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中国脑血管病临床管理指南(节选版)——脑血管病高危人群管理 预览
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作者 王伊龙 韩尚容 +26 位作者 高远 管玲 贾茜 江滨 焦玉明 刘伟 李姝雅 李亚鹏 李子孝 秦海强 茹小娟 孙冬玲 孙海欣 王蓬莲 王婷婷 谢雪微 许予明 许玉园 杨晓萌 杨营营 郑华光 周梦圆 宗黎霞 王文志 《中国卒中杂志》 2019年第7期700-708,共9页
中国目前约有高血压患者2.7亿,糖尿病患者1.1亿,血脂异常患者1.6亿,而且这些卒中高风险人群的数量还在继续攀升。大量研究证明,减少脑血管病危害最有效的方法是重视一级预防,即针对脑血管病的危险因素积极进行早期干预管理。
关键词 脑血管病 危险因素 高血压 糖代谢 脂代谢 心房颤动 动脉狭窄
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法洛四联症右心室流出道疏通的临床经验 预览
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作者 永科 +1 位作者 胡楝 李小芳 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第1期52-54,共3页
目的探讨法洛四联症(tetralogy of fallot,TOF)根治术中右心室流出道疏通的最佳直径。方法回顾性分析2011年1月至2016年12月我院心脏外科行TOF根治术的儿童病例308例,2011年1月至2013年12月201例患儿(A组)均采取右心室流出道疏通直径等... 目的探讨法洛四联症(tetralogy of fallot,TOF)根治术中右心室流出道疏通的最佳直径。方法回顾性分析2011年1月至2016年12月我院心脏外科行TOF根治术的儿童病例308例,2011年1月至2013年12月201例患儿(A组)均采取右心室流出道疏通直径等同于标准肺动脉瓣环直径;2014年1月至2016年12月107例患儿(B组)采取右心室流出道疏通直径大于标准肺动脉瓣环直径3 mm。所有出院患者术后随访12~36个月。结果A组有17例患者术后出现右心室流出道残余梗阻致低心排血量综合征(low cardiac output syndrome,LCOS),多普勒测右心室流出道流速3.1~4.8(3.8±0.4)m/s,跨肺动脉瓣压差均大于50mmHg,其中6例右心室流出道流速超过4.5m/s,再次手术行右心室流出道疏通术;术后早期死亡5例,随访余12例未发现右心室流出道残余梗阻进一步发展,且均较术后早期明显改善。B组术后无右心室流出道残余梗阻,跨肺动脉瓣压差均小于50mmHg,术后早期死亡2例。随访两组出院患者无三尖瓣、肺动脉瓣大量反流,生长发育良好,心功能均达Ⅰ~Ⅱ级。结论TOF右心室流出道疏通直径等同于标准肺动脉瓣环直径造成术后残余梗阻发生率较高,大于标准肺动脉瓣环直径3mm可有更好的疗效。 展开更多
关键词 法洛四联症 右心室流出道 残余梗阻 临床经验
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致密砂岩储集空间特征及其对含气性的影响——以塔里木盆地库车坳陷克深井区巴什基奇克组为例 预览
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作者 樊太亮 +1 位作者 公言杰 《东北石油大学学报》 CAS 北大核心 2019年第2期49-58,124,I0004共12页
根据铸体薄片、扫描电镜、压汞实验等数据,采用微米CT高分辨率成像技术和微米CT充注驱替实验,定量识别储集空间类型,表征储集空间微观结构特征,研究库车坳陷克深井区白垩系巴什基奇克组致密砂岩储集空间对含气性的影响。结果表明:研究... 根据铸体薄片、扫描电镜、压汞实验等数据,采用微米CT高分辨率成像技术和微米CT充注驱替实验,定量识别储集空间类型,表征储集空间微观结构特征,研究库车坳陷克深井区白垩系巴什基奇克组致密砂岩储集空间对含气性的影响。结果表明:研究区目的层致密砂岩储层储集空间的类型为孔隙和微裂缝,孔隙提供主要的储集空间,是气体主要的赋存场所,微裂缝储集气体的作用是次要的;给定压力条件下,致密砂岩储层含气性受控于气体可进入的连通储集空间(体积大于10^4μm^3)的体积;微裂缝的发育沟通不连通的孔隙,对改善致密砂岩储层的含气性更重要。该结果为克深井区巴什基奇克组致密砂岩储层进一步勘探和开发提供指导。 展开更多
关键词 库车坳陷 巴什基奇克组 致密砂岩储层 孔隙 微裂缝 含气性 微米CT
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法洛四联症根治术后低心排血量综合征患者的临床分析 预览
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作者 永科 +1 位作者 胡楝 邓元子 《岭南心血管病杂志》 2019年第5期543-546,共4页
目的探讨法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)患者一期根治术后早期低心排血量综合征(low cardiac output syndrome,LCOS)发生的原因及处理方法。方法2015年12月至2017年12月期间高州市人民医院心外科行TOF一期根治术患者共167例,其中4... 目的探讨法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)患者一期根治术后早期低心排血量综合征(low cardiac output syndrome,LCOS)发生的原因及处理方法。方法2015年12月至2017年12月期间高州市人民医院心外科行TOF一期根治术患者共167例,其中47例术后出现LCOS,回顾性分析此组患者的临床资料。结果LCOS原因分析:术后血容量不足17例,右心室流出道残余梗阻11例,严重心律失常9例,左心室功能衰竭8例,心包压塞2例。处理方法:LCOS患者均使用血管活性药物,根据血流动力学参数,调整循环功能状态;其中行腹膜透析术16例,透析(3.5±1.4)d;跨肺动脉瓣压差>50mmHg(1mmHg=0.133kPa)的1例患者围术期重返手术室再次体外循环下疏通右心室流出道,2例再次手术行房间隔造孔术。4例体肺侧支>3mm且存在灌注肺的患者送介入室行侧支封堵;1例室间隔残余缺损>4mm的患者于围术期行缺损修补术。2例心包压塞患者其中1例再次开胸探查止血,1例更换引流管。死亡8例(17.0%),因多脏器功能障碍综合征死亡5例,重症感染死亡2例,完全性房室传导阻滞死亡1例。余39例患者康复出院。结论严格把握手术适应证,完善手术技术,注重心肌保护,术后加强监护,积极寻找LCOS病因并及时纠正,必要时二次手术,可提高LCOS治愈率。 展开更多
关键词 法洛四联症 低心排血量综合征 心功能衰竭 腹膜透析
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青藏高原形成和演化的古地磁研究进展综述 预览 被引量:2
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作者 孙知明 +6 位作者 李海兵 裴军令 仝亚博 叶小舟 吴百灵 新文 刘晨光 《地球学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第1期17-36,共20页
20世纪80年代以来,特别是最近10年,中外古地磁学者在青藏高原获得了一大批古地磁数据,从构造古地磁角度,重建了青藏高原诸块体(喜马拉雅、拉萨地块、羌塘地块)的碰撞拼合过程,探讨了上述块体碰撞所造成的青藏高原陆内构造缩短量和变形... 20世纪80年代以来,特别是最近10年,中外古地磁学者在青藏高原获得了一大批古地磁数据,从构造古地磁角度,重建了青藏高原诸块体(喜马拉雅、拉萨地块、羌塘地块)的碰撞拼合过程,探讨了上述块体碰撞所造成的青藏高原陆内构造缩短量和变形模式。本文对近30年来青藏高原古地磁研究进行了回顾和总结,并在此基础上试图重建了中、新特提斯洋的演化过程,进一步探讨青藏高原形成和演化的动力学背景。 展开更多
关键词 青藏高原 特提斯洋 古地磁 构造缩短
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lncRNA-LINC00473在胃癌组织中的表达及临床意义 预览
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作者 潘迪 +3 位作者 林连捷 秦芳芳 谭悦 郑长清 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第2期286-289,共4页
目的:分析LINC00473在胃癌中的表达情况、临床意义及对人胃癌细胞增殖水平的影响.方法:利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载胃腺癌相关数据集,分析肿瘤组织与正常组织之间LINC00473的表达差异;利用Kaplan-Meier曲线进行患者生存分析;MT... 目的:分析LINC00473在胃癌中的表达情况、临床意义及对人胃癌细胞增殖水平的影响.方法:利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载胃腺癌相关数据集,分析肿瘤组织与正常组织之间LINC00473的表达差异;利用Kaplan-Meier曲线进行患者生存分析;MTT方法检测胃癌细胞增殖水平、流式细胞术检测凋亡率的改变.结果:与癌旁组织比较,LINC00473在胃癌组织中的表达明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);生存分析发现,LINC00473表达与胃癌患者OS和DFS时间相关,LINC00473高表达的胃癌患者,OS和DFS时间明显缩短(P<0.05).转染LINC00473siRNA至胃癌细胞后,结果发现与阴性质粒转染组比较:转染siRNA-LINC00473的胃癌细胞,LINC00473表达明显降低;LINC00473表达下调后细胞增殖水平减慢,凋亡率增加.结论:LINC00473是一个新的胃癌生物标记物,可作为潜在的治疗新靶点。 展开更多
关键词 长链非编码RNA LINC00473 胃癌 增殖 凋亡
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国产封堵器在治疗先天性心脏病的临床疗效分析 预览
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作者 胡楝 +3 位作者 陈波 余观水 韦国雄 程华森 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第2期181-183,共3页
目的 总结国产封堵器经皮和经胸途径治疗先天性心脏病的临床疗效。方法 回顾性分析我院2013年1月至2017年12月在X线透视下或单纯超声心动图引导下采用经皮穿刺股静脉或股动静脉法,或者食管超声心动图监测下经胸小切口行先天性心脏病封堵... 目的 总结国产封堵器经皮和经胸途径治疗先天性心脏病的临床疗效。方法 回顾性分析我院2013年1月至2017年12月在X线透视下或单纯超声心动图引导下采用经皮穿刺股静脉或股动静脉法,或者食管超声心动图监测下经胸小切口行先天性心脏病封堵1186例,其中经皮X线下封堵1081例、经皮单纯超声引导下封堵42例、经胸封堵63例;其中动脉导管未闭( patent ductus arteriole,PDA)426例、房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)363例、室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)348例、卵圆孔未闭11例、房间隔缺损合并室间隔缺损9例、房间隔缺损合并动脉导管未闭6例、房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄(pulmonary stenosis,PS)12例、动脉导管未闭合并肺动脉瓣狭窄8例、主肺动脉侧支封堵3例[经胸封堵66例改为63例,PDA443例改为426例]。结果 全组病例成功率98.2%(1165/1186),无死亡病例。随访1~36个月,术后第1、3、6、12个月及术后每年常规行超声心动图及心电图检查。术后第1、6、12个月的随访率分别为 92.9%(1102/1186)、84.1%(998/1186)、70.5%(836/1186)。超声心动图提示少量残余分流(<3 mm)18例;三尖瓣少量反流33例,中量反流5例;主动脉瓣轻度反流5例,中度反流1例;心律失常Ⅲ°房室传导阻滞(Avionics Bulletin,AVB[房室传导阻滞(Avionics Bulletin,AVB)])1 例,Ⅱ°AVB 3例,完全性左束支3例,交界性心动过速3例,交界性逸搏2例。结论 国产封堵器在先天性心脏病封堵治疗中具有成功率高、创伤小、并发症低、操作容易、疗效确切、恢复快等特点,是治疗先天性心脏病的理想方法。 展开更多
关键词 国产封堵器 经皮和经胸途径 先天性心脏病
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弧度显微剪应用于全椎板切除术治疗多节段胸椎黄韧带骨化的疗效分析 预览
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作者 吴家文 +5 位作者 黄玉良 段春岳 王德加 陈锦标 仝国强 尹生云 《骨科》 CAS 2019年第4期297-302,共6页
目的评估弧度显微剪在全椎板切除术治疗多节段胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossification of ligamentum flavum, TOLF)并硬膜粘连的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2018年3月惠州市中心人民医院采用全椎板切除术治疗多节段T... 目的评估弧度显微剪在全椎板切除术治疗多节段胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossification of ligamentum flavum, TOLF)并硬膜粘连的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2018年3月惠州市中心人民医院采用全椎板切除术治疗多节段TOLF并硬膜粘连的病人30例,分为尖刀片组(15例)和弧度显微剪组(15例)。记录并比较两组病人的术中出血量、手术时间、围手术期并发症、改良日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分及其神经功能恢复率。结果尖刀片组和弧度显微剪组的随访时间分别为(13.2±1.4)个月、(12.8±2.4)个月。尖刀片组的手术时间和术中出血量分别为(261±45)min、(563±201)ml,显著高于弧度显微剪组的(203±38)min、(493±139)ml,组间比较,差异均有统计学意义(t=4.161,P<0.001;t=6.817,P<0.001)。尖刀片组发生脑脊液渗漏6例,弧度显微剪组脑脊液渗漏1例,两组的脑脊液漏发生率比较,差异有统计学意义(χ^2=4.658,P=0.031)。两组病人的末次随访JOA评分均较术前显著提高,但两组病人术前JOA、末次随访JOA及神经恢复率比较,差异均无统计学意义。结论弧度显微剪全椎板切除术治疗多节段TOLF并硬膜粘连是一种安全有效的治疗方式,与尖刀片分离的手术方式相比,缩短了手术时间,减少了术中出血量,降低了脑脊液漏发生率。 展开更多
关键词 胸椎 黄韧带骨化 显微剪 全椎板切除术 减压术 外科
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信息可视化辅助决策系统在健康建筑中的应用 预览
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作者 王晨 潘晓 +3 位作者 魏景姝 张持 汪晓麟 《建筑节能》 CAS 2019年第4期77-82,共6页
基于信息可视化技术,并利用数据仓库、联机分析处理、数据挖掘等核心技术,可将大量数据进行提取、整理、分析,为决策者进行经营决策提供支持。基于信息可视化的健康建筑管理平台从不同的角度抽取反应建筑室内环境的各类指标,集成建筑使... 基于信息可视化技术,并利用数据仓库、联机分析处理、数据挖掘等核心技术,可将大量数据进行提取、整理、分析,为决策者进行经营决策提供支持。基于信息可视化的健康建筑管理平台从不同的角度抽取反应建筑室内环境的各类指标,集成建筑使用中所产生的各类数据,基于全面、系统、实时的利用各类数据,建立相关的数据模型,让建筑业主和住户实现实时自行监测,从真正意义上实现实时在线监控。用户可通过应用此平台加强对自身的管理,对以后的发展方向做出及时、科学的决策。 展开更多
关键词 信息可视化 健康建筑 建筑管理平台 辅助决策
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早期空肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者免疫功能及治疗效果的影响 预览
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作者 《中国医药指南》 2019年第4期14-15,共2页
目的探究早期空肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果和对患者免疫功能的影响。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的120例重症急性胰腺炎患者,随机分成对照组和观察组,每组60例,两组均给予常规治疗,对照组给予早期肠外营养支持... 目的探究早期空肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果和对患者免疫功能的影响。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的120例重症急性胰腺炎患者,随机分成对照组和观察组,每组60例,两组均给予常规治疗,对照组给予早期肠外营养支持,观察组给予早期肠内营养支持,对两组的临床效果、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平及APACHEⅡ评分进行比较。结果观察组患者排便时间、住院时间和住院费用均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平显著上升,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期空肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的效果显著优于肠外营养支持,能显著降低患者疼痛,提升免疫功能,加速患者康复。 展开更多
关键词 早期肠内营养 重症急性胰腺炎 免疫功能
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曲前列尼尔在先天性心脏病合并重度肺动脉高压围术期的应用
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作者 程国栋 +1 位作者 朱春磊 李小芳 《岭南急诊医学杂志》 2019年第4期330-332,共3页
目的:探讨曲前列尼尔在先天性心脏病合并重度肺动脉高压围术期的应用效果。方法:2018年1月-2018年10月高州市人民医院心脏外科先天性心脏病合并重度肺动脉高压的患者21例。所有患者体外循环下行心脏畸形纠正术。术毕予曲前列尼尔中心静... 目的:探讨曲前列尼尔在先天性心脏病合并重度肺动脉高压围术期的应用效果。方法:2018年1月-2018年10月高州市人民医院心脏外科先天性心脏病合并重度肺动脉高压的患者21例。所有患者体外循环下行心脏畸形纠正术。术毕予曲前列尼尔中心静脉微泵给药至术后30日,起始剂量1.25 ng/kg/min,每12-24小时增加1-2 ng/kg/min,如可耐受逐渐增加至目标剂量10-15 ng/kg/min,如不可耐受,可考虑维持或降低剂量。30日后右心导管检测血流动力学参数。结果:患者术后7日心排指数(CI)及BNP与术前比较P<0.05,术后30日5个血流动力学指标较术前均P<0.05。患者使用呼吸机时间为(50.6±13.68)小时,ICU住院时间为(4.3±2.7)天,住院30天内死亡患者1例。曲前列尼尔使用剂量及并发症:患者达到的最大剂量中位数为11.5.0 ng/kg/min,剂量上调时间中位数为17天。使用过程中出现头痛者5例,腹泻者3例,恶心者2例,下颌痛2例,没有严重血流动力学不良事件。结论:先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者围术期使用曲前列尼尔可有效降低肺动脉压力,改善心功能,使用快速静脉剂量调整的方法是安全的可耐受的。 展开更多
关键词 曲前列尼尔 先天性心脏病 肺动脉高压
不同临床病理学参数口腔舌鳞癌神经周浸润的特点及其意义 预览
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作者 李柔熹 伍曼曼 +2 位作者 陈俊文 于大海 《中国临床新医学》 2019年第6期612-615,共4页
目的探讨不同临床病理学参数口腔舌鳞癌神经周浸润(PNI)的特点及其意义。方法观察29例不同肿瘤分化程度、T分期及淋巴结转移的口腔舌鳞状细胞癌PNI的特点,分析不同临床参数与PNI的关系。结果舌鳞癌组织中神经束数量与正常组织比较差异... 目的探讨不同临床病理学参数口腔舌鳞癌神经周浸润(PNI)的特点及其意义。方法观察29例不同肿瘤分化程度、T分期及淋巴结转移的口腔舌鳞状细胞癌PNI的特点,分析不同临床参数与PNI的关系。结果舌鳞癌组织中神经束数量与正常组织比较差异无统计学意义(P>0.05);中、低分化鳞癌患者PNI阳性率高于高分化鳞癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同临床T分期患者PNI阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);淋巴结转移鳞癌患者PNI阳性率高于无淋巴结转移鳞癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舌鳞癌组织中未见新生的神经束,中低分化口腔舌鳞癌嗜神经性高于高分化鳞癌,伴淋巴结转移的口腔舌鳞癌嗜神经性高于无淋巴结转移口腔舌鳞癌。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 神经周浸润 神经束 肿瘤转移
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显微镜下脑动静脉畸形切除术中输血治疗的危险因素分析
13
作者 刘清源 王诺川 +4 位作者 吴俊 姜朋军 张亚南 王硕 《北京医学》 CAS 2019年第4期310-314,共5页
目的分析显微镜下脑动静脉畸形切除术中输血治疗的危险因素分析.方法回顾性分析2015年8月至2017年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科手术切除的109例脑动静脉畸形患者的术前临床、影像学资料,将术中出血量和体质量的比值定义为... 目的分析显微镜下脑动静脉畸形切除术中输血治疗的危险因素分析.方法回顾性分析2015年8月至2017年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科手术切除的109例脑动静脉畸形患者的术前临床、影像学资料,将术中出血量和体质量的比值定义为出血体质量比值(BTW).主要终点事件为术中和术后48 h内是否输血,次要终点事件为术中患者的Hb是否有显著降低.采用logistic回归分析输血治疗的危险因素,采用ROC曲线分析术中出血量和BTW对于术中Hb降低的判断价值.结果109例患者中,39例接受输血治疗(35.8%).术中输血组和未输血组在体质量(P=0.030)、既往破裂史(P=0.009)、术中出血量(P<0.001)、BTW(P<0.001)、术中Hb(P=0.002)、手术时长(P<0.001)、病灶大小(P=0.047)、Spetzler-Martin分级(P<0.001)和病灶类型(P<0.001)方面差异均有统计学意义.Logistics回归分析显示,术中出血量(OR=2.83,P=0.008)、BTW(OR=4.92,P=0.001)、Spetzler-Martin分级(OR=2.44,P<0.001)及病灶类型(OR=6.25,P<0.001)是术中需行输血治疗的独立危险因素.Spetzler-Martin分级(AUC=0.787,P<0.001)和病灶类型(AUC=0.768,P<0.001)是输血治疗风险的良好预测因素.BTW对于术中Hb显著降低的预测价值(AUC=0.865,P<0.001)高于术中出血量(AUC=0.783,P<0.001).结论术中出血量、BTW、Spetzler-Martin分级和病灶类型是脑动静脉畸形在术中行输血治疗的独立危险因素.随着Spetzler-Martin分级升高,患者需要输血治疗的风险也逐渐升高.弥散脑动静脉畸形是需要接受输血治疗的重要危险因素之一.相比于术中出血量,BTW能更加准确地判断患者术中发生出血后Hb显著降低的情况. 展开更多
关键词 脑动静脉畸形 输血 弥散病灶 Spetzler-Martin分级 影像学
胸腔镜辅助小切口在二尖瓣成形手术患者中的疗效与安全性 预览
14
作者 李中杰 +2 位作者 刘光强 陈冲 《岭南心血管病杂志》 2019年第4期421-425,共5页
目的探讨胸腔镜辅助小切口在二尖瓣成形手术中的疗效与安全性。方法回顾性分析高州市人民医院2013年2月至2017年10月106例二尖瓣狭窄患者的临床资料,依据患者手术方式分为胸腔镜辅助小切口组(A组)50例与常规开胸组(B组)56例;对比两组患... 目的探讨胸腔镜辅助小切口在二尖瓣成形手术中的疗效与安全性。方法回顾性分析高州市人民医院2013年2月至2017年10月106例二尖瓣狭窄患者的临床资料,依据患者手术方式分为胸腔镜辅助小切口组(A组)50例与常规开胸组(B组)56例;对比两组患者的手术指标、疼痛程度、并发症发生率、重症监护病房(intensive care unit,ICU)监护时间、住院时间、超声心动图检查结果。结果 A组患者的手术时间[(242.58±27.64)min vs.(231.53±30.96)min,P>0.05)]、主动脉阻断时间[(59.34±8.47)min vs.(57.28±6.66)min,P>0.05)]、体外循环时间[(138.52±12.57)min vs.(136.01±11.13)min,P>0.05)]长于B组患者,但两组比较差异无统计学意义。A组患者术后呼吸机辅助呼吸时间短于B组患者,但差异无统计学意义[(12.22±4.47)min vs.(13.31±5.26min),P>0.05]。A组切口长度[(5.24±1.28)cm vs.(18.15±3.76)cm,P<0.05]、术中输血量[(1.82±0.26)U vs.(3.21±1.34)U,P<0.05]、术后胸腔引流量[(206.54±10.28)mL vs.(415.37±22.48)mL,P<0.05]明显低于B组,差异有统计学意义。A组患者的疼痛评分[(3.18±0.94)分vs.(7.23±1.52)分,P<0.05]、术后并发症发生率(8.0%vs. 37.50%,P<0.05)明显低于B组,差异有统计学意义。A组患者ICU监护时间[(14.48±5.17)d vs.(22.26±6.23)d,P<0.05]、术后住院时间[(8.31±2.46)d vs.(12.54±3.06)d,P<0.05]明显短于B组患者,差异有统计学意义。A组患者的超声心动图检查结果与B组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜辅助小切口在二尖瓣成形手术中疗效与常规开胸手术相当,安全可行,且该手术方式对患者创伤小,术后恢复较快,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 胸腔镜 小切口 二尖瓣成形手术 疗效 安全性
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基于数值计算的地源热泵系统热平衡控制策略 预览
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作者 罗丞朝 +1 位作者 柳靖 张亮 《建筑节能》 CAS 2019年第9期22-25,共4页
对拥有云数据管控平台的复合式地源热泵系统的热平衡控制策略进行了研究。对使用地源热泵系统的某小区采用eQuest软件模拟建筑全年逐时负荷。在逐时负荷下,通过MATLAB软件计算机组的逐时功率并得到热泵机组的逐时释热量和吸热量,进而确... 对拥有云数据管控平台的复合式地源热泵系统的热平衡控制策略进行了研究。对使用地源热泵系统的某小区采用eQuest软件模拟建筑全年逐时负荷。在逐时负荷下,通过MATLAB软件计算机组的逐时功率并得到热泵机组的逐时释热量和吸热量,进而确定一个负荷参数值k。对于夏热冬冷地区,当系统夏季逐时负荷达到k时开启热泵机组或冷水机组,使这个基于k值的控制策略可以使地源热泵系统对岩土层的释热量和吸热量达到动态平衡的效果。在TRNSYS平台上模拟运行地源热泵系统,比较新旧热平衡控制策略的优劣。 展开更多
关键词 复合式地源热泵系统 热平衡控制策略 岩土层释热量 岩土层吸热量
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304不锈钢晶粒度评定研究及性能评价 预览
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作者 《管道技术与设备》 CAS 2019年第1期18-20,24共4页
文中主要对304不锈钢的样品,分别使用对比法、面积法和三圆截点法进行晶粒度评定,对3种评定结果进行比较:对比法方便省时,但存在一定偏差;面积法测量无偏差,但计数较复杂;相对于面积法,三圆截点法更简单、更准确。结合晶粒度级别对原材... 文中主要对304不锈钢的样品,分别使用对比法、面积法和三圆截点法进行晶粒度评定,对3种评定结果进行比较:对比法方便省时,但存在一定偏差;面积法测量无偏差,但计数较复杂;相对于面积法,三圆截点法更简单、更准确。结合晶粒度级别对原材料的性能进行评估,样品展现较好的综合性能。 展开更多
关键词 对比法 面积法 三圆截点法 材料性能
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冠状动脉多支病变治疗策略的选择
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作者 张伟民 陈绪军 +3 位作者 季强 廖晓波 武忠 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期1044-1047,共4页
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)是冠状动脉血运重建的两大主要方法。内科支架材料的进步(如药物洗脱支架)和外科全动脉化CABG的应用,让选择CABG抑或PCI变得更加困难。本文对冠状动脉疾病(CAD)治疗的动向及热点问... 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)是冠状动脉血运重建的两大主要方法。内科支架材料的进步(如药物洗脱支架)和外科全动脉化CABG的应用,让选择CABG抑或PCI变得更加困难。本文对冠状动脉疾病(CAD)治疗的动向及热点问题展开探讨,对冠状动脉多支病变的治疗提出我们的观点:全动脉CABG目前是治疗冠状动脉多支病变的最佳选择。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 药物洗脱支架 经皮冠状动脉介入
木薯淀粉微球的止血性能初步研究 预览
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作者 黎演明 +3 位作者 冼学权 苏志恒 李晓捷 李秉正 《广西科学》 CAS 2019年第2期233-237,共5页
为了初步探索木薯淀粉微球用作局部止血材料的止血性能,本研究以酸改性木薯淀粉为原料,三偏磷酸钠为交联剂,采用水包水乳液交联法制备木薯淀粉微球。通过体外和体内止血试验评价木薯淀粉微球的止血性能。研究结果表明,木薯淀粉微球组的... 为了初步探索木薯淀粉微球用作局部止血材料的止血性能,本研究以酸改性木薯淀粉为原料,三偏磷酸钠为交联剂,采用水包水乳液交联法制备木薯淀粉微球。通过体外和体内止血试验评价木薯淀粉微球的止血性能。研究结果表明,木薯淀粉微球组的全血凝固时间、血浆复钙时间及家兔脾脏划破止血时间均显著低于空白对照组(P<0.05),与云南白药组相比无显著差异(P>0.05)。初步证明木薯淀粉微球的体外及体内止血性能良好,具有用作局部止血材料的良好潜力。 展开更多
关键词 木薯淀粉微球 止血材料 全血凝固时间 血浆复钙时间 局部止血
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英夫利昔单抗治疗中重度溃疡性结肠炎的疗效观察
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作者 孙妍 +3 位作者 谭悦 梅晨雪 潘迪 郑长清 《中国医师杂志》 CAS 2019年第7期1059-1062,共4页
目的观察英夫利昔单抗(IFX)治疗中重度溃疡性结肠炎(UC)的疗效及药物安全性。方法收集2009年1月至2016年12月中国医科大学附属盛京医院第二消化内科病房收治的中重度UC患者(定义为基线期Mayo评分6~12分)92例,对其临床资料进行回顾性分... 目的观察英夫利昔单抗(IFX)治疗中重度溃疡性结肠炎(UC)的疗效及药物安全性。方法收集2009年1月至2016年12月中国医科大学附属盛京医院第二消化内科病房收治的中重度UC患者(定义为基线期Mayo评分6~12分)92例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 92例患者经IFX治疗,第14周临床有效率为85. 9%,缓解率为73. 9%,黏膜愈合率为44. 6%;第30周临床有效率为94. 6%,缓解率为86. 9%,黏膜愈合率为71. 7%。经IFX治疗第14周与第30周Mayo评分、Mayo内镜亚评分与治疗前相比,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗第2、6、8、14、30周时WBC、PLT、Hb、ESR、CRP、PT、D-dimer、ALB分别与治疗前相比,差异有统计学意义(P <0. 01)。治疗期间未发生严重不良后果。完成30周英夫利昔单抗治疗的92例中重度溃疡性结肠炎患者中,2例患者因黏液脓血便持续发作,最终择期行回肠J型贮袋肛管吻合术(IPAA),另3例患者治疗过程中临床症状反复发作,进而应用环孢素转换治疗。结论 IFX可有效改善中重度UC患者的临床症状,降低炎症反应,促进肠黏膜愈合,且安全性较高。 展开更多
关键词 英夫利昔单抗 结肠炎 溃疡性
断裂熔融作用中单质铁的形成及其指示的孕震环境
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作者 张蕾 李海兵 +2 位作者 孙知明 王焕 《岩石学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1875-1891,共17页
目前缺乏来自于地震断裂带的假玄武玻璃的原始特征研究,制约着我们对地震孕震环境和地震发生机制的认识。本文以龙门山断裂带汶川科钻2号钻孔岩心的碎裂岩及花岗闪长岩为研究对象,通过氩气环境下的高温加热实验(最高温度达1750℃)、显... 目前缺乏来自于地震断裂带的假玄武玻璃的原始特征研究,制约着我们对地震孕震环境和地震发生机制的认识。本文以龙门山断裂带汶川科钻2号钻孔岩心的碎裂岩及花岗闪长岩为研究对象,通过氩气环境下的高温加热实验(最高温度达1750℃)、显微结构观察、地球化学分析和岩石磁学测试,探讨断裂熔融作用中单质铁的形成及其指示意义。花岗闪长岩和碎裂岩在1100℃时发生部分熔融作用,形成了非晶质和微晶;在≥1300℃时形成了大量单质铁组成的微球粒,可能是含铁矿物发生了以碳物质为还原剂的高温还原反应。高温实验后样品的磁化率值高于碎裂岩的磁化率值,新生成的磁铁矿是≤1100℃的样品高磁化率值的主要原因;熔融作用中形成的单质铁和少量的磁铁矿是≥1300℃样品高磁化率值的重要原因。结合前人对于快速摩擦实验熔体、地幔物质及陨石的研究,我们认为粘土矿物、硅酸盐矿物含量较多的断层泥在同震滑移中因热增压机制很难形成单质铁;而花岗岩、安山岩、辉长岩、闪长岩等岩浆岩和糜棱岩在流体作用弱和硫化物含量低的环境中易在大地震中形成单质铁。龙门山断裂带的假玄武玻璃的熔融温度≥1300℃,硫元素含量较低并发现有过剩铁元素。因此,表明龙门山断裂带的假玄武玻璃中可能形成了单质铁,其和磁铁矿是假玄武玻璃高磁化率值异常的重要原因,并指示了深部流体作用弱、硫化物含量低、还原性的孕震环境。 展开更多
关键词 假玄武玻璃 高温实验 孕震环境 大地震活动 龙门山断裂带
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