疗效果。方法选择本院收治的76例SPN患者,随机分为对照组和观察组,每组各38例,其中对照组采取开胸手术治疗,观察组采取VATS手术治疗,在治疗过程中对切除组... 目的评价电视胸腔镜手术(VATS)对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值及临床治疗效果。方法选择本院收治的76例SPN患者,随机分为对照组和观察组,每组各38例,其中对照组采取开胸手术治疗,观察组采取VATS手术治疗,在治疗过程中对切除组织进行快速冰冻病理检查。对两组的手术时间、术中出血量、胸管引流时间及术后住院时间进行比较分析,并观察两组患者的手术结果。结果观察组的手术时间、术中失血量、胸管引流时间及术后住院时间均显著少于对照组(P〈0.05),对照组中恶性肿瘤21例,良性肿瘤17例,观察组中恶性肿瘤23例,良性肿瘤15例,两组患者术中均无死亡病例,对照组术后1例患者因呼吸功能衰竭死亡。结论采用VATS手术及开胸手术均在病理明确SPN的诊断中起到关键作用,且用于治疗SPN的过程中,VATS较开胸手术能够显著缩短手术时间及术后住院时间,减少患者痛苦,促进患者康复。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 电视胸腔镜手术 开胸手术 诊断 临床疗效
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A型主动脉夹层行主动脉弓杂交修复术后远端夹层形成的原因分析及治疗 预览 被引量:1
14
作者 梁冰 张挚 +3 位作者 赵辉 李晓辉 王朝阳 《中国医学创新》 2014年第14期143-145,共3页
目的:分析A型主动脉夹层行主动脉弓杂交修复术后远端夹层形成的原因及再治疗术式选择。方法:回顾性分析2011年3月-2012年9月本科收治的3例A型夹层行主动脉弓杂交修复术后患者,术后常规复查发现支架远端出现新发破口,均再次行主动脉夹... 目的:分析A型主动脉夹层行主动脉弓杂交修复术后远端夹层形成的原因及再治疗术式选择。方法:回顾性分析2011年3月-2012年9月本科收治的3例A型夹层行主动脉弓杂交修复术后患者,术后常规复查发现支架远端出现新发破口,均再次行主动脉夹层腔内修复术。结果:随访至2013年9月,3例患者未再出现新发破口,真腔均完全打开,假腔未见显影。结论:主动脉弓杂交修复术治疗A型主动脉夹层作为一种新兴术式较传统主动脉弓替换+支架"象鼻"术相比能明显简化手术,降低围手术期死亡率,但随着手术例数逐渐增多,其远端夹层形成作为严重并发症不容忽视,提示该术式尚需进一步完善及更多临床验证,而腔内治疗仍可作为再次修复的首选。 展开更多
关键词 A型主动脉夹层 主动脉弓杂交修复术 支架
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主动脉夹层腔内隔绝术后并发急性脊髓缺血性损伤一例报道 预览
15
作者 王晓龙 贺飞 +3 位作者 雷明灿 徐靖宇 王勇 《河南大学学报:医学版》 2014年第3期211-213,共3页
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种急性大血管疾病,起病较急、病情凶险、病死率高。目前,临床上应用比较多的分型方法是DeBakey分型和Stanford分型,腔内隔绝术具有创伤小,围手术期并发症率和死亡率均较低等优点,但其致命的缺点... 主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种急性大血管疾病,起病较急、病情凶险、病死率高。目前,临床上应用比较多的分型方法是DeBakey分型和Stanford分型,腔内隔绝术具有创伤小,围手术期并发症率和死亡率均较低等优点,但其致命的缺点是无法重建闭塞的动脉。脊髓缺血性损伤是围手术期较为严重的并发症,对其进行有效预防、早期监测、早期发现及早期治疗具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 主动脉夹层 腔内隔绝术 脊髓缺血
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胸腔镜手术治疗食管癌的术中体位研究 预览
16
作者 梁冰 赵辉 +2 位作者 车建波 王一 《中国现代药物应用》 2014年第4期87-89,共3页
目的:探讨术中不同体位对胸腔镜手术治疗食管癌的影响及临床疗效。方法选择本院收治的212例食管癌患者随机分为对照组和观察组,每组各106例,两组患者均采取电视胸腔镜手术进行治疗,对照组患者术中采取侧卧位,观察组患者术中采取俯... 目的:探讨术中不同体位对胸腔镜手术治疗食管癌的影响及临床疗效。方法选择本院收治的212例食管癌患者随机分为对照组和观察组,每组各106例,两组患者均采取电视胸腔镜手术进行治疗,对照组患者术中采取侧卧位,观察组患者术中采取俯卧位,对两组患者的术中、术后情况及并发症发生率进行比较分析。结果全部患者胸腔镜下食管分离术及纵膈淋巴结清扫术均获成功,无术中转开胸术后患者。观察组的手术时间、术中出血量、胸管置管时间、胸部淋巴结清扫数目及术后住院时间各项指标均显著优于对照组(P〈0.05),且并发症发生率也显著低于对照组(P〈0.05)。结论胸腔镜治疗食管癌术中患者取俯卧位较侧卧位能显著缩短手术时间、提高淋巴结清扫数目及降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 胸腔镜 食管癌 俯卧位 侧卧位 术中术后情况 并发症
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横结肠代食管在巨大食管平滑肌瘤外科治疗中的应用 被引量:1
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作者 赵辉 柴大森 +2 位作者 梁冰 王豪杰 《中国医师进修杂志》 2014年第14期58-60,共3页
目的 总结横结肠代食管治疗巨大食管平滑肌瘤的经验体会.方法 回顾性分析收治的28例巨大食管平滑肌瘤患者的临床资料.结果 28例患者均治愈,无围手术期死亡.术后随访3个月至5年,进食正常,无胸骨后不适,无肿瘤复发,术后颈部吻合口瘘1例,... 目的 总结横结肠代食管治疗巨大食管平滑肌瘤的经验体会.方法 回顾性分析收治的28例巨大食管平滑肌瘤患者的临床资料.结果 28例患者均治愈,无围手术期死亡.术后随访3个月至5年,进食正常,无胸骨后不适,无肿瘤复发,术后颈部吻合口瘘1例,肺部感染2例,乳糜胸1例.结论 横结肠代食管治疗巨大食管平滑肌瘤患者手术效果较好,特别适合已行胃大部切除术后患者的食管重建. 展开更多
关键词 结肠 食管 平滑肌瘤 外科手术
髂动脉支架联合球囊扩张血管成形术与人工血管转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床比较 被引量:5
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作者 李晓辉 李勇 +4 位作者 车建波 赵辉 王一 梁冰 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期783-786,共4页
目的:探讨分析球囊扩张血管成形术后置入髂动脉支架与人工血管转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:收集下肢动脉硬化闭塞症68例患者(80条患肢)的临床资料,其中30例患者应用球囊扩张血管成形术后置入髂动脉支架治疗,38例... 目的:探讨分析球囊扩张血管成形术后置入髂动脉支架与人工血管转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:收集下肢动脉硬化闭塞症68例患者(80条患肢)的临床资料,其中30例患者应用球囊扩张血管成形术后置入髂动脉支架治疗,38例应用人工血管转流术治疗,分析两组患者的近期临床症状的改善、疗效等级、并发症的发生等情况。结果:两组患者术后近期自觉症状均明显缓解,髂动脉支架联合球囊扩张血管成形组(总体有效率为81.58%)的自觉症状改善比人工血管转流术(总体有效率为69.05%)更明显,有效率无统计学差异(P〉0.05),但是前者的疗效等级略优于人工血管转流术组。结论:两种治疗方式治疗下肢动脉闭塞症均可明显缓解患者的自觉症状;如果患者的自身条件允许,可优先考虑析髂动脉支架联合球囊扩张血管成形术进行治疗。 展开更多
关键词 动脉硬化 闭塞性 支架 球囊 血管成形术 人工血管转流术
急性创伤性支气管断裂的诊疗体会 预览
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作者 李晓辉 韦海涛 +4 位作者 王作培 张锋 何占锋 梁冰 《中国医药指南》 2013年第11期172-173,共2页
目的探讨急性创伤性支气管断裂的诊断和治疗方法,提高诊断率和治疗方法。方法回顾性分析21例急性创伤性支气管断裂患者的临床资料。结果急诊手术18例患者,全肺切除者肺功能明显降低,生活勉强自理。余17例术后均痊愈,肺组织复张良好。结... 目的探讨急性创伤性支气管断裂的诊断和治疗方法,提高诊断率和治疗方法。方法回顾性分析21例急性创伤性支气管断裂患者的临床资料。结果急诊手术18例患者,全肺切除者肺功能明显降低,生活勉强自理。余17例术后均痊愈,肺组织复张良好。结论早期诊断和手术治疗可减少肺和胸腔感染的机会,及时挽救患者生命和恢复呼吸功能,后期在切除狭窄段支气管时瘢痕须切除干净。 展开更多
关键词 急性创伤 支气管断裂 诊疗
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心脏瓣膜病合并冠心病患者手术疗效观察 预览 被引量:7
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作者 王豪杰 +3 位作者 赵辉 车建波 梁冰 王一 《山东医药》 CAS 2013年第12期88-89,共2页
心脏瓣膜病合并冠心病是一种非常严重的心脏疾病,需同期行心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术,但此类患者术前心功能可能比单纯病变者差,且手术时问长,操作复杂,技术要求高,围手术期处理有其特殊性。2000年8月~2012年4月,我们手... 心脏瓣膜病合并冠心病是一种非常严重的心脏疾病,需同期行心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术,但此类患者术前心功能可能比单纯病变者差,且手术时问长,操作复杂,技术要求高,围手术期处理有其特殊性。2000年8月~2012年4月,我们手术治疗30例此类患者。现将结果报告如下。 展开更多
关键词 心脏瓣膜手术 冠心病患者 心脏瓣膜病 疗效观察 冠状动脉旁路移植术 围手术期处理 合并冠心病 心脏疾病
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