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国内外医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎指南解析
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作者 刘超 《华西医学》 CAS 2019年第1期7-11,共5页
自2016年以来,美国、欧洲和我国分别就医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)/呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的诊治指南进行了更新,该文对上述指南的主要观点和异同进行了总结。新的HAP/VAP指南中... 自2016年以来,美国、欧洲和我国分别就医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)/呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的诊治指南进行了更新,该文对上述指南的主要观点和异同进行了总结。新的HAP/VAP指南中对于VAP的定义、评估抗菌药物治疗效果、预防仍存在争议,病原学获取方式、VAP的抗菌药物应用疗程仍是关注焦点,建议应用非侵入性呼吸道标本来判断病原学,对于VAP治疗不推荐长疗程抗菌药物方案。需要注意的是我国HAP病原学与国外不同,应引起我国临床医生重视,为我国临床实践提供有力的支持依据。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 呼吸机相关性肺炎 指南解析
中国托幼机构食品卫生管理现状
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作者 徐轶群 何红茹 +6 位作者 徐韬 徐晓超 刘功姝 陈欣欣 黄欣欣 王惠珊 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第1期144-147,共4页
目的了解中国托幼机构食品卫生及管理现状,为加强托幼机构的食品卫生管理、提高托幼机构食品卫生水平和制定相关政策提供参考。方法 调查数据来自于2013-2014年全国托幼机构卫生保健工作现状调查,采用容量比例概率抽样方法进行分层抽样... 目的了解中国托幼机构食品卫生及管理现状,为加强托幼机构的食品卫生管理、提高托幼机构食品卫生水平和制定相关政策提供参考。方法 调查数据来自于2013-2014年全国托幼机构卫生保健工作现状调查,采用容量比例概率抽样方法进行分层抽样,共有5 378所托幼机构完成食品卫生调查内容。结果有83.1%的托幼机构提供膳食(4 468/5 378)。提供膳食托幼机构中,89.3%取得餐饮服务许可证,90%以上有完善的膳食管理和卫生消毒制度,88%以上的托幼机构有采购查验记录、索票索证制度和食物留样,分别有99.3%和96.4%的托幼机构进行餐具和水杯消毒。取得许可证、各项食品安全制度建立、食物留样和消毒实施情况存在地域城乡差异,东部地区高于中、西部,城市>县城>乡>村。不同办园性质的托幼机构间,各项食品卫生管理情况差异有统计学意义(P值均<0.01)。结论我国托幼机构食品卫生管理中尚存在食品卫生许可、食物留样、食品采购验收等环节问题。需进一步加大对中西部的乡村级和民办托幼机构的投入,进行重点指导和培训。 展开更多
关键词 食品处理和加工 组织和管理 日托幼儿园
基于房屋建筑工程现场管理优化方案探究 预览
3
作者 《江西建材》 2019年第1期116-117,共2页
本文详细介绍了房屋建筑施工现场管理的实际情况,并且结合笔者多年的经验提出了适宜的优化方案。以供参考.
关键词 房屋工程 现场管理 优化
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静音式止回阀防水锤分析 预览
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作者 刘丰年 +1 位作者 欧阳建新 陈连萍 《给水排水》 CSCD 北大核心 2019年第2期22-24,30共4页
供水泵站系统中水锤会对管道、设备产生极大的危害,常常导致管道漏损、水泵倒转、电机线圈烧毁等事故。介绍一种静音式止回阀的构造和防水锤工作原理,以及静音式止回阀与其他类型止回阀的防水锤效果比较。
关键词 静音式止回阀 水锤 水头损失
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低年段比喻修辞教学再探 预览
5
作者 《教育研究与评论:课堂观察》 2019年第1期71-74,共4页
比喻在不同的文体中发挥的作用各有侧重.学生从刚接触语文学科学习开始,就和比喻结下了不解之缘.如何教出比喻的精髓,让学生于潜移默化中熟练掌握比喻这一修辞手法,可从三个维度着手:一是突破局限,丰富教学内容;二是结合语境,凸显教学梯... 比喻在不同的文体中发挥的作用各有侧重.学生从刚接触语文学科学习开始,就和比喻结下了不解之缘.如何教出比喻的精髓,让学生于潜移默化中熟练掌握比喻这一修辞手法,可从三个维度着手:一是突破局限,丰富教学内容;二是结合语境,凸显教学梯度;三是画龙点睛,点亮教学评价. 展开更多
关键词 低年段 比喻教学 评价
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云南省怒江州妇幼卫生人员培训实践与效果 预览
6
作者 丁雪 陈永超 +3 位作者 刘晓曦 徐晓超 王芳 《中国初级卫生保健》 2019年第1期39-40,共2页
目的对云南省怒江州妇幼卫生人员培训实施情况及培训效果进行分析,为进一步提升妇幼卫生人员能力提供科学依据。方法通过问卷调查、访谈和实地考察等多途径收集相关资料,对怒江州妇幼卫生人员培训实施情况及其效果进行分析。结果小规模... 目的对云南省怒江州妇幼卫生人员培训实施情况及培训效果进行分析,为进一步提升妇幼卫生人员能力提供科学依据。方法通过问卷调查、访谈和实地考察等多途径收集相关资料,对怒江州妇幼卫生人员培训实施情况及其效果进行分析。结果小规模、指导性的参与式培训充分调动了学员的积极性,让其能够快速有效掌握相关知识和技能。国家级和省级专家亲自指导示教也让学员感受到了重视和动力,培训结束后多数学员在工作中都积极运用了培训所学的知识和技能。结论本土化培训教材有助于提高培训的适宜性;参与式培训方法有效提升学员参与程度;逐级培训机制有助于提升培训效果的可持续性。 展开更多
关键词 西部地区 妇幼卫生人员 培训实践 培训效果
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“全球化3.0”背景下高职院校学生“全球胜任力”的培育 预览
7
作者 《武汉职业技术学院学报》 2018年第2期76-79,共4页
全球化是人类社会发展所必须面临的课题,面对全球化进程不断加快的客观环境,培养高职院校学生的全球胜任力还面临着巨大的挑战,苏州旅游与财经高等职业技术学校以文化自信、非遗传承为基石,以国际化引领中外合作交流项目助推器,在高职... 全球化是人类社会发展所必须面临的课题,面对全球化进程不断加快的客观环境,培养高职院校学生的全球胜任力还面临着巨大的挑战,苏州旅游与财经高等职业技术学校以文化自信、非遗传承为基石,以国际化引领中外合作交流项目助推器,在高职院校培养全球胜任力这一课题上,做出了自己的实践和研究。 展开更多
关键词 全球化3.0 高职学生 全球胜任力
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管状胃宽度对行Ivor-Lewis术后的食管癌患者生活质量的影响
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作者 何晓峰 史敏科 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1001-1007,共7页
目的探讨不同宽度的管状胃对行Ivor-Lewis术后食管癌患者生活质量的影响。方法采用回顾性队列研究方法,选取2015年1月至2016年6月在南京医科大学鼓楼临床医学院心胸外科行Ivor-Lewis术式的188例食管癌患者的临床资料及术后随访资料。... 目的探讨不同宽度的管状胃对行Ivor-Lewis术后食管癌患者生活质量的影响。方法采用回顾性队列研究方法,选取2015年1月至2016年6月在南京医科大学鼓楼临床医学院心胸外科行Ivor-Lewis术式的188例食管癌患者的临床资料及术后随访资料。研究对象的纳入标准为年龄〈75岁且基础情况较好、无远处转移、术后1年随访资料完整的食管中一下段鳞状细胞癌患者。以术中裁剪成形的管状胃宽度作为分组依据,其中细管状胃组有92例(管状胃宽度≥2em且〈4cm),亚组再分为:较细组(44例,管状胃宽度为≥2cm且〈3cm)和中细组(48例,管状胃宽度为≥3cm且〈4cm);粗管状胃组有96例(管状胃宽度≥4cm),亚组再分为:中粗组(50例,管状胃宽度为≥4cm且〈5cm)和更粗组(46例,宽度为≥5cm)。对术后患者进行为期1年的电话或门诊随访,满1年后进行住院复查,包括复查肺功能、进行食管测压、食管24hpH监测检查(pH〈4.0的总次数、pH〈4.0持续5min以上的次数、pH〈4.0的最长持续时间以及pH〈4.0总时间百分比)以及管胃扩张度测量(CT测量的管胃宽度减去术中测量的管胃宽度)。住院复查期间,填写生活质量评定表进行术后生活质量测评。比较不同宽度管状胃患者的术后1年复查指标状况.并绘制线图表示不同宽度管状胃患者的复查指标变化趋势。结果细管状胃组和粗管状胃组患者术前基线资料、术后病理及术后并发症(残胃漏、吻合口漏、吻合口狭窄、肺部并发症、房颤及乳糜胸)发生情况的比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。与粗管状胃组比较,细管状胃组术后肺功能各项指标,包括术后肺活量百分比[(76.4±6.8)%比(73.2±7.7)%,t=2.168,P=0.033],术后最大通气量百分比[(72.7±6.4)%比(69.3±6.8)%,t=2.409,P=0.018]� 展开更多
关键词 管状胃 食管癌切除术 生活质量
糖皮质激素长期应用宿主合并社区获得性肺炎的临床特征及预后分析
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作者 李丽娟 刘颖梅 +17 位作者 王一民 周飞 李辉 邢西迁 韩秀迪 陈亮 张春晓 王金祥 刘波 索立俊 于国华 王光强 姚学新 肖颖 朱晓莉 薛春雪 崔晓敬 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期738-743,共6页
摘要目的探讨糖皮质激素长期应用宿主合并社区获得性肺炎(G-CAP)的临床特征及预后。方法回顾性分析2014年1—12月入住全国11家三级甲等医院呼吸科或重症监护病房(ICU)的G-CAP患者100例(G-CAP组)的临床资料,选取同期无免疫功能低... 摘要目的探讨糖皮质激素长期应用宿主合并社区获得性肺炎(G-CAP)的临床特征及预后。方法回顾性分析2014年1—12月入住全国11家三级甲等医院呼吸科或重症监护病房(ICU)的G-CAP患者100例(G-CAP组)的临床资料,选取同期无免疫功能低下的CAP患者100例(nICH-CAP组)作为对照。对两组患者的年龄、性别、基础疾病、糖皮质激素应用情况、症状、疾病严重程度、影像学表现、病原学特征、是否合并呼吸衰竭、机械通气、是否应用血管活性药物、抗菌药物应用情况、住院病死率等进行比较分析,并运用Logistic回归探讨G-CAP的预后因素。结果G-CAP组外周血淋巴细胞[1.06(0.70,1.68)比1.44(0.87,1.98)]低于nICH-CAP组(P〈0.05);而肺间质病变(28.6%比9.9%)、呼吸衰竭(25.0%比7.0%)、有创机械通气(9.0%比2.0%)、无创机械通气(12.0%比2.0%)、脓毒性休克(9.0%比2.0%)、住院病死率(13.0%比3.0%)均显著高于nICH-CAP组(均P〈0.05);G-CAP组以细菌感染为主(61.3%),其次为病毒感染(19.4%)和混合感染(16.1%);其中细菌感染者以铜绿假单胞菌比例最高(47.4%);外周血淋巴细胞(OR=0.004,95% CI:0.000~0.234;P〈0.05)和呼吸衰竭(OR=17.766,95% CI:4.933~131.0;P〈0.05)为G-CAP组住院死亡的独立预测因子。结论G-CAP患者疾病严重程度和住院病死率较高,若合并低淋巴细胞血症和呼吸衰竭提示不良预后。 展开更多
关键词 社区获得性感染 肺炎 糖皮质激素类 疾病特征 预后
抗流感病毒药物的回顾、现状和展望 被引量:1
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作者 王业明 《中华流行病学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期1051-1059,共9页
抗流感病毒治疗作为救治流感感染的关键手段,但目前临床可及的有效抗病毒药物仅有神经氨酸酶抑制剂(neuraminidase inhibitors,NAIs)。由于NAIs疗效的限制和耐药情况的出现,亟需研发疗效更优和耐药率更低的新型抗流感病毒药物。目... 抗流感病毒治疗作为救治流感感染的关键手段,但目前临床可及的有效抗病毒药物仅有神经氨酸酶抑制剂(neuraminidase inhibitors,NAIs)。由于NAIs疗效的限制和耐药情况的出现,亟需研发疗效更优和耐药率更低的新型抗流感病毒药物。目前,诸多不同抗流感病毒机制的药物已处于上市前临床试验阶段。 展开更多
关键词 抗病毒药物 流感 治疗 神经氨酸酶抑制剂
运用行为生态学模式管理手卫生的效果评价 被引量:1
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作者 郭丽萍 蒋艳 +12 位作者 刘聪 魏栋 王卫华 赵学军 王颖 张璟 郎琳娜 赵霞 王春雷 郑爱辉 刘颖梅 徐潜 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期957-960,共4页
目的运用行为生态学模式管理手卫生。方法自2016年1月-6月,在某三级综合医院持续采取针对手卫生的多方面干预措施,此前、后各三个月分别为干预前期(2015年10月-2015年12月)和干预后期(2016年7月-2016年9月),本研究应用WHO推荐的"... 目的运用行为生态学模式管理手卫生。方法自2016年1月-6月,在某三级综合医院持续采取针对手卫生的多方面干预措施,此前、后各三个月分别为干预前期(2015年10月-2015年12月)和干预后期(2016年7月-2016年9月),本研究应用WHO推荐的"医疗机构手卫生自我评价系统",用于测量手卫生的系统性管理水平,通过记录比较干预前期、干预期和干预后期的数据,并参考其提示的系统性管理缺陷的线索,改善手卫生管理工作;分析手卫生的依从性、医院感染率及多药耐药菌检出率等医院感染管理指标的变化规律。结果 "医疗机构手卫生自我评价系统"平均值为379.5分,其中干预前期为367.5分,属于"尚可";干预期和干预后期的得分均属于"优秀";10名观察人员在2015年10月-2016年9月随机观察706名医务人员的手卫生执行情况,依从率为99.1%;手卫生依从率与医院感染率及6种多药耐药菌检出率间无相关性;按照回归方程中决定系数(coefficient of determination)的大小排序,手卫生依从率决定医院感染率的系数最大(0.55),决定耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)检出率的系数为0.35、耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌(CRE)为0.29、其余均〈0.1。结论教育和培训及多学科合作是改善手卫生管理的重要组成部分,但是陈旧的手卫生设施等客观因素阻碍了手卫生的管理效果。 展开更多
关键词 行为生态学 医疗机构手卫生自我评价系统 手卫生依从性 医院感染 多药耐药菌
胸腔镜取出陈旧性肺内异物1例 预览
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作者 何晓峰 史敏科 +1 位作者 陈宝俊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期378-379,共2页
气管及肺实质内异物统称为肺内异物,气管内异物常由误吸造成,肺实质内异物通常由异物穿透胸壁并进入肺实质内,常见有子弹、弹片、金属碎片、金属钉、玻璃片、树枝等。2017年5月,我们用胸腔镜成功取出一例滞留20年的肺内异物(玻璃),现报... 气管及肺实质内异物统称为肺内异物,气管内异物常由误吸造成,肺实质内异物通常由异物穿透胸壁并进入肺实质内,常见有子弹、弹片、金属碎片、金属钉、玻璃片、树枝等。2017年5月,我们用胸腔镜成功取出一例滞留20年的肺内异物(玻璃),现报道如下。 展开更多
关键词 肺内异物 胸腔镜 陈旧性 气管内异物 肺实质 金属钉 玻璃片
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肺炎患者支气管肺泡灌洗液病原阳性率影响因素:多中心回顾性研究
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作者 李丽娟 刘颖梅 +9 位作者 邢西迁 韩秀迪 陈亮 张春晓 王蕾 索立俊 王金祥 于国华 刘波 《国际呼吸杂志》 2018年第17期1281-1286,共6页
目的研究社区获得性肺炎(CAP)、医疗机构相关性肺炎(HcAP)及免疫低下宿主(ICH)肺炎中支气管肺泡灌洗液(BALF)病原诊断阳性率影响因素。方法采用回顾性研究方法,调查2014年13家医院所有CAP、HCAP及ICH肺炎患者,并且在1周内行B... 目的研究社区获得性肺炎(CAP)、医疗机构相关性肺炎(HcAP)及免疫低下宿主(ICH)肺炎中支气管肺泡灌洗液(BALF)病原诊断阳性率影响因素。方法采用回顾性研究方法,调查2014年13家医院所有CAP、HCAP及ICH肺炎患者,并且在1周内行BALF病原学检查的住院患者。收集患者的一般资料包括年龄、性别、基础疾病、症状、抗菌药物应用情况,疾病严重程度,影像学表现,住院病死率,住ICU时间等,支气管肺泡灌洗(BAL)检查时间,BALF细菌、真菌培养,病毒和不典型的病原体核酸结果。结果共入选肺炎6056例,其中CAP4869例,HCAP848例,ICH肺炎338例,1周内行BALF检查616例(10.2%),50例重症肺炎,95%在BALF检查前使用过抗菌药物;发病到BALF检查的时间为14(10,24)d;住院到BALF检查的时间为4(2,6)d;未应用抗菌药物BALF细菌阳性率为30.4%,高于应用抗菌药物组(14.8%,P=0.041);重症CAP和HcAP肺炎BAL细菌和真菌培养阳性率高于非重症患者(P〈0.05)。ICH肺炎BALF细菌和真菌培养阳性率为32.3%,高于HCAP(17.1%)和CAP(13.8%)(P〈0.05)。明确BALF细菌病原学82例肺炎患者中31例(37.8%)根据培养和药敏结果调整了抗菌药物;明确真菌和病毒病原学的全部17例肺炎患者加用针对性抗感染药物。结论重症肺炎和ICH肺炎BALF病原学检查阳性率最高;明确病原学可以指导抗感染药物治疗。 展开更多
关键词 肺炎 支气管肺泡灌洗液 病原学
一种用于均匀电场下人工积污试验的装置
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作者 梅红伟 李明哲 +2 位作者 沈一迪 王黎明 《电瓷避雷器》 北大核心 2018年第5期153-158,共6页
为了降低污闪事故的威胁、了解绝缘子积污机理,研究人员在绝缘子积污特性方面做了许多工作,但仍少有针对均匀电场下的绝缘子积污特性的深入研究。为了研究均匀电场下绝缘子的积污特性,研制了一种用于均匀电场下人工积污试验的装置,该装... 为了降低污闪事故的威胁、了解绝缘子积污机理,研究人员在绝缘子积污特性方面做了许多工作,但仍少有针对均匀电场下的绝缘子积污特性的深入研究。为了研究均匀电场下绝缘子的积污特性,研制了一种用于均匀电场下人工积污试验的装置,该装置由恒温恒湿箱、无风试验罐以及粉尘发生器组成,使用多个测量装置监控试验区内的环境参数,并设计了相应的试验方法,按负反馈逻辑控制试验区内的环境参数。通过仿真计算与实际测量的手段对装置和方法的有效性做了初步研究,研究结果表明,该装置不仅能提供不同电压种类、场强可控的均匀电场,还能在试验区产生指定温度、湿度、尘粒粒径以及尘粒浓度的试验环境,满足人工积污试验的要求。 展开更多
关键词 均匀电场 积污特性 电压类型 电场强度 人工积污试验 粒径
以现代学徒制为基础的校企合作育人模式探索与实践——以苏旅财高职校酒店管理专业为例
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作者 《九江职业技术学院学报》 2018年第3期14-16,37共4页
现代学徒制聚焦于企业与学校的共同育人,是构建现代化职业教育体系,促进产教融合发展的有利工具。苏旅财高职校酒店管理专业借鉴英国、澳大利亚、德国等职教先进国家现代学徒制经验,在现代学徒制框架下开展了校企合作育人的实践,取... 现代学徒制聚焦于企业与学校的共同育人,是构建现代化职业教育体系,促进产教融合发展的有利工具。苏旅财高职校酒店管理专业借鉴英国、澳大利亚、德国等职教先进国家现代学徒制经验,在现代学徒制框架下开展了校企合作育人的实践,取得了较好效果。 展开更多
关键词 现代学徒制 职业教育 校企合作
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2011年、2013年和2016年医院内获得性血流感染常见病原菌分布及其耐药性分析
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作者 王晓娟 赵春江 +16 位作者 李荷楠 陈宏斌 靳龙阳 王占伟 廖康 曾吉 徐修礼 金炎 苏丹虹 刘文恩 胡志东 褚云卓 张嵘 罗燕萍 胡必杰 王辉 《生物工程学报》 CSCD 北大核心 2018年第8期1205-1217,共13页
动态监测2011年、2013年和2016年我国不同地区医院内获得性血流感染病原菌分布及耐药进展趋势。从全国10个城市回顾性收集血流感染病原菌非重复性株,采用琼脂稀释法或微量肉汤稀释法进行药物敏感性试验,采用Whonet 5.6软件对药敏试验结... 动态监测2011年、2013年和2016年我国不同地区医院内获得性血流感染病原菌分布及耐药进展趋势。从全国10个城市回顾性收集血流感染病原菌非重复性株,采用琼脂稀释法或微量肉汤稀释法进行药物敏感性试验,采用Whonet 5.6软件对药敏试验结果进行分析。收集的2 248株血流感染病原菌中革兰阴性杆菌为1 657株(占73.7%),革兰阳性球菌为591株(占26.3%)。分离率排名前五的病原菌依次为大肠埃希菌(32.6%,733株/2 248株)、肺炎克雷伯菌(14.5%,327株/2 248株)、金黄色葡萄球菌(10.0%,225株/2 248株)、鲍曼不动杆菌(8.7%,196株/2 248株)和铜绿假单胞菌(6.2%,140株/2 248株)。血流感染分离的革兰阴性杆菌对抗菌药物体外敏感率较高的抗菌药物依次为粘菌素(96.5%,1 525株/1 581株,不包括天然耐药菌株)、替加环素(95.6%,1 375株/1 438株,不包括天然耐药菌株)、头孢他啶/克拉维酸(89.2%,1 112株/1 246株)、阿米卡星(86.4%,1 382株/1 599株)和美罗培南(85.7%,1 376株/1 605株);革兰阳性球菌对抗菌药物体外敏感率较高的抗菌药物依次为替加环素、替考拉宁和达托霉素(敏感率均为100.0%)、万古霉素和利奈唑胺(敏感率均为99.7%)。2011年、2013年和2016年产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌分离率分别为50.6%(206株/407株)、49.8%(136株/273株)和38.9%(167株/429株);碳青霉烯不敏感肠杆菌科细菌分离率分别为2.2%(9株/408株)、4.0%(16株/402株)和3.9%(17株/439株);多重耐药鲍曼不动杆菌分离率分别为76.4%(55株/72株)、82.7%(43株/52株)和87.5%(63株/72株),多重耐药铜绿假单胞菌分离率分别为9.8%(5株/51株)、20.0%(7株/35株)和13.0%(7株/54株);甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的分离率分别为51.9%(41株/79株)、29.7%(19株/64株)和31.7%(26株/82株)。屎肠球菌和粪肠球菌中高水平庆大霉� 展开更多
关键词 血流感染 菌血症 病原谱 抗菌药物耐药性
厘清脉络,让知识自主生长——“小数的意义”备课思考
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作者 《小学数学教育》 2018年第8期56-57,共2页
数学教学中,学生学习知识总是按照从无到有、从少到多、从部分到整体、从单一到综合的过程。而任何知识的获得都是建立在已有知识和经验之上的。所以,教师在备课中厘清学生的认知基础,把握好知识的发生、发展脉络尤为重要。关于小数的学... 数学教学中,学生学习知识总是按照从无到有、从少到多、从部分到整体、从单一到综合的过程。而任何知识的获得都是建立在已有知识和经验之上的。所以,教师在备课中厘清学生的认知基础,把握好知识的发生、发展脉络尤为重要。关于小数的学习,学生的认知基础应该包括:三年级上、下册学习的分数的初步认识,学生对分数的意义有了一定的认识与理解;三年 展开更多
普通裂褶菌引起的变应性支气管肺真菌病一例
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作者 刘颖梅 王春雷 +1 位作者 李丽娟 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期145-146,共2页
患者男,53岁,因“间断咳嗽、咳痰2年,再发3个月”于2016年8月收入我院。2年前,患者无明显诱因出现鼻塞、流涕、阵发性咳嗽,咳少量白色泡沫样黏痰。肺功能检查提示轻度阻塞性通气功能障碍,FEV1/FVC为69%,FEV1占预计值%为80.3%。
关键词 肺真菌病 FEV1/FVC 支气管 变应性 裂褶菌 阻塞性通气功能障碍 阵发性咳嗽 肺功能检查
哪种“小”感冒应尽早挂号看病 预览
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作者 《婚育与健康》 2018年第12期33-34,共2页
秋冬换季是最容易得病的一段时节,得了感冒要不要去医院看病?有的人觉得区区小病看病太麻烦,排队挂号、候诊、拿药,一去就是一天,还花了不少钱.医院病人太多,空气中可能有各种各样的病菌又怕被感染;确实不想去看病但又转念一想,经常看... 秋冬换季是最容易得病的一段时节,得了感冒要不要去医院看病?有的人觉得区区小病看病太麻烦,排队挂号、候诊、拿药,一去就是一天,还花了不少钱.医院病人太多,空气中可能有各种各样的病菌又怕被感染;确实不想去看病但又转念一想,经常看到一些消息说有人感冒严重感染被送进了ICU常见病有着非常麻烦的隐患,让人非常纠结. 展开更多
关键词 看病 感冒 挂号 严重感染 常见病 ICU 医院
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成人社区获得性肺炎的病因和管理进展
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作者 刘超(译) (校) 《英国医学杂志:中文版(BMJ)》 2018年第9期507-515,共9页
社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia,CAP)是常见的致死性和致残性疾病。目前,病原微生物仍不能快速、准确的鉴定,并且对于CAP的治疗多以经验性治疗为主。近年来,计算机断层扫描fCT)和磁共振成像fMRI)的研究对肺炎的... 社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia,CAP)是常见的致死性和致残性疾病。目前,病原微生物仍不能快速、准确的鉴定,并且对于CAP的治疗多以经验性治疗为主。近年来,计算机断层扫描fCT)和磁共振成像fMRI)的研究对肺炎的诊断产生了巨大挑战。流行病学研究也改变了我们对CAP病原学的认识,尤其值得注意的是病毒和共感染。过去的10年中,研究发现由于医疗机构相关肺炎(HCAP)指南中不合理的抗生索治疗方案,导致了经验性覆盖耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐药革兰阴性茵的抗生素过度使用。然而,对于重症患者的最优治疗方案(联合抗生素治疗方案和激素的选择)仍存在争议。肺炎集束化管理的目标旨在改善预后。我们逐渐发现不管是急性心血管并发症还是长期并发症,都促使我们将肺炎从单一的急性肺病向多系统疾病转换的理念。 展开更多
关键词 成年人 肺病 管理 原因 社区
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